Герпес оральный симптомы и лечение
admin Просмотров:
7375
(4 оценок, среднее: 3,25 из 5)
Загрузка…
Герпес на слизистой рта
Герпес во рту – заболевание, вызванное вирусом простого герпеса Первого типа (сокращенно ВПГ-1). Это тот же вирус, что вызывает «простуду» на губах – герпетические высыпания в виде зудящих пузырьков.
Инфицированность ВПГ-1 оценивается как 95% от населения планеты. Обычно заражение происходит еще в детстве.
С этого момента вирус поселяется в организме человека навсегда, большую часть времени проводя «в спячке», и напоминая о себе лишь при падении иммунитета.
Герпес на слизистой рта фото
Иногда причиной орального герпеса может быть ВПГ-2, который обычно локализуется на слизистых интимных органов.
Обычно это происходит после оро-генитального контакта. ВПГ-2 является более опасным заболеванием.
Причем применение презерватива в данном случае малоэффективно – герпесное высыпание не обязательно находится на половом органе, может быть локализовано на волосистой части гениталий.
Единственный метод предохранения в этом случае – ограничение числа половых партнеров и тщательный их подбор.
Чаще всего вспышка простого герпеса происходит в виде поражения слизистой губ. Однако герпес во рту – тоже нередкое явление, а вот локализация герпеса на подбородке бывает реже.
Этот вирус относится к нашим телам довольно бережно: в большинстве случаев болезненные признаки проходят сами собой даже без какого-либо лечения.
Однако часто наблюдается сильный дискомфорт при вспышке заболевания, в особенности, если речь идет о локализации герпеса во рту: из-за язвочек больно есть.
Кроме того, герпесные болячки проходят гораздо быстрее, если они сухие. В ротовой полости они постоянно мокрые, поэтому проходят особенно долго. Обычно всё проходит за 10-14 дней.
Степени тяжести орального герпеса
Если вы никогда не замечали у себя герпеса на губах или в ротовой полости, это не значит, что вы не инфицированы.
У человека с крепким иммунитетом только первичное заражение дает яркую симптоматику. Поскольку чаще всего оно происходит в глубоком детстве, вспомнить его невозможно.
Обычно первичное заражение сопровождается подъемом температуры тела, обширными высыпаниями.
Как первичное, так и повторное поражение герпесом имеют следующие степени тяжести:
- легкая – при такой форме протекания симптомов можно вообще не заметить;
- средняя – симптомы очевиднее: температура тела поднимается, язвочки во рту зудят, беспокоят;
- тяжелая – пациента сильно беспокоят многочисленные высыпания, температура тела поднимается до 39оС и выше.
Оральный герпес у детей
Очень часто малыши переносят это заболевание в возрасте 1,5-3 лет, когда пробуют этот мир на вкус, «тащат все в рот», а мамины антитела уже не действуют.
Кроме того, к этому возрасту многие дети начинают посещать ясли и детсады. Если в группе появился один ребенок с герпесом во рту, им заболевают в среднем 75% одногруппников.
В этом возрасте обычно происходит первичное инфицирование, для которого характерны яркие симптомы.
Поэтому малыш, пока не способный чётко пояснять причину своего беспокойства, плачет, капризничает, отказывается от еды.
Родителей должны насторожить:
- повышенное слюноотделение;
- «пальцы во рту» малыша – поскольку проблема его беспокоит, ребенок будет почёсывать больные места.
Иногда провоцирующим фактором для герпеса во рту у детей является прорезывание зубов.
Оральный герпес у взрослых
У взрослых герпес может «расцветать» при падении иммунитета или стрессовом на него воздействии:
- на фоне ОРЗ;
- при беременности;
- в составе ПМС;
- при шоковых воздействиях на организм – перегреве или переохлаждении;
- после сильного стресса;
- из-за ослабления иммунной системы авитаминозом, хроническим стрессом и усталостью;
- при резкой смене климатической зоны;
- после хирургических вмешательств, химиотерапии;
- на фоне онкологических болезней и при СПИДе;
- из-за приема наркотиков.
Это общие причины, вызывающие вспышку заболевания. Но почему герпес высыпал именно во рту?
Обычно это связано с пренебрежением походами к стоматологу – запущенным кариесом и пародонтитом, воспаленными деснами.
Факторы, которые могут спровоцировать появление «пузырьков» во рту:
- травмирование слизистой: ожоги, в том числе химические, порезы, стоматологические манипуляции;
- недостаточное увлажнение рта слюной (например, при обезвоживании или приеме некоторых препаратов);
- заболевания ЖКТ (гастриты, колиты);
- зубные протезы;
- чрезмерная или недостаточная гигиена ротовой полости;
- зубные пасты с лаурилсульфатом натрия.
Герпес во рту фото
Герпес или стоматит?
Такой вопрос не вполне корректен, поскольку герпес во рту также называют герпесным стоматитом, то есть это его разновидность.
Стоматит может быть вызван широким кругом причин, в том числе его вызывают аллергическая реакция, заразный РНК-вирус.
Именно поэтому стоит убедиться, что высыпания вызваны «самопроходящим» герпесом.
При герпесном стоматите в начале заболевания образуются пузырьки, которые располагаются обычно на деснах и тканях, прилегающих к костям.
Кроме того, при этой болезни увеличивается вязкость слюны, часто его сопровождает гингивит (воспаление десен).
Герпес может возникать на слизистой щеки, на языке, миндалинах, деснах – в любом месте ротовой полости.
Развитие орального герпеса
Вспышка герпеса имеет следующие стадии:
- Если инфицирование первичное, инкубационный период составит от 1 до 8 дней.
- В будущем месте высыпаний происходит покраснение и набухание тканей, зуд. При средней и тяжелой степенях протекания болезни произойдет подъем температуры, иногда до 41оС. На языке и щеках может появляться налет белого цвета.
- Происходит отек слизистой рта, человеку больно глотать.
- Через 2-3 дня появляются высыпания в форме пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью. В зависимости от места образования пузырьков (папул) заболевание может быть охарактеризовано как герпетический стоматит, гингивит или гингивостоматит.
- Пузырьки могут быть разного размера и формы, они разрастаются и объединяются. Жидкость в них сначала прозрачная, через несколько дней она мутнеет, оболочка лопается.
- На месте болячки образуется язвочка в белом налете, которая долго не заживает.
Характерным признаком герпеса во рту является увеличение подчелюстных лимфатических узлов. Поскольку вирус «живет» на нервных окончаниях, возможны суставные боли.
Распространенной проблемой при герпетическом поражении ротовой полости является ошибочный диагноз.
Невнимательный врач может перепутать его с ангиной, и назначить приём антибиотиков, которые в этой ситуации не только бесполезны, но даже вредны.
Приём антибиотиков всегда сопровождается снижением собственного иммунитета, что во время «расцвета» герпеса лишь укрепит позиции болезни.
Для уточнения диагноза могут быть поведены следующие исследования соскоба и крови пациента:
- вирусологическое;
- РИФ (реакция иммунофлюоресценции);
- ПЦР;
- иммуноклеточный гликопротеинG-специфичный HCV-тест.
Лечение герпеса во рту
Чем лечить герпес во рту? Стандартно назначаются местные средства на основе ацикловира.
К тому же, если того требует состояние пациента, назначаются препараты ацикловира или валацикловира внутрь.
В редких случаях препарат вводится внутривенно. Могут назначаться иммуноглобулины (анаферон, виферон) и интерфероны (амиксин, виферон, циклоферон, неовир, полиоксидоний, кагоцел).
Если заболевание сопровождается повышенной температурой – её снижают приемом жаропонижающего.
Чтобы место поражения меньше беспокоило, его смазывают теми же гелями, которые применяются при прорезывании зубов у малышей (например, Холисал).
Взрослым можно рекомендовать антисептические таблетки для рассасывания с эффектом обезболивания или без него (лизобакт, фарингосепт, себидин), антисептические спреи (например, Гексорал или Орасепт).
Для местного лечения применяются различные гели или мази от герпеса, активное вещество которых обычно ацикловир.
Среди них Ацикловир различных производителей, Зовиракс, Виворакс, Гервиракс и многие другие. При помощи ватной палочки средство наносится на болячку 5-6 раз в сутки.
Мойте руки до и после нанесения крема: с плохо вымытых рук инфекция может перейти на другие слизистые, например, появится герпес на глазу.
Утилизируйте ватную палочку сразу после использования: с попавшей на нее жидкостью из герпесных пузырьков она является настоящим вирусным оружием.
Кроме медикаментов для облегчения состояния рекомендуется применение средств на растительной основе.
Народные средства для лечения герпеса во рту разумно применять как дополнение к основной терапии.
Как облегчить симптомы орального герпеса в домашних условиях:
- Рекомендуют обрабатывать пузырьки и язвочки тампоном, смазанным облепиховым маслом. Масло продается в готовом виде. Облепиха обладает ранозаживляющим действием, в ней много витаминов.
- Ряд эфирных масел обладают противовирусной активностью:
- имбиря;
- чайного дерева;
- лимона;
- мяты;
- мелиссы;
- тыквы;
- душицы.
- Исходя из предыдущей рекомендации, можно сделать вывод о пользе потребления во время вспышки герпеса во рту чая с лимоном, имбирем, мелиссой или мятой.
- Для полосканий подойдут настои или отвары ромашки, вербейника, вахты трехлистной.
- Для укрепления организма в период вспышки болезни стоит пить отвар шиповника, настой эхинацеи.
- Пижма при данном заболевании может применяться несколькими способами:
3-4 свежих цветочка пижмы тщательно разжевывают и проглатывают за 20 минут до первого приёма пищи в течение 15 дней;
отвар сухого сырья пижмы принимают по трети стакана в день (2 ст.л. на стакан воды, отварить в течение 10 минут);
крепким отваром (4 ст.л. на стакан воды) протирают пораженные места.
Можно рассасывать мёд: он смягчает больное горло, его компоненты обеззараживают и укрепляют слизистые.
Ребенку для облегчения состояния можно дать леденец из жженого сахара: сосание увеличивает количество выделяющейся слюны, которая обладает отличным свойством обеззараживать.
Кроме того, глюкоза восполнит потерянную малышом энергию. Почему не стоит давать обычный леденец на палочке?
Скорее всего, он будет содержать кристаллы кислоты, которые потревожат воспаленную слизистую.
Малышам, которые еще не умеют полоскать рот, эту процедуру заменяют протиранием воспаленных участков ватным тампоном, пропитанным настоем ромашки, например.
Герпес во рту у ребенка фото
Также можно применить орошение – наберите в шприц без иглы либо шприц от детского «Нурофена», «Панадола» 2 мл отвара ромашки (в два раза слабее взрослой рецептуры).
Заведите шприц за щечку и впрысните лекарство. Повторите для второй стороны. Так препарат попадет не только на щечки, но и горло, миндалины, язык.
Недопустимо прыскать средство напрямую в горло – малыш подавится.
Поскольку слизистые воспалены, нужно избегать продуктов, которые раздражают её. Больному будет неприятна холодные и горячие продукты и напитки, соленая и острая пища, кислые фрукты.
Взрослым не рекомендовано курение и употребление алкоголя, поскольку это замедлит выздоровление.
Лечение герпеса во рту эффективно при комплексном подходе. Необходимо совместить местное лечение с общеукрепляющими мероприятиями и диетой.
При средней и сильной степени тяжести приступа орального герпеса при отсутствии должного ухода могут образовываться долго незаживающие язвы.
Источник
Возникновение болезненных пузырьков на губах служит первым признаком развития герпеса. Но не многие знают, что данное заболевание не ограничивается локализацией высыпаний только лишь на губах. Появление герпеса во рту у взрослых требует правильного подхода к лечению. Рассмотрим какие симптомы характерны для заболевания, наиболее эффективные методы диагностики и препараты, которые используют для устранения болезни.
Причины заболевания
Причиной появления герпеса на слизистой рта становится вирус ВПГ (вирус простого герпеса) 1 типа. В 10% случаев он способен вызывать осложнения. Вирус герпеса 2 типа (генитальный) способен передаваться при сексуальном контакте и также является причиной появления сыпи во рту. Она характеризуется возникновением мелких пузырьков, которые не представляют серьёзной опасности для жизни пациента.
К числу наиболее вероятных причин появления герпеса на слизистой рта специалисты называют:
- хирургические манипуляции;
- сильные стрессы эмоциональной или физической этиологии;
- простудные заболевания, ослабляющие работу иммунной системы;
- регулярные менструации;
- авитаминоз;
- онкологические новообразования;
- ВИЧ;
- период беременности или лактации;
- хронический дефицит сна;
- физическое переутомление, вызванное серьёзными нагрузками;
- длительный приём антибиотиков;
- курсы химиотерапии;
- злоупотребление никотином или алкоголем;
- хронические заболевания различной этиологии;
Длительные клинические исследования выявили, что герпес полости рта может быть следствием различных травм. Их причиной являются неосторожные стоматологические манипуляции, чрезмерное пребывание на солнце или морозе и т. д.
Первичное инфицирование герпесвирусом происходит в детстве. После этого, вирус внедряется в геном человека и полное излечение от данного заболевания становится невозможным.
Что такое вирус простого герпеса
Симптомы и клиническая картина
Симптомы герпеса во рту у взрослых позволяют специалисту поставить предварительный диагноз. В дальнейшем он должен быть подтверждён лабораторными исследованиями. К числу наиболее характерных признаков инфицирования относятся:
- очаги покраснения слизистой полости рта;
- пузырьки, наполненные прозрачным экссудатом;
- язвочки, образованные на месте пузырьков;
- зуд;
- жжение;
- боль при приёме пищи;
- отёчность очага поражения.
Эти симптомы похожи на признаки стоматита. Поэтому необходимо провести дифференциальную диагностику, которая позволяет выявить наличие вируса простого герпеса в полости рта и начать своевременное лечение.
Формы заболевания
Помимо характерных симптомов герпеса во рту, существует целый перечень признаков общего недомогания. Проявления герпетической инфекции во рту напрямую зависят от стадии развития болезни. Специалисты выделяют три основные формы:
Лёгкая форма заболевания протекает без каких-либо характерных симптомов. Пациент чувствует сонливость, недомогание. В ряде случаев отмечается незначительное повышение температуры тела. Внимательный осмотр позволяет выявить небольшие ранки на поверхности слизистой оболочки полости рта.
Для заболевания средней степени тяжести характерна чёткая клиническая картина. Она сопровождается высыпаниями в виде пузырьков, а также изменением картины крови. Своевременное обращение к специалисту после появления первых клинических признаков позволяет диагностировать заболевание на ранней стадии и начать курс терапии.
Тяжёлая форма течения болезни. Для неё характерно повышение температуры тела до 39-400С, воспалением и увеличением в размерах шейных или подчелюстных лимфатических узлов. У пациента, поражённого герпесом, на слизистой оболочке рта чётко видна сыпь в виде пузырьков. В тяжёлых случаях состояние пациента резко ухудшается, появляется слабость, сонливость, ломота в мышцах.
При герпесе слизистой оболочки рта обязательным условием успешного лечения является дифференциальная диагностика. Заболевание можно спутать со стоматитом, поэтому необходимо тщательное проведение лабораторных исследований.
Как выглядит герпес во рту — локализация вируса
Появление герпеса во рту носит чёткую локализацию. Ошибочно мнение о том, что герпес возникает только на губах. Клинические исследования показали, что пузырьки могут образовываться во всей полости рта.
Герпес на нёбе характеризуется появлением пузырьков, отёчностью, покраснением слизистой рта.
Герпес на нёбе
1 
2
На внутренней стороне щеки появление пузырьков сопровождается зудом и жжением, болями при разговоре и мимике, а также отёчностью и покраснением слизистой рта.
Герпес на внутренней стороне щеки
1 
2
Герпес на языке характеризуется ранками, болями и отёчностью. Отмечается покраснение слизистой и зуд. У пациента отмечается ухудшение дикции.
Герпес на языке
1 
2
Для герпеса на десне классическими симптомами станут боль при жевании. Пациент отказывается от приёма пищи. Ярко выражена отёчность и воспаление, зуд или жжение в области появления язвочек.
Герпес на десне
1 
2
При локализации сыпи на миндалинах или поверхности глотки клиническая картина похожа на симптомы ангины. Поэтому, здесь также необходима дифференциальная диагностика для постановки верного диагноза.
Герпес в горле
1 
2
Для развития заболевания характерно 4 основных этапа:
- Покраснение и отёчность очага поражения. Чаще всего пациент не придаёт значение первым признакам недомогания.
- Появление пузырьков, наполненных прозрачным содержимым. В этот период пациент наиболее заразен и способен передавать инфекцию здоровым людям из своего окружения.
- Содержимое пузырьков мутнеет. Затем происходит вскрытие папул. На их месте образуются болезненные язвочки.
- Постепенно язвочки покрываются корочками. Спустя несколько дней корочки отпадают. Попытка самостоятельно удалить корочки приводит к формированию кровоточащих эрозий. Заживление в этом случае будет весьма продолжительным.
Наиболее болезненным признан период, когда начинают лопаться пузырьки с мутным экссудатом. Классическим сроком заживления язв принято считать срок 10-14 суток. Если спустя этот срок признаки болезни не исчезли, то это свидетельствует о развитии осложнений.
Как проходит диагностика
Диагностические мероприятия по выявлению герпеса во рту включают в себя несколько этапов:
- сбор анамнеза болезни;
- осмотр лечащим врачом — специалист определяет места локализации сыпи, её характер и основные признаки заболевания;
- проведение биопсии;
- взятие мазка для выявления герпесвируса, определения его типа, а также для выявления чувствительности к различным лекарственным средствам;
- проведение лабораторных анализов, направленных на исследование крови пациента — целью этого исследования становится выявление наличие в крови антител к возбудителю.
Отдельного внимания заслуживает дифференциальная диагностика, которая необходима для правильной постановки диагноза. Нужно отличить герпес от стоматита (не герпетического). Клинические исследования показали, что между этими патологическими процессами существуют определённые различия:
- Локализация. Герпес во рту располагается в одном месте (язык, щёки, дёсны). Для стоматита характерно одновременное поражение нескольких зон.
- Сыпь. После вскрытия герпетических пузырьков на их месте остаются язвочки, которые постепенно заживают. При стоматите пузырьки отсутствуют, а язвочки появляются на слизистой оболочке сразу.
- Зона поражения. Для сыпи при герпесе характерно расположение пузырьков возле костных структур. Только потом она распространяется на мягкие ткани. Стоматит, наоборот, изначально поражает губы, внутреннюю поверхность щёк.
Важно понимать, что герпес во рту и стоматит требуют принципиально разного подхода к лечению. Своевременная диагностика сделает курс терапии максимально эффективным.
Острый герпетический стоматит — один из опасных видов стоматита
Как лечить герпес во рту
При лечении герпеса во рту специалист придерживается нескольких принципов:
- купирование процесса распространения вируса;
- устранение симптоматики;
- облегчение общего самочувствия;
- использование лекарственных средств для местного применения;
- укрепление работы иммунной системы.
Не следует самостоятельно подбирать лекарственные средства. Это может привести к развитию осложнений или ухудшению общего самочувствия.
Чем лечить герпес во рту взрослого — медикаментозная терапия
Лечение у взрослого человека осуществляется с использованием современных лекарств от герпеса. Хорошие результаты даёт применение комплексной терапии, которая включает в себя:
- Противовирусные средства. Они позволяют остановить процесс размножения возбудителя и переводят заболевание в латентную форму. К числу наиболее известных «Валацикловир» и «Фамцикловир». При болезнях полости рта используются таблетки «Зовиракс» и «Ацикловир».
- Болевой синдром позволяет устранить использование 2% раствора «Лидокаина Гидрохлорида». Им следует обрабатывать ротовую полость путём полоскания с течение 3 минут. Затем остатки средства необходимо выплюнуть. Хорошо зарекомендовали себя гели для местного применения. «Калгель» или «Камистад».
- Симптомы общего недомогания устраняет курс терапии, в который включён «Ибупрофен», «Мелоксикам» и другие нестероидные противовоспалительные препараты;
- Обработку пузырьков и язвочек следует проводить с использованием перекиси водорода, а потом мазать масляным раствором «Хлорофиллипт».
- Укрепление иммунной системы достигается за счёт приёма витаминов и минеральных комплексов.
Чтобы вылечить герпес в период болезни необходимо воспрепятствовать присоединению вторичной бактериальной инфекции. Она может привести к развитию осложнений. После каждого приёма пищи следует полоскать ротовую полость с применением солевого раствора, «Мирамистин», «Хлоргексидин» и других антисептических средств.
Использовать мазь от герпесвируса на основе «Ацикловира» или «Панцикловира» не имеет смысла. Активные компоненты крема при герпесе во рту быстро смываются слюной и эффективность лечения снижается.
Лечение заболевания с помощью народной медицины
При лечении герпеса на слизистой рта в домашних условиях можно использовать методы народной медицины. Они позволяют избавиться от симптомов и дают стойкую положительную динамику при лечении.
К числу наиболее известных средств относятся:
- Настой мелиссы, ромашки и полыни. Смесь необходимо залить кипятком и настоять в течение 20 минут. Процедить, затем полоскать рот тёплым раствором.
- При болезнях полости рта хорошо зарекомендовали себя обработки ранок и язвочек соком алоэ.
- При локализации вируса на губах эффективно прикладывать кубики льда или смачивать очаги поражения медицинским спиртом.
Важно понимать, что средства народной медицины должны применяться только в совокупности с курсом лекарственных средств. Пациент должен находиться под наблюдением специалиста.
Профилактика болезни
Специалисты напоминают, что полностью избежать рецидива заболевания практически невозможно. Но воспользовавшись советами врачей можно значительно снизить риск рецидива. К числу наиболее эффективных мер профилактики относятся:
- Поддержание работы иммунной системы. Оно достигается за счёт приёма витаминов, соблюдения режима сна и отдыха, прогулок и регулярных физических нагрузок;
- Контроль за состоянием зубов. Посещение стоматолога не меньше двух раз в год позволит снизить риск развития патогенной микрофлоры во рту;
- Соблюдение личной гигиены. Важно поддерживать в чистоте не только тело, но и личные вещи.
- Снизить количество стрессов за счёт приёма успокоительных лекарственных препаратов. Хороший эффект даёт приём комплексных витаминов, в состав которых входит магний.
С учётом всех вышеперечисленных факторов пациенты могут снизить риск рецидива герпесвируса или ускорить процесс выздоровления в случае его проявления.
Герпетическая инфекция встречается достаточно часто. Попав в организм человека вирус встраивается в ДНК хозяина и на протяжении всей жизни остаётся в латентном состоянии. При физических или эмоциональных стрессах вирус активизируется, но своевременная консультация специалиста позволяет быстро вылечить заболевание и устранить его симптомы.
Источник
