Фрикционный дерматит у детей фото

Если на коже у малыша появились покраснения, он жалуется на зуд или расчесывает кожу, наблюдается отечность воспаленного участка – возможно, у ребенка развивается одна из форм контактного дерматита. Что это такое? Какие разновидности болезни бывают? Как проявляется патология на руках, ногах, голове, теле? Чем лечить малыша? Как предотвратить заболевание? Разберемся вместе.

Что такое контактный дерматит?

Контактный дерматит у детей представляет собой разновидность острого воспалительного процесса, поражающего кожные покровы. Это заболевание чаще поражает взрослое население – в основном патология диагностируется у лиц женского пола в возрасте от 15 до 50 лет, однако и у детей дошкольного и школьного возраста болезнь выявляется достаточно часто.

Классификация заболевания

Существует несколько разновидностей заболевания. Специалисты различают аллергическую и простую формы патологии. В первом случае речь идет о проявлении реакции иммунной системы на раздражитель – такой вид дерматита обычно развивается у людей с аллергией на какие-либо вещества или возникает как следствие профессиональной деятельности, но тогда уже в хронической форме.

Простая форма контактного дерматита возникает при непосредственном воздействии агрессивного вещества на кожные покровы.

Заболевание проявляется в четко очерченных границах кожи, в пределах которых тело пациента контактировало с раздражителем. В качестве последнего обычно выступают кислотосодержащие и щелочные вещества высокой концентрации.

Также различают фрикционную форму дерматита. По сути, она представляет собой разновидность простой, так как возникает на фоне механического воздействия на кожные покровы. У детей она может развиваться вследствие ношения неудобной одежды с грубыми швами, обращенными внутрь.

Причины возникновения

Если говорить о причинах возникновения контактного дерматита обобщенно, то можно заключить, что у людей, страдающих от индивидуальной непереносимости каких-либо веществ вне зависимости от ее этиологии, как правило, развивается аллергическая форма контактного дерматита. Простая разновидность болезни возникает исключительно по внешним причинам при непосредственном контакте с раздражителем.

Считается, что главной причиной развития заболевания становится наследственный фактор. Если один из родителей ребенка (или оба) периодически болеют одной из разновидностей контактного дерматита, вероятность того, что малыш также будет подвержен этому заболеванию, возрастает. Помимо генетической предрасположенности, выделяют также следующие причины возникновения заболевания:

длительное физическое раздражение – например, из-за подгузников;
взаимодействие с материалами натурального происхождения – шерсть, латекс, каучук;
прием некоторых групп медикаментозных средств (при антибиотикотерапии, применении кортикостероидов, производных барбитуратовой кислоты);
взаимодействие с некоторыми металлами, чаще всего негативная реакция возникает при длительном контакте с серебром или никелем;
химические составляющие тканей, гигиенических средств и бытовой химии.

Контактная форма дерматита возникает при непосредственном контакте с раздражителем

Симптомы у детей

Симптомы контактного дерматита любой разновидности всегда ярко выражены, и родителям сложно не заметить, что у ребенка развивается кожное заболевание. У маленьких пациентов о развитии контактного дерматита простой или аллергической формы подскажет следующая характерная симптоматика на руках, ногах, промежности, лице, теле:

зуд;
жжение;
покраснение кожных покровов;
отек;
чувство жара или повышения температуры в месте воспаления.

Диагностика

Внимательный и скрупулезный сбор анамнеза лежит в основе диагностики обеих разновидностей контактного дерматита. Если доктору удастся установить наличие причинно-следственной связи между симптомами и воздействием раздражающих факторов, можно будет обойтись без проведения дальнейших исследований.

Иногда для обнаружения истинной причины возникновения дерматита требуется общий и биохимический анализ крови

Если у специалиста нет уверенности в том, какая именно причина спровоцировала появление симптомов, он назначит общий анализ и биохимическое исследование крови – его результаты помогут в дифференциальной диагностике. Отличить простую форму контактного дерматита от аллергической возможно с помощью кожных проб.

Лечение заболевания

Прежде чем приступать к терапии заболевания, требуется точно установить его причину. Если ее не устранить и воздействовать только на внешние проявления проблемы, то удастся добиться только временного облегчения состояния пациента. Как правило, лечение проходит в домашних условиях, за исключением пациентов с декомпенсированными заболеваниями в хронической стадии и случаев осложненного дерматита.

Основным элементом терапевтического воздействия остаются кремы и мази, которые наносятся непосредственно на пораженный участок. При тяжелых формах заболевания назначают таблетки и инъекции – внутримышечные или внутривенные (например, Дипроспан). Дополнить лечение можно народными рецептами. При аллергии также показана диета, исключающая употребление следующих продуктов:

орехи;
копченое;
морепродукты;
полуфабрикаты промышленного производства;
шоколад;
мед и иные продукты пчеловодства;
ягоды, фрукты и овощи оранжевого или красного цвета;
напитки и продукты ярких оттенков, то есть содержащие большое количество природных или искусственных красителей.

При заболевании важно исключить все продукты, являющиеся аллергенами

Использование медикаментов

Простая контактная форма дерматита у малышей нередко проходит сама после устранения вещества-раздражителя. Однако даже в таком случае пренебрегать лечением не стоит – есть риск перехода заболевания в более тяжелую форму. При всех видах этого кожного воспаления показаны средства местного действия, если болезнь стала следствием аллергии, терапию дополняют приемом антигистаминных препаратов.

Название лекарства	Действие	Возрастные ограничения	Средняя цена, рублей
Гидрокортизоновая мазь	Противоаллергическое, снимает воспаление	До 1 года	30-50
Преднизолон	Кортикостероид слабой активности	Без ограничений	20-50
Латикорт	Глюкокортикоидное, местное противовоспалительное, антиэкссудативное, противоаллергическое, противозудное	До полугода	170-240
Кутивейт	Противозудный, противоаллергический и противовоспалительный эффект, глюкокортикоидная активность	Отсутствуют	290-350
Дермовейт	Борется с воспалительным процессом	С 12-месячного возраста	300-500
Радевит	Противовоспалительное, регенеративное	Нет	330-370
Фенистил-гель	Противозудное и противоаллергическое	По показаниям с первых дней жизни	330-390
Бепантен	Увлажняющее, регенерирующее, противовоспалительное	С рождения	520-550
Деситин	Вяжущее, противовоспалительное, адсорбирующее, подсушивающее, антисептическое	Отсутствуют	270-330
Цинокап	Антибактериальное, противогрибковое, противовоспалительное	С 1 года	270-300
Элоком С (стероидная мазь, показана при осложненном контактном дерматите)	Местное противовоспалительное, сосудосуживающее, противозудное, кератолитическое	С 12 лет	350-420

Если на коже пациента (в том числе руках и ногах) образовались мокнущие эрозии, обработка мазями, гелями и кремами противопоказана. Доктора рекомендуют холодные подсушивающие примочки на основе водных растворов резорцина или танина. Процедуру нужно проводить по 15 минут и повторять 2-3 раза в сутки, чтобы ускорить процессы регенерации и заживления кожи.

Применение рецептов народной медицины

На начальных стадиях заболевания допустимо дополнять (но не заменять) медикаментозное лечение, предписанное доктором, средствами народной медицины. Уменьшить кожное воспаление и облегчить состояние малыша помогут компрессы из капустного листа или тертой моркови. Дегтярное мыло, отвар коры дуба и крепкая заварка могут применяться в качестве подсушивающих и противовоспалительных средств.

Профилактические меры

Контактный дерматит сопровождается неприятными симптомами и требует ответственного подхода к лечению. Чтобы избежать его развития, рекомендуется уделять внимание профилактике. В первую очередь важна забота о гигиене (малыша нужно регулярно купать, менять подгузник по мере наполнения, но не реже, чем 1 раз в 4 часа). Агрессивные химические вещества должны храниться в недоступных детям местах.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник

Атопический дерматит— наследственное, аллергическое, неинфекционное заболевание кожи.

Атопический дерматит встречается у людей разных возрастных категорий во всем мире, но чаще всего болеют женщины.
В последнее время отмечается рост заболеваемости атопическим дерматитом. Этому ноходят несколько причин:
загрязнение окружающей среды,
модифицированные, не качественные продукты питания,
эмоциональные нагрузки,
уменьшение количества детей, которых кормят грудью при рождении,
погрешности питания матери во время беременности и периода лактации.

Провоцируют обострение заболевания инфекции бактериальные, вирусные или грибковые, аллергены пищевые, бытовые и производственные, психоэмоциональные нагрузки, а также имеют значение метеорологические факторы (недостаточное облучение светом, резкие перепады температуры, влажность воздуха и др).

Если у одного из родителей или ближайших родственников есть атопический дерматит, бронхиальная астма или аллергический ринит, то вероятность развития у ребенка атопического дерматита-50%. Если атопическим дерматитом болеют оба родителя, вероятность передачи этого заболевания ребенку составляет 80%.

У 90% людей данное заболевание диагностируют в течение первых пяти лет жизни. У 60% заболевание начинается на первом году жизни.

Симптомы. Начало заболевания происходит в раннем детстве и чаще всего это связано с введением искусственных смесей, коровьего молока, яиц, рыбы. Очаги атопического дерматита локализуются на лице, в складках крупных суставов, в области запястий и шеи. Ребенок становится беспокойным, нарушается сон.
Примерно у 70% к 14-15 годам заболевание может самостоятельно пройти. А у 30% перейдет во взрослую форму. Провокатором заболевания, аллергеном может быть уже плесень, домашняя пыль, шерсть домашних животных, растения, сухой корм для рыбок.

Чувствительные участки кожи, которые чаще всего подвергаются проявлениям атопического дерматита — это шея, лицо, локтевые и подколенные ямки, подмышечные впадины, паховая область. Во время обострений атопического дерматита наблюдается поражение одних и тех же участков тела.
При острой стадии заболевания характерно шелушение кожи, появление красных пятен, папул (узелков), кожа выглядит припухшей, одутловатой, могут появиться эрозии, мокнутие корки, возможно присоединение инфекции, тогда образуются гнойнички.
При хронической стадии появляются утолщение кожи и усиленное появление кожного рисунка (так как больной постоянно расчесывает пораженные места). Кроме этого, диагностируют появление болезненных трещин, особенно на ладонях и подошвах. Если больной расчесывает глаза, то кожа век окрашивается в более темный цвет.

При атопическом дерматите появляются симптомы:

Симптом «зимней стопы» — гиперемия и умеренная инфильтрация подошв, шелушение, трещины.
Симптом Моргана (Денье-Моргана, складки Денье-Моргана) – углубленные морщинки на нижних веках у детей.
Симптом «полированных ногтей» — исчезновение продольной исчерченности и характерный вид ногтя, вследствие постоянного расчеса кожи.
Симптом «меховой шапки» — дистрофия волос затылочной области.
Симптом псевдо Хертога – временное исчезновение волос, сначала в наружной трети, а затем и на других участках бровей у некоторых больных.

Осложнения. Постоянное расчесывание кожи при атопическом дерматите приводит к нарушению ее защитных, барьерных свойств, что способствует присоединению инфекции, обусловленной микробной и грибковой флорой.

Самое частое осложнение при атопическом дерматите — пиодермии (бактериальные инфекции) характеризуются появлением гнойничков на коже, которые постепенно подсыхают и образуются корочки. Высыпания могут располагаться на теле, на волосистой части головы, руках, ногах. Это может сопровождаться нарушением общего состояния человека, может повышаться температура.

Еще одно частое осложнение при атопическом дерматите — вирусная инфекция . На коже образуются пузырьки с прозрачным содержимым. Возбудителем является вирус простого герпеса, тот самый, который вызывает «простуду» на губах. Обычно высыпания располагаются в области воспалительных очагов, но могут задействовать и здоровую кожу, а также поражать слизистые оболочки (полости рта, горла, половых органов и конъюнктиву). Особенно частой локализацией сыпи является кожа лица (вокруг рта, губ, крыльев носа, на щеках, ушных раковинах, веках).

Нередкое осложнение атопического дерматита — грибковое поражение, которое вызывают дрожжеподобные грибки. У взрослых чаще поражается кожа (особенно кожные складки), ногти, стопы, волосистая часть головы, кисти. У детей чаще поражается слизистая полости рта, появляется, так называемая, молочница. Иногда бактериальное и грибковое поражение сочетаются вместе.

ЛЕЧЕНИЕ

Общие принципы:

— устранение действия аллергена, гипоаллергенная диета;
— антигистаминные средства (снимают зуд) (супрастин, кетотифен, эриус, тавегил, фексадин, лоратодин, кларитин, телфаст, и др);
— детоксикация (очищение) (активированный уголь, энтеросгель, тиосульфат натрия, полифепан и др);
— гипосенсибилизирующие средства (глюконат кальция);
— кортикостероиды (противовоспалительное действие) ( целестодерм, акридерм, элоком, дипросалик, локоид, синафлан, белосалик,и др.);
— антисептики (бриллиантовый зеленый, фукарцин, метиленовый синий и др);
— седативные средства (успокоительные) (различные успокоительные сборы трав, глицин, персен, валериана, пион, и др);
— ферменты (при нарушении функции поджелудочной железы) (панкреатин, креон, мезим и др);
— антибактериальные средства (при присоединении инфекции) (мази, крема целестодерм с гарамицином, лоринден С, линкомициновая мазь, таблетки доксициклин, эритромицин, ровамицин, сумамед, зитролид, доксициклин, заноцин и др);
— эубиотики (при дисбактериозе кишечника) (пробифор, линекс и др);
— при присоединении и грибкового компонента, и бактериального (наружно: тридерм, акридерм ГК и др.);
— при присоединении вирусной инфекции (ацикловир, валтрекс, фамвир, алпизарин и др.).

Самое главное не расчесывать и не растирать кожу.
При подозрении на экзему Капоши или другие вирусные инфекции назначают противовирусные средства.
При инфекции врач назначает антибиотики, к которым чувствителен возбудитель.
При мокнутии в острой стадии — влажно-высыхающие повязки или кортикостероидные аэрозоли.

Гипоаллергенная диета:

Исключаются следущие продукты: цитрусовые, орехи, рыба и рыбные продукты, птица, шоколад, кофе, какао, копчености, уксус, горчица, майонез и др.специи, хрен, редиска, томаты, баклажаны, грибы, яйца, молоко, клубника, земляника, дыня, ананас, сдобное тесто, мед.
Кроме этого есть специальная диета при аллергических заболеваниях.

Профилактика

— При мытье пользуйтесь не горячей, а теплой водой. Полотенцем не растирать, а промокать кожу.

— Одежда из шерсти, нейлона и полиэстера будет усиливать раздражение и зуд. Кожа должна дышать.

— Обязательно используйте после душа увлажняющие средства. Средства для ухода за кожей должны быть нейтральными, без отдушек и красителей.

— Часто проводить влажную уборку и проветривание помещения. Минимум ковров и мягкой мебели.

— Постельные принадлежности лучше с синтетическим наполнителем, без пуха, пера.

Кроме этих правил, необходимо своевременное лечение всех хронических заболеваний, курсами прием сосудоукрепляющих средств, успокоительных препаратов (особенно перед значимыми событиями, например, экзамены, свадьба, и др.) , закаливание, витамины, не увлекаться продуктами-аллергенами.

Основное правило: НЕ ЗАНИМАТЬСЯ САМОЛЕЧЕНИЕМ, А ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ!

Поделиться опытом / Задать вопрос

Аллергические заболевания

Источник

Дерматит – воспалительный процесс, поражающий кожный покров. Болезнь проявляет активное действие после сильного стресса или же передалась по наследству. Лечение проходит индивидуально в зависимости от симптомов и патологии. Фрикционный дерматит у детей фото