Герпес 4 типа чем лечится
Герпес 4 типа имеет и другое название — вирус Эпштейна-Барр. Наиболее опасными осложнениями этого заболевания являются злокачественные новообразования; при инфицировании происходит поражение лимфатических узлов. Герпес данной разновидности представляет группу ДНК-содержащих онкогенных вирусов.
Герпес 4 типа имеет и другое название — вирус Эпштейна-Барр.
Симптомы
Герпес 4 типа начинает проявлять себя не сразу, а через 7-14 дней после заражения. На начальном этапе его развития признаки выражены слабо. При отсутствии грамотного лечения интенсивность проявлений инфекции повышается. Симптомы вируса:
- общая слабость организма;
- сонливость;
- головокружение;
- увеличение лимфатических узлов (подробнее тут);
- незначительное повышение температуры (подробнее тут);
- заложенность носа;
- повышение температуры при обострении;
- ухудшение аппетита;
- головная боль;
- ощущение ломоты в мышцах;
- ангина, при этом отмечается покраснение миндалин, появляется боль в горле, налет на слизистых оболочках;
- сыпь на теле, в ротовой полости.
На фоне развития инфекции происходит поражение внутренних органов. Чаще всего страдают печень, селезенка. Ключевой признак — увеличение органа, в котором развивается воспалительный процесс. Если состояние печени ухудшается, кожные покровы и склеры желтеют. Моча приобретает темный цвет.
На фоне развития инфекции происходит поражение внутренних органов.
Острые проявления герпеса 4 типа постепенно исчезают, болезнь переходит в хроническую форму. При этом сохраняется субфебрильная температура (в пределах 37°С). Остаются слабость, сонливость, хроническая усталость. Периодически развивается ангина.
Пути заражения
В большинстве случаев заражение происходит в детском возрасте. Вирус герпеса навсегда проникает в клетки организма, а проявляется при ослаблении иммунитета. Способы передачи вируса:
- контактно-бытовой: при контакте с личными вещами и предметами гигиены носителя;
- воздушно-капельный: инфицирование произойдет, если рядом кашляет или чихает зараженный человек, при этом вирус высвобождается в воздушную среду вместе со слюной;
- половой: через поцелуй, оральный половой акт, в обоих случаях источник инфекции — слюна;
- переливание крови;
- от матери к ребенку.
Лечение герпеса 4 типа
Своевременная терапия позволяет предотвратить развитие вируса, что достигается путем блокировки его активности. Чтобы предотвратить развитие опасных патологических состояний, проводится диагностика, на основании результатов анализов врач назначает схему лечения.
Как и любой вирус, герпетическая инфекция блокируется препаратами 2 групп: иммуностимулирующие, противовирусные.
Пока еще не разработана стандартная схема лечения при таком патологическом состоянии организма. Проводится комплексная терапия: назначают антиоксиданты, способствующие выведению токсинов; альфа-интерфероны.
Схема лечения может корректироваться в зависимости от степени поражения внутренних органов, состояния организма и иммунитета. При генерализованной форме болезни лечение проводят стационарно. Патологическое состояние в данном случае может сопровождаться поражением нервной системы, значит, необходимо наблюдение невропатолога.
Читайте также: Как передается герпес
О психосоматике герпеса
Подробнее о вирусе простого герпеса — читайте здесь.
Терапия скрытой и легкой формы заболевания проводится амбулаторно. Если развилась вторичная инфекция бактериального характера, назначают антибиотики. При болях и покраснении слизистых в горле: полоскание и прием препаратов, которые помогут устранить эти симптомы. Если повысилась температура, необходимо принимать жаропонижающие средства.
На время лечения при заражении герпесом 4 типа рекомендуется снизить физическую активность. Важно подкорректировать питание, что позволит уменьшить нагрузку на печень. Убирают жирную, сильносоленую, острую пищу. Важно пить много воды — больше 2 л в день (подробнее тут).
Диагностика
Определяют наличие герпеса 4 типа в организме несколькими способами. Анализы на вирус:
- Общий анализ крови. Позволяет определить повышенное содержание лейкоцитов, палочкоядерных нейтрофилов, мононуклеаров.
- Биохимический анализ крови. Дает возможность выявить изменение нескольких показателей: повышение АЛТ, АСТ (при поражении печени).
- ПЦР. Обнаруживается ДНК вируса герпеса и его количество, что позволяет оценить степень распространения инфекции.
- Иммунологическое исследование. Дает возможность определить иммунорегуляторный индекс.
- Иммуноферментный анализ, при котором выявляют титры антител к вирусу. Если будет повышен IgG EA, значит, инфицирование произошло недавно.
Иммунологическое исследование позволяет определить иммунорегуляторный индекс.
Для определения степени поражения селезенки, печени проводят УЗИ.
Медикаментозное лечение
При инфицировании герпесом назначают разнотипные препараты:
- иммуностимуляторы: Альфаглобин, Виферон, Циклоферон (подробнее тут);
- противовирусные: Ацикловир, Валацикловир и пр. (подробнее тут);
- лекарство НПВС: Парацетамол, Тайленол;
- антибиотики: из группы цефалоспоринов, линкосамидов, макролидов (подробнее тут);
- глюкокортикостероиды (в случае развития осложнений, например, при отеках гортани): Гидрокортизон, Преднизолон, Дексаметазон.
Циклоферон используется для лечения герпеса 4 типа.
Профилактика
Учитывая, что герпес 4 типа может передаваться несколькими путями, от него сложно защититься. Меры профилактики:
- исключается вероятность контакта с зараженными: даже после выздоровления человек может представлять опасность, так как вирус выделяется на протяжении нескольких месяцев после устранения симптомов;
- если проводится переливание крови, доноры должны быть тщательно проверены на наличие вируса герпеса и других инфекций.
Особенности
У взрослых
Признаки заболевания могут быть различными, что усложняет диагностику. Во всех этих случаях заболевание провоцирует вирус герпеса. Однако часто он обнаруживается при присоединении вторичной инфекции или развитии осложнений. Это обусловлено появлением симптомов, характерных для других патологических состояний.
Чаще всего герпес 4 уровня проникает в организм взрослых при контакте с носителем: во время орального полового акта, при поцелуе.
У детей
Источником инфекции выступает мать малыша. Вирус Эпштейна-Барр у ребенка может развиваться, маскируясь под ангину. Острая форма инфекции сопровождается такими признаками:
- Повышение температуры, потливость, озноб.
- Сыпь на губах как проявление лабиального герпеса.
- Увеличение лимфатических узлов. В подмышечных впадинах, на шее их часто можно заметить невооруженным глазом. Также лимфоузлы легко обнаруживаются при пальпации.
- На следующем этапе развития герпеса 4 типа возникают признаки ангины: покраснение миндалин, сильная боль в горле, затрудняющая процесс глотания. Может нарушиться дыхательная функция из-за отечности гортани.
На следующем этапе развития герпеса 4 типа у ребенка возникают признаки ангины.
Осложнения и последствия
Герпес 4 типа является причиной развития следующих заболеваний и тяжелых патологических состояний:
- инфекционный мононуклеоз — наиболее часто развивающееся осложнение;
- генитальный герпес;
- гепатит вирусного характера;
- лимфогранулематоз (лимфома Ходжкина);
- ангина герпетического характера;
- рассеянный склероз.
На фоне инфицирования вирусом данной разновидности отмечают развитие онкологии: рака желудка, тонкой и толстой кишки, лимфомы Беркитта и носоглоточной карциномы. Пациент чувствует постоянную усталость, слабость, все время хочет спать. Такие признаки являются следствием развития вируса герпеса 4 типа.
Синдром хронической усталости
Это патологическое состояние, которое возникает после перенесенной вирусной болезни. Поражение иммунной системы протекает в форме заболевания под названием синдром хронической усталости.
Симптомы:
- плохое настроение;
- раздражительность;
- нервозность;
- головные боли;
- сонливость;
- нарушение сна;
- нарушение внимательности на фоне ухудшения памяти.
Чтобы устранить эти проявления, необходимо не только побороть вирус герпеса 4 типа, но и обеспечить здоровый сон, снизить физические нагрузки, наладить питание, а также исключить факторы стресса.
Инфекционный мононуклеоз
Это заболевание, при котором отмечается поражение зева, печени, лимфоузлов, селезенки. Внутренние органы увеличиваются в размерах. При таком патологическом состоянии часто развивается бронхит или трахеит. Чувствуется сильная боль в горле. Заболевание диагностируют по результатам анализа крови — отмечается повышенное содержание мононуклеаров. На коже могут появиться пузырьки, как при лабиальном герпесе.
Носоглоточная карцинома
Это разновидность онкологии. Развивается в области носового прохода.
При таком заболевании часто поражаются здоровые ткани в пищеводе, трахее, а также язык.
При носоглоточной карциноме нарушается функция носового дыхания, часто открываются кровотечения, появляется не проходящая боль в горле, которая не связана с другими заболеваниями. На фоне этой патологии нарушается слух, появляются головные боли.
Первичная лимфома
Это заболевание онкологического характера, поражающее нервную систему. При трансплантации органов и на разных стадиях ВИЧ обнаруживается геном вируса герпеса, что позволяет предположить связь между заражением инфекцией Эпштейна-Барр и развитием лимфомы. Пациенты этих двух групп заболеваний наиболее подвержены появлению данной патологии. Злокачественная опухоль поддается лечению посредством метода лучевой терапии. На заражение вирусом герпеса указывает увеличение числа лимфоцитов в крови.
Злокачественная опухоль поддается лечению посредством метода лучевой терапии.
Лимфома Беркитта
При этом поражаются лимфоузлы, заболевание отличает злокачественный характер. Причем лимфома распространяется и дальше, на здоровые ткани: поражается костный мозг, спинномозговая жидкость. Главный симптом — увеличение лимфоузлов. Заболевание быстро развивается, что приводит к образованию опухоли в области челюсти. Наихудший сценарий данной разновидности онкологии — летальный исход.
«На приеме у врача» Выпуск 39 — Вирус герпеса: 3,4,5,6,7,8 типа
В хронической усталости виноват герпес?
Источник
Говоря о герпесе, мы подразумеваем высыпания на губах или в области носа. Верно, но так проявляется одна из разновидностей вируса. Открыто по меньшей мере 7 типов, вызывающих не только безобидные пузырьки и болезненность кожи. Опасность несет герпес 4 типа – вирус Эпштейна-Барр. Он поражает лимфатическую систему.
Симптомы
Герпес 4 типа способен существовать в организме бессимптомно. Попадая в кровь и лимфу, он пребывает «в спячке» годами, десятилетиями, если человек обладает крепким иммунитетом. При первой вспышке инкубационный период варьируется от 5 до 45 дней. Продолжительность инкубационного периода зависит от:
- возраста (пожилые люди болеют чаще);
- состояния иммунитета;
- наличия сопутствующих заболеваний.
Варианты обострения: вялотекущее и острое воспаление. В первом случае человек испытывает недомогание, слабость. Списывает симптомы на усталость. При падении иммунного статуса ситуация сразу обостряется.
Во втором случае симптомы яркие:
- скачок температуры до фебрильных значений (38-390С);
- слабость;
- боль в горле;
- боль в мышцах;
- увеличение лимфоузлов;
- геморрагические высыпания.
Отсутствие высыпаний не означает отсутствие вируса: обязательное появление везикул с жидкостью бывает только при герпесе I типа. При вирусе Эпштейна-Барр кожные проявления заметны не всегда.
Человек, принимая явления за признаки простуды, лечится в домашних условиях. Нужно насторожиться, если «простуда» не сопровождается привычными спутниками:
- лихорадкой;
- ознобом;
- потоотделением при падении температурных показателей.
Симптомы свидетельствуют о развитии инфекционного мононуклеоза, а не стандартного ОРВИ.
Последовательно развиваются:
- Температура и недомогание.
- Катаральный либо язвенно-некротический тонзиллит (покраснение горла, желтый налет, омертвение некоторых участков тканей).
- Высыпания на коже, сходные с проявлениями краснухи.
- Пожелтение склер.
- Поражение печени, увеличение селезенки (в тяжелых случаях – ее разрыв).
Болезнь может пройти сама без лечения через 3-4 недели при крепком иммунитете.
Важно! Обращение в медицинское учреждение необходимо, поскольку мононуклеоз способен дать тяжелые осложнения на внутренние органы: сердце, почки, печень.
Размножение вируса провоцирует также вирусный гепатит, герпетическую ангину, рассеянный склероз.
При гепатите воспаляется печень, желтеют склеры и кожа (бывают проявления и без изменений цвета белков глаз и кожных покровов), происходит сильная интоксикация. Лечение обязательно – без него развивается хронический гепатит, в результате чего велики шансы на исход заболевания в виде цирроза.
Герпетическая ангина протекает тяжело. Ее отличают от обычной резкий скачок температуры вплоть до 400С и наличие красных пузырьковых высыпаний на миндалинах. Для лечения применяют противовирусные препараты и при необходимости – антибиотики.
Рассеянный склероз – аутоиммунное заболевание, при котором нарушается функционирование центральной или периферической нервной системы. Приводит к инвалидизации, способов излечения в медицине пока не существует.
Другие проявления обострения вируса
Вирус герпеса 4 типа вызывает, кроме мононуклеоза и других доброкачественных заболеваний, бесконтрольное размножение атипичных клеток, что приводит к развитию онкологических болезней. Это происходит нечасто, однако при диагностировании вируса 4 типа у взрослых и детей следует внимательно относиться к своему здоровью, брать больничный лист даже при простудном заболевании, поскольку первые симптомы иногда сходны с началом ОРВИ.
Так, назофарингеальная карцинома, иногда развивающаяся у инфицированных вирусом Эпштейна-Барр, дает симптомы:
- кровянисто-гнойные выделения из носа;
- слабость;
- рост температуры.
У человека заложены уши, он слышит шум в ушах. Меры нужно принимать срочно. Решение о тактике лечения находится в компетенции онколога.
Опасна для жизни лимфома Беркитта. Она имеет 2 формы. Первая – абдоминальная. Вторая – генерализованная. Протекают по-разному.
| Форма заболевания | Симптомы |
| Абдомиальная | Нарушение работы пищеварительной системы. Поражение печени, кишечника. Случаи кишечной непроходимости. |
| Генерализованная | Дегенеративные изменения тканей позвоночника. Человек теряет способность координации движений. |
Разрушаются костные ткани, заболевший теряет зубы.
Лимфома Беркитта имеет благоприятный прогноз при рано начатом лечении. Если болезнь не распространилась на внутренние органы, возможно полное выздоровление. Применяют химиотерапию, пациенту приписывают витаминные комплексы.
Запущенные случаи поддаются лечению хуже. Возможно, потребуется пересадка костного мозга. Используют схемы (комплексно) с препаратами:
- винкристином;
- метотрексатом;
- циклофосфаном;
- эпозидом.
При первой стадии болезни пятилетняя выживаемость – 73%. При четвертой – чуть более 20%.
Диагностика
Далеко не каждый случай обнаружения в крови пациента вируса Эпштейна-Барр приводит к формированию опухолевых новообразований и озлокачествлению клеток. Исследователи выявили географическую зависимость. Развитие назофаренгиальной карциномы и лимфомы Беркитта наблюдают у жителей стран Азии и Африки. Практически не встречаются болезни на территории стран бывшего СССР.
Для населения СНГ характерен инфекционный мононуклеоз, когда в крови заболевшего определяются в большом количестве атипичные мононуклеары. Это клетки, подобные моноцитам (имеют одно ядро). Увеличение их численности говорит об иммунном ответе на раздражитель – вирус герпеса 4 типа.
Если по имеющимся симптомам врач заподозрит наличие вируса Эпштейна-Барр, он выдаст пациенту направление на анализ крови. Выявляют:
- атипичные мононуклеары;
- лейкоциты в количестве, превышающем норму;
- антитела к герпесу 4 типа.
Обязательный этап диагностики – УЗИ. Исследуют состояние селезенки, печени.
Врач проводит визуальный осмотр и пальпацию лимфоузлов. При активном вирусе увеличиваются и болят лимфоузлы:
- шейные;
- подчелюстные.
Берут мазок из зева, если есть налет на миндалинах.
При развитии опухолевых процессов проводится биопсия, чтобы онколог увидел картину болезни и назначил лечение.
При агрессивном развитии заболевания врач дает направление на определение наличия в крови ВИЧ, потому что именно ВИЧ-инфицированные пациенты дают осложнения в виде онкологических процессов.
Лечение
Бессимптомное носительство не требует лечения. Оно означает, что вирус пребывает в спокойном состоянии, в котором не может причинить вред.
Обострение – повод к немедленному принятию мер, поскольку без медицинского вмешательства болезнь может привести к осложнениям, влекущим инвалидность и даже летальный исход.
В легких случаях врачи делают упор на противовирусные препараты. Пациент постоянно контролирует самочувствие, температуру, работу сердца.
Тяжелые состояния, вызванные вирусом, сопровождаются интоксикацией и обезвоживанием. Пациента лечат в условиях стационара. Для устранения последствий обезвоживания применяют капельницы с водно-солевым раствором и глюкозой.
Температуру выше 380С снимают с помощью жаропонижающих препаратов: ибупрофена, парацетамола.
При присоединении бактериальной инфекции назначают в инъекциях либо в таблетках антибиотики. Выбор зависит от индивидуальной чувствительности пациента к активным действующим веществам препарата. Применяют:
- метронидазол;
- сумамед;
- амоксициллин;
- флемоксин солютаб;
- и другие – спектр широк.
Проводят витаминную поддержку организма. Для ускорения действия витаминных комплексов назначают их в инъекциях.
Отечность воспаленных тканей снимают оразоном, гидрокортизоном.
Главных компонентов лечения 2. Это препараты:
- противовирусные;
- иммуномодулирующие.
В первую группу входят:
- ацикловир;
- валацикловир;
- ганцикловир.
Ко второй относятся:
- сандоглобулин;
- интерферон;
- интерферон А.
Задача врача и пациента: остановить размножение вируса на раннем этапе, чтобы он не успел дать толчок развитию осложнений.
Пути передачи
Вирус герпеса 4 типа передается:
- воздушно-капельным путем;
- через кровь.
Эти 2 пути – основные. Вероятность «подхватить» вирус выше в моменты, когда иммунитет слабеет. Ранки, порезы на коже, воспаления десен – это увеличивает шансы на заражение.
Возможна передача вируса половым путем и от матери к ребенку.
Чтобы избежать заражения, каждый член семьи, в которой есть инфицированный вирусом Эпштейна-Барр (включая неактивную форму), должен иметь отдельное полотенце, отдельный набор посуды. Недопустимо использование общей расчески на нескольких членов семьи.
Опасность заразиться вирусом невысока у новорожденного, так как он еще некоторое время остается под защитой материнского иммунитета.
Профилактика
Если уже был диагностирован инфекционный мононуклеоз и в крови нашли вирус герпеса 4 типа, пациент после стихания симптомов получает иммунитет от этого заболевания на всю оставшуюся жизнь.
Если в крови обнаружен вирус, но он себя не проявляет, самое время заняться укреплением защитных сил организма.
Профилактика включает:
- закаливание;
- рациональное питание;
- поддержание хорошей физической формы;
- борьбу с имеющимися хроническими болезнями.
Закаливание начинайте с обливаний поочередно теплой и прохладной водой, постепенно приучая организм к контрастности.
Выделяйте ежедневно время для энергичных прогулок на свежем воздухе. Движение ускоряет обмен веществ, в результате чего иммунная система работает более продуктивно. Начинайте день с пробежки в парке или с быстрой ходьбы, сделав такую 20-минутную разминку непременной частью своего ежедневного расписания.
Выполняйте растяжки, занимайтесь плаванием или аэробикой. Человек, находящийся в хорошей форме, даже заболев, выздоравливает значительно быстрее и редко страдает от серьезных осложнений.
Питание требует вдумчивого подхода. Исключите соленое, жареное, канцерогены: все это затрудняет работу желудочно-кишечного тракта, вызывает воспаления и застои в кишечнике, тем самым облегчая путь вирусу. Доказано: при наличии нормальной микрофлоры в кишечнике и его правильном функционировании болезни реже тревожат человека. Включайте в рацион кисломолочные продукты и овощи-фрукты.
Чтобы минимизировать риск бесконтрольного размножения вируса, держите под наблюдением хронические заболевания: сдавайте анализы, проходите курсы профилактики, продлевайте ремиссию. Если организм ослаблен борьбой с заболеванием (обострением пиелонефрита, язвенного колита, гастрита, тонзиллита), у него не остается сил на подавление измененных вирусом клеток. В итоге болезни наслаиваются одна на другую.
Обращайте особое внимание на заболевания, находящиеся в компетенции отоларинголога:
- риниты;
- фарингиты;
- тонзиллиты.
Вирус «любит» концентрироваться в тканях органов верхней дыхательной и лимфатической систем. Проводите профилактику обострений дважды в год, когда вероятны сезонные обострения.
Обнаружение в крови вируса Эпштейна-Барр – повод не для отчаяния, а для пересмотра образа жизни. Многие живут с вирусом без последствий для здоровья и узнают о нем случайно, во время планового обследования по другому поводу.
Зная о наличии вируса, вы сможете более внимательно отнестись к простудам и гриппу, вовремя обратиться к врачу, а значит, свести к минимуму шансы на осложнение.
Источник
