Герпес первого и второго типа у ребенка
Родители часто сталкиваются с такой проблемой, как герпес у детей (типы, симптомы и лечение этого заболевания зависят от иммунитета). А максимальному урону подвергаются малыши, имеющие несовершенный гомеостаз и низкий иммунный порог. Как распознать атаку вируса и лечить малыша, рассмотрим далее.
Типы герпеса у детей
Самыми распространенными вирусными заболеваниями являются оппортунистические инфекции, которые еще называют герпесом. Малыш может заразиться им в утробе матери, во время родов или столкнуться с носителем на улице. Здоровый и крепкий организм вырабатывает пожизненный иммунитет после некоторых заболеваний. В число таковых входят и несколько недугов, спровоцированных герпесом.
Вирус герпеса у ребенка имеет 200 типов, самыми распространенными из них считаются шесть. Они отличаются между собой тяжестью заболевания, его симптомами и способами заражения. Дети легко подхватывают данные инфекции и очень часто переносят их в дошкольном возрасте. К ним относятся:
- Вирусы первого и второго типа – это все возможные высыпания, имеющие прозрачные пузырьки, образовавшиеся в том месте, где произошло заражение.
- Вирус третьего типа или Varicella zoster – это ветрянка, при рецидиве появляется опоясывающий герпес у детей.
- Вирус четвертого типа – провоцирует развитие инфекционного мононуклеоза.
- Вирус пятого типа – цитомегаловирус;
- Вирус шестого типа – он вызывает экзантему и называется псевдокраснухой или детской розеолой.
Все эти инфекции широко распространены в детском коллективе, но самые неприятные из них первые 3 типа. Они имеют ярко выраженную симптоматику и сопровождаются осложнениями (менингит, гингивит и так далее). Существует еще два вируса герпеса нового поколения, которые были открыты сравнительно недавно. Медики считают, что они могут вызывать синдром, депрессии, хронической усталости и онкологические заболевания.
Герпес 1 и 2 типа у детей
В зависимости от того, какой именно вызван герпес у детей, типы, симптомы и лечение его бывают разными. Самыми распространенными считаются первые 2 вида. Малыши заносят его в свой организм через рот. Это может произойти при употреблении некоторых продуктов питания, облизывании игрушек или с грязными руками. В данных ситуациях область локализации проявляется на губах, подбородке, щеках и шее.
Вирус 2-го типа может вызывать генерализованную инфекцию, которая приводит к герпетической пневмонии у новорожденных. Если малыш подвергается еще и грибковым или бактериальным инфекциям, то возникает высокая вероятность летального исхода. Герпес 1 типа у детей приводит к иридоциклиту, кератиту, конъюнктивиту. Самым серьезным осложнением в данном случае может быть нарушение в функционировании центральной нервной системе:
- паралич конечностей;
- периферический неврит;
- поражение суставов, печени, почек.
Вирус герпеса 3 типа у детей
Герпес Зостер у детей или вирус 3-го типа. Данная инфекция во время первичного возникновения вызывает ветряную оспу. Если малыш заразится еще раз, то у него может появится опоясывающий лишай. Но второй вариант бывает у ребят крайне редко, ведь в здоровом организме вырабатываются антитела и повторение рецидива возможно у взрослых людей при ослаблении иммунитета.
Герпес 4 типа у детей
Вирус Эпштейна-Барр у детей или 4-й тип. Это тяжелое заболевание, которое поражает лимфоидные системы. Если малыш заразился данной инфекцией, то у него наблюдаются такие симптомы:
- увеличение лимфоузлов;
- повышение температуры тела;
- отек аденоидов;
- боль в горле;
- увеличиваются в размерах печень и селезенка.
Эта инфекция приводит к ослаблению защитных функций иммунитета. К 13 годам данным вирусом заражается половина детей. Многие из них ощущают смазанные симптомы. Окончательный диагноз могут поставить в больнице после прохождения обследования и сдачи анализов. Заболевание имеет опасные осложнения в виде лимфомы Беркитта, которая распространена среди малышей в экваториальной Африке.
Герпес 5 типа у детей
Цитомегаловирус у ребенка или вирус 5-го типа. Он впервые встречается у 2-х летних малышей, когда они начинают посещать ясельные группы в детском саду. В редких случаях происходит внутриутробное заражение, которое влечет за собой нарушения в развитии и другие серьезные последствия. Инфекция очень коварная, ведь она способна долгое время никак не проявляться.
Малыш может являться вирусоносителем, а родители не будут знать об этом и не примут мер. Во время активизации цитомегаловируса часто возникают симптомы, как и при инфекционном мононуклеозе, только без поражений лимфатическиз миндалин и узлов. Данное заболевание очень опасно для беременных женщин и новорожденных. Лечат его противогерпетическими медикаментами.
Вирус герпеса 6 типа у детей
Когда возникает герпес 6 типа у ребенка, то он проявляется в виде экзантемы и розеолы. Инфекция имеет характерные симптомы в виде розовых мелких папул на коже, бледнеющих при надавливании. В начале болезни у малыша может подниматься температура, но насморк и кашель отсутствуют. Врачи часто путают этот вирус с ОРЗ, ОРВИ, краснухой или аллергией, поэтому перед идентификацией диагноза необходимо сдать анализы.
Герпес – пути заражения
Отвечая на вопрос о том, что представляет собой герпес у детей, типы, симптомы и лечение заболевания, следует исходить из того, как малыш заразился. Очень часто это происходит при общении ребенка с человеком, являющимся носителем вируса даже в латентной фазе. По этой причине ограничивайте общение своего крохи с теми людьми, которые могут быть источниками инфекции.
Герпес в крови у ребенка передается при беременности или во время кормления грудью. В этот период молодая мама ограничивает свой рацион и сидит на диете, что приводит к снижению защитных функций организма, гиповитаминозу и возникновению рецидива вируса. Согласно статистике, из 100 000 новорожденных 54 тысячи рождаются сразу с данной инфекцией. Защитить их может только крепкий иммунитет женщины к заболеванию.
Когда возникает герпес у детей, причины заражения зависят не только от прямого контакта, но и от бытовых условий, например, пользования общей одеждой, обувью, игрушками, посудой, совместный прием еды. Вирус живет на них по нескольку дней. Еще заразиться можно от человека с обостренным вирусом, который видно на губах, во время разговора или при поцелуе. Инфекция, попав в детский организм, длительное время может не активироваться, пока не обострится при благоприятных для нее условиях.
Основными факторами, провоцирующими проявление вируса, считаются:
- простудные заболевания;
- переохлаждение или перегрев на солнце;
- авитаминоз;
- частые стрессы и эмоциональные перегрузки;
- неправильное питание;
- снижение иммунитета.
Как проявляется герпес у детей?
Очень часто родители задают вопрос о том, как проявляется герпес у детей – типы, симптомы и лечение вируса интересует большинство мам, хоть раз столкнувшихся с инфекцией. У малышей это проходит в виде:
- лихорадки;
- усталости;
- раздражительности;
- боли в мышцах.
В зонах, где вскоре появятся высыпания, малыш ощущает покалывание, жжение, зуд и даже боль. Герпес на коже у ребенка может сопровождаться изъязвлением, где образовываются ранки, которые дети часто расчесывают до крови, прикасаются к ним и сдирают корочки. Такие моменты очень затрудняют и затягивают заживление и продлевают срок болезни. Язвы у крохи проявляются во рту (на деснах, языке, небе, внутренней стороне щек).
При заболевании герпес у детей, симптомы могут быть в виде:
- набухания лимфатических узлов;
- поражения слизистой части горла;
- повышения температуры;
- неприятного запаха изо рта;
- слюнотечения.
Сыпь у малышей держится около недели и еще 7 дней сохраняется пигментация в зоне пузырьков. Локализация высыпаний зависит от индивидуальной особенности организма или от нервных клеток, где накопился вирус герпеса. Спровоцировать инфекцию может царапина или ранка, в которую попал вирус. Родители должны наблюдать за крохой и его здоровьем, соблюдать правила личной гигиены и при необходимости обратиться к врачу.
Чем лечить герпес у ребенка?
Когда возникает герпес у детей, лечение зависит от области поражения:
- Ротовую полость малыша промывают дезинфицирующими растворами, травяными травами. Назначается обильное теплое питье и молочная диета. Исключается сладкое, острое, кислое и соленое, чтобы не раздражать слизистую оболочку.
- Кожные покровы ребенка обрабатывают специальными мазями и назначают таблетки.
Лечение вируса герпес нужно начинать при первых симптомах. От того, как быстро вы дадите таблетки и обработаете зону поражения, зависит период высыпаний и возникновение осложнений. Дозу, препараты и частоту должен подбирать врач, который ориентируется:
- на вес крохи;
- частоту заболевания;
- состояние здоровья.
Малыш в период обострения должен полноценно питаться, в его рационе могут присутствовать сухофрукты, рыба, овощи, мясо и молочные продукты. Между рецидивами ребенку делают противогерпетическую прививку. Если высыпания на коже крохи проявляются очень часто, то родителям необходимо показать его иммунологу, который проведет обследование организма и назначит комплексное лечение на восстановление защитных функций.
Таблетки от герпеса детям
Отвечая на вопрос о том, как вылечить герпес у ребенка, следует обращаться к врачу для назначения препаратов. Специалисты выписывают:
- противовирусные лекарства, интерфероны (Ацикловир, Иммунал) – уничтожают вирусы и не дают им постоянно размножаться;
- иммуностимуляторы (Арпетол, Гронприносин) – помогают детскому организму бороться с вирусом и не дают инфекции поражать новые части тела;
- антигистаминные десенсибилизирующие лекарства (Фенкарол, Диазолин, Тавегил);
- общеукрепляющая терапия (рыбий жир, кальций, витамин С).
Мазь от герпеса для детей
Когда возник герпес на теле у ребенка, то, для того чтобы снять зуд и уменьшить боль, можно применять местное лечение. Оно бывает в виде антисептических и смягчающих мазей и примочек. Самыми эффективными препаратами являются:
- Лизоцим, Панкреатин и Химопсин – средства с протеолитическими ферментами;
- Бальзам Шостаковского – смягчает образование корочек;
- Фурацилин, Этакридин, Димексид – антисептики и анестетики;
- Оксолиновая, Флореналевая, Ацикловир – мази, обладающие противовирусным действием;
- Нуклеинат натрий, Метилурациловая мазь – стимулируют местный иммунитет.
Герпес у ребенка – лечение народными средствами
Когда проявляется герпес у ребенка, народные средства часто помогают в лечении. Основным правилом в их применение является осторожность, чтобы не вызвать аллергии у малыша. Самыми эффективными считаются примочки и компрессы из:
- сока чистотела;
- сырого белка перепелиных яиц;
- отвары мелисы, ромашки или календулы;
- тертого картофеля, чеснока или яблок;
- облепихового или растительного масла;
- зубной пасты.
Последствия герпеса у детей
Для ребят не так страшен данный вирус, как осложнения после герпеса. При отсутствии лечения, могут развиться такие заболевания:
- энцефалит;
- ДЦП;
- воспаления гланд;
- гепатит;
- синдром ДВС;
- кератоконъюнктивит.
Профилактика герпеса у детей
Каждое заболевание легче предотвратить, чем лечить. По этой причине профилактика герпеса включает в себя:
- закаливание детского организма;
- повышение иммунитета;
- занятия спортом;
- употребление витаминов и минералов;
- полноценное питание;
- устранение очагов с хроническими инфекциями;
- изолирование больного ребенка из детского коллектива;
- прием десенсибилизирующих лекарств в период эпидемий.
Источник
Симптомы герпеса 1-го/2-го типа у ребенка
У новорожденных и детей до года:
- возможно заражение ребенка, если у матери на момент родов имеется рецидив генитального герпеса или его острый период;
- заболевание у новорожденных с врожденной формой протекает очень тяжело, с неврологическими осложнениями и риском летального исхода;
- у некоторых детей герпетическая инфекция развивается уже через месяц после рождения. В детском возрасте наиболее часто выделяется ВПГ-1. В половине случаев заболевание передается воздушно-капельным путем и проявляется гингивостоматитом (воспаление десен и ротовой полости). Для заболевания характерно повышение температуры тела, ребенок становится плаксивым, беспокойным, на слизистой оболочке щек, мягком небе, деснах обнаруживаются группы мелких пузырьков, затем образуются эрозии (нарушение целостности кожного покрова), которые исчезают через 1-2 недели;
- тяжелое течение встречается на фоне стресса и иммунодефицитного состояния (сниженный общий иммунитет). В этих случаях заболевание может манифестировать (начинаться) энцефаломиелитом (поражением головного и спинного мозга), поражениями внутренних органов;
- заражение маленьких детей генитальным герпесом, ВПГ-2, возможно контактно-бытовым путем (через предметы, загрязненные выделениями больного человека: слюной, мочой), внутриутробно (через кровь матери). Заражение ребенка может произойти при прохождении его через инфицированные родовые пути матери во время родов.
У детей старшего возраста:
- лабиальный герпес (« простуда на губах», ВПГ-1) может возникнуть вследствие заражения контактно-бытовым путем (при поцелуе, использовании одного полотенца, гигиенической помады и т.д.);
- развитие генитального герпеса возможно у подростков, ведущих половую жизнь.
Среди школьников и подростков герпетическая инфекция часто протекает бессимптомно.
Инкубационный период герпеса 1-го/2-го типа у ребенка
От 2 до 12 дней (в среднем 4-5 дней).
Формы герпеса 1-го/2-го типа у ребенка
Герпетическая инфекция может быть врожденной и приобретенной.
- Врожденная (при внутриутробном заражении или при заражении ребенка от матери в процессе акта рождения).
- Приобретенная:
- первичная — симптомы заболевания появляются впервые;
- рецидивирующая герпетическая инфекция- это повторные эпизоды заболевания, то есть его рецедивы.
В зависимости от локализации выделяют герпетическую инфекцию, протекающую с поражением:
- кожи (поражение может быть локализованным, то есть в пределах ограниченного участка) и распространенным, то есть затронуты обширные поверхности тела, зачастую удаленные друг от друга);
- полости рта (стоматиты) и дыхательных путей (острые респираторные заболевания герпесвирусной природы);
- глаз (воспалительные процессы герпетической природы с поражением роговицы и конъюнктивы глаза);
- нервной системы (энцефалиты, менингоэнцефалиты);
- внутренних органов (чаще поражаются пищевод, легкие, печень);
- гениталий (генитальный герпес);
- генерализованный герпес (форма, при которой возбудитель циркулирует в кровеносном русле, вызывая множественные поражения различных органов).
В большинстве случаев (при заражении ВПГ-1 до 80% и при заражении ВПГ-2 до 30% случаев) формируется так называемое носительство: у человека отсутствуют какие-либо проявления болезни, но при этом он является источником инфекции и может заразить окружающих.
Причины герпеса 1-го/2-го типа у ребенка
- Источником инфекции является больной человек.
Источник ВПГ-1 — лица, у которых заболевание протекает в активной фазе (то есть с выраженной симптоматикой в виде поражения слизистых, кожи). Заболевшие выделяют вирус в окружающую среду. Основная концентрация вируса определяется в слюне, секрете слизистой ротоглотки, содержимом герпетических пузырьков. Заражение происходит через прямые (например, при поцелуе) или непрямые (через игрушки, предметы обихода, полотенца и др.) контакты.
Источник ВПГ-2 — это больные генитальным герпесом и здоровые лица, в секрете слизистой половых органов которых имеется возбудитель данной группы (носители ВПГ).
- Заражение возможно при переливании крови и трансплантации органов.
- Рецидивы заболевания развиваются на фоне снижения иммунитета (при переохлаждениях, на фоне инфекционных болезней, стрессов, хронических заболеваний).
Заражение ребенка возможно:
- трансплацентарным путем (при прохождении вируса через плаценту от матери к плоду);
- при прохождении плода по родовым путям матери (если у матери на момент родов имеется рецидив генитального герпеса — в половине случаев — или его острый период).
В группе риска также находятся медицинские работники, неонатологи, стоматологи, акушеры-гинекологи, урологи.
LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!
Диагностика герпеса 1-го/2-го типа у ребенка
- Анализ эпидемиологического анамнеза (были ли контакты с больным герпесом в активной фазе).
- Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда и где появились характерные высыпания в виде пузырьков, предшествовал ли им зуд и жжение и т.д.).
- Анализ анамнеза жизни (перенесенные ранее инфекции, в том числе герпетические (« простуда на губах» или генитальный герпес, инфекции, передающиеся половым путем (для подростков, ведущих половую жизнь), и т.д.).
- К лабораторным методам диагностики относятся:
- иммунофлюоресцентный анализ содержимого пузырьков — на выявление антигена (частиц, специфичных для данного возбудителя) возбудителя;
- иммунофлюоресцентный анализ крови на обнаружение антител (частиц, которые продуцируются защитной системой организма в ответ на атаку тем или иным антигеном, антитела связываются с антигенами, что необходимо для активации адекватного иммунного ответа) к возбудителю;
- поражение центральной нервной системы диагностируется только методом ПЦР (полимеразно-цепной реакции) спинномозговой жидкости — метод направлен на выделение частиц ДНК возбудителя;
- выявление вируса герпеса методом ПЦР в крови, гинекологических и урологических мазках, содержимом пузырьков.
- Возможна также консультация инфекциониста.
Лечение герпеса 1-го/2-го типа у ребенка
- Противовирусные препараты как для приема внутрь, так и наружно.
- Иммуномодуляторы (препараты, стимулирующие работу собственных защитных сил организма, иммунитета).
- Вакцинация лиц, у которых наблюдаются частые и длительные рецидивы герпесвирусной инфекции.
- Введение противогерпетического гамма-глобулина лицам, у которых заболевание характеризуется тяжелым течением.
Осложнения и последствия герпеса 1-го/2-го типа у ребенка
- При поражении нервной системы возможно развитие комы, при отсутствии лечения – риск летального исхода.
- Особенностью герпетического энцефалита является поражение одной или обеих височных долей, что влечет за собой изменение личности (поведенческих реакций), снижение интеллекта, психические расстройства.
- При поражении роговицы и конъюнктивы глаза герпесвирусом возможно развитие роговичной слепоты.
- Генитальный герпес также обладает онкогенными свойствами: доказано, что герпетическая инфекция играет определенную роль в развитии карциномы (злокачественного новообразования) шейки матки и рака предстательной железы.
- Кахексия (на фоне развития поражения пищевода — эзофагита) — состояние крайнего истощения организма, которое характеризуется общей слабостью, резким снижением веса, активности физиологических процессов, а также изменением психического состояния больного.
- При герпетическом гепатите возможно развитие синдрома внутрисосудистого свертывания крови (нарушение свертывания крови, при котором наблюдаются как очаги кровоизлияния, так и образование тромбов. В результате развивается недостаточность целых систем органов).
- Развитие дистресс-синдрома — угрожающего жизни воспалительного поражения легких, на фоне которого развивается кислородное голодание всего организма при пневмонии (воспалении легких).
Профилактика герпеса 1-го/2-го типа у ребенка
- Не касаться глаз грязными руками.
- Не использовать слюну для увлажнения контактных линз.
- Пользоваться индивидуальным полотенцем и посудой, не пить из чужих стаканов.
- Использовать барьерные методы контрацепции (презервативы) — для подростков, ведущих половую жизнь.
- Проходить обязательное обследование на герпетическую инфекцию на этапах планирования беременности.
- Если плодные оболочки были поражены герпетической инфекцией в течение 4-6 часов до родов, лучше провести кесарево сечение.
- Соблюдать правила личной гигиены.
Дополнительно герпеса 1-го/2-го типа у ребенка
- В зависимости от генома вируса и от типа клеток, которые он поражает, выделяют три большие подгруппы герпесвирусов:
- альфа-;
- бета-;
- гамма.
- Группа альфа-герпесвирусов включает в себя вирусы простого герпеса (вирус простого герпеса 1-го типа или ВПГ-1 и вирус простого герпеса 2-го типа или ВПГ-2) и вирус ветряной оспы.
- Вирусы простого герпеса являются ДНК-содержащими вирусами, имеют схожесть в строении генетического материала, но различаются антигенными свойствами (имеют отличия в строении наружной мембраны (оболочки)).
- Простуду на губах (или лабиальный герпес) вызывает, как правило, ВПГ-1. ВПГ-2 чаще всего является причиной развития генитального герпеса.
- Антитела к вирусу простого герпеса обнаружены у большинства населения старше 40 лет, что свидетельствует о широкой распространенности данного заболевания.
Источник
