Герпес передается при сексуальном контакте
admin Просмотров:
9723
(2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
Люди оправданно остерегаются генитального герпеса, поскольку эта половая инфекция неизлечима и герпес остаётся на всю жизнь.
Но сам по себе диагноз не означает, что заболевшие люди являются развратными индивидуумами.
Жизнь с генитальным герпесом
Генитальный герпес передается половым путем, поэтому иногда его называют половым герпесом. К возбудителям генитального герпеса относится вирус простого герпеса и вирус ІІ типа HSV-2.
Как правило, инфекция передается половым путём, но известны случаи и бытового заражения.
Для этого заболевания характерны пузырчатые высыпания, наполненные жидкостью, а также — эрозии и язвочки.
У женщин поражаются половые органы и их слизистая оболочка, а у мужчин – кожа на половом органе и головка.
Первичное заражение вируса герпеса характеризуется инкубационным периодом от 1 до 7 суток.
От беременной женщины, если ее заболевание еще в активной фазе, герпетическая инфекция может передаться младенцу во время родов.
Следует помнить: генитальный герпес передается при оральном сексе!
Секс при генитальном герпесе
Распространённые заблуждения о герпесе
При похолодании часто появляются характерные высыпания на губах. Хотя герпес является распространенным заболеванием, большинство людей толком ничего о нём не знают. Поговорим о наиболее распространенных заблуждениях относительно герпеса.
№1 Инфекция герпеса не заразна.
Это не так, поскольку герпес способен передаваться:
- воздушно-капельным путём;
- контактным способом (поцелуи, пользование общей посудой и проч.);
- половым путем;
- заражение младенца от матери при родах.
№2 Герпес – «простудное» явление.
В действительности герпес – заболевание, которое вызывает вирус простого герпеса. Как правило, вирус наиболее активен при переохлаждении, но способен проявиться при любом снижении общего иммунитета.
№3 Если «обсыпало» губы – значит, скоро больной вылечится от простуды.
Это распространенное заблуждение, которое не имеет с реальностью ничего общего. Наличие высыпаний означает, что перенесенная инфекция ослабила иммунитет и вирус герпеса начал активно действовать.
№4 Если высыпания исчезли – герпес побежден.
Это было бы прекрасно, но в реальности вирус герпеса убрать из организма невозможно. Герпес остается на всю жизнь в человеческом организме и его можно только «заставить» находиться в «спящем» состоянии.
№5 Герпес опасен, если только имеются высыпания.
Это не так, поскольку инфицирование может произойти когда угодно через микротравмы кожи.
№6 Высыпания на губах и на гениталиях – проявления разных заболеваний.
Герпес на губах обычно провоцирует первый тип вируса, а генитальный – второй тип, но эти оба типа могут спровоцировать высыпания и на гениталиях, и на губах.
№7 Презерватив – 100% защита от заражения генитальным герпесом.
Презервативы действительно снижают риск заражения, но абсолютной гарантии, к сожалению, не предоставляют. Вирус может проникнуть через дефекты резинового изделия.
№8 Самое надёжное лечение герпеса – прижигание язвочек йодом, спиртом или зеленкой.
На самом деле, такие прижигания не исцелят от вируса герпеса.
№9 Герпес – безопасное заболевание, поражающее только кожу.
Герпес занимает II место после гриппа среди вирусов, вызывающих смертность. Вирус простого герпеса способен встраиваться в геном нервных клеток, высыпания образуются в местах нервных окончаний.
Вообще, герпес способен проявиться в любом органе, обладающим нервной тканью. Если поражается головной мозг, больной умирает или становится инвалидом.
К тому же, врожденный герпес может спровоцировать множественные пороки развития и привести к смерти новорожденного, а длительный генитальный герпес увеличивает риск развития рака во много раз.
Хотя подобные осложнения наблюдаются нечасто, каждый инфицированный обязан помнить об опасности и лечиться своевременно.
Герпетическая инфекция у детей способна привести к серьезным заболеваниям из области неврологии, потере зрения и даже к смерти.
Можно ли заниматься сексом при герпесе?
Следует помнить, что уберечься от инфекции герпеса достаточно сложно.
Вирус может передаваться не только половым путем — обычная простуда на губах во время незащищенного орального секса может распространиться на гениталии, и очень скоро вы обнаружите у себя герпес после полового акта. Может развиться герпес на губах после орального секса.
Как вести половую жизнь при генитальном герпесе? Согласно статистике, около половины переносчиков генитального герпеса не знают о наличии вируса в их организме и не переживали ранее типичных симптоматических проявлений болезни.
Если по истечении месяца после секса с инфицированным лицом язвочек герпеса у вас не возникло, то скорей всего их никогда не появится на гениталиях.
Но пройти врачебное обследование всё-таки придется, чтоб спокойно продолжить заниматься полноценным сексом.
Герпес и секс
Согласно статистике, генитальный герпес передается половым путем в 25% случаев. Вот почему так важно предохраняться самому и не забывать о партнере.
Генитальный герпес и секс возможны, если применять различные виды презервативов. В качестве дополнительной защиты также применяют спермициды, которые при проникновении во влагалище уничтожают сперматозоиды. Стоит отметить, что возможна локализация герпеса на попе партнера.
Необходимо помнить: вирус передается половым путем и очень скоро диагностируется герпес после секса.
Вот почему заболевшим нужно остерегаться оральной стимуляции, а также вагинальной и оральной активности. Узнайте больше о вагинальном герпесе.
В случаях наличия герпетических высыпаний необходимо проявить фантазию, которая сможет обезопасить вас и партнера, а также обогатить сексуальную жизнь.
Например, взаимная мастурбация и герпес – вещи вполне совместимые, если на руках отсутствуют порезы и кожные повреждения.
Оральный секс при герпесе допустим, если вирус в активной фазе, но клинических признаков не наблюдается.
Необходимые меры защиты
Половая жизнь при герпесе должна быть защищенной. Следует помнить, что презервативы и супрессивная терапия не гарантируют максимальной защиты.
Они способны лишь снизить рецидивы и активность вируса, облегчая симптоматику и уменьшая риск передачи инфекции партнеру.
Чтобы уберечь партнера от инфицирования, супрессивную терапию применяют каждый день.
Основной целью есть снижение частоты рецидивов, которое является эффективным в 50% случаев благодаря непрерывному приему противовирусных препаратов:
- Ацикловира
- Фамвира
- Валацикловира
- Зовиракса
- и других.
Применяются лекарственные средства, в основе которых присутствует Пенцикловир и Ацикловир. В итоге рецидивы становятся всё реже и постепенно исчезают.
Супрессивная терапия не является безоговорочной панацеей, так как в течение акта в результате трения провоцируются вспышки инфекции, повреждающие кожу.
Такую проблему можно решить при помощи водных лубрикантов. Масляная основа лубрикантов может привести к разрыву презерватива.
Таким образом, сексуальная жизнь с половым герпесом становится возможной – конечно, если отсутствуют проявления болезни (в виде зуда, жжения, язвочек).
Секс при генитальном герпесе
При наличии вируса возрастает риск заражения ВИЧ, ветрянкой и опоясывающим лишаем.
Это еще один довод в пользу защищенного полового акта, так как многие инфекционные заболевания способны привести к перекрестным контактам, меняя формы проявления.
Чтобы инфекция герпеса не помешала сексуальной жизни, нужно избегать таких провоцирующих факторов:
- курения;
- стрессов;
- простудных заболеваний;
- употребления кофе и алкоголя;
- перегрева или переохлаждения организма;
- желудочных расстройств;
- неправильной диеты;
- сильного ультрафиолетового облучения;
- интоксикации организма.
Необходимо направить терапию на такие сопутствующие заболевания, как ВИЧ, грипп, сахарный диабет, а также избегать эмоциональных расстройств.
Герпес на губах и секс
Вирус герпеса на губах обычно активизируется под воздействием неблагоприятных или физиологических факторов:
- при перегревании или понижении температуры;
- при месячных, беременности;
- при частых стрессах и переживаниях;
- при чрезмерном употреблении алкоголя;
- при инфекционных болезнях.
Возможные осложнения герпеса на губах
При несоблюдении персональной гигиены, герпес может поразить и другие органы: если вы обладаете привычкой тереть глаза руками после того, как касались пузырьков или язвочек, вы можете вызвать офтальмогерпес или даже более тяжелое заболевание — герпес глаз, способное спровоцировать ухудшение зрения и даже слепоту.
При герпесе на губах нельзя целоваться – так вы можете передать инфекцию.
Оральный секс с герпесом на губах невозможен, поскольку в таких случаях секс может трансформировать заболевание в генитальную форму – вирус герпеса может механически перенестись на гениталии партнера, принимающего оральные ласки.
Чтобы этого избежать, половая жизнь с герпесом должна происходить с применением обычной и барьерной контрацепции.
К сожалению, герпес после орального секса – явление достаточно распространенное. Вот почему имея герпес на губах, нельзя заниматься сексом.
Секс при герпесе на губах допустим при наличии максимальной защиты.
Лечение генитального герпеса
Окончательно победить вирус герпеса невозможно. Активность вируса проявляется во время снижения работы иммунной системы.
Вот почему во время герпетических высыпаний половой жизнью заниматься не следует – вероятность заразить партнера возрастает в несколько раз.
Во время периода ремиссии человеку-носителю вируса секс с его партнером не запрещен. Половая жизнь при генитальном герпесе возможна во время перерывов, если партнер осознает имеющийся риск.
Иногда понять, когда закончится период ремиссии очень сложно. Чтобы себя обезопасить от заражения герпесом, нужно пользоваться латексным презервативом во время любого вида секса.
При куннилингусе и аналингусе необходимо использовать смазку в качестве барьерного антивирусного средства.
Если герпетические высыпания на губах у вас отсутствуют, вы можете орально стимулировать партнера в любой период, включая моменты рецидивов генитального герпеса.
Источник
В среднем ВПГ2 (генитальный герпес) поражает до 35% сексуально активных людей.
При этом у многих заболевание может не проявлять никаких симптомов, но оставаться опасным для полового партнера и с легкостью ему передаваться.
Причины полового герпеса
Вирус простого герпеса является одним из наиболее распространенных патогенов человека.
Предполагается, что инфекции ВПГ поражают более 1/3 населения мира.
Дает разнообразные клинические проявления, от легких симптомов, до острого течения с выраженным поражением кожных покровов.
Генитальный герпес передается преимущественно половым путем, но сегодня выделяют следующие способы передачи:
- При половом контакте. Генитальный герпес в основном распространяется при половом контакте, во время вагинального, орального, анального сношения с человеком, особенно при активной фазе инфекционного процесса.
- Используя те же предметы. Инфекция может распространяться на половые органы с помощью общих сексуальных приспособлений, а также полотенец, одежды и других личных вещей.
- От матери к ребенку. ВПГ может иметь врожденную форму — передаваться от матери к плоду во время естественных родов. Особенно опасна инфекция на ранних сроках беременности (первый и второй триместр), так как она может привести к выкидышу или порокам развития плода. Инфекция в третьем триместре беременности может привести к преждевременным родам. Если генитальный герпес появляется ближе ко времени родов, следует рассмотреть кесарево сечение.
Вирус герпеса остается латентным в сенсорных ганглиях спинного мозга в организме пациента.
ВПГ транспортируются в ганглии от места первичной инфекции аксонами сенсорных нервов, и когда происходит реактивация инфекции, транспорт происходит в противоположном направлении.
Рецидивы герпеса происходят с разной частотой у разных пациентов и, как правило, протекают легче, чем первичная инфекция.
Они также могут иметь характер бессимптомного высева вирусных частиц на слизистые оболочки рта или половых органов.
Наибольшая распространенность инфекции наблюдается у людей в возрасте от 18 до 30 лет.
Заражение чаще встречается у гомосексуалистов и людей, вступающих в рискованный половой контакт.
Люди с другими инфекциями, передающимися половым путем, такими как вирус ВИЧ, также подвергаются повышенному риску заражения.
ВПГ — 2 чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Пути передачи полового герпеса
Заражение вирусом герпеса передается при прямом контакте с поражениями-язвами.
Или при половом контакте с бессимптомными партнерами, чьи выделения, например, из шейки матки или влагалища, содержат вирусные частицы.
Как и в случае губного герпеса, генитальный герпес также имеет тенденцию к рецидивам.
Если иммунная система функционирует должным образом, рецидивы инфекции гораздо слабее и реже.
Появляются только поражения кожи, а общие симптомы обычно не возникают.
Генитальный герпес у людей с нарушенным иммунитетом протекает гораздо тяжелее.
В таких случаях поражения обширные, более болезненные, а само заболевание длится дольше и сложнее поддается терапии противовирусными препаратами.
Наиболее распространенные факторы и причины герпеса на половых органах, связанными с рецидивирующим заболеванием, являются:
- менструация
- стрессовые ситуации
- хроническая усталость
- текущая бактериальная или вирусная инфекция
- и все состояния, влияющие на ослабление иммунной системы, например, прием иммунодепрессантов или прохождение химиотерапии.
У 50–70% пациентов герпесвирус типа 2 является причиной заболевания.
От 20 до 30% инфекция генитального герпеса вызвана вирусом простого герпеса типа 1 (ВПГ1).
Признаки генитального герпеса
- Между видимыми и ощутимыми рецидивами генитального герпеса могут быть бессимптомные периоды.
- В это время вирус активируется в инфицированных ганглиозных клетках и распространяется на слизистую оболочку, не вызывая клинических симптомов.
- Болезненное покалывание в области половых органов, зуд и жжение, покраснение и водянистые пузыри на коже: с этими признаками заболевания начинается генитальный герпес.
- Первые видимые симптомы генитального герпеса появляются через 10-14 дней.
- За 3 дня до появления пациент чувствует покалывание, жжение, элементы сыпи на половых органах.
- Через несколько дней на коже появляются серозные везикулы, из которых образуются болезненные кожные язвы и эрозии.
Первичная инфекция является наиболее болезненной, может протекать до 21 дня.
Последующие рецидивы более легкие и длятся короче, обычно 7-10 дней.
Могут также возникать общие симптомы, такие как лихорадка, слабость и головные боли.
Распространенным симптомом генитального герпеса также являются увеличенные паховые лимфатические узлы, которые при пальпации сопровождаются болезненностью.
Возникновение подозрительных изменений в области половых органов должно побудить пациента немедленно обратиться к врачу-венерологу/дерматовенерологу.
Это особенно актуально для беременных женщин.
Ранняя диагностика заболевания и проведение соответствующего лечения снижает риск распространения вируса, а в случае беременных женщин — риск для ребенка.
Если женщина перенесла заболевание до беременности, стоит сообщить об этом врачу.
Сегодня доступны различные серологические тесты, которые могут определить, является ли человек носителем вируса.
Особенно такие анализы актуальны для пациентов, не имеющих постоянного сексуального партнера.
Язвы и другие симптомы генитального герпеса могут исчезнуть через несколько недель.
Но вирус остается в организме и вызывает, хотя и не у всех, время от времени рецидив: обычно через 3-12 месяцев, часто в тех же местах.
Когда и какие сдавать анализы на половой герпес
Обычно врачу хватает визуального осмотра пациента, чтобы распознать острое течение герпетической инфекции.
Но, для назначения эффективной терапии дополнительно проводятся лабораторные исследования.
- Выделение вируса из клеточной культуры
Для этого берутся урогенитальные мазки, у женщин из влагалища, у мужчин — из мочеиспускательного канала.
Но наибольшую информативность представляет исследование секрета из язвенного поражения.
Поскольку в первом случае, получение отрицательного результата не является гарантией отсутствия инфекции.
- Метод ПЦР
Требует сбора мазка / жидкости; является самым чувствительным методом исследования.
Позволяет выявить возбудителя даже при минимальном количестве биологического материала.
Дополнительными методами исследования, которые нередко рекомендуются врачами, являются серологические тестирования.
Их цель состоит в обнаружении антител к вирусу.
Так, при выявлении антител типа HSV-2, будет говорить о наличии в организме генитальной герпетической инфекции, которая несет повышений риск рецидивирования и заражения полового партнера.
При обнаружении антител группы HSV-1, будет идти речь о «губном герпесе», а значит риски поражения половых органов значительно ниже.
Когда рекомендуется сдавать анализы (мазки и кровь) после предполагаемого заражения?
Посетить врача-венеролога для сдачи анализов можно спустя несколько дней после появления везикул — герпетической сыпи.
Как проводится лечение герпеса на губах и половых органах?
При обнаружении генитального герпеса наиболее распространенной формой лечения является прием пероральных противовирусных препаратов.
Они препятствуют дальнейшему размножению вируса.
В этот период очень важно находиться под контролем врача.
Поскольку может возникнуть необходимость в лечении антивирусными препаратами для внутривенного/внутримышечного введения (особенно у людей с ослабленным иммунитетом).
Местное лечение герпетических высыпаний проводится мазями, содержащими противовирусные вещества.
Местное лечение направлено на ослабление симптомов и ускорение заживления язв, везикул.
Противовирусное лечение герпеса на губах и половых органах
Основное терапевтическое воздействие при герпетической инфекции, заключается в назначении препаратов противовирусного ряда.
Хоть они и не имеют способности ликвидировать вирус из организма, но помогают эффективно купировать размножение патогена.
Таким образом, снижается выраженность клинических признаков болезни, заживление везикул и высыпаний проходит быстрее.
Средняя продолжительность лечения составляет 5-10 дней.
Для получения максимально высокого эффекта от терапии прием препаратов следует начать в первые несколько дней (а лучше в первые сутки) после появления первых признаков инфекции.
Лечение (или профилактика) полового герпеса после секса с больным чаще всего проводится Ацикловиром, Валвиром, Валтрексом, которые доказали эффективность относительно HSV-2.
Подробнее о препаратах.
Ацикловир – синтетическое противовирусное лекарственное средство.
Эффективен против вирусов простого герпеса типов 1 и 2, а также против вируса ветряной оспы и опоясывающего лишая.
В клетках, зараженных вирусом, ацикловир превращается в молекулу аналога нуклеотида, химического вещества, необходимого для синтеза нуклеиновой кислоты.
Химическое сходство означает, что модифицированный таким образом ацикловир заменяет правильный вирусный нуклеотид, нарушая синтез вирусной ДНК.
Как следствие, размножение вирусов тормозится.
Препарат показан для:
- Лечения первичных, а также рецидивирующих герпетических инфекций половых органов (за исключением инфекций у новорожденных и детей в возрасте до 3 месяцев и тяжелых инфекций у детей со значительно сниженным иммунитетом).
- Предотвращения рецидива инфекции, вызванной вирусом простого герпеса, у людей с нормальным иммунитетом.
Дозирование подбирается в индивидуальном порядке.
Так, для лечения заболевания обычная доза составляет 200 мг 5 раз в день каждые 4 часа (с ночным перерывом).
Лечение обычно длится 5 дней.
В качестве профилактики: 200 мг 3-4 раза в день, каждые 6-8 часов или 400 мг два раза в день, каждые 12 часов.
Длительность курса определяется врачом.
В качестве аналогов Ацикловира могут рекомендоваться препараты Валтрекс и Валвир, где основное действующее вещество валацикловир.
Назначаются для лечения кожных и половых инфекций вирусов простого герпеса (у взрослых и подростков старше 12 лет), а также для предотвращения повторения этих инфекций.
Валацикловир воздействует на ДНК патогена, предотвращает размножение вируса.
Профилактика полового герпеса
Вероятность заражения генитальным герпесом во время полового акта зависит от многих факторов.
В том числе от того, как часто человек занимаетесь сексом, использует ли презервативы и как долго вирус находиться в организме.
Для того чтобы минимизировать риски передачи инфекции своему партнеру, следует придерживаться некоторых профилактических правил.
Так, было установлено, что вероятность заражения партнера будет несколько ниже, если инфицированный человек начнет использовать противовирусные препараты для профилактики.
Лекарственные средства, используемые для этой цели, включают такие вещества как ацикловир, фамцикловир и валацикловир.
Их нужно принимать каждый день в течение длительного периода времени.
Вторая, важная часть профилактики герпесной инфекции — поддержание работы иммунной системы.
У людей с ослабленным иммунитетом чаще бывают вспышки герпеса, что в десятки раз увеличивает риски инфицирования полового партнера.
Чтобы уменьшить количество неприятных вспышек, необходимо следить за своим здоровьем и укреплять иммунную систему.
Некоторые исследования предполагают, что диета, богатая лизином, может помочь предотвратить частые вспышки генитального герпеса и уменьшить выраженность симптоматики.
Другим фактором, вызывающим вспышки герпеса, является стресс.
Все, что поможет снизить стресс, поможет снизить вероятность возникновения вспышек генитального герпеса в будущем.
И, конечно, важно всегда использовать барьерные методы контрацепции — презервативы.
К сожалению, они не обеспечивают 100% защиты от полового герпеса, но снижают возможность заражения на 30-50%.
Генитальный герпес: в двух словах
Генитальный герпес почти всегда передается половым путем, триггерами являются герпетические вирусы.
Болезнь проявляется покалыванием, болью и волдырями на влагалище, половом члене, наружных половых органах женщины и бедрах.
Генитальный герпес также может не сопровождаться признаками заражения.
Герпесвирусы остаются в организме и могут быть реактивированы определенными факторами.
Терапия обычно заключается в введении вирусных ингибиторов, например, ацикловира.
Интересные факты!
Генитальный герпес может распространяться путем выделения вируса до и после образования язв.
Риск распространения между парой составляет около 7,5% в год (при незащищенном сексе).
Инфицированный человек может еще больше снизить риск передачи, поддерживая ежедневную дозу противовирусных препаратов.
Ответы дерматовенеролога на популярные вопросы о половом герпесе
Как лучше профилактировать передачу герпеса — использовать презерватив или медикаменты?
При развитии очередной вспышки генитального герпеса, с образованием высыпаний, лучшей профилактикой станет отсутствие сексуального контакта на период лечения.
В дальнейшем рекомендуется использовать презервативы и следить за состоянием иммунной системы.
По назначению врача могут рекомендоваться противовирусные препараты для длительного приема.
Если у партнера не было высыпаний полового герпеса, можно ли не заразиться?
Даже при отсутствии герпетических высыпаний риск инфицирования остается всегда.
Но, при наличии сыпи, этот риск значительно выше.
Заразен ли партнер, если антитела на половой герпес положительные?
Наличие антител в анализе указывает на течение острой инфекции или недавнюю ее вспышку.
Поэтому риск инфицирования остается.
Когда рекомендуется сдавать лабораторные анализы после прохождения медикаментозной профилактики полового герпеса?
Рекомендуется не ранее, чем спустя несколько недель.
Куда обратиться при риске передачи вируса?
Если был половой контакт с инфицированным человеком, следует записаться на прием к гинекологу или венерологу/дерматовенерологу.
Передается ли герпес на губах половым органам?
В ряде случаев, при оральном половом контакте возможна такая передача вируса.
Для диагностики и лечения полового герпеса обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Источник