Где проявляется генитальный герпес
Генитальный герпес относится к группе инфекций, передающихся половым путем (ИППП). Возбудителем генитального герпеса является ВПГ (HSV) 1 и 2 типа. В зоне риска находятся молодые люди (18-27 лет), которые ведут насыщенную половую жизнь.
Проявляется половой герпес в виде пузырьков и эрозивных язвочек в области гениталий. Пациенты отмечают ощущение зуда, отечность и покраснение в пораженном вирусом месте.
Возможны рецидивы болезни с последующими осложнениями: нарушение в работе нервной системы, вторичное инфицирование бактериями, рак предстательной железы и шейки матки.
Характеристика патологии
Согласно европейским исследованиям, приблизительно в 4 из 5 случаев генитальный герпес был вызван вирусом простого герпеса (ВПГ) 2 типа, соответственно 1 из 5 случаев приходится на ВПГ-1 типа.
Вирус с легкостью проникает через слизистую оболочку или повреждения кожи в организм человека, где в дальнейшем реплицируется в клетках. В дальнейшем HSV закрепляется в нервных ганглиях, где остается на протяжении всей жизни человека.
Важно!
Ребенок от больной герпесом матери может родиться вполне здоровым малышом. Следует понимать, что существует вероятность развития у эмбриона множественных пороков, хотя это маловероятный сценарий при современном уровне медицины.
В основном ВГЧ передается посредством сексуального контакта (традиционный и оральный секс). Герпес может перейти, как через плаценту от матери малышу, так и во время прохождения плода по родовым путям.
Так же выделяют инокуляционный тип, когда человек сам переносит герпес с кожи губ в область гениталий. Не стоит исключать бытовой путь заражения (общее с больным полотенце, постель, посуда, прочее), но шанс инфицирования низкий.
Специалист может после визуального осмотра определить заболевание, так как при инфицировании половым герпесом наблюдаются характерные высыпания в области вагины, члена, анала или промежности.
Справка!
Генитальный герпес может диагностироваться у девственниц.
Ниже представлены факторы, которые повышают риск развития герпеса:
- слабый иммунный ответ организма (такое может наблюдаться в послеоперационный период, вследствие переохлаждения или при длительной медикаментозной терапии);
- сопутствующие инфекционные заболевания (простудные явления, ИППП);
- пол (женский);
- нарушение гормонального баланса (особенно часто встречается у женщин, в предменструальный период);
- переутомление (большая физическая или умственная нагрузка);
- наличие вредных привычек (алкоголь, табак, наркотики);
- психоэмоциональная нагрузка (стресс, скандал, фобия);
- авитаминоз (острый недостаток витаминов) или гипервитаминоз (избыток определенной группы витаминов);
- использование внутриматочных контрацептивов;
- неразборчивость в выборе половых партнеров;
- незащищённый сексуальный контакт.
Как проявляется генитальный герпес у женщин и у мужчин?
фото генитальный герпес у женщин
Признаки полового герпеса и у женщин и у мужчин довольно схожи, отличаются только места локализации вируса.
Так, у мужчин вирус может поражать головку, мошонку, ствол пениса, бедра, ягодицы, семенные пузырьки, предстательную железу, уретру, наружный и внутренний листки крайней плоти.
У женщин, чаще всего поражаются клитор, вход во влагалище, малые и большие половые губы.
Особенности у женщин
Согласно исследованиям, из 10 носительниц только у 1 наблюдаются клинические признаки генитального герпеса.
Проявление герпеса у женщин:
- Сыпь представлена маленьким пузырьками с жидкостью внутри. Высыпания могут покрывать влагалище, половые губы и анус. Кожа краснеет и ощущается чувство зуда. После этого через неделю пузырьки вскрываются. На пораженных участках кожи образуются эрозивные язвы, которые отшелушиваются.
- Чувство жжения и локальный зуд.
- Дискомфорт и режущая боль при мочеиспускании (при поражении вирусом мочеиспускательного канала).
- Увеличение регионарных лимфатических узлов.
- Головная боль и лихорадка.
Обычно, данная симптоматика наблюдается не более двух недель.
Проявления на половых губах
Признаки герпеса на половых губах описаны выше и не сильно отличаются от других пораженных участков.
Медицина выделяет первичный генитальный герпес (первый случай заражения) и рецидивирующий (все последующие случаи).
- Первичный генитальный герпес. Для первичного полового герпеса характерны гиперемия (покраснение), боль, зуд и чувство жжения. Возможно поднятие температуры до субфебрильных значений, недомогание и мышечная боль. Через несколько дней появляются пузырьки. Спустя определенное время пузырьки вскрываются и на пораженных местах остаются язвочки. До двух недель высыпания должны исчезнуть. Нередко, встречаются бессимптомные проявления генитального герпеса.
- Рецидивирующий генитальный герпес. В зависимости от течения болезни от количества обострений выделяют три формы: легкую, среднюю и тяжелую. Симптомы зачастую менее выражены, но их последствия могут нанести значительный урон здоровью. Появление рецидивов могут провоцировать снижение иммунитета.
Многих интересует вопрос: «Через сколько дней проявляется герпес?», но даже опытный врач не сможет дать точный ответ. У каждого человека заболевание протекает индивидуально.
Так, у кого-то признаки генитального герпеса могут отсутствовать совсем, а кто-то обнаружит следы недуга уже на следующие сутки после контакта с больным.
Диагностика
фото признаки гереса у женщин
Непосредственно после появления первых признаков недуга больному необходимо обратиться к врачу. Человеку без медицинского образования будет сложно дифференцировать высыпания герпеса наряду с другими венерическими заболеваниями.
Поэтому гинеколог стоит первым в списке врачей, которых женщине нужно посетить при наличии у нее симптомов, указанных ранее. Иногда визуального осмотра недостаточно для постановки точного диагноза, возможно, потребуется сдать дополнительные анализы. Чаще всего врачи рекомендуют пройти одно из двух нижеуказанных обследований на выявление HSV:
- ПЦР (полимеразная цепная реакция), благодаря которой можно будет установить тип ВПГ(HSV).
- Иммуноферментный анализ, позволяет определить наличие вируса даже в латентном состоянии, когда симптомы заболевания отсутствуют.
Лечение
Высокую эффективность оказывает комплексная терапия, которая включает в себя локальное воздействие на сыпь, прием таблетированных медикаментов или инъекции.
Важно!
Невозможно полностью победить половой герпес, потому что вирус навсегда остается в организме. Зато, можно избавиться от рецидивов этого коварного недуга.
Медикаментозное лечение герпеса включает в себя прием противовирусных препаратов, иммуномодуляторов и витаминных комплексов.
Противовирусные:
- Ацикловир. Может применяться в виде таблеток, инъекций и в виде мази для нанесения на пораженные участки кожи в интимной зоне. Обязательно нужно проконсультироваться с врачом, так как препарат содержит ряд противопоказаний.
- Валацикловир. Дозировка медикамента зависит от течения заболевания.
- Фамцикловир. Фармсредство на основе ацикловира, тоже хорошо зарекомендовал себя при лечении ВПГ.
Иммуномодуляторы (интерфероновая группа препаратов):
- Имунофан;
- Циклоферон;
- Неовир;
- Виферон;
Медикаменты для локального воздействия:
- Ацигерпин (5% крем на основе ацикловира);
- Гервиракс;
- Ациклостад;
Профилактика
Для предупреждения развития полового герпеса необходимо укреплять иммунитет и избегать встречи с инфицированными людьми.
ЗОЖ – отличный способ повышения иммунитета. Данное понятие объединяет: отказ от вредных привычек, ежедневные умеренные физические нагрузки, закаливание и рациональное питание.
Только пересмотрев отношение к своему образу жизни, можно минимизировать риски развития инфекционных заболеваний.
Помимо укрепления иммунной системы нужно позаботиться о том, чтобы ограничить контакт с зараженным. Так, использование презерватива поможет уменьшить шанс возникновения генитального герпеса.
Если речь идет о постоянном половом партнере, то лучшим решением станет совместное обследование на наличие заболеваний ИППП.
Автор: Потапов Максим Александрович, врач-инфекционист
Полезное видео
Вконтакте
Google+
Одноклассники
Источник
Последнее статистические данные весьма неутешительны: 60% взрослого населения планеты носит в себе генитальный герпес – вирус, с которым невозможно распрощаться. В большинстве случаев человек не ощущает болезни, она проходит бессимптомно. Откуда возникает интимная инфекция, в чем особенности заболевания?
Особенности заболевания
Специалисты после длительных исследований указывают на фактор половой раскрепощенности, возникшей после сексуальной революции семидесятых годов прошлого столетия. В европейских странах, США, Канаде, Центральной, Южной Америке стали практиковаться не только генитальный, но и анальный, оральный секс, ускоряющие процесс заражения людей.
Как передается генитальный герпес
Чаще всего ГГ — проблема молодых лиц от 20 до 30 лет. В этом возрасте человек часто меняет половых партнеров, плохо предохраняется или относится к сексуальному вопросу легкомысленно.
Считать, что вирус проникает только через поцелуи, тесный контакт с лицами, на теле которых присутствуют характерные высыпания – большая ошибка.
Не стоит забывать о врожденном или приобретенном вирусном заболевании из-за иммунодефицита, приводящему к заражению вторым типом генитальной инфекции.
Генитальный герпес передается тремя способами сексуального контакта:
- Через рот (оральный).
- Влагалище (вагинальный).
- Задний проход (анальный).
А также через:
- контакт с кожей больного человека;
- использование предметов гигиены зараженного человека;
- самозаражение — заболевание с инфицированного участка переходит на незараженный.
Важно: воздушно-капельный путь — вирус способен выжить вне человеческого организма до 3 дней. Гибнет инфекция только при температуре выше 50 градусов.
Заражение происходит от матери к малышу при родах.
Возбудители
Генитальный герпес встраивается в клетку ДНК структуры, его главный признак – поражение вирусом половых органов человека. Известно несколько подвидов, способных вызвать серьезные поражения кожи, внутренних органов, нервной системы. К ним относятся:
- Эпштейн-Барр;
- простой вирус 1 и 2 типов;
- ветряная оспа;
- цитомегаловирусом.
ВПГ провоцирует заболевания в оральной, генитальной зоне:
- Представляет собой причину возникновения болезненных и мокрых пузырьков на подбородке, губах, крыльях носа и т.д.
- Виновник формирования таких же видов поражения в области гениталий. Зачастую данный подвид выявляется с «букетом» — цитомегаловирусом и уреаплазмой.
Носители вируса
После заражения половым путем вирусом 2 типа, около 90% зараженных не ощущают никаких симптомов.
По этой причине многие являются носителями опасного заболевания и способны при тесных контактах инфицировать своего партнера. Антитела выявляются в крови у студентов – в 9%, учащихся колледжей – 4%, средних представителей общества -25%, пациентов кожно-венерологических диспансеров с традиционной ориентацией – 26%, лесбиянок и гомосексуалистов – 46%, проституток – до 80%.
Интересный факт: больше всего антител к болезни выявляют у лиц негроидной расы.
Если и проявляется генитальный герпес, первые симптомы ощущаются при падении иммунитета, тяжелых хронических заболеваниях, при переохлаждении, перегреве и т. д.
Группы риска
Помимо полового контакта к факторам риска инфицирования относят следующие моменты:
- психологические, эмоциональные травмы;
- менструация;
- долгое нахождение на солнце, перегрев, переохлаждение;
- простуды, грипп, ОРВИ;
- переутомление;
- хирургические операции;
- наркоз;
- хронические, инфекционные болезни;
- косметологические манипуляции, физиопроцедуры;
- злоупотребление спиртными напитками, курение и др.
Попадая в тело человека, инфекция внедряется в ДНК клетки. С этого момента микроорганизм начинает контролировать процессы в организме путем размножения. Работа ДНК структуры попросту блокируется, через сутки зараженные клетки гибнут, а инфекция продолжает поражать другие. Долгое время инфекция себя не проявляет и как только наступают благоприятные условия, происходит обострение.
Инкубационный период генитального герпеса
Если завершился период размножения, инкубации, человек становится опасным для здоровых партнеров. При отсутствии явных признаков он пренебрегает важными правилами защиты от инфицирования. Инкубационный срок составляет от нескольких дней до одного месяца. Определить болезнь у носителей без внешних проявлений довольно сложно, необходима детальная диагностика и исследование анализов.
Симптомы генитального герпеса
Согласно клинике, генитальный герпес, как на фото может быть первичным и рецидивирующим. В первом случае имеется в виду первый эпизод, во втором последующие случаи возникновения явных признаков.
Симптомы у мужчин
Первичный подвид встречается у инфицированных мужчин молодого возраста после старта половой жизни. Для него характерны следующие признаки:
- подъем температуры;
- головная боль;
- общее недомогание;
- миалгия;
- невралгия седалищного нерва;
- дизурия;
- жжение и зуд;
- выделения из мочеиспускательного канала.
При этом типе часто воспаляются, отекают лимфатические узлы в паховой зоне
Симптоматика при РГГ – рецидивирующем:
- Возникновение болезненных пузырьков.
- Площадь поражения большая, включает крайнюю плоть и головку, кожу пениса, мошонку.
- В редких случаях высыпания могут локализоваться на внутренней стороне бедер, ягодиц.
- Выраженный отек слизистой оболочки полового органа.
- Гиперемия.
Через один-три дня пузыри вскрываются, формируются крупные очаги мокрых эрозий как на фото, приложенном к статье. В последствие соединяются один большой с неглубокими язвами.
Последствия генитального герпеса
В первую очередь ГГ влияет на репродуктивные функции мужчины.
Опасным считается герпетический уретропростатит, реже встречается цистит и проктит. Во время обострения перечисленных заболеваний явные признаки ГГ проявляются на коже и исчезают только после угасания болезни.
Опасные последствия возникают, если заболевание повторяется более 6 раз в год и не предпринимается терапия противовирусными средствами. Пациенты из-за наличия сыпи и поражений в области гениталий ощущают себя изгоями, комплексуют, развиваются психические расстройства. Интимный герпес является провокатором серьезных недугов – онкологии, воспаления предстательной железы и т. д.
Симптомы вируса у женщин
При первичном типе у инфицированных женщин проявляется следующая симптоматика:
- гиперемия, отечность полового органа;
- лихорадка, подъем температуры;
- жжение, покраснение слизистой оболочки;
- утомляемость, недомогание, слабость;
- сыпь на коже в виде пузырьков.
Через один-три дня пузырьки лопаются, и зона покрывается мокрой эрозией, сильные болезненные ощущения.
Половая инфекция поражает наружную часть полового органа, промежность, уретру, анальный проход, внутреннюю область бедер.
Рецидивирующий встречается у 50% лиц, перенесших первичный ГГ. Существует типичная и атипичная форма заболевания, также для РГГ характерно течение без симптомов.
В зависимости от частоты обострений, врачи выделяют еще несколько форм РГГ:
- легкая – повтор до 3 раз в год;
- средняя – до 6 раз в год;
- тяжелая – обострение каждый месяц.
Рецидив генитальной инфекции может быть вызван различными факторами, в том числе переохлаждением, перегревом, стрессом и т.д.
Атипичная форма наблюдается в стертой форме и сопровождает хронические, воспалительные процессы половой системы. Ее симптоматика:
- возникновение мелких пузырьков;
- обильные выделения;
- наличие зон эритемы;
- рези, жжение и зуд в половом органе и при мочеиспускании;
- отечность.
Если болезнь течет длительное время, возможно увеличение лимфатических узлов в области паха.
Генитальный герпес и беременность
Инфицирование при беременности может привести к опасным последствиям. Ребенок, находящийся в утробе матери может заразиться в 50% случаев. Инфицирование также может произойти во время родов, когда младенец проходит через родовой канал больной женщины. Не исключены случаи заражения при кесаревом сечении. Последствия:
- в 35%–тяжелое поражение нервной системы;
- в 45%–поражение кожи и глаз.
Возможны и другие опасные моменты, в том числе герпетический энцефалит, что приводит к инвалидности или летальному исходу.
Общая статистика передачи младенцу инфекции от зараженной мамы – до 5%.
Факт: при наличии у будущей матери антител к генитальному вирусу второго типа, риск инфицирования ребенка снижается.
Специалисты при обнаружении у беременной женщины ВГГ проводят весьма аккуратную терапию, противовирусные средства не всегда можно применять, и если да – то только под контролем врача.
Генитальный герпес у детей
Как мы знаем, половая инфекция чаще передается половым путем или при беременности, родах. Последние случаи изложены выше. Но какое они имеют отношение к детям? Прямое! Причем данная проблема стоит очень остро именно в цивилизованных странах. К примеру, в Соединенных Штатах до 70% детей пубертатного периода обращаются к врачам именно с половой инфекцией. Причина – сексуальная безграмотность, юная легкомысленность и частая смена партнеров.
Следующим фактором инфицирования является проблемы с личной гигиеной. Достаточно воспользоваться чужим полотенцем, средствами гигиены, как инфекция может прочно укорениться на кожном покрове.
Стоит отметить, что в России статистика не ведется, но не сложно понять, наши дети не больше продвинуты и проблема существует.
Последствия у ГГ у детей серьезные. В первую очередь есть риск невынашивания ребенка в будущем, а у мужчин нет шансов на отцовство из-за неспособности сперматозоидов к оплодотворению.
Проявляется заболевание у детей точно также, как и у взрослых:
- пузырьки на слизистой оболочке полового органа;
- отек слизистой, гиперемия;
- повышенная температура;
- дизурия, зуд, болезненное мочеиспускание;
- отек паховых лимфатических узлов и т. д.
Обострение заболевания могут быть вызваны известными факторами: переохлаждением, перегревом, стрессом, хроническими заболеваниями. При длительном течении и отсутствии специального лечения, у подростка формируется стойкое ощущение своего уродства, он чувствует себя изгоем и далее возникает серьезная психическая травма.
- Под микроскопией (электронной).
- ПЦР – полимеразная цепная реакция, специфический анализ.
- Анализ крови на наличие антител к вирусу ГГ с определением иммуноглобулинов класса Г и М.
После контакта с организмом антитела могут сохраняться длительное время. В случае, когда выявляются иммуноглобулины М – произошло первичное заражение или болезнь обострилась. При G – инфицирование произошло давно.
Лечение генитального герпеса у мужчин и женщин
Инфицирование половым герпетическим вирусом невозможно вылечить. Эта болезнь попадает в организм навсегда и никакие препараты не способны полностью уничтожить болезнетворные частицы. Максимум, на что направлено лечение – снижение частоты рецидивов и устранение признаков.
Препараты
Основной способ лечения инфекции у мужчин, так и у женщин – прием специальных противовирусных препаратов:
- ацикловир;
- фамцикловир;
- валацикловир;
- пенцикловир.
На территории РФ регистрацию прошли всего 3 наименования и чаще всего доктора назначают прием ацикловира. Чем раньше начинается терапия, тем более эффективным будет результат.
При рецидивирующем типе заболевания необходимо воспользоваться длительной профилактикой. Так снижается частотность рецидивов на 70%.
Помимо приема препаратов, существует и местная терапия с применением мазей, гелей, анальгетиков, средств, снижающих чувство жжения и зуда.
Диета
Большое значение в лечении имеет рацион больного. За счет потребления полезных продуктов можно сдерживать очередные вспышки проявления болезни. Согласно исследованиям инфекция подавляется при потреблении продуктов с содержанием лизина — аминокислоты. Ее можно получать через:
- мясо;
- бульоны;
- камбалу;
- креветки;
- йогурт;
- обезжиренное молоко и т. д.
Также существуют провоцирующие вещества, способные поддерживать в «живом» состоянии болезнь:
- острые, соленые, кислые блюда;
- копчености;
- выпечка;
- шоколад;
- желатин;
- орехи.
Неплохо поддерживать иммунитет естественным способом, потребляя продукты, усиливающие защитные функции организма: сладкий перец, шиповник, чеснок, лук, мед и др.
Народные методы лечения
Сразу нужно отметить, что народные способы лечения могут служить только в качестве дополнения к основной терапии. Существует множество рецептов, но особой популярностью пользуются следующие:
- Выкопать свежий чеснок, очистить, промыть и натереть на мелкой терке и залить водкой (0,5 литра). Настаивать 7 дней ежедневно встряхивая, добавить свежие листья мяты – опять в темное место на неделю. По завершению влить в емкость с составом сок свежей смородины (0,5 стакана), пить каждый день по маленькой ложке на голодный желудок.
- Натереть свежую морковку на мелкую терку, отжать сок и смешать с шиповниковым маслом в соотношении 1:1. Полученной смесью смазывать язвочки дважды в день. Как только они вскроются, лопнут, на поверхность наложить маску из белой глины с измельченными до кашицы грецкими орехами. Подождать, пока состав не высохнет и осторожно снять с помощью салфетки.
Лечение у детей
Терапия заболевания у ребенка подразумевает прием противовирусных и иммуностимулирующих препаратов. Начать лечение нужно как можно раньше, при первейших признаках заболевания. Именно от этого факта зависит эффективность терапии и возможность снизить до минимума риск развития опасных осложнений. Главное в лечение – подавить активность опасной инфекции. Применяются мази и таблетки: ацикловир, интерферон, виферон и др.
Доктора настоятельно рекомендуют пить больше теплой и чистой воды. При подъеме температуры выше отметки в 38 градусов принимать жаропонижающие средства.
Профилактика полового герпеса
Главное – быть аккуратным в подборе сексуальных партнеров и соблюдать меры предосторожности. Всегда иметь при себе средство контрацепции – презерватив. Участки кожи, на которые мог попасть вирус после полового акта обработать специальной мазью Мирамистин. Соблюдать элементарные правила личной гигиены:
- не пользоваться чужими полотенцами, мочалкой, мылом;
- не носить чужое белье;
- минимум 1 раз в год посещать гинеколога (уролога).
Будущим родителям при планировании беременности следует сдать анализы на ВПГ как первого, так и второго типа.
ТОП-5 проверенных клиник венерологии
- МедЦентрСервис (17 филиалов)
Телефон: 8 (495) 324-88-22- СМ-Клиника (13 филиалов)
Телефон: 8 (495) 292-63-14- Бест Клиник (3 филиала)
Телефон: 8 (495) 023-33-00- Академия здоровья
Телефон: 8 (495) 162-57-77- Платный медцентр дерматологии и венерологии
Телефон: 8 (495) 532-66-57
Источники
- https://www.7ya.ru/article/Gerpes-lechenie-prostudy-na-gubah-u-rebenka/#genitalnyj-gerpes
- https://medaboutme.ru/zdorove/spravochnik/bolezni/genitalnyy_gerpes_/
- https://mjusli.ru/krasota_i_zdorove/lechimsya-sami/genitalnyj-gerpes-i-ego-osobennosti#header-2
- https://www.herpesclinic.ru/zabolevanija/gerpes-genitalniy/#formy
Источник
