Герпес 1 типа на животе

В дерматологической практике часто встречается такое заболевание, как герпес на животе. Возбудителем является вирус. Иначе данная патология называется опоясывающим лишаем. Заболевание не представляет большой опасности для человека, но является косметическим дефектом и значительно ухудшает качество жизни.
Герпетические высыпания на животе
Опоясывающий герпес — это вирусное заболевание, характеризующееся высокой контагиозностью и поражением кожи туловища. Возбудитель нарушает функционирование нервной системы человека. Распространенность этой патологии очень высока. Болеют преимущественно взрослые люди. Герпес выявляется только в форме спорадических случаев.
Вспышки для него нехарактерны. Причина — низкая устойчивость вируса в окружающей среде. Уровень заболеваемости среди населения составляет 12–15 случаев на 100000 человек. Чаще всего герпес на животе развивается у людей, которые ранее перенесли ветряную оспу. У этих заболеваний один и тот же возбудитель. Как правило, герпес развивается зимой и осенью.
Этиологические факторы и патогенез
Возбудителем является вирус из семейства Herpesviridae. Он имеет следующие особенности:
- быстро погибает во внешней среде;
- чувствителен к дезинфицирующим веществам и высокой температуре;
- устойчив к замораживанию;
- передается контактным способом.
Источником инфекции являются люди со свежей пузырьковой сыпью. Они опасны для окружающих.
Восприимчивость зависит от состояния иммунитета и от того, болел ли человек ветряной оспой. Чаще всего герпес на животе появляется в том случае, когда вирус длительное время сохраняется в организме и активизируется при определенных обстоятельствах.
Известны следующие причины болезни:
-
тяжелые заболевания печени, сердца и легких;
- патология крови;
- опухоли;
- иммунодефицит;
- пересадка органов.
К предрасполагающим факторам относятся алкоголизм, ВИЧ-инфекция, переохлаждение, преклонный возраст, проведение лучевой терапии, постоянный стресс, травмы, гормональный сбой и наличие сахарного диабета. У детей, контактировавших с больным герпесом, имеется риск развития ветряной оспы. В 7 раз чаще страдают от данного недуга люди в возрасте 50–60 лет.
Причина кроется в естественном процессе снижения иммунного статуса. В группу риска входят следующие категории людей:
- принимающие иммунодепрессанты;
- ведущие неправильный образ жизни;
- плохо питающиеся.
Иногда герпес на животе возникает во время беременности.
Это заболевание — разновидность эндогенной инфекции. После перенесения ветряной оспы вирус годами может жить в ганглиях. Это обуславливает характерную клиническую картину болезни. При опоясывающем герпесе поражается кожа по ходу нервов.
Клинические проявления болезни
Опоясывающий лишай имеет специфическую клиническую картину. Болезнь начинается постепенно. Возможны следующие симптомы:
-
отсутствие аппетита;
- слабость;
- озноб;
- повышение температуры тела;
- диспепсия;
- кожный зуд;
- боль.
У детей начальный период бывает сглажен. У взрослых он продолжается 2–4 дня. Через некоторое время на коже живота появляется сыпь. Она имеет следующие отличительные признаки:
- располагается вдоль нервных ганглиев;
- характеризуется зудом;
- болезненная;
- представлена везикулами с серозным содержимым;
- сопровождается увеличением лимфатических узлов.
Элементы сыпи не превышают 5 мм в диаметре. Они сгруппированы и располагаются близко друг к другу. Везикулы розового цвета. Часто они сливаются между собой. Иногда экзантема появляется в пупке. В большинстве случаев герпетическая сыпь располагается с одной стороны живота. Реже наблюдается двустороннее поражение. В детском возрасте одновременно с сыпью могут поражаться слизистые гортани, глотки и полости носа.
При опоясывающем лишае часто нарушается чувствительность. В ночное время беспокоит жжение. В разгар болезни на животе можно увидеть разные морфологические элементы: везикулы, пятна, корочки. В период разрешения образуются участки пигментации кожи. Состояние больных улучшается. В редких случаях поражаются нервные стволы. Чаще всего наблюдается это у сильно ослабленных людей. Развивается неврит. Общая продолжительность болезни составляет 2–3 недели.
Тяжело протекает генерализованная форма опоясывающего герпеса живота. При ней сыпь локализуется на различных участках тела. Наблюдаются выраженные симптомы интоксикации. Эта форма болезни длится более 3 недель. Иногда диагностируется абортивный тип герпеса. Основной признак — наличие эритематозной сыпи на животе по ходу нервов.
У некоторых людей развивается буллезный герпес. При нем образуются крупные пузыри с секретом. Последний бывает серозным, геморрагическим и гнойным. При инфицировании возможно образование темного струпа. У некоторых людей даже после лечения сохраняются боли. Опасность представляет герпес для беременных. Он может привести к инфицированию плода, выкидышу, врожденным порокам развития и мертворождению.
План обследования пациентов
Диагностика герпеса на животе основывается на результатах опроса, осмотра и лабораторных исследований. Заподозрить болезнь можно по фото пораженного участка живота. С целью обнаружения генома вируса проводится полимеразная цепная реакция. Может потребоваться иммунологическое исследование.
В крови определяются иммуноглобулины M и G. Проводятся общие клинические анализы. Опоясывающий лишай нужно уметь отличать от других кожных заболеваний. Дифференциальная диагностика проводится с простым герпесом, невралгией тройничного нерва, аппендицитом, коликой, холециститом и рожистым воспалением.
Лечебная тактика при герпесе
При герпесе живота требуется комплексное лечение. Его цель — снизить активность вируса. Это ускорит выздоровление и предупредит осложнения. Всем больным назначаются противовирусные препараты из группы ингибиторов синтеза ДНК. Это лекарства на основе ацикловира. Наиболее часто назначаются такие медикаменты, как «Зовиракс», «Виролекс», «Ацикловир Форте» и «Ацикловир Сандоз». Хорошо помогает «Валтрекс». В его состав входит валацикловир.
При герпесе проводится и местное лечение. Назначаются противовирусные кремы и мази. К ним относится «Фенистил Пенцивир». Против опоясывающего герпеса эффективна и мазь «Алпизарин». Она наносится тонким слоем на пораженные участки кожи. К вспомогательным средствам относится «Бепантен».
Часто в схему лечения включают антиагреганты («Курантил»). По показаниям вводится иммуноглобулин. Боль и жжение позволяют устранить препараты из группы НПВС. К ним относятся «Миг 400», «Алгезир Ультра», «Нурофен», «Напроксен-Акри». При температуре выше 38,5ºC используются жаропонижающие препараты. Лечение глюкокортикоидами при опоясывающем герпесе живота не проводится.
При нарушении сна назначаются седативные. В тяжелых случаях применяются антидепрессанты. При необходимости проводится дезинтоксикационная терапия. Для ускорения заживления сыпи кожу обрабатывают антисептиком. Часто применяется раствор бриллиантового зеленого. В стадию образования корочек может использоваться дерматоловая мазь.
При вялотекущей форме заболевания нередко применяется диализат из крови телят. В стадию высыпаний проводится физиотерапия (лазер, кварцевание, ультрафиолетовое облучение). В случае присоединения вторичной инфекции и нагноения назначаются антибиотики. Прогноз при герпесе живота благоприятный. Осложнения развиваются редко. Сыпь исчезает через 1–2 недели.
Лечение не позволяет полностью уничтожить вирус, поэтому в будущем имеется риск рецидива заболевания. Чтобы его предотвратить, нужно поддерживать иммунитет на высоком уровне, полноценно питаться, предупреждать инфекционные болезни, принимать витамины и заниматься спортом. Таким образом, герпетические высыпания на животе — частое явление среди ослабленных людей.
Источник
Вирусы группы герпеса представляют собой распространенных возбудителей инфекционных заболеваний человека. Той или иной формой герпетической инфекции за свою жизнь хотя бы единожды переболели более 90% населения Земли.
Герпес на животе – довольно редкая локализация заболевания, которая в основном беспокоит людей той или иной степенью иммунодефицита. Почему может быть герпес на животе и в пупке, и как его следует лечить? Постараемся разобраться.
Причины
Возникновение характерных герпетических высыпаний на пупке или в другой части живота связано с инфицированием тем или иным видом вируса из семейства герпеса.
При первом заражении высыпания на животе практически никогда не появляются. После затихания симптомов болезни вирус уходит в нервные клетки и начинается латентный период инфекции.
Из нервной ткани инфекция может распространяться по любым частям тела, включая живот и зону около пупка. Причины рецидивов:
- Переохлаждение.
- Ослабление иммунитета при других инфекциях.
- Нерациональное питание.
- Гиподинамия.
- Иммунодефицит при беременности.
- ВИЧ.
- Локальное повреждение кожи.
- Несоблюдение гигиены.
Эти причины могут, так или иначе, поспособствовать реактивации вируса и появлению характерных высыпаний на животе или в пупке.
Симптомы
Несмотря на довольно необычную локализацию, герпес в области живота не имеет особых клинических проявлений. Типичными симптомами инфекции являются:
- Пузырьки с прозрачным содержимым.
- Образование язв и эрозий при вскрытии пузырьков.
- Заживание через струп (корочку).
- Может быть зуд или болезненность.
- Иногда повышается температура тела.
- Изменение характера экссудата или усиление симптомов указывают на присоединение в очаге инфекции бактерий.
Некоторые особенности имеют определенные формы заболевания. На животе может быть герпес в виде опоясывающего лишая, высыпания, вызванные простым герпесом или возникновение инфекции на фоне беременности.
Опоясывающий лишай
Herpes zoster или вирус ветряной оспы и опоясывающего лишая – довольно распространенный возбудитель. Многие люди переносят ветряную оспу в детстве, реже заболевают во взрослом возрасте.
После перенесенной инфекции герпес всегда оседает в спинномозговых нервных узлах. После этого может произойти реактивация инфекции с развитием опоясывающего лишая. Вот его характерные особенности:
- Этот инфекционный процесс характеризуется появлением типичных герпетических высыпаний по ходу нервов, отходящих от спинального ганглия, пораженного вирусом.
- Если герпес персистировал в поясничной группе спинномозговых узлов, то высыпания с большой вероятностью будут располагаться на животе, а иногда и в области пупка.
- Может наблюдаться одновременное наличие высыпаний на пояснице или грудной клетке.
- Опоясывающий лишай иногда сопровождается повышением температуры и интоксикационным синдромом.
Лечение патологии не отличается от способов, применяемых для терапии простого герпеса.
Вирус простого герпеса
Иногда на животе возникают высыпания, вызванные вирусом простого герпеса 1 или 2 типа. Это менее характерная локализация инфекции, чем лицо и зона половых органов. Высыпания на животе появляются при следующих механизмах:
- Особенный путь заражения – контакт кожи живота с инфицированными герпесом естественными жидкостями.
- Гематогенное (через кровь) распространение вируса из первичного очага.
- Ослабление иммунитета и возникновение герпеса в нетипичных для него местах.
- Распространение по нервной ткани персистирующего в организме возбудителя.
В результате перечисленных ситуаций даже типичный герпес может появляться на животе.
Симптомы заболевания были перечислены выше, и они не имеют особенностей при нетипичной локализации процесса.
Герпес в околопупочной области может длительное время не проявлять себя и быть незамеченным для больных. В этой зоне инфекции способствуют нарушение гигиены и детский возраст пациента.
Высыпания при беременности
Довольно часто нетипичные проявления герпетической инфекции наблюдаются при беременности. Этому способствуют несколько факторов:
- Изменение гормонального фона, перестройка всех видов обмена веществ.
- Стресс для организма будущей мамы.
- Снижение иммунитета – физиологическое явление при беременности.
- Повреждение кожи в области живота при образовании стрий.
Герпес на животе во время беременности – повод забеспокоиться для будущей мамы. Инфицирование не только сообщает о снижении иммунитета, но и само по себе может стать причиной осложнений беременности.
Во время вынашивания возможно внутриутробное инфицирование плода, поскольку вирионы герпеса способны проникать через плаценту. Именно поэтому при беременности первые симптомы заболевания должны привести будущую маму к врачу.
Вовремя начатое лечение герпеса при беременности помогает избавиться от симптомов и предотвратить неприятные последствия.
Диагностика
Прежде чем начинать лечение любого заболевания, врачу необходимо поставить клинический диагноз.
При герпетической инфекции предположить наличие болезни можно уже по клиническим симптомам, ведь высыпания при герпесе достаточно специфичны. Врач терапевт, инфекционист или акушер-гинеколог (при обследовании беременной) в первую очередь оценит симптомы болезни и соберет анамнез.
При необходимости или наличии сомнений могут быть назначены лабораторные методы исследования:
- Иммуноферментный анализ – позволяет обнаружить антитела к герпесу. Поскольку антитела к инфекции вырабатываются уже при первом контакте и остаются в организме навсегда, метод является не слишком специфичным.
- Полимеразная цепная реакция – обнаруживает генетический материал вируса в организме человека и позволяет оценить вирусную нагрузку – количество возбудителя в крови.
- Общий анализ крови – покажет признаки типичного вирусного воспаления: повышение СОЭ, лейкопения, лимфоцитоз.
Этих методов в большей части случаев более чем достаточно для постановки правильного диагноза. После этого врач назначает специфическое лечение заболевания.
Лечение
Терапия вирусной инфекции всегда включает медикаментозные и немедикаментозные средства воздействия. Герпетические инфекции хорошо поддаются лечению, поскольку благодаря успехам фармацевтической промышленности разработаны эффективные противовирусные препараты.
Отдельно следует сказать о лечении герпеса на животе народными методами. Этот способ очень распространен в России на протяжении многих веков, однако он имеет большое количество недостатков. Невозможно предугадать все побочные явления от рецептов, не проверенных доказательной медициной.
Особенно пагубной считается традиция лечить герпес народными средствами во время беременности. В этом случае можно нанести плоду и будущей маме серьезный ущерб.
Пользуйтесь рекомендациями врача для достижения лучших эффектов от терапии вирусного заболевания.
Медикаментозное лечение
Основным методом воздействия на вирусную инфекцию является применение различных лекарственных средств. Именно специфическое медикаментозное лечение позволяет в кратчайшие сроки избавиться от герпеса на животе.
Такая локализация процесса допускает использование как таблеток, так и мазей с противовирусной активностью. Примерами таких препаратов являются:
- Ацикловир – традиционное и распространенное средство лечения герпеса.
- Валацикловир – альтернативный препарат, применяемый в случае неэффективности средства первого ряда.
- Фамцикловир – относительно новое лекарство, которое лучше использовать при иммунодефиците и тяжелых случаях инфекции.
Перечисленные лекарства имеют много торговых названий, но в основе лежат перечисленные средства.
Для ускорения лечебного эффекта можно применять препараты, повышающие активность иммунной системы:
- Иммунорм.
- Полудан.
- Актипол.
- Иммуномакс.
Еще повышают активность клеток иммунитета такие средства, как экстракт алоэ и настойка эхинацеи. Они состоят из природных веществ и имеют минимальное количество побочных эффектов.
Перечисленные иммуномодуляторы имеют вспомогательный характер. Рекомендуется сочетать их прием с противовирусным лечением и немедикаментозными мероприятиями.
Немедикаментозное лечение
Скорейшее выздоровление без развития осложнений болезни возможно при воздействии на заболевание немедикаментозными мероприятиями. Эти неспецифические методы позволяют ускорить лечение и уменьшить потребность в лекарствах.
Чтобы быстрее избавиться от герпеса на животе рекомендуется делать следующее:
- Рационально питаться. Исключить употребление тяжелой для организма пищи, вредных консервантов и канцерогенов, генномодифицированных продуктов, фастфуда. Приемы пищи должны быть регулярными и повторяться до 6 раз в день.
- Совершать прогулки на природе, свежем воздухе. Закаливание, занятия физической культурой и простая прогулка позволяет повысить сопротивляемость организма.
- Прием витаминов A, B, E и C. Эти вещества в сочетании с микроэлементами содержатся в различных поливитаминных комплексах. Всего одна капсула такого средства в день в значительной степени улучшает состояние иммунитета.
- Придерживаться правил личной гигиены. Необходимо тщательно мыть кожу живота и область пупка для предотвращения инфицирования этой зоны.
- Соблюдать меры профилактики инфекций, заболеваний, передаваемых половым путем и других болезней, которые могут снизить иммунитет.
- Не переохлаждаться, избегать стрессов и сильных физических нагрузок во время острого заболевания.
- Следует обеспечить на время инфекции постельный режим, больше пить и по возможности взять больничный на работе.
Эти правила позволят быстрее выздороветь и избавиться от герпетических высыпаний на животе.
Источник
Герпетическая инфекция знакома человечеству уже много веков. Наполненные вирусодержащей жидкостью пузырьки могут появиться не только на лице или слизистых, герпес на животе встречается довольно часто. Патологию именуют опоясывающим лишаем, терапия требует комплексного подхода и оперативности. Переход недуга в хроническую стадию чреват разного рода осложнениями, трудно поддается стабилизации.
Отличительные особенности герпеса на животе↑
Герпес сам по себе является такой инфекцией, которая при попадании в организм человека остается там навсегда. Болезнь можно приглушить, снизив до минимума негативные проявления вирусной атаки. «Разбудить» клетки герпеса могут любые стрессовые ситуации, температурные факторы (как переохлаждение, так и перегрев организма), общее снижение иммунитета.
Герпес на животе вызывают вирусные патогены, относящиеся в герпетической классификации к 3-му типу. Возбудитель — варицелла Зостер, называемая еще вирусом опоясывающего лишая или ветряной оспы. Проявляется болезнь одинаковыми симптомами как у взрослых, так и у более юных пациентов. В зависимости от того, впервые или повторно вирус попал в организм, различают 2 типа герпетической инфекции в области живота:
- Первичное поражение протекает в форме ветряной оспы;
- Вторичное заражение и каждое последующее высыпает вдоль нервных волокон, именуется медиками опоясывающим лишаем.
Вирус Зостера присутствует в организме каждого 8 из 10 детей младше 13-ти лет, поэтому ветрянку принято относить к категории детских болезней. Примечательно, что подростки после ветряной оспы не обладают иммунитетом против повторного инфицирования вирусом герпеса.
Читайте также:
Герпес на ягодицах: причины появления, как лечить →
Причины и симптоматика недуга↑
Существует определенный вид людей, чей организм дает достойный отпор вирусу герпеса любого типа, но большая часть населения планеты не в силах противостоять вирусной атаке. Атакует патогенная флора чаще всего тогда, когда тело ослаблено одним или несколькими состояниями:
- Перенесенное инфекционное заболевание;
- Обострение хронической болезни;
- Отсутствие витаминов в рационе питания;
- Несбалансированная диета;
- Операции;
- Онкология;
- Употребление медикаментов, негативно влияющих на иммунитет;
- ВИЧ;
- Эмоциональные и физические перегрузки.
Кожа живота при опоясывающем лишае покрывается специфическими пузырями, которые не рекомендуется вскрывать и лопать. Симптоматика болезни у взрослых следующая:
- Сыпь выступает чаще всего по линии проекции нервных окончаний по ребрам, внизу живота пузырьки с серозным содержимым появляются редко;
- В начале заболевания температура тела может повышаться, общее недомогание сопровождается ломотой в суставах;
- Предвестником сыпи является покалывание, зуд и стреляющие боли в области живота;
- На 3-5 сутки после инфицирования на коже выступают папулы, постепенно заполняемые жидкостью;
- Без своевременного лечения сыпь может держаться на поверхности живота до 3-х недель, причиняя нестерпимой болью при движениях тела;
- Хлопнутые или самостоятельно вскрывшиеся пузыри покрываются корочкой, которая впоследствии засыхает и отваливается.
Нередки случаи повышения температуры тела до отметки в +39°С. Но чаще всего столь острых симптомов не бывает, поэтому пациенты не придают особенного значения терапии инфекции. Герпес в легкой форме проходит самостоятельно, без медикаментозной коррекции. Если недуг протекает в тяжелой форме, к зуду добавляется невралгия с сильными ночными болями. Период ремиссии герпеса на животе сопровождается пигментацией участков кожи, где были папулы. Окончательно кожные покровы очищаются примерно через год после перехода болезни в латентную стадию.
Опоясывающий лишай у ребенка имеет схожие симптомы, но есть и отличия. Юные пациенты редко жалуются на болезненность кожи и зуд, температура также повышается достаточно редко. Но практически всегда на месте пузырьков остаются пигментные пятна, которые хорошо видны на протяжении нескольких месяцев. Как выглядит герпетическая сыпь на теле ребенка и взрослого, можно увидеть на следующих фото:
Ветряная оспа
Опоясывающий лишай на животе
Терапия герпетической инфекции на животе детей и взрослых↑
Основы этиотропной схемы лечения герпеса на животе кроются в применении медикаментов, относящихся к группе цикловиров. Наиболее эффективным препаратом является Ацикловир, который выпускается в форме таблеток для приема внутрь и в виде мази для наружного использования. Лечить герпес на животе лучше комплексно, т.е. сочетать таблетки с нанесением мази. Аналоги препарата — Фамвир, Валтрекс и Вектавир.
Дополнительной терапевтической мерой можно назвать назначение целого ряда медикаментов для снятия основных и побочных симптомов болезни:
- Противовоспалительные средства для устранения отечности — Аспирин, Диклофенак, Индометацин;
- Обезболивающие препараты для устранения зуда и боли — Спазмалгон, Ибупрофен, Анальгин и т.д.;
- Антигистаминные средства для профилактики аллергических реакций — Диазолин, Фенистил или Лоратадин;
- Ранозаживляющие составы для регенерации кожных покровов — цинковая мазь;
- Антисептические средства — для профилактики бактериальных поражений кожи животав местах вскрытия пузырей;
- Жаропонижающие препараты — Парацетомол, Панадол, Нурофен и др.
Детям дозировку вышеперечисленных медикаментов выбирает лечащий врач. Но для сохранения иммунной защиты организма легкие формы ветряной оспы у юных пациентов рекомендовано лечить средствами народной медицины — пихтовым или облепиховым маслом местно, приемом слабой настойки или отвара прополиса внутрь.
Каждое повторное инфицирование организма вирусом 3 типа протекает по сравнению с предыдущим рецидивом сложнее и дольше.
Немного о профилактике заболевания↑
Некоторые знахари утверждают, что герпетическую инфекцию на животе можно вылечить только народными средствами. К примеру, отваром сбора трав с успокоительным действием. Но медики придерживаются несколько иной точки зрения — рецепты лечебных настоев необходимо сочетать с приемом фармакологических препаратов. В противном случае инфекция будет иметь массу побочных реакций.
Профилактикой герпеса именно на животе можно назвать соблюдение принципов элементарной личной гигиены при посещении бассейнов, бань, общественных раздевалок и т.п. Но самое главное правило — соблюдение здорового образа жизни, забота об иммунитете и соблюдение режима сна и отдыха. Своевременное обращение в медицинское учреждение при появлении первых же симптомов недомогания любого генеза сэкономит массу времени и сократит длительность течения болезни в несколько раз. Специалисты после постановки корректного диагноза разработают эффективную схему лечения герпеса на любом участке тела, включая область живота.
Источник