Генитальный герпес до какого возраста
Генитальный герпес является патологией инфекционного происхождения, которая спровоцирована вирусом простого герпеса 1 и 2 типа и передается половым путем.
Проявляется в виде множественные пузырьков в области половых органов, постепенно трансформирующихся в язвенные поражения и эрозии. Инкубационный период полового герпеса у разных пациентов составляет от 1 до 24 дней, средняя продолжительность – 4-6 суток.
- Инкубационный период герпеса 2 типа у представителей мужского пола составляет до 1 недели.
- Инкубационный период у женщин боле продолжительный, чем у мужчин и может достигать до 10 дней.
Опасность заключается в том, что герпес в интимной зоне может протекать без визуальных проявлений, при этом зараженный пациент остается носителем инфекции и может передавать ее другим людям.
Часто у пациентов, столкнувшихся с подобной проблемой возникает вопрос: герпес долго не проходит, что делать? Задавать его лучше квалифицированному врачу-дерматологу или венерологу, который поможет подобрать соответствующую схему терапии после проведения комплексного обследования.
Течение болезни
Первичное заражение происходит преимущественно в детском возрасте (воздушно-капельный путь) из-за несоблюдения правил личной гигиены, высокой плотности населения.
После половой близости с носителем ВПЧ пациент заражается вторично. В группу риска попадают люди старше 20 лет. Раннее начало половой жизни, большое количество половых партнеров и беспорядочные сексуальные связи, отсутствие качественное защиты во время половой близости способствует увеличению процента заболеваемости.
Среди факторов риска, увеличивающих вероятность заражения выделяют наличие заболеваний, передающихся половым путем, нарушение функционирования иммунной системы, пол пациента (женщины составляют группу риска), наличие в анамнезе хирургических прерываний беременности, а также контрацепция с использованием внутриматочной спирали.
Течение полового герпеса может наблюдаться в типичных, атипичных клинических, а также формах бессимптомного носительства. Пациенты, столкнувшиеся с подобным заболеванием, интересуются как долго проходит герпес.
В зависимости от формы болезни (первичная, рецидивирующая) продолжительность выздоровления может занять от 1 до 6-7 недель. Половой герпес может наблюдаться в области таких частей тела пациентов:
- Верхней поверхности бедер и ягодиц у женщин и мужчин.
- Влагалища, больших и малых половых губ, клитора, промежности.
- Мошонки и полового члена.
- Анального отверстия и уретры у представителей как мужского, так и женского пола.
В некоторых случаях может наблюдаться образование не характерных герпетических пузырьков, а болезненных покраснений. В том случае, если герпетические высыпаний локализованы в области уретры у пациентов возникают жалобы не чувство болезненности в процессе мочеиспускания.
Наличие сыпи в районе влагалища сопровождается обильными выделениями, имеющими прозрачный или белый цвет.
Обострению болезни могут способствовать нарушения режима труда и отдыха, недостаточное употребление необходимых витаминов, минералов и аминокислот, регулярные психоэмоциональные нагрузки, подверженность переохлаждениям, частым сменам климата.
Как выглядит генитальный герпес у женщин и мужчин?
Основным проявления заболевания являются множественные пузырьки, которые со временем трансформируются в язвы и эрозии и жлобы пациентов на зуд, чувство жжения и боль в месте высыпаний. Первичный генитальный герпес 2 типа протекает в несколько периодов, каждому из которых присущи свои характерные особенности.
| Стадия болезни | Характерные симптомы |
| Инкубация | Инкубационный период полового герпеса протекает перед обострением инфекции и может длиться до 14 дней. Характерные симптомы на данном этапе отсутствуют. |
| Продромальный период | Нарастание общих и местных симптомов, развитие общего недомогания, миалгии, озноба. Локально наблюдается чувство зуда в месте высыпания, образование белей. |
| Высыпания | Образование небольших герпетических пузырьков, формирующих группы. Общее самочувствие улучшается, однако местные симптомы в виде зуда, жжения, болевых ощущений и отека сохраняются. Могут возникать жалобы на повышенную нервную возбудимость и нарушения сна. Важно знать, сколько проходит герпес на данном этапе: процесс может занять от 1 недели до 10 дней. |
| Стабилизация | Герпетические пузырьки приобретают мутный оттенок и начинают вскрываться с последующим образованием мокнущих эрозий или язвенных поражений кожи. В некоторых случаях язвы и эрозии отличаются болезненностью и покрываются гнойным налетом, кровотечение при этом отсутствует. |
| Заживление | Пациенты часто интересуются информацией о том, как понять что герпес проходит. На данном этапе заболевания наблюдается стихание общей и местной симптоматики. После высыхания эрозивно-язвенных элементов и отпадания корки на их месте может наблюдаться гиперпигментация. |
У женщин
Развитие первичного герпеса у женщин наблюдается в виде вульвовагинитов, в некоторых случаях происходит вовлечение шейки матки.
Внутренние поверхности бедер, промежность, слизистая оболочка влагалища становится отечной, возникают жалобы на чувство болезненности, дизурию, зуд, образование выделений из области мочеиспускательного канала и влагалища.
Инкубационный период герпеса в интимной зоне у представительниц прекрасного пола может составлять до 2 недель. Необходимо понимать, как быстро проходит герпес: при первичном эпизоде процесс полного выздоровления может занять до 7 недель.
При рецидиве инфекции локализация элементов поражения наблюдается в области больших и малых половых губ, промежности, внутренней поверхности бедер.
Важно!
Наибольшую опасность генитальный герпес представляет для женщин, ожидающих появлений ребенка из-за вероятности самопроизвольных выкидышей, различных болезней и летального исхода для плода.
У мужчин
У представителей мужского пола наблюдается локализация первичных элементов в области бедер и ягодиц, головки, шейки головки, мошонки, тела полового члена.
Образовавшиеся герпетические пузырьки наполнены прозрачной жидкостью, которая со временем мутнеет. После того как пузырьки вскрываются наблюдается образованием округлых, мокнущих эрозивных поражений, которые могут объединяться, образуя мокнущую язву. Заживление дефектов эпителия происходит через 14-30 дней, без формирования рубцовой ткани.
Рецидив болезни сопровождается образованием высыпаний в области тела и головки полового члена.
В том случае, если поражена уретра наблюдается учащение мочеиспускания, в некоторых случаях – развитие цистита. Тяжелое течение герпеса сопровождается эрозивно-язвенными поражениями, отеком, лихорадкой, выраженной интоксикацией. При частых рецидивах формируется лимфостаз и слоновость половых органов.
Инкубационный период генитального герпеса
Инкубационный период генитального герпеса отличается повышенной заразностью, поэтому в это время настоятельно рекомендовано воздерживаться от половой близости. Наибольшая вероятность передачи инфекционных возбудителей – от представителей мужского пола к женщинам.
Когда инкубационный период вируса герпеса завершен и у пациента наблюдается первичный эпизод болезни наблюдаются проявления, схожие с симптомами гриппа:
- Повышается температура тела.
- Возникают жалобы на общее недомогание и чувство слабости.
- Увеличиваются лимфатические узлы в области паха.
- Появляются жалобы на боль в области мышц, суставов и живота.
Важно знать, за сколько дней проходит герпес. Течение болезни при первичном эпизоде может составлять до 30 дней, повторный рецидивы устраняются гораздо быстрее. Пациенты интересуются, через сколько дней проходит герпес.
Устранение образовавшихся множественных пузырьков наблюдается на протяжении 5 дней, общие симптомы перестают беспокоить зараженного человека спустя 1 неделю-10 дней.
Когда обращаться к врачу?
Ознакомившись с информацией о том, через сколько проходит герпес пациентам рекомендовано обратиться за консультацию к врачу, если спустя 5-7 дней местные и системные проявления болезни не проходят и наблюдается ухудшение общего самочувствия. Не рекомендовано самостоятельно пытаться подобрать себе подходящее лекарственное средство, поскольку препарат может не оказать должного терапевтического результата и спровоцировать развитие серьезных осложнений.
Современные лекарственные средства не способны полностью устранить вирус простого герпеса, поэтому часто врачи слышат вопрос: герпес не проходит что делать? Задействование медикаментозных методов терапии позволяет уменьшить продолжительность течения болезни и облегчить возникающие симптомы.
Что делать, если герпес долго не проходит?
фото генитальный герпес
В том случае, если пациент самостоятельно подбирает схему лечения, то часто герпес не проходит подолгу. Точную схему комплексной терапии может подобрать только врач после постановки точного диагноза и выявления возбудителя патологического процесса. В обязательном порядке требуется обследование и лечение полового партнера пациента.
Базисное лечение ВПЧ подразумевает использование:
- Противовирусных препаратов для системного применения на основе ацикловира, валацикловира.
- Для того, чтобы стимулировать синтез собственных антител используют иммуномодуляторы на основе интерферона, меглюмина.
- Местную обработку мазью, кремом или гелем с противовирусным действием.
- Для устранения возникающих трещин и эрозий целесообразно использование антисептиков и анилиновых красителей.
- Придерживаться сбалансированной диеты
Женщинам с частыми рецидивами болезни может быть показано введение герпетической вакцины. Показаниями для осуществления иммунизации являются частые обострения болезни (более 3 раз в год). Схему проведения вакцинации осуществляют в зависимости от тяжести течения патологического процесса.
Осуществление пассивной иммунизации (применение противогерпетических иммуноглобулинов) рекомендовано пациентам с генерализованными инфекциями, а также женщинам, ожидающим появления ребенка. Для того, чтобы увеличить интервал между обострениями болезнями задействуют процедуру плазмафереза.
Полезное видео
Источник
Генитальный герпес у детей представляет серьезную проблему в педиатрии. Несовершенство детского иммунного ответа не позволяет организму в должной степени бороться с вирусом, что чревато частыми рецидивами, формированием различных последствий.
Тяжесть осложнений коррелирует с возрастом ребенка, заболевшим генитальным герпесом: чем раньше произойдет инфицирование, тем ощутимее станут последствия – от генерализованной инфекции у грудничков до бесплодия у девочек-подростков.
Особенности заболевания у детей разных возрастов
Герпес на гениталиях у ребенка может проявляться в любом возрасте, у мальчиков и у девочек.
Половой герпес представляет собой вирусную инфекцию, заражение которой происходит контактным путем. Вирусные частицы попадают на кожные покровы и слизистые оболочки, проникают в эпителиальные клетки, вызывая характерные изменения в них, что проявляется специфическими высыпаниями в форме сгруппированных пузырьков.
В зависимости от возраста заразившегося половым герпесом ребенка, проявления будут различными.
Помимо возрастных периодов, проявления герпетической инфекции отличаются в зависимости от иммунного статуса ребенка.
Половой герпес у грудничков и маленьких детей
Иммунитет ребенка при грудном вскармливании находится на стадии незрелости и формирования.
Отмечается недостаточная выработка лейкоцитами интерферона – основного противовирусного компонента иммунитета, незрелость лимфоцитов, которым сложно распознать вирусный антиген и представить его другим иммунным клеткам для выработки антител.
В результате возрастает риск распространения герпетической инфекции по всему организму.
Генитальный герпес у новорожденных имеет различные степени проявления, которые определяются процессом течения беременности, состоянием здоровья младенца.
В процессе вынашивания плода от матери передаются противогерпетические антитела, которые защищают организм от вируса на протяжении первых 9-12 месяцев жизни. Однако не во всех случаях титра антител оказывается достаточным.
При отягощенном течении беременности, при патологии в родах, заболеваниях новорожденного количество материнских антител может стать недостаточным для защиты.
В таких ситуациях инфицирование генитальным герпесом грудничка приведет не только к высыпаниям на половых органах, но и к распространению вируса по организму.
Герпес у детей до года может вызывать следующие состояния:
- типичные высыпания на половых органах;
- распространение сыпи по телу на обширные площади;
- воспаление тазовых органов у девочек;
- энцефалит, серозный менингит;
- невропатии, как последствие перенесенного энцефалита;
- гепатит.
Генитальный герпес у грудничка опасен частыми рецидивами. Заболевание может принимать волнообразный характер, количество обострений может достигать 3-10 эпизодов в год.
Для маленьких девочек половой герпес опасен его проникновением посредством влагалища в матку и маточные трубы, что приводит к воспалению, развитию бесплодия в будущем.
Дети старше года при заражении генитальным герпесом чаще страдают от его местных проявлений, чем от генерализации инфекции с распространением по органам. Однако девочки подвержены высокому риску воспаления органов малого таза, так как защитных функций в виде молочнокислых вагинальных бактерий у них еще нет.
Генитальный герпес у подростков
Дети в период полового созревания особенно уязвимы к влиянию инфекций. Этап гормональных перестроек сопровождается выраженной нагрузкой на органы иммунной системы, поэтому инфекционные заболевания, перенесенные в пубертате, часто оставляют след в здоровье. Инфекции вмешиваются в процесс становления функций не только половых органов.
Генитальный герпес у детей старшего возраста опасен и для мальчиков, и для девочек.
Зачастую половой герпес, перенесенный девочкой в переходном возрасте, приводит к воспалению придатков, эндометриту, цервициту. При вовлечении в процесс яичников может пострадать и гормональная регуляция менструального цикла.
Важно!
Генитальный герпес у подростков опасен формированием стойкого бесплодия.
На этапе полового созревания у девочек, когда эстрогенная насыщенность половых путей еще недостаточна, плохо формируется защитный вагинальный барьер из бифидо- и лактобактерий.
Должной губительной кислой среды пока нет и вирусы герпеса беспрепятственно проникают к тканям шейки матки, к эндометрию и трубам. Кроме того, вирусы герпеса у девочек приводят к образованию псевдоэрозии шейки матки, а при одновременном заражении вирусами папилломы человека создают высокую вероятность развития дисплазии шейки матки.
Мальчики и девочки, зараженные генитальным герпесом, становятся источниками инфекции, распространяют вирус при половых контактах.
Герпес у мальчиков опасен проникновением вируса к тканям предстательной железы. Простатит у мальчика-подростка может привести к стойким нарушениям ее функции, а распространение патогена по семявыносящим протокам, пузырькам – к импотенции и бесплодию.
Вовлечение в инфекционный процесс яичек приводит к стойкому нарушению сперматогенеза.
Причины
Причиной генитального герпеса у детей являются вирусы герпеса 1 и 2 типа. В большинстве герпес 2 типа у детей становится причиной заболевания, 1 тип также способен поражать половые органы, однако, в структуре генитальных форм уступает второму типу.
Важно1
Источником инфекции для маленьких детей чаще всего становится мама.
Инфицирование ребенка происходит следующими путями:
- Контактным, посредством рук, ухаживающих лиц за ребенком. При наличии генитального или лабиального герпеса у мамы, папы или любого человека, осуществляющего уход за грудничком, вирус может быть занесен на кожу и слизистые оболочки половых органов.
- Контактным, посредством предметов ухода, контаминированных вирусами герпеса. Факторами передачи являются мочалки, полотенца и другие вещи.
- В процессе родов при наличии у беременной генитального герпеса в стадии обострения. Ребенок при прохождении по родовым путям заражается герпесом, что проявляется поражением глаз, полости рта, половых органов, кожи туловища.
- Половым путем у подростков.
Вопрос, как избавиться от генитального герпеса навсегда, волнует всех без исключения родителей. Заболевание претерпевает стадии первичной и вторичной инфекции. Полностью избавиться от вируса невозможно, влиянию поддается количество обострений.
Вирус адсорбируется на клетках эпителия слизистых оболочек и кожи половых органов ребенка. Затем он проникает внутрь клетки и начинает воспроизводить свои копии, что приводит к разрушению эпителиоцитов. Таким патогенезом описывается первичная инфекция.
Далее, вирус проникает в близлежащие нервные узлы, проникает в ядра нервных клеток и обеспечивает латентное бессимптомное состояние. При снижении иммунитета патоген интенсивно размножается и по нервным волокнам достигает кожи и слизистых, приводя к обострениям.
Вирус простого герпеса у детей после первичного инфицирования навсегда остается в организме, пожизненно персистируя в нервных ганглиях.
Инкубационный период
Герпесвирусная инфекция у детей после первичного инфицирования проявляется симптомами через 2-14 дней. При вторичной инфекции – рецидиве – после воздействия провоцирующего фактора признаки герпеса появляются через 2-3 дня. Инкубационный период может укорачиваться у новорожденных, ослабленных детей.
Провоцирующими факторами снижения иммунитета, которые приводят к рецидиву у детей, являются:
- перегревание и переохлаждение;
- избыточное воздействие солнца;
- обострение других инфекционных заболеваний;
- стрессовые ситуации;
- простуда и ОРВИ;
- травмы и оперативные вмешательства.
Вирусу не требуется много времени, чтобы подняться из нервных узлов к коже и слизистым, поэтому инкубация при рецидиве укорачивается.
Симптомы
фото генитальный герпес у детей
Герпес в интимной зоне у ребенка после инкубационного периода проявляется следующими симптомами:
- повышение температуры;
- нарушение сна, плаксивость, снижение аппетита;
- боль по ходу пораженного нерва;
- появление покраснения участка кожи или слизистой оболочки;
- зуд, наличие расчесов;
- возникновение групп пузырьков, наполненных прозрачным содержимым;
- вскрытие элементов с образованием мокнущей поверхности;
- подсыхание сыпи и образование корочки;
- увеличение лимфоузлов.
Больной становится незаразным после прекращения появления новой сыпи и отпадания корочек.
Рецидив инфекции описывается нарастающей болью по ходу нерва с последующими высыпаниями, но таковых может и не быть.
Места поражения: кожа промежности, ануса, половых губ или полового члена, крайняя плоть, вульва, влагалище, цервикальный канал.
Новые элементы сыпи появляются при неосложненной форме в течение недели. Если свежие пузырьки образуются больше 7 дней, то прогноз неблагоприятный.
Герпес на половых губах у ребенка считается более легким вариантом течения болезни, на слизистых – менее благоприятным.
Если пузырьки покрываются желтой корочкой, нагнаиваются, развивается бактериальный инфекционный герпес у детей, обусловленный присоединением бактерий. Лечение в таких случаях затягивается.
Симптомы у детей при атипичные формах:
- Абортивная форма отличается образованием мокнущих папул без пузырьков.
- Отечная разновидность описывается отеком тканей и покраснением без типичной сыпи.
- Зостериформный тип характеризуется массивными высыпаниями по ходу полового нерва.
- Некротическая форма описывается глубокими язвами, завершающимися образованием рубцов. Возникает у ослабленных детей.
- Геморрагическая отличается кровянистым содержимым пузырьков. Описывается при нарушении процессов свертывания и других патологиях крови.
Если симптомы герпеса у грудничка дополняются ухудшением состояния, прогрессий высыпаний, появлением заторможенности, повышением температуры, следует незамедлительно обратиться в стационар.
Как избавиться от генитального герпеса у ребенка?
фото герпес у детей
Лечение генитального герпеса у детей подразумевает прекращение репликации вируса и переход острого процесса в латентное состояние.
Как избавиться от генитального герпеса у ребенка быстро? Чем раньше будет начата противовирусная терапия, тем быстрее пройдет детский герпес.
Основное лечение полового герпеса у ребенка любого возраста – назначение препаратов ацикловира. У детей раннего возраста применяется внутривенное введение ацикловира, суспензия внутрь, а более старшим детям назначают таблетки.
Симптомы и лечение связаны между собой выраженностью инфекционного процесса. Тяжелые формы подразумевают более длительные схемы ацикловира, применение коротких курсов глюкокортикоидов для подавления интенсивности воспаления.
Таблетки ацикловир детям при герпесе назначают в дозе для взрослых или рассчитывают на килограмм массы тела (20 мг/кг)
- по 200 мг 5 раз в сутки на протяжении 5 дней при легких формах;
- по 400 мг 3 раза в сутки 5 дней;
- для подростков применяют Валацикловир по 500 мг 2 раза в сутки или Фамцикловир по 250 мг 3 раза в сутки.
Неосложненные формы генитального герпеса у детей лечат 5 дней, затяжные и склонные к распространению – 10-14 дней.
Через сколько дней пройдет герпес? При раннем начале приема ацикловира новые высыпания прекращаются через 1-2 суток, оставшиеся заживают в течение 5-10 дней (в зависимости от количества пузырьков).
Дозировку для внутривенных инфузий рассчитывают исходя из массы тела ребенка и проводят только в стационаре. Такое лечение проводят грудничкам, ослабленным детям, так как риск генерализации инфекции высокий.
В качестве дополнительного лечения герпеса у детей применяют иммуноглобулин, препараты интерферона:
- свечи с интерфероном в течение минимум 10 дней;
- иммуноглобулины на 3 дня из расчета 5 мл/кг (Пентаглобин, Иммуновенин, Сандоглобин).
Для снижения температуры и обезболивания применяют Ибупрофен, Парацетамол.
Как избавиться от полового герпеса, который рецидивирует очень часто? При обострениях более 6 раз в год назначают профилактические курсы ацикловира.
Для поддержания иммунитета используют Полиоксидоний, Ликопид, Изопринозин.
Местное лечение противогерпетическими мазями при половой разновидности малоэффективно. На пузырьки наносят антисептики – Мирамистин, Фукорцин, метиленовый синий. Для снижения зуда применяют Покс-клин, Каламин, принимают антигистаминные средства (Парлазин, Лоратадин). Также местно используют отвары трав: кору дуба, ромашку. Для подсушивания участков можно использовать детскую присыпку.
Вирусная инфекция плохо поддается контролю, лечению и может стать причиной тяжелых неврологических последствий при заражении маленьких детей. Кроме того, лечение усложняется незрелостью иммунной системы ребенка.
Если у взрослого человека, применяемые схемы иммунокорректоров позволяют добиться редких рецидивов и сдержать половой герпес на уровне кожной местной формы, то управление иммунитетом ребенка с помощью препаратов не всегда приносит успех.
Герпетическую инфекцию у детей намного легче предотвратить, чем лечить. Для этого достаточно соблюдать правила личной гигиены при наличии высыпаний на теле любой локализации.
Обострение накануне родов является показанием к кесареву сечению: так ребенок имеет низкие шансы заразиться.
Среди подростков необходимо проводить профилактические беседы о пропаганде моногамной половой жизни и барьерных методах контрацепции.
Автор: Куликовская Наталья Александровна, Врач-инфекционист.
Полезное видео
Вконтакте
Google+
Одноклассники
Источник
