Герпес на губе во время беременности на 3 триместре
Беременность – это самый лучший и счастливый период жизни каждой женщины. Как же не хочется его омрачать, однако организм будущей мамы становится уязвимым к любой инфекции, одна из таких – герпес, который не только портит внешний вид губ, но и может навредить малышу. Герпес при беременности 3 триместр на губе очень опасен, это инфекционное заболевание, которое нужно своевременно лечить, чтобы не вызвать еще более тяжелых последствий.
Стоит ли бояться появления герпеса на губах
Учеными установлено около 4 видов герпеса, каждый из которых имеет свои характерные особенности:
1 вид – обычное поражение кожных и слизистых покровов человека. На вид они представляют собой пузырьки и язвы.
2 вид – генитальный герпес.
3 вид – герпес, сопровождающийся ветрянкой и лишаем.
4 вид – может привести к серьезным последствиям, как для матери, так и для ребенка. Его другое название – вирус Эпштейна.
Если в организме женщины уже имеется вирус герпеса, то при любом снижении иммунитета он может проявиться сыпью на губах. Все остальное время он никак себя не проявляет.
При первичном проявлении вируса, человек может почувствовать следующие симптомы:
- общую слабость;
- появляется озноб, жжение и зуд в месте образования герпеса;
- появляются пузырьки, наполненные жидкостью. По прошествии некоторого времени они лопаются;
- на месте лопнувших пузырьков образуются корочки, которые со временем исчезают.
Обратите внимание: вирус может передаваться от носителя к здоровому человеку, даже если нет явных симптомов.
Чем опасен герпес во время беременности
Так как это вирус, поражающий иммунную систему человека, то герпес на губах при беременности несет большую опасность, тем более, что лечить его в этот период гораздо сложнее.
Важно: если женщина заразилась вирусом герпеса во время беременности, это может привести к еще более серьезным последствиям, так как в ее организме нет антител против него. Соответственно, плод ничто не сможет защитить, и у самого малыша не будет никакой защитной реакции. В 90% случаях происходит поражение плода.
В этот время противопоказаны любые лекарственные препараты, так как это может негативно сказаться на здоровье плода. Плохое самочувствие будущей мамы, появляется общая слабость, снижается иммунитет, может подняться температура.
Если женщина уже неоднократно перенесла герпес, то в ее организме уже имеются антитела, которые помогают бороться с вирусом. Только в 5 % случаях рецидивное поражение вирусом как-то сказывается на ребенке.
Если женщина планирует стать мамой, то рекомендуется провести прививку от герпеса, это поможет значительно снизить возможность заражения.
Последствия заражения на 3 триместре беременности
Если заражение вирусом у беременной произошло после 24 недели, это может стать причиной нарушения слуха и зрения у плода. У новорожденных может развиться глухота или слепота. Этих последствий не будет, если беременная женщина уже неоднократно перенесла герпес.
Вирус герпеса в третьем триместре может привести к фето-плацентарной недостаточности, что вызывает преждевременные роды.
Лечение заболевания необходимо начать при первых симптомах, это поможет быстрее и без опасных последствий справиться с вирусом.
Если женщина заболела на 34-38 недели, это может привести к:
- Попаданию герпеса в плаценту.
- Заражению ребенка.
- Отторжению плода.
Рецидив заболевания не несет никакой опасности плоду, однако женщина может заразить ребенка после родов, достаточно будет простого поцелуя.
Как распознать вирус
Как уже отмечалось, герпес – очень неприятное и опасное заболевание, которое может образоваться как у мужчины, так и у женщины. Данной инфекцией страдают около 90% населения земного шара.
Герпес – это простуда, проявляющаяся путем попадания в организм вируса, который долгое время может никак себя не проявлять, а после обостриться во время беременности. Все потому, что в этот период организм женщины особо подвержен разного рода инфекциям из-за сниженного иммунитета.
Данный недуг может появиться в любой период ожидания малыша, спровоцировать его могут различные вирусные инфекции, перенесенный грипп, недостаток витаминов и минералов, переохлаждение или, наоборот, перегрев, любые иные патологии.
При проявлении вируса женщина может наблюдать следующие признаки:
- Повышенная температура.
- Общая слабость.
- Увеличение лимфоузлов.
- Боли в мышцах.
После этого, примерно через 2-3 дня, на губах появляется отек, краснота и зуд. Спустя сутки образовываются пузырьки с жидкостью, в которой содержатся частицы вируса. Через 3-4 дня эти пузырьки лопаются, жидкость вытекает, и ранка покрывается корочкой, которая препятствует попаданию инфекции. На полное исчезновение герпеса потребуется коло 7-14 дней. Все зависит от тяжести его проявления.
Обратите внимание: ни в коем случае нельзя сдирать корочки от герпеса, под ними находится открытая ранка, куда могут попасть вирусы и бактерии. Это может привести к еще более неприятным и опасным последствиям.
Что делать беременной женщине, если на губах образовался герпес?
В этот период ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, это может сильно навредить будущему ребенку. При первых же симптомах, необходимо обратиться к гинекологу, который наблюдает беременную. Если потребуется, он может перенаправить к узкому специалисту, например, венерологу или дерматологу. Только они сможет оценить риск, как для матери, так и для плода, и назначить лечение.
Способы лечения герпеса при беременности
Беременной противопоказано большинство медикаментозных препаратов, способных бороться с вирусом герпеса. Лечение может быть как медицинскими препаратами, так и народными способами. Но в любом случае, это должно быть оговорено и назначено врачом.
При беременности назначают только наружные лекарственные средства, прием препаратов внутрь противопоказан. Исключение – тяжелое протекание заболевания.
Во-первых, лечение начинают с рекомендаций по питанию и правильному отдыху.
Во-вторых, назначают лекарственные средства, понижающие температуру. Их круг ограничен, это Парацетамол и Ибупрофен.
В-третьих, противовирусные препараты, а именно, мази. Максимальный эффект от них наблюдается при первых признаках герпеса.
Лучше всего себя зарекомендовали такие мази, как Ацикловир и Зовиракс. Они снимают отечность и снижают вирусную активность. Он не попадает в кровь, соответственно, не несет вред здоровью малыша.
Для профилактических мер очаг герпеса можно смазывать антибактериальными мазями: эритромициновая, тетрациклиновая и оксицилиновая.
Эти препараты необходимо наносить толстым слоем на пораженный участок кожи, при этом немного его втирая. По мере подсыхания, следует наносить повторный слой. Лечение проводится минимум 5 дней, даже если пузырьки герпеса уже подсохли.
Важно: если дома нет никакой из указанных мазей, то кожу можно смазать зубной пастой, витамином Е или корвалолом.
Если заболевание протекает сложнее, женщина чувствует себя плохо, то губы можно смазать меновазином или бензокаиновой мазью.
В процессе лечения герпеса у беременной строго противопоказаны Фамвир, Фалтрекс, Фоскарнет.
Рецепты народной медицины
Для того, чтобы побороть вирус герпеса, можно использовать проверенные временем бабушкины рецепты. Они простые, натуральные и не наносят вреда плоду. Среди таких методов выделяют:
- Сок алоэ или каланхоэ, которым смазывают пораженный участок кожи.
- Отвары из ромашки, пижмы, корня солодки или календулы, которые прикладывают в виде компресса на герпес.
- Прижигание спиртом или соком чеснока.
Устранить герпес поможет и простое яйцо. Для этого необходимо содрать пленку с его внутренней стороны и приложить ее к очагу герпеса, дать высохнуть.
Можно использовать смесь чеснока и меда. Для этого потребуется натереть чеснок, отжать сок и смазывать им кожу. Сверху необходимо смазать медом.
Неплохо помогает компресс из содового раствора. Для этого потребуется полстакана воды и 5 мг соды, развести и прикладывать на пораженный участок кожи. Также можно поступить и с чаем. Для этого нужно сделать крепкий чай, опустить в него ложку, а после приложить ее к герпесу.
Применять эти способы можно 3-7 раз в день, это значительно ускорит процесс заживления неприятного герпеса.
Также хорошо себя зарекомендовала зубная паста, она снимает зуд, уменьшает воспаление и восстанавливает кожный покров губ.
Все эти примеры лишь помогают бороться с внешним проявлением вируса. Оказать противомикробный и противовирусный эффект смогут только медикаментозные препараты.
Диета как часть лечения
Назначенная диета направлена на повышение иммунитета, а также скорейшего выздоровления. Нехватка витаминов отрицательно сказывается как на здоровье матери, так и будущего ребенка.
Поэтому, во время проявления вируса герпеса, а также во всех иных периодах беременности, необходимо употребление большого количества белков, которые содержатся в мясе, фруктах, рыбе и овощах. Сладости, мучное и копченое необходимо ограничить, а при обострении герпеса, вообще исключить.
Обязательно нужно принимать витамины, а также иммуностимуляторы растительного происхождения (женьшень, эхинацея).
Профилактика рецидива вируса
Во время беременности намного сложнее вылечить данный недуг, поэтому женщина должна направить все свои силы, чтобы предотвратить его повторное появление. Для этого потребуется выполнение простых рекомендаций:
- Вести здоровый образ жизни, побольше гулять на свежем воздухе и активно двигаться.
- В рацион обязательно должны входить овощи, фрукты, зелень, орехи, мясо и рыба.
- Соблюдать все рекомендации врача, сдавать все необходимые анализы.
- Соблюдать правила личной гигиены.
- Если болезнь все-таки появилась, то необходимо начинать своевременное лечение, чтобы не запустить в хроническую форму.
- При планировании беременности, следует провериться на наличие вируса герпеса.
- Больше отдыхать, меньше подвергаться воздействию стрессовых ситуаций и переутомления.
- Остерегаться сильного перегрева или переохлаждения, подолгу не находиться на солнце.
- Исключить все вредные привычки.
Перед планированием беременности, необходимо сдать анализ на наличие антител против вируса герпеса. С его помощью можно исключить неприятные последствия заболевания и оградить от проблем как саму беременную, так и ее будущего ребенка.
Источник
Вирусом герпеса заражено более 80% населения планеты. Часто простудные проявления на губах не вызывают у людей опасений, поскольку проходят в течение недели даже без лечения. При беременности болезнь протекает с определёнными особенностями.
Причины появления
Один раз попав в организм человека, вирус герпеса остаётся в нём навсегда. Он проявляется только при снижении иммунитета. При достаточном уровне иммунной защиты возбудитель инфекции «спит». Пробудить его могут только определённые провоцирующие факторы.
Герпес на губах в некоторых случаях представляет опасность для плода не только на первых неделях, но и на поздних сроках. Клетки иммунитета матери относятся к клеткам ребёнка, как к чужим, поэтому у малыша развивается собственная защита. Чтобы ребёнок не отторгался, природа сформировала механизм ослабления материнского иммунитета. Во время беременности будущая мама более чувствительна к различным инфекциям.
Провоцирующие факторы, вызывающие появление герпеса на губах:
- респираторные заболевания;
- воспаление почек и подобные инфекционные болезни;
- перегрев или переохлаждение организма;
- грипп;
- авитаминоз.
Такие состояния способны спровоцировать активизацию герпесвируса и его размножение.
Клинические проявления
Герпесвирус на губах провоцируется вирусом герпеса первого типа. Такой вид заболевания имеет 4 характерных стадии развития:
- Сначала в области губ возникает зуд, у женщины повышается температура.
- На второй стадии возникают красноватые бугорки на губах. Впоследствии они преобразуются в пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью.
- Развитие третьей стадии характеризуется разрывом пузырьков герпеса и появлением язвочек.
- Последняя стадия – заживление ранки с последующим образованием корочек.
При первых признаках активации вируса стоит обратиться к дерматологу. Он назначит местное средство, которое быстро справится с вирусом.
Фото №1 — третья стадия, фото №2 — четвёртая стадия
1 2
Опасность простуды на губах в 3 триместре
Герпес, проявляющийся на губах, отличается относительной безвредностью для здоровья плода и будущей мамы. Он не размножается во всём организме, а поражает только определённые зоны. При герпесивирусе на губах возбудитель оседает и размножается в нервных клетках и отростках лица. Его генетический материал внедряется в ганглии спинного мозга, однако поражаются только ткани, расположенные вблизи окончаний нервов.
Участок кожи и нижележащие ткани повреждаются герпесвирусом только в тех местах, где их видно невооружённым взглядом. При появлении высыпаний на губах ткани вирус повреждает ткани и нервы лица. Возбудитель не способен попасть в матку, где находится плод. В связи с этим следует отметить минимальный риск герпеса на губах и рассмотреть его особенности в 3 триместре:
- пробуждение инфекции не сказывается на состоянии плода;
- беременность протекает в нормальном режиме.
Как видно, герпес на губах при беременности в третьем триместре обычно не грозит ребёнку или матери какой-либо опасностью.
Однако в некоторых случаях опасность есть. Последствия герпеса на губе при беременности для малыша повышаются в таких обстоятельствах:
- При первом попадании в организм герпесу легче распространиться по организму беременной женщины. Иммунитет матери не обладает антителами, поэтому не даёт отпор инфекции. В таких случаях проявляются общие симптомы герпеса, может появиться сыпь не только на губах, но и на всем теле. Однако такие случаи встречаются редко, поскольку иммунный ответ формируется довольно быстро, особенно на 3 триместре, когда естественная защита уже восстановлена после потрясений. За время формирования антител к вирусу у женщины лишь появляются небольшие высыпания на губах.
- Герпес на губах грозит осложнениями, если у женщины диагностирован иммунодефицит. Опасные последствия для плода могут проявиться при первом и последующих заражениях. Это обусловлено свободным и быстрым распространением возбудителя по организму. При ослаблении женщины иммунодефицитом ей и ребёнку грозит смертельная опасность.
- Когда у женщины возникают простудные высыпания на губах, она может заразить герпесом своего полового партнёра. В результате вирус оказывается на половых губах женщины. Может перенестись на половые органы женщины. Для профилактики во время высыпаний следует прекратить половые контакты. Иногда герпесвирус никак себя не выдаёт.
В период беременности вирус герпеса более опасен, когда им заражён сексуальный партнёр будущей мамы. Во время орального секса риск инфицирования половых органов женщины многократно увеличивается. Одним из последствий заражения становится прерывание беременности.
Риск заражения ребёнка
В третьем триместре герпес на губах выскакивает гораздо реже, чем на начальных сроках беременности. Естественная защита организма восстанавливается, что снижает риск повторного появления простуды на губах.
Опасность вируса герпеса на губах при беременности на третьем триместре становится выше, если возбудитель «проснулся» в последние 2 недели беременности. Женщина может заразить уже рождённого ребёнка – при поцелуях.
Серьёзные последствия вызывает герпес на губах, который проявил себя впервые и не имеет клинических проявлений. В таком случае беременная женщина не догадывается, может заразить малыша. Антитела к вирусу герпеса не могут передаться ребёнку с материнским молоком. Если заражение вторичное, риск поражения ребёнка незначительный.
Первичное заражение
Герпес проявляется только при неблагоприятных факторах, поэтому при соблюдении всех рекомендаций врача его активации можно избежать. Болезнь может оказаться опасной только в таких случаях:
- У матери снижен иммунитет.
- Женщина заразилась на последней неделе вынашивания – риск инфицирования ребёнка повышается при его контакте с матерью после родов.
- Беременная женщина занимается оральным сексом со своим партнёром.
Выяснить, возникла инфекция впервые или она является рецедивирующей, можно по данным иммунологического исследования крови. Иногда даже первичное заражение герпесом протекает без каких-либо симптомов. Частота таких случаев составляет 43%.
Герпес во время беременности
Лечение
Лечением герпеса при беременности в 3 триместре можно заниматься только по рекомендации врача. Терапия призвана решать такие задачи:
- ослабить проявления герпеса на губах и сократить острый период болезни;
- уменьшить число рецидивов вируса;
- устранить симптомы на поражённом участке;
- ускорить регенерацию тканей.
Лечение не способно устранить вирус герпеса навсегда, но может перевести его на время беременности в спящее состояние, а также снизить риск повторного заболевания. Высокой эффективности терапевтических мер можно добиться, если начать его до появления высыпаний на губах.
Врач назначает мазь «Ацикловир» или «Зовиракс», давая женщине подробную инструкцию по применению средства во время беременности. Её можно использовать на любых сроках. При беременности в 3 триместре врач может назначить таблетки. Кроме ацикловира, для лечения герпеса на губах используется «Валацикловир» или «Фамцикловир».
Ацикловир и Зовиракс
1 2
Женщине на время беременности следует больше употреблять овощи, куриное мясо – в них содержится лизин. Лучше не употреблять в пищу продукты с какао-бобами и изюмом – они являются источником аргинина. Эти аминокислоты действуют противоположно друг другу. Первая останавливает размножение вируса, а вторая – стимулирует его.
Народные методы применяются, но только с согласия врача. Из популярных средств стоит выбрать луковый салат с оливковым маслом – для укрепления иммунитета. Помогают восстановить силы травяной чай с мёдом и отвар из ягод шиповника.
Герпес в 3 триместре наименее опасен. Даже при первом заражении матери организм успевает побороть инфекцию. Опасность возникает при оральном сексе беременной с заражённым партнёром, при иммунодефицитных состояниях, за несколько дней перед родами, в период родовой деятельности и первых дней после рождения малыша.
Лечение простуды на губе при беременности можно проводить только по рекомендациям врача. Он даёт чёткую инструкцию по использованию мазей.
Герпес: как лечить, влияние герпеса на беременность
Источник
Появление герпеса на губах во время беременности вызывает серьезные беспокойства почти у каждой у женщины, готовящейся вскоре стать мамой. Если в другие периоды жизни покалывающие пузырьки причиняли лишь некоторые неудобства, но особого страха не вызывали, то при вынашивании плода они могут сильно напугать женщину (как показывает практика, особые опасения возникают в тех случаях, когда характерные язвочки появляется на губах в первом триместре беременности).
Объяснение такой тревоги простое: ведь герпес – заболевание вирусное, и многие женщины полагают, что вирус может заразить и плод, приведя к нарушениям в его развитии. Поэтому простуда на губе для некоторых является поводом немедленно обращаться к врачу, а кто-то сразу же стремится начать самолечение.
Однако действительно ли оправданы такие опасения?
Отзыв: «Девочки, у кого был герпес на ранних сроках? Обычно я на него вообще внимания не обращаю, а тут двенадцатая неделя идет, боюсь, чтобы не опасно было. Это же вирус все-таки. Меня знакомая успокаивала, говорит, что на губах он для ребеночка безвреден, а мне все равно беспокойно. Расскажите, у кого такое было, не случилось ли каких-то осложнений, чем лечили?» Из переписки на форуме.
Действительно, вирус herpes simplex, вызывающий, в том числе, и простуду на губах, известен своей высокой тератогенностью (способностью вызывать врожденные уродства). При поражении плода на ранних сроках беременности возможны самые тяжелые нарушения в его развитии, включая микроцефалию и серьезные пороки сердца. Первичное инфицирование матери в период вынашивания беременности нередко приводит к гибели плода и самопроизвольным выкидышам.
Однако все вышесказанное актуально только для генитального герпеса, при котором вирус локализуется в тканях, близких к плаценте и родовым путям. Здесь при первичном инфицировании (и в меньшей степени при реактивации вируса в организме) вирионы могут поражать плод. Простуда же на губах подобными опасностями плоду не угрожает, и лишь в исключительно редких случаях может приводить к нежелательным последствиям.
Чем может быть опасна простуда на губах при беременности
Относительная безвредность лабиального герпеса при беременности объясняется тропностью вируса к нервным клеткам и лишь локальным распространением в организме.
При простуде на губах вирусные частицы активно размножаются в клетках кожи и находящихся не очень глубоко под ней тканях. Те вирионы, которые поражают отростки нервных клеток, внедряют свой генетический материал непосредственно в их репликационные центры, находящиеся в нервных ганглиях далеко от места проявления симптомов (обычно такого рода «прибежищем» являются клетки спинного мозга, которые, однако, от этого серьезно не страдают).
Вирус поражает ткани лишь там, где видны его проявления. При простуде на губах поражаются именно ткани лица и лицевые нервы, но в брюшную полость, и, тем более, в матку с развивающимся эмбрионом, вирусные частицы не проникают.
Из этих теоретических предпосылок вытекают два важных следствия:
- Герпетическая инфекция, проявившаяся на губах женщины, не опасна для плода и не может приводить к его инфицированию;
- Кроме того, никак не нарушается нормальное течение беременности.
Следовательно, в большинстве случаев простуда на губах не должна являться серьезным поводом для беспокойства у беременной женщины.
На заметку: По статистике, 90% женщин в возрасте от 16 до 49 лет хоть раз в жизни обнаруживали у себя на губах герпетические высыпания. У каждой третьей беременной на том или ином сроке появлялись симптомы лабиального герпеса.
Однако в отдельных ситуациях развитие герпетической инфекции может представлять опасность для беременной женщины и ее будущего малыша. Например:
- При первичном инфицировании через губы вирус может распространяться по всему организму, вызывая появление генерализованных симптомов и сыпи на разных участках тела. В этом случае у организма матери ещё нет готового иммунного ответа на заражение вирусом, и до формирования иммунитета инфекция может поражать любые ткани. Хотя в реальности такого почти никогда не происходит, поскольку иммунитет формируется достаточно быстро, и за этот короткий срок вирус успевает поразить лишь небольшие участки тканей на губах и отдельные нервные клетки;
- При наличии иммунодефицитных состояний к поражению плода может привести и первичное инфицирование герпесом, и рецидив болезни. Связано это с тем, что распространение вируса в тканях в такой ситуации практически не сдерживается, а иммунитет к вирусу не формируется. Протекание заболевания в организме матери, ослабленном иммунодефицитом, чревато не только поражением и гибелью плода, но и смертельным риском для самой беременной;
- При простуде на губах возможно заражение полового партнера беременной, а в дальнейшем – перенос вируса с губ (при оральных ласках) или гениталий партнера на половые органы будущей матери. В результате может развиваться генитальный герпес, последствия которого для плода очень опасны. Однако подобная ситуация довольно маловероятна. Если у беременной уже имеется иммунитет к вирусу herpes simplex, то заражение им же через гениталии практически невозможно.
Действительную опасность представляет вирус на губах не у беременной, а у её полового партнера при условии, что сама женщина никогда ранее герпесом не болела. Оральный секс в этом случае легко может стать причиной первичного заражения генитальным герпесом с высокой вероятностью поражения плода и прерывания беременности.
Опасным может быть также неадекватное лечение болезни. Прием некоторых лекарственных противогерпетических средств по своим последствиям иногда значительно более вреден, чем само заболевание, и потому во многих случаях при лечении в период гестации необходимо ограничиться лишь местными средствами и препаратами симптоматической терапии. Тем более что при простуде на губах таких мер обычно бывает вполне достаточно.
Отзыв: «Поделюсь своим опытом лечения герпеса на губах, когда я была беременной. Появилось все на 24 неделе. Как обычно, как только увидела пузырьки, начала их мазать Ацикловиром, дополнительно применяла раствор лидокаина для обезболивания. Через сутки после начала применения мази все пузырьки подсохли и образовались корки. Боль прошла, так что лидокаин я перестала применять. Привычный Валтрекс пить не стала, потому что врач запретил. Он и против Ацикловира был, но сказал, что если до 4 дней мазать, то можно. Я мазала 3 дня, потом уже мазать нечего было, а корки обработала простым Аевитом». Света, Умань.
Ухудшение самочувствия будущей матери при заболевании может сказаться на состоянии плода. Однако обычно это влияние довольно невелико. Если женщина не впадает в серьезную депрессию по поводу язвочек на губах и не слишком паникует по поводу связанных с ними неудобств в общении, то даже кратковременное повышение температуры тела и головные боли не повредят эмбриону.
В остальных случаях влияние язвочек на губах на организм беременной минимален, а плоду инфекция не угрожает вовсе.
Появление заболевания в первом триместре
По статистике, чаще всего простуда на губах появляется в первом триместре. Это связано с явлением так называемой естественной иммуносупрессии организма матери (подавление иммунитета) – во избежание отторжения генетически не идентичного для нее плода.
Известно, что рецидивы герпеса чаще всего происходят именно при ослаблении иммунитета. При нормальном состоянии иммунной системы защитные клетки постоянно уничтожают вирусные частицы, производимые зараженными нервными клетками, и инфекция существует в организме в состоянии своеобразного динамического равновесия, не проявляющегося никакими симптомами.
В начале беременности взаимодействие между инвазирующими клетками эмбриона и материнскими клетками слизистой поверхности матки является критическим фактором для дальнейшего развития плода. Прикрепление эмбриона к стенке матки и формирование его оболочек, с одной стороны, должны стимулироваться, а, с другой стороны, жестко контролироваться по глубине проникновения в эндометрий. Кроме того, сам плод, как носитель чужеродных для материнского организма отцовских генов, должен быть защищен от иммунной системы материнского организма соответствующим иммуносупрессивным барьером.
Таким образом, на ранних сроках беременности развивается функциональная иммуносупрессия, обеспечивающая контроль за вынашиванием плода без иммунологического конфликта. Ослабленный иммунитет в это время не всегда имеет достаточно ресурсов для контроля за выходящими из клеток вирионами, которые успешно продвигаются («скатываются») по аксонам нервных клеток к периферическим тканям и вновь заражают их на тех участках, где произошло когда-то первичное заражение.
По статистике, из всех случаев развития герпеса на губах у беременных женщин на 1 триместр приходится более 72% рецидивов. Это подтверждает теоретическое обоснование всего процесса.
При этом реактивация герпетической инфекции даже на ранних сроках беременности не опасна: вирус не может распространиться за пределы тканей, контактирующих с зараженными нервными клетками, и вероятность распространения инфекции на брюшную полость или половые органы практически равна нулю.
Влияние инфекции на более поздних сроках беременности
Во втором и третьем триместрах беременности простуда на губах развивается значительно реже, чем в первые недели. Иммунитет женщины нормализуется, и риск развития рецидива заболевания снижается.
У неинфицированной матери риск заражения вирусом в этот период такой же, как и на ранних сроках беременности. Однако и во 2 триместре, и в третьем герпес на губах женщины не представляет опасности для плода.
В 3 триместре простуда на губах опасна, если она развивается параллельно с началом родовой деятельности и разрешения от бремени в последнюю неделю гестации. Мать легко может заразить новорожденного ребенка, целуя его и ухаживая за ним руками, которыми перед этим трогала свои губы.
Причем наиболее опасна для ребенка ситуация, когда первичная герпетическая инфекция протекает бессимптомно, и мать даже не подозревает, что способна заразить малыша. В этом случае ребенок не получает от матери антител с молоком (поскольку при первичном инфицировании этих антител в организме матери еще нет), а врачи даже не могут предположить, что мать может быть источником инфицирования.
Если же герпес у матери уже проявлялся до беременности или во время нее, то риск заражения ребенка от матери даже с характерными высыпаниями на губах невелик.
На заметку: беременную женщину с явными признаками герпеса на губах могут направить в инфекционное отделение родильного дома. Большинство женщин боятся такого направления, и поэтому в 3 триместре полезно максимально старательно соблюдать правила профилактики герпеса.
Первичное инфицирование
Первичное инфицирование губ герпесом при беременности представляет опасность в трех случаях:
- Инфицирование произошло на последней неделе беременности – при этом риск неонатального заражения новорожденного от больной матери очень велик;
- У матери имеются серьезные проблемы с иммунитетом;
- Беременная и её половой партнер продолжают практиковать оральный секс. Если партнер ранее не был инфицирован, то имеется вероятность его заражения и переноса инфекции на половые органы будущей матери с развитием генитального герпеса. В этом случае с большой вероятностью на ранних сроках беременности может произойти инфицирование плода, а на поздних будет показано кесарево сечение.
Первичное заражение чаще, чем рецидив, протекает с осложненной клинической картиной. При этом нормальными симптомами являются:
- Характерная сыпь на губах с выраженным болевым синдромом;
- Повышение температуры тела;
- Головные боли;
- Тошнота;
- Общее недомогание.
В больнице у беременной могут взять анализы крови, и по результатам иммунологического обс