Герпес горла при беременности
Здравствуйте! Меня зовут Анастасия. Я мама в декрете и в «интересном положении». По образованию врач, работаю по профессии. Хочу поделиться с вами информацией о генитальный герпес при беременности — у кого был? чем опасен????.
Раздел 1.01 ЧТО ЖЕ ТАКОЕ ГЕРПЕС?
Герпес — кожное заболевание вирусного характера, которое проявляется в виде высыпания мелких пузырьков (везикул) на слизистых оболочках и коже. Человек долгое время может быть носителем вируса, но проявление болезни могут активировать различные внешние факторы.
Рис.1 Герпетическая сыпь на теле.
Беременность является тем состоянием, при котором под влиянием таких раздражителей начинает проявляться клиническая картина заболевания. Ведь факторы, активирующие данный тип вируса, — стресс и снижение иммунитета, нередко встречающиеся при беременности.
Раздел 1.02
ГЕРПЕС ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ: СТАТИСТИКА И СУХИЕ ЦИФРЫ
Со статистикой не поспоришь. Вот лишь некоторые цифры:
1.каждый второй человек на планете является носителем вируса простого герпеса;
2.риск внутриутробного инфицирования при первичном генитальном герпесе составляет 30-50%, при рецидивирующем — 3-7%;
3.на ранних сроках герпес становится причиной самопроизвольного прерывания беременности в 30% случаев, в третьем триместре в 50% случаев наблюдаются поздние выкидыши;
4.у 40% новорожденных внутриматочное инфицирование приводит к развитию скрытого, вялотекущего носительства с появлением дисфункциональных расстройств в позднем возрасте;
5.у женщин с бессимптомными формами заболевания больные дети рождаются в 70% случаев. Смертность группе составляет порядка 50-70%, здоровых — лишь 15% новорожденных.
Раздел 1.03 ВОЗБУДИТЕЛЬ ГЕРПЕСА
Различают вирус герпеса нескольких типов. Наиболее распространенные ВПГ 1 (вирус простого герпеса 1 ), ВПГ 2. Герпес 1 типа вызывает высыпания вокруг рта и на губах (лабиальный герпес), в ротовой полости (волдыри, которые в народе называют «простуда»), герпес 2 типа –высыпания в области половых органов, промежности или прямой кишки, всегда – ниже пояса. Везикулы эти лопаются через несколько дней, оставляя после себя болезненные язвочки, заживающие от 2-х до 4-х недель.
Раздел 1.04 ПУТИ ПЕРЕДАЧИ ИНФЕКЦИИ:
1. при поцелуе ( в фазу высыпаний, так как именно в пузырьках содержится вирус)
2.воздушно-капельный
3.бытовые контакты
4.половой путь
Данные пути передачи способствуют первичному заражению беременной. После однократного эпизода герпетической инфекции, болезнь переходит в хроническую форму. Вирус остается в организме (как правило, в ганглиях различных нервов).
При нахождении в семье больного герпесом, необходимо пользоваться индивидуальной посудой, чаще мыть руки, так как механизм передачи вируса достаточно простой.
Раздел 1.05 ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ АКТИВАЦИИ ВИРУСА:
1.нехватка витаминов;
2.стрессы, переутомления;
3.чрезмерные физические нагрузки;
4.онкологические заболевания;
5.беременность;
6.ВИЧ;
7.длительный приём антибиотиков;
8.химиотерапия.
Раздел 1.06 ГЕРПЕС НА СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКЕ РТА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ.
Симптомы:
1.жжение и зуд во рту;
2.покраснение и отёк в месте поражения;
3.появление характерных высыпаний;
4.подъем температура тела;
5.недомогание;
6. боль при разговоре, приеме пищи;
7.боли в горле, затруднение глотания.
Отмечается постепенное проявление симптомов. Сначала ухудшается общее состояние и появляется чувство жжения во рту. Может подняться температура. На слизистой оболочке — покраснение и пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, прикосновение к которым, приём пищи и воды болезнены. Спустя несколько дней на месте лопнувших везикул появляются язвы, покрытые белым налётом. Постепенно белый налёт сменяется твёрдой коркой, при отпадении которой остается здоровый участок.
Герпес может появиться в любой части рта (на языке, деснах, на внутренней поверхности щек и губ, на миндалинах), при повторной активации вируса возникнет на том же месте. В этом основное отличие от стоматита, который проявляется всегда в разных местах.
Рис.2 Герпетические высыпания на верхнем небе.
Раздел 1.07 ГЕНИТАЛЬНЫЙ ГЕРПЕС
Симптомы:
1.болезненные пузырьки, которые появляются в области половых органов (на больших и малых половых губах, во влагалище, на шейке матки).
2.боли и жжение в области половых губ и входа во влагалище (усиливающиеся при половом акте);
3.жжение при мочеиспускании;
4.выделения из влагалища (если пузырьки есть во влагалище и на шейке матки);
5.увеличение и болезненность лимфатических узлов в паху;
6.температура, озноб, слабость.
Раздел 1.08 ОСЛОЖНЕНИЯ ГЕРПЕТИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ:
Чем же опасен герпес при беременности?
Герпес может влиять на ход самой беременности и вызывать:
1. замершую беременность;
2.самопроизвольный аборт;
3.преждевременные роды;
4.мертворождение.
5.осложнения для плода:
6.пороки сердца;
7.задержка развития;
8.затяжная желтуха ( с поражением печени);
9.поражение ЦНС;
10.гемморагический синдром (наружные и внутренние кровотечения);
11.слепота;
12.глухота;
13.эпилепсия;
14.микро/гидроцефалия;
15.гепатоспленомегалия.
Раздел 1.09 ЛЕЧЕНИЕ ГЕРПЕСА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
Цели лечения герпеса при беременности:
1.ослабление симптомов, сокращение длительности острого периода;
2.ускорение восстановительных процессов процессов;
3.уменьшение выраженности выделения вируса в пораженных очагах (тем самым снижение заразности самого больного);
4.сокращение числа повторных эпизодов.
Лечение к полному исчезновению вируса не приводит, но максимально быстро устранить неприятные симптомы, облегчить общее состояние и снизить количество рецидивов реально. При возникновении у женщины генитального герпеса до беременности, следует сообщить об этом гинекологу, а при проявлении обострения необходимо обратиться за помощью. Эффективность лечения на прямую зависит от своевременности обращения беременной в лечебное учреждение, а наилучший результат наблюдается при выявлении заболевания на стадии жжения или в первые 24 часа от появления сыпи.
Основной метод лечения герпеса у беременных — противовирусная химиотерапия. Доказанной эффективностью обладают:
1.Ацикловир (Зовиракс и его производные);
2.Валацикловир (Валтрекс);
3.Пенцикловир (Денавир);
4.Фамацикловир (Фамвир).
В аптеках можно встретить множество препаратов, отличающихся по названию, цене и производителю.Как правило, в качестве базового вещества выступает Ацикловир: Зовиракс, Ацик, Ацигерпин, Ациклостад, Виролекс, Герпевир, Ксоровир, Суправиран, Медовир. В аннотациях сказано :«Применение оправдано только в том случае, когда предполагаемая польза превышает потенциальный вред». Экспериментальные исследования доказали, что Ацикловир при приеме внутрь проходит плацентарный барьер, но данное лекарственное вещество не может стать причиной прерывания беременности. Применение Ацикловира местно в виде мазей не вредит ни женщине, ни малышу, потому что не попадает в системный кровоток.
При первичном заражении матери назначают Валацикловир внутрь по 500 мг дважды в сутки в течение 10 дней. Для предотвращения присоединения бактериальной инфекции при герпесе полости рта необходимо полоскание антисептическими растворами (например, ромашки).При высокой температуре (выше 38,5 градусов)- прием жаропонижающих средств (парацетамол).При рецидивах следует принимать:
1.Ацикловир внутрь по 200 мг 3 раза в день в течение 5 дней (при частых рецидивах);
2.мази на основе Ацикловира (каждые 3 часа);•сидячие ванны с травами (ромашка, череда) с последующим нанесением подсушивающих составов (цинковая мазь)
.Важно знать, что герпес при беременности можно и нужно лечить на любом сроке (по назначению и под наблюдением врача!!!), и чем раньше начаты профилактические и терапевтические мероприятия, тем лучше. В противном случае могут возникать различные осложнения (о них упоминалось выше).
При заражении генитальным герпесом на поздних сроках беременности решается вопрос о родоразрешении путем Кесарева сечения.
Раздел 1.10 ПРОФИЛАКТИКА И ПРЕДОТВРАЩЕНИЕ РЕЦИДИВОВ ГЕРПЕСА.
Суть профилактики герпеса при беременности сводится к тому, чтобы свести к минимуму факторы, активирующие вирус. Поэтому для того, чтобы обезопасить себя от него, необходимо:
1.проходить все назначенные медицинские осмотры;
2.не курить;
3.на этапе планирования можно пройти внутрисосудистое облучение крови лазером, которое способно заблокировать на время вирус герпеса;
4.меньше нервничать, не переутомляться;
5.избегать сомнительных половых контактов;
6.не простужаться и не переохлаждаться, чтобы избежать простуды, ОРЗ и гриппа;
7.больше гулять на свежем воздухе, при этом теплее одеваясь, проветривать помещение, в котором находитесь большую часть времени;
8.пропивать курс поливитаминов для беременных;
9.укреплять иммунитет всеми возможными способами.
Берегите себя!
Источник
» Герпес при беременности
Лечение герпеса в горле
Герпес в горле является одним из подвидов такого вида стоматита, при котором катализатором является также герпес. Люди и малоопытные врачи в часто путают герпес с подобной ангиной. Несмотря на то, что они обе имеют в своем названии слово герпес природа их весьма разнообразно и лечение также разительно отличается, нужны кардинально различные препараты. Также существуют и специальные маркеры, по которым можно отличить именно герпес, а не ангину. Вот и разберемся сегодня во всех этих моментах.
Причины герпеса во рту
Как следует из названия – возбудитель этого горлового заболевания именно герпес, который обычно развивается во время стоматита. Что касается отдельно стоматита, то он чаще всего является первичным как для ангина, так и для болезни горла. Вирус в таком виде поражает слизистую рта, часто такое замечают у детей, которые вечно тащат в рот всякую всячину, пробую все на вкус. Герпес в горле у взрослых бывает несколько реже, но все-таки и такое встречается.
Стоматит на основе герпеса сам по себе встречается достаточно часто. Если взглянуть на статистику, то каждый четвертый взрослый переносит его, а дети так и, вообще, почти все. Разница только в том, что в одних случаях поражаются такие части рта:
А в более сложных может пострадать и горло, и миндалины. Именно про эти случаи принято говорить герпес в горле. В отличие от обычного стоматита такое случается достаточно редко, потому что требует особых условий для такого развития событий. Если инфекция развилась до такой степени, то это говорит о том, что стоматит дошел до самой тяжелой из возможных форм. В таком случае никак нельзя пренебрегать скорым лечением, начинать нужно сразу же. Если самостоятельных познаний в этом нет, то нужно срочно обращаться к врачу. Стоит напомнить малоопытному врачу, что герпетическая ангина ничего общего с герпесом не имеет, поэтому диагноз должен ставится дифференцированный.
Принцип терапии заболевания
Диагноз поставить нелегко, хотя герпес в горле всегда идет в ногу вместе очень сильным поражениями слизистой оболочки рта, как и при стоматите. Выглядит это все похоже на среднюю форму стоматита, не на тяжелую. При таком раскладе у человека появляется большое количество язвочек и высыпаний, начинает расти температура и развивается лихорадка, гипертрофируются миндалины, начинается полный упадок сил. В некоторых случаях еще и появляются признаки интоксикации — рвота и тошнота. Именно из-за такой схожести болезни с типичным ОРВИ очень многие врачи заблуждаются при постановке диагноза.
Лечение в большинстве случаев должно проходить только под наблюдением врача, так как поражение горла в этом случае может быть достаточно сильным. Самолечение же может вынудить болезнь перейти в хроническую болезнь, после чего рецидивы герпеса будут преследовать ваз раз в месяц точно. Это наиболее худший вариант развития из возможных, и чтобы его избежать всего-то нужно побыстрее прийти к врачу и попросить лечения.
В большинстве случаев с момента начала болезни нужно начинать бороться с симптомами. В этом плане нужно создать максимально комфортные условия для пациента и изолировать его от всех остальных здоровых людей. Сразу же нужно начать пить как можно больше жидкости, чтобы выводить из тела накапливающиеся токсины. Оптимально будет пить чаи с лимоном или нечто подобное. Хорошее подспорье создаст и диета: из своего питания в период болячки следует полностью исключить жирное и жареное, слишком кислое и острое. Будет хорошо, если вы просто перейдете на блюда на пару или на растительные салаты.
Если вам очень мешает боль в горле, то допускается применение не слишком мощных обезболивающих препаратов, максимально простых и без побочных эффектов. В этом плане можно даже начать полоскать горло разными растворим, что оказывают успокаивающее действие. Язвы же можно во рту и в горле начать смазывать облепиховым маслом, чтобы снизить болезненные ощущения также масло поможет язвам быстрее рассосаться. А одновременно с этим можно также начать принимать разные стимуляторы иммунитета, чтобы подстегнуть организм к самостоятельному лечению.
А вот заниматься традиционными народными перегреваниями при герпесе в горле нельзя ни в коем случае. Все эти горчичники и водочные компрессы только простимулируют инфекцию к более активному размножению. Такое спорное лечение может стать причиной того, что язвы начнут захватывать новые ткани для своего размножения. В большинстве случаев такой герпес не требует какой-то особой терапии, как и стоматит через определенное время он и сам пройдет. Главное, перетерпеть все противные симптомы и дождаться успешного выздоровления. Только в каких-то очень тяжелых случаях могут назначить противовирусные препараты.
Как лечить герпес в горле у ребенка?
Важно! Средство от герпеса, рекомендованное Еленой Маркович! Читать далее.
Возбудителем герпеса, развивающегося в горле у детей и взрослых, является ВПГ первого и второго типа. Чаще всего у детей первичным обострением инфекции является герпетический стоматит. проявляющийся обширным поражение слизистой оболочки ротовой полости. Такой вид стоматита чаще всего случается у маленьких детей, которые особенно активно изучают окружающий мир и тянут в рот все подряд. Стоматит у новорожденных часто является следствием перенесения данной болезни матерью во время беременности.
Несмотря на то, что герпетический стоматит является достаточно распространенной болезнью и встречается у большинства детей до года, поражение горла и миндалин случается менее чем у 5 % детей и считается тяжелой формой течения герпеса лор-органов. При развитии этой форма болезни у детей еще до первых высыпаний повышается температура тела, нарушается сон и пропадает аппетит. После этого происходит отек слизистой оболочки рта, воспаление миндалины, увеличение лимфоузлов, а также могут возникать головные боли и приступы тошноты.
Основные симптомы и способы терапии
До появления первых высыпаний герпес в горле часто путают с интоксикацией организма или ОРВИ. Такой симптом, как герпетическая сыпь в горле доставляет массу проблем и неудобств ребенку, самолечение в данной ситуации является недопустимым. С начала болезни лечение назначается симптоматическое, ребенка необходимо изолировать от других членов семьи, обеспечить ему покой в хорошо проветриваемом помещении. Рекомендуется пить теплые липовые или мятные чаи с лимоном, а также отвары ромашки, зверобоя и других лекарственных трав, снимающие основные симптомы болезни и устраняющие воспаление.
Из рациона ребенка исключаются жаренные и острые блюда. Вся пища должна употребляться только после охлаждения до комнатной температуры, лучше всего, если это будут отварные блюда.
Если симптомы болезни чересчур обширны и болезненны, присутствуют сильные боли в горле, на усмотрение врача могут быть назначены такие препараты как Нурофен, Но-Шпа и Ибупрофен. Хорошо зарекомендовали себя полоскания горла раствором йода и поваренной соли, а также отвары ромашки и календулы. Если ребенок позволяет можно смазывать поражения слизистой оболочки облепиховым маслом, что ускорит заживление и снизит болезненность.
Для лечения и профилактики герпеса наши читатели успешно используют метод Елены Маркович. Читать далее
Рекомендуем статьи по теме:
Чаще всего вышеописанных мер бывает достаточно и специфическая терапия не требуется, и только лишь в исключительных случаях детям назначается лечение противовирусными препаратами на основе Валацикловира или Ацикловира. Причем в случае лечения герпеса в горле данные препараты вводятся в организм только внутривенно. Для лечения такого заболевания как герпес в горле у деток старше пяти лет могут быть назначены иммуномодуляторы на основе Интерферона.
Вероятность рецидива
Известно что, однажды появившись у человека в детском возрасте, во время беременности или в пенсионном возрасте, вирус герпеса навсегда остается в нервных клетках организма, поэтому избавиться от него невозможно. Рецидивы герпеса являются частым явлением даже при проведении эффективного лечения предыдущего заболевания и соблюдения всех правил профилактики.
При ослаблении иммунитета ребенка, а также снижения защитных сил матери во время беременности, вирус может вновь активироваться и вызвать рецидив, который протекает менее выражено, чем первичное заболевание.
Для того чтобы избежать рецидива заболевания и обезопасить своего ребенка, необходимо контролировать свое здоровье на протяжении всего периода беременности, планомерно и регулярно проводить укрепление иммунитета ребенка и грамотно составлять рацион питания.
Герпес при беременности
Содержание:
Герпес представляет собой заболевание вирусной этиологии, проявляющееся периодическим появлением пузырьков на коже, поверхности губ, в области вокруг глаз, а также на наружных половых органах.
К сожалению, носителями герпетической инфекции являются около 90-95% всего человечества, поэтому вероятность проявления или обострения этого заболевания во время беременности достаточно высока. В этот период у женщины временно ослабевает иммунитет, что является провоцирующим фактором для активизации указанного заболевания.
Причины
Как правило, при беременности происходит обострение симптомов герпеса в случае наличия вируса в организме, даже если раньше симптомы заболевания никогда не наблюдались. В этот период инфекция может проявиться вследствие влияния следующих компонентов:
- воздействие негативных факторов внешней среды: переохлаждение, недосыпание, стрессы. в результате чего происходит снижение защитных сил организма и активизация вируса;
- другие заболевания (грипп. ОРЗ. ангина ), которые также отрицательно влияют на состояние иммунитета беременной женщины;
- естественное снижение иммунной защиты организма беременной;
- заражение вирусом во время беременности.
Симптомы
Все виды вирусов герпеса условно подразделяют на два вида:
- вирус первого типа (герпес губ, или «простуда»);
- вирус второго типа (генитальный герпес).
В зависимости от разновидности заболевания могут возникать следующие симптомы:
- появление волдырей или язвочек на губах и вокруг рта;
- возникновение пузырьков (впоследствии — язв) в области половых органов, иногда – возле прямой кишки;
- появление зуда и жжения в месте расположения пузырьков;
- повышение температуры тела;
- головная боль ;
- ухудшение самочувствия и снижение работоспособности.
информация Язвы, образующиеся после вскрытия пузырьков, заживают в течение двух-четырех недель, но даже после исчезновения всех симптомов заболевания инфекция продолжает оставаться в организме.
Диагностика
Для диагностики герпеса во время беременности используют следующие методы:
- внешний осмотр;
- анализ крови ;
- взятие мазка (при генитальном герпесе);
- использование методики ПЦР (полимеразной цепной реакции) с целью подтверждения наличия вируса и определения его активности.
Идеальным вариантом является проведение диагностических мероприятий по выявлению возбудителя заболевания до начала беременности, но при обострении заболевания такое обследование просто необходимо.
Лечение
Лечение герпеса во время беременности имеет некоторые особенности, так как использование многих лекарственных препаратов в этот период противопоказано. Наиболее часто используют следующие методы:
- смазывание пузырьков противогерпетической мазью (например, Ацикловиром ) по назначению врача;
- употребление витаминов и микроэлементов с целью усиления защитных сил организма;
- применение методов народной медицины: смазывание пораженных мест мазью календулы, ромашковым кремом, пихтовым маслом;
- употребление чая с калиной или медом;
- назначение настойки эхинацеи, женьшеня, элеутерококка – только по рецепту врача;
- смазывание пузырьков раствором витамина Е (в капсулах).
важно Следует иметь в виду, что в случае обострения генитального герпеса непосредственно перед родами врачи будут настаивать на проведении кесарева сечения с целью исключения риска заражения ребенка во время родов .
Осложнения
Если женщина являлась носителем вируса герпеса до наступления беременности, ребенок в значительной степени защищен от заражения, так как антитела матери эффективно воздействуют на вирус. Вероятность появления заболевания у плода в этом случае — не более 5-7%.
В случае заражения вирусом во время беременности риск появления герпеса у ребенка составляет уже 50-60%, так как возбудитель в некоторых случаях может проникать через плаценту. На самом раннем сроке возможен даже выкидыш. а при сохранении эмбриона (плода) – появление отклонений в физическом развитии ребенка. Поэтому беременная женщина должна тщательно соблюдать правила личной гигиены с целью предотвращения заражения вирусом герпеса.
Профилактика
В значительной степени предотвратить возникновение герпеса во время беременности поможет выполнение следующих рекомендаций:
- укрепление защитных сил организма: достаточная физическая активность. умеренное закаливание, правильное питание ;
- употребление витаминно-минерального комплекса по назначению врача;
- диагностика на наличие вируса герпеса на этапе планирования беременности с целью проведения курса лечения до наступления зачатия;
- соблюдение гигиенических требований: использование только личной посуды (особенно чашек), мытье рук перед едой, гигиена половых органов.
Заключение
Герпес является достаточно серьезной инфекцией, но при условии правильно подобранного лечения негативное влияние на плод можно свести к минимуму. Наиболее опасным является заражение вирусом во время беременности, поэтому исключение контактов с зараженными людьми и соблюдение правил гигиены позволят уберечься от возникновения заболевания. Курс лечения следует обязательно согласовывать с врачом с целью исключения отрицательного влияния медикаментов на развитие плода – в этом случае у ребенка будут все шансы родиться здоровым.
Источники: https://progorlo.ru/zabolevaniya/lechenie-gerpesa-v-gorle, https://veneradoc.ru/gerpes/gerpes-v-gorle.html, https://baby-calendar.ru/zabolevaniya/gerpes/
Комментариев пока нет!
Источник
