Герпес на миндалинах чем лечить
Различают бактериальный и вирусный тонзиллит. Второй вид заболевания чаще всего вызывает вирус герпеса. Герпес на миндалинах диагностируется одинаково часто и у детей, и у взрослых. Это заболевание заразно, поэтому должно лечиться своевременно. Необходимо подробнее разобраться в особенностях болезни, чтобы суметь вовремя выявить начальные симптомы.
Пути передачи
Герпес – один из самых стойких вирусов. Чаще всего заражение передается бытовым, половым и воздушно-капельным путем. Мало кто знает, что ветряную оспу тоже вызывает вирус герпеса, а каждый человек, переболевший ветрянкой, остается его носителем.
В подавляющем большинстве случаев вирус проникает в организм через слизистые оболочки рта и дыхательные пути, поэтому неудивительно, что может провоцировать воспаление миндалин, которые выполняют функцию барьера перед инфекцией.
Получить вирус можно посредством:
- поцелуев с инфицированным человеком;
- общих предметов гигиены;
- при контакте с кровью зараженного, например, при наличии ран на открытых частях тела.
Вирус сосредоточен в слюне и крови, поэтому передается при кашле, чихании и поцелуях. Новорожденные инфицируются от матери, во время прохождения по родовым путям.
Следует понимать, что не всегда контакт с носителем вируса выливается в развитие заболевания. Организм может сопротивляться вирусу, а болезнь появляется только при условии сильного снижения иммунитета.
Причины развития заболевания
При инфицировании вирусом герпеса проходит достаточно много времени, прежде чем заболевание даст о себе знать. Этот вирус долгое время находится в неактивном состоянии и проявляется только при снижении иммунитета.
Таким образом, герпес на миндалинах появляется вследствие:
- инфекционных заболеваний;
- сильного переохлаждения;
- длительного приема антибиотиков или кортикостероидов;
- стрессов.
Еще одним предрасполагающим факторам к развитию именно герпетической инфекции является хроническое заболевание миндалин. Тонзиллит сам по себе не является болезнью вирусной природы, однако приводит к нарушению функции миндалин и ослабляет весь организм. Инфицирование вирусом герпеса человека с хроническим тонзиллитом приводит к развитию смешанной инфекции, и тогда миндалины поражаются вирусом.
Инкубационный период
Вирус герпеса – один из самых коварных. Проникая в организм человека, он “прячется” в нервных клетках и длительное время себя не обнаруживает. Полностью избавиться от вируса невозможно, он остается в организме на всю жизнь, просто находится в неактивном состоянии.
Снижение иммунитета или переохлаждение приводят к активизации вируса. Тогда он начинает движение по организму и в первую очередь поражает лимфатические узлы. Далее вирус распространяется в наиболее уязвимый орган. У людей с хроническим тонзиллитом это миндалины, поэтому герпес на гландах является распространенным заболеванием.
Под действием вируса эпителий меняется, образуются пузырьки, вызывающие сильный дискомфорт, что и является главным признаком болезни.
Важно! Появление герпеса на миндалинах у ребенка всегда связано со снижением иммунитета.
Точных сроков инкубационного периода у этого заболевания нет. С момента заражения до появления характерных симптомов может пройти от нескольких дней до нескольких лет – все зависит от работы иммунитета и наличия хронических очагов инфекции, ослабляющих организм.
Симптомы герпетической инфекции миндалин
Поражение гланд вирусом называется герпетической ангиной. Симптомы заболевания:
- повышение температуры тела;
- образование пузырьков на миндалинах;
- сильная боль в горле;
- повышенное слюноотделение;
- резь в горле при приеме горячей пищи;
- увеличение лимфатических узлов под нижней челюстью.
Как и любое вирусное заболевание, герпес на гландах у взрослых сопровождается общим недомоганием. Это проявляется головной болью, усталостью, сонливостью, обильным потоотделением.
Температура тела может оставаться в пределах 37.5 градусов, либо повышаться до критических значений – все зависит от активности вируса и работы иммунитета.
Поражение миндалин герпесом у взрослого человека и ребенка нередко сопровождается вторичным бактериальным инфицированием. Это объясняется проникновением инфекции в пузырьки на слизистой, которые повреждаются при приеме пищи.
Формы герпетической ангины
Различают несколько видов заболевания. По типу сыпи:
- диссеминированная герпетическая инфекция – проявляется образованием небольших групп пузырьков, между группами ткани не поражены;
- мигрирующая форма – сыпь проявляется в разных частях горла;
- отечная форма заболевания – наблюдается выраженный отек и покраснение миндалин, сыпь отсутствует, но анализы показывают активность вируса герпеса в организме;
- геморрагическая – в пузырька сыпи обнаруживается кровь, под сыпью образуются язвы и участки некроза.
Симптомы отличаются, в зависимости от точной локализации сыпи. Герпес на гландах у ребенка сопровождается яркими признаками острой ангины, болезнь протекает со значительным повышением температуры тела, присутствуют симптомы интоксикации организма.
Сыпь на передней стенки горла сопровождается симптомами фарингита. Помимо отека горла, наблюдается саднение и першение в горле, сильная боль при глотании. Эта форма болезни проще всего диагностируется при визуальном осмотре горла.
Сыпь на задней стенке горла также проявляется симптомами фарингита, однако сложно диагностируется из-за отсутствия видимых пузырьков, характерных для герпетической инфекции. Для диагностики необходимо сдать ряд анализов.
Диагностика заболевания
Обратившись к врачу, пациент сначала описывает жалобы. Затем врач проводить общий осмотр и фарингоскопию – осмотр горла с использованием специального инструментария.
По результатам осмотра пациента назначают на анализы. Это необходимо для точного определения вируса герпеса в организме, так как пузырьковая сыпь и боль в горле наблюдаются при ряде других болезней.
Необходимо сдать общий анализ крови, мазок из зева, дополнительно может назначаться анализ ПЦР. В целом, диагностировать болезнь можно по результатам анализа крови, в котором будет выявлена повышенная вирусная нагрузка на организм.
Взрослым пациентам при подозрениях на герпес на гландах следует отправиться к отоларингологу или терапевту, ребенка следует показать детскому врачу – педиатру и отоларингологу.
Методы лечения
Так как болезнь вызывает вирус, лечить ее необходимо комплексно. В первую очередь нужно воздействовать на вирус герпеса. Так как полностью его победить медикаментами нельзя, назначают специальные препараты, снижающие активность вируса и повышающие иммунитет. Крепкий иммунитет справиться с вирусом самостоятельно, но организму нужно предварительно помочь.
На время лечения важно придерживаться рекомендаций врача и внимательно выбирать продукты питания. Любое повреждение пузырьков сыпи на гландах вызывает острую боль. Чтобы этого избежать, следует отдавать предпочтение различным пюре и мягким кашам.
Противовирусные препараты
Существует отдельный класс противовирусных препаратов, проявляющих активность в отношении вируса герпеса. К ним относятся все лекарства на основе ацикловира:
- Ацикловир;
- Зовиракс;
- Гевиран;
- Герпевал;
- Виролекс.
Применяют таблетки этих препаратов, дозировка рассчитывается индивидуально для каждого пациента. Детям препарат назначает только врач, применяется ½ или ¼ взрослой дозировки таблеток.
Эти лекарственные средства действуют очень быстро, симптомы герпетической инфекции проходят за считанные дни. Но все равно необходимо пройти курс лечения до конца, иначе болезнь вскоре вернется.
Антисептики для горла и местные болеутоляющие
Пока работаю противовирусные препараты, необходимо чем-то устранить острую боль в горле. Для этого применяют антисептические средства, предназначенные для лечения ангины. Таких препаратов очень много, выбирать в целом можно любой понравившийся, так как они не лечат герпес, а лишь уменьшают симптомы болезни. Спреи для горла:
- Ингалипт;
- Гивалекс;
- Ангилекс;
- Сангива.
Спреи наносятся на миндалины несколько раз в день. После распыления лекарства чувствует пощипывание в течение нескольких минут, и раздражение в горле. Из-за этого дети неохотно пользуются спреями, поэтому такая форма выпуска антисептика больше подходит для взрослых.
Малышам лучше приобрести леденцы от боли в горле:
- Аджисепт;
- Стрепсилс;
- Септолете;
- Гексорал;
- Анги-септ Др.Тайсс;
- Анзибел.
Пастилки обладают приятным вкусом и принимаются детьми за леденцы. Их следует использовать 3-4 раза в день.
Важно! После обработки горла антисептическим спреем или приема леденца от боли нужно воздержаться от воды и еды в течение 1-2 часов.
Дополнительно может быть рекомендовано полоскание горла антисептическими растворами. Для этого применяют Хлорофиллипт, Хлоргексидин, Мирамистин.
Симптоматическая терапия
При герпетической инфекции наблюдается повышение температуры тела, головная боль, появляются симптомы общего недомогание. Для улучшения общего самочувствия можно использовать:
- саше от простуды – Фармацитрон, Мультигрип, Ринза, Фервекс и т.д.;
- обезболивающие – Цитрамон, Анальгин;
- жаропонижающие – Парацетамол, Панадол, Нурофен, Аспирин.
Средства от простуды особо не влияют на вирус герпеса. Такие препараты содержат парацетамол и аскорбиновую кислоту и обладают жаропонижающим действием. Они улучшают общее самочувствие и уменьшают боль в горле благодаря обезболивающему действию парацетамола. Можно применять взрослым, детям следует сначала проконсультироваться с врачом.
Обезболивающие препараты придут на помощь при головной боли на фоне вирусной инфекции. На общее течение болезни они не оказывают никакого влияния, а лишь устраняют болевой синдром. Можно принимать Цитрамон, Ибупрофен и аналоги, Анальгин.
Обратите внимание! Препараты от простуды и нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Нурофен, Панадол) и без того обладают обезболивающим действием, к тому же, сбивают температуру. Принимая такие средства, нет необходимости в дополнительном употреблении таблеток от головной боли.
Порошки в саше от простуды эффективно снижают температуру тела. Более того, в инструкции к таким препаратам сказано, что принимать их можно только при температуре выше 38 градусов. Если же под рукой не оказалось пакетика для приготовления теплого напитка от простуды, можно воспользоваться любым жаропонижающим средством – Парацетамол, Панадол и т.д. Правда, врачи не рекомендуют принимать жаропонижающие при температуре ниже 38 градусов, так как такая “скорая помощь” не дает организму самому бороться с инфекцией.
Препараты для иммунитета
В целом, противовирусные препараты, применяемые при герпесе, обладают иммуностимулирующим действием. Они не столько подавляют вирус, сколько активизируют защитные силы организма на борьбе с ним. Зачастую нет необходимости в дополнительном применении иммуномодуляторов.
Если же после победы над герпетической ангиной организм сильно ослаблен, а иммунитет не справляется с защитной функцией, врач может назначить иммуностимуляторы. В их числе:
- Лавомакс – эффективное средство при частых вирусных заболеваниях и болезнях мочеполовой системы;
- Виферон – применяется при частых ОРВИ, а также для профилактики бактериальных осложнений вирусной инфекции;
- Амиксин – эффективное средство в сезон простуд;
- Арбидол – аналог Лавомакса и Амиксина.
Из натуральных средств предпочтение отдается таблеткам на основе экстракта эхинацеи пурпурной. Они продаются во всех аптеках, могут иметь разные наименования. Эхинацея применяется для укрепления иммунитета при частых вирусных и бактериальных заболеваний дыхательных путей и лор-органов.
А вот так любимая всеми Аскорбинка (витамин С) совершенно не помогает укрепить иммунитет. Более того, витамин С в организме не накапливается, а его излишки сразу же выводятся почками, поэтому создать “запас” на будущее не получится.
Если врач назначил препараты для иммунитета, следует быть готовым к тому, что принимать их придется долго. В среднем, курс лечения составляет от одного месяца.
Народные средства
Народной медицине есть что предложить для борьбы с вирусом герпеса. Для приготовления лекарств необходимо отправиться в ближайшую аптеку и приобрести сушеные лекарственные травы, либо собрать и высушить растения самостоятельно.
- Для борьбы с вирусом: смешать по 1 ст.л. корня аира и травы толокнянки, залить 3 стаканами воды и варить 15 минут. Затем остудить, процедить и разбавить водой в равных пропорциях. Принимать по 2 столовых ложки трижды в день. Противопоказано детям.
- Антигерпетический отвар: 2 ст.л. прутняка обыкновенного залить литром воды, варить полчаса, а затем уменьшить огонь и томить под крышкой еще 15 минут. Средство остудить и принимать по 100 мл утром и вечером. Такое лекарство рекомендовано при генитальном герпесе, однако при поражении миндалин не менее эффективно.
- Календула поможет победить вирус герпеса. Правда, ее необходимо не принимать внутрь, а использовать для полоскания горла. Существует два рецепта – с сушеными цветками и спиртовой настойкой. В первом случае необходимо приготовить настой, засыпав 2 ст.л. трав в термос, залив 500 мл воды и настояв средство 4 часа. Полоскания со спиртовой настойкой готовить еще проще – нужно в стакан теплой воды добавить 1 ст.л. спиртовой настойки и прополоскать этим раствором горло.
- Для укрепления иммунитета рекомендовано принимать настойку эхинацеи. Ее проще приобрести в аптеке, так как сушеные цветки этого растения в продаже встречаются редко. Настойку следует принимать по 20 капель трижды в день.
- Альтернативой эхинацеи является настойка прополиса. Она обладает противовирусным действием и повышает иммунитет. Принимать по той же схеме: 20 капель трижды в день.
Детям перечисленные рецепты не подходят. Для лечения герпеса на миндалинах в этом случае нужно ограничиться полосканием горла отварами ромашки, шалфея или календулы, а в остальном – довериться лечащему врачу.
Средства народной медицины далеко небезопасны, поэтому злоупотреблять ими не стоит. Лучше дополнять народными лекарствами медикаментозную терапию – это позволит добиться быстрого результата в лечении герпеса.
Профилактика
Один раз проникнув в организм, герпес остается в нем навсегда. Правда, он не вредит, если находится в неактивном состоянии. Чтобы вирус не обострился, необходимо не допускать снижения иммунитета.
Для улучшения иммунной защиты применяют следующие методы:
- сбалансированное питание – обилие фруктов и овощей в рационе, употребление кисломолочной продукции;
- закаливание – регулярный контрастный душ не только укрепит иммунитет, но и улучшит работу сердца и сосудов;
- занятия спортом – во время интенсивной нагрузки на мышцы выделяются особые соединения, помогающие бороться с вирусами и инфекциями;
- отсутствие стрессов и вредных привычек.
Если собственные привычки в питании не внушают доверия, можно дополнить рацион витаминными пищевыми добавками для укрепления иммунитета.
Обязательно придерживаться правил личной гигиены и не пользоваться чужими предметами обихода, ведь вирус герпеса легко передается контактно-бытовым путем.
Самый главный способ профилактики – это своевременное лечение любых инфекционных заболеваний. Наличие хронического очага инфекции в организме является потенциальной угрозой для иммунитета.
Источник
Герпес на гландах может развиваться у детей и взрослых. У первых – протекает с характерными симптомами фарингита. У вторых – клинические признаки могут отсутствовать. Болезнь чаще всего распространяется от зева до гортани.
Пути передачи
Дети наиболее часто заражаются герпесом в детском саду, там происходит мутирование, приобретая новые формы. Младенцы болеют редко, они получают иммуноглобулины от грудного молока матери.
Пути распространения:
- через кровь;
- воздушно-капельный;
- бытовой контакт;
- вертикально (от матери к плоду).
Заражение через кровь происходит при контакте с раной или при травме плаценты у беременной женщины.
Вирус имеет достаточный размер для прохождения через плаценту. Попадая в амниотическую жидкость, он заражает плод, так появляются врожденные формы болезни герпеса. Заражение возможно во время родов, особенно при травмах и трещинах.
У больного человека вирус в слюне находится в большом количестве, поэтому при чихании или кашле он распространяется на окружающих людей через воздух. Или, попадая на посуду, после употребления пищи он переходит через зев в организм другого человека.
Вернуться к оглавлению
Причины
Вирус проникает в тело человека от заболевших людей. Он находится в спящем состоянии продолжительное время. Активизируется при снижении функции иммунитета. Это происходит под воздействием факторов:
- простудные заболевания (ОРВИ);
- переохлаждение;
- иммунодефицитные состояния;
- прием лекарственных средств (стероиды, антибиотики);
- инфекции;
- проживание в неблагоприятных условиях, плохое питание;
- присутствие стрессов и утомления.
Вернуться к оглавлению
Инкубационный период
Вирус, попадая в организм, переходит в лимфатические узлы. Там лимфоциты его атакуют. Болезнь может принимать форму носительства при его задержке в узлах. Если заражение распространяется к слизистым органов, начинают формироваться герпесные пузырьки. Инкубационный период занимает от одного дня до нескольких месяцев, в зависимости от скорости распространения болезни и активности иммунного ответа.
Вернуться к оглавлению
Симптомы герпетической инфекции на миндалинах
Симптоматика напоминает картину при герпетической форме ангины. Разницу визуально уловить невозможно. Для дифференциальной диагностики делают лабораторные тесты.
При осмотре на стенке горла обнаруживаются пузырьки (везикулы). Они расположены группами по несколько штук. Внутреннее содержимое представляет собой гной с кровью. Пузырьки вскрывать нельзя, это может вызвать острый приступ боли.
Наблюдаются следующие клинические признаки:
- зев гиперемирован, отечен;
- температура поднимается до критических показателей;
- работа слюнных желез повышается, вызывая обильное слюнотечение;
- острая боль в горле;
- поднижнечелюстные лимфоузлы увеличены;
- плохой аппетит;
- головная боль.
Сыпь в зеве располагается в зависимости от герпетической формы:
- диссеминированная – везикулы скапливаются группами, удаленными друг от друга;
- мигрирующая – сыпь каждый раз в новом месте верхнего неба;
- отечная форма без сыпи;
- геморрагическая – присутствие крови в пузырьках, появляются язвы и некротические очаги.
Симптоматика герпеса у детей и взрослых, в зависимости от расположения:
- На миндалинах. Горло красное, отечное, с везикулами. При отсутствии лечения образуются эрозии с корочками. Голос хриплый. Герпес на миндалинах вызывает ангину или стоматит.
- На передней стенке горла. Общие признаки наличия вируса в организме. Легко просматривается врачом.
- На задней стенке глотки. Распознается сложно, пузырьки находятся глубоко. Проявляется признаками фарингита. Осложнения: распространение на десну, язык и пищевод.
Вернуться к оглавлению
Диагностика
Диагностика проводится на основе клинических показателей и лабораторно.
Лабораторные методы:
- общий анализ крови (выявляет воспаление и лимфоцитоз);
- слюна и соскоб с внутренней стороны щеки на ИФА, ПЦР.
Распознается вирусная форма определенной группы. На основе этого проводится лечение.
Для дифференциального диагноза проводят посев на питательной среде. При вирусной этиологии роста нет.
Вернуться к оглавлению
Лечение
Проводится противовирусная и симптоматическая терапия для лечения герпеса в горле, снятия болезненных ощущений и недомогания. Необходимо есть теплую мягкую пищу для сохранения целостности тканей. Избегать холодного, горячего и острого.
Вернуться к оглавлению
Противовирусные средства
Применяются следующие лекарства: Ацикловир, Зовиракс, Виролекс. Педиатр или терапевт подбирает дозировку. Если болеет ребенок таблетка делится на четыре части или напополам (в зависимости от возраста).
Вернуться к оглавлению
Местные антисептики
Антисептические средства применяются в виде аэрозолей и таблеток для рассасывания. Используют их после полосканий, для улучшения обеззараживающего эффекта. Применяемые препараты: Мирамистин, Панавир, Лизобакт. Назначать их могут взрослым, детям и беременным.
Вернуться к оглавлению
Местные болеутоляющие
Применяются при сильных болях в горле и невозможности глотания. Назначаются спазмолитики (Нурофен) в виде таблеток (для взрослых) и сиропов (для детей).
Спреи с лидокаином показаны только взрослым. После трех лет разрешены: Тантум Верде, Септолете, Гексорал.
Препараты этой группы разрешены к использованию не более 7 дней. Обладают болеутоляющим, антисептическим действием. Применяются в комплексной терапии, так как после их употребления инфекция может появиться снова.
Вернуться к оглавлению
Иммуномодуляторы
Иммуностимулирующие средства используются при появлении герпеса на миндалинах у ребенка и других заболеваний многократно в течении года. Применяют их курсами. Используются свечи, таблетки, мази. Лекарственные средства: Лавомакс, Кагоцел, Виферон, Кипферон, Алпизарин.
Регулировка иммунитета действует пагубно на организм ребенка при неправильном подходе. Поэтому консультация у иммунолога обязательна.
Дополнительно предлагаем вашему вниманию статью о прививках от герпеса.
Вернуться к оглавлению
Народная медицина
Домашние средства используются для снятия боли, отечности и воспаления:
- Полоскания из отваров трав (шалфей, ромашка). Проводится каждые сорок минут, для предотвращения увеличения количества микроорганизмов.
- Полоскания содой или солью. Чередуются с полосканиями травами.
- Смазывание горла масляными средствами (облепиховое масло). Производится при сильных болях и першении в горле, после полосканий.
- Теплый чай с медом и лимоном.
Вернуться к оглавлению
Профилактика заболевания
Для предупреждения заболевания используются различные методы и правила для укрепления организма.
- Закаливание (ходить босиком дома, принимать прохладный душ, одеваться по погоде, ходить в бассейн).
- Избегать мест с большим скоплением людей.
- Гулять на свежем воздухе.
- Правильно питаться и придерживаться режима сна.
- При частых герпетических формах заболевания у взрослых и детей применять иммуностимулирующие средства из интерферона.
Дети должны знать о правилах гигиены: не делиться пищей, личными предметами; мыть руки, ежедневно купаться; закрывать рот во время кашля, использовать платки. При хронической форме необходимо лечиться перед операционными вмешательствами или походом к зубному врачу.
Источник