Если пузырьки не лопаются генитальный герпес
Герпес является вирусом, он вживается в геном человека и поражает его клетки. Заражение происходит половым путем, при родах от роженицы к плоду, воздушно-капельным и контактным путем, не поддается лечению. Проявляется в случае падения иммунитета носителя.
Медиками выделяется 8 проявлений герпеса. Причем изменения в эпидермисе находятся в прямой зависимости от места локализации инфекции.
Простой (на губах) и генитальный виды являются самыми распространенными. Хотя заразиться можно только одним из них – они взаимоисключают друг друга.
Иногда наличие вируса может никак не проявляться на поверхности эпидермиса. Однако в большинстве случаев он активизируется и дает пузырчатые высыпания. Реже приводит к опасным для здоровья последствиям. Опоясывающий лишай, например, способен вызвать герпетический менингоэнцефалит. А генитальный герпес у беременной может привести к выкидышу плода.
Неправильным лечением (игнорирование рецидива, проколы пузырьков, сдирание струпа) можно вызвать более серьезные последствия.
Если высыпания происходят до 5 раз в год, то повода для беспокойства нет. При более частых обострениях необходимо будет записаться на прием к врачу иммунологу.
Изменения на коже
На участках кожи, подвергшихся атаке герпесвируса, налицо признаки воспалительного процесса. В первые два дня шиповидный слой эпидермиса расслаивается и баллонируется, образуя пузырьки. Через неделю они лопаются и, если не было присоединения вторичной инфекции, рубцов не остается.
На поверхности кожи пузырьки плотные и держатся дольше, чем на поверхности слизистых оболочек.
Рассмотрим подробнее те виды герпеса, которые встречаются чаще других.
Простой герпес
Этот вид герпеса локализуется на лице и шее, выбирая для высыпаний губы, щеки, язык, нос, глаза, нёбо. Такие пузырьки вируса в народе называются простудой. Какие изменения на коже происходят в данном случае?
За 24 часа до отека появляются зуд и жжение, общее недомогание. Потом выступают маленькие пузыри с прозрачной жидкостью внутри, диаметром до трех мм. Такое высыпание развивается болезненно, со жжением и покалываниями.
Стадия пузырьков, кроме того, что болезненна, считается и наиболее заразной.
Впоследствии волдыри сливаются, образуя покраснение прилегающей дермы и общий отек. При этом иногда болит голова и повышается температура. Постепенно пузырьковая жидкость мутнеет, покраснение проходит, отечность спадает. Через 120 часов они вскрываются, образовавшаяся ранка покрывается струпом. Через неделю корка сходит без следа.
Генитальный
Для генитального герпеса характерно поражение половых органов, иногда он распространяется на близлежащие области: ягодицы, внутреннюю сторону бедер. В случае типичного течения вначале появляются зуд и жжение, иногда озноб и слабость. Одновременно будет ощущаться боль при мочеиспускании, появляются желтые выделения из половых органов.
Пузырьки образуются как на половых органах, так и на лице (не всегда). Вначале они единичные, затем сливные. У мужчин локализуются на половом члене, у женщин – в области половых губ. При этом происходит увеличение лимфатических узлов.
Через некоторое время пузырьки начинают лопаться (самостоятельно их лопать не рекомендуется), ранки покрываются коркой. Заживление происходит немного дольше и длится около трех недель.
Опоясывающий герпес
Перед высыпаниями подобного рода появляются болевые ощущения по ходу нерва (чаще между ребрами) и общее недомогание. Кожа отекает и слегка краснеет, затем на ней появляются пузырьки. Вначале прозрачная жидкость пузырьков позже становится гнойной или с кровяными сгустками.
Высыпания можно увидеть в паху, на бедрах, на голове, на шее. Появляются они, как правило, с одной стороны. Пузырьки располагаются по кругу или в виде кольца. После вскрытия пузырьков образуются корки.
Стадии развития
В первые два дня нарушить целостность простуды специальным или случайным образом не получится. Кожа на ней мягкая, эластичная и болезненная. С третьего дня начинается процесс формирования болячки, который сопровождается увеличением лимфоузлов.
На четвертый день поверхность болячки начинает подсыхать. Так как сосудистая ткань оказывается поврежденной вследствие ее чрезмерного растяжения и воспаления, начинается сложный процесс свертывания крови. Полимеризация кровяного белка фибрина приводит к образованию тромба. Тромб закрывает стенку разорванного сосуда, защищая ее от проникновения инфекций извне.
Остатки крови, гноя, отмершая ткань и микроорганизмы, отсеченные фибриновым тромбом, оказываются на поверхности. Они слипаются и образуют сгусток коричнево-желтого цвета. Скоро начинается его подсыхание и уменьшение в размерах. Под струпом зарождается зернистая ткань. Постепенно молодой соединительный эпителий становится крепче и струп по частям отпадает за ненадобностью.
Засохшая поверхность постепенно начнет отслаиваться сама, когда организм сможет обходиться без ее защиты. Процесс сопровождается чувством жжения или зуда. Постепенно будут спадать покраснение и отек дермы. На этой стадии герпес уже не заразен, вирус возвращается к дремлющему состоянию до следующей провокационной ситуации.
Жидкость, содержащаяся в пузырьках отслоенной кожи, несет в себе миллионы частиц вируса на 1 мл, и представляет особо заразную субстанцию. Поэтому если содрать герпес, то через несколько дней будет повторное заражение.
Повреждение струпа
Пока корочка находится на коже, под ней еще есть кровоточащие сосуды. Процесс заживления запустился, но не закончился. Конечно, выглядит это не очень эстетично, струп мешает и его хочется содрать. Но лучше этого не делать по ряду причин:
- Процедура болезненна. Если края корочки отходят без проблем, то ее середина все еще крепко связана с нервными окончаниями кожи и является их продолжением. А отрывать куски воспаленной дермы чувствительно и неприятно.
- Процесс заживления пойдет медленнее. Повторно открывая ранку при сдирании струпа, сводятся к нулю все усилия организма по корректному восстановлению эпидермиса. Помимо того, на месте герпеса после этого может появиться шрам.
- Существует риск занесения инфекции в ранку. Убрав с кровоточащей поверхности эпидермиса ее естественную защиту, к герпесу легко добавить еще несколько вирусных или бактериальных инфекций. Это осложнит стадию заживления, так как потребует от организма дополнительных сил для борьбы с ней.
Исходя из этого можно сделать вывод, что удалять струп нецелесообразно. Лучше подождать, пока болячка сама заживет. Если же сильно надоел зуд и прочие симптомы – воспользуйтесь специальными лечебными мазями.
Рекомендации
Если все же возникла острая необходимость избавиться от корочки, делать это нужно внимательно и не спеша. Важно соблюдать правила гигиены и дезинфекции. Также необходимо помнить, что струп выполняет свою защитную функцию только тогда, когда находится в сухом состоянии.
Как правильно удалять корочку:
- Содрать струп можно, но прежде необходимо увлажнить подсохшую поверхность струпа водой с уксусом (развести 24:1). Для этого нужно смочить в растворе бинт или ватный диск и подержать на болячке (руки должны быть тщательно вымыты с мылом). После размягчения корочка легко сойдет. Ранку следует продезинфицировать и смазать антибактериальной мазью.
- Тампон, смоченный перекисью водорода и наложенный на корочку, способен облегчить ее отхождение. Если после воздействия состава она снимется легко, можно удалить. Если все равно отдирается с трудом, лучше ее всю не трогать, а осторожно срезать маникюрными ножницами отстающие края.
- Для размягчения корочки можно распарить ее над горячим отваром ромашки или коры дуба. При этом нужно постараться не получить ожог здоровых тканей дермы. Отслоившуюся часть аккуратно снять, а то, что не снимается, лучше пока не трогать.
При соединении с влагой корочка намокает и разрывается, открывая рану. При случайном намокании струп нужно просушить, при намеренном – удалить. В обоих случаях нужна дезинфекция раны.
Медикаментозная терапия
Корочка герпеса не требует лечения, ведь это мертвая ткань и в дальнейшем она сама удалится. А вот неприятные симптомы зуда следует сглаживать. В этом могут помочь медицинские мази и гели:
- Герпевир.
- Ацикловир.
- Панавир.
Хорошо подойдут для использования смягчающие средства, такие как гигиеническая помада и вазелин.
Строгих рекомендаций по дозировкам не существует. Главное – чтобы пораженное место целый день было под воздействием средства. Ночью же можно сделать перерыв.
Для людей, страдающих от слишком частых рецидивов, существуют вакцинации против герпеса. Делать их нужно в период ремиссии.
Лечение последствий
При неправильном самостоятельном удалении корочки, к герпесу может присоединиться бактериальная инфекция. Поражению подвергаются внутренние органы и ЦНС. Такие осложнения не лечатся самостоятельно, нужен визит к врачу, который назначит антибактериальную терапию.
Когда вирусная инфекция попадает в организм во время рецидива герпеса, жидкость в пузырьках приобретает мутный оттенок с примесями крови и гноя. После лопания волдырей на коже остаются рубцы. Свежие эрозии можно мазать аптечными средствами, стимулирующими регенерацию дермы. Старые рубцы лечатся рассасывающими энзимными средствами. Во втором случае курс лечения будет длиться около месяца.
Поэтому чтобы не было тяжелых последствий, сдирать струп не стоит. А еще лучше проводить профилактику заболевания.
Источник
Каждый третий человек сталкивался с проблемой герпеса. Обычно это всем знакомая «простуда», которая появляется на губах. Нужно отметить, что она может испортить настроение и принести немало эстетических проблем. Так что для многих до сих пор актуален вопрос – как избавиться от герпеса и можно ли прокалывать пузырьки «простуды» для быстрого избавления от нежданного заболевания.
Причины и факторы заболевания
Дословно с греческого языка герпес переводится как «ползучая кожная болезнь». Выглядит он в виде пузырьков, наполненных жидкостью, которые появляются на слизистых оболочка человека или коже – обычно это губы, глаза, гениталии, глотка.
Более 80% людей, не подозревая об этом, уже болеют герпесом первого типа. Только вирус пока где-то в клетках и ждёт благоприятных условий, таких как ослабление иммунитета или ОРЗ. Это и провоцирует появление заболевания на губах. В народе герпес называют простудой, хотя по своей сути он таковой не является.
Сегодня врачам известно 8 типов того, как вирус проявляет себя в организме человека. Зачастую люди болеют первыми 2 типами и третьим:
- Вирус простого герпеса 1-го типа зачастую вызывает появление высыпаний, представляющих собой пузырьки на коже и слизистых.
- Вирус простого герпеса 2-го типа провоцирует поражение гениталий.Rh
- Вирус герпеса 3 типа провоцирует ветрянку и опоясывающий лишай.
Заразиться герпесвирусом можно от других людей, которые перенесли заболевание недавно. Поцелуй, рукопожатие, одно полотенце или постельное бельё, посуда и другие бытовые предметы. Заражение герпесом происходиткогдаданный вирус попадает на кожу другого человека.
Когда вирус только попадает в новый организм, сильная иммунная система человека начинается вырабатывать антитела, стараясь побороть вирус. Однако вирус «залегает на дно» нервных клеток и некоторое время никак не проявляется.
А когда появляется удобный момент, например,ослаблениеиммунитета – тут и просыпается давно попавший в организм герпес.
А рецидив болезни может произойти из-за множества факторов:
- переохлаждение;
- вирусное заболевание;
- переутомление;
- плохое питание;
- воспаление зуба;
- реакция на солнечные лучи;
- ослабление иммунитета.
Генитальный герпес передаётся исключительно половым путём. Бывает и герпесвирусная инфекция, передающаяся от матери к ребёнку, который находится ещё в утробе.
Самым первым звоночком заболевания этим вирусом являются небольшие высыпания, которые зудят, а сами прыщики сразу наполняются жидкостью. Лечиться нужно начинать ещё до появления этих прыщиков: если будущее место поражения начинает чесаться и жечь, то лучше сразу предупредить заболевание.
Для профилактики заболевания и для стимуляции иммунитета применяется вакцинация. К прививке обычно прибегают люди, которые часто болеют рецидивирующим герпесом.
Как выглядит высыпание
Данное заболевание обычно доставляет людям много проблем, и ключевым является решение побыстрее его вылечить. Некоторые решают прокалывать пузырьки и чаще мазать мазью. Стадия, на которой только появились маленькие прыщики с прозрачной жидкостью, считается одной из самых опасных и заразных. В этот момент очень важно соблюдать личную гигиену, чтобы не распространять вирус.
Прокалывание таких пузырьков, по мнению медиков, только навредит быстрому выздоровлению. Нарушить целостность высыпания можно и случайно, но зачастую хочется намеренно почесать поражённое место и лопнуть пузырьки. Справиться с желанием почесать трудно, но это необходимо для того, чтобы ускорить лечение проявившейся «простуды» на её первом этапе.
Именно расчёсывание и прокалывание пузырьков в тот момент, когда они только проявились – это то, чего делать ни в коем случае нельзя. Вся проблема в том, что прыщики наполнены жидкостью, в которой содержатся живые и активные вирусы.
Когда пузырь лопается и его содержимое попадает на рядом воспалённую кожу, происходит дополнительное заражение поражённого места.
В итоге, если постоянно лопать прыщи, наполненные жидкостью, то маленькое воспаление превратится в обширное поражение кожи, и на лечение уйдёт не неделя, а гораздо больше времени. А если же жидкость, которой они наполнены, попадет на слизистую оболочку глаз, гортани или носа, то без квалифицированной медицинской помощи Вам уже не обойтись. Мази и таблетки не помогут.
Однако бывают случаи, когда пузыри лопаются самопроизвольно. Это означает, что болезнь уже начинает отступать и это предпоследний этап перед заживанием.
Тем не менее, это приравнено к тому, как если бы Вы повредили пузыри самостоятельно, поэтому любое травмированные чревато новыми рецидивами и существенным расширением локализации высыпаний.
Если Вы все же повредили пузырь, необходимо сразу же промыть место поражения проточной водой и вытереть отдельным, своим полотенцем. Пользоваться общим нельзя – вы можете заразить других членов семьи!
Итак, промывание открытой раны заболевания поможет избежать неприятных последствий. Обязательно учитывайте, что наносить мази, которыми вы лечили «простуду», на лопнувшее место нельзя. Нужно подождать несколько дней, т.к. травмированная ткань может не принять раздражитель, вследствие чего не исключено появление аллергии.
Важно знать, что скрывать проявление болезни под тонной пудры и тонального крема не рекомендовано. На пузырьки можно наносить только лечебные мази. Медики советуют пользоваться ещё и гигиенической помадой, которая будет увлажнять губы.
Конечно, некоторые обострения заболевания не могут пройти бесследно. На коже могут остаться небольшие язвочки, однако этого может и не произойти, если не отрывать засохшие корочки.
Чего делать не нужно, или гигиена заболевания
Самой последней стадией заболевания герпесом является появление корочки, так называемогострупика. Но некоторые больные не могут дождаться пока появится корочка, и начинают прокалывать и выдавливать пузыри. Последствия таких прокалываний весьма печальные.
Вот один из случаев:
В этом году первый раз столкнулась с «простудой» на губах. Изначально очень щепетильно лечила его – часто мазала мазью и старалась не расчёсывать. В общем, придерживалась всех рекомендаций медиков. Но, видимо, после стресса, у меня возникал герпес, практически каждый месяц я пыталась бороться с этим вирусом. Всегда скрывала его под слоем тонального крема и яркой помады. Изрядно мне это надоело, и я взяла в привычку прокалывать, а затем и выдавливать пузыри.
Могу сказать, сразу ничего не происходило. Всё благополучно бралось корочкой и заживало. И вот несколько месяцев назад я снова выдавила герпес. Неожиданно у меня появился герпес на глазах, и сильно разрослось место поражения под губой. В этом случае мази не помогали. Чтобы я ни делала, все было безуспешно. Страшно было посмотреть в зеркало.
В итоге моего «лечения» я заработала глазной герпес и долго ходила с огромным очагом поражения под губой. Конечно, после того, как мази перестали помогать, я обратилась к врачу – тот прописал таблетки, после которых стало легче. Только теперь я поняла, что, выдавливая пузыри, я, по сути, разносила вирус. А вытекающую жидкость вытирала полотенцем, которым пользуются все домашние. Ошибочно думать, что герпес – это пустяк. Здесь необходима стерильная гигиена и терпение.
Карина, 30 лет
Выдавливая герпес, многие стараются ещё и прижечь место поражения спиртосодержащими тониками.
Настойка календулы, йод и другие средства применять для лечения герпеса запрещено. Всё дела в том, что они могут раздражать рану, а ещё хуже – её обжечь.
Нужно для себя запомнить, что при сильном желании выдавить или лопнуть пузырь вы выпустите инфекцию наружу, и неизвестно как будет протекать дальнейшее заживание раны.
Лечение
Самый первый и верный способ того, чтобы пузырьки начали подсыхать – приступать к лечению ещё на той стадии, когда они даже не появились. Наверняка будущее место локализации болезни заблаговременно начнёт чесаться или жечь. Именно на этой стадии можно предупредить развитие герпеса. Необходимо почаще мазать специальной мазью – Ацикловиром. Кстати, у этого препарата очень много аналогов, можно подобрать «свой».
Также поражённые вирусом участки кожи можно смазывать пихтовым маслом – действенный и проверенный способ. Жжение может усилиться после такой терапии, но ненадолго.
Альтернативой традиционной медицине, мазям и таблеткам, служат народные методы. Ушная сера, раствор из соды, хозяйственное мыло или мёд – всем этим по выбору можно смазывать пораженные участки.
Рецептов много, но для каждого организма подходит свой, уже проверенный способ лечения. Тем не менее, самыми действенными считаются противовирусные мази и таблетки на основе Ацикловира.
Лечитесь правильно
Не стоит забывать, что все болезни необходимо лечить не только внешне. Так и с вирусом герпеса: конечно, необходимо пользоваться противовирусными мазями, однако в первую очередь, начинайте повышать иммунитет. Исключите возможность стрессов и сбалансировано питайтесь. Это то, что поможет в дальнейшем избежать рецидивирующего вируса.
Источник
Генитальный герпес у женщин чаще всего проявляется пузырьками и везикулами на половых губах. Причиной появления такого симптома является вирус простого герпеса, которым инфицировано более половины взрослых людей. Болезнь временами обостряется, а иногда переходит в скрытую форму и никак не проявляет себя.
Признаком обострения заболевания являются поражения и пузырьки в области гениталий. Инфекция довольно быстро переходит в стадию ремиссии, что создает иллюзию полного выздоровления.
Как происходит заражение
Возбудитель болезни — вирус — живет только в организме человека. После попадания в окружающую среду он быстро погибает, так как нуждается в высоком уровне влажности и очень требователен к температурным показателям (температура тела человека для него идеальна).
По международной классификации заболеваний десятого пересмотра МКБ-10 герпесу интимных зон присвоены коды:
- А.60.1 — перианальная инфекция;
- А.60 — аногенитальная инфекция;
- В00.9 — неуточненная инфекция.
Пути заражения:
- Половой. Самый распространенный способ передачи данного вируса. Заражение способно произойти даже при использовании презерватива, но в таком случае вероятность заболевания уменьшается в 2 раза.
- Бытовой. Происходит при контакте здорового человека с вещами зараженного. Такое возможно, если болен кто-то в семье, а также при посещении общественных мест (саун, бассейнов, раздевалок и т. д.)
- Передача вируса от матери к плоду. В первом триместре беременности это может вызвать серьезные последствия для развивающегося плода, так как присутствие инфекции становится причиной нарушения процессов формирования органов ребенка.
- При переливании крови. Если донор был заражен, то с высокой долей вероятности возбудитель начнет развиваться и в организме нового хозяина.
Возраст женщин, у которых впервые появляется герпес на половых губах, составляет от 18 до 35 лет — период максимальной сексуальной активности. Заражению способствует частая смена партнеров, упадок иммунной системы и наличие ранок на эпителиальной ткани гениталий или рядом с ними. Также факторами риска для женщин являются аборты и установка внутриматочных спиралей.
Виды герпеса на половых губах
Заболевание может быть представлено как первичной, так и рецидивирующей формой инфекции:
- Первичная возникает после того, как заканчивается инкубационный период. В среднем это происходит через 10 дней с момента заражения, но скрытый период в отдельных случаях может растянуться и на несколько лет. Проявления первичной формы, как правило, острее и сильнее вторичной.
- Рецидивирующая форма возникает при повторных появлениях симптомов. Частота рецидивов сильно отличается у разных женщин и может варьировать он нескольких раз в месяц до одного эпизода в несколько лет. Спровоцировать активизацию может стресс, физические или моральные перегрузки, различные болезни. Часто герпетическая инфекция проявляется во время беременности или месячных, потому что иммунитет в это время находится в ослабленном состоянии.
Специалисты диагностируют хроническую форму заболевания в том случае, если рецидивы инфекции происходят чаще 1 раза в квартал. В большинстве своем такое течение отмечается у людей с нарушениями работы иммунной системы или у больных ВИЧ.
Признаки и проявления
Перед началом образования сыпи у женщины может повыситься температура, появиться головокружение или чувство разбитости.
Высыпания, пузырьки и везикулы на гениталиях возникают очень быстро. Все время их образования может занимать пару минут, но процесс идет очень интенсивно, доставляя женщине сильный дискомфорт.
Герпетическая сыпь на интимных органах развивается в несколько этапов:
- кожные покровы гениталий начинают зудеть, ощущается местное повышение температуры, заметно покраснение;
- слизистая выглядит отекшей или опухшей;
- в короткий промежуток времени (иногда за несколько минут) возникают мелкие везикулы, содержащие прозрачную жидкость внутри пузырьков;
- через 2-4 суток пузырьки лопаются и жидкость из них вытекает, оставляя вместо себя неглубокие язвочки, на дне которых содержится гной;
- на протяжении недели зуд и боль стихают, а ранки постепенно присыхают и заживают.
Интенсивность высыпаний отличается: от единичных пузырьков до обширных групп, склонных к разрастанию и слиянию в большие очаги поражения.
Как правило, после того, как маленькие язвочки заживают, на месте их прежнего расположения не остается следов в виде шрамов или рубцов. Только в случае механического повреждения или расчесывания язвы углубляются, долго заживают и рубцуются.
Сыпь чаще всего располагается на складках больших и малых половых губ, иногда доходя до места их сращивания. В ряде случаев она распространяется и на вход в мочеиспускательный канал. Тогда при мочеиспускании чувствуется боль, резь и жжение, которые наиболее сильны в начале процесса.
Сыпь на гениталиях может сопровождаться увеличением лимфоузлов в паху, болями в нижней части живота, усилением выделений из влагалища (иногда с содержанием гноя).
После острого периода вирусная инфекция утихает и не проявляется на протяжении короткого или длительного периода. Но после действия любого иммуноугнетающего фактора может произойти повторное появление симптомов.
С каждым рецидивом все проявления болезни имеют менее выраженный характер, и заживление происходит быстрее, но место появления герпетических пузырьков остается прежним.
Кроме стандартного течения существует атипичный герпес. При такой форме все симптомы слабо выражены и болевые ощущения гораздо слабее. Пузырьки не возникают, но паховая область отекает, краснеет, зудит. Иногда на слизистой половых губ появляются неглубокие трещины, раздражающиеся мочой.
О том как выглядит герпес на половых губах рассказывает врач-венеролог.
Как облегчить состояние во время обострения
Существует ряд мер, которые позволяют снизить дискомфорт и боль при герпетических высыпаниях на половых губах:
- В периоды рецидивов необходимо носить хлопчатобумажные трусики, так как синтетика усиливает зуд. Белье не должно быть тесным, чтобы не мешать проникновению воздуха и не натирать кожу.
- Намазывать пузырьки любыми кремами, не прописанными врачом, нельзя, потому что это замедлит заживание язвочек.
- Для снижения болевого синдрома и отеков применяют сидячие ванны с содой. Для этого в ванную необходимо всыпать 0,5 кг соды и добавить теплой воды, чтобы ее уровень покрывал весь таз и бедра. В такой ванне нужно посидеть 15 минут, после чего следует ополоснуться чистой водой.
- Чтобы исключить возможное повреждение зудящей зоны во сне, на ночь из бинта или ваты можно сделать прокладку.
Обязательно необходимы ежедневные гигиенические процедуры, во время которых половые губы нужно тщательно обмывать. После гигиенических процедур кожу обязательно нужно высушивать. Применять для этого полотенце можно не всегда из-за боли и возможности травмировать везикулы. В таких случаях высушивание проводят при помощи фена с прохладным потоком воздуха.
В периоды рецидивов половые контакты лучше исключить, потому что во время них можно повредить герпетические пузырьки. К тому же, секс во время обострений часто становится болезненным.
Герпес на половых губах во время беременности
Из-за высокого напряжения иммунной системы во время беременности почти у всех женщин, в организме которых в скрытой форме присутствовал вирус герпеса, появляются высыпания на половых губах.
Риски для развития и жизни плода оценивают в зависимости от типа болезни:
- Если инфицирование произошло непосредственно во время беременности и обострение носит первичный характер, то вероятность серьезных нарушений у ребёнка достаточна велика, потому что организм матери еще не вырабатывает антитела, защищающие эмбрион от вируса. При инфицировании в двух первых триместрах могут развиться уродства, поражения центральной нервной системы, кроветворных органов и может произойти гибель плода. В том случае, когда на момент заражения до родов остается совсем немного, то нередко специалисты принимают решение о срочном кесаревом сечении.
- Если во время беременности возникает повторный эпизод герпетических высыпаний, то риска для развития малыша практически нет, так как материнские антитела предотвращают негативное влияние вируса.
В том случае, если ребенок может заразиться во время родов при контакте с везикулами на половых губах, сразу после рождения кожа и слизистые покровы малыша обрабатываются специальным составом, который предотвращает внедрение возбудителя в его организм.
Профилактикой служит прохождение анализов на TORCH-инфекции на этапе планирования беременности.
Иммунитет к генитальному герпесу не сохраняется, поэтому важно помнить, что повторное заражение — возможно. Кроме того, при заражении разными штаммами вируса проявления усиливаются.
Диагностика
Обнаружив у себя характерные симптомы, пациентка обращается к гинекологу для диагностирования и назначения лечения. Во время первичного обращения врач выслушивает жалобы и проводит осмотр очагов поражения.
Если клиническая картина соответствует стандартному течению герпеса, то специалист может определить заболевание сразу. Но в некоторых случаях картина не однозначна или осложнена вторичными инфекциями. Тогда необходимы дополнительные диагностические процедуры:
- Иммуноферментный серологический анализ. После забора крови в сыворотке определяют наличие и количество антигенов. Этот показатель позволяет понять, первичный или повторный эпизод болезни стал причиной герпеса на половых губах.
- ПЦР-диагностика. С высокой степенью точности выявляет фрагменты спирали ДНК или РНК вируса в пробе. При помощи ПЦР-методики заболевание фиксируется даже во время инкубационного периода, когда другие анализы не могут его выявить.
- Культуральный анализ. Образец, взятый с везикулы, помещается на питательную среду для выращивания в термостате. По истечению необходимого времени культуру рассматривают под микроскопом и определяют микроб.
Для того, чтобы не получить ложноотрицательный результат, врач обычно рекомендует параллельные анализы из разных типов материала: соскобы с язв, мазок, кровь и т. д. Дело в том, что возбудитель иногда присутствует только в одном типе образцов, в то время, как в остальных его не обнаруживают.
Лечение герпеса на половых губах
Для того, чтобы ускорить заживление высыпаний, назначают противовирусные препараты местного наружного применения. Такие средства выпускаются в виде кремов, мазей, аэрозолей и спреев. В качестве таких препаратов применяют Панивир, Фенистил Пенцивир, Ацик, Ацикловир, Фамацикловир и пр.
Самую высокую эффективность показывают эти средства, если их применяют на стадии, предшествующей образованию пузырьков с жидкостью, в момент начала жжения и зуда. Если в эти минуты нанести один из подобных препаратов, то рецидив удается купировать сразу, до появления высыпаний.
Когда обострение сопровождается сильным болевым синдромом и зудом, для снижения дискомфорта врач назначает анальгетики и анестетики — Фенистил, Ибупрофен, Терафлю, Панадол и пр.
Если герпес на половых губах неоднократно рецидивирует, то применяют комплексную терапию с использованием нескольких курсов противовирусных таблеток, направленных на угнетение вируса. В осложненных случаях такие препараты вводят внутривенно в виде инъекций. Они значительно сокращают период обострения и уменьшают время заживления сыпей. Для этого приписывают Зовиракс, Фоскарнет, Эпиген-интим, Алпизарин и другие.
Для того, чтобы ремиссии были более длительными, назначают иммунотерапию. Это позволяет усилить сопротивляемость организма и купировать инфекцию. С такой целью применяют:
- интерферон (Лавомакс, Полудан);
- комплексы поливитаминов (Алфавит, Витрум, Биомакс);
- растительные иммуномодуляторы (Настойка женьшеня, Экстракт эхинацеи).
Успех терапии зависит не только от разработанного врачом комплекса, но и от того, насколько четко пациентка придерживается хода лечения.
Важно помнить, что вирус остается в организме навсегда, поэтому все меры терапии рассчитаны не на его ликвидацию, а на подавление и сдерживание в пассивном состоянии.
Источник
