Генитальный герпес у пожилых
Много неприятностей доставляет человеку генитальный герпес, последствия которого медики рассматривают на нескольких уровнях. Осложнения, возникающие после половой инфекции, проявляются в виде нарушения функций внутренних органов, а также изменения социального статуса больного.
Осложнения генитального герпеса у пожилых пациентов таковы: развивается вторичный иммунодефицит, нарушается способность к восприятию информации, прогрессирует дисциркуляторная энцефалопатия. Люди страдают от острых заболеваний мочеполовых органов:
- уретрита;
- простатита;
- цистита.
Раковые опухоли у женщин
Злокачественные новообразования часто возникают после генитальной герпетической инфекции. У женщин старше 65 лет уровень риска развития злокачественной опухоли очень высок. У многих пациенток начальная стадия рака протекает бессимптомно. Женщина жалуется на кровянистые выделения из половых путей, имеющие неприятный запах.
Раковая опухоль нередко появляется на фоне ожирения, сопровождающегося изменением гормонального баланса. На первой стадии опухолевого процесса женщина отмечает отсутствие аппетита, усиленное потоотделение, лихорадку. На стремительное течение рака оказывает влияние табакокурение. У больной нарушается кровообращение в органах малого таза, воспаляется слизистая оболочка эндометрия.
Женщины, заразившиеся генитальным герпесом часто страдают от цистита.
Наиболее подвержены развитию злокачественного новообразования женщины, зараженные ВИЧ. Последствия генитального герпеса связаны с большим количеством В-клеток, образующихся в тканях внутренних органов. Появление опухоли заднего прохода и вульвы тесно связано с вирусом герпеса.
Рак матки очень агрессивен, быстро растет, чувствителен к уровню гормонов. Инвазивная опухоль затрагивает мышечный слой, вызывает появление метастазов во внутренних органах.
Простой герпетический уретрит
Опасное осложнение патологического процесса — воспаление стенки мочеиспускательного канала. Пациент жалуется на острую боль, жжение, выделения из уретры. На половом органе появляются воспаленные участки кожи серо-красного цвета, небольшие язвы, повышается температура тела.
Во многих случаях у пациента развивается рецидивирующее герпетическое воспаление мочеиспускательного органа. Симптомы заболевания обостряются, если больной страдает сопутствующими заболеваниями:
- синдромом Стивенса-Джонсона;
- реактивным артритом;
- мочекаменной болезнью.
Без эффективного лечения состояние пациента резко ухудшается.
Больной жалуется на появление гнойных выделений из мочеиспускательного канала. У мужчин на внутреннем листке крайней плоти и стволе полового члена появляются высыпания. Иногда уретрит сочетается с воспалением предстательной железы.
Прием алкоголя, острая и соленая пища ухудшают состояние пациента. Половой орган отекает, становится болезненным при осмотре. При появлении жалоб на дискомфорт, возникающий во время мочеиспускания, необходимо обратиться к врачу.
Цистит после первичной инфекции
Заболевание сопровождается поражением слизистой оболочки мочевого пузыря. Наиболее подвержены воспалительному процессу люди в возрасте 30-40 лет. Частая причина развития хронического очага инфекции — герпетическое поражение гениталий.
Провокаторами опасного заболевания могут служить:
- неблагоприятные условия труда;
- вредные химические вещества;
- хронический стресс.
Пациент жалуется на расстройство мочеиспускания, боль, появление крови в урине, дискомфорт в нижней части живота, слабую струю мочи. При острой форме возникают нарастающие боли внизу живота, охватывающие поясничную область. Нередко человек жалуется на тошноту, рвоту, жажду, повышение температуры тела.
Мужчины, перенесшие генитальный герпес подвержены хроническому простатиту.
Если пациент не получает своевременного лечения, дискомфорт усиливается. Боль отдает во внешнюю и внутреннюю область бедра, появляются выделения из половых путей, раздражающие кожу. У пациента ослаблен иммунитет, благоприятной почвой для развития инфекции служат такие болезни, как ожирение, атеросклероз, сахарный диабет 2-го типа.
Последствия герпеса приводят к развитию сильного болевого синдрома. К острому циститу присоединяется сопутствующая инфекция:
- грибковая;
- бактериальная.
У человека с ВИЧ на фоне иммунодефицита и хронического цистита, вызванного вирусом герпеса, может развиться опухоль мочеполовых органов, как доброкачественная, так и злокачественная.
Хронический простатит
Серьезное осложнение полового герпеса — воспаление предстательной железы. Мужчина жалуется на боль в промежности, паху или пояснице, учащенное мочеиспускание, недержание урины, снижение полового влечения.
Абсцесс простаты — серьезное осложнение генитального герпеса, которое проявляется следующими симптомами:
- острой задержкой мочи;
- высокой температурой;
- ноющей болью в паху.
Предстательная железа увеличивается в размерах. В некоторых случаях у мужчины на фоне герпетической инфекции развиваются атрофия половых клеток, воспаление яичек. Вирус поражает эндотелиальную ткань, способствует появлению сосудистой патологии. У некоторых пациентов развивается злокачественная опухоль — карцинома.
Осложнения, возникающие после половой инфекции, проявляются в виде нарушения функций внутренних органов, а также изменения социального статуса больного.
Потенция значительно снижается, иммунная система ослаблена, в крови уменьшается количество лимфоцитов. Заболевание прогрессирует в течение 2-3 лет.
Различают 2 формы вирусного простатита: очаговую и диффузную. Железа при осмотре напряженная, болезненная, правильной формы. Соматическое заболевание способно вызывать мужское бесплодие.
Последствия болезни у беременных женщин
Существует опасность для матери и ребенка при генитальном герпесе, поскольку осложнение вызывает развитие патологических процессов, которые приводят к преждевременным родам. Высокие титры IgM и IgG на ранних сроках беременности способствуют гибели эмбриона — выкидышу или замершей беременности.
В последнем триместре вирус поражает плод внутриутробно. Во время родов возрастает риск появления возбудителя на слизистой оболочке глаз и носоглотки. У новорожденного, пораженного вирусом генитального герпеса, развиваются следующие патологические состояния:
- гидроцефалия;
- эпилепсия;
- детский церебральный паралич;
- слепота;
- низкая масса тела;
- пороки сердца;
- желтуха.
Больная женщина часто жалуется на недомогание, особенно в жаркое время года, слабость, головокружение, увеличение лимфатических узлов в подмышечных впадинах. При первичном инфицировании вирусом в 1-м триместре исход беременности после генитального герпеса неблагоприятный. Рецидивирующее заболевание не опасно для ребенка, т. к. в крови матери находятся противовирусные антитела, защищающие новорожденного.
Заражение генитальным герпесом беременной женщины чревато для малыша недоношенностью и желтухой.
Гнойные воспаления половых органов
При таком заболевании, как генитальный герпес, осложнения выходят на первое место, особенно у молодых женщин, не имеющих детей. Гнойные выделения из половых путей и затрудненное мочеиспускание беспокоят пациентку, развивается воспаление гениталий.
Женщина жалуется на ухудшение самочувствия, боль в области половых органов, зуд и жжение. Если высыпаний много, в процесс вовлекаются лимфоузлы. Пациентка ощущает недомогание, слабость, сонливость, отмечает повышение температуры, дискомфорт в паховой области.
В случае отсутствия эффективного лечения возникают серьезные осложнения:
- флегмоны;
- язвы;
- глубокие абсцессы.
Воспалительные элементы располагаются в зоне промежности в виде множественных болезненных язв. Рецидивы возникают в предменструальный период.
Снизить риск появления осложнений генитального герпеса помогает противовирусное лечение.
Источник
Генитальный герпес очень неприятное и весьма заразное заболевание. Известно, что вирус герпеса, однажды попадая в организм человека, не излечивается, а только засыпает и периодически просыпается при ослаблении иммунитета. Вирус герпеса бывает первого и второго типа. Раньше считалось, что генитальное заболевание может быть вызвано только вирусом второго типа, но сейчас, из-за участившейся страсти людей к оральному сексу, вирус первого типа тоже может переходить на гениталии, например с губ.
Особенности заболевания
Вирусом герпеса инфицировано примерно 90% населения земли. Это связано с тем, что если вирус однажды попал в организм, то излечить его невозможно. Однако, заболевание проявляется нечасто, а только в результате простуды, переохлаждения и других факторов, негативно влияющих на иммунитет человека. Генитальный герпес проявляется еще реже, но им довольно легко заразиться при половых контактах. Более того, занимаясь оральным сексом с партнером, у которого герпес на губах, можно также получить генитальную форму заболевания, так что стоит быть крайне осторожным при ведении половой жизни, особенно, если партнер не постоянный.
У женского генитального герпеса по сравнению с мужским есть некоторые особенности:
- Большая восприимчивость к вирусу и более частые рецидивы;
- Болезнь в большинстве случаев протекает скрыто;
- Типичные симптомы и интоксикация организма у женщин при болезни встречаются чаще;
- Большая площадь поражения вирусом;
- Заболевание нередко в итоге приводит к расстройствам нервной системы;
- Продолжительность рецидивов у женщин меньше, чем у мужчин.
Факторы риска
В группе риска находятся люди, ведущие беспорядочную половую жизнь с незащищенными контактами, а также те, кто увлечен оральным сексом. Еще для проявления болезни достаточно снижения иммунитета в результате простуды, акклиматизации, беременности и не только. Кроме того, в группе риска находятся люди, перенесшие хирургическое вмешательство, а особенно операции по трансплантации внутренних органов. Установка внутриматочной спирали, аборт и различные хронические заболевания половых путей также могут повлиять на проявление вируса.
Пути передачи инфекции
Чаще всего вирус передается половым путем при обычном, оральном и анальном сексе. При этом половой партнер может быть носителем инфекции, но сам не болеть. А вот если у него произошел половой контакт с человеком, не имеющим этого вируса, то такой человек получит первичное инфицирование вирусом генитального герпеса. Заражение происходит примерно в 17% случаев, но использование презервативов при половом акте снижает этот процент вдвое.
Генитальный герпес чаще всего передается через половой акт
Реже генитальный герпес можно получить бытовым путем, например, через предметы личной гигиены. Иногда можно заразиться через кровь, то есть через имеющиеся у носителя трещины и ранки на коже. Еще реже случается вариант аутозаражения, когда человек сам случайно переносит руками вирус с собственных губ или глаз на половые органы. Кроме того, возможны варианты заражения через переливание крови и через трансплантацию внутренних органов.
Формы патологии
Помимо разделения простого вируса герпеса по типам, существует еще и классификация по формам заболевания в зависимости от того, болел ли раньше человек генитальным герпесом, а также от наличия и выраженности симптомов.
Первичный
Первичным называется генитальный герпес, возникающий у человека, не болевшего эти вирусом раньше. Болезнь, как правило, протекает остро, с типичными для нее симптомами, которые выражены довольно ярко и не оставляют сомнений в диагнозе. Такой вид болезни особенно опасен во время беременности и нуждается в срочном лечении под наблюдением специалиста. Так как первичное инфицирование может нести угрозу для ребенка, особенно на ранних сроках формирования плода.
Рецидивирующий
После излечения от острых симптомов генитального герпеса через некоторое время может произойти рецидив заболевания. Обычно это случается в результате снижения иммунитета. Рецидивирующая форма может протекать и без четко выраженных симптомов, не доставляя особого дискомфорта женщине. Иногда выявить, что прямо сейчас у человека наступил рецидив болезни иногда можно только по анализу крови и выделений из мочеполовых путей.
Даже если рецидив проникает бессимптомно, беременным женщинам очень важно знать о его наличии, чтобы как можно быстрее начать лечение и минимизировать угрозу для малыша. А не беременным знание о болезни поможет избежать заражения партнера при половом акте.
Бессимптомный
Бессимптомным или атипичным генитальным герпесом называют форму патологии, когда болезнь протекает скрыто или имеет не те симптомы, которые обычно возникают при герпесе. При таком течении болезни у женщин могут появляться боль и жжение в половых органах, выделения из влагалища, а также сложности с мочеиспусканием. Поэтому нередко представительницы слабого пола путают эту болезнь с обычной молочницей и начинают самолечение, нередко даже без консультации врача. Однако, так делать нельзя, при возникновении любых подозрительных симптомов стоит обращаться за помощью к специалисту, чтобы он определил причину и подобрал наиболее эффективный способ лечения.
При любых подозрительных симптомах – стоит обращаться к врачу за консультацией
Кстати, при бессимптомном протекании генитального герпеса человек все равно остается заразным, даже если сам не знает (как чаще всего и происходит) о своей болезни.
Стадии развития
Существует несколько стадий развития генитального герпеса у женщин:
- Инкубационный период. Он длится от 2 до 14 дней. В этот период симптомы заболевания не проявляются;
- Продромальный период. Постепенно появляются и нарастают симптомы болезни. Появляется недомогание, может немного подняться температура, редко в качестве проявлений встречаются ознобы и миалгии. Из типичных симптомов возникают зуд и жжение в половых органах, а также белесы выделения из влагалища;
- Период высыпаний. На слизистой оболочке половых органов появляется сыпь в виде расположенных группами пузырьков с жидкостью. Она может локализоваться в промежности, вокруг анального отверстия, на половых губах. Диаметр пузырьков около 3 мм. Периодически их количество может увеличиваться. Общие симптомы, вроде недомогания, в этот период ослабевают, а вот местные, такие как зуд и жжение – наоборот усиливаются. Это может быть чревато нарушениями сна и расстройствами нервной системы. Длительность данного периода обычно составляет от семи до десяти дней;
- Период стабилизации. Высыпавшие пузырьки становятся мутными и вскрываются, превращаясь в язвы до 1 мм в глубину. Такие язвы могут сливаться друг с другом, образуя сплошную рану. Такие ранки не кровоточат и не болят, но иногда на них наблюдается гнойный налет;
- Период заживления. Местные и общие симптомы постепенно сходят на нет. Язвы подсыхают и покрываются корочкой. Когда корочка отпадает – под ней появляется здоровая кожа без шрамов. Изредка на некоторое время могут сохраниться покраснения и пигментация.
Два последних периода могут длиться в общей сложности 2 – 3 недели. А само заболевание может протекать от 5 до 7 недель.
Клинические проявления
Для типичного течения генитального герпеса главным характерным симптомом является сыпь. У женщин она появляется на половых губах, на ягодицах и во влагалище. Сыпь сопровождается зудом и болью, а также в период болезни увеличивается количество выделений из влагалища. Сыпь состоит из маленьких пузырьков, заполненных мутной жидкостью. Примерно через неделю пузырьки лопаются и превращаются в язвочки, которые заживают за пару недель. Если язвочки образовались на мочеиспускательном канале, то зуд и жжение могут возникать при походе в туалет. Помимо этого, наблюдается небольшое повышение температуры, общая слабость, ломота в мышцах, а также увеличение лимфатических узлов в паховой области.
Генитальный герпес у женщин сопровождается сыпью, которая вызывает боль и зуд
Диагностика
Диагноз ставится на основании жалоб пациента после проведения осмотра гинекологом необходимых исследований. Для подтверждения диагноза специалист может направить на следующие исследования:
- Анализ биологических секретов;
- Вирусологическая диагностика;
- Анализ крови;
- Анализ жидкости из образовавшихся пузырьков;
- Соскобы из половых органов.
Это список наиболее часто выполняемых диагностических мероприятий, но при необходимости лечащий врач может назначить и другие варианты исследований. Ведь симптомы полового герпеса похожи на проявления других заболеваний, вроде дерматита, чесотки и других. Важно убедиться, что в конкретном случае болезнь вызвана именно вирусом герпеса.
Способы лечения
Генитальный герпес лечат различными способами. Наиболее часто для этого используют различные медицинские препараты, как для наружного, так и для перорального применения. Излечить болезнь полностью невозможно, поэтому основная терапия направлена на избавление пациента от симптомов и перевод вируса в спящее состояние.
При первых признаках болезни важно не затягивать с походом к врачу, так максимально эффективным будет именно лечение, назначенное в начале развития болезни, не позже, чем за день после появления сыпи. Опоздание с лечением может привести к более длительному проявлению симптомов, а также к частым рецидивам. При рецидивирующих формах требуется проведение поддерживающей терапии, которая может длиться до полугода и даже дольше.
Пероральные препараты
Как правило, назначаются различные противовирусные препараты в таблетках, такие как Ацикловир, Валацикловир и другие. Дозировку определяет лечащий врач в зависимости от общего состояния пациента и тяжести вируса. Средства в таблетках, обычно, назначаются при более тяжелых формах болезни, а при легких применяются крема, гели и мази. В дополнение к противовирусной терапии также назначаются иммуномодуляторы для повышения естественных защитных сил организма.
При генитальном герпесе у женщин может назначаться Валацикловир
Местные препараты
Для наружного применения на данный момент существуют различные гели, крема и мази. Они являются хорошим дополнением к медикаментозной терапии, а иногда могут применяться и в качестве самостоятельного лечения, если болезнь протекает в легкой форме. Наиболее хорошо зарекомендовала себя мазь Ацикловир. Но в некоторых случаях, например при индивидуальной непереносимости компонентов, специалист может назначить и другие препараты. Лекарственные средства местного применения довольно быстро уменьшают проявления неприятных симптомов и позволяют сократить курс лечения. А применяемые в профилактических целях они существенно снижают риск рецидива заболевания.
Возможные осложнения
Болезнь необходимо лечить, иначе симптомы могут сохраняться на протяжении нескольких месяцев, а количество рецидивов станет увеличиваться.
Среди самых опасных осложнений генитального герпеса можно выделить следующие явления:
- Заражение полового партнера;
- Сложности с походом в туалет;
- Повышенный риск появления рака шейки матки;
- При серьезном снижении иммунитета возможно распространение инфекции по всему организму, включая мозг.
Кроме того, у многих женщин уже после первого появления болезни наблюдаются проблемы с психологическим состоянием и сексуальностью, поэтому очень важно поддерживать больную морально и настраивать на позитивный лад и активное противодействие болезни.
Профилактика
Основные профилактические мероприятия можно разделить на 2 основные категории – исключение возможности подхватить вирус и укрепление естественных защитных сил организма.
Для укрепления иммунитета желательно вести здоровый образ жизни, отказавшись от вредных привычек, соблюдая режим питания и сна, а также уделяя внимание спорту. Питание должно быть правильным и сбалансированным, стоит отдавать предпочтение натуральным продуктам, а при необходимости можно дополнительно принимать витаминные комплексы. Помимо этого важно своевременно лечить все возникающие заболевания и вовремя проходить профилактические осмотры.
Кроме того, стоит постараться избегать стрессов и переохлаждений, так как они плохо влияют на иммунитет. Полезно заниматься закаливанием и физическими упражнениями. Но важно помнить, что после физических нагрузок организм нуждается в полноценном отдыхе, иначе усталость станет еще одним фактором, провоцирующим снижение иммунитета.
Для снижения риска заражения важно избегать незащищенных половых контактов, особенно с новым партнером. И даже, если оба партнера уверены в своем здоровье, перед планированием беременности стоит провериться дополнительно.
Источник
