Генитальные бородавок как они появляются
Генитальные бородавки (код A63.0 по МКБ-10) — это эпидермальные доброкачественные образования инфекционной природы. Появляются после заражения ВПЧ. Вирус проникает на слизистые оболочки половых органов различными путями.
Причины появления бородавок в аногенитальной области
Бородавки на половых органах характеризуются небольшими размерами. Они окрашены в коричневый, черный или телесный цвет.
Основная причина возникновения патологических наростов — вирус папилломы человека. Наросты выскакивают на интимных местах после близкого телесного контакта с носителем заболевания. Основной путь передачи инфекции — половой. Переносчик папилломавируса — половой партнер.
Первые симптомы патологии могут появиться через несколько лет после инфицирования. Папилломавирусу сложно противостоять сильной иммунной системе. Возбудитель активируется при ослаблении защитных сил организма. Обострение хронических заболеваний, гормональные нарушения в период беременности, длительный прием иммуносупрессивных препаратов, других средств, вредные привычки, ВИЧ-инфекция, постоянный стресс провоцируют активацию вируса папилломы человека.
Как отличить от других образований на половых органах
Венерические бородавки следует отличать от генитального герпеса, опухоли Бушке-Левенштейна, контагиозного моллюска, родинки. Правильно проведенная дифференциальная диагностика позволяет грамотно назначить лечение, не пропустить заболевание.
Нуждаетесь в совете опытного врача?
Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.
Задать бесплатный вопрос
Генитальный герпес представляет собой группу небольших пузырьков с прозрачным содержимым. В отличие от генитальных бородавок инфекция проявляется ярко-выраженной клинической картиной. Пациент чувствует жжение в паху, зуд. Когда везикулы лопаются, образуются обширные эрозии. Они проявляются болевыми ощущениями. Если язвочки располагаются вблизи мочевого канала, отмечается болезненное мочеиспускание. Герпес проявляется системной реакцией. У больного поднимается температура тела до 37,5-38°С, увеличиваются паховые лимфатические узлы.
Схожесть генитального герпеса с папилломавирусной инфекцией проявляется в склонности к хронизации патологического процесса, рецидивирующему течению. Если ВПЧ или ВПГ попадают в организм, остаются в нем пожизненно. Снижение иммунитета, переохлаждения дают зеленый свет развитию патологии.
Контагиозный моллюск по внешнему виду напоминает обыкновенный прыщик. Может появиться на любой части тела. Внимательный осмотр позволяет поставить правильный диагноз. Поверхность генитального образования имеет перламутровый оттенок, в центре находится пупковидное вдавление. Если надавить пинцетом на пузырь, появится кашицеобразная масса. Она содержит тельца округлой формы, которые внешне напоминают маленьких моллюсков.
Сходство генитальных бородавок с венерическими проявляется в особенности течения заболевания (бессимптомное), способе заражения (половый путь), внешних признаках.
Родинки могут располагаться на промежности у мужчин и женщин. В большинстве случаев не выступают над уровнем кожи, имеют темный цвет, небольшие размеры. Висячий невус телесного цвета легко спутать с папилломой. Имеет продолговатую форму, четкие границы.
Образования в интимных местах следует отличать не по внешнему виду, а по этиологии, природе. Появление генитальных бородавок связано с половым контактом. Родинки появляются с рождения. Выяснением этиологии заболевания должен заниматься доктор.
Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна представляет собой разновидность остроконечной. На начальных стадиях заболевания появляется несколько папиллом. Они сливаются между собой, образуют крупные очаги.
Образование располагается на широкой основе, покрыто многочисленными разрастаниями, которые разделены между собой бороздами. Наросты склонны к экзо — и эндофитному росту. Со временем покрываются чешуйками, становятся шероховатыми. Важное клиническое значение имеют бороздки. В них скапливается прозрачное содержимое с неприятным запахом. Опасность образования на гениталиях состоит в том, что оно перерождается в плоскоклеточный рак.
Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна часто встречается у ВИЧ-инфицированных пациентов. Наличие специфического образования на теле требует подробной и углубленной диагностики.
Симптомы и особенности локализации
Симптоматическое проявление плоских бородавок встречается редко. Они не беспокоят пациента. После достижения больших размеров могут вызывать небольшой дискомфорт.
Генитальный вид бородавки локализуются на лобке, внешних половых органах у женщин, мужчин, анальной области, ногах. Появляются на шейке матки, что грозит малигнизацией. Иногда выскакивают в устье уретры, где могут перекрывать просвет мочеиспускательного канала. Клинически состояние проявляется задержкой мочи, болезненным мочеиспусканием.
Перерождение нароста из доброкачественного в злокачественное сопровождается типичными симптомами: беспричинным снижением массы тела, постоянной вялостью, снижением аппетита.
Диагностика половых бородавок
Появление бородавок на интимной зоне у мужчин требует консультации уролога, у женщин — гинеколога или дерматолога. Врачи собирают подробный анамнез заболевания, выясняют возможную причину заболевания. Затем, гинеколог проводит осмотр, уролог осматривает генитальное образование у мужчин. Далее пациенты направляются на сдачу анализов:
- Обязательно назначаются ОАК, ОАМ.
- У женщин берется мазок по Папаниколау. Анализ позволяет выявить воспалительные изменения шейки матки, уретры, атипичное перерождение клеток.
- У мужчин уролог берет мазок с уретры, чтобы выявить патологические изменения эпителия.
- ПЦР позволяет определить концентрацию, вид возбудителя инфекции. Для исследования берут мазки из половых органов. Если выявляется 1,3,5 тип вируса папилломы человека, значит беспокоиться не о чем. Папилломы, вызванные такими типами ВПЧ, не малигнизируются. После нормализации состояния иммунитета бородавки на гениталиях исчезнут самостоятельно.
- Дайджен тест — высокоточный метод выявления восьми онкогенных штаммов вирусов папилломы человека. Анализ показывает тип, концентрацию возбудителя. По результатам дайджен теста врач определяет риск развития рака половых органов. 16, 18 типы папилломавируса представляет серьезную угрозу для здоровья человека – в 60%-70% случаев выявляются при злокачественной опухоли шейки матки.
После исследований врач определяется с тактикой лечения. От генитальных бородавок больших размеров избавляются хирургически.
Существуют альтернативы оперативному лечению образований на гениталиях — лазерное удаление, криодеструкция, радиоволновая хирургия, медикаментозные, народные средства.
Какие типы ВПЧ вызывают бородавки в паху
Аногенитальный и генитальный вид бородавки вызывают около 20 видов ВПЧ. Инфекция полового, мочевыделительного тракта протекает бессимптомно. Субклиническая форма заболевания редко диагностируется. Видимые генитальные наросты возникают при заражении VPH 6, 11 типами. Появление аногенитальных бородавок связано с персистенцией в организме ВПЧ 16, 18, 33, 35 типов. Эти штаммы вирусов активируются в местах цервикальной дисплазии, опухоли уретры.
Точно определить тип ВПЧ помогают современные методы исследования. Даджейн тест покажет наличие онкогенных штаммов папилломавируса.
Убрать внешние признаки папилломатоза — не значит вылечить пациента. Сведения о типе ВПЧ дают возможность своевременно выявлять онкопатологию, не запускать состояние больного.
Возможные осложнения и меры предосторожности
Бородавки на промежности и лобке осложняются состояниями:
- Кровотечением – появляется после механического повреждения наростов. Женщины бреют волосяной покров на лобке. Если здесь располагается папиллома, травма во время бритья неизбежна. К кровотечениям из нароста приводит агрессивный половой акт.
- Постоянная травматизация образования на гениталиях повышает риск развития злокачественной опухоли.
- Поврежденная бородавка на гениталии может выступать входными воротами для бактериальной инфекции. Развивается гнойное воспаление.
Грозных последствий можно избежать с помощью простых действий:
- При появлении непонятных генитальных образованиях обращайтесь к врачу.
- Не занимайтесь самолечением в домашних условиях.
- Не пользуйтесь чужими гигиеническими принадлежностями.
- Укрепляйте иммунитет, чтобы уменьшить риск рецидивов, осложнений заболевания. Витаминотерапия, прогулки на свежем воздухе, гимнастика укрепляют здоровье.
- Упорядочите половую жизнь, чтобы защитить себя и сексуального партнера от различных инфекций.
Статья прошла проверку редакцией сайта
Источник
Вирус папилломы человека способен доставить массу неудобств любому человеку, особенно, если речь идет об образовании кожных наростов. Генитальные бородавки являются наиболее неприятным проявлением ВПЧ, так как они не только причиняют дискомфорт, но и подвергают опасности полового партнера.
О том, почему образуются генитальные папилломы, и какие методы лечения наиболее эффективны, сегодня и пойдет речь.
Природа появления бородавок
Бородавка представляет собой кожное новообразование, появившиеся в результате активизации вируса папилломы человека. Возбудителем папилломатоза является вирус под названием «Papoviride», относящийся к группе ДНК-содержащих вирусов.
Проявляться заболевание может на:
- Коже (в том числе на половых органах);
- слизистых оболочках;
- коньюктиве;
- пищеводе;
- бронхах.
На данный момент медицине известно более семидесяти различных вирусов, относящихся к папилломатозу.
Генитальные бородавки появляются в результате полового способа передачи вируса.
к содержанию ↑
Онкогенны ли генитальные бородавки?
При заражении вирусом папилломы человека происходит изменение структуры нормальной клетки, которое может выражаться в формировании доброкачественных (например, кондиломы на гениталиях) или злокачественных новообразований (папиллом с высоким канцерогенным риском).
Важно:
Мнение об абсолютной безвредности бородавок ошибочно — при развитии вируса в клетках гениталий может начать развиваться онкогенный процесс.
Именно в тот момент, когда онкогенные клетки начинают тормозить действие блокирующих белков, и происходит перерождение бородавки в злокачественное новообразование.
Однако под определение вируса папилломы человека с высоким канцерогенным риском попадают не все типы ВПЧ, вследствие чего специалисты выделяют две группы вируса: с высокой и с низкой онкогенной степенью.
К генитальным бородавкам с низким уровнем онкогенности относятся вирусы типов 6 и 11, которые способны приводить лишь к развитию генитальных кондилом, бородавок и легкой степени дисплазии.
В то же время к вирусам высокой степени онкогенности относятся типы 16 и 18. Причем при умеренной и высокой степенях дисплазии данные типы вируса обнаруживаются в 50-80 процентах случаев.
Как показывает практика, онкогенные типы бородавок, приводящие к раку шейки матки, чаще всего диагностируются у женщин, которые ведут беспорядочную половую жизнь.
Помимо беспорядочных половых связей факторами риска развития рака в генитальных наростах являются злоупотребление спиртными напитками и курение. Обусловлено это тем, что никотин и алкоголь способствуют прогрессированию ВПЧ, а также развитию инфекционных агентов и заболеваний, снижающих иммунитет человека.
Внимание:
От момента инфицирования до первой генитальной бородавки могут пройти месяцы или годы.
Важно понимать, что умеренная или даже легкая дисплазия в 20 процентах случаев переходят в тяжелую форму, после чего запускаются онкогенные процессы в 12 процентах случаев. Но, несмотря на такие высокие показатели риска, паниковать не стоит – процесс перехода в стадию рака шейки матки осуществляется крайне медленно, что позволяет врачу вовремя определить заболевание и инициировать лечение.
Важно:
На начальных этапах рак шейки матки легко поддается лечению.
к содержанию ↑
Способы передачи вируса
Основным способом передачи вируса папилломы человека, приводящим к образованию генитальных бородавок, является половой контакт. Кроме того, заражение возможно и при прохождении новорожденного через родовые пути матери, а также при бытовом контакте с зараженным лицом.
Важно:
Человек, имеющий генитальные бородавки, заразен для своего партнера. Именно поэтому использование барьерных методов контрацепции обязательно.
к содержанию ↑
Разновидности генитальных бородавок
Медики выделяют четыре основные клинические формы папилломатоза:
- остроконечные кондиломы;
- папиллярные разновидности кондилом;
- кондиломы с эндофитным ростом (внутрь);
- плоские и инвертированные новообразования.
Остроконечные кондиломы, проявившиеся в виде кондилом на малых половых губах или мужских гениталиях, представляют собой фиброэпителиальные новообразования, располагающиеся на слизистых поверхностях.
Такому типу бородавок свойственно широкое основание или тонкая ножка. Располагаться новообразования могут как в единичном порядке, так и группами.
По внешнему виду и форме множественные половые кондиломы могут напоминать цветную капусту или петушиные гребешки.
к содержанию ↑
Где локализуются генитальные новообразования?
Как показывает практика, чаще всего генитальные бородавки образуются в местах мацераций – травмированных или поврежденных от длительного контакта с влагой участка.
У женщин такими участками являются:
- влагалище;
- малые половые губы;
- область ануса;
- устье уретры;
- шейка матки.
Генитальный герпес на половых губах
У мужчин зоны риска следующие:
- крайняя плоть;
- головка полового органа;
- перианальная область.
Генитальный герпес на пенисе
к содержанию ↑
Вирус папилломы человека у беременных и детей
ВПЧ может стать причиной образования генитальных новообразований на половых органах ребенка. Возможно такое в случае, если вирус спровоцировал ларингеальный папилломатоз.
В подавляющем большинстве случаев данное заболевание ребенок получает, проходя через родовые пути матери. Во время периода беременности бородавки демонстрируют склонность к разрастанию и возникновению рецидивов. В то же время после родов нередки случаи самостоятельного исчезновения наростов.
к содержанию ↑
Факторы риска
Предрасполагающими факторами для развития генитальных новообразований является наличие таких заболеваний, как:
- урогенитальный хламидиоз;
- цитомегаловирусная/герпетическая инфекция;
- бактериальный вагиноз;
- микоплазмоз.
Важно:
В большинстве случаев связка двух болезней половых органов приводит к хроническому характеру течения каждой из них.
Дополнительными факторами, приводящими к повторному возникновению бородавок на половых органах, являются:
- снижение иммунитета;
- гормональный сбой;
- переохлаждение;
- сопутствующие заболевания;
- хирургическое вмешательство, в том числе аборт;
- беременность;
- введение внутриматочной спирали;
- промискуитет.
к содержанию ↑
Как диагностировать генитальную бородавку?
Как показывает практика, диагностировать бородавку на половых органах не представляет труда – папилломатозное разрастание можно увидеть и без применения специального оборудования. Однако проблемы определения заболевания могут возникнуть на начальных этапах заболевания, так как в это время кондиломы слишком малы в размерах и больше напоминают обычные шероховатости на поверхности гениталий.
В таком случае основным способом диагностики можно считать лишь цитологические исследование мазков и биоптатов. При поражении влагалища или шейки матки потребуется использования метода диагностики по Пап-тесту (Паниколау). Определить тип, количество и уровень онкогенности вируса можно с помощью ПЦР-диагностики.
к содержанию ↑
Как избавиться от генитальных бородавок?
В связи с тем, что на сегодняшний день лечение вируса папилломы человека не разработано, все методики основаны на удалении основных проявлений заболевания – кондилом и бородавок.
Несмотря на высокий процент положительных результатов при использовании терапевтических методов, в четверти всех случаев бородавки появляются повторно в течение уже первых трех месяцев.
При этом рецидив, как правило, связан с реактивацией инфекции, а не повторным заражением от партнера.
Внимание:
Даже при полном отсутствии лечения генитальные наросты могут не только не прогрессировать, но и самоустраняться
к содержанию ↑
Лечение и удаление генитальных бородавок — видео
Однако надеяться на самостоятельное разрушение генитальных бородавок не стоит. Как правило, для лечения остроконечных кондилом на гениталиях человека используются следующие методы:
- деструктивные:
- электрокоагуляция;
- криотерапия;
- лазеротерапия;
- диатермокоагуляция;
- хирургическое иссечение.
- химические:
- трихлоруксусная кислота;
- азотная кислота;
- ферезол;
- солкодерам.
- цитотоксические:
- 5–фторурацил;
- подофиллин;
- подофиллотоксин.
- иммунологический:
- циклоферон;
- лаферон.
Эффективность медикаментозных способ терапии составляет около семидесяти процентов с высокой вероятностью появления рецидивов.
Важно:
Наиболее эффективным способом лечения генитальных бородавок является комплексный подход, включающий в себя не только деструкцию новообразования, но и противовирусную терапию, а также иммуномодуляцию организма.
Необходимо отметить, что лечение генитальных бородавок народными средствами также может принести положительный результат, однако воздействие активного вещества в таком случае оказывается только на сам нарост, но не на вирус.
Для того чтобы избавиться от небольших папиллом с помощью народных средств, необходимо попробовать прижечь бородавки:
- соком чистотела (наносить на поврежденные места три раза в лень);
- масляной смесью (смесь масла чайного дерева и масла оливы нанести тонким слоем на бородавку, смыть через 20 минут);
- маслом касторки (смазывать поврежденные участки дважды в день);
- соком кислого яблока (наносить на бородавки до шести раз в день).
Предварительная подготовка гениталий особенно важна при лечении в домашних условиях. Для этого необходимо очистить кожу от скопления жира, грязи и омертвевших клеток с помощью скраба. Для этих целей идеально подходит самодельный овсяный скраб – овсяные хлопья развести небольшим количеством молока и втирать в кожу на протяжении трех-четырех минут.
к содержанию ↑
Профилактика появления генитальных кондилом
Для предотвращения заражения вирусом папилломы человека, приводящим к образованию генитальных кондилом, необходимо:
- избегать случайных половых связей;
- использовать барьерные методы предохранения;
- соблюдать правила личной и интимной гигиены;
- избавиться от вредных привычек;
- поддерживать иммунитет;
- отдавать предпочтение белью из натуральных материалов.
к содержанию ↑
Генитальные бородавки — видео
Таким образом, при появлении наростов на интимных местах (например, на мошонке), необходимо незамедлительно обращаться за помощью к специалисту, который диагностирует проблему и подскажет, как лечить заболевание. В противном случае самостоятельное лечение половых бородавок может стать причиной развития сепсиса и сильного кровотечения.
Источник
