Герпес лечение при бесплодии
Герпесом называется вирус, проявляющийся в виде мелких пузырьков с мутным наполнением на коже и слизистой оболочке. По статистике, треть населения планеты является носителями опасной инфекции, но не подозревают об этом. Коварный вирус проявляет себя при значительном снижении защитных сил организма.
Фото с сайта www.bundaupdate.com
Пути заражения
При ослабленном иммунитете вирус герпеса начинает активизироваться и выступать чаще всего на коже губ и половых органах.
Как можно заразиться герпесом:
- контактный путь: заражение происходит при использовании предметов обихода (рукопожатие, использование общей посуды, полотенца, игрушки и др).;
- воздушно-капельный путь (чихание, кашель);
- непосредственно через слизистые оболочки рта или половых органов (при поцелуях, половом акте).
При попадании вируса герпеса на кожу или слизистую он с лёгкостью проникает в кровь и лимфу. Поступая с током крови к нервным окончаниям, он встраивается в генетический код нервных клеток. Немедленное реагирование иммунитета на чужеродное внедрение заключается в образовании антител, которые блокируют вирус, но не уничтожают его. Именно поэтому при ослаблении иммунитета он начинает активно действовать.
Генитальный герпес
Герпес генитальный – одна из разновидностей вируса. Локализацией поражения при генитальном герпесе являются мужские и женские половые органы.
Заражение происходит при незащищённом половом акте. У новорожденных заражение может случиться в момент прохождения по родовым путям.
Симптоматика выражена недомоганием, повышением температуры, отёчностью и покраснением в месте поражения с дальнейшим образованием мелких пузырьков с экссудатом. При непроизвольном вскрытии происходит вытекание содержимого, которое поражает здоровые ткани. Если заболевание протекает тяжело — на месте пузырьков образуются язвочки.
Именно этот вид герпеса влияет на репродуктивную функцию мужчин и женщин.
Герпес, как причина бесплодия
Фото с сайта www.spbivf.com
По статистике у 91% взрослого населения в организме присутствует вирус герпеса. Осложняется ситуация тем, что протекает болезнь бессимптомно. Провоцирующим фактором агрессивности вируса служит значительное снижение иммунитета.
Обнаружить носительство возможно при лабораторных исследованиях. Доказано, что вирус герпеса препятствует не только классической беременности, но и искусственному оплодотворению.
Профилактические меры:
1. Укрепление иммунитета. При наличии хорошего иммунитета герпес не активен.
2. Своевременное лечение при воспалительных поражениях мочеполовой системы.
3. Проводить лечение герпеса противовирусными препаратами по назначению врача.
4. Не допускать переохлаждения — это может привести к снижению иммунных сил организма.
Герпес и бесплодие у мужчин
Клиническими исследованиями доказано, что наличие герпеса у мужчин напрямую влияет на качество сперматозоидов. При заражении герпесом у мужчин значительно снижается активность и их количественный состав. Это значительно отражается на способности зачать ребёнка.
Сперматозоиды становятся почти неподвижными, неспособными оплодотворить яйцеклетку. Если оплодотворение все же произойдет, то у плода вероятны отклонения в развитии, что может привести к непредвиденным последствиям в будущем.
При начале лечения герпеса должно пройти более 75 суток, чтобы качественный состав спермы полностью обновился.
Герпес и женское бесплодие
Фото с сайта www.spbivf.com
При наличии в женском организме вируса герпеса в несколько раз снижается процент вероятности забеременеть. Этот факт напрямую влияет на способность прикрепления оплодотворённой яйцеклетки к слизистой оболочки матки, чтобы плод мог в дальнейшем нормально расти и развиваться. Герпес не даёт прикрепиться яйцеклетке к стенке матки, поэтому забеременеть практически невозможно. Аналогично он действует на эмбрионы при экстракорпоральном оплодотворении.
Женщина, зараженная вирусом, подвергает риску своего ребёнка и внутриутробно, и при родах.
При активной форме вируса во время наступившей беременности, плод заражается через плаценту, что приводит к патологическому заражению плаценты и последующей гибели плода.
Если заражение произошло на большом сроке беременности, тогда настоятельно рекомендуется проводить родоразрешение путем кесарева сечения.
Лечение герпеса
1. Для успешного лечения герпеса нужно обратиться к опытному специалисту за правильной постановкой диагноза и грамотным лечением.
2. Применение противовирусного препарата по назначению доктора.
3. Общее укрепление организма: приём витаминов, общее закаливание.
4. Соблюдать меры предосторожности во избежание заражения коварным вирусом.
5. Самолечение недопустимо, безграмотные действия могут привести к плачевным последствиям.
© mamochki.by
Администрация сайта разрешает воспроизведение опубликованных на портале www.mamochki.by статей, правообладателем которых является. Воспроизведение разрешается при условии обязательного указания активной гиперссылки на первоисточник, сопровождаемой надписью «по информации «mamochki.by» или иной аналогичной надписью.
Источник
Энциклопедия / Заболевания / Осложнения беременности и родов / Герпес при беременности
Автор статьи — акушер Григорьева Ксения Сергеевна
Герпес — вирусное заболевание, которое характеризуется специфическими высыпаниями на губах или половых органах, а также на других участках кожи и слизистых оболочках.
При заражении вирус остается в организме навсегда, вылечить полностью его невозможно, но можно устранить симптомы и внешние проявления. Выраженные признаки герпеса проявляются при снижении иммунитета.
Существует 2 типа этого вируса:
- ВПГ-1 (вирус простого герпеса). Поражает губы больного, поэтому его называют губной.
- ВПГ-2 (генитальный). Поражает половые органы.
ВПГ-1 не опасен, это одна из самых распространенных инфекций. А вирус 2 типа негативно сказывается в период вынашивания ребенка. Важно обследоваться на инфекции еще на этапе планирования беременности. При своевременном выявлении заболевания и адекватном лечении есть вероятность избежать неблагоприятных последствий.
Вирус герпеса передается от зараженного человека. Инфицирование может произойти как от больного с выраженными симптомами, так и в латентной (бессимптомной) стадии. Вирус может содержаться во всех биологических секретах больного (слюна, сперма, содержимое высыпаний и пр.).
Заражение может произойти следующими путями:
- воздушно-капельный (через поцелуй);
- контактно-бытовой (посуда, медицинские инструменты, игрушки и т. д.);
- половой;
- трансплацентарный (от матери к плоду в период беременности);
- вертикальный (во время родов);
- парантеральный (через кровь, например, при пересадке зараженных органов, переливании крови, ЭКО).
Генитальный герпес может быть первичным и вторичным (повторные проявления, рецидив).
Течение заболевания бывает обычное (высыпания в определенных местах) и тяжелое (распространение по всему телу).
ВПГ-1 и ВПГ-2 имеют схожую симптоматику:
- жжение и зуд в местах поражения;
- появление везикул (пузырьков) с жидким прозрачным содержимым после жжения и зуда. Через несколько суток эти высыпания вскрываются и их содержимое вытекает, образуя язвочки;
- повышение температуры тела (до 38-39 градусов);
- общая слабость, недомогание.
Значительная особенность герпеса — переход в латентное состояние (в «спячку») с дальнейшей активацией при ослаблении иммунитета. Попав однажды в организм, вирус живет в нем в течение всей жизни. В латентном периоде вирус не представляет опасности.
При первичном заражении период выраженных симптомов составляет 15-16 дней в среднем. А продолжительность рецидивов — 8-10 дней.
Существует также бессимптомное течение заболевания (реже). Это когда признаки заболевания отсутствуют, но выделение вируса в окружающую среду происходит. То есть возможно заражение другого человека.
Генитальный герпес (ВПГ-2)
При генитальном заражении везикулы могут появляться на половых губах, во влагалище, в области ануса и на шейке матки.
Вторичный герпес отличается от первичного тем, что симптомы менее выражены. Рецидив в период беременности случается из-за понижения иммунитета женщины.
Опоясывающий герпес
Это тяжелая и опасная форма заболевания в период беременности. Характеризуется односторонними высыпаниями на коже (располагаются на одной стороне тела). При опоясывающем герпесе вирус локализуется в нервных клетках больного, что вызывает болевые ощущения в местах поражений.
Опоясывающая форма может быть разных видов:
- двигательный (поражаются мышцы);
- офтальмологический (поражение глаз);
- синдром Рамсея-Ханта (поражение лицевого нерва, возникает лицевой паралич);
- геморрагический (в пузырьках находится геморрагическое содержимое вместо серозного прозрачного);
- абортивный (вместо пузырьков образуется эритема и отек);
- пузырный (образуются более крупные высыпания);
- гангренозный (развиваются более глубокие язвы и оставляют рубец).
В зависимости от вида опоясывающего герпеса проявления могут отличаться. Но всегда схожи тем, что высыпания проявляются по одной стороне (по ходу нервных стволов). Также присутствует общее недомогание, лихорадка, слабость, боли в местах высыпаний.
Везикулы появляются не сразу, их возникновению предшествуют розоватые пятна. После вскрытия пузырьков на их месте образуются язвочки с корочками, которые в дальнейшем отпадут.
Диагностические мероприятия:
- Анамнез. Если ранее женщина перенесла герпес, об этом нужно сообщить врачу-гинекологу, который ведет беременность. Это позволит предупредить развитие осложнений.
- Осмотр кожных покровов и слизистых оболочек, включая влагалищное исследование с помощью зеркал. Врач сможет обнаружить наличие везикул или язвочек.
- Лабораторные исследования (ПЦР, серологический метод). В качестве биологического материала используют кровь или содержимое везикул.
- При беременности определяют наличие в сыворотке крови специфических IgG (индекс авидности). Если этот индекс меньше 30%, то это говорит об острой первичной форме, более 40% — о хронической (вторичной).
Дифференциальная диагностика
Герпес необходимо дифференцировать от:
- первичного сифилиса (образуется в основном единичная эрозия с четкими границами);
- дерматита (воспаление кожи, раздражение);
- ветряной оспы.
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
Цель лечения заключается в устранении выраженных симптомов и снижении рецидивов. При беременности лечебные мероприятия направлены на предупреждение заражения ребенка.
При первичном заражении и рецидивах врач назначает Ацикловир. Длительность лечения составляет 5-7 дней. Госпитализации подлежат беременные с опоясывающим герпесом.
Для лечения новорожденных также используется Ацикловир, но внутривенно.
Родоразрешение при наличии герпеса
Выраженные симптомы генитального герпеса после 36 недели беременности и во время родов служат показанием к операции кесарева сечения.
Первичное заражение генитальным герпесом во время беременности повышает риск заражения плода.
К возможным осложнениям относят:
- внутриутробное заражение плода;
- невынашивание, выкидыш (в 1 триместре);
- преждевременные роды, недоношенность;
- пороки развития плода (энцефалит, гидроцефалия и пр.).
Герпес первого типа (губной) не вызывает осложнений и опасений. Но местная терапия все равно необходима.
Неонатальный герпес новорожденного
Заражение ребенка при первичном герпесе происходит примерно в 50 случаев из 100, при вторичном — гораздо реже. Неонатальный герпес представляет опасность для здоровья новорожденного. Поэтому необходимо еще раз напомнить, как важно обследоваться на этапе планирования беременности и проходить своевременное лечение при первых симптомах болезни.
Особенности герпеса новорожденных:
- заражение в утробе матери происходит реже, в основном в момент родов, проходя по родовым путям матери;
- развитие первичного герпеса у матери, особенно ближе к родам, увеличивает риск возникновения болезни у ребенка;
- симптомы неонатального герпеса могут возникнуть сразу после родов, иногда спустя 5 недель с момента рождения.
Формы неонатального герпеса:
- генерализованная. Поражается кожа (иногда слизистые оболочки) ребенка, а также печень, нервная система и другие органы;
- поражение центральной нервной системы (цнс). Высыпания на коже отсутствуют;
- энцефалит или гидроцефалия (поражение головного мозга);
- поражение полости рта и конъюнктивы без вовлечения цнс и внутренних органов.
Заражение ребенка также может произойти и после родов, через прикосновения к инфицированной матери.
Заболевание часто начинается неожиданно и без явных симптомов герпеса. Новорожденный плохо кушает, наблюдается повышенная плаксивость и раздражительность. После чего поднимается температура тела и появляются дыхательные нарушения. На коже может отмечаться желтушность и геморрагический диатез (точечные кровоизлияния). Высыпания у большинства новорожденных не проявляются.
Важно! Очень важно вовремя распознать герпес новорожденных, так как при отсутствии лечения он может вызвать необратимые последствия. Обращаться к педиатру необходимо незамедлительно при любых отклонениях от нормы и изменении поведения ребенка, а также обязательно нужно сообщить о наличии герпеса у матери.
Профилактические мероприятия:
- анализ на вирус герпеса на этапе планирования беременности;
- укрепление иммунитета;
- операция кесарева сечения является основной мерой профилактики заражения новорожденного.
Если вовремя заметить проявления герпеса и незамедлительно сообщить об этом врачу, то можно избежать опасных последствий. Также акушеру-гинекологу необходимо сообщить о раннее перенесенном герпесе.
Источник: diagnos.ru
Источник
По мнению людей, герпес ниспослан Небом в наказание за распущенный образ жизни, поскольку он обычно передается при половом контакте. Когда один из партнеров заражает другого, это расценивается как доказательство сексуальной неверности. Обнаружение герпеса может привести к такому разладу, что партнеры из любовников превращаются во врагов. Что же это за инфекция такая?
По мнению людей, герпес ниспослан Небом в наказание за распущенный образ жизни, поскольку он обычно передается при половом контакте. Когда один из партнеров заражает другого, это расценивается как доказательство сексуальной неверности. Обнаружение герпеса может привести к такому разладу, что партнеры из любовников превращаются во врагов.
Герпес называют чумой нашего времени. Редко приводя к смерти, заболевание может сделать человека инвалидом или, вызывая поражения кожи, привести к значительным косметическим проблемам.
Места поражения вирусом.
Пока иммунитет силен, вирусы прячутся в недоступных местах, в нервных волокнах. Поэтому внешне заболевание проявляется достаточно редко. Но стоит снизиться защитным силам организма (во время простуды, после операции, при беременности), как начинается размножение вирусов и болезнь проявляется кожными высыпаниями или поражением внутренних органов. В развитой стадии заболевания герпес может поражать печень, почки, легкие и, что наиболее тяжело переносится людьми — периферические нервы. Поражение двигательных нервов ведет к атрофии мышц, которые эти нервы контролируют.
В недавно опубликованном отчете описываются женщины, которые годами страдали от боли и годами сдавали анализы, прежде чем был поставлен диагноз генитального герпеса. Обычно гинекологи подозревают наличие у женщин вируса простого герпеса. Подтвердившийся диагноз влечет за собой активное лечение, которое избавляет женщину от болей или предупреждает их возникновение.
Как передается вирус герпеса.
Вирусы герпеса и вызываемые ими инфекционные болезни — ветряная оспа, простой герпес, опоясывающий лишай — в настоящее время распространены так же широко, как и тысячи лет тому назад. Название «герпес» ввели древнегреческие врачи, производя его от слова «герпейн» («ползать»), в соответствии с характером распространения — расползания.
Генитальный герпес вызывают две разные, но родственные формы вируса Herpes simplex, известные как вирус герпеса типа 1 и вирус герпеса типа 2. Генитальный герпес обычно передается при половом контакте. Передача может произойти в результате непосредственного контакта с инфицированными половыми органами, при трении половых органов друг о друга, при орально-генитальном контакте, анальном половом акте или орально-анальном контакте. Кроме того, возможно инфицирование кожи пальцев, бедер и других областей в случае нарушения ее целости (порезы, сыпь, другие повреждения).
Риск заражения генитальным герпесом для женщин при половом контакте составляет, по оценкам, 80-90%. Для мужчины риск оценивается примерно в 50%.
В части случаев генитальный герпес распространяется менее прямым путем. Например, вирус простого герпеса может быть передан через поцелуй, затем распространиться путем самоинфицирования, если, после того как пальцы побывали во рту, человек дотронется ими до своих половых органов. В нескольких недавних сообщениях отмечалось, что вирус герпеса может выжить, во всяком случае, в течение нескольких часов, на сиденьях унитазов, пластмассе и тканях, что делает возможным заражение генитальным герпесом неполовым.
Согласно последним данным, генитальный герпес может передаваться половым партнером, у которого симптомы заражения отсутствуют. Проблема передачи вируса осложняется еще и тем, что вирус герпеса достигая высоких концентраций в сперме, выделениях из влагалища, может появляться эпизодически. Поэтому больной генитальным герпесом в бессимптомной стадии может не опасаться заразить партнера только после того, как три посева подряд, проведенные с недельными перерывами, дали отрицательные результаты.
Недавно было обнаружено, что почти половина больных, у которых инфекция считалась «бессимптомной», научились распознавать у себя высыпания на половых органах, не похожие на обычные для герпеса пузырьки, а в виде слабого наружного раздражения или же небольших трещин кожи на половых органах. Очень важно, чтобы больной понял, что это симптомы герпеса и что следует прекратить половые контакты на этот период.
Проблемы герпеса для супругов и ребенка.
С генитальным герпесом связаны особые проблемы для семьи. Так как у беременных, вирус может проникнуть через плаценту в плод и вызвать у него врожденные дефекты. К счастью, это случается редко. Полагают также, что герпес вызывает самопроизвольный аборт или преждевременные роды, однако эти данные вызывают сомнения. Очень опасно заражение плода в процессе родов, при прохождении через шейку матки и влагалище, поскольку такое заражение на 50% повышает смертность новорожденных или развитие у них тяжелых повреждений головного мозга или глаз. За последние 15 лет частота заражения новорожденных герпесом значительно возросла, возможно, в связи с повышением его распространенности среди населения в целом. При первой атаке генитального герпеса у матери риск заражения плода в процессе нормальных родов достигает 50%; при рецидиве риск оценивается в 5%. Ситуация осложняется еще и тем, что инфицирование плода возможно даже в тех случаях, когда у матери ко времени родов отсутствуют какие-либо симптомы генитального герпеса. Поэтому беременным женщинам с генитальным герпесом в активной фазе часто рекомендуется кесарево сечение. Кроме того, ребенок может заразиться после рождения, если у матери или у отца имеются поражения во рту, или получить вирус с материнским молоком.
Проблема вторая — кризис доверия у партнеров. Неудивительно, что герпес иногда приводит к конфликтам и подозрениям между супругами или состоящими в длительной связи партнерами. Когда один из партнеров заражает другого, это расценивается как доказательство сексуальной неверности, что, однако, не всегда справедливо. Например, человек мог заразиться за много лет до возникновения связи с нынешним партнером, но вирус все это время пребывал в латентном состоянии, а затем реактивировался. Так или иначе, обнаружение герпеса может привести к такому разладу, что партнеры из любовников превращаются во врагов.
Что важно предпринять при обнаружении герпеса?
При первичной атаке герпеса или при рецидивах нередко могут помочь такие неспецифические меры, как прием аспирина (или его аналогов) и холодные влажные компрессы для облегчения болей. Кроме того, чтобы ослабить раздражение, следует избегать тесного белья или одежды, подмываться несколько раз в день теплой водой с мылом и обсушивать кожу чистым полотенцем, не растирая, а лишь промокая ее; не следует дотрагиваться до глаз, после того как руки прикасались к половым органам; лучше всего иметь отдельное полотенце для лица, чтобы избежать случайного переноса вируса с половых органов на глаза. Полотенца и другое белье больного надо держать отдельно от остального белья, так как они могут быть инфицированы.
Следует полностью исключить половые контакты с момента появления генитального герпеса и возобновлять их не раньше, чем спустя 10 дней (при первой атаке) или спустя 2 дня (при рецидивах) после полного исчезновения симптомов. К сожалению, у ряда больных выделение вируса происходит постоянно, независимо от наличия или отсутствия кожных поражений, так что гарантировать, что не будет передачи инфекции невозможно. До некоторой степени ее может предотвратить презерватив, однако этот способ нельзя считать абсолютно надежным, так как презерватив покрывает не все поражения, и его не всегда надевают с самого начала полового контакта; более того, он может вызывать раздражение кожи.
ПОМНИТЕ: Генитальный герпес нужно лечить, если он протекает с частыми обострениями и жалобами, если он является причиной стойкого кандидоза, если планируется беременность. Герпес, как и любая вирусная инфекция, не излечивается полностью, но подавляется настолько, чтобы не беспокоить.
Виктория Викторовна ЗАЛЕТОВА
Сделайте первый шаг — запишитесь на прием!
или позвоните с 9:00 до 18:00 по московскому времени
+7 495 921-34-26
8 800 550-05-33 бесплатный телефон по России
info@ma-ma.ru
Источник
