Герпес на кончике носа у детей

Типичное место локализации герпетических высыпаний у пациентов всех возрастов – губы. Причины: кожа губ тонкая, нередки трещины и микроранки. В местах повреждения и поселяется инфекция. Реже встречается герпес у крыльев носа или непосредственно в носу. Герпес в носу у ребенка не всегда удается сразу диагностировать: первые признаки стерты и напоминают картину простудного заболевания. Ребенок:

• устает;
• капризничает;
• плачет;
• отказывается от пищи.

Через 1-2 дня становится ясной причина такого поведения: мать замечает герпес на носу у ребенка или под носом. В половине случаев герпес сочетается с ринитом.

Причины

Появление покраснения и пузырьков связывают с падением иммунитета. Ребенок мог заразиться вирусом месяцы назад или иметь его в крови с рождения (если вирус попал к нему от матери), но обострение случается только при сбое в работе иммунной системы.

К этому приводят:

• неправильно скорректированный режим дня (недостаток дневного сна, нерегулярные прогулки);
• нерациональное питание (преобладание жирной и сладкой пищи в ущерб белковой и богатой клетчаткой);
• стрессы;
• смена климата, смена погодных условий (влияют холод и избыток солнечного излучения);
• хронический ринит;
• патологическое разрастание аденоидов;
• склонность к аллергическим реакциям;
• сухой воздух в помещении.

Простуда в носу у ребенка, один раз возникнув на слизистых носа, имеет тенденцию к локализации ив будущем на том же месте. Самое яркое – первое проявление. Нередки температура, лихорадка: гриппоподобные симптомы. В дальнейшем герпес не вызывает ухудшения общего самочувствия (если у ребенка хороший иммунитет).

Родители часто не обращают должного внимания на насморк, проведя краткий курс лечения и предоставив детскому организму самостоятельно справляться с остаточными явлениями. Между тем именно ринит провоцирует герпетические высыпания в носу: ребенок вытирает нос, кожа вокруг носа и слизистые внутри травмируются, краснеют, появляются микроскопические ранки, натертости.

Поврежденная кожа – открытые ворота для распространения инфекции. После курса лечения насморка (и во время его) наблюдайте за поведением ребенка: не чешет ли он нос, не жалуется ли на болезненность, не выказывает ли протеста при попытках высморкать его и обработать воспаленные места.

Симптомы

Появление пузырьков герпеса в носу трудно заметить, но они причиняют малышу страдания. Ребенок:

• постоянно дотрагивается до носа;
• растирает нос;
• жалуется на боль и зуд;
• капризничает при высмаркивании и промывании носовых ходов.

Возможны вялость, необъяснимая смена настроения, отказ от любимых занятий.

Высыпания иногда распространяются на большую площадь и становятся заметны под носом, у крыльев носа. Отдельные пузырьки сливаются, образуя прозрачные наросты, которые мутнеют, покрываются коркой и заживают.

Герпес в носу заживает за 7-8 дней (быстрее, чем при наружных проявлениях). Но он вызывает более сильные болезненные ощущения.

Лечение

Решение вопроса, чем лечить герпес, находится в ведении педиатра. В сложных случаях к процессу подключается иммунолог. Задача: «приглушить» герпес, вернуть его в состояние спокойного пребывания в нервных ганглиях. Изгнать вирус из организма невозможно, поэтому врачи добиваются ремиссии, которая при благоприятном стечении обстоятельств продолжается десятилетиями.

Как лечить герпес? Ответ на вопрос зависит от тяжести состояния пациента. В большинстве случаев герпес в носу неопасен: иммунная система самостоятельно справляется с ним. Ей необходимо помочь – ликвидировать внешние проявления.

В легких случаях врачи выписывают противогерпетические мази:

• ацикловир;
• зовиракс;
• валацикловир.

Мазь снимает зуд, облегчает боль, ускоряет заживление. Ее наносят тонким слоем дважды в день. Если успеть до появления характерных герпетических везикул, то болезнь может затихнуть, не перейти в активную стадию. Поэтому спрашивайте ребенка, у которого начался насморк, не больно ли ему высмаркиваться, не чешется ли нос.

Для облегчения симптомов используют дополнительно:

• цинковую мазь;
• сок чистотела;
• аевит;
• облепиховое масло.

Средства не действуют на вирус непосредственно, но борются с зудом, раздражением слизистых, ускоряют регенерацию поврежденных тканей.

Лечить герпес в носу с применением противовирусных препаратов внутрь начинают при тяжело протекающем заболевании:

• подъеме температуры;
• гриппоподобных симптомах;
• возникновении новых очагов заболевания, распространения поражения кожи на большие площади;
• медленном заживлении.

Лечение заключается в применении противовирусных лекарств внутрь в виде таблеток (реже – инъекций). Назначают:

• фамвир;
• валацикловир;
• валтрекс.

Вопрос о дозировке и о конкретном виде лекарства решает врач: самолечение недопустимо, поскольку влияние некоторых препаратов на детский организм непредсказуемо.

Герпес вызывает зуд, который ребенку терпеть сложно. Для устранения симптома назначают антигистаминные препараты:

• тавегил;
• супрастин;
• диазолин;
• кларитин.

Лечение антигистаминными обязательно согласовывают с педиатром!

Для того, чтобы активизировать работу иммунной системы, применяют иммуномодуляторы:

• иммунал;
• интерферон;
• анаферон.

Препараты назначают строго по показаниям – только если иммунитет действительно необходимо «подстегнуть». В последнее время среди врачей распространено мнение: без крайней надобности «тормошить» иммунную систему нельзя. Это приводит к ее ослаблению в дальнейшем.

Ребенку дают в высоких дозах витамин С. применяют физиопроцедуры. Эффективен тубус-кварц (воздействие УФ-лучами, в результате которого усиливается кровообращение, идет регенерация тканей, увеличивается проницаемость клеточных мембран). Высокий антивирусный и противовоспалительный эффект, практически полное отсутствие противопоказаний давно сделали метод популярным при лечении высыпаний герпеса.

Если вы заметили герпес у ребенка, старайтесь не позволять ему расчесывать ранки: немытыми руками малыш дотрагивается до глаз, ушей – в итоге область распространения вируса увеличивается. Лечить герпетическое поражение глаз придется трудно и долго.

Народные средства

Народные способы избавления от герпеса в носу у ребенка обладают меньшей эффективностью, чем противовирусные препараты. Но герпес в легкой форме можно вылечить с их помощью.

Смазывайте носовые ходы ребенка пихтовым маслом (до 5 раз в день).

Разотрите лист алоэ и выжмите свежий сок. Его разбавляют водой в пропорции 1 к 1 и смачивают пузырьки и корочки 4-5 раз в день. Лекарство обладает противовоспалительным, антибактериальным действием.

Разведите пищевую соду до консистенции густой сметаны. «Пасту» наносите дважды в день на пораженные участки. Подходит, если герпес «расположился» не в носовых ходах, а у носа, так как иначе сода может попасть в дыхательные пути. Сода подсушивает пузырьки, препятствует попаданию в ранку микробов.

Давайте ребенку побольше жидкости:

• слабозаваренного чая с лимоном;
• настоя ромашки;
• клюквенного морса;
• настоя шиповника.

Дошкольника следует поить не по целому стакану, а ложками, но почаще. В противном случае вы рискуете вызвать приступ рвоты.

Возможные осложнения

В большинстве случаев иммунитет справляется с инфекцией. Но герпес необходимо лечить, иначе возможны:

• попадания вируса на глаза, половые органы;
• развитие бактериальной инфекции.

При ослабленном иммунитете атака герпеса приводит к частым простудам, хроническому риниту, бронхиту, воспалениям почек и мочевого пузыря. Контролируйте частоту обострений: норма – не более 4 раз в год. Более частые обострения требуют обращения к иммунологу и проведения курса иммуноподдерживающей терапии.

Профилактика

Попавший в организм ребенка вирус врачи не могут удалить. Его «усыпляют» и приводят к состоянию, в котором он не действует на организм – просто существует в ганглиях. Добиваются длительной ремиссии следующими мерами:

• закаливание;
• рациональное питание;
• благоприятные условия для развития ребенка (создание спокойной обстановки, минимизация стрессов);
• пролечивание простудных и других заболеваний до конца.

Закаливают ребенка постепенно: начинают с обтираний влажным прохладным полотенцем. С раннего возраста малышу позволяют бегать по полу босиком. Летом разрешайте ребенку босиком ходить по траве, купайте его в открытых водоемах.

Не приучайте ребенка только к теплой пище: полезно постепенно начинать давать ему соки и кефир из холодильника.

Включайте в меню овощи, фрукты, нежирное мясо, рыбу, кисломолочные продукты. Разнообразие обеспечивает поступление в организм витаминов всех групп и микроэлементов.

Следите за настроением ребенка: не подавлен ли он, не испытывает ли часто негативных эмоций: страха, отчаяния, неуверенности в себе. Обязательно обеспечение психологического комфорта.

В сезон простуд смазывайте носовые ходы ребенка оксолиновой мазью. Приучайте ребенка мыть руки после прихода с улицы, перед приемом пищи: это снизит риск попадания вируса на кожу.

Если все-таки появился герпес в носу, не переживайте. Проконсультируйтесь с педиатром, применяйте прописанные им лекарства. Через неделю, максимум 10 дней от высыпаний не останется и следа. Но профилактику обострений проводите регулярно.

Многие считают, что герпетические высыпания появляются исключительно на губах, однако это не так: место возникновения сыпи зависит от того, куда проник вирус при первичном заражении. Герпес на носу возникает так же часто, как и простуда на губах, вызывается он тем же возбудителем, заражение чаще всего происходит в раннем возрасте.

Симптомы

Герпес на коже носа развивается в несколько этапов, каждый из которых имеет свои признаки:

1. Продромальный период. Наблюдается зуд, жжение и болезненность кожи на крыльях носа и его кончике, в области переносицы или носогубного треугольника. Эта стадия нередко остается незамеченной, ведь характерных признаков герпеса в этот период не имеется, а присутствующий дискомфорт имеет слабую интенсивность.
2. Стадия возникновения высыпаний. В этот период наблюдается отечность и покраснение кожи, возникают первые герпетические пузырьки. Элементы сыпи заполнены жидкостью, содержащей большое количество вирусных частиц. На этой стадии человек считается опасным для окружающих. Пузырьки могут возникать как по отдельности, так и группами.
3. Вскрытие пузырьков. В этот период содержимое везикул выводится наружу, на коже остаются болезненные эрозии. Элементы сыпи могут появляться в течение 7-14 дней, в зависимости от степени тяжести герпеса.
4. Стадия заживления. В это время пузырьки покрываются корочками, после схождения которых следов не остается. Кожа носа отличается небольшой толщиной, подвержена раздражению и травмированию, поэтому после исчезновения сыпи может наблюдаться длительное шелушение пораженных областей.

Несколько иначе выглядит герпес на слизистых оболочках внутри носа. Из-за особенностей тканей высыпания похожи не на везикулы, а небольшие нарывы. Высокая чувствительность слизистых и наличие нервных окончаний способствуют появлению более интенсивных болевых ощущений и дискомфорта.

Причины возникновения

Герпес на коже носа ребенка или взрослого появляется при активизации вируса герпеса, который присутствует в организме большинства жителей нашей планеты. К провоцирующим факторам относят:

• ослабление иммунной защиты;
• респираторные инфекции;
• переохлаждение или перегрев организма;
• депрессивные расстройства и стрессы;
• дефицит витаминов;
• неправильное питание;
• травмы и хирургические вмешательства;
• бесконтрольный прием антибиотиков;
• аллергические реакции;
• аутоиммунные патологии;
• нарушение кроветворения;
• ВИЧ-инфекция;
• эндокринные заболевания;
• менструации;
• интоксикация организма;
• хроническая усталость;
• наличие вредных привычек.

Если возле носа выскочил герпес, и такое повторяется часто, рекомендуется посетить иммунолога. При нормальном состоянии иммунных клеток высыпания на губах и носу появляются редко.

Заразен ли герпес на носу для окружающий?

Наибольшую опасность для окружающих представляет человек с активной формой заболевания. Герпес передается:

1. Контактным путем. Вирус проникает в организм при поцелуях и касаниях к поврежденным участкам кожи.
2. Контактно-бытовым путем. Заражение происходит при использовании общей посуды, постельного белья, полотенец, гигиенических принадлежностей.
3. В период внутриутробного развития и родов.
4. Воздушно-капельным путем. Вирусные частицы содержатся в слюне и носовых выделениях человека с острой формой герпеса.

Как и чем быстро вылечить герпес на носу

При нормальном состоянии иммунитета специфическая терапия заболевания не требуется. В острый период рекомендуют ограничивать контакты со здоровыми людьми и соблюдать правила личной гигиены. Быстро вылечить герпес возможно, если начать применение противовирусных средств за 1 день до появления высыпаний. При низком иммунном статусе проводят дополнительное обследование и назначают комплексное лечение.

Диагностика

Для того чтобы уточнить диагноз, врач назначает лабораторные анализы, помогающие выявить герпес 1 типа в организме:

• ПЦР-исследование. Подразумевает выделение ДНК герпесвируса из биоматериала больного человека.
• Иммуноферментный анализ. Помогает выявить антитела к возбудителю в крови. С помощью этого метода возможно определить тип и фазу герпеса.
• Цитологический анализ — исследование соскоба с пораженных участков кожи носа.

Чем лечить?

Для устранения неприятных симптомов вируса и ускорения процесса выздоровления используются следующие средства:

1. Мазь на основе ацикловира (Зовиракс и Ацикловир-акри). Препятствует распространению высыпаний на здоровые участки кожи, устраняет зуд и жжение, способствует быстрому заживлению язв. Препарат наносят каждые 4 часа толстым слоем. Курс лечения — 5 дней.
2. Панавир-гель. Противовирусное средство на основе натуральных экстрактов.
3. Антигистаминные препараты (Лоратадин, Супрастин). Используются для симптоматической терапии герпеса.
4. Иммуностимуляторы. Повышают сопротивляемость организма, препятствуют развитию опасных осложнений.
5. Противовирусные таблетки (Фамцикловир, Валацикловир). Системная терапия назначается при развитии иммунодефицитных состояний и тяжелом течении заболевания.
6. Антибактериальные мази. Предотвращают вторичное инфицирование пораженных участков представителями бактериальной флоры. Могут использоваться для обработки высыпаний на слизистой носа.
7. Мазь Эразабан. Действующее вещество лекарства (докозанол) препятствует проникновению герпеса в клетки.

Читайте подробнее о мазях против герпеса.

Народные средства

Избавиться от неприятных ощущений в домашних условиях помогают следующие средства:

1. Масло шиповника, пихты или облепихи. Небольшое количество средства наносят на высыпания 3 раза в день.
2. Настойка прополиса. Перед использованием препарат разбавляют водой в соотношении 1:1. Пораженные участки обрабатывают 4-5 раз в сутки.
3. Листья алоэ. Свежий лист разрезают вдоль, мякоть прикладывают к высыпаниям. Процедуру проводят через каждые 3 часа. Для ускорения процессов заживления применяют компрессы с алоэ.
4. Порошок мумие. Им припудривают пораженные участки на ранних стадиях заболевания. Однако это средство эффективно и в период появления высыпаний.
5. Густой раствор соли. Продукт смешивают с водой до получения густой кашицы, которую наносят на пораженные области. Смесь быстро подсушивает пузырьки, ускоряя заживление.
6. Настой календулы, ромашки или череды. Используется в виде примочек и компрессов.
7. Яичная пленка. Ее снимают с внутренней стороны скорлупы и накладывают клейкой стороной на место воспаления.

Сколько проходит?

Если проводить лечение в продромальный период, то болезнь закончится, не начавшись. Высыпания просто не появятся. Применение противовирусных средств в период появления пузырьков обеспечивает их заживление в течение 5-7 дней. При отсутствии лечения острая фаза может продлиться до 3 недель.

Профилактика

Предотвратить герпес на носу помогает соблюдение следующих правил:

• Регулярное выполнение гигиенических процедур. Особенно это касается детей. Человек с активной формой заболевания должен иметь отдельную посуду и полотенце, носить медицинскую маску.
• Укрепление иммунитета. Помогают в этом занятия спортом, прием витаминов, ведение здорового образа жизни.
• Своевременное лечение хронических заболеваний, гриппа и ОРВИ.

Читайте также: Герпес на ноге
Подробнее о герпесе на языке
Как распознать герпес на спине — читайте здесь.

Возможные осложнения

Герпес может осложняться:

• Частым появлением высыпаний. Подобное характерно для лиц с ослабленным иммунитетом, ВИЧ-инфицированных. В таком случае герпес на коже и слизистой носа долго не проходит, каждый рецидив сопровождается выраженными неприятными ощущениями, распространением сыпи на обширные участки.
• Вторичное инфицирование. Активная жизнедеятельность бактерий способствует воспалению и нагноению пораженных областей.
• Поражение нервных клеток. Способствует развитию тяжелых неврологических нарушений, в таком случае необходимо длительное стационарное лечение.
• Поражение органов зрения.

Особенности

Несколько иной характер течения заболевания наблюдается у детей раннего возраста и беременных женщин. Осложняется болезнь невозможностью применения стандартных медикаментозных препаратов.

При беременности

Герпес на носу во время беременности опасен для плода только в случае первичного заражения. Если оно произошло раньше, в организме присутствуют антитела, подавляющие активность вируса. С кровью матери они передается будущему ребенку. Новорожденный будет защищен от болезни в течение первых 3 месяцев жизни. Особенности лечения: противопоказаны противовирусные средства на основе ацикловира и валацикловира, возможно применение Оксолиновой или Бонафтоновой мази.

У детей

Заражение детей происходит чаще, что связано со строением кожи. Вирус передается бытовым путем, достаточно его попадания на кожу. Герпес часто распространяется на слизистые оболочки рта, способствуя возникновению стоматита. При отсутствии лечения возникают такие опасные последствия, как пневмония и менингит. Расчесывание ранок способствует проникновению бактерий, из-за чего зуд усиливается.

Как замаскировать герпес на носу?

Чтобы спрятать высыпания, появившиеся около носа, необходимо выполнить следующие действия:

• Обработать пораженные области спиртом. Это помогает убрать остатки противовирусной мази и скрыть язвы.
• Нанести тональный крем или пудру. Маскировочное средство наносят не только на пораженные области, но и все лицо. Не стоит выбирать тональный крем, обладающий питательным действием.
• Сделать в макияже акцент на глаза. Это отвлекает внимание окружающих от неэстетичных высыпаний.

Использовать декоративную косметику на ранних стадиях герпеса не рекомендуется, это способствует распространению сыпи.