Герпес на задней стенке горла у ребенка

Герпес в горле у ребенка – вирусно-везикулярная патология, при которой поражение локализуется на миндалинах. Возбудителем заболевания может выступать вирус герпеса 1 и 2 типа. Заражение происходит быстро, достаточно кратковременного контакта с больным. Формирование и развитие инфекции всегда стремительное, особенно на фоне ослабленной иммунной системы.

Если родители заметили признаки герпетической инфекции у ребенка, нельзя затягивать с походом в поликлинику. Несвоевременное лечение часто приводит к появлению осложнений и повторному инфицированию.

Герпесное поражение слизистой оболочки горла требует ответственного подхода к лечению

Причины появления герпеса в горле у детей

В человеческий организм вирус герпеса может проникнуть из окружающей среды, особенно при близком контакте с зараженным. Попадая на слизистые оболочки глаз, ротовой полости, носа, половых органов, вирус остается в организме.

В пассивном состоянии он может находиться долгое время, человек не будет ощущать изменений в самочувствии. Инфекция активизируется, когда защитные функции организма ослаблены под воздействием различных факторов:

• грипп, ОРВИ, острые/хронические заболевания;
• ВИЧ;
• травмирование или оперативное вмешательство;
• постоянные стрессовые ситуации, переутомление;
• неблагоприятные условия проживания;
• переохлаждение;
• плохое питание;
• кишечные инфекции;
• прием противомикробных препаратов;
• неправильный режим дня и сна.

Некоторые дети имеют врожденную герпетическую инфекцию. Заражение происходит еще в утробе матери или в процессе родов, когда малыш проходит через родовые пути. В таком случае активизация вируса может произойти в 2-3 года, в этот период иммунитет у детей более ослаблен, либо ребенок будет только носителем, но его здоровье от этого не пострадает.

Симптомы герпетической инфекции на миндалинах

Симптомы герпесвирусной инфекции у детей схожи с признаками некоторых инфекционно-воспалительных заболеваний горла (герпангина, ларингит, стоматит). Из-за этого даже опытный врач не сразу определит ее.

Основное проявление герпеса горла – специфические высыпания на гландах (везикулы). Маленькие пузырьки содержат гной, иногда примеси крови, располагаются группами. Пациент испытывает сильную боль, особенно при их самопроизвольном вскрытии. Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно вскрыть пузырек, так как жидкость внутри него имеет вирусное содержимое.

Помимо этого, у больного наблюдаются симптомы интоксикации. Клиническая картина такова:

• слизистая горла гиперемирована и отекает;
• головные боли;
• температура тела резко повышается до 38-40 градусов;
• увеличивается слюноотделение;
• нестерпимая спазмы/зуд/жжение в глотке;
• уплотнение подчелюстных и шейных лимфоузлов;
• невозможность приема пищи, потеря аппетита;
• раздражительность, капризность;
• плохой сон.

При герпесе в горле кроме специфического высыпания на гландах ребенка будут тревожить постоянные головные боли, повышение температуры и сонливость

Методы диагностики заболевания

Одного визуального осмотра для выявления патологии недостаточно. При подозрении на герпесную инфекцию горла у ребенка педиатр отправляет его на прием к инфекционисту.

Врач осматривает высыпания, так как отличительной особенностью герпеса является локализация пузырьков. Они не располагаются дальше миндалин, а сосредотачиваются у входа в горло.

Затем производится пальпация лимфоузлов, и пациенту назначают дополнительные диагностические процедуры для подтверждения заболевания:

• лабораторный анализ слюны;
• ОАК;
• соскобы со слизистой оболочки ротовой полости;
• иммуноферментный анализ;
• культуральный метод;
• полимеразная цепная реакция.

Лечение герпеса

Немаловажно соблюдать специальную щадящую диету, чтобы не вызывать травмирование везикул в горле. Пища должна быть теплой и не грубой, желательно включить в рацион такие продукты:

• овощные пюрированные супы;
• фрукты/овощи;
• фруктовые соки;
• творог;
• молочные каши;
• нежирные сорта сыра;
• травяные чаи.

Нельзя употреблять слишком горячую или холодную пищу. Также во время лечения рекомендуется воздержаться от мяса, рыбы, выпечки, жирных, острых и соленых блюд.

Противовирусная терапия и использование местных антисептиков

Основной составляющей терапии является прием противовирусных средств. Их действие направлено на устранение причины заболевания. Дозировка рассчитывается строго по возрасту, так как данные лекарства назначают в форме таблеток.

Хорошо помогают справиться с возбудителем такие препараты:

Антисептические лекарства местного применения помогут восстановить слизистую и обеззаразить ее от патогенной флоры, снимают зуд, жжение и боль в глотке. Данные медикаменты можно использовать в форме спреев или леденцов:

• Мирамистин (подробнее в статье: как применять Мирамистин для детей до года?);
• Орасепт;
• Панавир-Инлайт;
• Имудон;
• Лизобакт.

Препараты для уменьшения болезненных ощущений

Чтобы малыш не испытывал сильных болевых ощущений при приеме пищи и простом глотании, применяйте препараты для снятия боли. Таблетированные спазмолитики (например Но-шпа, Нурофен) помогут уменьшить неприятные симптомы, но наиболее действенными средствами являются спреи/таблетки для местного применения:

Вышеперечисленные медикаменты обладают местным обезболивающим, антисептическим, антимикробным и бактериостатическим действием. Ежедневное использование способствует скорейшему заживлению ран.

Иммуномодулирующие препараты с противовирусным действием

Данные медикаменты пропивают курсом, многие из них, помимо иммуномодулирующего эффекта, оказывают противовирусное действие. Наиболее популярные и эффективные средства указаны в таблице:

Народная медицина

При комплексном лечении герпеса очень эффективны полоскания различными отварами из лечебных трав

Чтобы купировать неприятные симптомы, снять боль и отечность глотки, многие мамы используют народную медицину. Средства оказывают противовоспалительное, антибактериальное и антисептическое действие. Несколько эффективных рецептов в борьбе с герпесом:

• полоскания с экстрактом чайного дерева (10 капель на 1 стакан воды);
• облепиховое, пихтовое и растительное масло разводится в равных пропорциях, полученной смесью обрабатывают сыпь (как альтернативный вариант – смазывание пузырьков медом);
• полоскать ротовую полость можно отварами из лечебных трав (шалфей, семена льна, липа, ромашка, репейник);
• чтобы быстро снять боль, замените обычный чай напитком из липового цвета с медом.

Прогноз на выздоровление и возможные осложнения

Лечить горло при герпесе нужно начинать сразу после обнаружения патологии. Иначе инфекция распространится на другие внутренние системы (генерализация вируса), могут появиться серьезные осложнения:

• невралгия;
• вирусные, инфекционные, бактериальные заболевания органов.

Если ответственно подойти к лечению заболевания, прогноз на выздоровления самый благоприятный

Общая продолжительность терапии около двух недель, до исчезновения всех проявлений и заживления пузырьков. Своевременное лечение проходит успешно, но в дальнейшем нужно проводить профилактические мероприятия, дабы избежать рецидивов.

Профилактика заболевания

Любая инфекция, в том числе и герпес, активизируется, когда защитные функции организма истощены. Чтобы не допустить заражения или повторного формирования патологии, следует придерживаться простых правил:

• заниматься спортом;
• ежедневно гулять на свежем воздухе;
• избегать стрессовых ситуаций и переутомления;
• 2 раза в год (осень – весна) пропивать курс поливитаминов;
• придерживаться сбалансированного питания;
• правильно одеваться, чтобы не возникало переохлаждения/перегрева;
• если герпес появляется часто, нужно принимать адаптогены для стимуляции самостоятельной выработки интерферона организмом (Левокарнитин, настойка женьшеня или элеутерококка).

Герпес в горле — достаточно редкая форма заболевания, ведь высыпания чаще всего появляются на слизистой оболочке рта, щек и языка. Вирус может поражать любой участок тела: кожу лица, губ и половых органов, туловище, грудь и руки. Высыпания на задней стенке гортани свидетельствуют о тяжелой форме заболевания.

Симптомы

Помимо характерных высыпаний, герпес на миндалинах может сопровождаться иными проявлениями:

•  повышенной температурой тела, которая часто достигает фебрильных значений (от 38°С до 39°С);
• болями и першением в горле;
• гиперемией (повышенным кровенаполнением) слизистых оболочек.

Жар и обильное слюноотделение возникают в продромальный период, до появления волдырей, поэтому первые симптомы заболевания могут быть приняты за грипп или простуду. Внешние признаки герпеса появляются через 24-48 часов.

Боль локализуется не только в глотке и носоглотке, но и в области глаз и ушей. Герпетические высыпания появляются в одной части горла, редко наблюдается двухстороннее поражение. При отсутствии осложнений острый период длится 7-14 дней. После исчезновения пузырьков на слизистых оболочках появляются светлые рубцы, которые можно заметить при осмотре ротовой полости и глотки.

Как выглядит герпес в горле

Сыпь на слизистой имеет вид пузырьков и язвочек; последние появляются через несколько дней после начала болезни.

Волдыри заполнены прозрачным содержимым — экссудатом, в состав которого входит большое количество вирусных микроорганизмов. Через 2-5 суток жидкость приобретает мутный оттенок, пузырьки вскрываются, оставляя эрозии ярко-красного цвета. Они покрываются корочкой через 10-14 дней.

Причины

Герпетические инфекции, которые получили широкое распространение, могут поражать кожу, органы дыхания, слизистые оболочки рта и половых органов. Герпес на гландах может приобретать острую, хроническую или скрытую форму. Активизируется вирус при снижении иммунитета, вызванном переохлаждением организма или повреждением слизистых оболочек горла. Травмы создают хорошую среду для размножения патогенных микроорганизмов. Вирус герпеса того или иного типа обнаруживается в организме практически каждого человека.

Изначально высыпания появляются в области губ, потом под воздействием провоцирующих факторов они распространяются на слизистые оболочки горла.

Инфицированию взрослых могут способствовать орально-генитальные контакты с больным. Сам носитель вируса может не иметь симптомов острой формы инфекции. Герпетическое поражение гортани может возникнуть на фоне хронических заболеваний.

С момента заражения до появления развернутой клинической картины нередко проходит несколько лет.

Это объясняется тем, что при нормальном состоянии иммунной системы организм в состоянии сдерживать распространение вируса.

Герпетический ларингит

Горловой герпес возникает на фоне активизации дремлющего в организме вируса. Способствуют этому ОРВИ, переохлаждение организма и раздражение слизистых оболочек при длительном течении ринита. Выделения стекают по задней стенке глотки, вызывая воспаление, способствующее развитию герпетической инфекции. К появлению высыпаний на небе может приводить употребление холодных, горячих и острых блюд.

Герпетический стоматит

Начинаться герпес на горле может с вирусного стоматита. Существуют 2 способа заражения. В первом случае вирус с кожи переходит на слизистые оболочки. Провоцирующим фактором считается наличие ран и трещин. Такое заболевание характерно для детей.

Механизм герпетического поражения слизистых оболочек рта основан на ответе иммунной системы на раздражители. Стоматит возникает в том случае, если организм человека дает реакцию на типы вирусов, которые он не может распознать. Их проникновение способствует атаке лимфоцитов на здоровые ткани.

Герпесная ангина

Эта форма вызывается вирусом герпеса лишь в 10% случаев.

Способствует ее развитию незрелость иммунной системы или выраженный иммунодефицит. Источником инфекции становится человек, имеющий симптомы острой формы заболевания, либо вирусоноситель. Животные герпес не распространяют. Вирус передается орально-фекальным и воздушно-капельным путями. Наиболее активное выделение возбудителя инфекции в окружающую среду наблюдается в первые 5 дней.

Лечение герпеса в горле

Быстро избавиться от вирусного герпеса можно только при использовании комплексного подхода к его лечению. Локализация высыпаний не позволяет использовать привычные средства местного действия, поэтому их заменяют растворами для полоскания и аэрозолями. Для снижения активности вируса используются таблетированные противовирусные препараты.

Диагностика

Выявление герпеса на ранних стадиях затрудняется отсутствием типичных проявлений. Общая слабость, высокая температура и боли в мышцах возникают при любом заболевании. Появление высыпаний облегчает диагностику герпеса. Т. к. при нормальном состоянии иммунитета герпетическое поражение горла имеет благоприятный прогноз, специальные методы исследования не применяются.

Определение типа возбудителя инфекции оправдано при наличии иммунодефицита. Проводится анализ слюны, крови и соскобов со слизистых оболочек. Антитела выявляются путем полимеразной цепной реакции или иммуноферментной пробы.

Чем лечить

Герпес в горле лечится теми же способами, что и другие формы инфекции. Основой терапевтического курса считается противовирусное лекарство в форме таблеток и инъекций, а также иммуностимуляторы. Наиболее эффективными являются Ацикловир, Фамцикловир и Панавир. Дозировка препаратов подбирается в зависимости от возраста пациента и индивидуальных особенностей его организма.

Обрабатывать высыпания рекомендуют противовоспалительными гелями Фенистил Пенцивиром, Гипорамином или Тромантадином. Процедуры должны проводиться до полного исчезновения везикулов. Спрей Стопангин уничтожает вирусы и устраняет боль. Его используют 3-4 раза в день. Курс лечения включает прием антигистаминных средств, снимающих отечность и напряжение.

Интерфероны способствуют усиленной выработке антител, направленных на борьбу с возбудителем инфекции. Курс лечения этими препаратами показан лицам, страдающим рецидивирующими формами герпеса. Лекарственные средства данной фармакологической группы обладают выраженным противовирусным действием, поэтому могут применяться в период обострения заболевания.

Народные средства

Для устранения боли и отечности горло нужно полоскать отварами лекарственных растений: шалфея или ромашки. 1 ст. л. сырья заливают 200 мл кипятка. Процедуру выполняют 1 раз в 4 часа в течение недели.

Отвар льняного семени не только избавляет от неприятных ощущений, но и способствует более быстрому заживлению эрозий.

Для нанесения на пораженные области используют масло шиповника.

Для лечения хронического герпеса принимают натуральные иммуностимуляторы: настойку эхинацеи или элеутерококка. Запрещено прогревание и наложение горчичников, т. к. повышение температуры способствует активизации вируса. Количество потребляемой жидкости доводят до 2,5-3 л в сутки. Наиболее полезными считаются чаи и морсы. Также на период лечения лучше отказаться от грубой, слишком горячей или холодной пищи.

Профилактика

Защититься от заражения достаточно сложно. Профилактика направлена на укрепление иммунитета. Особое внимание следует уделять соблюдению гигиенических правил и исключить контакты с зараженными.

У взрослых

Заболевание активизируется редко, однако имеет опасные последствия. Герпесвирус после попадания в организм начинает активно размножаться, способствуя появлению характерных высыпаний. Инфекция может принимать генерализованный характер, поражая нервную систему и внутренние органы. Лечение в таком случае проводится в стационарных условиях.

У детей

Герпес в горле у ребенка — это разновидность вирусного стоматита. Важно уметь отличать его от ангины. Несмотря на схожие симптомы, инфекции вызываются разными возбудителями. Различными будут и терапевтические схемы. И как раз отличительные особенности заболевания позволяют опытному врачу без труда определить его.

При беременности

Наиболее опасным считается первичное заражение. Риск инфицирования плода зависит от срока беременности. На первых неделях инфекция может вызвать самопроизвольный аборт. Вирус 1 типа способствует возникновению врожденных патологий. В первом триместре происходит закладка нервной системы, которая часто повреждается инфекцией.

После 13 недели развиваются внутренние органы — герпес в этот период приводит к тугоухости и снижению зрения. Вирусная инфекция становится причиной возникновения патологий опорно-двигательного аппарата. Поражение центральной нервной системы в будущем проявляется эпилепсией.

В 3 триместре присутствует высокий риск развития гестоза и перинатального заражения ребенка, поэтому женщина нуждается в стационарном лечении.

В период обострения естественные роды заменяют кесаревым сечением, т. к. эта операция существенно снижает риск инфицирования плода.

Возможные осложнения

Наиболее распространенным осложнением считается поражение тройничного нерва. Герпес в горле приводит к нарушению нервной проводимости и спазму лицевых мышц. Активная жизнедеятельность герпеса способствует критическому снижению иммунитета, что приводит к развитию кандидоза. Герпес может проникнуть и в головной мозг, где вызовет воспаление его оболочек.

Читайте также:
Герпес в носу — чем лечить
Герпес на лице — фото
Признаки герпеса на коже