Герпес на груди малыша

Герпес на груди при кормлении составляет одну из частых и важнейших проблем организации грудного вскармливания и становления адекватной лактации.

Вопросы возможности продолжения или прекращения кормления при герпесе остаются актуальным для каждой женщины, так как полностью определяются индивидуальными характеристиками состояния здоровья ребенка, степенью распространения высыпаний и особенностями сопротивляемости обеих организмов.

Почему появляется герпес у кормящей матери?

Герпетическая инфекция считается маркером депрессии иммунитета у человека. Заболевание протекает в хронической форме с периодическими обострениями.

Период лактации – одна из наиболее частых причин рецидива герпеса. Герпес при кормлении грудью имеет несколько причин возникновения:

1. Изменение продукции гормонов, приводящее к смещению эндокринного равновесия в сторону иммуносупрессии.
2. Мобилизация резервов организма кормящей матери.
3. Вынужденное соблюдение строгих диет при кормлении.

Процесс становления лактации у женщины сопровождается гормональной перестройкой, косвенно обуславливающей снижение иммунной защиты.

Послеродовый этап описывается традиционным падением иммунитета, на фоне прогрессирующей лактации и ее созревания отмечается временная супрессия как гуморального, так и клеточного звена. Последнее, в свою очередь, отвечает за противовирусную защиту.

Усугубляется процесс снижения иммунной защиты стрессом. Роды и ранний период после них сопровождаются выбросом большого количества адреналина и кортикотропинов – гормонов надпочечников.

Одной из функций гормонов надпочечников является подавление иммунитета. Лекарственные препараты на основе глюкокортикоидов (Дексаметазон, Преднизолон) применяются именно с такой целью – подавить иммунитет и воспаление, поэтому, если кормящая женщина при беременности принимала данные средства, то начало становления лактации сопровождается обострением инфекций.

Выработка молока требует повышения расхода энергетических ресурсов для производства молекул белка ацинусами молочных желез.

Для синтеза белка требуется энергия, основным поставщиком которой являются жиры, именно поэтому при кормлении грудью начинают расходоваться имеющиеся запасы.

Если питание женщины нерациональное и несбалансированное, то снижение иммунитета неизбежно.

Герпес у кормящей мамы рецидивирует особенно часто при переходе на обедненное по многим питательным веществам питание.

Так как процесс установления лактации не у всех мам и малышей протекает гладко, выходом из сложившейся ситуации многие мамы считают резкое ограничение питания.

Физиологические состояния и патологические симптомы у новорожденного ребенка вынуждают многих молодых мам проводить эксперименты с питанием на грудном вскармливании.

Ошибки диеты приводят к недостаточному поступлению в организм эссенциальных элементов. Развивается анемия, снижается продукция белка, что неизбежно сказывается на состоянии иммунитета. Болезнь обостряется, и частота рецидива определяется степенью депрессии иммунитета.

Может ли ребенок заразиться?

фото герпес на груди

В период внутриутробного развития через систему сосудов плаценты плод получает материнские антитела против герпеса. Практически все женщины к моменту достижения репродуктивного возраста заражаются двумя типами вируса герпеса и имеют должный уровень антител.

У здоровой женщины при нормально протекающей беременности будущий ребенок является надежно защищенным от вируса и рецидивы при гестации не опасны для плода.

В течение первых 9-12 месяцев от момента рождения ребенок имеет определенный уровень антител от герпеса, переданных ему от матери.

Здоровому ребенку достаточно такой защиты на протяжении младенчества. При встрече с вирусом, источником которого для ребенка является чаще всего мать, заболевание не развивается.

Предугадать, как будут развиваться события при герпесе у матери, невозможно, так как уровень антител у ребенка против вируса неизвестен. Поэтому, если у мамы появился герпес, следует соблюдать осторожность и ряд соответствующих правил.

Вирус передается контактно-бытовым путем при локализации высыпаний на коже:

• через предметы обихода;
• посредством рук матери и ухаживающих членов семьи, имеющих герпес (при контакте с собственными высыпаниями).

Содержимое пузырьков является биологическим материалом с максимальным количеством вирусов. После отпадания корочек элементы становятся безопасными.

Дебют герпеса у детей приходится на возраст от 1,5 до 3 лет, когда ослабевает материнский иммунитет, и ребенок становится уязвимым.

Первичное инфицирование в младенческом возрасте при несостоятельности иммунитета приводит к тяжелым или среднетяжелым формам течения заболевания, поэтому требует особого внимания герпес именно у кормящих матерей.

У старших детей герпетическая инфекция при первом инфицировании протекает в виде герпангины и стоматита.

Что делать, если у мамы герпес?

фото герпес на груди

Герпес при кормлении грудью локализуется на различных участках тела. Безусловно, наиболее часто высыпания рецидивируют на коже губ, слизистых рта, на крыльях носа. Многие кормящие женщины отмечают частые рецидивы генитального герпеса.

Локализация герпеса в иных местах, в частности, на коже туловища, конечностей, на груди – явление нечастое. Как правило, распространение высыпаний на окружающие покровы тела считается неблагоприятным признаком, свидетельствующим о подавлении защитных сил.

На вопрос, можно ли кормить грудью при герпесе, существует три ответа:

1. Если герпес протекает легко, высыпания единичны, ребенок здоров и не имеет проблем с иммунитетом, лактацию продолжают.
2. Если у кормящей мамы при герпесе высыпания принимают распространенный характер, повышается температура, вопрос продолжения грудного вскармливания решают с врачом. Не исключено, что на период лечения кормление грудью придется прекратить.
3. Если ребенок болен, имеет неблагоприятный анамнез (внутриутробную инфекцию, неврологические патологии, отягощенные беременность и роды) вопрос кормления решают с педиатром.

Герпес при лактации не считается абсолютным противопоказанием к ее продолжению, однако, требует выполнения некоторых правил безопасного кормления.

Герпес на груди в особенности беспокоит матерей, так как организовать лактацию в таком случае затруднительно.

При появлении высыпаний на теле необходимо соблюдать ряд правил:

1. Герпетические высыпания на губе у кормящей мамы требуют использования маски-респиратора, которую меняют каждые 3 часа.
2. Герпес на соске при единичных высыпаниях подразумевает применение специальных силиконовых накладок на грудь, которые позволяют продолжить кормление и делают его безопасным. Множественные высыпания, сопровождающиеся болью, делают кормление грудью невозможным. Для того, чтобы избежать лактостаза и сохранить лактацию, необходимо сцеживать грудь. Используют как ручной метод, так и современные молокоотсосы.
3. Кормление грудью при генитальном герпесе продолжается с выполнением правил асептики.
4. Личные вещи, гигиенические принадлежности для матери должны быть выделены отдельно.
5. Любая форма заболевания у кормящей грудью матери требует соблюдения и выполнения правил асептики. Перед контактом с ребенком руки следует 2 раза вымыть с мылом и обработать антисептиком.
6. После обработки герпетических высыпаний руки необходимо обработать.

В качестве антисептика можно использовать Септоцид, спиртовые растворы, карманные антисептики. Рекомендуется проводить текущую влажную уборку жилых помещений и проветривание для снижения количества вирусных частиц на поверхностях.

Так как опасность в аспекте заражения ребенка представляют именно высыпания, все действия кормящей мамы должны быть направлены на недопущение попадания вирусов к ребенку контактным путем.

Молокоотсос, силиконовые накладки, использующиеся для организации грудного вскармливания, должны подвергаться стерилизации.

Оптимальным и самым надежным вариантом стерилизации принадлежностей для груди являются специальные стерилизаторы: домашние паровые автоклавы и емкости для микроволновой печи.

Лечение герпеса при грудном вскармливании

фото герпес на грудине

Лечение герпеса при лактации необходимо при его распространенном варианте, среднетяжелом или тяжелом течении, а также при определенных показаниях.

Лечение герпеса у кормящей мамы проводится следующими методами:

1. Местная обработка высыпаний осуществляется отварами трав с подсушивающим действием (отвар дубовой коры, шалфея), маслом чайного дерева, зеленкой, метиленовым синим, фукорцином, которые дезинфицируют и подсушивают пузырьки. Генитальный вариант и герпес на губах при кормлении грудью можно обрабатывать противовирусными мазями и гелями (Зовиракс и пр.) на небольших площадях, участки смазывают тонким слоем мази 2 раза в день, начиная как можно раньше. На груди противовирусными мазями участки не обрабатывают, так как препарат проникнет в грудное молоко.
2. Для активизации иммунитета у матери при частых обострениях герпеса при лактации применяют препараты интерферона в суппозиториях после предварительной консультации врача.

Для заживления участков высыпаний применяют местные средства с пантенолом.

Таблетки с ацикловиром при кормлении грудью не используют. Если существует необходимость их приема, молоко сцеживают.

На вопрос, как лечить герпес кормящей маме, многие пытаются найти ответ в статьях педиатра Комаровского. Популярный врач Комаровский рекомендует лечить герпес при кормлении только при частых рецидивах, а при незначительных высыпаниях – соблюдать правила асептики и антисептики, продолжая лактацию. Чем меньше вирусных частиц проникнет в организм ребенка, тем ниже вероятность развития заболевания.

Профилактика при лактации

Для предотвращения обострений вирусной инфекции у кормящей матери необходимо:

• избегать ОРВИ и ОРЗ – провокаторов обострений, для чего минимизировать в первые месяцы после родов посещение общественных мест и мест скопления людей;
• снизить количество эпизодов перегреваний и переохлаждений;
• полноценно и рационально питаться во время кормления грудью, избегая диет, принимать витамины для кормящих;
• следить за состоянием кожи сосков и груди для профилактики герпеса, избегая появления трещин – правильное прикладывание, применение специальных гелей (например, Медела Пурелан).

Важным моментом в аспекте профилактики рецидива высыпаний при кормлении грудью является сбалансированное питание.

Не рекомендуется ограничивать себя монодиетами во время лактации, так как снижение поступления основных пищевых компонентов в организм кормящей матери неизбежно приведет к снижению иммунитета.

При наличии у ребенка аллергии, кишечной колики, следует обратиться к врачу и пройти тщательное обследование для выяснения причины симптомов.

Зачастую питание матери не имеет отношения к имеющимся у ребенка сыпи и проблемам с ЖКТ, поэтому сознательное ограничение в питании может не помочь, а навредить здоровью мамы.

Полезное видео