Герпес над губой при беременности
Появление герпеса на губах во время беременности вызывает серьезные беспокойства почти у каждой у женщины, готовящейся вскоре стать мамой. Если в другие периоды жизни покалывающие пузырьки причиняли лишь некоторые неудобства, но особого страха не вызывали, то при вынашивании плода они могут сильно напугать женщину (как показывает практика, особые опасения возникают в тех случаях, когда характерные язвочки появляется на губах в первом триместре беременности).
Объяснение такой тревоги простое: ведь герпес – заболевание вирусное, и многие женщины полагают, что вирус может заразить и плод, приведя к нарушениям в его развитии. Поэтому простуда на губе для некоторых является поводом немедленно обращаться к врачу, а кто-то сразу же стремится начать самолечение.
Однако действительно ли оправданы такие опасения?
Отзыв: «Девочки, у кого был герпес на ранних сроках? Обычно я на него вообще внимания не обращаю, а тут двенадцатая неделя идет, боюсь, чтобы не опасно было. Это же вирус все-таки. Меня знакомая успокаивала, говорит, что на губах он для ребеночка безвреден, а мне все равно беспокойно. Расскажите, у кого такое было, не случилось ли каких-то осложнений, чем лечили?» Из переписки на форуме.
Действительно, вирус herpes simplex, вызывающий, в том числе, и простуду на губах, известен своей высокой тератогенностью (способностью вызывать врожденные уродства). При поражении плода на ранних сроках беременности возможны самые тяжелые нарушения в его развитии, включая микроцефалию и серьезные пороки сердца. Первичное инфицирование матери в период вынашивания беременности нередко приводит к гибели плода и самопроизвольным выкидышам.
Однако все вышесказанное актуально только для генитального герпеса, при котором вирус локализуется в тканях, близких к плаценте и родовым путям. Здесь при первичном инфицировании (и в меньшей степени при реактивации вируса в организме) вирионы могут поражать плод. Простуда же на губах подобными опасностями плоду не угрожает, и лишь в исключительно редких случаях может приводить к нежелательным последствиям.
Чем может быть опасна простуда на губах при беременности
Относительная безвредность лабиального герпеса при беременности объясняется тропностью вируса к нервным клеткам и лишь локальным распространением в организме.
При простуде на губах вирусные частицы активно размножаются в клетках кожи и находящихся не очень глубоко под ней тканях. Те вирионы, которые поражают отростки нервных клеток, внедряют свой генетический материал непосредственно в их репликационные центры, находящиеся в нервных ганглиях далеко от места проявления симптомов (обычно такого рода «прибежищем» являются клетки спинного мозга, которые, однако, от этого серьезно не страдают).
Вирус поражает ткани лишь там, где видны его проявления. При простуде на губах поражаются именно ткани лица и лицевые нервы, но в брюшную полость, и, тем более, в матку с развивающимся эмбрионом, вирусные частицы не проникают.
Из этих теоретических предпосылок вытекают два важных следствия:
- Герпетическая инфекция, проявившаяся на губах женщины, не опасна для плода и не может приводить к его инфицированию;
- Кроме того, никак не нарушается нормальное течение беременности.
Следовательно, в большинстве случаев простуда на губах не должна являться серьезным поводом для беспокойства у беременной женщины.
На заметку: По статистике, 90% женщин в возрасте от 16 до 49 лет хоть раз в жизни обнаруживали у себя на губах герпетические высыпания. У каждой третьей беременной на том или ином сроке появлялись симптомы лабиального герпеса.
Однако в отдельных ситуациях развитие герпетической инфекции может представлять опасность для беременной женщины и ее будущего малыша. Например:
- При первичном инфицировании через губы вирус может распространяться по всему организму, вызывая появление генерализованных симптомов и сыпи на разных участках тела. В этом случае у организма матери ещё нет готового иммунного ответа на заражение вирусом, и до формирования иммунитета инфекция может поражать любые ткани. Хотя в реальности такого почти никогда не происходит, поскольку иммунитет формируется достаточно быстро, и за этот короткий срок вирус успевает поразить лишь небольшие участки тканей на губах и отдельные нервные клетки;
- При наличии иммунодефицитных состояний к поражению плода может привести и первичное инфицирование герпесом, и рецидив болезни. Связано это с тем, что распространение вируса в тканях в такой ситуации практически не сдерживается, а иммунитет к вирусу не формируется. Протекание заболевания в организме матери, ослабленном иммунодефицитом, чревато не только поражением и гибелью плода, но и смертельным риском для самой беременной;
- При простуде на губах возможно заражение полового партнера беременной, а в дальнейшем – перенос вируса с губ (при оральных ласках) или гениталий партнера на половые органы будущей матери. В результате может развиваться генитальный герпес, последствия которого для плода очень опасны. Однако подобная ситуация довольно маловероятна. Если у беременной уже имеется иммунитет к вирусу herpes simplex, то заражение им же через гениталии практически невозможно.
Действительную опасность представляет вирус на губах не у беременной, а у её полового партнера при условии, что сама женщина никогда ранее герпесом не болела. Оральный секс в этом случае легко может стать причиной первичного заражения генитальным герпесом с высокой вероятностью поражения плода и прерывания беременности.
Опасным может быть также неадекватное лечение болезни. Прием некоторых лекарственных противогерпетических средств по своим последствиям иногда значительно более вреден, чем само заболевание, и потому во многих случаях при лечении в период гестации необходимо ограничиться лишь местными средствами и препаратами симптоматической терапии. Тем более что при простуде на губах таких мер обычно бывает вполне достаточно.
Отзыв: «Поделюсь своим опытом лечения герпеса на губах, когда я была беременной. Появилось все на 24 неделе. Как обычно, как только увидела пузырьки, начала их мазать Ацикловиром, дополнительно применяла раствор лидокаина для обезболивания. Через сутки после начала применения мази все пузырьки подсохли и образовались корки. Боль прошла, так что лидокаин я перестала применять. Привычный Валтрекс пить не стала, потому что врач запретил. Он и против Ацикловира был, но сказал, что если до 4 дней мазать, то можно. Я мазала 3 дня, потом уже мазать нечего было, а корки обработала простым Аевитом». Света, Умань.
Ухудшение самочувствия будущей матери при заболевании может сказаться на состоянии плода. Однако обычно это влияние довольно невелико. Если женщина не впадает в серьезную депрессию по поводу язвочек на губах и не слишком паникует по поводу связанных с ними неудобств в общении, то даже кратковременное повышение температуры тела и головные боли не повредят эмбриону.
В остальных случаях влияние язвочек на губах на организм беременной минимален, а плоду инфекция не угрожает вовсе.
Появление заболевания в первом триместре
По статистике, чаще всего простуда на губах появляется в первом триместре. Это связано с явлением так называемой естественной иммуносупрессии организма матери (подавление иммунитета) – во избежание отторжения генетически не идентичного для нее плода.
Известно, что рецидивы герпеса чаще всего происходят именно при ослаблении иммунитета. При нормальном состоянии иммунной системы защитные клетки постоянно уничтожают вирусные частицы, производимые зараженными нервными клетками, и инфекция существует в организме в состоянии своеобразного динамического равновесия, не проявляющегося никакими симптомами.
В начале беременности взаимодействие между инвазирующими клетками эмбриона и материнскими клетками слизистой поверхности матки является критическим фактором для дальнейшего развития плода. Прикрепление эмбриона к стенке матки и формирование его оболочек, с одной стороны, должны стимулироваться, а, с другой стороны, жестко контролироваться по глубине проникновения в эндометрий. Кроме того, сам плод, как носитель чужеродных для материнского организма отцовских генов, должен быть защищен от иммунной системы материнского организма соответствующим иммуносупрессивным барьером.
Таким образом, на ранних сроках беременности развивается функциональная иммуносупрессия, обеспечивающая контроль за вынашиванием плода без иммунологического конфликта. Ослабленный иммунитет в это время не всегда имеет достаточно ресурсов для контроля за выходящими из клеток вирионами, которые успешно продвигаются («скатываются») по аксонам нервных клеток к периферическим тканям и вновь заражают их на тех участках, где произошло когда-то первичное заражение.
По статистике, из всех случаев развития герпеса на губах у беременных женщин на 1 триместр приходится более 72% рецидивов. Это подтверждает теоретическое обоснование всего процесса.
При этом реактивация герпетической инфекции даже на ранних сроках беременности не опасна: вирус не может распространиться за пределы тканей, контактирующих с зараженными нервными клетками, и вероятность распространения инфекции на брюшную полость или половые органы практически равна нулю.
Влияние инфекции на более поздних сроках беременности
Во втором и третьем триместрах беременности простуда на губах развивается значительно реже, чем в первые недели. Иммунитет женщины нормализуется, и риск развития рецидива заболевания снижается.
У неинфицированной матери риск заражения вирусом в этот период такой же, как и на ранних сроках беременности. Однако и во 2 триместре, и в третьем герпес на губах женщины не представляет опасности для плода.
В 3 триместре простуда на губах опасна, если она развивается параллельно с началом родовой деятельности и разрешения от бремени в последнюю неделю гестации. Мать легко может заразить новорожденного ребенка, целуя его и ухаживая за ним руками, которыми перед этим трогала свои губы.
Причем наиболее опасна для ребенка ситуация, когда первичная герпетическая инфекция протекает бессимптомно, и мать даже не подозревает, что способна заразить малыша. В этом случае ребенок не получает от матери антител с молоком (поскольку при первичном инфицировании этих антител в организме матери еще нет), а врачи даже не могут предположить, что мать может быть источником инфицирования.
Если же герпес у матери уже проявлялся до беременности или во время нее, то риск заражения ребенка от матери даже с характерными высыпаниями на губах невелик.
На заметку: беременную женщину с явными признаками герпеса на губах могут направить в инфекционное отделение родильного дома. Большинство женщин боятся такого направления, и поэтому в 3 триместре полезно максимально старательно соблюдать правила профилактики герпеса.
Первичное инфицирование
Первичное инфицирование губ герпесом при беременности представляет опасность в трех случаях:
- Инфицирование произошло на последней неделе беременности – при этом риск неонатального заражения новорожденного от больной матери очень велик;
- У матери имеются серьезные проблемы с иммунитетом;
- Беременная и её половой партнер продолжают практиковать оральный секс. Если партнер ранее не был инфицирован, то имеется вероятность его заражения и переноса инфекции на половые органы будущей матери с развитием генитального герпеса. В этом случае с большой вероятностью на ранних сроках беременности может произойти инфицирование плода, а на поздних будет показано кесарево сечение.
Первичное заражение чаще, чем рецидив, протекает с осложненной клинической картиной. При этом нормальными симптомами являются:
- Характерная сыпь на губах с выраженным болевым синдромом;
- Повышение температуры тела;
- Головные боли;
- Тошнота;
- Общее недомогание.
В больнице у беременной могут взять анализы крови, и по результатам иммунологического обследования выяснить, первичной или рецидивной является инфекция. Впрочем, на практике это делается крайне редко из-за безвредности простуды на губах для плода.
Иногда и первичное инфицирование беременной протекает бессимптомно, либо признаки заболевания оказываются смазанными. Например, может отсутствовать сыпь на губах, но у больной на время ухудшится общее состояние, повысится температура тела. Частота бессимптомного протекания герпеса составляет примерно 43% случаев.
Если у беременной отсутствуют иммунодефицитные заболевания, то даже первичное заражение губ герпесом с большой вероятностью не навредит плоду.
Рецидив герпеса в период гестации
Реактивация вируса herpes simplex в организме любого здорового человека в большинстве случаев протекает значительно мягче, нежели чем первичное инфицирование. Генерализованные симптомы при этом практически никогда не наблюдаются, а сыпь на губах распространяется лишь на сравнительно небольших участках.
Более чем в 50% случаев у беременных рецидив протекает бессимптомно, и сами женщины об этом даже не знают. Риска для плода такой рецидив не представляет, поскольку имеющийся у матери иммунитет надежно защищает плод от заражения.
А вот лечение герпеса некоторыми препаратами может иметь весьма тяжелые последствия для эмбриона. Поэтому врачи почти всегда рекомендуют вообще не лечить герпес на губах при беременности, либо использовать для этого лишь средства для местного применения.
Ведение беременности и лечение заболевания в этот период
Принципиально тактика лечения простуды на губах во время беременности схожа с ведением болезни вне периода гестации, отличаясь лишь некоторыми нюансами:
- При беременности противопоказаны лекарства для системного применения — таблетки Валтрекс, Фамвир, Зовиракс, препарат для инъекций Фоскарнет и т.п.;
- Противогерпетические мази должны применяться строго по разрешению врача-гинеколога;
- Системные средства симптоматического лечения применяются только при острой необходимости;
- При частом появлении заболевания следует пройти обследование в поликлинике и выяснить причину ослабления иммунитета.
Препаратами первой линии при лечении простуды на губах являются мази на основе ацикловира — Ацикловир-Акри, Герперакс, Зовиракс и другие, Панавир гель, Фенистил Пенцивир, мази общего противовирусного действия Виру-Мерц Серол, Приора, Эразабан. Любая мазь из этой группы действует местно, и компоненты её практически не проникают в кровь. Однако риск развития побочных эффектов имеется и у этих средств, поэтому назначаться они должны только врачом.
Отзыв: «На восьмой неделе выскочил герпес. Три года его не было, а тут на тебе, появился. В аптеке взяла Зовиракс — таблетки и мазь, но сразу применять не стала, а позвонила гинекологу. Та сразу запретила пить таблетки, спросила, как сам герпес выглядит. Выглядел плохо, вся верхняя губа была разбита, даже немного на правое крыло носа зашло. Врач разрешила мазать, но сказала, что если бы совсем немного было пузырьков, то можно было бы и без этого обойтись. Дня через два все пузырьки корками покрылись и уже не болели. Но мазала строго по инструкции 5 дней…» Алла, из переписки на форуме.
Наносить каждую из указанных выше мазей на пораженную поверхность нужно густым слоем, втирая средство в кожу. По мере высыхания средства участок с язвочками нужно мазать снова. Лечение должно продолжаться не менее 5 дней, даже если папулы покрылись корками и подсохли.
Чем раньше будет начато применение противогерпетических мазей, тем менее выраженными будут неприятные симптомы и тем быстрее они пройдут. Если мазь начать наносить на кожу еще на этапе характерных покалываний, то пузырьки на коже могут и вовсе не появиться.
При появлении сильных болей на губах их можно обрабатывать средствами типа Меновазина или бензокаиновой мази. Увлажняющие кремы для губ защищают корки от растрескивания, а некоторые народные средства типа соков алоэ или облепихи могут усилить действие противогерпетических мазей. А вот применение этих средств без противовирусной терапии на течение герпеса практически не повлияет.
Во избежание последствий для плода и осложнений необходимо поддерживать иммунитет здоровым питанием и приемом витаминных комплексов, воздерживаться от орального секса. Если герпес появился у беременной на последней неделе и полностью его симптомы не исчезли и после родов, то не следует до окончательного отшелушивания корок целовать ребенка, а кормление грудью нужно производить в ватно-марлевой повязке.
Будьте здоровы!
Полезное видео о серьезных проблемах, которые может создать вирус герпеса для половой жизни
Чем может быть опасна простуда на губах и как ее правильно лечить
Источник
Пузырек герпеса на губах и лице при беременности кажется женщинам страшным явлением, поскольку вирусное заболевание всегда опасно для здоровья. Что уж говорить о том волнительном периоде, когда женщина пребывает в интересном положении. Быстро распространяемый вирус простого герпеса, он же ВПГ может лететь по всему женскому организму и поражать не только ткани эпидермиса, но и внутренние системы, а также проникать через плаценту и поражать будущего ребенка.
В связи с этим мнительные женщины торопятся к врачу, в то время как другие начинают самолечение. Давайте же выясним, опасен ли герпес на губах при беременности, и какую беду он может принести на разных сроках.
Причины появления герпеса на губах при беременности
Вирус герпеса – распространенная инфекция среди населения. Люди ним заражаются воздушно-капельным путем единожды, после чего вредоносный штамм годами обитает в нервных волокнах. На губе его вызывает 1 тип вируса. Сначала он находится в неактивном состоянии и не причиняет человеку беспокойства. Частицы дремлют, дожидаясь благоприятных факторов для своей жизнедеятельности.
Чтобы проявился герпес на губах во время беременности достаточно даже одного фактора – это снижение иммунитета. Естественная защита будущей матери ослабевает по той причине, чтобы не произошло отторжение плода, который, по сути, является инородным телом для организма. Ослабевает иммунитет и на фоне гормональной перестройки.
Развитие герпеса у беременных может быть первичным явлением, если инфицирование приходится на время гестации, либо вторичным, когда заражение произошло до зачатия, и вирус был в нервных аксонах в латентном состоянии. От инфицирования застраховаться полностью нельзя, столкнуться со штаммом ВПГ-1 будущая мать может на любом сроке.
Герпес на губе у беременной выскакивает и по другим причинам:
- Авитаминоз.
- Отравление.
- Микротравмы кожи.
- Грипп и частая респираторка.
- Перегрев или сильное переохлаждение.
- Психоэмоциональные перегрузки.
- Низкая стрессоустойчивость и постоянные стрессы.
- Текущее заболевание инфекционного характера, не связанное с ВПГ.
Симптомы
Клиническая картина заболевания одинакова и при первичном инфицировании, и при реактивации штамма. Изначальными симптомами герпеса на губах будут слабость и недомогание, болезненность и ломота мышц, повышенная температура тела. На смену астеническому синдрому через 2 – 3 дня приходит покраснение и отечность кожи губ и крыльев носа.
Кожа на этих участках зудит и спустя сутки на ней вскакивает один или несколько элементов с прозрачным содержимым. Жидкость в пузырьках хранит массу вирусных агентов. Она заразна, и при растекании на здоровые ткани способствует их заражению.
Через 3–4 суток пузырьки лопаются и постепенно обрастают корочками. Вскрывать элементы самостоятельно и обрывать подсыхающую кожу нельзя. Тогда очаги заживут без рубцевания губной ткани за 3–4 следующих дня. При отсутствии осложнений в виде бактериального инфицирования ситуация некритическая и разрешается за 1–2 недели без медицинского вмешательства.
Герпес на губах на ранних сроках беременности
Врачи говорят, что в 1 триместре женщин при беременности герпес на губе беспокоит чаще, чем на других сроках. Это объясняется самопроизвольным подавлением иммунитета, который не желает принимать чужеродное тело, а именно эмбрион.
Рецидивы герпеса также связаны с ослабеванием естественной защиты. В идеальном состоянии организм способен сам бороться с вирусными агентами, которые активизировались и вышли за пределы нервных клеток. Гестация делает организм уязвимым. Герпетическая инфекция у будущих мам может быть агрессивной или бессимптомной, здесь все зависит от уровня иммунитета в конкретный период времени.
Таким образом, в развитии герпеса на губах, на ранних сроках гестации главная роль отводится функциональной иммуносупрессии. Данное состояние обеспечивает нормальное вынашивание плода без иммунологических конфликтов. Угнетенный сложившимся положением защитная система не способна контролировать вирионы, а они, в свою очередь, добираются до периферических тканей и заражают их в местах начального поражения.
Опасности герпес в первом триместре беременности не представляет, поскольку штамм не выходит за пределы тканей, которые контактируют с зараженными аксонами. Значит, вероятность распространения вируса с губ на брюшную полость и репродуктивную систему ничтожно мала (практически нулевая).
Герпес на губах в первом триместре
В этот период инфицирование материнского организма более опасно, нежели реактивация латентного вируса. Заражение беременной в 1 триместре может привести к порокам развития плода. В особых случаях аномалии настолько тяжелые, что несовместимы с жизнью и гестация заканчивается выкидышем.
Другой печальный исход герпеса – это замершая беременность. Определяют ее при помощи УЗИ. На экране прибора врач видит плодное яйцо и оболочки, среди которых нет эмбриона. Если же ранее подхваченный вирус обострился в первые 12 недель беременности, это чревато задержкой развития плода. Новорожденный малыш появляется на свет инфицированным.
Герпес на губах во втором триместре
Первичное заражение ВПГ во втором триместре уже не так опасно для плода, как на маленьком сроке гестации. У него уже заложены основные структуры органов, поэтому аномалий развития герпесвирус не вызывает. Но расслабляться и не лечить герпес нельзя, поскольку во 2 триместре он нарушает работу плаценты и провоцирует фетоплацентарную недостаточность. Ее последствие для плода заключается в хроническом кислородном голодании. Это состояние задерживает внутриутробное развитие, и ребеночек рождает слишком ослабленный, либо имеет дефицит массы тела.
Тяжелое течение ВПГ у матери чревато патологиями нервной системы плода. Эта часть организма будущего человечка активно формируется при беременности во втором триместре, точнее – в самом его начале, с 12 акушерской недели. Недоразвитость нервной системы сказывается на новорожденном менингитом или вирусным энцефалитом. Отрицательные последствия для организма малыша обычно связаны с иммунодефицитным состоянием матери.
При реактивации периодически рецидивирующей инфекции риск патологичности плода во 2 триместре минимальный. Выработанные материнским организмом антитела передаются ребенку через плаценту и защищают его от вируса.
Герпес на губах в третьем триместре
Третий триместр начинается с 24 недели от момента зачатия и оканчивается родоразрешением. Нелеченый герпес на губах у матери может распространяться по организму и нарушать развитие зрительной и ЛОР-системы плода. Новорожденные дети при инфицировании беременной в 3 триместре приходят в мир слепыми или глухими.
Столь негативные последствия являются редкостью в медицинской практике, поскольку большинство женщин имеют контакт с ВПГ задолго до беременности. Например, детская ветрянка тоже относится к проявлениям герпеса. Вызывает ее 3-й штамм вируса.
Тяжелое течение заболевания в 3 триместре чревато фетоплацентарной недостаточностью и преждевременными родами с появлением на свет недоношенного ребенка.
Методы лечения
Знаниями, чем лечить герпес у беременных на губах, обладает дерматолог. Принципы терапии будущих матерей мало чем отличаются от общепринятых методов. Лишь при назначении медикаментозных средств специалист учитывает положение пациентки и подбирает ей такие лекарства, в числе противопоказаний которых, не значится беременность.
Комплексное лечение пузырьков герпеса на губах состоит из трех пунктов:
- Применение противовирусных мазей. Таблетки пить без ведома врача нельзя, наружные средства использовать можно. Безопасное лечение лицевого герпеса беременные проводят при помощи препаратов – Ацикловир, Виролекс, Зовиракс, Суправиран. Лекарства лечат болезнь поверхностно, не проникая во внутренние ткани и кровоток. Профилактику бактериального инфицирования герпетической сыпи проводят, используя мази – тетрациклиновую, оксолиновую или эритромициновую.
- Народные средства. Знахарские способы вместе с аптечными препаратами эффективнее всего лечат герпес у беременных на губе. При первых симптомах лучше «прибивать» только медикаментозным средством. С 3-го дня, когда пузырьки начинают вскрываться и обрастать корками, необходимо использовать щадящие средства для ускорения регенерации пострадавших тканей.
- Диета + укрепление иммунитета. Несбалансированный рацион, обедненный витаминами и микроэлементами, угнетает защитную систему и ухудшает внешний вид матери, а также влияет на здоровье малыша. По этой причине необходимо пересмотреть меню и обогатить его продуктами с повышенным содержанием витаминов, аминокислот, белковых компонентов. Для этого женщине достаточно есть много овощей, фруктов, морской рыбы и постного мяса. По совету с гинекологом можно принимать витаминные комплексы для беременных. Притормозить репликацию герпесвируса хорошо помогает лизин. В избытке аминокислота содержится в курином мясе и фруктах. Изюм и шоколад при обострении ВПГ лучше не кушать. Их компонент аргинин способствует распространению инфекции.
Если у беременной при герпесе на губе наблюдается гипертермия, ей назначают жаропонижающие препараты Ибупрофен и Парацетамол.
Народные средства
Подкреплять медикаментозное лечение герпеса на губах будущая мать может народными средствами. Например, пузырек можно смазывать соком алоэ, чеснока, каланхоэ или спиртом. На участок высыпаний накладывают примочки с настоями ромашки, календулы, пижмы, корневища солодки. Обрабатывают губу 3–5 раз в день, добиваясь более быстрого заживления эпителия.
Погасить воспалительный очаг и ускорить регенерацию кожи поможет смазывание проблемной зоны зубной пастой или лечебной помадой. Если развитие герпеса находится на начальной стадии, когда ощущается покалывание или подергивание тканей, во время чаепития можно приложить к губе горячую чайную ложку. Вирус не любит высоких температур и под их воздействием дезактивируется.
Возможные последствия для матери и ребёнка
Герпесвирусная инфекция, особенно 1 штамм, не представляет опасности для здоровой женщины. На время гестации важным моментом становится риск негативного воздействия вируса на зачатки плода и его дальнейшее развитие. Для оценки критичности состояния при наличии герпеса на губе беременной на разных сроках предлагают пройти ультразвуковое исследование.
На 11 – 12 неделе посредством УЗИ специалисты просчитывают толщину воротниковой зоны сформированного эмбриона. Эта информация дает представление о его развитии и предупреждает о наличии внутриутробных отклонений, если они имеются.
На 21 – 22 неделе УЗИ показывает состояние плаценты и пороки развития разных органов плода. С 32 недели гестации ультразвук обнаруживает дисфункции органов и систем будущего ребенка, определяет количество и качество околоплодных вод, диагностирует фетоплацентарную недостаточность. Малый объём амниотической жидкости и эхографические признаки ее неоднородности подтверждают внутриутробные проблемы плода.
Для более достоверной диагностики отклонений малыша у беременных на 16 неделе в клинических условиях проверяют содержание альфа-фетопротеина. Для оценки риска серьезного поражения ребенка герпесвирусом важно установить, является ли инфекция первичной или она таилась в материнском организме до зачатия. С этой целью анализируют кровь женщины на антитела к ВПГ.
При первичном инфицировании с острым течением недуга иммунитет вырабатывает иммуноглобулины M. Если герпес обитает в организме более 3 недель, анализ показывает иммуноглобулины G.
Профилактика
Свести риск активации вирусной инфекции к минимуму беременным поможет соблюдение правил профилактики герпеса.
Рекомендации специалистов сводятся к следующему:
- Своевременное лечение простудных и инфекционных болезней. Очаги хронических недугов (кариес, фарингит, ангина) нужно санировать на этапе планирования семьи.
- Полноценное питание для выработки крепкого иммунитета. Будущая мать должна употреблять крупы с клетчаткой, рыбу, говядину, мясо птицы, фрукты и овощи. Кофе, шоколадные и кондитерские изделия, свинину есть не рекомендуется.
- Витаминизация. Для собственного хорошего самочувствия и правильного развития плода женщина при беременности должна принимать витаминные препараты. Дозировки выбранного комплекса рассчитывает наблюдающий гинеколог.
- Здоровый образ жизни. Для укрепления организма будущей матери необходимы ежедневные прогулки, соблюдение режима дня и условия, в которых тело не будет переохлаждаться или перегреваться. Ходить в баню и сауну беременной нельзя.
Герпес на губах протекает не тяжелее обычной простуды и серьезных последствий для беременных не предвещает. Однако в период вынашивания, ВПГ на ребенке может сказаться не лучшим образом. Поэтому не стоит считать соблюдение профилактики несерьезным занятием. С первыми признаками инфекции необходимо обратиться к врачу и получить схему лечения герпеса для конкретного случая.
Источник
