Фенистил при лечении контактного дерматита

Использовать «Фенистил гель» при дерматите рекомендуют доктора и те, кто страдает от болезни с рецидивами. Но для того чтобы эффективность средства была достаточной, применять его нужно строго по инструкции. При некоторых формах болезни гель может не помочь, либо сработает не в полной мере. Есть у средства и противопоказания, которые нужно учитывать.
Механизм действия геля
Препарат помогает избавиться от сильного зуда, а механизм его действия нацелен на снижение проницаемости каналов капилляров. Происходит увеличение показателя под действием аллергенов, которые характеры для любого вида болезни.
Из-за высоких проникающих способностей перед использованием средства желательно убедиться в отсутствии болезней печени и других противопоказаний.
Даже при атопическом дерматите «Фенистил гель» легко проникает в кровоток и действует на сосуды, капилляры не менее 5 часов. Мощный охлаждающий эффект избавляет от зуда уже в течение первых 10-15 минут. Механизм работы лекарства состоит из нескольких спектров:
- полностью блокирует восприимчивость капилляров к аллергенам;
- быстро охлаждает поврежденную поверхность;
- снимает болезненные ощущения и воспаление;
- снимает раздражение с нервных рецепторов;
- замедляет действие кининов (веществ, скапливающихся при дерматите).
Избавить пациента одним лишь «Фенистил гелем» не получится, препарат создан для устранения симптомов болезни. Из организма он выводится через мочу и желчь, а метаболизм происходит в печени.
Побочные эффекты
При использовании средства могут возникнуть побочные эффекты, их риск возрастает, если не соблюдать противопоказания:
- астма;
- закрытоугольная глаукома;
- беременность (1 триместр);
- лактация;
- дети до 1 месяца возрастом;
- гиперплазия предстательной железы.
При хронических болезнях легких «Фенистил гель» нужно принимать очень осторожно. То же самое относится к детям до 1 года, так как препарат обладает выраженным седативным эффектом (особенно в форме капель).
Беременные женщины могут использовать гель во 2 и 3 триместрах, но за процессом лечения должен следить доктор.
Инструкция для взрослых
Перед использованием «Фенистил геля» нужно подробно изучить инструкцию к препарату. Желательно получить консультацию у врача, который лечит дерматит, как именно применять препарат в том или ином случае.
Обычно мазь наносят на поврежденные участки до тех пор, пока не исчезнут симптомы болезни. Первые улучшения должны наступить через 3-4 дня после начала использования средства. Если этого не произошло, следует сменить лекарство.
Если поражены большие участки кожи, применять гель нужно вместе с каплями – только действие изнутри и наружно способно быстро избавить от зуда, других неблагоприятных симптомов. Схема приема у взрослых:
- Используют препарат 3 раза в сутки через равные промежутки времени.
- Наносят средство точечно, только на те участки, где есть повреждения.
- Долго дожидаться высыхания не нужно – средство впитывается в течение нескольких минут, не оставляет жирных следов.
- После использования обработанную кожу защищают от солнечных лучей.
При использовании «Фенистил геля» от дерматита у ребенка нужно тщательно следить за реакцией организма.
Применение геля у грудничков
Использовать «Фенистил» можно у детей до 1 года при сильных атопических высыпаниях, вызывающих дискомфорт. Также его применяют для лечения крапивницы и укусов насекомых. Следует проявлять осторожность в лечении недоношенных детей.
В детском возрасте нельзя использовать препарат на обильных участках кожи. Ребенка, как и взрослого, необходимо защищать от прямых солнечных лучей. При сильном воздействии ультрафиолета развивается фотодерматит.
При атопическом дерматите у детей «Фенистил» используют короткими курсами. Применяют препарат 1-2 раза в сутки для устранения зуда перед сном.
Применять «Фенистил гель» у грудничков можно 4 раза в сутки, если нет побочных эффектов, дополнительно назначают капли. Заподозрить непредвиденные реакции можно по действию: головокружения, заторможенность, сильная раздражительность и нервозность. Малыш может ощущать сильную сухость во рту и тошноту. Иногда возникает шелушение кожи как результат контактного дерматита.
Передозировка и совмещение
Передозировка препаратом у детей и взрослых проявляется сильной затуманенностью сознания, сонливостью и судорогами. Может возникнуть пониженное артериальное давление.
Для устранения симптомов можно вызвать рвоту и принять активированный уголь. У детей до 3 лет нужно сразу же обратиться в службу скорой помощи. Побочные эффекты даже при небольших дозировках могут возникнуть, если принимать их совместно с некоторыми группами препаратов:
- снотворные и психотропные вещества;
- антидепрессанты (МАО) в сочетании с «Фенистилом» могут привести к нарушениям со стороны нервной системы;
- при наличии у пациента глаукомы могут возникнуть неприятные симптомы и ухудшение самочувствия из-за лекарств, используемых для ее коррекции.
В целом «Фенистил гель» при умеренном применении безопасен для здоровья детей и взрослых.
Источник
Цель: оценить пользу препарата Фенистил (диметинден) в лечении заболеваний кожи у детей.
Материал и методы
Открытое, несравнительное исследование.
Количество пациентов: 113 стационарных и амбулаторных пациентов (от одного месяца до 17 лет).
Диагноз: крапивница, дерматит, укусы насекомых, ветряная оспа, чесотка, лихеноидный экзематозный пигментный дерматит (строфулюс), розовый лишай, папулезный акродерматит.
Лекарственная форма, способ применения, режим дозировок: Фенистил капли 1 мг/мл: 10–20 капель 3 раза в сутки; Фенистил гель: аппликации по 10 мг (контактный дерматит, укусы насекомых).
Продолжительность лечения: от 3 дней до 3 недель, в зависимости от клинических симптомов и изменения жалоб.
Метод: действие препарата Фенистил было оценено на основании объективных (расчесы, беспокойство) и субъективных (высказывания детей) симптомов. Изменения интенсивности и распространенности кожных симптомов (главным образом зуда) расценивалось как «очень хорошее» (лечение полностью успешное через 3 дня), «хорошее» (желаемый эффект получен в течение 3–6 дней) и «без изменений» (отсутствие улучшения через 6 дней).
Результаты
У 81% пациентов были получены «хорошие» и «очень хорошие» результаты. У подавляющего большинства пациентов, получавших лечение, отмечалось заметное снижение тяжести зуда. Фенистил является полезным препаратом для лечения заболеваний кожи у детей. Капли Фенистил особенно подходят в педиатрической практике (легко принимать, дозировка в зависимости от возраста). Побочные эффекты при применении обеих форм препарата Фенистил не наблюдались.
Мы провели клинические исследования антигистаминного препарата Фенистил® (действующее вещество диметинден) с участием 113 стационарных и амбулаторных пациентов в нашей детской больнице. В исследовании принимали участие младенцы и дети в возрасте от одного месяца до 17 лет.
Препарат применялся в виде Фенистил капли (1 мг/мл) для младенцев и новорожденных и назначался по схеме 10–20 капель 3 раза в сутки. Кроме того, Фенистил гель наносился местно в случаях контактного дерматита и укусов насекомых.
В зависимости от клинических симптомов и изменения жалоб продолжительность лечения варьировала от 3 дней до максимум 3 недель. У некоторых пациентов с очень сухой кожей лечение сопровождалось применением нейтральной жирной мази. В нескольких случаях с гнойными осложнениями назначались антибиотики.
Действие Фенистила было оценено на основании объективных и субъективных симптомов, а именно распространенности и интенсивности кожных симптомов, особенно зуда. Большинство старших детей ясно описывали изменения этих симптомов, а у младенцев и новорожденных заключения приходилось делать по наблюдениям за расчесами и беспокойству.
Результаты рассматривались как «очень хорошие», если лечение было полностью успешным в течение 3 дней, как «хорошие», если желаемый эффект достигался за 3–6 дней, и как «без изменений», если через 6 дней улучшения не наступало.
Никаких побочных эффектов не наблюдалось, несмотря на то, что капли, драже и таблетки назначались в относительно высоких дозах: сонливость и беспокойство не наблюдались, и потери концентрации или настороженности не было. Фенистил гель не вызвал контактной сенсибилизации или местного раздражения.
Наши результаты суммированы в приведенной таблице, из которой видно, что Фенистил является оптимальным препаратом для лечения кожных заболеваний у детей. В 81% случаев степень улучшения была высокой. Отмечалось заметное облегчение зуда у подавляющего большинства пролеченных пациентов. Мы рассматриваем Фенистил как чрезвычайно подходящее вспомогательное средство при лечении чесотки у младенцев и детей, а также при всех формах атопического дерматита, при пруриго, дисгидротической экземе и лихеноидном экзематозном пигментном дерматите (строфулюс). Контактный дерматит, буллезная крапивница и укусы насекомых также хорошо отвечают на применение Фенистил геля.
Поскольку лечение хронической крапивницы Фенистил гелем является сомнительным, количество пациентов было слишком мало, чтобы позволить сделать однозначное заключение. Однако при пигментной крапивнице субъективные симптомы могут быть удовлетворительно купированы применением капель Фенистил.
Из разных форм Фенистила капли чрезвычайно подходят в педиатрической практике, так как их дозировка удобно регулируется в зависимости от возраста и их легко принимать.
Выводы
Основным выводом, который можно сделать по результатам проведенного исследования, является то, что, помимо основных показаний к применению антигистаминного средства, препарат Фенистил показал достаточно высокую эффективность (87%) при зуде неаллергического генеза (табл.).
Е. Тёрёк
М. Катона
Детская больница Pal Heim, Будапешт
Контактная информация об авторах для переписки: Детская больница Pal
Heim, Будапешт, Венгрия
Купить номер с этой статьей в pdf
Источник
При дерматозной сыпи чаще всего больных мучает зуд. Расчёсывая поражённую кожу, человек царапает и повреждает верхнюю часть эпидермиса, открывая дорогу во внутренние слои кожи инфекциям и вирусам.
Средство Фенистил гель от атопического дерматита, аллергии, укусов насекомых помогает довольно эффективно. Среди противозудных препаратов он является одним из самых безопасных и действенных средств.
Состав препарата
Фото: Фенистил гель
Данный медикамент выпускается в виде капель и крем-геля. В качестве наружного средства против проблем с кожей используется гель. Он продаётся без рецепта в тубах по 30 и 50 грамм.
Лекарство Фенистил гель от дерматита и аллергических высыпаний содержит следующие ингредиенты:
- Диметиндена малеат – основное действующее вещество.
- Динатрия эдетат.
- Карбомер.
- Гидроксид натрия.
- Хлорид бензалкония.
- Пропиленгликоль.
- Очищенную воду.
Большим плюсом является то, что препарат негормональный, не вызывает привыкания. Как капли, так и крем-гель легко переносят малыши от 1 месяца.
Механизм действия
Кроме борьбы с зудом, функции препарата заключаются в понижении проницаемости капиллярных каналов.
Это происходит при аллергической реакции на раздражители, которые оказывают негативное воздействие при любом виде дерматитов.
Средство Фенистил при атопическом дерматите легко проникает в организм и действует не менее 5 часов. Охлаждение и успокаивающий эффект происходит в течение первых минут приёма.
Препарат действует следующим образом:
- Блокирует впитываемость капилляров.
- Снимает воспаление.
- Охлаждает поражённую зону.
- Обезболивает.
- Успокаивает нервные рецепторы.
- Тормозит действие кининов.
Используя Фенистил гель при дерматите можно легко получить снижение симптоматики и существенно облегчить состояние больного.
Основное действующее вещество метаболизируется в печени человека, выводится из организма с мочой и желчью метаболитом и в 10% в естественном состоянии.
Как лечиться средством
Использовать медикамент можно в любом возрасте. Детям до 1 месяца мазать кожу гелем не следует. Кожу малыша нужно мазать 2 раза в день после купания и проветривания.
Нельзя вытирать её с усилием, лучше слегка промокнуть и устроить малютке воздушные ванны, чтобы кожа высохла естественным образом.
Подростки и взрослые могут мазаться до 4 раз в сутки. Следует ополоснуть кожу перед процедурой нанесения.
Особенно аккуратно нужно наносить гель Фенистил при атопическом дерматите, локализующемся на сгибах и в кожных складках. Желательно дождаться полного впитывания перед тем, как ограничивать доступ воздуха.
Если поражение довольно масштабное или сыпь с осложнениями, врач может назначить дополнительно пероральный приём средства в каплях.
Дозировка по количеству препарата в каплях для детей и взрослых:
- Груднички от 1 мес. до 1 года – 10-30 кап.
- Дети в возрасте от 1 до 3 лет – 30-46 кап.
- Дети от 3 до 12 лет – до 60 кап.
- Взрослые и дети, старше 12 лет – до 120 кап.
Хранить флакон или тубу можно в аптечке при комнатной температуре. Лекарство нельзя нагревать выше 25 градусов. Нужно беречь от детей, избегать попадания в глаза.
Побочные эффекты
Сонливость — один из побочных эффектов
Принимая Фенистил при дерматите, можно испытывать сонливость и заторможенность, особенно такая реакция характерна при лечении взрослых людей.
Управлять автомобилем в таком состоянии не рекомендуется.
Передозировка
Судороги в ногах как следствие передозировки
При приёме капель или слишком долгом и обширном нанесении геля возможна передозировка, которая у детей будет сопровождаться активизацией ЦНС с побочными эффектами:
- Гипервозбудимостью.
- Атаксией.
- Тахикардией.
- Судорогами.
- Галлюцинациями.
- Проблемами с мочеиспусканием.
- Сухостью во рту.
- Лихорадочным состоянием.
- Приливами крови к голове и лицу.
Если появились подобные симптомы передозировки, необходимо принимать активированный уголь, солевые слабительные, ЛС (кроме аналептических) для регулирования работы сердца и лёгких.
Противопоказания
Не всем людям можно использовать Фенистил при дерматите атопическом или аллергическом.
Приём противопоказан при:
- Бронхиальной астме.
- Закрытоугольной глаукоме.
- Беременности и кормлении.
- Гиперплазии предстательной железы.
- Новорожденным до 1 месяца.
Беременным женщинам иногда может выписываться гель во 2 и 3 триместрах под строгим наблюдением. Это случается только в крайних случаях.
Всем остальным женщинам, вынашивающим или кормящим грудью малыша, лучше воздержаться от приёма препарата в любой форме.
Длительность лечения назначает врач. При самостоятельном использовании гель можно наносить не дольше 14 дней. После этого нужен перерыв не менее 2 недель. После этого возможно повторное лечение.
[Всего голосов: 13 Средний: 3.2/5]
Источник
На сегодняшний день аллергические реакции у детей и взрослых начинают приобретать, что называется, «масштабы эпидемии», еще 100 лет назад население практически не сталкивалось с такими активными реакциями организма на внешние раздражители.
Дерматит как у детей, так и взрослых – это комплекс воспалительных реакций кожных покровов различной локализации, которые возникают и от прямого воздействии на кожу различных физических, химических раздражителей.
А также это проявляется из-за внутренних дисбалансов — при нарушении обмена веществ, при гормональных сбоях, при дисбактериозе кишечника и прочих заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
Дерматиты развиваются как следствие врожденной или приобретенной склонности людей к аллергическим проявлениям, при повышенной чувствительности к некоторым лекарственным средствам, пищевым продуктам, при частых инфекционных заболеваниях.
Адекватное, правильное лечение в первую очередь зависит от вида дерматита, причин его появления, возраста пациента, сопутствующих заболеваний и должно быть комплексным, назначенным врачом дерматологом.
В этой статье мы рассмотрим вопрос — какие существуют мази от дерматита на современном фармацевтическом рынке России.
Однако, монотерапия дерматита одними только кремами, мазями и гелями может оказаться малоэффективной, и любое лечение следует начинать с установления причины развития кожных реакций, устранения раздражителей и в комплексном лечении, назначенным специалистом.
Негормональные мази, крема от дерматита
- Эплан — крем, который применяется при псориазе, язвах, трещинах, микробной экземе, герпесе, угрях, фурункулах, ожогах, для снятия отечности, зуда при различных формах дерматита, от укусов насекомых, в качестве профилактического средства для защиты от химических раздражителей. Цена в аптеках 140- 160 руб.
- Бепантен, аналоги Пантенол, Д-Пантенол, Пантодерм — мази и крема, которые назначаются для лечения сухости кожных покровов при дерматитах различного происхождения, для профилактического ухода за лицом, руками как защита от внешних раздражителей, при пеленочном дерматите, опрелостях у грудничков, эритемах, трещинах, ссадинах. Крема и мази способствует улучшению регенерации тканей кожи. Цена в среднем 120-500 руб.
- Скин-Кап — крем, гель, шампунь, аэрозоль, обладающие противогрибковым, антимикробным, противовоспалительным, антипролиферативным свойством. Этот крем эффективен при атопическом, себорейном, пеленочном дерматитах, используется при псориазе, экземах, нейродермитах, при сухости кожи, жирной и сухой себорее, разрешен к применению детям с 1 года. Среди мазей от дерматита Скин-Кап считается наиболее безопасным и эффективным. Однако, существует информация, о том, что в инструкции к этому препарату нет упоминания о клобетазол пропионате, который якобы входит в его состав. Это мощный глюкокортикостероид, и если эта информация правдива, то крем следует относить к гормональным средствам. Мы не утверждаем это, не опровергаем, но такая информация есть и в ближайшее время она либо подтвердится, либо нет. Цена в аптеках: 15 гр 650 руб., 50 гр 1250 руб.
- Экзодерил — это противогрибковый крем, который в некоторых случаях может быть эффективеным, если не выяснена этиология воспаления кожи и дерматита. Показания к его применению: кандидозы кожи, отрубевидный лишай, микозы и воспалительные дерматомикозы. Цена в среднем 350 руб.
- Радевит — негормональная мазь от дерматита — атопического, аллергического, контактного (вне обострения) при экземах, трещинах, эрозиях кожи, при диффузном нейродермите. Она оказывает репаративное, противовоспалительное, противозудное, смягчающее действие, улучшает защитную функцию кожи и процессы ороговения. Цена 320 руб.
- Гистан- не следует путать с Гистан Н, который является гормональным препаратом. Гистан — это БАД для местного применения, состоящая из экстрактов лекарственных трав, диметикона и бетулина. Применяется при атопических дерматитах, экземах, укусах насекомых, нейродермитах в качестве противоаллергического и противовоспалительного средства. Цена в аптеках: 150 руб.
- Элидел — крем, оказывающий противовоспалительное действие при экземах, атопических дерматитах. Основным действующим веществом этого крема является пимекролимус. К применению этого крема следует относиться с осторожностью, поскольку отдаленные последствия его использования до конца не изучены, считается, что он подавляет иммунную систему и в редких случаях вызывает лимфомы и кожные опухоли, причинно-следственная связь между таки неблагоприятным действием пока не установлена, поэтому его использование должно быть только в случаях, когда прочие средства не приносят эффекта. Цена в аптеках: 950 руб.
- Протопик мазь- действующее вещество такролимус, используется для лечения атопического дерматита у детей, обладает выраженным противовоспалительным действием, не вызывая атрофию кожи. Используется для детей от 2 лет. Цена 1500-1600 руб.
- Фенистил — гель, применяемый в качестве противозудного средства, снижающий кожно- аллергические реакции. Фенистил оказывает местное обезболивающее действие при экземах, дерматитах, укусах насекомых, ожогах. Цена в аптеках: 250 руб.
- Лостерин — в состав крем входит Д-пантенол, Мочевина, салициловая кислота, экстракт софоры японской, нафталан обессмоленный, миндальное масло. Применяется при дерматитах, псориазе, экземах, обладает выраженным рассасывающим, антибактериальным, противовоспалительным, обезболивающим, противозудным действием. Цена в аптеках: 320- 450 руб.
- Тимоген — крем является иммуномодулятором, облегчае зуд и снимает покраснение достаточно быстро, особенно эффективен при атопическом дерматите, хронических экземах. Следует использовать с осторожностью, особенно у детей, любой иммуностимулятор следует использовать только по назначению врача. Цена: в аптеке 250-300 рублей.
- Нафтадерм — является препаратом нафталанской нефти, оказывает противовоспалительное, антисептическое, обезболивающее, смягчающее, рассасывающее действие при атопическом дерматите, экземе, фурункулезе, ожогах, язвах, артралгиях. Цена 400-500 руб.
- Видестим — для лечения дерматита, экземы, хейлита, ссадин и трещин, действующее вещество ретинола пальмитат (витамин А), который обладает стимулирующим действием на регенерацию кожи, замедляет процессы кератинизации. Цена 80 руб.
- Солкосерил или Актовегин — мазь диализат из крови молочных телят, применяется при трудно заживающих ранах, ожогах, ссадинах, дерматитах, активизирует регенеративные и репаративные процессы. Цена 180-300 руб.
- Деситин — используется при опрелостях, пеленочном дерматите, ожогах, поверхностных ранах и язвенных поражениях, при всех видах дерматитов, при герпесе и экземе. Действующее вещество Цинка оксид.
- Айсида крем-гель основан на антисептике стимуляторе Дорогова АСД, это комплекс неорганических и органических компонентов, оказывает влияние на иммунные и обменные процессы, является сильным антисептиком, мощным адаптогеном, повышая устойчивость кожи к внешним факторам. Следует использовать с осторожностью. Применяется для лечения хронических дерматитов, экземы, угрей, себорейного и атопического дерматита. Цена 200 руб за крем-гель, бальзам-360 руб. за 75 мл.
- Цинокап — крем, действующее вещество пиритион цинка, он обладает противовоспалительной, противогрибковой, антибактериальной активностью. Используется при атопическом, себорейном дерматите, псориазе. Цена около 280 — 330 руб.
- Крем «Зорька» или «Сила леса» — это крема с Флорализином, в составе которых комплекс природных биологически активных веществ. Он улучшает биосинтез, трофику, метаболизм в тканях, питает, увлажняет, кожу, укоряет регенерацию тканей, способствует быстрому заживлению трещин, ран. И хотя препарат ветеринарный, он используется для лечения любых кожных заболеваний — герпес, экзема, дерматит, псориаз, и даже при варикозе и геморрое. Цена всего 60 руб, продается в ветеринарных аптеках (аналог «Сила леса»для людей около 500руб).
Гормональные мази
- От дерматита гормональные мази следует использовать только в крайних случаях, когда прочие средства не оказывают положительного эффекта.
- Использовать только по назначению и под контролем врача, короткими курсами, с постепенной отменой препарата.
- Это очень сильные средства, но имеющие серьезные отсроченные побочные действия, такие как гипопигментация кожи, растяжение и атрофия кожи.
- При длительном применении возможно развитие системных побочных эффектов, вплоть до надпочечниковой недостаточности, синдрома Кушинга.
- Также они противопоказаны для применения во время беременности, кормления грудью и детям до полугода или даже 2 лет.
- Полный список всех возможных гормональных кремов и мазей, а также о вреде их использования читайте в нашей статье Мази от псориаза.
- Целестодерм — глюкокортикостероидная мазь, используемая для терапии атопического, себорейного, контактного, солнечного, лучевого, интертригинозного, эксфолиативного дерматита, при экземах различного генеза, а также при старческом и аногенитальном зуде, псориазе, нейродермите. Цена 220-350 руб.
- Адвантан — гормональная жирная мазь, крем, эмульсия, используется при различных воспалениях кожи, чувствительной к лечению ГКС. Она эффективна при профессиональной, микробной, дисгидротическая экземах, при всех видах дерматитов у детей и взрослых, нейродермитах, при солнечных ожогах. Цена 350-400 руб.
- Флуцинар — гормональная мазь и гель, применяемая при тяжелых сухих неинфицированных воспалительных заболеваниях кожи: себорейный, атопический дерматит, плоский и эритематозный лишай, контактной и многоформная эритема, псориаз, экзема. Гель показан больным, если они плохо переносят мазевые основы. Противопоказан детям до 2 лет. Цена 170-200 руб.
- Фуцикорт — гормональный крем при дерматитах с сопутствующими бактериальными инфекциями: контактный, себорейный, атопический, аллергический дерматиты, красная дискоидная волчанка, лишаи хронические. Цена 380 руб.
- Акридерм — мазь глюкокортикостероид, используемая при аллергических заболевания кожи, таких как профессиональный, хронический контактный, дисгидротический, себорейный, атопический, солнечный,все формы неаллергических дерматитов, экземы, псориаз, нейродермит. Цена 120 руб.
Источник