Герпес глаза лечение капли

Герпес глаза лечение капли thumbnail

Почему возникает герпес возле глаза? Причины такого заболевания будут рассмотрены ниже. Также мы представим симптомы офтальмогерпеса и лекарственные препараты, которые лечат эту болезнь.

герпес на глазу лечение

Общая информация

Герпес (на веке глаза эта патология возникает нечасто) представляет собой вирусное заболевание. Оно характеризуется высыпанием пузырьков (сгруппированных) на слизистых оболочках и коже.

Название рассматриваемого термина имеет греческое происхождение. В переводе на русский язык он означает «ползучая», или же «быстро распространяющаяся болезнь кожи».

Описание болезни

Вирус герпеса на глазах проявляется не так часто, как, например, на губах, в слизистой носа или на половых органах. При этом такой недуг протекает очень тяжело.

Кроме перечисленных частей тела, вирус герпеса может поразить центральную нервную систему, что вызовет развитие менингита и энцефалита. Также этому недугу подвержены внутренние органы.

Типы вирусов

Герпес, под глазом возникший, относится к первому типу. Также вирус простого герпеса может поразить губы, нос и другие кожные участки.

При втором типе такого заболевания поражаются генитальные области.

Также различают вирус ветряной оспы (3 типа). Опоясывающий лишай проявляется на туловище человека. Что касается такой детской болезни, как ветрянка, то она наблюдается по всему телу.

Вирус Эпштейна-Барр относится к четвертому типу. Он вызывает такое инфекционное заболевание, как мононуклеоз.

Цитомегаловирус — это болезнь пятого типа.

зовиракс мазь

Причины возникновения

Почему возникает герпес на глазу (лечение этой болезни будет представлено ниже)? На этот счет ведется множество споров. Назвать какую-либо одну причину возникновения таких неприятных высыпаний не представляется возможным. Это связано с тем, что герпес может возникнуть из-за ряда различных факторов.

Специалисты утверждают, что рассматриваемый вирус присутствует в организме всех людей. Причем до поры до времени иммунная система человека противостоит этому заболеванию. Вирус, попавший на слизистую оболочку глаза, распространяется очень редко. Это связано с тем, что зрительные органы способны самостоятельно вырабатывать интерферон, то есть белки, выделяемые клетками тканей в ответ на вторжение вредоносных бактерий.

Нельзя не отметить и то, что ткани глаза защищены так называемыми иммуноглобулинами, которые содержатся в слезной жидкости. Герпес на глазах, симптомы которого будут описаны ниже, может не проявляться длительное время и «спать» в нервных узлах.

Если по тем или иным причинам иммунная система человека заметно ослабляется, то вирус герпеса начинает активно укрепляться и проявляться в виде офтальмогерпеса.

Таким образом, можно смело отметить, что главной и основной причиной развития рассматриваемого заболевания является пониженный иммунитет. В связи с вышесказанным возникает вопрос о том, почему иммунная система человека дает такие сбои? Врачи утверждают, что снижение защитных сил организма происходит в ответ на следующие ситуации:

  • инфекционные заболевания;
  • переохлаждение;
  • стрессы;
  • продолжительное нахождение на солнце;
  • получение травм глаза;
  • прием некоторых препаратов (например, иммунодепрессантов или цитостатиков);
  • период беременности.

    герпес на глазах симптомы

Если один из этих факторов способствует снижению иммунитета, то «дремлющий» до этого момента вирус герпеса «просыпается», а затем выходит на поверхность кожи или слизистой в виде сгруппированных пузырьков.

Следует особо отметить, что такой вариант развития заболевания называется эндогенным. Также существует экзогенный путь. Для него заражение характерно непосредственно через герпетические пузырьки. Как известно, в них содержится жидкость, которая в большой концентрации включает в себя вирусы. Попав на кожу или слизистую оболочку глаз, происходит моментальное заражение.

Этот путь особенно характерен для маленьких детей, которые постоянно контактируют друг с другом.

Признаки болезни

Как проявляется герпес на глазах? Симптомы этого заболевания довольно сложно не заметить. Хотя в некоторых случаях его путают с аллергией или болезнью, которая имеет бактериальное происхождение (например, конъюнктивит, блефарит или бактериальный кератит).

Следует отметить, что все перечисленные патологические состояния, впрочем, как и офтальмогерпес, сопровождаются следующими признаками:

  • покраснение века и глаза;
  • светобоязнь;
  • болезненность;
  • нарушение остроты и искажение зрения;
  • слезотечение.

Нельзя не сказать и о том, что местные симптомы вирусной болезни могут дополняться и общими, в том числе головной болью, увеличением лимфоузлов, тошнотой и повышенной температурой тела.

Специфические симптомы

Так как выявить герпес на глазу, лечение которого должен проводить только опытный доктор? У этого заболевания существуют и специфические симптомы. К ним относят следующие:

капли офтальмоферон инструкция

  • нестерпимый зуд и жжение кожи на веках, а также вокруг глаз;
  • наличие пузырьков, наполненных жидкостью, которые лопаются и изъязвляются.

Формы офтальмогерпеса

Рассматриваемое заболевание отличается огромным количеством проявлений. При этом симптомы при рецидивах могут довольно сильно отличаться.

Специалисты различают следующие формы глазного герпеса (в зависимости от поражения тканей зрительных органов):

  • Герпетический конъюнктивит. При такой болезни поражается конъюнктива, то есть тоненькая пленка эпителия, которая покрывает внутреннюю часть век и глазное яблоко. Как правило, это поражение сопровождается покраснением всего глаза.
  • Кератит. Это заболевание, характеризующееся поражением роговицы, на которой появляются вирусные пузырьки.
  • Блефаро-конъюнктивит. В отличие от герпетического конъюнктивита, к поражению конъюнктивы добавляется воспалительный процесс, а также образование пузырьков на веках и по линии роста ресниц. Высыпания могут появиться даже на внутренней поверхности век. Обычно при этом наблюдается сильное слезотечение, а также резкие боли в глазу.
  • Кератоиридоциклит – это воспаление роговицы, которое сопровождается поражением сосудов в зрительном органе. Такая форма болезни самая тяжелая. Ее очень сложно вылечить. При этом кератоиридоциклит повторяется снова и снова.
Читайте также:  Опасен ли герпес на шее

Диагностика заболевания

Как вылечить герпес на глазу? Лечение этого заболевания должен назначать врач-офтальмолог. Однако сначала болезнь следует правильно диагностировать. Это связано с тем, что симптомы такого патологического состояния очень часто путают с признаками других отклонений.

Для диагностики глазного герпеса пациенту необходимо обратиться к окулисту. Врач обязан провести осмотр больного с использованием щелевой лампы. Такое исследование позволяет выявить изъязвления и другие поражения роговицы, а также воспалительные процессы в глазных сосудах.

офтальмоферон цена

Также в стационарных условиях осуществляют соскоб клеток с пораженной кожи или слизистой. В дальнейшем его изучают посредством люминесцентного микроскопа.

Еще одним способом диагностики рассматриваемой болезни является иммуноферментный анализ. Он позволяет выявить наличие у человека антител к вирусу.

Все перечисленные методы диагностики используются лишь при поражении сосудов и роговицы глаза. Что касается герпетического поражения слизистой оболочки зрительных органов и кожи век, то оно заметно и без обследования.

Герпес на веках характеризуется высыпаниями (чаще множественными) в виде мелких пузырьков, наполненных лимфой, то есть жидкостью, которая со временем мутнеет. Такие волдыри очень сильно болят и зудят. Если расчесывать высыпания, они распространяются еще больше.

Офтальмогерпес: лечение

Как следует лечить глазной герпес? Согласно сообщениям специалистов, вид терапии такого заболевания зависит от его формы. Если вирус поразил лишь поверхностные ткани, то используют лекарства, снимающие неприятные ощущения в зрительных органах, а также подавляющие деятельность герпеса.

На фармацевтическом рынке представлено 4 типа медикаментов, которые используют для комплексного лечения офтальмогерпеса. К ним относят следующие:

  • иммуномодулирующие средства;
  • противовирусные (например, «Зовиракс-мазь»);
  • специфические иммунопрепараты (например, вакцина от герпеса);
  • симптоматические средства, в том числе противоотечные, обезболивающие, витамины и т. д.

В том случае, если вирусом задеты более глубокие ткани глаза, пациенту проводят хирургическое вмешательство. Такие виды операций, как коагуляция, кератопластика и прочие, позволяют локализовать или же убрать пораженные области.

капли от слезотечения

Противовирусные средства

Как устраняют герпес на глазу? Лечение этого недуга чаще всего проводят противовирусными средствами. Для этого используют специальные формы препаратов, которые не способны раздражать слизистую оболочку зрительных органов.

Чтобы подавить чрезмерную активность вируса герпеса, врачи рекомендуют применять глазные капли и мази. Также для системного воздействия пациентам нередко назначают противовирусные инъекции и таблетки.

Какие лекарства наиболее эффективны при лечении офтальмогерпеса? Специалисты выделяют следующие препараты:

  • «Ацикловир». При поражении глаз рассматриваемый медикамент используют в форме пероральных таблеток, а также в виде местной мази.
  • «Валацикловир». Для терапии глазного герпеса такой препарат применяют в виде таблеток.
  • «Зовиракс» — мазь глазная противовирусная, которая очень эффективна в отношении вирусов простого герпеса. После ее использования активное вещество препарата сразу же абсорбируется окологлазными тканями и эпителием роговицы. В результате этого во внутриглазной жидкости образуется такая концентрация лекарства, которая необходима для активного подавления вируса.
  • «Офтан-ИДУ», «Идоксуридин» – такие средства специально предназначены для лечения офтальмогерпеса. Выпускаются они в форме капель, которые содержат в себе аналог тимина. Рассматриваемый медикамент не дает вирусу размножаться, а также подавляет его активность. Для лучшей эффективности капли необходимо закапывать каждый час. Однако при продолжительном применении они могут вызвать повреждения роговицы.
  • «Трифлюоротимидин» – это капли, аналогичные «Офтан-ИДУ». Однако следует отметить, что они оказывают менее токсичное воздействие.
  • «Риодоксол», «Теброфен», «Бонафтон» – все перечисленные препараты имеют форму мази. Их можно наносить на кожу век, а также закладывать внутрь глаза.
  • «Видарабин» представляет собой эффективный гель против офтальмогерпеса. Его наносят на конъюнктиву 5 раз в сутки.

Глазные капли «Офтальмоферон»: инструкция

Какой противовирусный препарат действует наиболее эффективно при глазном герпесе? Специалисты утверждают, что это капли «Офтальмоферон». Цена их составляет около 300 рублей, поэтому приобрести такое средство может практически каждый.

Рассматриваемый медикамент содержит в себе дифенгидрамин и интерферон альфа-2a. Он выпускается в полимерных флаконах-капельницах, которые помещены в картонные пачки.

офтальмогерпес лечение

Противовирусные капли от слезотечения «Офтальмоферон» обладают широким спектром действия. Кроме противовоспалительных свойств, такой препарат проявляет иммуномодулирующие, противомикробные, местноанестезирующие и регенерирующие эффекты.

При каких показаниях рассматриваемый медикамент назначают пациентам? Согласно инструкции, его используют при:

  • аденовирусных, герпетических кератитах;
  • геморрагическом, аденовирусном и герпетическом конъюнктивите;
  • гепертическом стромальном кератите без изъязвления и с изъязвлением роговицы;
  • герпетических увеитах;
  • герпетических и аденовирусных кератоконъюнктивитах;
  • герпетических кератоувеитах (без и с изъязвлением).
Читайте также:  Настойка чайного дерева и герпеса

Что касается противопоказаний, то у этого средства они практически отсутствуют. Использовать эти капли нельзя лишь при индивидуальной непереносимости их компонентов.

Как следует применять медикамент «Офтальмоферон»? Дозировка этого местного лекарства должна определяться офтальмологом. При острой стадии его закапывают в пораженный глаз по 1-2 капли до 7-8 раз в сутки. Как только воспалительный процесс начнет купироваться, число инстилляций уменьшают до 2-3 раз в день.

Курс лечения этим препаратом определяет доктор. Как правило, применение лекарства продолжают до тех пор, пока симптомы заболевания не исчезнут полностью.

Профилактика глазного герпеса

Основной комплекс профилактических действий при офтальмогерпесе должен быть направлен на прерывание путей передачи вируса. Таким образом, человеку требуется отказаться от близких контактов с больным, не использовать с ним одну и ту же посуду, полотенца и косметические средства, а также тщательно соблюдать правила личной гигиены при наличии иных форм герпеса.

герпес возле глаза

Что касается беременных женщин, инфицированных генитальным герпесом, то им назначают особое лечение, а затем проводят интенсивную обработку родовых путей, дабы избежать заражения малыша в процессе его прохождения по ним.

Если герпес возникает слишком часто, то проводят вакцинацию посредством специального противогерпетического раствора. Также пациенту вводят иммуномодулирующие препараты под тщательным врачебным контролем.

Для предотвращения возможного развития вируса потенциальным больным следует обязательно скорректировать свой рацион. Кроме того, в сезон простуд им необходимо принимать мультивитаминные препараты. Также пациенту показана физкультура и закаливающие процедуры, которые позволят повысить иммунитет, а значит, предотвратить появление высыпаний.

Источник

Офтальмогерпес – это вирусное поражение оболочек глазного яблока, вызванное действием на них вируса простого герпеса (ВПГ). Заболевание распространено среди лиц обоих полов, встречается во всех возрастных группах. Наиболее часто вирус поражает роговую оболочку глаза, приводя к развитию герпетического кератита.

Возбудитель заболевания

Возбудителем заболевания в большинстве случаев является ВПГ 1 типа. После первичного заражения, происходящего обычно в детском возрасте, герпес мигрирует в нервные клетки пациента, продолжая там свое существование. Вирус активизируется при снижении общего и местного иммунитета, переохлаждениях, травмах роговой оболочки и конъюнктивы. Помимо герпеса вирус вызывает появление так называемой простуды на губах.

В более редких случаях привести к развитию кератита может ВРГ 2 типа, вызывающий также появление высыпаний в области наружных половых органов.

Если заболевание развивается при первичном попадании вируса в организм, происходит поражение поверхностного слоя роговицы – эпителия. После этого ВПГ продолжает свое существование в ганглиях нервов лица и глазного яблока. При рецидиве заболевания повреждению подвергаются глубокие слои роговой оболочки.

Виды офтальмогерпеса

Существует несколько классификаций офтальмогерпеса, основанных на локализации, причине и времени возникновения заболевания.

По локализации выделяют:

  • герпетический конъюнктивит;
  • герпетический кератит (подразделяющийся на поверхностный и глубокий);
  • неврит зрительного нерва.
  • герпетический увеит;
  • герпетический хориоретинит;

По времени возникновения процесса выделяют герпес:

  • первичный (обычно двусторонний);
  • повторный (обычно односторонний);
  • рецидивирующий.

Клинические проявления

Клиническая картина заболевания зависит от локализации поражения. Начальный период не выражен, симптоматика нарастает стремительно.

Конъюнктивит

Для герпетического конъюнктивита характерно слизистое отделяемое, зуд, покраснение глаз. Появляется небольшой отек конъюнктивы век и глазного яблока. На верхнем и нижнем веке, на коже вокруг глаз, под глазами, иногда на губах возникают небольшие водянистые образования (везикулы), вызывающие сильный зуд. Изолированный герпетический конъюнктивит встречается редко, воспаление быстро переходит на роговицу.

Кератит

Первичный герпетический кератит начинается остро, протекает на фоне ОРВИ и имеет длительное течение. Перед появлением офтальмологических симптомов у пациента увеличиваются регионарные лимфатические узлы. После проникновения возбудителя в роговую оболочку на ней образуются беловатые пузырьки. Клинически это проявляется развитием роговичного синдрома. У пациента возникают выраженные:

  • светобоязнь;
  • слезотечение;
  • боль;
  • блефароспазм (рефлекторное смыкание век).

Везикулы на роговице со временем могут изъязвляться, образуя сначала эрозии, а затем и язвы. На этом фоне роговая оболочка начинает прорастать кровеносными сосудами, которых в норме в ней нет. Это приводит к резкому ухудшению зрения. Процесс завершается образованием бельма – белого пятна на роговой оболочке, приводящего к частичной или полной слепоте.

При возникновении рецидивов герпеса везикулезные элементы появляются по краю бельма. Роговичный синдром выражен слабее из-за потери роговицей чувствительности.

Поверхностный кератит включает в себя везикулезный, древовидный, ландкартообразный, краевой. Глубокие формы представлены метагерпетическим, диффузным и стромальным кератитом.

Везикулезный офтальмогерпес

Эта форма заболевания характеризуется выраженным роговичным синдромом, появлением ощущения инородного тела на глазу. На поверхности роговицы образуется множество пузырьковых элементов, состоящих из отслоившихся клеток эпителия. Везикулы быстро лопаются, образуя эрозии. При попадании на эрозированную поверхность патогенных микроорганизмов происходит вторичное бактериальное инфицирование глаза.

Древовидный герпес

При этом виде герпеса элементы сыпи группируются в виде ветки дерева в центральной части роговой оболочки. Отличительной особенностью древовидной формы заболевания является выраженная боль в глазу. Когда пузырьки лопаются, на их месте остается большая язва, которая может сохраняться на протяжении 2-4 недель. Вирус распространяется в глубже лежащие слои, захватывая строму. Такой вид герпеса склонен к частому рецидивированию. Рецидив обычно возникает не только в роговой, но и сосудистой оболочках, вызывая иридоциклит.

Ландкартообразный (географический) герпес

Герпес начинается как древовидный кератит. При этом язва распространяется не вглубь роговицы, а по ее поверхности. Этот вид характерен для пациентов, получающих длительную стероидную терапию.

Краевой кератит

При этой форме заболевания везикулы образуются только по краю роговицы (на границе со склерой), не затрагивая центральную часть. В дальнейшем возникает полулунный инфильтрат и язва. При рубцевании снижения центральной остроты зрения не происходит.

Глубокий герпетический кератит

Глубокие формы заболевания характеризуются поражением стромы и эндотелия роговицы. Возникает выраженный отек роговой оболочки, зрение резко снижено. Боль сменяется полной потерей чувствительности. Заболевание имеет длительное течение, часто рецидивирует. При рассасывании инфильтрата образуется грубое бельмо, приводящее к слепоте.

Нередко процесс переходит на радужку, вызывая иридоциклит и увеит.

Герпетический увеит

Увеит (иридоциклит) не имеет специфических симптомов. Появляется выраженное снижение зрения, пелена перед глазами. Радужная оболочка меняет цвет, ее рисунок стушеван. Зрачок сужен, по его краю образуются спайки с передней капсулой хрусталика. У пациента возникает боль, светобоязнь.

Хориоретинит

Герпетическое поражение сетчатой оболочки возникает редко. На сетчатке появляются патологические очаги, видимые при офтальмоскопии. Пациенты жалуются на снижение зрительной функции и сужение полей зрения.

Ретробульбарный неврит

Поражение зрительного нерва характеризуется сужением полей зрения, выраженной болезненностью. Боль идет от глаза и распространяется на всю половину головы. При офтальмоскопии диск зрительного нерва визуализируется с отеком.

Осложнения

Осложнением кератита становится формирование грубого бельма. Бельмо не рассасывается с помощью лекарственных средств и приводит к слепоте. Единственным способом его устранения является оперативное вмешательство, успех которого зависит от толщины неповрежденных слоев роговицы и состояния местного иммунитета.

При поражении радужной оболочки может происходить закупорка путей оттока водянистой влаги. Это приводит к повышению внутриглазного давления.

Диагностика заболевания

Диагностика кератита основана на клиническом проявлении заболевания при биомикроскопии. Герпес глубоких отделов глазного яблока диагностируется при офтальмоскопии. Для диагностики внутриглазной гипертензии применяются бесконтактные методы измерения давления.

При частых рецидивах герпеса проводится исследование иммунной системы пациента. Для этого определяется наличие антител в крови, проводится расшифровка лейкоцитарной формулы.

Методы лечения

Против герпеса у взрослых проводится общее и местное лечение. В качестве местной терапии используются препараты ацикловира, валацикловира, фамцикловира и ганцикловира в виде мазей и гелей. Лекарственное средство наносится на все кожные высыпания около глаз, возле края век и закладывается за нижнее веко, после чего распределяется на глазу. Каждые 10 дней препарат меняется во избежание привыкания. Используются также неспецифические противовирусные препараты в виде капель от герпеса – интерферон и офтальмоферон.

Общее лечение состоит в приеме противогерпетических препаратов внутрь. Длительность курса и дозировку препарата определяет офтальмолог. Дополнительно назначаются лекарственные средства, стимулирующие иммунитет – левамизол и тималин.

При появлении язв и эрозий применяются средства с регенерирующими свойствами. При присоединении вторичной инфекции используются антибиотики. Для снижения внутриглазного давления назначаются антигипертензивные препараты. При иридоциклите используются средства, расширяющие зрачок.

Хирургическое лечение проводится при появлении бельма. Выполняется пересадка роговой оболочки.

В некоторых случаях, например, при образовании небольших облаковидных рубчиков, проводится лазерное лечение для их счищения.

Особенности патологии в детском возрасте

Для детей характерно развитие первичного герпеса. При этом в первые полгода ребенок защищен от вируса простого герпеса антителами, полученными от матери при рождении. Для детей, находящихся на грудном вскармливании, период защищенности организма несколько больше. В большинстве случаев первичное заражение происходит в период от 6 месяцев до 5 лет. Офтальмогерпес обычно двусторонний, поражаются преимущественно передние отделы глаза – слизистая глаза и роговица.

При обнаружении любых кожных высыпаний родителям необходимо показать ребенка педиатру. Он определит, может ли быть герпес на глазу, назначит консультацию детского офтальмолога. Окулист скажет чем лечить герпес у ребенка.

Профилактика

В качестве специфической профилактики герпеса разработана герпетическая поливакцина. Неспецифическая профилактика состоит в повышении общего иммунитета, своевременном лечении герпеса других локализаций.

Во избежание инфицирования необходимо ограничить общение с людьми с манифестирующей вирусной инфекцией.

Автор статьи: Татьяна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник