Герпес и беременность i консультация

• Оглавление

Герпес – инфекционное заболевание, характеризующееся специфическими высыпаниями в виде пузырьков на кожных покровах и слизистых.

Провоцирующим фактором развития герпетической инфекции является переохлаждение, стрессовые ситуации, переработки, чрезмерное утомление.

Все это влечет за собой снижение иммунитета и организм не способен сопротивляться возбудителям вирусной природы.

Вирус живет в каждом из нас: однажды попав в организм, он паразитирует на протяжении всей жизни, периодически переходя в форму обострения при появлении любого фактора – начало менструации, прием алкоголя или авитаминоз.

Как правило, у вируса есть излюбленная локализация, где он проявляется чаще всего – на губах, на коже, слизистая носа, глаз.  Полному излечению вирус не поддается, он остается в организме в персистириующей форме до следующего рецидива.

Во время гестации происходит перестройка активизации иммунной системы (иммунитет снижает свою активность для сохранения беременности, плод не должен контактировать с иммунной системой матери, иначе лимфоциты воспримут плод как чужеродный объект и попытаются избавиться от него), это очень благоприятный фон для обострения всех очагов хронической инфекции, в том числе и герпеса.

Поэтому при планировании беременности и прохождении прегравидарной подготовки необходимо обсудить с акушером-гинекологом, как бороться с герпесом во время беременности.

Виды герпеса

Инфекционисты выделяют 8 штаммов вирусов герпеса, которые могут поражать организм человека:

1. Вирус простого герпеса (Herpes simplex) 1 типа (на губах);
2. Вирус простого герпеса 2 типа (генитальный);
3. Herpes zoster 3 типа, или вирус ветряной оспы;
4. Вирус Эпштейна-Барр, 4 типа (вызывает инфекционный мононуклеоз);
5. Цитомегаловирусная инфекция, 5 типа;
6. Герпес 6,7,8 типов (их действие недостаточно изучено, влияют на развития синдрома хронической усталости).

Герпетическая инфекция передается контактным путем через бытовые предметы, половым, воздушно-капельным путем или через родовые пути (вертикальный путь заражения).

Он проникает через слизистые оболочки, преодолевает тканевые барьеры и попадает в кровь и лимфу, откуда разносится в различные органы.

Вирус проникает в нейроны и встраивается в структуру нервных клеток, откуда его невозможно достать.

Герпес и беременность: самые неблагоприятные виды герпетической инфекции для беременных – простой герпес 1 и 2 типа, вирус ветряной оспы, цитомегаловирус. При этом опасно лишь первое «знакомство» с новым типом, когда в организме еще нет антител.

Если инфицирование произошло еще до зачатия ребенка, то большой опасности для плода нет.

На губах

Вирус простого герпеса 1 типа локализуется чаще всего на губе и носогубном треугольнике.

Группа маленьких пузырьков с жидким содержимым растут в «излюбленном» месте, потом либо лопаются, либо заживают.

Может сопровождаться повышением температуры тела, головными болями, общей слабостью, сонливостью, интоксикацией.

Генитальный

Herpes simplex 2 типа передается половым путем при незащищенном контакте. Высыпания такого же характера, как и на губах, локализуются вокруг ануса, вульвы, на половых губах, лобке, в области промежности.

Может сопровождаться зудом, жжением, трещинами, покраснением и отеком слизистых оболочек, выделениями из половых путей.

Герпес на губах во время беременности

Герпес на губе при беременности говорит о снижении активности иммунитета и обострении заболевания.

Опасен ли герпес на губах при беременности: если герпетическая инфекция на губах появилась вторично (вторичное инфицирование), ребенок в безопасности; женщине необходимо укрепить силы иммунитета. Если заболевание первичного характера, требуется консультация лечащего врача и обсуждение тактики лечения.

В зависимости от срока гестации влияние вируса оказывает различное влияние на плод:

• Герпес при беременности 1 триместр на губах: вирус на 4 неделе может спровоцировать выкидыш или замирание беременности, может повлиять на развития аномалия и врожденных пороков развития. До 12 недель первичное инфицирование женщины Herpеs simрlex опасно ранней родовой деятельностью и рождением мертвого плода. Герпес на губах при беременности на ранних сроках возникает в 70% случаев заболеваемости, иммунитет не способен предотвратить проникновение вируса через плаценту, вынашивание ребенка становится невозможным.
• Герпес на губах при беременности во втором триместре: с 13 по 27 неделю беременности риск заражение значительно снижается, иммунитет уже адаптировался к новому состоянию и готов противостоять инфекции.
• Герпес на губах при беременности в третьем триместре: критический период приходится на 35 неделю и больше, процесс заражения может совпасть с родовой деятельностью, и мать может заразить ребенка в процессе родов в момент прохождения плода по родовым путям (вертикальный путь передачи).

Важно!

Всемирная организация здравоохранения рекомендует прервать беременность до 12 недель в случае первичного герпеса на губах при беременности в первом триместре.

Симптомы

При беременности простуда на губе характеризуется специфической сыпью в области губ и носогубного треугольника, субфебрильной лихорадкой, интоксикацией в виде тошноты, слабости, недомогания, головных болей.

Генитальный герпес при беременности

Первичный генитальный герпес при беременности, чем опасен: при первом знакомстве с вирусом в организме матери нет антител к этому типу, отсутствуют иммуноглобулины, которые могли бы предотвратить действие вируса на плод.

Он проникает через плацентарный барьер и приводит к развитию врожденных аномалий развития плода, поражению жизненно важных органов — головного мозга, сердца, печени.

Если первичное инфицирование герпесом произошло при беременности 3 триместр, рекомендуется оперативное родоразрешение путем кесарева сечения.

Симптомы

У кого был герпес при беременности знают, что он доставляет немало дискомфорта: болезненные высыпания в области промежности и половых губ вызывают зуд и жжение, могут появиться выделения из половых путей и неприятные ощущения при мочеиспускании.

Также присутствуют проявления общей интоксикации – увеличение лимфатических узлов, цефалгия, миалгия.

Какую опасность несет герпес во время беременности

Как влияет герпес на беременность: при вторичном инфицировании этим вирусом (то есть проявления были и до беременности) у женщины в организме уже присутствуют антитела, готовые бороться с этим типом вируса.

Эти антитела переходят через плаценту, и у плода также формируется иммунитет к конкретному типу герпеса. При первичном инфицировании вирус не встречает сопротивления и оказывает неблагоприятное воздействие как на организм матери, так и на плод.

Контакт с инфекцией на определённых сроках гестации влияет по-разному на течение беременности:

1. Герпес на ранних сроках беременности вызывает необратимые последствия – он вызывает функциональную иммуносупрессию, появляется реакция отторжения плодного яйца, так как организм начинает воспринимать плод как чужеродное тело. Угроза прерывания беременности, преждевременные роды, задержка роста плода – неполный список возможных диагнозов.
2. Герпес при беременности 2 триместр – самое безопасное время для встречи с инфекцией.
3. 3 триместр также безопасен, за исключением процесс родов. Именно поэтому чаще всего родоразрешение осуществляется хирургическим способом, чтобы предотвратить инфицирование ребенка при прохождении по родовым путям.

Герпес при беременности хронический не дает о себе знать и никак не влияет на течение беременности.

Лечение герпеса

При бессимптомной форме течения данного заболевания и в процессе прегравидарной подготовки акушер-гинеколог назначает анализ на герпес при беременности: кровь исследуют, а наличие антител к различным видам герпетической инфекции.

Иммуноглобулины класса М говорят о первичном инфицировании или о фазе обострения. Иммуноглобулины G говорят о том, что женщина уже встречалась с этим возбудителем, заболевание находится в стадии хронического течения.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, многие препараты обладают тератогенным (смертельным!) действием на плод, обязательно обсудите тактику лечения с доктором, подбор лекарств осуществляется очень осторожно! Противовирусные препараты (ацикловир, валтрекс) категорически запрещены в использовании у беременных.

Медикаментозное

При вторичном инфицировании врачи рекомендуют не прибегать к медикаментозным препаратам, достаточно общеукрепляющих мероприятий иммунитета – чай с лимоном, употребление чеснока и имбиря в пищу, избегать контактов с зараженными.

При первичном инфицировании герпесом при беременности лечение будет локального характера, то есть без воздействия на системный кровоток и влияния на систему «мать-плацента-плод».

Герпес при беременности чем лечить на губах: в качестве местного воздействия на вирус можно использовать оксалиновую мазь, препараты «Ацикловир», «Зовиракс», «Герпевир» — только в виде гелей и кремов.

Они не обладают тератогенным действием на плод и по рекомендациям врачей в списке лидеров при вопросе «Чем мазать герпес при беременности».

Герпес при беременности 1 триместр, чем лечить: иммуномодуляторы помогут выработке собственных антител организма к возбудителю. Озонотерапия будет подавлять размножение инфекции и стимулировать метаболические процессы в организме.

Народные методы

Герпес при беременности, отзывы беременных при лечении народными методами сводятся к главной задаче – общеукрепляющее действие трав на иммунитет организма.

Чай с лимоном, малиной, клюквенные морсы, облепиха, мед – все это обладает антиоксидантным действием и стимулирует активацию иммунных процессов.

Заключение

Важным звеном при планировании беременности и прегравидарной подготовки является санация очагов хронических инфекций, в том числе и возбудителя герпесной инфекции.

Как минимум за 3 месяца до планирования беременности необходима консультация акушера-гинеколога для подготовки организма женщины к новой функции – вынашивании малыша.

Последствия встречи с инфекцией во время гестации могут иметь очень серьезные осложнения, профилактика позволит избежать подобных проблем и родить здорового малыша.

Видео: Генитальный герпес при беременности (профилактика рисков, лечение)