Герпес на губе у ребенка лечение ацикловиром
Инфицирование герпесом у детей может возникнуть в любом возрасте и протекать тяжело, особенно у малышей первого года жизни. Поэтому с целью купирования дальнейшего обострения заболевания врачи рекомендуют применять «Ацикловир». Медикамент против герпеса выпускается в разнообразных лекарственных формах, поэтому его удобно использовать в форме таблеток, а при необходимости — и наружно.
Особенности препарата
«Ацикловир» является наиболее популярным медикаментозным средством при герпесе. Он обладает выраженным противогерпетическим действием и эффективно работает против различных типов возбудителя, в том числе и против наиболее распространённого простого герпеса. Препарат не только избавляет малыша от вируса герпеса, но и активизирует работу иммунной системы.
Выпускается препарат в таблетированной форме, в виде мази, крема и порошка. Активное вещество препарата совпадает с торговым наименованием лекарственного средства. Помимо действующего компонента, в препарат входят и другие элементы. Крем представляет собой 5% средство с ацикловиром, точно такая же дозировка действующего вещества и в мази, а вот мазь для лечения офтальмогерпеса содержит 3% активного компонента. Таблетки выпускают по 200 и 400 мг ацикловира.
Ацикловир: выбор формы и переносимость препарата, последствия
Показания к применению
Лекарство против герпеса обладает высоким терапевтическим эффектом. Именно поэтому его применяют против различных видов герпетической инфекции. Действующее вещество имеет уникальное строение, схожее по структуре с компонентом гуанином, содержащимся в клетках. Компонент проникает в цепочку ДНК возбудителя и блокирует процесс его репликации. В дальнейшем в борьбу с возбудителем включаются защитные силы организма, и герпесвирус нейтрализуется.
Медикамент не оказывает негативного влияния на клеточные структуры организма, которые поражены вирусом – действие препарата направлено исключительно на борьбу с возбудителем. Он не способен воздействовать на ДНК и не может вызывать клеточные мутации. Многолетние исследования препарата подтвердили его лояльность у малышей. Инструкция по применению рекомендует применять лекарственное средство против следующих видов возбудителей:
- простого герпеса 1 и 2 типа;
- вируса зостер, который вызывает ветряную оспу;
- цитомегаловируса;
- Эпштейна-Барр.
Болезни, при которых используется «Ацикловир», имеют вирусное происхождение, однако препарат не будет действовать на вирус гриппа – это важно учитывать при терапии противогерпетическим средством. Не одинаково действует ацикловир и на возбудителя герпеса – лучше всего борется действующее вещество с первыми двумя типа возбудителя. Также препарат снижает боль при опоясывающем герпесе. В то же время «Ацикловир» имеет слабый терапевтический эффект, если необходимо лечить цитомегаловирус или Эпштейна-Бара.
Медикамент назначают при поражении организма герпетической инфекции, где бы ни располагались везикулы – они могут поражать губы, лицо, половые органы. Лечится «Ацикловиром» герпетическая ангина, офтальмогерпес. Ребёнку до 2 лет назначают лекарство при лечении ветрянки, поскольку в таком возрасте малыш особенно тяжело переносит болезнь, и болезнь провоцирует осложнения. Рекомендуют средство и при опоясывающем типе герпеса, который обычно поражает детей с пониженным иммунитетом.
Если у маленького пациента ослаблен иммунитет, то ему тоже врачи порекомендуют противовирусный препарат. Например, при гнойной ангине снижение местного иммунитета часто провоцирует осложнения, в виде вспышки герпеса. Сдержать такую вспышку можно именно при помощи ацикловира.
Как применять лекарство
Давать «Ацикловир» детям необходимо в специальной дозировке. Терапия для взрослых малышам не подходит. Если заболевание вызвано вирусом простого герпеса первого или второго типа, то препарат в форме таблеток дают следующим образом:
- детям до двух лет – половину таблетки;
- малышам старше двух лет – целую таблетку.
Приём «Ацикловира» распределяют на пять дней, ежедневно необходимо принимать по четыре таблетки. Препарат «Ацикловир» в таблетках детям при герпесе можно давать до десяти дней в зависимости от тяжести течения заболевания.
Ацикловир в таблетках
1 2
Если у малыша ветрянка, то давать ацикловир можно только после посещения доктора, поскольку проявления ветрянки могут быть симптомом и другого заболевания. В таком случае дозировка рассчитывается следующим образом – по 20 мг на один килограмм массы тела. Кратность приёма – четыре раза в день. Курс терапии ветрянки – пятеро суток. Лечение ацикловиром показано не всегда – при лёгком течении заболевания препарат не назначают.
Мазь для наружного применения с ацикловиром используют исключительно на области повреждения. После втирания определённого количества мази на поверхности должна остаться плёнка. Дозировка не должна превышать необходимого количества препарата сугубо для поражённых мест. Обрабатывать место герпетической сыпи необходимо пять раз в день. Курс лечения длится не менее пяти дней.
Мазь Ацикловир
1 2
При применении крема его можно использовать по такой же схеме, как мазь, но врачи рекомендуют применять крем под тонкую марлевую повязку. Крем применяют при обширном поражении. Прикладывать аппликации с кремом «Ацикловир» необходимо пять раз в сутки, сменяя марлевый тампон каждый 2-3 часа. Курс терапии – до десяти дней.
Если ребёнка беспокоит герпетический конъюнктивит, то самый быстрый способ вылечить герпес и снять тягостные симптомы – это воспользоваться офтальмологическим препаратом «Ацикловир». Среди различных форм «Ацикловира» для глаз применяется трёхпроцентная мазь – её закладывают под веко тонкой полоской в один сантиметр. Применяют мазь каждые четыре часа.
Противопоказания и возможные негативные эффекты
Использование «Ацикловира» может провоцировать у ребёнка негативную реакцию на медикаментозное средство. Поэтому его не дают при:
- индивидуальной непереносимости компонентов препарата;
- лёгкой форме течения ветрянки;
- болезнях бактериального генезиса.
Побочные действия ацикловира способны проявляться разнообразными негативными реакциями. У детей возможны судороги, сонливость, галлюцинации. В некоторых случаях маленькие пациенты страдают расстройствами органов пищеварения, возможны нарушения формулы крови, отрицательные кожные реакции. При тяжёлом нарушении функции почек «Ацикловир» не рекомендован – в этом случае его заменяют другим лекарством.
Ацикловир инструкция по применению
С этим также читают
comments powered by HyperComments
Загрузка…
Источник
Растущий организм настолько подвержен инфекциям, что заражение может произойти даже в самых неожиданных ситуациях. Особенно часто это случается при ослабленном иммунитете. Когда ребенок поражен вирусом герпеса, родители задумываются, какие лекарственные препараты наиболее эффективно справляются с проблемой. Ацикловир в таблетках для детей хорошо помогает при герпесе, главное — придерживаться инструкции по применению. Несмотря на продуктивность лечения препаратом, как и любое лекарство, Ацикловир имеет свои противопоказания. Важно изучить его фармакологические особенности, схему применения.
Описание препарата
Несмотря на активное производство нынешними производителями аналоговых препаратов, Ацикловир 200 востребован в медицинской практике.
Его популярность связана с низкой токсичностью, поэтому реализуется лекарство без рецептов. Основное вещество препарата синтетического происхождения — ацикловир. Его противовирусная структура направлена на угнетение синтеза ДНК вируса, подавление репликации вирусных частиц, не имеющих устойчивости к компонентам препарата.
Генетическая составляющая — нуклеиновые кислоты ДНК, РНК с включением азотистых оснований с индивидуальной последовательностью.
Вспомогательные компоненты Ацикловира:
- кремния диоксид,
- крахмал,
- лактоза,
- стеариновокислый кальций,
- повидон.
Формы выпуска Ацикловира:
- таблетки,
- порошки,
- кремы, мази.
Исходя из клинической картины заболевания, врач определяет наиболее подходящую для каждого случая форму препарата. При герпетическом поражении наружных кожных покровов применяются крем, мазь. При генерализованной форме заболевания назначаются таблетки, инъекции.
Лечебное действие основано на проникновение активных составляющих препарата внутрь пораженных вирусом клеток. Активируясь, компоненты лекарства нарушают клеточную структуру вируса, останавливая процесс его размножения, купируют воспалительные процессы в очаге инфекции.
Хорошо всасывается в кишечнике, независимо от наличия в нем пищевых частиц. Это говорит о возможности использования Ацикловира во время приема пищи. Активные вещества Ацикловира 200 распространяются по тканям, слизистым, жидкостным средам организма, преодолевая биологические препятствия. Цереброспинальная жидкость содержит большое количество действующих компонентов препарата.
При назначении Ацикловира детям с нарушением работы печени следует учитывать его высокий метаболизм в печеночных структурах. С каловыми массами выделяется небольшое количество активного вещества.
СПРАВКА. Необходимо учитывать, что при частых вспышках инфекции вируса герпеса у него развивается резистентность к Ацикловиру. Это вызвано постоянной мутацией возбудителя болезни.
Показания для назначения препарата детям
Ацикловир может применяться для купирования герпетического поражения детского организма, при других формах вирусной инфекции, обладающей чувствительностью к составляющим лекарства.
Препарат показан детям для приема внутрь при следующих нарушениях:
- герпесной ангине;
- ветряной оспе;
- в качестве профилактики герпеса;
- ослабленном иммунитете;
- цитамегаловирусной инфекции;
- вирусе Эпштейна-Барра;
- для профилактики осложнений на фоне острых респираторных заболеваний, гриппозных, энтеровирусных инфекций.
Таблетки Ацикловир при герпесе детям до достижения возраста 2 лет принимать не рекомендуется. В случае острой необходимости малышам до года рекомендуется прием мази 3%. С почечной недостаточностью прием осуществляется с осторожностью по строгим врачебным указаниям.
Возможные побочные эффекты:
- дурнота,
- рвота,
- жидкий стул,
- головная боль,
- нарушение координации движений,
- слабость,
- кожные высыпания,
- кишечные боли,
- зуд кожных покровов, шелушение,
- перепады настроения (сонливость, гиперактивность),
- судороги,
- патологические изменения состава крови,
- возникновение галлюциногенных видений.
После приема Ацикловира детьми возможно недомогание, отечность кожных покровов, нарушение дыхательной функции.
ВАЖНО! При возникновении каких-либо побочных эффектов необходимо срочно обратиться к врачу! В противном случае можно нанести непоправимый вред здоровью маленького пациента!
Инструкция по применению при заболеваниях
Здесь представлены общие рекомендации по применению лекарственных средств в таблетированной форме выпуска. Инструкция к каждому медикаментозному препарату разрабатывается фирмой-изготовителем. В каждом отдельном препарате возможно ее видоизменение. Это зависит от формы выпуска, состава, активного вещества, дополнительных компонентов препарата, иных факторов. Назначение по приему медикаментов выписывается лечащим врачом.
СПРАВКА. Предпочтительно давать лекарство детям во время приема пищи или сразу после нее. Необходимо достаточное количество жидкости для запивания. Дозировка определяется лечащим педиатром, следует ее строго придерживаться.
Вирус герпеса, ангина, стоматит
Для лечения вируса герпеса, ангины герпетического характера, стоматита рекомендован прием таблеток Ацикловир 200 мг. Детям в возрасте от 6 лет назначается суточная норма 800 мг на 4 приема. Ребятишкам с 2 до 6 лет рекомендована суточная норма 400 мг и 4-кратный прием медикамента. Дозировка подбирается, исходя из роста, веса, возраста малыша, выраженности заболевания, лечащим врачом. Грудничкам рекомендуется измельчать таблетку в порошок, давать в виде сиропа, смешивая с водой.
Длительность курсовой терапии — 5 суток. При острых формах болезни на усмотрение врача дозировка увеличивается до пятикратного приема в день. Дополнительно к таблеткам в целях уменьшения высыпаний на коже допускается наружное применение мази Ацикловир 3%. Наличие стоматита не подразумевает применение мази внутри полости рта. Она применима на внешних кожных покровах вокруг губ.
Ветряная оспа
Дозировка Ацикловира при ветряной оспе с 2 до 6 лет — 400 мг в 4 приема за сутки, в возрасте 6 лет и старше — 800 мг за 4 раза. Курс приема препарата при ветрянке должен быть выдержан 5 дней. Прием Ацикловира следует начинать в первые 24 часа после появления признаков заболевания (высыпаний на кожных покровах). Если необходимо, таблетку можно разделить на части. Главное — помнить, что запивать нужно обильно, чтобы лекарство достигло желудочно-кишечного тракта, не растворившись раньше времени.
ОРВИ
В официальной инструкции по приему препарата отсутствуют сведения о его использовании при острых респираторно-вирусных инфекциях. Иногда врач может прописать прием лекарства для профилактики простудных осложнений. При ослаблении иммунной системы возникает риск заражения вирусом герпеса. Доза лекарственного средства в этом случае назначается педиатром.
Маленьким пациентам с болезнями почек лекарственный препарат для лечения вирусных заболеваний назначается с особой осторожностью.
У пациентов с частыми рецидивами герпетических инфекций есть риск возникновения резистентности ДНК вируса к компонентам лекарства. В этом случае он заменяется аналогами.
Разрешенные аналоги препарата
Многие аптечные лекарства, применяемые для лечения вирусных заболеваний, содержат активное вещество ацикловир. Они имеют разную форму выпуска. Цена зависит от изготовителя, составляющих препарата. Дозировка и курс приема препаратов-аналогов рассчитываются, исходя из количества находящегося в их составе активного вещества.
Наиболее распространенные аналоги:
- Зовиракс,
- Веролекс,
- Ацивир,
- Виворакс,
- Ациклостад,
- Герпевир.
При вторичном заболевании ребенка герпесом Ацикловир по-прежнему является эффективным препаратом. Для предупреждения рецидивов родителям следует проводить профилактические мероприятия по укреплению иммунитета детского организма. Следует придерживаться календаря прививок, вовремя вакцинируя малыша, своевременно приступать к лечению простудных заболеваний, рассказать о правилах личной гигиены, поощрять за их соблюдение.
Источник
Не все знают, что делать, если у ребенка на губе появились скопления водянистых пузырчатых высыпаний. Многие родители безошибочно узнают в этом симптоме герпес, но понятия не имеют, о чем может говорить его появление, как с ним правильно бороться.
Что это такое?
Сложно отыскать более распространенное заболевание, чем простой герпес — его носителями являются 9 из 10 человек (любой нации, расы, социального статуса). Герпес на губе — это вирус простого герпеса 1 типа, его в народе назыавют «простуда на губах». Иногда высыпания вызываются сразу двумя возбудителями — герпесвирусами 1 и 2 типов.
Как и все остальные представители этого семейства вирусов, они являются пожизненными. Однажды инфицированный человек становится носителем вируса на всю жизнь. К этим ДНК-содержащим вирусам организм вырабатывает постоянный иммунитет.
Вирусы передаются от больного человека (или носителя) к здоровому.
Чаще всего свой первый герпес (1-2 типа) ребенок получает от мамы и папы, у которых хоть раз в жизни были подобные высыпания на губах. Чужеродный агент проникает через слизистые оболочки и кожу, довольно быстро «находит общий язык» с иммунитетом. Он вполне может годами тихо существовать в организме, не доставляя ребенку никаких проблем. Такая жизнедеятельность герпесвируса называется латентной, именно она и фиксируется более чем у 90% людей на планете.
Острой (активной или агрессивной) стадией существования вируса называют такое состояние, при котором он начинает поражать клетки, внедрять в них собственную ДНК и полностью «перестраивать» их под себя. Это обычно происходит при создании определенных условий, при которых иммунитет начинает ослабевать, прекращает сдерживать активность герпесвируса.
Всем знакомая ситуация: простыл, подхватил грипп, понервничал, сильно устал — появилась сыпь на губе. Переохлаждение, бурные аллергические реакции, иные заболевания, которые ослабляют естественную защиту ребенка, позволяют вирусу герпеса начать проявлять всю свою истинную агрессивную суть.
При первичном заражении 1 или 2 типом герпеса острая стадия обычно начинается через пару дней, именно так выглядит попытка иммунитета «смириться» и выработать некоторое количество сдерживающих антител. Потом герпес становится латентным.
В норме вирус дает о себе знать наступлением агрессивной (манифестационной) стадии 1-3 раза в год, частота зависит от состояния иммунитета ребенка. Есть дети, у которых высыпания на губах появляются чаще, они нуждаются в наблюдении у инфекциониста.
Симптомы
Первичное заражение всегда протекает выраженно. Инкубационный период, который длится от 2 до 6 суток, сменяется появлением симптомов, свойственных вирусному заболеванию — поднимается температура, могут незначительно увеличиться лимфатические узлы, которые ближе всего расположены к месту поражения (в нашем случае — подчелюстные, затылочные и шейные).
У взрослых 2 тип герпеса может локализоваться на половых органах, и тогда увеличиваются паховые лимфоузлы. Ребенок чувствует слабость, повышенную утомляемость, иногда интоксикацию — если его тошнит, болит голова, есть ощущение «ломоты» в теле. На губах появляются более или менее выраженные пузырчатые высыпания, их появлению предшествует ощущение зуда. Ребенок может жаловаться на то, что губку «покалывает» или она «чешется». Острая стадия длится около недели.
В случаях активизации вируса из латентного состояния температуры уже может не быть, как и неприятных ощущений в мышцах. Порой единственным проявлением «восставшего» герпесвируса является появление сыпи, которая выглядит как образование округлых или овальных фрагментов пузырьков, наполненных прозрачной или полупрозрачной жидкостью.
Через несколько дней пузырьки лопаются, начинают подсыхать, сыпь покрывается корочкой, которая постепенно сходит, оставляя небольшое покраснение на коже, которое со временем полностью исчезает.
Опасность
Большой опасности от простого вируса нет, однако это утверждение верно только для соматического здорового ребенка с нормальным иммунитетом. Для малышей, у которых имеются ВИЧ-инфекция, серьезные аутоиммунные недуги опасность есть. Даже вирус простого герпеса может представлять серьезную опасность. Обычно осложнения выглядят как поражения вирусом нервной системы, кожи конечностей, ногтей, слизистых оболочек органов дыхания.
Наибольшую опасность простой вирус герпеса представляет для беременных, если острая стадия наступила в процессе вынашивания ребенка. Это может вызвать аномалии развития плода. У детей, которые очень любят сковыривать подсыхающие фрагменты сыпи на губах, есть риск развития вторичной бактериальной инфекции, которую они могут занести через ранки.
Диагностика
Мало кто из родителей бежит к врачу при появлении на губе у ребенка герпеса, а зря, ведь не брать в расчет возможные осложнения, которые в основном касаются нервной системы, не стоит (пусть даже такие осложнения возникают достаточно редко).
Лабораторные анализы позволяют установить тип герпетической инфекции, длительность заболевания. По анализу крови специалисты определяют, в острой или латентной стадии герпес в организме ребенка. В первом случае титр антител был достаточно велик, при хроническом течении он будет стабильным, неизменным.
Если в крови у малыша нашли IgM ВПГ 1 или 2, это значит, что в крови циркулирует живой и агрессивный вирус, заболевание острое, и такая картина может сохраняться на протяжении всей острой стадии (и даже в течение трех месяцев после того, как недуг отступит).
Если лаборант написал в бланке результата анализа «ВПГ -1 (или ВПГ-2) IgG – положительно», это означает, что в организме ребенка имеется вирус, но он «дремлет», острая стадия осталась далеко позади. Такая лабораторная картина сохраняется в течение всей оставшейся жизни человека, пугать маму и папу IgG не должны. Это просто антитела к герпесвирусу, которые сдерживают его, не дают манифестировать (если, конечно, ребенок здоров, а его иммунитет достаточно крепок).
Лечение
Уничтожить вирус простого герпеса не в состоянии ни один из существующих на сегодняшний день медицинских препаратов. От него нет вакцины, средств для профилактики и всего остального. Поэтому в каком-то специфическом лечении герпесвирус первого типа не нуждается.
Самое большое заблуждение родителей — попытки лечить герпес на губе антибиотиками. Кто и когда сказал им, что пенициллин поможет избавиться от болячек на губах, неизвестно, но это заблуждение очень прочно засело в головах мам и пап, а также бабушек и дедушек. Вирусная инфекция антибиотиками не лечится. Никакая и никогда. Поэтому нет никакой необходимости давать ребенку сироп с антибиотиками, мазать сыпь «Левомеколью» или делать что-то подобное.
Лечение герпеса осуществляется с применением противогерпетических препаратов. Однако оно нужно не каждому ребенку с сыпью на губе, а только тем, у кого протекание манифестационной стадии существования вируса носит затяжной характер. Иными словами – ребенок, у которого сыпь проходит за 5-6 дней, в лечении не нуждается вообще. А малыш, у которого сыпь сохраняется более недели, да еще и продолжает «расползаться», должен быть пролечен противогерпетическими препаратами, которые облегчают симптомы инфекции.
Лучший препарат прямого действия в лечении герпесвирусов – «Ацикловир». Детям до года его можно принимать в виде мазей, детям после года врач может посоветовать пропить курс препарата в таблетках. Есть еще одна форма выпуска – раствор для инъекций, но его применяют в крайне тяжелых состояниях (например, при сильно распространенном герпесе у ребенка с ВИЧ), исключительно внутривенно и только в условиях стационара, под наблюдением врачей.
Следует понимать, что вылечить герпес «Ацикловиром» невозможно, поскольку справиться с ним нельзя по определению, зато применение препарата (и врачи это утверждают вполне обоснованно) снижает кратность обострений. Это актуально для детей, у которых герпетические высыпания на губах появляются чаще 3-5 раз в год, у которых сыпь постоянно сопровождает практически любое заболевание.
В некоторых случаях ребенку назначают «Изопринозин». В инструкции по применению препарат не рекомендуется детям до 3 лет, но врачи иногда в индивидуальной дозировке назначают средство и детям младше. Для трехлетних ребят дозировку рассчитывают, исходя из формулы — 50 мг препарата на килограмм веса малыша. Для детей младше ее, как правило, уменьшают вполовину.
Курс лечения — 5-10 дней, затем после перерыва в неделю курс можно повторить для закрепления результата. Иногда препарат рекомендуется после завершения основного лечения – в поддерживающих дозировках, на протяжении минимум 2 недель.
Назначение «Кагоцела», «Анаферона» при герпесе на губах — пустая трата родительских денег, поскольку эти препараты никаким образом не влияют на герпесвирусы, да и на все остальные вирусы тоже (во всяком случае, клинически их эффективность на сегодняшний день не доказана).
Лечение предусматривает симптоматическую терапию: при высокой температуре (от 38,5) можно давать жаропонижающие препараты. Детский «Парацетамол» или «Ибупрофен», или эти препараты для взрослых (но в сниженной дозировке) позволяют быстро и эффективно снизить жар, не допуская наступления фебрильных судорог и состояния обезвоживания.
Полезные советы
При появлении герпеса на губах у ребенка у родителей не должно быть бурной реакции. Однако алгоритм разумных действий лучшего всего соблюдать неукоснительно:
- Если есть основания полагать, что у ребенка очень слабый иммунитет, то обязательно следует обратиться к педиатру или врачу-инфекционисту, чтобы выяснить, какой тип возбудителя поразил ребенка, какие антитела имеются у него в крови, каково их количество. Это позволит скорее решить вопрос о необходимости применения лекарственных препаратов.
- Герпес в острой стадии заразен. Если ребенок инфицирован впервые, необходимо исключить посещение детского сада, школы – до полного исчезновения симптомов. Если в семье несколько детей, то заболевшему нужно выделить отдельную посуду, полотенце, постельное белье.
- Нельзя лечить герпес на губах народными методами, ведь сок лука и чеснока (а также ушная сера) лишь немного подсушивает сыпь, но не избавляет от нее. Сами по себе любые раздражающие притирки и примочки лишь увеличивают интенсивность неприятных ощущений.
- Нельзя удалять сыпь, выдавливать ее, снимать подсохшую корочку на завершающей стадии.
- Лучшая профилактика рецидива — укрепление иммунитета. После выздоровления ребенка родители должны сделать все возможное для того, чтобы его образ жизни не предусматривал частых ОРВИ, переохлаждения и перегрева, возникновения аллергических реакций. Питание должно быть сбалансированным, насыщенным витаминами. Ребенок должен вести активную жизнь — долго и часто гулять на свежем воздухе, закаляться, заниматься любым посильным спортом на открытом воздухе.
Профилактические прививки, которые входят в национальный календарь прививок, следует делать вовремя, ни в коем случае не отказываясь от вакцинации. Она позволяет защитить малыша от опасных вирусных недугов, которые могут крайне негативно влиять на состояние иммунитета в частности и все состояние здоровья в целом.
Подробнее о герпесе у ребенка вы можете узнать в следующем видео.
Источник