Если прыщи акне по всему телу
Считается, что проблема возникновения прыщей встречается у подростков в период их полового созревания. Однако, к сожалению, от акне страдают и взрослые люди после 25 лет (постпубертатное акне). Обычно все начинается с жирного блеска кожи и расширенных пор. Как следствие, возникают открытые комедоны (черные точки) и закрытые гнойнички-папулы, а также большие внутренние узловатые или кистозные болезненные прыщи.
Для понимания возможных методов лечения прыщей у взрослых важно изучить причины их возникновения. Считается, что корень заболевание находится в сальном фолликуле, а точнее в устье сальной железы, которое «забивается» омертвевшими клетками в следствии недостаточного отшелушивания. Далее нарушается отток кожного сала, а иногда происходит его инфицирование различными бактериями.
Развитию и интенсивности прыщей у взрослых способствует множество различных факторов:
- Повышенная активность сальных желез, из-за которого происходит переизбыток кожного сала
- Гиперкератоз сально-волосяного протока
- Пропионибактерия акне и, как следствие, снижение кожного иммунитета, изменение соотношений микроорганизмов, обитающих на коже с увеличением количества патогенной флоры
- Стресс
- Курение, так как под действием никотина начинает активно выделяться кожное сало
- Воздействие солнечных лучей: под воздействием ультрафиолетового излучения развивается воспаление, на фоне которого вырабатываются пероксиды сквалена, которые относятся к чрезвычайно токсичным веществам
- Использование декоративной косметики, особенно тонального крема
Развитию очагов акне способствует использование некоторой косметики. Например, солнцезащитные компактные пудры и крема, не протестированные на предмет их комедогенности, то есть способности различных веществ забивать поры кожи, могут вызвать появление акне. Такими комедогенными ингредиентами в косметике являются ланолин, вазелин, минеральные масла и некоторые виды растительных масел. Поэтому к выбору различных декоративных и уходовых средств для кожи стоит подходить внимательно, проверяя их состав.
Сама же микробиология заболевания одинакова как у подростков, так и у взрослых. Однако, неэффективность многих пероральных антибиотиков свидетельствует о том, что для взрослого акне характерна резистентность пропионибактерии акне к антибиотикам. При возникновении прыщей у взрослых резистентные штаммы могут провоцировать хроническую стимуляцию врожденного иммунитета. Это приводит к усугублению имеющихся воспалительных очагов поражения.
Роль гормонов в появлении прыщей у взрослых
Несмотря на то, что в основе патогенеза акне лежат многие факторы, важнейшую роль играет стимуляция сальных желез мужскими половыми гормонами андрогенами. Правда в ходе некоторых исследований не было выявлено конкретной модели эндокринных нарушений при возникновении прыщей у взрослых.
Для женщин в возрасте старше 25 лет общими признаками гиперандрогенемии часто является нерегулярный цикл или избыточное оволосение. Результаты различных исследований показали, что у 40-85% женщин симптоматика акне усугубляется за несколько дней до начала менструации. Предменструальное обострение акне обусловлено повышением уровня тестостерона по отношению к эстрогену в лютеиновой фазе цикла. Гормональная терапия, направленная на снижение уровня андрогенов в крови, является достаточно эффективной для борьбы с акне у взрослых. Однако при ее использовании гораздо больше побочных эффектов. Поэтому грамотный врач, скорее всего, не назначит взрослому пациенту, страдающему прыщами, гормональную терапию.
Активность образования кожного сала регулируется также эстрогенами, инсулином, инсулиноподобным фактором роста-1(ИФР-1), глюкокортикостероидами (ГКС), адренокортикотропным гормоном и меланокортинами.
При клинических наблюдениях пациентов была показана роль участия ИФР-1 в возникновении акне в период полового созревания, когда в крови наблюдается максимальная концентрация андрогенов и инсулина. Более того, в ходе исследований была выявлена взаимосвязь между концентрацией ИФР-1 и количеством пораженных очагов на коже женщин старше 25 лет. Инсулиноподобный фактор роста-1 стимулирует образование жира в сальных железах, влияя на колонизацию пропионибактерий акне. Поэтому, наличие инсулинорезистентности, а именно снижения чувствительности клеток к инсулину при его достаточном количестве в крови, является одним из основных факторов в появлении прыщей у взрослых. Как можно повлиять на концентрацию ИФР-1 об этом речь пойдет дальше.
Питание при лечении акне
При исследовании была установлена связь между возникновением акне и системой питания, включающей употребление молочных продуктов. Дело в том, что молочный протеин, в котором обычно содержатся гормоны роста и стероиды, оказывает колоссальное влияние на ИФР-1, заставляя последний активно сигнализировать. Однако, молоко обладает низким гликемическим индексом, но повышает уровень ИФР-1 и тем самым способствует ухудшению состояния кожи при акне.
Также чувствительность рецепторов к андрогенам у женщин повышают продукты с высокой калорийность и обладающие высоким гликемическим индексом. Такая пища очень быстро усваивается, тем самым резко повышая уровень инсулина в сыворотке крови и способствуя снижению концентрации глобулина, связывающего половые гормоны. В противовес этому доказано, что продукты с низким гликемическим индексом способствуют повышению уровня глобулина, связывающего половые гормоны в сыворотке крови, и как следствие этого снижению концентрации андрогенов. Результаты паталогогистологических и иммуногистохимических исследований показали, что у людей, употребляющих в пищу продукты с низким ГИ, сальные железы даже уменьшаются в размере.
В современных исследованиях ученые наглядно продемонстрировали, что акне почти никогда не развивается у людей, которые исключили из рациона рафинированный сахар, некоторые зерновые, молоко и молочные продукты.
Таким образом, первое с чего необходимо начать лечение акне еще до похода к врачу, это с коррекции своего питания. И, если у вас есть проявление акне на коже, вы уже сегодня можете исключить из рациона некоторые продукты. Для удобства вычисления гликемического индекса можно воспользоваться следующей таблицей.
Лабораторная диагностика и лечение акне у взрослых изнутри
Многие врачи применяют антибиотики при лечении акне, а также назначают внутрь ретиноиды и гормональные препараты. Стоит помнить о побочных действиях всех этих средств. Кроме того, любые назначения врача должны основываться на лабораторных исследованиях. Поэтому для успешного лечения акне у взрослых необходимо сдать следующие анализы:
- Общий анализ крови,
- СОЭ,
- С-реактивный белок,
- Гомоцистеин,
- Биохимические показатели крови,
- Глюкозу,
- Инсулин,
- Определение уровня витамина D,
- Индекс Омега-3,
- Определение содержания ферритина,
- Анализ на микроэлементы (магний, цинк, селен, медь),
- Витамины В12 и В6,
- Гормоны щитовидной железы-ТТГ, св.Т4,
- Непереносимость лактозы и глютена,
- Анализ по Осипову.
- Если имеется нарушение менструального цикла, то дополнительно сдается анализ на лютеинизирующие гормоны гипофиза (ФСГ и ЛГ) с 3 по 5 день, а также метаболиты эстрогенов по моче с 19-25 день цикла.
Основа успешного лечения прыщей у взрослых — это коррекция питания и внутренних дефицитов. Как правило, дефициты взаимосвязаны между собой. Поэтому в дополнение к принципу питания при акне, описанному выше, важно добавить витамины и БАДы, но только после результатов анализов и консультации с врачом. Опасность самоназначения без анализов заключается в возможности передозировки указанных витаминов и элементов, которая может привести к серьезным сбоям в организме.
Чаще всего, при лечении прыщей у взрослых назначают:
- Витамин Д – в дозировке от 5000 МЕ ежедневно (доза выбирается только после сдачи анализа и консультации с врачом)
- Омега-3 1-3 раза в зависимости от анализов во время еды
- Витамин А в дозировке 10.000 — 1 раз в день в течение 2-х месяцев
- Комплекс витаминов группы В в течение 2-х месяцев
- Хелатные формы цинка и меди в течение 2-х месяцев
- Селен 200 мкр — 1 раз в день, 3 месяца
- Магний цитрат в течение 2-х месяцев
- Кора муравьиного дерева в качестве противобактериального средства 1,5 — 2 месяца
- Каприловая кислота для предотвращения грибковых поражений по 1 капсуле 2 раза в день с едой
- Масло примулы вечерней в капсулах (1300мг) в течение 3-х месяцев
- Спируллина за 30 мин до ужина 2 гр в течение 2-х месяцев
- Ферменты — по 1 капсуле до завтрака в течение 3-х месяцев
- Пепсин + бетаин для нормализации пищеварения — по 1 капсуле с каждым приемом пищи
- Пробиотики, которые необходимо менять каждые 1-1,5 месяца, принимать до 6 месяцев
Наружная терапия акне у взрослых
Для того, чтобы патогенные бактерии получали меньше питательного сального секрета, кожу необходимо правильно очищать, а точнее обезжиривать ее. Однако, не стоит путать понятие обезжиренная и обезвоженная кожа, так как даже жирная кожа может быть изнутри обезвожена. Это часто бывает при использовании агрессивных средств, например, содержащих спирт или щелочи (мыло). Поэтому важно подбирать наружные лечебные средства от прыщей вместе со специалистом. Исходя из причины возникновения акне и проявлениях, специалист выстроит и правильную наружную терапию акне. Как правило, необходимы следующие стадии ухода за кожей, склонной к прыщам:
- Уменьшение себорегуляции за счёт правильного очищения кожи с помощью гелей, пенок и тоников, содержащих кислоты.
- Элиминация пропионбактерии акне с помощью антибактериальных кремов, содержащих бензоил пероксида водного, масло чайного дерева, азелаиновую и гликолевую кислоту, оксид цинка.
- Улучшение обновление клеток эпидермиса. Для этого можно использовать кислоты и пилинги на их основе (гликолевой, молочной, миндальной и др.). Скрабы можно применять только если нет активных воспалительных элементов. Также подходят процедуры, направленные на обновление клеток, например, микродермабразия.
Подготовлено по материалам дерматологов из открытого доступа
Источник
Высыпания далеко не всегда поражают область лица, их значительное количество может образоваться на любом участке туловища. Прыщи на теле не только придают коже неэстетичный вид, но также могут вызывать боль, зуд, выступать проявлением разнообразных патологий. Поговорим о том, какие бывают прыщи, почему они появляются, и как от них избавиться.
Виды прыщей на теле
Невзирая на то, что кожный покров на теле более плотный и обладает более мощными по сравнению с эпидермисом лица защитными функциями, нередко на нем формируются воспалительные элементы. Это могут быть как первичные образования на участках здорового эпидермиса, так и вторичные – появляющиеся на месте первичных при отсутствии лечения или под действием других негативных факторов. При этом прыщи на коже различаются по внешним признакам: форма, размер, окраска, наличие содержимого, количество. Рассмотрим некоторые разновидности прыщей.
Водянистые прыщи на теле
Данные образования имеют вид возвышающихся над кожей полушаровидных пузырьков, располагающихся в тканях эпидермиса и содержащих внутри прозрачную или слегка мутноватую жидкость. Окраска их может иметь как телесной, так и красной, розоватой. Водяные прыщи на теле могут свидетельствовать о следующих патологиях:
- Чесотка – кожное заболевание, провоцируемое чесоточным клещом, которое вначале проявляется зудящими высыпаниями в виде узелков, на следующей стадии превращающимися в пузырьки, часто осложняющиеся бактериальной инфекцией.
- Опоясывающий лишай – патология, вызываемая активацией в организме вируса варицелла-зостер и проявляющаяся множественными прыщами та теле с одной стороны по ходу нервного ствола, предшествуют которым розовые отечные пятна.
- Пузырчатка – редкое тяжелое аутоиммунное заболевание, симптомом которого является болезненная водянистая сыпь разной величины по всему туловищу, быстро вскрывающаяся и оставляющая после себя эрозии.
- Дисгидроз (водяница) – множественные прыщи на теле с прозрачным светлым содержимым, которые чешутся, вскрываются с образованием болезненных трещинок, появление которых связано с разладами в эндокринной, нервной, пищеварительной система.
- Фотодерматит – реакция кожных тканей на солнечное излучение, проявляющаяся водянистыми прыщиками разного размера на фоне покраснения, часто сопровождаемая сильным жжением и зудом.
Красные прыщи на теле
Прыщи на теле, характеризующиеся красной окраской, могут иметь вид узелков или пятен разного размера. Для того, чтобы определить происхождение такой сыпи, важно принимать во внимание, под влиянием каких факторов находился организм в последнее время, какие пищевые продукты и медикаменты принимались, какие еще имеются сопутствующие симптомы. В большинстве случаев этот вид высыпаний связан со следующими болезнями:
- Чесотка – если красные прыщи на теле чешутся, и интенсивность зуда усиливается в вечернее и ночное время, это может свидетельствовать о поражении эпидермиса чесоточным клещом, заражение которым чаще происходит при тесном прямом контакте с больным человеком.
- Аллергия – реакция на внешние и внутренние раздражители (пищевые продукты, медикаменты, пыль, синтетические ткани, средства косметологии и бытовой химии, бижутерия и пр.).
- Сифилис – одним из проявлений этого венерического заболевания выступает хаотично расположенная на туловище безболезненная сыпь, которая на разных стадиях может иметь вид красноватых пятен, мелких розовато-красных или синеватых бугорков, плотных багровых бугров.
- Бактериальный менингит – при воспалении оболочек головного и спинного мозга, вызванном менингококками, на ранней стадии может появиться ярко-красная узелковая сыпь, выступающая над кожей и не исчезающая при надавливании.
- Инфекционный эндокардит – эта болезнь затрагивает ткани сердечного клапана и в качестве одного из проявлений может иметь красные прыщи, не бледнеющие при нажатии, впоследствии приобретающие коричневатый оттенок.
- Геморрагический васкулит – асептическое воспаление стенок сосудов кожи с множественным микротромбообразованием, что может являться осложнением некоторых микробных патологий.
- «Детские» инфекционные заболевания – корь, краснуха, скарлатина, ветрянка.
Белые прыщи на теле
Зачастую высыпания, имеющие белую или беловато-желтую «головку» и характеризуемые болезненностью, — это гнойные прыщи на теле. Такие элементы появляются при инфекционно-воспалительных процессах в тканях, они заполнены мутным экссудатом, выходящим наружу при надавливании. Возникновение гнойничковых прыщиков может быть обусловлено такими основными факторами:
- Присоединение вторичной бактериальной инфекции при травмировании или ненадлежащем уходе за уже имеющимися первичными высыпаниями (гной образуется в результате жизнедеятельности патогенных микроорганизмов).
- Фолликулит – воспаление волосяного фолликула с образованием красного пятнышка или узелка вокруг волосинки на коже, из которого вскоре образуется гнойный прыщик.
- Фурункул – гнойно-воспалительное образование, охватывающее волосяной Фолликул, сальную железу и участок соединительной ткани, обусловленное зачастую деятельностью золотистого стафилококка.
- Акне (угревые высыпания) – прыщи на теле, появление которых в большей степени связано с избыточным жирообразованием кожных сальных желез и нарушением процесса ороговения эпителия.
Большие прыщи на теле
Крупные высыпания нередко бывают глубокими, затрагивающими не только эпидермис, но и нижние слои кожи. Такие прыщи на теле болезненные, ткани вокруг характеризуются отечностью, покраснением. К ним требуется проявлять особую внимательность, ведь при инфекционной природе таких прыщей велика вероятность распространения патогенных микробов по организму. После исчезновения подобных элементов могут оставаться рубцы, участки гиперпигментации.
Мелкие прыщи на теле
Появившиеся маленькие бугорки или пятнышки могут доставлять не меньше дискомфорта, чем крупные подкожные образования, т.к. нередко мелкие прыщи на теле чешутся, вызывают сухость или мокнутие тканей, опасны инфицированием с развитием гнойных процессов. Кроме этого, мелкая сыпь зачастую выступает проявлением опасных и заразных заболеваний, требующих срочного лечения.
Прыщи на теле – причины какой болезни?
Далеко не всегда посредством одного лишь визуального осмотра возможно определить, почему на теле появляются прыщи. Во многих случаях для этого требуется провести дополнительные исследования, к числу которых относятся:
- общий анализ крови и мочи;
- биохимический анализ крови;
- анализ крови на половые гормоны, гормоны щитовидной железы;
- ультразвуковое исследование органов пищеварения;
- анализ мазка из горла;
- аллергопробы и пр.
Распространенными виновниками прыщей на теле являются:
- изменения гормонального фона;
- нарушения пищеварительных и обменных процессов;
- психологические и неврологические проблемы;
- аллергены;
- отсутствие должной гигиены;
- ношение некачественной синтетической одежды;
- инфекции.
Прыщи по всему телу – причины
Сыпь у взрослых, рассредоточенная по всей поверхности тела, может говорить как об инфекционных, так и о неинфекционных патологиях: аллергия, заболевания крови и сосудов, острые и хронические инфекционные заболевания, передающиеся контактным, воздушно-капельным, половым путем. На патологии, провоцируемые микроорганизмами (бактериями, вирусами, грибками), во многих случаях указывают общеинтоксикационные симптомы: увеличение температуры тела, слабость, головная боль, тошнота.
У некоторых людей наблюдаются так называемые простудные прыщи на теле – воспалительные ярко-красные болезненные высыпания, затрагивающие разные области туловища, связанные с переохлаждением организма, снижением иммунной защиты в осенне-зимний период. К появлению таких прыщиков склонны спортсмены, которые после интенсивных тренировок принимают холодный душ.
Прыщи на ногах
Если сыпь локализуется на нижних конечностях, вероятная причина может связываться с аллергическими проявлениями. Спровоцировать неадекватную реакцию способно использование некачественного стирального порошка, ношение капроновых колгот, средства для депиляции. Нередко прыщи на ногах у женщин образуются при травмировании кожных покровов во время бритья, при врастании волос. Если высыпания имеются на стопах, в межпальцевых зонах, это может свидетельствовать о дисгидрозе, грибковом поражении.
Прыщи на руках
У людей с чувствительной кожей аллергия в виде прыщей на теле, особенно на верхних конечностях, – частое явление. В большинстве случаев это вызывается контактом со средствами бытовой химии, некоторыми металлами, провоцируется воздействием низких температур, сухого воздуха. Локализация сыпи ладонях характерна для сифилиса, на кистях рук и между пальцами – для экземы (множественные высыпания при этом склонны к слиянию).
Прыщи на животе
Если прыщи на теле чешутся, сосредотачиваясь в области живота, это может являться проявлением чесотки, дерматоза, псориаза, герпесвирусной инфекции. Также такие прыщики частенько свидетельствуют об аллергическом дерматите, вызванном влиянием пищевых продуктов, лекарственных препаратов, внешних раздражителей. У людей, склонных к полноте, прыщики на животе нередко появляются в жаркое время года при чрезмерном потоотделении под стесняющей одеждой.
Прыщи на груди и спине
В верхней части туловища могут локализироваться так называемые гормональные прыщи – угревые высыпания, связанные с дисбалансом половых гормонов в организме. У некоторых женщин склонность к таким высыпаниям наблюдается практически на протяжении всей жизни, причем обострения связаны с менструальным циклом. Еще подобные образования в области спины и грудной клетки возможны при переохлаждении, опоясывающем герпесе, псориазе.
Как избавиться от прыщей на теле?
Так как прыщи на теле появляются в результате огромного количества разнообразных факторов, многие из которых можно выявить лишь при тщательном специфическом обследовании, желательно при обнаружении любых высыпаний обратиться к врачу. Кроме этого, если сыпь имеет инфекционное происхождение, при ненадлежащей терапии увеличивается риск заражения близких и окружающих.
В некоторых случаях лечение прыщей вообще может не потребоваться – сыпь исчезнет самопроизвольно после излечения основного заболевания (например, в случае кори, ветряной оспы, краснухи). Если прыщики возникают в результате аллергических реакций, важно посредством кожных проб определить раздражитель и ограничить контакт с ним, в результате чего высыпания перестанут появляться. Огромную роль при этом играет соблюдение здоровой гипоаллергенной диеты, нормализация психоэмоционального состояния.
При дерматологических заболеваниях прыщи на теле лечатся комплексно – с использованием местных и системных лекарственных препаратов, физиотерапевтических методов, корректировкой образа жизни и правил гигиены. Инфекционные поражения обязательно требуют назначения антибактериальных препаратов, противогрибковых или противовирусных средств, наружных антисептиков.
Средство от прыщей на теле
В зависимости от вида и этиологии высыпаний на кожных покровах могут назначаться лекарственные средства с противовоспалительным, антизудным, подсушивающим, обеззараживающим действием. Нередко требуется применение антигистаминных препаратов, топических кортикостероидов. Какая мазь от прыщей на теле окажет наилучший эффект, сможет подсказать специалист, а мы рассмотрим перечень наружных средств, которые зачастую назначаются при подобных проблемах:
- салицилово-цинковая мазь;
- Псило-бальзам;
- серная мазь;
- Локоид;
- Адвантан;
- Пантестин;
- Левомеколь и пр.
Источник
