Если у медсестры герпес

Герпес передаётся в основном контактным способом. Инфекция, проникнув в организм, внедряется в структуру ЦНС, вследствие чего иммунитет не может подавить возбудителя, и носитель вируса остаётся опасным для окружающих. Существует несколько штаммов герпеса, в связи с чем возможны другие способы передачи последнего.

Виды герпеса

Исследователи выделяют 8 штаммов герперовируса. 5 из них встречаются чаще остальных:

1. Простой герпес 1 типа (лабиальный герпес). Наиболее часто встречающаяся форма заболевания. Поражает в основном область носогубного треугольника и слизистую рта.
2. Генитальный (половой) герперовирус. Локализуется преимущественно в области промежности.
3. Вирус 3 типа. При поражении детей инфекция провоцирует развитие ветряной оспы, у взрослых — опоясывающий лишай. В обоих случаях высыпания поражают значительную часть тела.
4. Вирус Эпштейна-Барр (герперовирус 4 типа). Вызывает развитие инфекционного мононуклеоза.
5. Цитомегаловирус. Вирусные частицы попадают в кровь, меняя клетки последней. Заражение цитомегаловирусом приводит к увеличению печени и отдельных лимфоузлов.

Герпетическая инфекция 6, 7 и 8 типов встречается редко. Последние 2 вида малоизучены и в некоторых случаях способны вызвать появление раковых опухолей

Вирусы этого типа выявлены у более 90% населения планеты. Однако даже в тех случаях, когда пациент является переносчиком, не всегда возможно заражения герпесом здорового человека. Чтобы выяснить, как передаётся возбудитель, необходимо понять вирусную природу последнего.

Пути передачи

Выделяют следующие основные способы передачи герпеса:

• прямое прикосновение к зоне локализации герпетической сыпи;
• от партнёра во время полового контакта;
• вертикальным (во время родов);
• через кровь;
• воздушно-капельный путь (через слюну);
• через бытовые предметы.

После заражения герпесвирусом и внедрения последнего в клетки ЦНС иммунитет, выработав соответствующие антитела, подавляет активность возбудителя. Но под воздействием провоцирующих факторов ослабевают защитные механизмы организма, вследствие чего происходит рецидив заболевания.

В период ремиссии иммунитет предотвращает распространение вируса. Однако в некоторых случаях риск того, что возбудитель передастся от больного к здоровому человеку, сохраняется в условиях, когда отсутствуют характерные высыпания. В частности, подобные последствия возникают из-за незащищенных половых связей с носителем генитальной формы вируса. Более того, иногда заразиться герпесом можно через презерватив.

Прямой контакт

Вирус герпеса передаётся от человека к человеку при условии, если частицы возбудителя попадают в открытые раны или на слизистые оболочки. Связано это тем, что инфекция обладает слабой проникающей способностью.

Частицы возбудителя содержатся в жидкости, что заполняет внутреннюю часть сыпи. Поэтому при контакте с проблемной зоной в период, когда пузырьки вскрылись, вирус герпеса передаётся другому человеку.

Такой способ распространения характерен для большинства типов инфекции. Важной особенностью последней является то, что при рецидиве заболевания высыпания локализуются в зоне, через которую патогенные частицы проникли в организм. Объясняется это тем, что возбудитель после обострения «спускается» по нервным волокнам.

Учитывая приведённую выше информацию, получается, что возможна повторная передача вируса герпеса. То есть, инфекция переносится на новые участки тела на пальцах, ранее контактировавших с областью, где присутствует сыпь.

Передача половым путём

Половой путь передачи герпеса не менее распространён, чем контактный. Инфицирование в данном случае происходит в основном генитальной формой вируса.

У мужчин герперовирус 2 типа опасен после манифестации. В этот период использование презерватива предупреждает заражение примерно в 85% случаев. Женщины, являющиеся носителями герперовируса 2 типа, чаще инфицируют собственных партнёров. Причём возбудитель иногда передаётся в период ремиссии.

Объясняется это тем, что частицы вируса выходят наружу вместе с биологическими жидкостями (выделениями из влагалища). Во время ремиссии концентрация патогенных агентов низкая. Но в случае если происходит незащищенный половой контакт с мужчиной, иммунитет которого ослаблен, то не исключено инфицирование здорового человека.

Герпес передаётся при:

• традиционном (вагинальном) половом контакте;
• анальном сексе;
• оральном сексе.

Последний путь передачи герпеса опасен ещё тем, что гениталии заражаются вирусом 1 типа. И если у второго партнёра ранее диагностировались случаи обострения половой формы заболевания, то после инфицирования произойдёт рецидив последнего.

Вертикальный

Вне зависимости от формы герпеса из путей передачей, описанных выше, наиболее опасным считается вертикальный. Этот вариант предполагает заражение ребёнка во время внутриутробного развития.

Вероятность инфицирования в данном случае напрямую зависит от статуса беременной. Если у женщины до зачатия диагностировались рецидивы любой формы заболевания, то риск передачи герпеса ребёнку сводится к минимуму. Однако в случаях, когда первичное инфицирование произошло при беременности, возбудитель с высокой вероятностью проникнет в плод.

Объясняется это тем, что после заражения человеческий организм вырабатывает специфические антитела, которые вместе с кровью передаются ребёнку в процессе внутриутробного развития. Поэтому в случае обострения герпеса у беременной иммунитет последней препятствует поражению плода.

Наиболее опасным считается ситуация, когда передаётся вертикально цитомегаловирус. Возбудитель этого типа способствует трансформации клеток, вследствие чего последние перестают делиться. В итоге цитомегаловирус вызывает гибель плода.

Определённую угрозу несёт генитальная форма, обострившаяся незадолго до родов. Появление герпетического заболевания этого типа сопровождается образованием сыпи с частицами вируса на органах половой системы. И при прохождении по родовым путям инфекция попадает на слизистые оболочки ребёнка. В дальнейшем такое заражение приводит к развитию генерализированной формы заболевания.

Передача вируса через кровь

В редких случаях вирусы герпеса передаются через кровь. Инфекция содержится во всех биологических жидкостях. Поэтому не исключено, что при переливании от больного человека к здоровому произойдёт передача возбудителя. Аналогичные последствия возникают во время пересадки внутренних органов.

Передаётся ли герпес воздушно-капельным путём?

Герпесвирусы передаются воздушно-капельным путём в период манифестации. Этот вариант заражения наиболее характерен для случаев, когда произошёл рецидив простуды на губах.

Выше было отмечено, что частицы возбудителя присутствуют в биологической жидкости. Если человек в период рецидива заболевания кашляет или чихает, слюна разлетается в стороны и может попасть в дыхательную систему человека, расположенного рядом с носителем. После контакта инфекции со слизистыми оболочками первая практически сразу внедряется в организм, поражая нервную систему.

Помимо лабиального герпеса воздушно-капельным путём передаются вирусы 3 и 6 типов. Поэтому в период рецидива заболевания рекомендуется изолировать пациента от здоровых людей. Также необходимо регулярно проветривать помещение и делать влажную уборку.

Передаётся ли герпес через поцелуй?

Во время поцелуя происходит непосредственный контакт кожа к коже. Тот вариант заражения характерен для вирусов 1 и 2 типов, цитомегаловируса. Эти виды герпеса передаются при поцелуях как во время рецидива, так и в период ремиссии.

Вероятность инфицирования данным способом крайне высока. Объясняется это тем, что на губах часто присутствуют микроскопические раны, через которые герперовирус проникает в организм. Кроме того, при таком контакте происходит обмен слюны, в связи с чем возможно поражение слизистой оболочки рта.

Наиболее опасна передача через поцелуй цитомегаловируса. Последний в период манифестации не вызывает выраженных симптомов, в связи с чем здоровый человек не подозревает о скором инфицировании. Поэтому носители герперовирусов должны самостоятельно следить за своим состоянием и не целоваться, когда произошёл рецидив болезни.

Можно ли заразиться герпесом бытовым путём?

Герперовирусы остаются активными за пределами человеческого тела на протяжении суток при условии, если температура окружающей среды превышает +20 градусов. В иных ситуациях возбудитель гибнет быстрее.

Из-за такой особенности вирус может передаваться через бытовые предметы, которыми пользуется носитель инфекции. В основном заражение происходит через столовые приборы: вилки, ложки, тарелки. Также не исключено, что инфекция передастся через полотенца, крема, зубные щётки и другие предметы, используемые для личной гигиены.

Является ли герпес наследственным заболеванием?

Наследственная передача герпеса невозможна. Обусловлено это тем, что после заражения вирус внедряется в ЦНС, но не изменяет структуру генома. По наследству передаются только генетические заболевания, к числу которых не относятся герпесы.

Кто в группе риска?

Несмотря на высокую активность, характерную для герперовирусов, передача последних происходит при наличии определённых факторов. Помимо того что для инфицирования необходим контакт возбудителя с открытыми ранами или слизистыми оболочками, важно, чтобы был ослаблен иммунитет у здорового человека. Это означает, что при нормальной работе организма последнего вероятность первичного заражения снижается.

Герпес передаётся при наличии следующих факторов:

• гормональные нарушения;
• простудные и иные заболевания острого характера;
• дефицит витаминов;
• течение опухолевых процессов в организме;
• сильный стресс;
• продолжительный приём препаратов, угнетающих иммунитет.

Воздействие указанных факторов способствует первичному или вторичному заражению герперовирусами. В некоторых случаях вероятность того, что инфекция передастся здоровому человеку, влияет пол. Женщины из-за приведённых выше факторов чаще подвергаются воздействию ВПГ 2 типа.

В группу повышенного риска входят лица с иммунодефицитом (ВИЧ-инфицированные, пациенты после пересадки органов). При таком состоянии возбудитель не только легко передаётся, но и обычно вызывает генерализированные поражения.

Герпесы 1–8 типов проникают в организм через слизистые оболочки либо повреждения на коже. Вирус передаётся при непосредственном контакте с проблемной зоной или через биологические жидкости. В период рецидива заболевания здоровым людям рекомендуется ограничить общение с носителями возбудителя, чтобы избежать заражения.

Дадут ли больничный при герпесе? Такой вопрос волнует многих людей, продолжающих ходить на работу с ужасными высыпаниями на губах и коже лица. На самом деле, при первых проявлениях вирусного недуга следует в срочном порядке обращаться к доктору. Официальное подтверждение временной нетрудоспособности – важное условия для прекращения осуществления профессиональных обязанностей из-за болезни. Является ли герпес заболеванием, лечить который следует дома на больничном? Рассмотрим подробнее.

Классификация инфекции

Вирус простого герпеса – патогенный микроорганизм, поразивший большую часть современного населения земного шара. Проникновение инфекции в организм подвергает осложнениям все внутренние органы человека.

Некоторые разновидности вируса считаются самыми распространенными:

1. Вирус 1 типа. Возникает на губах, рядом со слизистой оболочкой глаза. Последствия, которые чреваты данной инфекцией, заключаются в развитии пневмонии и воспалений головного мозга.
2. Вирус 2 типа. Проявляется такой недуг на гениталиях. Заразиться им можно половым путем, контактным и внутриутробно.
3. Вирус опоясывающий – выражается известной всем ветрянкой. Оспа чаще всего поражает детей, после заболевания у них в организме вырабатывается стойкий иммунитет до конца жизни.
4. Вирус 6 типа. Особенно опасен для здоровья человека, так как считается этиологическим агентом. Нередко провоцирует такие заболевания, как рассеянный склероз, мононуклеоз и другие.
5. Вирус 7 и 8 типа до конца не изучен учеными, но имеющиеся на данный момент разработки исследователей позволяют найти связь между инфекцией и синдромом хронической усталости.

Надобность в больничном: с герпесом на карантин

Определенная изоляция от общества при герпесе вполне обоснованно может иметь место. Любая патология инфекционной природы требует карантинного режима, которым в каком-то смысле может стать больничный. Коллегам по службе герпес на губах может легко передаться. Избежать заражения других людей поможет временное отстранение от должностных обязанностей.

Кроме того, находясь дома на больничном, пациент с герпесом наберется сил, сможет укрепить свой ослабленный иммунитет. Не всегда в рабочем режиме человеку удается принимать назначенные препараты в срок. Естественно, все это сказывается на темпе выздоровления.

Больничный лист при герпесе на губах может быть выписан венерологом или дерматологом на самые разные сроки. В зависимости от степени тяжести болезни и формы вирусной патологии, она может быть типичной и атипичной.

В первом случае на губах появляются пузырчатые высыпания, которые могут переходить на кожу и слизистые оболочки. При атипичной форме пузырьки менее заметны, хотя также доставляют дискомфорт пациенту.

Как правило, лист временной нетрудоспособности при герпесе дают на 5 дней. Срок больничного зависит от степени тяжести состояния больного. Она может быть легкой, средней и высокой.

Показаниями к уходу на больничный может быть не только герпес на губах, но и:

• высыпания на гениталиях;
• стоматит при герпесе;
• дерматологический герпес;
• нарушение в работе ЦНС, спровоцированное герпесом;
• проявления герпеса на слизистых глаза.

Любые инфекции герпетического происхождения опасны для внутренних органов человека. Внешние проявления на коже или губах – это только часть проблемы, доступная для визуализации. Специалисты в области иммунологии и инфекционологии находятся в активном поиске новых методов лечения и продолжают совершенствовать существующие наработки.

Способы заражения инфекцией

Заразиться любым из типов герпеса достаточно просто. Именно поэтому больной человек должен оставаться дома до полного выздоровления. Данная вирусная патология относится к группе контагиозных болезней, а значит переходить инфекция может от одного человека к другому без каких-либо препятствий.

Несмотря на простоту заражения, проявиться недуг может не сразу. Для того чтобы на губах появились высыпания, должен сработать своеобразный «толчковый механизм». В этом случае им является ослабленная иммунная система человека. Самым распространенным путем передачи инфекции считается воздушно-капельный и контактный.

Кроме того, заразиться герпесом можно в случае:

• незащищенного полового акта (при генитальных высыпаниях);
• поцелуях (если вирус проявился на губах);
• прохождения плода через родовые пути зараженной беременной женщины;
• внутриутробно;
• пользования предметами личной гигиены человека-носителя вируса простого герпеса.

Помимо этого, следует знать, что вирус способен проживать и за пределами организма человека на предметах быта, одежде и т.д. При умеренной комнатной температуре ему ничего не угрожает на протяжении суток, а при повышенной влажности в помещении – еще дольше. Только при температурах свыше +49°С гибель патогенного микроорганизма неизбежна. Между тем холода и морозы ему абсолютно ни по чем. При -50°С он будет по-прежнему жить и передаваться от человека к человеку.

Выход на больничный из-за герпеса еще несколько лет назад был невозможным. Недостаток знаний о заболевании не позволял врачам относить эту вирусную инфекцию к разряду опасных. Сегодня же медики уверенны, что лечить его нужно обязательно. Принимать курс лекарств, находясь в постельном режиме.

Факторы, провоцирующие появление высыпаний

Как только болезнетворный вирус попадает в человеческий организм, происходит его мгновенное распространение по кровеносной системе. Его попаданию к различным тканям и органам способствует также лимфатическая жидкость.

Усугубить ситуацию и дать осложнения могут следующие факторы:

• волнения и переживания, стрессы, депрессия и т.д.;
• низкие температуры воздуха;
• дополнительные хронические патологии, подрывающие защитные силы и сопротивляемость организма;
• ослабленный иммунитет.

Развиться болезнь может быстро. Вирусной патологии характерна конкретная симптоматика, но первые проявления редко возникают ранее, чем через 20 дней после заражения. Инкубационный период, который длится в среднем 2-3 недели, может быть и дольше. Это обуславливается индивидуальными особенностями организма, формой герпеса и т.д.

Симптоматика герпеса

Продромальный период вирусной инфекции представляет собой непродолжительный временной промежуток, для которого несвойственны наружные проявления болезни.

Прежде чем появятся пузырчатые высыпания на губах, пациент некоторое время будет ощущать жжение и незначительное покалывание.

Длится продромальный период около суток. Если обратиться за помощью к доктору на этой стадии болезни, лечение пройдет намного эффективнее, что позволит не усугублять состояние. Чем раньше будет проведена терапия, тем скорее удастся больному приступить к работе.

Пациент нуждается в больничном из-за:

• общего недомогания;
• лихорадки тела;
• головных болей, озноба, головокружения;
• слабости, раздражительности.

Можно не сомневаться, в поликлинике дадут больничный. Но самое главное – это обратиться к врачу, чтобы вовремя начать терапию.