Герпес и псориаз методы лечения
Псориаз относится к числу хронических дерматозов, происхождение которых на сегодняшний момент остается до конца невыясненным. Этот недуг проявляется очень сложным течением с частыми рецидивами, поражением суставов и внутренних органов, жуткими высыпаниями на коже.
В последнее время все чаще в научных кругах обговаривается тема о возможности развития псориаза на фоне вирусной инфекции, в частности, герпеса.
Подобные заявления не являются абсолютно безосновательными, так как доказано, что в процессе возникновения псориатических поражений принимают активное участие иммунные комплексы, появление которых в крови становится возможным под влиянием вирусных агентов.
Связь герпеса с псориазом
В настоящее время ученые склонны выделять в качестве основного этиологического фактора псориаза наследственность. Действительно, генетическая составляющая заболевания присутствует в большинстве его клинических случаев.
Специалисты не отрицают роли вирусов в появлении первых признаков недуга или его обострений, среди которых особая роль принадлежит возбудителям из семейства герпес-вирусов.
В медицинской практике нередко описываются случаи так называемого герпес-ассоциированного псориаза. Под данным термином следует понимать обострение дерматоза после перенесенного вирусного заболевания.
К примеру, довольно часто у пациентов после инфекционного мононуклеоза, вызванного вирусом герпеса 4 типа (вирус Эпштейн-Бара), наблюдаются признаки псориаза: впервые возникшего или его рецидива.
Причины возникновения
Почему вирусной теории происхождения псориаза уделяют такое большое значение? В последние годы в научных кругах все чаще начали появляться публикации в поддержку этого варианта развития недуга, который, к слову, имеет под собой достаточно внушительную доказательную базу.
Как известно, псориаз связан с повышенным синтезом в организме соединений, имеющих схожее строение с цитокинами иммунной системы.
Стимулирующими факторами для продукции «цитокинов псориаза», вероятно, являются вирусы из группы герпеса. Особенно это актуально для лиц, имеющих генетическую предрасположенность к болезни.
Кроме того, вирусы из рода герпеса, как и другие представители вирусного семейства, могут беспрепятственно проникать в генетический код клеток, внедряться в него и изменять его состав. Естественно, это не может не отобразиться на здоровье больного человека.
Одним из патологических проявлений проникновения вирусов в генетический код клеток, возможно, является псориаз.
Характерные симптомы
Псориаз проявляется в большинстве клинических случаев в весенне-осенний период. Заболевание начинается с развития на коже красных пятен с характерным шелушением на поверхности.
Подобные высыпания сопровождаются сильным зудом и со временем увеличиваются в размерах, несколько возвышаясь над здоровыми кожными покровами.
С прогрессированием болезни верхние чешуйки легко слущиваются, а под ними формируются более плотные образования на гиперемированном фоне.
Также у пациентов с запущенным псориазом нередко определяется симптом Кебнера, который проявляется возникновением псориатических бляшек в местах царапин и даже поверхностных ран.
Помимо характерных высыпаний, псориаз проявляется другими симптомами, среди которых:
- выраженные зудящие ощущения в зоне поражения;
- возникновение кровоточащих участков на коже;
- отслаивание эпидермальных тканей;
- поражение ногтевой пластинки с изменением цвета ногтя, появлением поперечной исчерченности, темных точек;
- возникновение пустулезных образований с прозрачным содержимым;
- эрозии на коже;
- боли в области суставов, их деформирование, ограничение подвижности.
В зависимости от распространенности по телу псориатических высыпаний врачи выделяют такие виды заболевания:
- ограниченный псориаз. Сыпь возникает на небольших участках кожи, преимущественно в местах типичной локализации патологического процесса – на локтях, коленях, в природных складках;
- распространенный. Этот вариант недуга еще называют поражением патологическим процессом обширных участков тела;
- генерализированный – болезнь, поражающая все тело полностью.
Связанный с вирусной инфекцией псориаз, как правило, прогрессирует после появления герпетических высыпаний. Нередко этому состоянию предшествует резкое снижение иммунитета или длительное лечение антибактериальными средствами.
Методы диагностики
Диагноз человеку может поставить исключительно квалифицированный специалист. В процессе диагностирования патологического процесса врач обращает внимание на жалобы пациента и особенности симптомов недуга.
Для псориаза характерными являются три лабораторно-инструментальных признака:
- феномен стеаринового пятна, когда после поскабливания даже гладких высыпаний шелушение усиливается и поверхность становится похожей на стеариновое пятно;
- феномен псориатической пленки – после полного удаления чешуек методом соскабливания от поврежденного участка отходит тонкая пленка;
- феномен кровяной росы – после отторжения пленки при дальнейшем поскабливании на коже появляются точечки крови, напоминающие капли росы.
Для уточнения диагноза врач может назначить пациенту биопсию кожи.
Как вылечить?
Возможно ли вылечить псориаз, главным провоцирующим фактором которого является герпетическая инфекция? К сожалению, псориаз относится к патологическим состояниям, не поддающимся полной медикаментозной коррекции.
Заболевание нельзя вылечить полностью, а можно лишь устранить на время его проявления и предупредить очередной рецидив.
Лечение болезни должно быть комплексным и включать в себя препараты для местного применения, народные средства, соблюдение диеты и изменение режима работы, избегание психических нагрузок и физического труда. Также важным этапом лечения недуга являются физиотерапевтические процедуры, позволяющие устранить кожные проявления патологии.
Среди физиотерапевтических процедур особое значение при псориазе имеют гирудотерапия, криотерапия, фото- и химиолечение.
Медикаментозная терапия
В процессе лечения псориаза врачи назначают пациентам системные препараты, а также лекарственные средства для местного применения.
Среди медикаментов, предназначенных для приема внутрь, выделяют:
- кортикостероиды, которые эффективно подавляют очаги неспецифического воспаления, нормализуют обменные процессы в организме и снижают степень иммунной агрессии;
- цитостатики – препараты, подавляющие патологическую активность иммунной системы и снижающие темпы деления клеток эпидермиса;
- иммуномодуляторы, приводящие в норму иммунитет;
- нестероидные противовоспалительные средства, действие которых направлено исключительно на облегчение симптомов местного воспаления и зуда.
Местная противопсориатическая терапия в современной медицинской практике реализуется с помощью таких препаратов, как:
- глюкокортикоидные мази и гели. Назначаются для нанесения на поврежденные участки кожи;
- препараты цинка, которые подсушивают раздраженную кожу и частично устраняют зуд;
- лекарственные средства, содержащие витамин Д, которые проявляют терапевтическую эффективность по отношению к псориазу в совместимости с ультрафиолетовым излучением.
Лечение народными средствами
Многие целители предлагают лечить псориаз с помощью средств народной медицины. Классические терапевты не отрицают эффективности некоторых из этих рецептов, но все же не рекомендуют использовать их в качестве самостоятельной терапии, а лишь в комплексе с основным лечением.
Для приготовления неплохого средства для борьбы с псориазом следует взять в равных количествах березовый деготь, борную кислоту, мед, яичный белок, рыбий жир и вазелин.
Березовый деготь – одно из наиболее эффективных народных средств при псориазе
Все компоненты необходимо хорошо вымешать до получения однородной массы и поместить в емкость из темного стекла. Готовый крем рекомендуется наносить на поврежденную кожу один раз в день до устранения проявлений псориаза.
Также можно соединить пчелиный воск, сосновую живицу и свиное сало. Полученный состав следует подогреть на огне и помешивать до тех пор, пока он не станет однородным. В еще теплую жидкость ввести витамин А из аптеки. Готовую мазь наносить на кожу два раза в день.
Профилактика
К сожалению, в настоящее время специфической профилактики псориаза не существует, поэтому единственный способ предупреждения недуга – прием медикаментов, действие которых направлено на устранение главных этиологических факторов заболевания.
Чтобы рецидивы болезни случались крайне редко или снизились к минимуму, пациенту время от времени назначаются седативные средства, витаминные лекарственные формы, специальная диета и курсы коррекции хронических недугов.
В случае подозрения на герпес-ассоциированный псориаз больному человеку предлагается периодическое прохождение курса иммуномодулирующей и противовирусной терапии.
Видео по теме
Об основных причинах возникновения кожных заболеваний в видео:
Своевременная диагностика и профилактический прием медикаментов позволяют добиться стойкой ремиссии и предупредить тяжелые осложнения заболевания с грубыми нарушениями функции внутренних органов.
Источник
При появлении на коже таких симптомов как зуд, покраснения, а также болевые ощущения их игнорировать нельзя. Если раздражение не исчезло на протяжении нескольких дней, то высока вероятность развития в организме больного таких патологий как псориаз или герпес.
Эти два заболевания имеют схожие внешние проявления и могут быть связаны между собой.
Может ли герпес спровоцировать появление чешуйчатого лишая
Современные исследования подтверждают высокую вероятность того, что герпес и псориаз имеют взаимосвязь между собой. Данные свидетельствуют, что наличие определенных разновидностей вируса герпеса в организме человека может стать спусковым крючком для развития чешуйчатого лишая, при условии присутствия наследственной предрасположенности к этому заболеванию у больного.
Исследование образцов кожного покрова путем проведения биопсии выявило, что у больных псориазом частота встречаемости вируса герпеса HHV-8 значительно выше, нежели у людей той же возрастной группы, но не страдающих псориазом.
В результате проведенных исследований выдвинута теория о наличии определенной роли у вируса герпеса в прогрессировании чешуйчатого лишая.
Несмотря на то, что выдвинута теория о взаимосвязи псориаза и герпеса и о роли вируса HHV-8 в появлении и прогрессировании псориаза, на данный момент этиология и патогенез чешуйчатого лишая окончательно неясны, также как до конца не ясна роль герпеса в механизмах возникновения патологии кожного покрова.
В настоящий момент ученые высказывают предположение о роли разных вирусных инфекций как провокаторов псориатических изменений.
Несмотря на то, что выявлено наличие HHV-8 в повышенном количестве в участках кожного покрова пораженного псориазом. Его роль в патогенезе до конца не ясна.
Сходство и различие между чешуйчатым лишаем и герпесом
Псориаз является наследственно обусловленным аутоиммунным недугом, он не способен передаваться от больного человека здоровому. Заболевание может иметь различные формы и варьирует от легкой до тяжелой. Патология провоцирует резкое ускорение роста клеток кожного покрова.
В процессе ускоренного роста клеток происходит формирование на поверхности кожи областей утолщения. Такие области воспаляются, у больного появляется зуд и воспаление в области поражения.
В процессе прогрессирования болезни у больного начинают появляться характерные для него симптомы. Основными признаками возникновения болезни является формирование красных пятен на покровах тела, пятна могут быть покрыты серебристыми чешуйками.
Помимо этого для болезни характерно:
- формирование трещин на коже в местах поражения;
- появление зуда и жжения в зонах поражения;
- опухание суставных сочленений.
Чаще всего областями поражения патологическим процессом являются:
- Локтевые суставы.
- Коленные суставы.
- Кожа волосистой части головы.
- Кожные покровы лица.
- Интимная зона, область бедер и ягодиц.
- Ладони и подошва стоп.
В зависимости от области поражения и типа псориаза могут отличаться визуальные проявления болезни.
Достаточно часто у больного выявляется генитальный герпес. Этот недуг является болезнью передающейся половым путем. Заболевание способно спровоцировать появление болевых ощущений, чувства зуда в области гениталий. Чаще всего указанные симптомы начинают проявляться уже спустя 2-10 суток после инфицирования.
Помимо указанных симптомов для генитального герпеса характерно возникновение:
- красных новообразований;
- волдырей;
- кровоточащих язв.
После заживления язв на их месте наблюдается формирование рубцов. На начальном этапе развития инфекционной патологии больной выявляет увеличение лимфатических узлов, лихорадка, головные боли и некоторые другие симптомы.
Визуальные проявления и признаки герпетической инфекции отличается у женщин и мужчин. Женщины испытывают раздражение во влагалище и на внешних половых органах. У мужчин появляются язвы на поверхности бедер, пенисе и мошонке.
Помимо этого у женщин и мужчин герпетические высыпания могут формироваться на ягодицах, области ануса или в ротовой полости.
Развитие герпеса может сделать человека более восприимчивым к другим заболеваниям передающимися половым путем. В случае отсутствия адекватного лечения у больного может фиксироваться инфекционное поражение мочевого пузыря, менингит и воспаление прямой кишки.
Герпетическая инфекция может передаваться от матери к новорожденному.
Причины появления патологий, факторы риска и диагностика патологий
Так как псориаз является аутоиммунным заболеванием неинфекционной природы, то его передача от человека к человеку является невозможной. Заболевание способно развиваться в организме человека имеющего генетически обусловленную наследственную предрасположенность под влиянием определенных факторов риска.
Воздействие факторов риска без наличия предрасположенности у человека не гарантирует появления заболевания, также как и наличие предрасположенности без влияния некоторых факторов. Для возникновения патологии в организме на него должно быть комплексное воздействие.
В отличие от псориаза герпес может передаваться от человека к человеку, что обусловлено инфекционной природой патологического нарушения.
Основными факторами, значительно увеличивающими вероятность развития псориаза у человека, являются:
- Влияние на организм стрессов на протяжении длительного периода времени, вызванных повышенной умственной или физической нагрузкой.
- Ожирение.
- Пристрастие к вредным привычкам таким, как курение табака, и злоупотребление алкогольными напитками.
- Наличие вирусных и бактериальных инфекций в хронической форме.
- Прогрессирование заболеваний ослабляющих иммунную систему организма, таким недугом является, например, ВИЧ.
В отличие от псориаза генитальный герпес передается при половом контакте между здоровым и инфицированным человеком. Этим видом заболевания страдают чаще всего женщины.
Чаще всего пациенту самостоятельно очень трудно отличить по внешним проявлениям герпес от псориаза. Поэтому при появлении первых признаков нарушений следует обратиться к дерматологу для постановки правильного диагноза и назначения своевременного и адекватного курса терапии
При визуальном осмотре места поражения при псориазе оно имеет явные отличия от области распространения герпетической инфекции. При чешуйчатом псориазе на поверхности кожи появляются характерные бляшки, которые могут быть покрыты своеобразными серебристыми чешуйками или корочками. Герпес визуально от псориаза отличается формированием на кожном покрове в месте инфицирования волдырей и язв, образующих после своего заживания рубцы соединительной ткани.
Методы проведения диагностики заболеваний
Для диагностики герпетической инфекции проводится ряд исследований и лабораторных анализов. Для выявления типа вируса спровоцировавшего появление патологии проводится вирусологическое исследование. Для этой цели содержимое пузырьков помещается на специальную среду, где происходит интенсивное размножение возбудителя. Однако этот метод имеет высокую степень неточности. Поэтому для уточнения диагноза при необходимости проводится генная диагностика, при которой применяется полимеразная цепная реакция. Такое исследование позволяет не только выявить наличие вирусной инфекции, но и идентифицировать тип вируса.
Псориаз дерматолог определяет в процессе проведения внешнего осмотра областей поражения. При наличии этой патологии у больного в местах развития заболевания наблюдается нарушение защитного слоя эпидермиса. Характерной особенностью заболевания, помогающей его идентифицировать, является появление характерных для него образований на поверхности кожного покрова – псориатических бляшек. Помимо этого идентифицируется наличие отечности и увеличение количества капилляров. Достаточно часто при псориазе может наблюдаться формирование микроабсцессов. Помимо этого регистрируется наличие сильного воспалительного процесса и инфильтрация вокруг сосудистых структур.
Основной метод диагностики заболевания является исследование соскоба с конгломерата и исследование его на наличие псориатической триады состоящей из:
- феномена стеариновых пятен;
- шелушения;
- феномена терминальной пленки.
При снятии чешуйчатого слоя на коже остается розовая поверхность, которая легко поддается травмированию.
Проведение терапевтических мероприятий
Псориаз является хроническим заболеванием, поэтому такой недуг остается с человеком пожизненно. Все методы, используемые при проведении терапевтических мероприятий, направлены на снижение интенсивности проявления характерной симптоматики в период обострения болезни и продление периода длительной ремиссии.
Препараты, используемые при проведении медикаментозного лечения, должен назначать лечащий врач, что связано с высоким риском появления побочных эффектов от использования медикаментов.
Для проведения терапии всегда используется комплексный подход, позволяющий максимально эффективно противостоять характерной симптоматике патологии и максимально сократить период обострения. Для эффективного устранения неприятных симптомов требуется в первую очередь при проведении медикаментозного лечения устранить первопричину, спровоцировавшую появление чешуйчатого лишая. Для этой цели при необходимости проводится антибактериальная, противовирусная или противопаразитарная терапия.
Действие применяемых медикаментов направлено на смягчение проявлений патологии, для ее устранения назначаются медикаменты на гормональной или негормональной основе.
Наиболее популярными препаратами при лечении псориаза являются
- Стероидные кремы.
- Ретиноиды.
- Поливитаминные комплексы богатые витамином Д.
- Препараты, подавляющие чрезмерную активность иммунной системы.
Помимо этого для лечения могут применяться методы физиотерапии такие, например, как фототерапия, заключающаяся в использовании ультрафиолетового излучения для обработки пораженных участков.
Лечение вируса герпеса значительно отличается от терапии псориаза. К сожалению, от вирусной инфекции полностью избавиться невозможно. При помощи медикаментозных препаратов удается перевести вирус в неактивную фазу.
Медикаментозные мероприятия проводятся при помощи таблетированных препаратов и средств для наружного применения. Для излечения от вирусной инфекции в первую очередь используются противовирусные средства:
- Ацикловир;
- Фамцикловир;
- Пенцикловир.
Лекарства могут применяться двумя различными способами – короткими курсами или в виде превентивного приема на протяжении от месяца до двух. Наиболее часто при проведении противогерпетической терапии используется препарат Ацикловир, предназначенный для наружного применения и выпускаемый в форме мази.
Последние обсуждения:
Источник
