Герпес на лице передается половым путем
Герпес передаётся в основном контактным способом. Инфекция, проникнув в организм, внедряется в структуру ЦНС, вследствие чего иммунитет не может подавить возбудителя, и носитель вируса остаётся опасным для окружающих. Существует несколько штаммов герпеса, в связи с чем возможны другие способы передачи последнего.
Виды герпеса
Исследователи выделяют 8 штаммов герперовируса. 5 из них встречаются чаще остальных:
- Простой герпес 1 типа (лабиальный герпес). Наиболее часто встречающаяся форма заболевания. Поражает в основном область носогубного треугольника и слизистую рта.
- Генитальный (половой) герперовирус. Локализуется преимущественно в области промежности.
- Вирус 3 типа. При поражении детей инфекция провоцирует развитие ветряной оспы, у взрослых — опоясывающий лишай. В обоих случаях высыпания поражают значительную часть тела.
- Вирус Эпштейна-Барр (герперовирус 4 типа). Вызывает развитие инфекционного мононуклеоза.
- Цитомегаловирус. Вирусные частицы попадают в кровь, меняя клетки последней. Заражение цитомегаловирусом приводит к увеличению печени и отдельных лимфоузлов.
Герпетическая инфекция 6, 7 и 8 типов встречается редко. Последние 2 вида малоизучены и в некоторых случаях способны вызвать появление раковых опухолей
Вирусы этого типа выявлены у более 90% населения планеты. Однако даже в тех случаях, когда пациент является переносчиком, не всегда возможно заражения герпесом здорового человека. Чтобы выяснить, как передаётся возбудитель, необходимо понять вирусную природу последнего.
Типы герпеса и их симптомы — Галина Виноградова
Пути передачи
Выделяют следующие основные способы передачи герпеса:
- прямое прикосновение к зоне локализации герпетической сыпи;
- от партнёра во время полового контакта;
- вертикальным (во время родов);
- через кровь;
- воздушно-капельный путь (через слюну);
- через бытовые предметы.
После заражения герпесвирусом и внедрения последнего в клетки ЦНС иммунитет, выработав соответствующие антитела, подавляет активность возбудителя. Но под воздействием провоцирующих факторов ослабевают защитные механизмы организма, вследствие чего происходит рецидив заболевания.
В период ремиссии иммунитет предотвращает распространение вируса. Однако в некоторых случаях риск того, что возбудитель передастся от больного к здоровому человеку, сохраняется в условиях, когда отсутствуют характерные высыпания. В частности, подобные последствия возникают из-за незащищенных половых связей с носителем генитальной формы вируса. Более того, иногда заразиться герпесом можно через презерватив.
Как передается герпес и как его лечить
Прямой контакт
Вирус герпеса передаётся от человека к человеку при условии, если частицы возбудителя попадают в открытые раны или на слизистые оболочки. Связано это тем, что инфекция обладает слабой проникающей способностью.
Частицы возбудителя содержатся в жидкости, что заполняет внутреннюю часть сыпи. Поэтому при контакте с проблемной зоной в период, когда пузырьки вскрылись, вирус герпеса передаётся другому человеку.
Такой способ распространения характерен для большинства типов инфекции. Важной особенностью последней является то, что при рецидиве заболевания высыпания локализуются в зоне, через которую патогенные частицы проникли в организм. Объясняется это тем, что возбудитель после обострения «спускается» по нервным волокнам.
Учитывая приведённую выше информацию, получается, что возможна повторная передача вируса герпеса. То есть, инфекция переносится на новые участки тела на пальцах, ранее контактировавших с областью, где присутствует сыпь.
Передача половым путём
Половой путь передачи герпеса не менее распространён, чем контактный. Инфицирование в данном случае происходит в основном генитальной формой вируса.
У мужчин герперовирус 2 типа опасен после манифестации. В этот период использование презерватива предупреждает заражение примерно в 85% случаев. Женщины, являющиеся носителями герперовируса 2 типа, чаще инфицируют собственных партнёров. Причём возбудитель иногда передаётся в период ремиссии.
Объясняется это тем, что частицы вируса выходят наружу вместе с биологическими жидкостями (выделениями из влагалища). Во время ремиссии концентрация патогенных агентов низкая. Но в случае если происходит незащищенный половой контакт с мужчиной, иммунитет которого ослаблен, то не исключено инфицирование здорового человека.
Герпес передаётся при:
- традиционном (вагинальном) половом контакте;
- анальном сексе;
- оральном сексе.
Последний путь передачи герпеса опасен ещё тем, что гениталии заражаются вирусом 1 типа. И если у второго партнёра ранее диагностировались случаи обострения половой формы заболевания, то после инфицирования произойдёт рецидив последнего.
Как передается половой герпес
Вертикальный
Вне зависимости от формы герпеса из путей передачей, описанных выше, наиболее опасным считается вертикальный. Этот вариант предполагает заражение ребёнка во время внутриутробного развития.
Вероятность инфицирования в данном случае напрямую зависит от статуса беременной. Если у женщины до зачатия диагностировались рецидивы любой формы заболевания, то риск передачи герпеса ребёнку сводится к минимуму. Однако в случаях, когда первичное инфицирование произошло при беременности, возбудитель с высокой вероятностью проникнет в плод.
Объясняется это тем, что после заражения человеческий организм вырабатывает специфические антитела, которые вместе с кровью передаются ребёнку в процессе внутриутробного развития. Поэтому в случае обострения герпеса у беременной иммунитет последней препятствует поражению плода.
Наиболее опасным считается ситуация, когда передаётся вертикально цитомегаловирус. Возбудитель этого типа способствует трансформации клеток, вследствие чего последние перестают делиться. В итоге цитомегаловирус вызывает гибель плода.
Определённую угрозу несёт генитальная форма, обострившаяся незадолго до родов. Появление герпетического заболевания этого типа сопровождается образованием сыпи с частицами вируса на органах половой системы. И при прохождении по родовым путям инфекция попадает на слизистые оболочки ребёнка. В дальнейшем такое заражение приводит к развитию генерализированной формы заболевания.
Герпес и будущая беременность
Передача вируса через кровь
В редких случаях вирусы герпеса передаются через кровь. Инфекция содержится во всех биологических жидкостях. Поэтому не исключено, что при переливании от больного человека к здоровому произойдёт передача возбудителя. Аналогичные последствия возникают во время пересадки внутренних органов.
Передаётся ли герпес воздушно-капельным путём?
Герпесвирусы передаются воздушно-капельным путём в период манифестации. Этот вариант заражения наиболее характерен для случаев, когда произошёл рецидив простуды на губах.
Выше было отмечено, что частицы возбудителя присутствуют в биологической жидкости. Если человек в период рецидива заболевания кашляет или чихает, слюна разлетается в стороны и может попасть в дыхательную систему человека, расположенного рядом с носителем. После контакта инфекции со слизистыми оболочками первая практически сразу внедряется в организм, поражая нервную систему.
Помимо лабиального герпеса воздушно-капельным путём передаются вирусы 3 и 6 типов. Поэтому в период рецидива заболевания рекомендуется изолировать пациента от здоровых людей. Также необходимо регулярно проветривать помещение и делать влажную уборку.
Передаётся ли герпес через поцелуй?
Во время поцелуя происходит непосредственный контакт кожа к коже. Тот вариант заражения характерен для вирусов 1 и 2 типов, цитомегаловируса. Эти виды герпеса передаются при поцелуях как во время рецидива, так и в период ремиссии.
Вероятность инфицирования данным способом крайне высока. Объясняется это тем, что на губах часто присутствуют микроскопические раны, через которые герперовирус проникает в организм. Кроме того, при таком контакте происходит обмен слюны, в связи с чем возможно поражение слизистой оболочки рта.
Наиболее опасна передача через поцелуй цитомегаловируса. Последний в период манифестации не вызывает выраженных симптомов, в связи с чем здоровый человек не подозревает о скором инфицировании. Поэтому носители герперовирусов должны самостоятельно следить за своим состоянием и не целоваться, когда произошёл рецидив болезни.
Можно ли заразиться герпесом бытовым путём?
Герперовирусы остаются активными за пределами человеческого тела на протяжении суток при условии, если температура окружающей среды превышает +20 градусов. В иных ситуациях возбудитель гибнет быстрее.
Из-за такой особенности вирус может передаваться через бытовые предметы, которыми пользуется носитель инфекции. В основном заражение происходит через столовые приборы: вилки, ложки, тарелки. Также не исключено, что инфекция передастся через полотенца, крема, зубные щётки и другие предметы, используемые для личной гигиены.
Является ли герпес наследственным заболеванием?
Наследственная передача герпеса невозможна. Обусловлено это тем, что после заражения вирус внедряется в ЦНС, но не изменяет структуру генома. По наследству передаются только генетические заболевания, к числу которых не относятся герпесы.
Обзор герпес вирусной инфекции
Кто в группе риска?
Несмотря на высокую активность, характерную для герперовирусов, передача последних происходит при наличии определённых факторов. Помимо того что для инфицирования необходим контакт возбудителя с открытыми ранами или слизистыми оболочками, важно, чтобы был ослаблен иммунитет у здорового человека. Это означает, что при нормальной работе организма последнего вероятность первичного заражения снижается.
Герпес передаётся при наличии следующих факторов:
- гормональные нарушения;
- простудные и иные заболевания острого характера;
- дефицит витаминов;
- течение опухолевых процессов в организме;
- сильный стресс;
- продолжительный приём препаратов, угнетающих иммунитет.
Воздействие указанных факторов способствует первичному или вторичному заражению герперовирусами. В некоторых случаях вероятность того, что инфекция передастся здоровому человеку, влияет пол. Женщины из-за приведённых выше факторов чаще подвергаются воздействию ВПГ 2 типа.
В группу повышенного риска входят лица с иммунодефицитом (ВИЧ-инфицированные, пациенты после пересадки органов). При таком состоянии возбудитель не только легко передаётся, но и обычно вызывает генерализированные поражения.
Герпесы 1–8 типов проникают в организм через слизистые оболочки либо повреждения на коже. Вирус передаётся при непосредственном контакте с проблемной зоной или через биологические жидкости. В период рецидива заболевания здоровым людям рекомендуется ограничить общение с носителями возбудителя, чтобы избежать заражения.
Источник
Герпетическая инфекция неприятна тем, что однажды заразившись, человек уже никогда не вылечится.
При каждом снижении иммунитета у него будет наступать рецидив.
Поэтому лучше не допустить заражения, чем потом долго лечиться, и всё равно время от времени страдать от симптомов.
Поговорим о том, как передается половой герпес, и как предотвратить инфицирование.
Пути передачи полового герпеса
В основном генитальный герпес передается половым путем.
Реже – контактно-бытовым путем.
Вирус неустойчив во внешней среде.
Для заражения нужен непосредственный контакт кожи зараженного и здорового человека.
Причем, желательно многократный, и в момент наличия высыпаний.
Теоретически, сам половой акт не важен для инфицирования половым герпесом.
Потому что заражение может произойти, к примеру, если кожа лобка контактирует с кожей промежности пациента или его мошонкой.
На практике у двух людей нет причин соприкасаться гениталиями, кроме как для занятия сексом.
Поэтому в реальности герпес почти у всех больных передается именно половым путем.
К инфицированию приводят любые виды половой активности.
Это вагинальный секс, анальный, оральный.
Пенетрация полового члена не является обязательной.
Достаточно даже петтинга, чтобы заразиться вирусом герпеса.
Передается ли герпес на губах половым путем?
Бытует мнение, что на губе и на пенисе герпетическая инфекция вызвана разными вирусами.
Это правда, но лишь отчасти.
Существует два типа вируса простого герпеса.
Они генетически отличаются между собой.
Разницу можно выявить в ходе анализа, который называется ПЦР.
Этот тест анализирует ДНК вируса, который находится в организме пациента.
ПЦР различает, где герпес 1 типа, а где – 2 типа.
Первый тип в основном вызывает появление пузырьков на губах.
Второй тип – на гениталиях.
Так было раньше.
Но сейчас всё больше распространенным становится оральный секс.
В связи с чем возникает вопрос: передается ли герпес на губах половым путем?
Конечно же, заражение возможно.
Поражает герпетическая инфекция кожу.
Где она находится – вирусу всё равно.
В месте внедрения появляются пузырьки или другие элементы сыпи.
Герпес на губах и половых органах может быть вызван одним и тем же вирусом.
Инфицирование происходит при оральном сексе.
На губах может располагаться сыпь, вызванная вирусом герпеса 1 типа.
В таком случае он перейдет на гениталии после соответствующего полового контакта.
И наоборот, если на гениталиях есть высыпания, вызванные герпесом 2 типа, то в результате орального секса они могут оказаться и на губах.
1 тип имеет более благоприятное клиническое течение.
Раньше он вызывал около 10% случаев генитального герпеса.
Сегодня доля его повысилась до 30%.
2 тип протекает тяжелее.
Он чаще рецидивирует, обострения длятся больше времени.
Симптомы более выражены, часто возникают лихорадка и общее недомогание.
Он чаще вызывает генитальную форму герпетической инфекции – приблизительно в 70% случаев.
Таким образом, герпес на губах передается на половые органы.
Поэтому предохраняться нужно не только при вагинальном сексе, но и при оральном.
Особенно в случае наличия у партнера подозрительной сыпи на коже.
Как быстро передается половой герпес
Бывают случаи, когда у одного из супругов есть герпетическая инфекция, у другого – нет.
Естественно, в семье у двух молодых людей есть секс.
И это означает, что рано или поздно произойдет заражение второго полового партнера.
Дальше мы поговорим о том, что делать, чтобы этого не допустить.
Но пока что обсудим, что случится, если никаких профилактических мероприятий проведено не будет.
При регулярных половых контактах женщины с инфицированным супругом риск её инфицирования в течение 1 года составляет 25%.
Значительно меньше риск у мужчин.
Его риск за этот же промежуток времени подхватить герпетическую инфекцию составляет лишь 5%.
То есть, он может всю жизнь заниматься сексом со своей супругой, являющейся носителем вируса, и даже не заразиться.
Естественно, это усредненные данные.
Они не относятся к отдельно взятому пациенту.
Значительно меньше риск инфицирования среди тех супружеских пар, где принято использовать презервативы в качестве основного способа контрацепции.
Если же используются противозачаточные таблетки, а барьерной контрацепции нет, то вероятность заражения герпесом повышается.
Кроме того, некоторые пары выбирают более благоприятные дни для секса.
Таковыми следует считать те дни, когда у носителя инфекции нет симптомов герпетической инфекции.
То есть, у него отсутствует сыпь, нет лихорадки или покалывания в зоне гениталий.
Если же пара занимается сексом, невзирая ни на что, передается герпес половых органов значительно чаще.
Как быстро появляются симптомы полового герпеса после передачи
Итак, вы знаете причины возникновения герпеса на половых органах.
Теперь выясним, что случится, если вы всё-таки заразитесь.
В течение короткого промежутка времени после инфицирования появятся симптомы.
Они возникают в среднем через 6 дней.
Но этот промежуток времени существенно варьирует.
Иногда симптоматика возникает уже через 1-2 дня.
В некоторых случаях болезнь манифестирует только через месяц с момента полового контакта.
Длительность инкубационного периода зависит от множества факторов.
В первую очередь – от приема препаратов и состояния иммунной системы.
Он определяется и вирулентностью самого микроорганизма – возбудителя инфекции.
Наблюдается прямая корреляция инкубационного периода и тяжести клинического течения инфекции.
Короткая инкубация – это неблагоприятный признак.
Он означает, что инфекция:
- будет протекать тяжелее
- симптомы будут сильнее
- риск осложнений выше
- обострения станут возникать чаще
- периоды ремиссии – короче
- рецидивы длятся дольше
И наоборот – длительный инкубационный период говорит о том, что генитальный герпес после его передачи будет протекать значительно легче.
Вполне вероятно, что симптомы будут настолько слабо выраженными, что вы их даже не заметите.
Могут появиться лишь несколько безболезненных пузырьков или папул на гениталиях.
Они пропадут через несколько дней без следа.
Признаки герпеса на половых органах
Герпетическая инфекция может проявляться по-разному.
В классическом её варианте болезнь начинается с продромального периода.
Он длится в среднем сутки.
Человек ощущает жжение, покалывание или «ползание мурашек» в генитальной зоне.
Эти чувства появляются там, где спустя сутки возникнут высыпания.
На следующий день они появляются.
Выглядит сыпь как мелкие пузырьки.
Внутри них содержится прозрачная жидкость.
Пузырьки эти называются везикулами.
Они расположены хаотично.
Появляются на покрасневшей коже.
Окружены венчиком ярко-красного цвета.
Через несколько дней пузырьки спадаются.
Их содержимое мутнеет.
Затем они разрываются и превращаются в небольшие язвочки.
Тем быстро подсыхают с образованием корочек.
Спустя несколько дней они отходят и оставляют после себя участки гиперпигментации.
Начинается период ремиссии.
Он может длиться очень долго, особенно если обострение не было тяжелым.
Иногда обострения происходят часто – через каждые несколько недель.
На количество рецидивов не влияет проведенная терапия противовирусными препаратами.
Они лишь уменьшают выраженность и сокращают длительность текущего обострения.
Если курс лечения прекращается сразу после затухания клинических проявлений, то на дальнейшее течение герпеса препараты влияния не оказывают.
Чтобы сократить число рецидивов, их приходится принимать постоянно.
Как быстро становится заразным половой герпес после передачи
Герпетическая инфекция становится заразной сразу после того как начинается выделение вируса во внешнюю среду.
Этот период соответствует времени появления клинической симптоматики.
То есть, в среднем через неделю человек становится заразным.
И чем сильнее выражены симптомы, тем выше риск заразиться от него при половом контакте.
В этот период, а также при рецидиве, заниматься сексом нельзя.
Можно ли не заразиться половым герпесом
Иногда люди начинают думать о возможности инфицирования только после секса.
Завершив половой акт, они пугаются, и переживают, не передалась ли инфекция.
Конечно же, заняться сексом и не заразиться герпесом вполне возможно.
Более того: при большей части половых контактов инфекция не передается.
В основном заражают друг друга постоянные половые партнеры.
Но риск зависит не столько от количества половых контактов, сколько от других факторов:
- получает ли заразный партнер лечение – если да, риск инфицирования минимальный
- использует ли он презерватив – барьерная контрацепция снижает риск заражения, но не устраняет его полностью
- есть ли сыпь на гениталиях – если нет, то заражение маловероятно, даже при положительном результате ПЦР и наличии в крови антител к герпесу
Следует понимать, что презерватив на 100% не защитит женщину.
Для мужчины он вообще почти бесполезен.
Проблема в том, что презерватив закрывает только половой член, да и то, не весь.
Но сыпь у мужчины может быть на лобке или мошонке, в паху или промежности.
Естественно, все располагающиеся на коже пузырьки контрацептив не закроет.
Аналогично сам мужчина не может защититься от инфицирования таким способом.
Пусть герпетическая инфекция не внедрится в голову пениса или уретру.
Но она вполне может проникнуть в кожу лобка или мошонки.
Профилактика полового герпеса после секса
При большинстве венерических заболеваний возможна экстренная профилактика.
То есть, пациент вначале занимается сексом.
Затем он осознает, что мог заразиться инфекцией.
Человек идет к врачу, получает препараты.
Под их действием уничтожаются те немногие бактерии, что ещё не успели размножиться до клинически значимого размера популяции.
В результате, несмотря на незащищенный секс, пациент не заболевает венерической инфекцией.
Несмотря на то, что против герпеса тоже есть эффективные препараты, экстренная профилактика, проводимая с их помощью, не дает результата.
Если реципиент принял после секса ацикловир, это не значит, что он не заразится.
Скорее всего, герпес всё равно проникнет в его организм.
Таким способом можно лишь сделать длиннее инкубационный период и уменьшить симптомы.
Медикаментозная профилактика герпеса существует.
Но для предотвращения заражения принимать препараты должен тот партнер, который является источником инфекции.
Супрессивная терапия для предотвращения заражения герпесом
Как вы уже знаете, причины герпес на половых губах заключаются в том, что люди заражаются друг от друга при половом контакте.
Заражение возможно только в те периоды, когда есть вирусовыделение.
Если его нет, то и вероятность передачи заболевания стремится к нулю.
Чтобы уменьшить вирусовыделение, применяются препараты, подавляющие репликацию вируса.
К ним относятся:
- ацикловир
- валацикловир
- фамцикловир
Чтобы предотвратить передачу инфекции, человек, у которого есть герпес на губах и половых органах, должен принимать препараты постоянно.
Этот способ лечения называют супрессивной терапией.
Пока он принимает лекарства, у него практически нет обострений.
Сыпь не появляется, выделения вируса во внешнюю среду нет.
Однако после отмены супрессивной терапии герпес на большой половой губе или других органах может появиться снова.
Поэтому человек снова станет заразным.
Иногда применяется эпизодическая терапия.
Она возможна при нерегулярном сексе.
Если человек вступает в половые контакты, к примеру, один раз в месяц, то ему нет нужды принимать лекарства постоянно.
Достаточно начать их прием за 3 дня до запланированного полового контакта.
Это снизит риск заражения партнера.
Генитальный герпес: куда обратиться?
Если вы заразились герпесом, или хотите предотвратить инфицирование, обращайтесь в нашу клинику.
Наши услуги:
- обследование обоих партнеров на герпетическую инфекцию
- установление типа герпеса, если он будет обнаружен
- подбор схемы эпизодической или супрессивной терапии
- профилактика передачи герпетической инфекции в семье
В нашей клинике работают врачи-венерологи с огромным опытом лечения герпетической инфекции.
Они помогут облегчить её течение и не допустить заражения постоянного партнера.
Для диагностики и лечения полового герпеса обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Источник
