Герпес на теле у взрослого лечение
Герпес на теле — это инфекционное заболевание, которое вызывается вирусом герпеса — одного из самых распространенных в мире, пожалуй, после вируса гриппа. Обычно проявляется болезнь высыпаниями на коже и слизистых оболочках в виде групп мелких болезненных пузырьков, но может поражать и нервную ткань, и внутренние органы.
Разновидностей герпеса существует до восьми видов. Возбудитель болезни — чрезвычайно заразный вирус, который весьма широко распространен в природе и легко передается от больных людей к здоровым.
Как можно заразиться?
Как передаётся герпес на тело ребёнка или взрослого? Формы заражения (передачи вируса) от больного человека здоровому зависят от типа вируса:
- Лабиальный (ротовой) вирус передаётся при поцелуях, пользовании общей посудой, полотенцами.
- Генитальный — при половых контактах;
- Вирус ветрянки (Зостер) передаётся воздушно-капельным путём.
Различные типы герпесвирусов выбирают свои места локализации. Однако при низком иммунитете они распространяются шире. Генитальный герпес может появиться на внутренней поверхности ног, на бёдрах и ягодицах. Ротовой — на щеках, шее, плечах и спине.
Причинами появления герпеса является вирус. Различные типы герпесвирусов (Herpesviridae) локализуются в разных частях тела (лабиальный — вокруг рта, генитальный — в зоне гениталий, зостер — по всему телу в виде ветрянки). Восприимчивость организма к вирусной инфекции зависит от состояния иммунитета. Форма протекания болезни (тяжёлая или лёгкая), количество высыпаний определяется также иммунитетом.
В качестве основных таких провокаторов заболевания медиками выделяются:
- употребление ряда лекарственных препаратов;
- сильное переохлаждение;
- сильный перегрев;
- периоды обострения хронических заболеваний;
- депрессия;
- хроническое переутомление;
- хронический недосып;
- авитаминоз;
- длительные нервные перегрузки;
- сахарный диабет;
- частые инфекционные заболевания (грипп, ОРЗ, ОРВИ);
- возраст старше 50 лет.
При сильном иммунитете вирус может не проявиться наружно, локализоваться в нервных тканях и храниться в спящем (латентном) состоянии. При ослабленной иммунной системе вирусный герпес формирует на теле обширные высыпания, вызывает температуру. Среднее состояние иммунитета допускает появление на теле сыпи в виде пузырьков, но быстро локализует появившиеся высыпания и в течение 10-14 дней заживляет кожные раны.
Классификация
Специалисты выделяют 8 разновидностей вируса герпеса, каждый из которых имеет свои особенные черты в картине болезни, динамике протекания и терапии. Итак, рассмотрим каждый из них более подробно:
- Наиболее распространенными считаются ВПГ-1 и ВПГ-2. Эти виды герпеса на теле поражают губы (пузырьки люди называют простудой) и половые органы. Герпес 2 типа называется генитальным.
- 3 тип герпеса знаком врачам и пациентам по таким болезням, как ветряная оспа и опоясывающий лишай. В детском возрасте тело покрывается элементами ветрянки, но симптомы патологии легко купируются. Вторичное заражение дает специфическую сыпь на теле. Лечить опоясывающий лишай нужно комплексно с привлечением наружных средств противовирусного действия и препаратов перорального приёма (антигистамины, обезболивающие, витамины).
- Четвертый тип вируса герпеса (синоним – болезнь Эпштейна-Барр) – редко встречающийся, может провоцировать лимфогранулематоз и мононуклеоз.
- 5 тип герпеса возбуждает болезнь «цитомегаловирус». Венерологи считают его половой инфекцией, поскольку штамм передается при незащищенных контактах. Но он также распространяется по воздуху и при переливании крови между инфицированным и здоровым в плане герпеса человеком.
- Герпес 6, 7 и 8 типа изучены не до конца. Есть гипотеза, что вирус проявляется внезапной сыпью или воздействует на нервную систему таким образом, что вызывает неврологические расстройства.
Пузырьки простого герпеса вскакивают не только на кожных покровах. В некоторых случаях возбудитель локализуется под ногтями или на кутикуле. Подобное заболевание называется «герпетический панариций».
Симптомы герпеса на теле
Сначала заболевания взрослый человек испытывает небольшое повышение температуры тела, общую слабость, снижение аппетита, боли во всем теле, особенно в области будущих герпетических высыпаний, чаще всего по ходу периферических нервов. Обычно этот период длится до четырех дней с различной интенсивностью симптоматики и интоксикации.
Самыми распространенными местами локализации вируса являются:
- Кожа губ.
- Кожа на лице, ушах и шее (герпес, расположенный в этой зоне можно наблюдать у спортсменов, увлекающихся теми видами спорта, которые требуют контакта с другими людьми).
- Область половых органов у представителей обоих полов, во влагалище и на половых губах у женщин.
- Ягодицы и бедра (в большинстве случаев он возникает после анального секса с партнером, зараженным генитальным герпесом).
- На животе, боках, сгибах локтей и колен (здесь вирус локализуются у людей со слабым иммунитетом).
- На коже возле ногтевых пластин и под ними.
- Кожа на веках.
- Предкорневая зона головы, в данном случае человек чувствует сильный зуд и жжение дермы у основания волос, также этот вирус провоцирует обильное появление перхоти.
Затем наступает период высыпаний, когда появляются герпетиформные пузырьки на коже по ходу нервов. Причем, когда происходит размножение вируса герпеса на теле, симптомы могут распространятся сразу на нескольких нервных стволах. Излюбленной локализацией опоясывающего герпеса является проекции межреберных нервов, тройничный нерв на лице, иногда бывают высыпания на бедрах и в области гениталий. Сыпь напоминает группы везикул, которые располагаются на уплотненной покрасневшей коже, внутри пузырьков содержится серозная жидкость.
В местах сыпи возникает жжение, достаточно интенсивные приступообразные боли, усиливающиеся по ночам. Иногда симптомы герпеса характеризуются расстройствами тактильной чувствительности в местах поражения нервов — лицевого, глазодвигательного нервов, мышц конечностей и живота, сфинктера мочевого пузыря. Как только стихает лихорадочная температура, снижаются и симптомы интоксикации, улучшается общее состояние пациента.
Тяжесть протекания этого заболевания во многом определяется состоянием иммунитета человека, зависит от сопутствующих заболеваний и от локализации герпеса. Симптомы, которые характеризуются самыми интенсивными болями и отличаются длительностью протекания — это поражение нервов головы и лица, когда затрагиваются веки и роговица глаза.
Как лечить герпес на теле?
Избавиться от пузырьковых высыпаний на теле и утихомирить вирус взрослому помогут препараты и таблетки разных групп:
- Обезболивающие. Снять болезненность и раздражение кожи помогают Парацетамол и Ибупрофен. Тело можно смазывать наружными лекарствами с лидокаином или ацетаминофеном.
- Противовирусные – Валтрекс, Зовиракс, Ацикловир, Виролекс. Противовирусные средства лучше пить до появления прыщиков, когда только начинает беспокоить зуд. Наружными препаратами Герперакс, Серол, Ацикловир волдыри смазывают каждые 3 часа. На ночь протирают кожу антисептиком. В запущенных случаях лекарства вводят в виде инъекций.
- Заживлению лопнувших элементов способствуют спрей Пантенол и мазь Депантенол.
- Для профилактики инфицирования ранок волдыри обрабатывают антисептиками (цинковая мазь и со стрептоцидом, Мирамистин, Хлоргексидин).
Так как вирус герпеса проявляет активность при ослабленном иммунитете, важно укрепить защитные силы организма и приблизить выздоровление. Для улучшения иммунитета показаны курсы Циклоферона и Полиоксидония. Минеральные комплексы и витамины E, A, C пациентам прописывают для внутреннего употребления. Внутримышечно вводят витамины группы B.
Мази и крема для лечения
Для лечения высыпаний на теле больному рекомендуется мазать пораженные области противогерпетическими мазями и кремами с антивирусным эффектом. В острой стадии герпеса нужно наносить средство на тело каждые 4 – 5 часов. На ночь, перед тем как лечь спать, крем нужно смыть водой и протереть очаги высыпаний жидким антисептическим раствором.
Чем можно помазать высыпания на теле:
- Герпферон – представляет собой комбинацию Ацикловира с Лидокаином и интерфероном; мазь назначается при обострениях герпеса.
- Ацикловир – основа лечения, самое популярное антигерпетическое средство. Крем наносят на очаг поражения 5 раз в день в течение 7 – 9 дней.
- Пенцикловир – применяется для борьбы с вирусом герпеса в тех случаях, когда Ацикловир бессилен, так как обладает гораздо более мощным антивирусным действием.
- «Золотая звезда» – вьетнамский бальзам для растирания тела и ускорения процесса регенерации кожи.
- Детская растирка «Доктор МОМ» – дезинфицирует кожу и уменьшает воспаление в ней.
- Антивирусный гель Панавир – растительное средство против различных вирусов.
- Цинковая или стрептоцидовая мазь – подсушивает воспаленные пузырьки.
- Мазь Депантенол – поспособствует скорейшему заживлению язвочек и эпителизации кожи.
Таблетки для лечения
В следующей таблице представлен ряд наиболее эффективных современных препаратов против вируса простого герпеса, принимаемых для лечения герпеса на теле у взрослых внутрь в виде таблеток:
Препарат и его аналоги | Рекомендуемая стандартная схема лечения |
Ацикловир (Виролекс, Зовиракс, Суправиран, Цикловир, Провирсан, Цитивир) | Действует на клеточном уровне, подавляя активность обоих типов вируса герпеса (ВПГ-1 и ВПГ-2) и вируса ветряной оспы вне зависимости от места расположения сыпи, обладает иммуномодулирующим свойством. Принимать 4 – 5 таблеток (по 200 или 400 мг, в зависимости от возраста и тяжести болезни) в сутки в течение 7 дней. |
Валтрекс (Валацикловир, Вацирекс, Валцикон, Вайрова) | Преобразует собственное активное вещество в ацикловир, угнетающий производство ДНК вируса герпеса/ Принимать по 1 таблетке (500 мг) 2 раза в сутки в течение 5 – 10 дней. |
Фамцикловир (Фамвир) | Препарат лечит герпес и опоясывающий лишай, назначается для лечения обострений хронической формы болезни и для профилактики повторных герпетических атак. Принимать по 1 таблетке (500 мг) 3 раза в сутки в течение недели |
Правила гигиены
Стоит отметить, что герпес – заразное заболевание. Чаще всего инфицирование происходит в момент образования прыщиков, содержащих серозную жидкость, и напоминающих гнойнички. Болезнь считается безопасной для окружающих после появления в местах сыпи на теле сухих корочек. Все же следует быть осторожными и соблюдать постельный режим до полного выздоровления. Запрещается мыться в горячей ванне.
- Чтобы избежать распространения заболевания, все пациенты должны иметь вещи индивидуального пользования, отдельные от членов их семьи. Также до выздоровления следует избегать тактильных контактов с родственниками, детьми и посторонними людьми.
- В период прогрессирования болезни нельзя пользоваться косметикой (в том числе шампунями, скрабами и гелями) из-за возможных аллергических высыпаний и ухудшения состояния после распространения сыпи на теле. Мыться в душе можно не более 3-х раз в неделю. По возможности лучше отказаться от частых контактов с водой, так как привычка часто мыться способствует «раскидыванию» прыщей по телу.
До момента формирования корочек на язвочках рекомендуется пользоваться только нательным бельем из хлопка. Когда прыщи лопнут, вытекающая из них серозная жидкость при контакте с одеждой не вызовет аллергических реакций, раздражений и болезненных ощущений. Натуральная ткань белья впитает всю жидкость, не вызывая при этом инфекции.
Диета
Во время лечения, чтобы проявления уменьшились, придерживайтесь диеты, которая предполагает повышенное содержание лизина. Это молоко и кисломолочные продукты: творог, ряженка, кефир, йогурт (лучше несладкий). Ешьте салат из морской капусты, она богата йодом. Отдайте предпочтение блюдам из птицы, картофеля, яиц. Не забывайте о свежих овощах и фруктах. В умеренном количестве потребляйте бобовые. Дополнительно принимайте витамины А, Е и С, это поможет бороться с недугом.
Откажитесь на время от жирной пищи, шоколада, какао, орехов и семечек. Кофе по утрам замените зеленым чаем. Из овощей исключите томаты.
Народные средства
Рассмотрим несколько народных способов, как лечить пузырьковые высыпания герпеса в домашних условиях.
- Тонкие молодые побеги малины вымыть и перемолоть в мясорубке. Готовую массу в виде компресса прикладывать к сыпи на ночь.
- Заварить одноразовый чай, вынуть из чашки пакетик и приложить его к больному месту на 30 минут. Делать процедуру 3 раза в день.
- Промытые листья сабельника измельчить в блендере. Полученную кашицу из растения распределить по области высыпаний и закрепить с помощью марли и пластыря. Через час компресс снять и промыть это место водой.
- На ночь приложить к очагу поражения разрезанный в длину лист алоэ срезом вниз. Зафиксировать повязку бинтом и оставить до утра. Утром снять и обработать проблемный участок антисептиком.
- Можно мазать герпетические пузырьки свежим березовым дегтем.
- Мед – с давних времен используемое при лечении герпеса народное средство. Наносить на очаги высыпаний смесь из 10 г просеянной древесной золы и 20 г меда. Держать такой компресс всю ночь, утром снять и промыть кожу водой.
- Лечение герпеса можно дополнить протиранием проблемных участков кубиком льда, приготовленного из чистой кипяченой воды.
Полезно принимать перед сном ванны с настоем череды, ромашки, дубовой коры.
Как предупредить заболевание и рецидивы
Четкой схемы профилактики герпесной сыпи на теле нет. Существует вакцина, применяемая против герпеса зостер, но для ее введения существует ряд противопоказаний: аллергия, беременность, острое респираторное заболевание.
Наладить работу иммунной системы помогут специальные препараты — иммуномодуляторы, которые назначаются врачом-иммунологом после результатов обследования и специальных анализов.
Исходя из того, что вирус проявляет себя в ослабленном организме, большое внимание следует уделять здоровью. Для укрепления иммунитета возьмите за привычку правильно и вовремя питаться. Занятия в фитнес-центре и тренажерном зале укрепят здоровье. Сауна и баня тоже не будут лишними и сыграют положительную роль при профилактике герпеса. Никакие чудодейственные препараты не смогут конкурировать со здоровым образом жизни.
Какой врач лечит герпес на теле?
Выбор специалиста должен производиться на основе того, где именно локализованы герпетические высыпания:
- при простом типе на губах стоит отправиться к дерматологу;
- высыпания на половых органах должны стать поводом обращения к гинекологу или урологу;
- установить развитие герпеса на глазах сможет и обычный терапевт, но пациент обязательно будет направлен на осмотр к офтальмологу;
- расположение высыпаний на теле в разной локализации (лицо, шея, попа) – нужно отправиться к терапевту.
Стоит сказать, что с учетом особенностей развития заболевания все пациенты с таким диагнозом дополнительно отправляются на консультацию к иммунологу.
Источник
Герпес на теле
Доброго времени суток, уважаемые читатели нашего медицинского портала. В сезон обострения вирусных инфекций, ко мне часто обращаются пациенты с симптомами герпеса на теле и просят назначить лечение, идеально подходящее для взрослых. Недавно удалось побывать на конференции, посвященной особенностям этого заболевания и современным разработкам эффективной терапии. Полученные сведения очень актуальны, поэтому спешу поделиться с вами.
Многоликий и опасный
Герпетическая инфекция отличается завидной устойчивостью и большим количеством разновидностей. Коварство вируса заключается в том, что он не исчезает навсегда после перенесённой болезни, а побеждённый и униженный иммунитетом, прячется в узлах (ганглиях) нервной системы и выжидает удобного момента.
По данным ВОЗ более 90% жителей нашей планеты имели контакт с возбудителями и могут являться носителем вируса. Более того, он поражает даже животных, изготавливая для них фатальные модификации, которые, к счастью, безвредны для человека. То есть враг работает на широкую область захвата, активно мутирует и стоит планы по завоеванию мира.
В медицине принято выделять 5 видов герпеса:
— I тип — так называемая «простуда», возникающая в области носогубного треугольника: зудящие и покалывающие мелкие пузырьки, которые со временем сливаются и образуют струп. Подлый вирус таким образом будто намеревается уничтожить самооценку своего носителя — гордо выглядывает из-под носа, создаёт неопрятный внешний вид. Неоднократно приходилось слышать от пациентов забавную жалобу «губа шифером покрылась». Мелкий хулиган и пакостник легко лечится противовирусными кремами.
— II тип вызывается разновидностью herpes simplex и известен широкой публике под псевдонимом «генитальный герпес». Он причисляется к группе болезней, передающихся половым путём, но не исключается и контактно-бытовой способ инфицирования, а также передача от матери к ребёнку в процессе родов. Обнаруживает себя высыпаниями на причинных местах: кожа и слизистая гениталий, бёдра, копчик, ягодицы. Лечится под контролем венеролога, уролога, гинеколога.
— III тип, тот самый, нательный, которому мы уделим более пристальное внимание, herpes zoster- это всем известная ветрянка. Врачи настоятельно рекомендуют переболеть ею в детском возрасте, когда иммунитет более подвижный, а вилочковая железа с готовностью вырабатывает Т-лимфоциты. Побежденный вирус ветряной оспы навсегда остаётся теле своего хозяина в латентной форме. При любом ослаблении иммунитета и повторном заражении более свежей версией, мирно дремавший в ганглии Зостер активизируется и разворачивает грандиозную деятельность.
— IV и V типы имеют определенную специфику: розеола розовая причисляется к группе детских болезней, а цитомегаловирус и ВЭБ включены в раздел атипичных вирусов и имеют особую клинику и лечение. Но это тоже тяжёлые инфекции.
Опоясывающий герпес во всей красе
Любая разновидность вируса герпеса имеет четко продуманную тактику поведения. Прежде всего он старается внедриться в нервную систему, так как знает, что это уязвимая и важная часть человека, на которую не будет обращен агрессивный иммунный ответ. В период обострения он проявляется на коже как раз по проекции нервных волокон и причиняет невыносимую боль. Недуг имеет длительное течение и ряд особенностей:
- в начальной стадии, которая длится 3-5 дней, клиническая картина характеризуется весьма общим с множеством других болезней симптомокомплексом: резкий подъём температуры до высоких значений, слабость, ломота в теле, признаки интоксикации. Это значительно осложняет диф. диагностику, а вирус выигрывает дополнительное время.
- острый период может продолжаться до 20 дней. Сначала появляются розовые пятна округлой формы, похожие на лишай, они локализуются по ходу межрёберных нервов, на лице, бедрах, локтях, подмышках. Болезненность и интоксикация усиливаются. Высыпания нестерпимо зудят.
- на месте покраснений образуются везикулы (пузырьки), наполненные жидкостью, которые на 27-28 день от начала заболевания начинают лопаться, образуя раны. На этом этапе важно предотвратить присоединение вторичной бактериальной инфекции. Иначе возникнет нагноение, которое всегда является угрозой сепсиса при обширной площади ран.
- язвы заживают на 30-40 день, на их месте остаются участки лишённые пигментации. Это шрамы. В целом, болевой синдром при обострении опоясывающего герпеса может сохраняться до 120 суток.
Как спастись
Следует отметить, что термин «лечение герпес-вируса» имеет свои нюансы. В основном, речь идёт об облегчении симптомов, купировании острой фазы и предотвращении развития осложнений. Навсегда избавиться от присутствия герпеса в организме медицинская наука ещё не нашла способа.
Тем не менее, существует эффективная схема комплексной терапии, которая включает в себя следующие принципы:
- Приём противовирусных препаратов с антигерпетической активностью системного действия. Отличные результаты показывает лечение инфекции изопринозином. Это мощный иммуномодулятор, который помогает лимфоцитам активировать собственную функцию подавления синтеза РНК герпетической клетки, а так же справиться с факторами тормозящими естественную защиту. Дозировка лексредства у взрослых и длительность приёма строго определяется врачом, и в среднем составляет от 500 мг (вес одной таблетки) до 3-4 раз в сутки. В среднем суточная доза может ограничиваться шестью таблетками. В дополнение к основному курсу противовирусных препаратов рекомендуется локальное нанесение антигерпетической мази (например, на основе ацикловира), которая будет бить врага на периферии.
- Для защиты от бактериальной угрозы необходима обработка антисептиками местного действия. С этой задачей справляются растворы хлоргексидина, фурацилина, а особо смелые люди, не пренебрегают и красителями: зелёнкой, фукорцином и метиленовым синим. Выбор в данном случае является лишь делом вкуса.
- Гипертермия и болевой синдром купируются любыми привычными жаропонижающими: ибупрофен, нимесулид, аспирин, парацетамол. А от изнуряющего зуда успешно избавляют противоаллергические препараты.
- Болезнь сопровождается сильнейшей интоксикацией, поэтому не стоит забывать про обильное витаминизированное питье и просто воду комнатной температуры. Это позволит быстрее вывести из организма вредные вещества, которые образуются после гибели вируса.
Антибиотики назначаются только при наслоении бактериальной инфекции и только лечащим врачом.
В качестве вспомогательной и поддерживающей терапии
рекомендованы физиотерапевтические методики — магнитотерапия, УВЧ, дарсонвализация.
Запрещённые методы
Вирус Зостера хоть и называют опоясывающим лишаём, ничего общего с грибковой инфекцией он не имеет. Болезнь носит такое название исключительно из-за внешней схожести высыпаний на определённой стадии развития с грибковыми поражениями кожи. А так как вирусы и грибы играют в разных командах и по разным правилам, антимикотические препараты не излечивают опоясывающий лишай и могут навредить.
Нестерпимый зуд способен натолкнуть на воспоминания о чудесной мази, которая блестяще и быстро избавляет от подобных явлений при экземе и кожных форм аллергии. Имеется в виду любая мазь с гидрокортизоном. Использовать ее в отношении герпесной инфекции категорически не рекомендуется, так принцип действия стероидов основан на подавлении воспаления путём угнетения иммунитета. В лишённых естественной защиты областях герпес чувствует себя очень счастливым и размножается без устали.
Осложнения и профилактика
Недуг, нелеченный в активную стадию, быстро прогрессирует и грозит опасными осложнениями:
- поражением глаз. Инфекция свободно распространяется, на роговицу и близлежащие мышцы, в целом, это приводит к слепоте.
- воспалением оболочек мозга. Герпес Зостер просто обожает нервные клетки и его интенсивное вмешательство в их жизнедеятельность приводит к необратимым неврологическим расстройствам, вплоть до паралича.
- поражением любых органов и систем. Опоясывающий лишай — это не просто высыпания на коже, инфекция прочно укрепляется в организме и, выискивая уязвимые места внутренних органов, начинает их разрушение.
Необходимо помнить, что активация герпесной инфекции в организме всегда возникает на фоне иммунодефицитных состояний, поэтому профилактические меры заключаются в поддержании естественной защиты организма. Здоровый образ жизни, правильное питание, режим труда и отдыха, снижение психических нагрузок, отказ от вредных привычек — это залог отличного самочувствия и уверенности в своём здоровье.
Однако существуют причины снижения защиты, на которые трудно повлиять: нервное перенапряжение, перенесённые болезни, беременность, почтенный возраст, вынужденный приём иммуносупрессоров. В таком случае необходим контроль за собственным самочувствием и незамедлительное обращение к врачу при первых признаках болезни. Своевременное лечение и соблюдение всех рекомендаций помогут снизить неприятные ощущения и сократить риск возникновения рецидивов.
Будьте здоровы, уважаемые читатели, и не забывайте баловать свой иммунитет.
Источник