Герпес и мононуклеоз симптомы

Мононуклеоз — это вирусное инфекционное заболевание, оно поражает нёбные миндалины и язычок, носоглотку, лимфоузлы, печень, селезёнку и влияет на состав крови. Кроме инфекционного мононуклеоза, эту болезнь называют «железистая лихорадка» и «моноцитарная ангина». Ниже вы узнаете, как передаётся эта болезнь, о методах её диагностики и лечения. А также мы поговорим о путях передачи и симптоматики заболевания. Но сначала давайте более подробно рассмотрим что такое инфекционный мононуклеоз и каковы причины его возникновения.

Воспаление лимфоузлов

Причины и возбудитель

Возбудитель инфекционного мононуклеоза представлен из группы герпесвирусов, и является вирусом герпеса 4 типа, который называется вирусом Эпштейна-Барр. Кроме инфекционного мононуклеоза, Эпштейна-Барр вызывает целый ряд заболеваний начиная от синдрома хронической усталости до гепатита.

Существует пять основных методов заражения инфекцией, давайте рассмотрим, как передаётся мононуклеоз:

Прямой контакт и бытовая передача. При контактной форме вирус передаётся, чаще всего, через слюну. Когда слюна заражённого человека попадает на предметы быта, при контакте с ней она является предметом поражения нового организма.
Воздушно-капельным путём. Сам вирус не является устойчивым к открытой среде, поэтому чтобы вирус попал в новый организм через воздух, необходим тесный контакт с инфицированным человеком.
От матери к плоду. При беременности, в случае острой формы заболевания или первичного заражение, есть вероятность что инфекция проникнет через плаценту к плоду.
Через донорские связи. Возможность заразиться присутствует при переливании инфицированной крови или пересадке донорских органов.
Через поцелуй. Поцелуи специально были выделены в отдельный пункт, несмотря на то, что выше уже написано о возможном заражении через слюну инфицированного. Мононуклеоз называют «поцелуйная болезнь», поскольку это один из самых частых методов распространения мононуклеоза и причин его широкого выявления у подростков.

Инкубационный период мононуклеоза может длиться до трёх недель, но чаще всего он составляет неделю. Само заболевание длится около двух месяцев. Особенностью возбудителя мононуклеоза является активное распространение среди подростков и большого скопления людей, поэтому люди часто инфицируются группами, находясь в общежитиях, школах или детских садах.

Вирусный мононуклеоз часто вызывает острую форму болезни у маленьких детей и подростков. Это связано с первичным заражением, которому подвержены именно дети. Мононуклеоз у взрослых тоже имеет место быть, но в основном при рецидиве хронического заболевания.

Симптомы

Симптомы мононуклеоза не всегда могут быть точными, поэтому многие врачи при инфекционном мононуклеозе диагностируют обычную ангину и ошибаются, а в дальнейшем после появления явной мононуклеозной симптоматики понимают, что приняли неверное решение.

Общие симптомы

Рассмотрим общие симптомы заболевания:

наблюдается увеличение лимфоузлов;
слабовыраженное недомогание;
головные боли;
мышечные боли;
начинают болеть суставы;
в начале заболевания немного повышается температура;
позже температура повышается до 39 — 40 градусов;
больно глотать;
около суток температура тела может снижаться и повышаться скачками;
появляется тонзиллит;
болит живот, возможна диарея или рвота;
увеличение селезёнки и печени.

Локальные симптомы

Симптомы инфекционного мононуклеоза, связанные с горлом. При мононуклеозной ангине, как её ещё называют «мононуклеарная ангина», наблюдается повышенное сгущение слизи в носоглотке, которая заметно для человека стекает по задней стенке горла. Горло начинает болеть, воспаляются гланды, трудно дышать из-за проблем, связанных со выделениями слизи из носоглотки. Начинается тонзиллит, который может проявиться с сильным опуханием миндалин, иногда опухание проявляется слабо, что указывает на катаральный тонзиллит. Миндалины покрываются налётом.

Признаки мононуклеоза, связанные с лимфоузлами. При мононуклеозной болезни наблюдается воспаление лимфатических шейных зон сзади и подчелюстных лимфоузлов. Увеличение узлов в этих зонах может достигать трёх сантиметров. Кроме подчелюстных и шейных лимфатических систем, иногда могут поражаться лимфоузлы в паховой и подмышечной областях. На фото под № 1 и 2 показаны увеличенные лимфоузлы при инфекционном мононуклеозе.

В некоторых случаях может проявиться сыпь. Высыпания проявляются примерно через пять дней после начала заболевания и держатся в течение трёх дней. Сыпь может быть пигментная в виде пятен. На фото под № 3 показано как проявляется мононуклеозная сыпь у взрослых. А на фото под № 4 вы можете увидеть, как высыпается мононуклеоз у детей.

Кроме типичных проявлений, при инфекционном мононуклеозе симптомы и вовсе могут отсутствовать, что указывает на атипичную форму протекания болезни.

Хроническая форма инфекционного мононуклеоза

Хронический мононуклеоз — это протекание уже устоявшейся инфекции в организме людей, которые являются носителями. При определённых обстоятельствах, которые связанные с угнетением иммунной системы проявляется рецидив заболевания. При этом снижение иммунитета может быть обусловлено многими факторами, включая депрессию и ведение нездорового образа жизни. Кроме этого, проявиться хроническая форма может из-за болезней.

При обострении, хронический мононуклеоз выражается следующими симптомами:

всё те же мигрени и боли в мышцах;
общая слабость организма;
в некоторых случаях увеличивается селезёнка, немного меньше чем при первичном заражении;
увеличиваются лимфоузлы в тех же областях что при острой форме;
при этом температура тела, чаще всего, нормальная;
иногда наблюдается тошнота и боли в животе.

Из-за особенности хронической формы инфекционного мононуклеоза, болезнь наблюдается у взрослых. При этом присутствует связь активации вируса Эпштейна-Барр с частыми рецидивами простуды на губах и генитального герпеса. То есть люди, которые испытывают постоянные проявления простудных высыпаний герпеса 1 и 2 типов, чаще подвержены вторичному заболеванию мононуклеозом.

Диагностика

Диагностика инфекционного мононуклеоза необходима по причине сложного выявления болезни из-за типичных признаков, поскольку внешняя симптоматика напоминает множество заболеваний, включая ангину и ОРВИ.

Рассмотрим основные методы лабораторной диагностики инфекционного мононуклеоза:

Общий анализ крови. В периферической кровеносной системе у инфицированного человека появляются мононуклеары, это лимфоциты в которых происходят определённые изменения под влиянием вируса Эпштейна-Барра. У здоровых людей этих клеток нет.
ПЦР (полимеразная цепная реакция). Этот вид диагностики используется для выявления вируса Эпштейна-Барра в организме. ПЦР выявит ДНК Эпштейна-Барр вируса и позволит уточнить стадию болезни.
Фарингоскопия у лора. Диагностика мононуклеоза при помощи фарингоскопии необходима для того, чтобы отличить моноцитарную ангину от другого типа ангины, для этого стоит обязательно посетить отоларинголога.

Дифференцировать мононуклеоз от ОРВИ и ангины можно заложенностью носа и храпящем дыханием. При ангине или ОРВИ присутствует обычный насморк, который не даёт симптомов в виде сложного дыхания. Если при первичном заражении поздно диагностировать инфекционный мононуклеоз и лечение не начать вовремя, он может перейти в хроническую форму и снизить иммунитет.

Лечение

Лечение инфекционного мононуклеоза в первую очередь направлено на борьбу с симптомами. Как лечить мононуклеоз в виде конкретной схемы вы нигде не найдёте, поскольку плана лечения не существуют. Но можно выделить некоторые аспекты, которые направлены на борьбу с поражёнными органами и на поднятие защитных механизмов организма.

Стоит выделить что при осложнениях, высокой температуре и общей интоксикации организма пациента госпитализируют. Но чаще всего лечение мононуклеоза проходит амбулаторно.

Рассмотрим, как лечат инфекционный мононуклеоз, выделив несколько направлений и препаратов:

Витаминотерапия — необходима для помощи иммунной системе, которая борется с инфекцией.
Жаропонижающие средства — для борьбы с высокой температурой.
Антибиотики — в некоторых случаях назначается Метронидазол для борьбы с воспалениями в горле.
Спленэктомия (удаление селезёнки) — проводится при поражении селезёнки во время болезни, если при разрыве органа рядом не будет врачей, возможен летальный исход.
Трахеостомия (отверстие в трахеи) — делается в случае сильного осложнения с дыханием, также требует оперативного вмешательства врачей.
Желчегонные препараты — в случае поражения печени.
Правильное питание — диета при мононуклеозе необходима для корректировки обмена веществ, который нарушается по причине болезни. При этом запрещается — свежий хлеб и выпечка, всё жирное и жаренное, икра, кислосодержащие фрукты и овощи, мороженное и шоколад.

Как видно из вышеперечисленного списка, лечение направлено на патологии органов, которые были поражены при мононуклеозе. А также на поддержание иммунной системы. Кроме этого, необходим постоянный покой до тех пор, пока не пройдут симптомы, связанные с воспалениями горла и высокой температурой тела. Острая стадия заболевания, как правило, проходит в течение двух недель. Но общее состояние организма может быть ослаблено ещё несколько месяцев.

Мононуклеоз и беременность

Особенность инфекционного мононуклеоза при вынашивании ребёнка заключается в том, что все выше перечисленные поражения внутренних органов и общее тяжёлое состояние будущей матери может серьёзно сказаться на плоде. Некоторые пишут, что мононуклеоз при беременности не опасен для плода, но это не так.

Специалисты рекомендуют воздержаться от планирования беременности в течение полугода после перенесённого мононуклеоза. Причём неважно кто болел, женщина или мужчина. Если болезнь обострилась уже при беременности, то это грозит выкидышем, если мононуклеоз протекает в тяжёлой форме. При тяжёлом течении заболевания врачи часто настаивают на искусственном прерывании беременности.

Симптоматика у женщин в положении такая же, как и у других взрослых людей. Всё те же проблемы с лимфоузлами, горлом, общее самочувствие организма находится в угнетённом состоянии, проблемы с дыханием и внутренними органами. При лёгкой форме мононуклеоза, лечение проходит теми же методами, которые описывались выше, идёт борьба с симптомами, но с уклоном на беременность.

Из рекомендаций для будущих мам можно посоветовать срочно пройти диагностику у своего лечащего врача-гинеколога, чтобы подтвердить диагноз, поскольку, как говорилось выше, мононуклеоз легко спутать с ангиной или ОРВИ. А все остальные рекомендации по препаратам и методам лечения получать только от врача, чтобы не усугубить ситуацию, и не навредить плоду.

Чем опасен мононуклеоз

При инфекционном мононуклеозе осложнения проявляются крайне редко, но, если это случилось, они проходят в очень тяжёлой форме и в некоторых случаях приводят к смерти пациента. Некоторые последствия мононуклеоза приведены в методах лечения, но давайте рассмотрим все возможные осложнения этого заболевания:

разрыв селезёнки — часто приводит к смерти, если не успеть сделать операцию по удалению;
аутоиммунная гемолитическая анемия;
из области неврологии — в этом случае может возникнуть энцефалит, поражение лицевого нерва и нервов черепного отдела, менингоэнцефалит, полиневрит;
проблемы с печенью, включая гепатит;
Лимфома Бёркитта — осложнение проходит в виде гранулёмы и связано с вирусом Эпштейна-Барра.

При осложнениях мононуклеоза часто выделяют поражения печени, небольшое снижение количества тромбоцитов, что приводит к проблемной остановке крови. А также тяжёлую форму гранулоцитопении, которая протекает в виде пониженных гранулоцитов в крови, что увеличивает возможность летального исхода.

При поражениях печени, осложнениями считаются лишь образование гепатита, который образует желтушный вид мононуклеоза. Сильное увеличение лимфоузлов, которые проходят возле трахеи могут привести к серьёзным осложнениям дыхательных путей. Обычно смертельный исход возникает лишь при разрыве селезёнки и осложнениях в виде энцефалита.

Профилактика

Профилактика мононуклеоза направлена лишь на поддержание иммунной системы в стабильном состоянии и в понимании путей передачи инфекции. Для поддержания иммунитета необходимо вести здоровый образ жизни. А понимая пути передачи инфекционного мононуклеоза необходимо соблюдать правила, которые не позволять инфицированному человеку передать вам заболевание.

При инфекционном мононуклеозе нет профилактики, которая направлена непосредственно на вирус. Необходимо вспомнить что такое мононуклеоз и чем он вызван. Верно, эта болезнь вызвана вирусом Эпштейна-Барр, а против него не существует ни вакцин, ни противовирусных препаратов, направленных специально на борьбу с этим штаммом вируса. Поэтому следует придерживаться общих профилактических правил, связанных с иммунной защитой организма.

Итак, подводя итоги, стоит напомнить, что при лечении этого заболевания идёт прямая борьба с симптомами, которые проявились при железистой лихорадке. А также лечение поражённых органов, которые были задеты инфекцией. Не забывайте про пути передачи инфекции и сторонитесь людей, которые имеют острую форму болезни, если это ваши близкие, необходимо ходить в маске и выделить отдельную посуду для больного.

Источник

Отправлено 28 янв. 2015 г., 07:09 пользователем Елена Непокора

[

обновлено 28 янв. 2015 г., 07:37
]

Интересное на странице:

— Инфекционный мононуклеоз, или «болезнь поцелуев»

— Герпес. Как с ним бороться?

Инфекционный мононуклеоз, или «болезнь поцелуев»

26.01.2015

Инфекционный мононуклеоз — это вирусное заболевание, которое характеризуется повышением температуры, увеличения лимфатических узлов, так же происходят изменения в анализах крови. Еще одно его название — «болезнь поцелуев», так как болезнь может перейти во время поцелуя. Заразиться инфекционным мононуклеозом можно в любом возрасте. И хотя сам вирус не является заразным, заражение происходит, если человек с ослабленной иммунной системой находится с носителем вируса в длительном контакте.

Это широко распространенное острое инфекционное заболевание вызывается вирусом Эпштейн-Барра (вирус герпеса человека IV типа). В раннем возрасте заболевание происходит незаметно и легко, серьезнее все происходит в молодом и подростковом возрасте, взрослые же как правило, уже заражены вирусом. Поэтому чаще всего клиническая картина заболевания развивается в подростковом и молодом возрасте. Инфекционный мононуклеоз еще называют «болезнью студентов». Максимальная заболеваемость у девочек отмечается в 14-16 лет, у мальчиков — в 16-18 лет.

Источник инфекции – больной человек, в том числе и со стертыми формами болезни. Чаще всего инфекция передается воздушно-капельным путем, например, со слюной при поцелуе. Также, несмотря на то, что этот вирус нестоек к средствам уборки, быстро гибнет при воздействии высокой температуры и просто при высыхании, возможна передача инфекции при использовании общей посуды, белья, постели и т.п. Известны случаи трансплацентарной передачи инфекции от матери ребенку во время беременности. Возможна передача при переливании донорской крови.

Больные заразны с первых дней заболевания и в период до 6 месяцев. Инкубационный период болезни может продолжаться до трех недель, но обычно он составляет около недели. Период болезни в среднем длится около двух месяцев.

Симптомы заболевания

Отечность и покраснение слизистой оболочки носа, глотки и миндалин. При этом создаются благоприятные условия для присоединения вторичной бактериальной инфекции. Затем вирус активно размножается и проникает в кровь и лимфу, «выбирая» для поражения лимфоузлы, печень и селезенку. В отличие от других вирусов герпеса он вызывает не гибель клеток, а, напротив, их бурное размножение, однако эти клетки будут отличаться от нормы. Например, в периферической крови появляются атипичные мононуклеары – клетки, которые похожи на обычные, типичные моноциты, однако отличающиеся от них размером и формой.

Болезнь характеризуется:

— болью в горле при глотании (ангина);

— увеличением лимфоузлов (как правило, шейных), их болезненностью;

— повышением температуры, вялостью, слабостью;

— болью в мышцах и суставах;

— головной болью и головокружением;

— чувством тяжести в правом подреберье, потемнением мочи, что объясняется поражением печени;

— увеличением селезенки в размерах.

Также часто кожа в области верхней или нижней губы поражается вирусом простого герпеса.

С первых дней отмечается слабость, головная боль, боль в мышцах и суставах, чуть позже появляется боль в горле при глотании. Ко второму-четвертому дню болезни температура может повыситься до 39-40°С, симптомы интоксикации достигают наивысшей выраженности. Ангина появляется к пятому-седьмому дню (реже определяется с первых дней) так же, как увеличение и болезненность лимфоузлов.

Лихорадка обычно длится от 1 до 3 недель, по мере нормализации температуры угасают и остальные симптомы инфекции. Общая вялость и слабость (астения) продолжается от еще нескольких недель до нескольких месяцев.

Заболевание может также протекать нетипично: с отсутствием или, наоборот, чрезмерной выраженностью одного из основных симптомов инфекции (например, желтуха при желтушной форме мононуклеоза).

Как только ярко выраженные симптомы первичной инфекции исчезают, они чаще всего не появляются вновь. Хотя однажды инфицированный пациент на всю жизнь остается носителем вируса Эпштейн-Барра.

Если заболевший получал антибиотик ампициллин, практически всегда наблюдается кожная сыпь.

Диагностика и лечение

Так как симптомы инфекционного мононуклеоза могут отличаться большой вариабельностью у каждого больного, большое диагностическое значение имеет обнаружение в периферической крови атипичных мононуклеаров при обычном общем анализе крови.

Также вирус можно диагностировать серологическим методом, выявив в крови антитела к вирусу Эпштейн-Барра. Для исключения стрептококковой ангины и других бактериальных инфекций делается посев отделяемого миндалин.

Специфического лечения мононуклеоза не существует; лечение комплексное симптоматическое и патогенетическое, обычно в домашних условиях.

Выздоравливающим рекомендуется покой до нормализации температуры и исчезновения болей в горле. Для того, чтобы исключить самое грозное осложнение мононуклеоза – разрыв селезенки — в течение недели запрещается поднимать тяжести и заниматься спортом, даже если заметного увеличения селезенки не было; а затем в течение еще месяца следует ограничивать физическую нагрузку. Однако надо учитывать, что строгий постельный режим при легком и среднетяжелом течении только удлиняет период выздоровления.

Для снижения температуры во время болезни нельзя использовать аспирин во избежание развития синдрома Рея (Рейе). Если назначается антибиотикотерапия, выбираются препараты, не угнетающие систему кроветворения.

Сохранение увеличения лимфоузлов и наличие мононуклеаров в крови, если при этом общее состояние удовлетворительное — не препятствуют выписке из стационара и допуску детей в коллективы.

Герпес. Как с ним бороться?

7.10.2013

Девять из десяти человек во всем мире являются носителями вируса герпеса. И, к сожалению, однажды попав в организм, вирус герпеса останется в нем навсегда.

В неактивном состоянии вирус находится в скоплениях нервных клеток – ганглиях. Стрессы, болезни, ультрафиолетовое или радиоактивное облучение, гормональные нарушения и т.п. активируют вирус – частицы покидают ганглии, переходят во взрослую форму и начинают бурно размножаться, вызывая клинические проявления болезни. Симптомы зависят от вида вируса: семейство герпевирусов довольно обширно и насчитывает 8 видов вируса герпеса.

Самыми распространенными из всех герпевирусов являются вирус простого герпеса первого типа и вирус простого герпеса второго типа.

Вирус простого герпеса первого типа, или HSV-1, чаще всего проявляется себя высыпаниями характерных пузырьков в области рта (лабиальная форма инфекции, от лат. labia – губы).

Вирус простого герпеса второго типа, или HSV-2, поражает область гениталий, вызывая генитальный герпес. Однако вирус простого герпеса первого типа тоже может вызывать появление генитального герпеса, сам по себе или в комплексе с вирусом простого герпеса второго типа. Это может случиться, если пациент с высыпаниями на лице прикоснется к лицу, а затем к гениталиям; а также при орально-

генитальном половом акте. Поэтому рекомендуется воздерживаться от

сексуальных контактов вплоть до исчезновения симптомов герпеса, т.е. высыпаний. Генитальный герпес особенно опасен при беременности, он может вызвать ее прерывание и тяжелые патологии плода.

Лечение герпеса

Противовирусная терапия. Препарата, способного полностью и навсегда удалить вирус герпеса из организма, не существует. Сейчас основой лечения герпеса являются препараты-виростатики (Ацикловир, Ганцикловир, Пенцикловир, Валацикловир, Фамцикловир и др), которые подавляют размножение вируса, блокируя синтез вирусной ДНК.

Ацикловир и остальные препараты этого ряда активируются и проникают в клетки только в присутствии вирусного фермента тимидинкиназы в период размножения вируса. Это обеспечивает высокую специфичность их действия и низкую токсичность.

В методику лечения герпеса входит также иммунотерапия – препараты интерферонов и иммуноглобулинов. Иммунотерапия не заменяет собой противовирусную терапию, однако увеличивает эффективность лечения.

Акупунктура, биорезонансная терапия, фитотерапия, ультрафиолетовое и лазерное облучение крови на данные момент не доказали своей эффективности в лечении герпетических инфекций. Также пока не существует действенной вакцины против вируса герпеса.

Профилактика обострений герпеса

Чтобы уменьшить число рецидивов и тяжесть течения заболевания, пациентам с шестью и более случаями обострения генитального герпеса в год целесообразно принимать виростатики профилактически – разумеется, по схеме, назначенной врачом. Важно знать, что местные средства – мази и гели – устраняют местные проявления герпеса, но никак не уменьшают частоту рецидивов, поскольку проникают всего на 2-3 мм вглубь, не достигая нервных ганглиев.