Герпес 6 типа пути передачи

Вирус герпеса человека (ВГЧ) имеет 8 наиболее изученных штаммов вирусов, один из них — это герпес 6 типа. Особенностью герпеса 6-го типа является поражение лимфоцитов. Он очень стойкий перед препаратами противовирусного действия и имеет 2 вида. У детей вирус обычно вызывает детскую розеолу, а у взрослых синдром хронической усталости и другие заболевания, о которых мы поговорим ниже. В этой статье мы расскажем про герпес 6 типа у взрослых, его симптомы и методы лечения, а также про возможные болезни и осложнения, к которым приводит этот штамм герпесвируса.

Общая информация о вирусе

Некоторые люди называют этот штамм герпеса — «вирус простого герпеса 6 типа», но это неверно. Вирус простого герпеса имеет два вида — это первый и второй. А вирус герпеса 6 типа немного по-другому ведёт себя в организме. Иммунная система, которая подавляет действие вирусных клеток герпеса шестого типа на протяжении всей жизни носителя, более серьёзно относится к этому штамму, чем к вирусу поротого герпеса. Поэтому при небольших сбоях в иммунной системе организма человек чаще сталкивается с проблемами рецидивов ВПГ, чем с шестым типом герпесвируса.

Вирус герпеса 6 типа умеет маскироваться под другие заболевания, таким образом, клиническая картина признаков этого штамма очень смазанная. При диагностике его часто определяют по наличию в крови антител к герпесу 7 типа из-за того, что они очень связанны и часто работают вместе.

Вирус герпеса человека 6 типа имеет 2 вида:

1. ВГЧ-6А — в теории влияет на развитие рассеянного склероза.
2. ВГЧ-6В — играет роль в провокации розеолы детской и иммуносупрессивных болезней.

Американские учёные открыли этот штамм ещё в 1986 году, через два года они нашли связь вируса с детской розеолой. Затем в 2012 году вирус был разделён на два вида. Было выявлено что вирус герпеса 6 типа у взрослых влияет на заболевания нервной системы — это ВГЧ-6А. А у детей ВГЧ-6В вызывает розеолу, она широко распространена и большинство людей ассоциируют ВГЧ 6 типа именно с этой болезнью.

Пути передачи

Вирус герпеса является одним из самых агрессивных вирусов по способу поиска носителя и одним из самых живучих. Передача вируса происходит тремя способами:

• через слюну — это самое частое проникновение вируса в новый организм, обычно герпес 6 типа передаётся от матери к ребёнку;
• через кровь — вирус может передаться как через порезы, так и при переливании крови от инфицированного человека к здоровому;
• при родах — речь идёт именно о родах, а не о передаче через плаценту, инфицирование происходит, когда ребёнок проходит через родовые пути.

Инфицирование герпесвирусом 6 типа происходит в 90% случаях в детском возрасте от полугода до двух лет. До полугодовалого возраста у малыша, если он не был заражён через родовые пути, присутствуют иммуноглобулины класса G, переданные от материнского иммунитета. После формирования собственной иммунной системы ребёнок подвержен инфицированию. Чем старше он становится, тем меньше риск заражения.

Симптомы и признаки заболеваний, вызванных вирусом

Рассмотрим герпес 6 типа у взрослы и симптомы заболеваний, которые он вызывает в старшей возрастной категории. Подробно о протекании вируса у ребёнка, мы написали в статье — герпес 6 типа у детей.

Инфекционный мононуклеоз, вызванный не вирусом Эпштейна-Барр, а герпесом 6 типа, симптомы проявляет такие же, как при симптоматических обострениях мононуклеоза:

• покраснение горла;
• головные боли;
• повышение температуры;
• боль в суставах и горле;
• увеличение лимфатических узлов.

Когда герпесвирус 6 типа проявляется в виде синдрома хронической усталости, симптомы могут быть следующими:

• депрессивное состояние;
• постоянная усталость;
• утром ощущается слабость и не высыпание;
• проявление беспричинной агрессии;
• невозможность себя контролировать;
• перепады температуры;
• воспаление лимфоузлов;
• постоянное недомогание.

Мононуклеоз и СХУ являются самыми тесно связанными болезнями с вирусом герпеса 6 типа у взрослых. Остальные заболевания будут приведены в осложнениях, они имеют свою симптоматику.

Диагностика

Анализ на герпес 6 типа чаще всего проводится двумя методами:

1. ПЦР (полимеразная цепная реакция) — выявляет ДНК вируса;
2. ИФА (иммуноферментный анализ) — очень точный метод, выявит и ДНК и укажет на первичное инфицирование или рецидивирующую форму.

Диагностика на вирус герпеса шестого типа не всегда необходима, даже когда присутствуют симптомы. Обычно подтверждение лабораторными методами необходимо в спорных ситуациях, когда присутствует неопределённость в выборе противовирусных средств лечащим врачом или в случае невозможности диагностировать причины увеличенных лимфатических узлов. А также в моменты, когда больной находится в тяжёлом состоянии.

Если вы уже сдали анализы на вирус герпеса 6 типа и хотите узнать расшифровку, существует четыре результата:

1. Иммуноглобулины класса M и G отрицательны (IgM -, IgG -) — это говорит о том, что иммунного ответа и антител к вирусу нет, пациент находится в зоне риска первичного заражения.
2. Иммуноглобулины класса M отрицательны, а G положительны (IgM -, IgG +) — это указывает на наличие иммунитета к вирусу. Риск рецидива зависит от состояния иммунитета.
3. Иммуноглобулины класса M положительны, а G отрицательны (IgM+, IgG -) — означает что у пациента первичное заражение. Необходимо срочно начать лечение.
4. Иммуноглобулины класса M и G положительны (IgM+, IgG +) — Рецидив заболевания, но есть иммунный ответ, необходимо начать лечение.

У детей, если присутствуют симптомы детской розеолы стоит также пройти лабораторную диагностику, несмотря на то, что, возможно, пока будут готовы результаты ребёнок может уже выздороветь, необходимо подтвердить диагноз. Детскую розеолу можно спутать со многими болезнями и если это не детская розеола, анализы очень помогут.

Лечение

Если осложнений ещё нет и необходимо подавление вируса в организме, для лечения герпеса 6 типа используется комплексный подход, направленный на борьбу с симптомами и вирусом, а также на стимуляцию иммунитета. Существует пять групп препаратов для лечения вируса герпеса 6 типа:

1. Противовирусные — из средств, которые бороться с вирусами стоит выделить Фоскарнет и Ганцикловир. Ацикловир и его аналоги не показали должной эффективности при лечении герпесвируса 6 типа.
2. Иммуномодуляторы — для поддержания и поднятия защитных механизмов организма следует обратить внимание на такие препараты, как Виферон, Неовир и Кипферон.
3. Витаминотерапия — для дополнительной стимуляции иммунитета часто выписывают витаминные комплексы с содержанием витаминов группы А, Е и С.
4. Жаропонижающие — это для симптоматического лечения, при обострении герпеса 6 типа, как мы выяснили выше, свойственна высокая температура и её необходимо нормализовать.
5. Иммуноглобулины — из этой группы препаратов, против герпесвируса 6 типа часто назначаются Ликопид, Амиксин и Герпимун 6.

Не забывайте, что назначение сочетания медикаментов необходимо доверить только своему лечащему врачу. При беременности стоит подойти к этому ещё серьёзнее, так как большинство препаратов, описанных выше, не рекомендуется принимать женщинам во время вынашивания ребёнка.

Осложнения

Все заболевания, спровоцированные ВГЧ-6 являются осложнениями. Даже СХУ и детская розеола. Но рассмотрим наиболее серьёзные заболевания, которые могут развиться из-за активации или первичного инфицирования ВГЧ-6:

• рассеянный склероз;
• энцефалит;
• миокардит;
• детская розеола с тяжёлым течением;
• аутоиммунные заболевания;
• болезни, связанные с нарушением ЦНС;
• ретробульбарный неврит;
• печёночная недостаточность;
• розовый лишай.

Эти заболевания могут возникнуть по другим причинам, и точно сказать, что это из-за ГВЧ-6 типа нельзя. Но научная медицина нашла закономерности в наличии рецидива герпеса этого штамма с протеканием вышеперечисленных заболеваний. Проблема в том, что, возможно, эти болезни вызывают рецидив ГВЧ-6, а не наоборот.

Подводя итоги, стоит обратить внимание, что герпесвирус шестого типа не всегда нуждается в лечении. Он очень редко проявляется и вызывает видимые проблемы. Свою частую активность показал только один из двух разновидностей вируса герпеса человека этого штамма, и обычно это проявляется в виде детской розеолы.

Вирус герпеса 6 типа (HHV-6) – это ДНК-содержащий вирус, который относится к семейству Herpesviridae и подсемейству Betaherpesvirinae из рода Roseolavirus. Инфекционное заболевание широко распространено в человеческой популяции, более 80% людей инфицировано герпесом 6 типа. Человек – единственный носитель вирионов и источник заражения окружающих людей. Вирус герпеса человека 6 типа (ВГЧ-6) один из 8 герпевирусов, известных современной медицине. Его изучение продолжают посей день, с каждым годом наука получает новые знания о негативном действии инфекции на здоровье человека и роли заражения вирусом в развитии заболеваний со стороны различных органов и систем.

Первичное инфицирование

Манифестация первичной инфекции происходит в раннем детском возрасте, чаще в период жизни ребенка от 6 месяцев до 4 лет. Это связано с высокой вирулентностью и распространенностью вируса среди населения. В период до полугода в крови малыша присутствуют антитела против инфекции, которые он получил при рождении от матери. К возрасту 6 месяцев концентрация специфических антител снижается и ребенок становится восприимчив к заражению.

В редких случаях, если мать не инфицирована герпесом тип 6, первичное заражение ребенка может возникать в первые месяцы после рождения. В таком случае, заболевание обычно протекает тяжелее. Первый контакт ребенка с инфекцией приводит к формированию стойкого иммунитета, который предупреждает рецидив заболевания в дальнейшем и снижает риск развития осложнений. Первичное инфицирование можно рассматривать как «прививку» против заболевания.

Пути заражения:

• воздушно-капельный;
• контактный;
• трансплантационный (при пересадке органов);
• гемотрансфузионный (при переливании крови, во время хирургических манипуляций);
• при родах от матери к ребенку.

Вирус содержится в слюне, спинномозговой жидкости, крови, мокроте.

После первого контакта организма с 6 типом герпеса иммунная система вырабатывает антитела. В первые 3-4 дня после заражения синтезируются иммуноглобулины класса М (IgM), которые сохраняются в крови в течение 4-6 недель. Они свидетельствуют в пользу острой фазы болезни или рецидива. На 7-10 день инфицирования в крови появляются иммуноглобулины класса G(IgG), которые сохраняются в течение всей жизни. Это разновидность антител говорит в пользу перенесенного заболевания, латентного течения инфекции.

После первичного заражения вирионы задерживаются организме хозяина – персистируют. Они находятся в латентном состоянии в макрофагах, в лимфоузлах, моноцитах и лимфоцитах периферической крови, клетках слюнных желез. Персистирование – означает нахождение вируса в клетках человека в неактивном состоянии. Жизнедеятельность вируса подавляет иммунная система.

Инфекция может проявляться при значительном снижении защитных сил организма, когда вирус размножается, разрушает клетки хозяина, выходит в кровеносное русло и разносится током крови по организму. Активация инфекции приводит к поражению различных внутренних органов: легких, головного мозга, почек, слюнных желез, органа зрения.

Клиническая картина инфекции у детей

Вирус герпеса 6 типа при попадании в организм ребенка вызывает клинические проявления, которые носят название детская экзантема, псевдокраснуха, «шестая» болезнь.

Симптомы герпеса 6 типа в детском возрасте.

• Лихорадка — повышение температуры тела до 39 градусов (фебрильная температура). Лихорадка сохраняется в течение 3-5 дней.
• Симптомы интоксикации — в период лихорадки наблюдают вялость, повышенную утомляемость, сонливость, ухудшение аппетита, головную боль, потерю интереса ребенка к окружающим людям и событиям. В тяжелых случаях развиваются фебрильные судороги на пике лихорадочного периода.
• Катаральные явления — катар верхних дыхательных путей проявляется першением в горле, заложенностью в носу, насморком, сухим кашлем.
• Кожная сыпь -появление розеолы (мелких розовых пятен) после нормализации температуры тела сначала на коже спины, затем на животе, грудной клетке, разгибательных поверхностях рук. Кожная сыпь не вызывает зуд. Высыпания сохраняются в течение нескольких дней, реже нескольких часов. Исчезают без лечения, не оставляя следа. В 40% случаев заболевание протекает без экзантемы, что затрудняет диагностику герпеса шестого типа от других инфекций с похожими симптомами.
• Увеличение лимфоузлов — увеличение заднешейных, подчелюстных, переднешейных лимфатических узлов с незначительной болезненностью при ощупывании.
• Тяжелое течение заболевания — при низком иммунитете у ребенка инфекция протекает в тяжелой степени. Это связано с иммуносупрессией, чаще на фоне врожденной ВИЧ-инфекции или других иммунодефицитов. Развивается менингоэнцефалит, миокардит, тромбоцитопеническая пурпура, фульминантный гепатит, пневмония.

Первичное инфицирование вырабатывает стойкий иммунитет и предупреждает прогрессирование болезни, вызванной вирусом герпеса 6 типа у взрослых. Рецидив инфекции возникает только на фоне нарушения работы иммунной системы.

Клиническая картина инфекции у взрослых

При нормальной функции иммунной системы герпес 6 типа у взрослых находится в латентном состоянии или рецидивирует бессимптомно. В редких случаях первичного заражения заболевание протекает с клинической картиной заболевания у детей, но признаки инфекции менее выражены. Гораздо чаще клиника рецидива болезни возникает на фоне приобретенных иммунодефицитов, которые связаны с угнетением защитных сил иммунной системы.

• ВИЧ/СПИД.
• Длительная терапия глюкокортикоидами.
• Лучевая и химиотерапия в комплексе лечебных мер при онкологии.
• Прием иммунодепрессантов при трансплантации внутренних органов.
• Авитаминоз.
• Лучевая болезнь.
• Тяжелое течение хронических заболеваний.

При рецидиве инфекции у взрослых наблюдают симптомы со стороны различных органов и систем. Клиническая картина зависит от органа поражения при виремии – распространения вирусов в организме с током крови. Наиболее часто инфекция поражает такие внутренние органы:

• головной и спинной мозг;
• клетки крови;
• лимфатические узлы;
• почки;
• слюнные железы;
• печень.

Переход инфекции в хроническую стадию вызывает длительный субфебрилитет – постоянное повышение температуры тела до 37,5 градусов без выявления других причин лихорадки.

Современные медицинские исследования доказали, чем опасен вирус герпеса 6 типа у взрослых. Персистирование инфекции приводи к развитию опасных для здоровья и жизни заболеваний.

• Синдром хронической усталости – быстрая утомляемость и снижение работоспособности без видимой причины, эпизоды агрессии и немотивированной раздражительности.
• Рассеянный склероз – аутоиммунное поражение нервной системы, приводящее к разрушению нейронов и возникновению неврологической симптоматики в зависимости от уровня поражения.
• Формирование злокачественных опухолей крови, головного мозга, шейки матки.
• Быстрое прогрессирование ВИЧ-инфекции и развитие СПИД.
• Аутоиммунный тиреоидит – аутоиммунное поражение щитовидной железы с развитием гипотиреоза.
• Ретробульбарный неврит – атрофия зрительного нерва, что приводит к потере зрения.

Опасность осложнений герпевирусной инфекции связана со снижением функции иммунной системы.

Диагностика и лечение

Для выявления заболевания проводят 2 анализа на герпес 6 типа. Первый – обнаружение антител (IgM, IgG) в периферической крови методом иммуноферментного анализа (ИФА). Обследование помогает выяснить стадию болезни и определить иммунитет к инфекции. Второй – полимеразная цепная реакция (ПЦР) для определения генетического материала возбудителя. Анализ позволяет определить присутствие герпеса 6 типа в слюне, крови, спинномозговой жидкости с высокой степенью вероятности и выявить тяжесть течения заболевания.

Инфицирование вирусом герпеса 6 типа лечения не требует. Детям назначают поливитамины, обильное питье (морс, травяной чай, минеральная вода), жаропонижающие препараты (панадол, нурофен), иммуномодулирующие средства растительного происхождения (эхинацея, иммунал). Специфическую противовирусную терапию проводят  в случае тяжелого течения заболевания при поражении внутренних органов и нервной системы. Чем лечить инфекцию решает лечащий врач в зависимости от состояния иммунитета и клинических проявлений.

Лечение герпеса 6 типа у взрослых проводят антивирусными препаратами:

• цидофовир;
• лобуковир;
• фоскарнет;
• адефовир;
• ганцикловир.

Лекарственные средства назначают с 12 лет, в более раннем возрасте антивирусную терапию проводят по жизненным показаниям.

Профилактика рецидива инфекции:

• полноценное питание;
• занятия физкультурой и спортом;
• отказ от вредных привычек;
• оптимальный режим дня и бодрствования;
• борьба с простудными заболеваниями, хроническими болезнями, стрессом;
• прогулки на свежем воздухе.

Так что же такое герпес 6 типа и чем опасен это вид инфекции? При нормальном уровне иммунитета заболевание не вызывает опасных последствий. Укрепление защитных сил организма и своевременное лечение иммунодефицитных состояний  позволяет избежать тяжелых осложнений и ухудшение здоровья на фоне обострения вирусной инфекции.