Герпес при беременности igm не обнаружен

Ирина
, Челябинск
223 просмотра
22 апреля 2019
Добрый день! Беременность 15 недель. У мужа высыпания генитального герпеса и герпес в простате. Сдала 22 марта герпес отдельно по 1 и 2 типам:(антитела G1 -0,16; М1- 0,10; G2-1,76; M2-0,35; авидность G 1и 2 — 41,4
Потом в лаборатории мужу сказали, что это не достоверный анализ. Что нужно сдать суммарно. Сдаю тоже в другой лаборатории инвитро:(обозначаю кратко, надеюсь понятно что это антитела iGG и iGM) (G 1 и 2 — 3,48 (т.е. положительно)
М 1 и 2 — положительно
Отдельно: G1 — 0,01; G2 < 0,5 (т.е. оба отрицательно, как так если суммарно выше положительно?)
В крови и в мазке методом ПЦР отрицательно.
Начитались про заражение в 1 триместре, муж настаивает на прерывании. Даже если это не первичное заражение, а рецидив, то все равно есть вероятность повреждения плода при закладке органов? Почему тогда авидность низкая, при рецидиве должна быть более 60%?
Инфекциолог местный говорит, что видит по анализам, что это М 1-го типа. И вообще герпес не страшен. Только при родах в мазке проверят.
Какие ещё сдать дополнительные анализы, подтверждающие, что ребёнок здоров?
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. Какая у Вас клиника? Есть ли симптомы?
Ирина, 22 апреля 2019
Клиент
Наталья, Классических (пузыри) — нет. Но у меня периодически бывает зуд в области клитора в основном. Сдавала всегда мазок общий и на грибы-всегда чисто. Называю это вагинитом. Так было и на 6-7 недели Беременности. Был зуд-выписали свечки флуомизин-особо не помогли. Брызгала мирамистином и прошло. Это все
Офтальмолог, Терапевт, Педиатр
Жалобы у вас есть? Высыпания?
Ирина, 22 апреля 2019
Клиент
Иван, Классических (пузыри) — нет. Но у меня периодически бывает зуд в области клитора в основном. Сдавала всегда мазок общий и на грибы-всегда чисто. Называю это вагинитом. Так было и на 6-7 недели Беременности. Был зуд-выписали свечки флуомизин-особо не помогли. Брызгала мирамистином и прошло. Это все
Ирина, 22 апреля 2019
Клиент
Иван, Классических (пузыри) — нет. Но у меня периодически бывает зуд в области клитора в основном. Сдавала всегда мазок общий и на грибы-всегда чисто. Называю это вагинитом. Так было и на 6-7 недели Беременности. Был зуд-выписали свечки флуомизин-особо не помогли. Брызгала мирамистином и прошло. Это все
Инфекционист, Гепатолог
Такого быть не может, чтобы суммарные IgG в Инвитро были положительными, а раздельно IgG к 1 типу и IgG а у типу отрицательными.
Ирина, 22 апреля 2019
Клиент
ЛОР, Терапевт, Детский ЛОР
Здравствуйте. Загрузите фото всех анализов, пожалуйста.
Ваши жалобы?
Ирина, 22 апреля 2019
Клиент
Татьяна, Классических (пузыри) — нет. Но у меня периодически бывает зуд в области клитора в основном. Сдавала всегда мазок общий и на грибы-всегда чисто. Называю это вагинитом. Так было и на 6-7 недели Беременности. Был зуд-выписали свечки флуомизин-особо не помогли. Брызгала мирамистином и прошло. Это все
Приложила скан
Инфекционист, Гепатолог
Скидывайте сюда анализы , посмотрим. По описанию результатов много вопросов.
Ирина, 22 апреля 2019
Клиент
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте первый анализ мужа,второй ваш?
Ирина, 22 апреля 2019
Клиент
Елена, все мои. Инвитро неделя, МедиаЛаб месяц назад
Инфекционист, Гепатолог
Ирина, увидела. Да, Вам пишут суммарные антитела положительно. IgM антитела нередко бывают ложными. Поэтому не спешите делать выводы, а тем более принимать решение о прерывании. Что Вы! ПЦР отрицательная. Рекомендую через 2 недели повторить IgG c авидностью в ИНВИТРО суммарные, IgM. Также на сроке 17 недель сделать узи плода.
Ирина, 22 апреля 2019
Клиент
Наталья, боюсь что раз герпес в простате, то заражение могло быть давно, при зачатии или сразу после например. И ПЦР уже просто не показывает. У мужа после лечения тоже нет ни в крови ни в мазке. А в простате есть
ЛОР, Терапевт, Детский ЛОР
Ирина, паниковать не стоит.
В-первых возможен ложноположительный результат. Нужно посмотреть в динамике через 14 дней эти анализы на антитела и пцр
Во-вторых, если бы вирус подействовал при зачатии и на таком раннем сроке, беременность скорее всего бы закончилась очередной менструацией.
В-третьих, о каком прерывании речь? У Вас срок 15 недель. После 12 недель возможно только по медицинским показаниям…
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
В 12 недель скрининг прикрепите пожалуйста
Ирина, 22 апреля 2019
Клиент
Гастроэнтеролог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте, Ирина. Судя по сканам анализов острой герпетической инфекции у вас нет. Антитела положительные да, т.е. заражение было ранее, скорее всего еще до беременности. Если заражение герпесом произошло до беременности и вы носитель вируса, который предположим активизировался во время беременности из-за ослабления иммунитета, то не происходит интоксикация организма и вирус опасности для малыша не несет. Безусловно, опасно для ребеночка первичное заражение вирусом герпеса, особенно в первом триместре беременности. Также есть хроническая ЦМВ-инфекция. ЦМВ в данном случае даже опаснее генитального герпеса.
При постановке на учёт или при планировании беременности — есть результаты анализов на инфекции (герпес, ЦМВ)? Поскольку сканы, которые вы приложили, не совсем однозначные, другие более ранние анализы помогли бы прояснить ситуацию. Обследование на инфекции лучше еще раз сделать через 2 недели!
О прерывании беременности речи пока не идет. Приложите, пожалуйста, УЗИ плода первое и второе, если есть возможность. Ситуация крайне неприятная и нервная для беременной женщины, постарайтесь успокоиться и не совершать не обдуманных и поспешных действий. Нет 100%-ой уверенности, что инфицирована плацента и ребеночек.
Ирина, 22 апреля 2019
Клиент
Анастасия, необдуманных решений я не приму. Собираю мнения всех врачей. Тем более, что аборт сделать без медпоказаний мне не дадут, а показаний ни один врач не увидел.
Анализы на герпес сдаю впервые, к сожалению, герпес убрали из обязательных анализов при Беременности . В консультации только брали на краснуху, токсоплазмоз. Ещё ветрянку. Везде иммунитет.
Скрининг приложу, но там все ок. Вопросы только по анализам Герпеса
Так же завтра пересдам в др лаборатории
Ирина, 22 апреля 2019
Клиент
Анастасия, прикрепила скрининг и биохимию
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Здравствуйте! По результатам представленного обследования у Вас присутствуют антитела к вирусам простого герпеса и ЦМВ,не уточненной давности инфицирование.Клинических проявлений заболевания нет.Вируса в крови нет.
Думаю,что опасности для плода нет.Все население инфицировано герпесвирусами,плацентарный барьер достаточно высокий,чтобы не пропускать вирусы к плоду.
У Вас беременность уже 15 недель,прерывать ее из-за герепеса не стоит.Пройдете скрининг,по результатам которого решите,как поступить.
Ирина, 22 апреля 2019
Клиент
Нина, скрининг был, я прикрепила. Инфекционисты гадают, почему такие расхождения между g1 и g2 по отдельности и вместе-противоположные результаты. Пересдам в третьей лаборатории
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Заражение было вероятнее всего до беременности, в данный момент ничего не требуется в плане лечения, если по УЗИ нет патологии просто плановое наблюдение за развитием беременности. Риск маловероятен.
Ирина, 22 апреля 2019
Клиент
Павел, местные инфекционисты настаивают на ацикловире из-за М положительного результата. Почему G1 и G2 по отдельности отрицательны, а G1,2 положительна? Сдавала в инвитро все в один день. Не знаю кому верить…
Инфекционист, Гепатолог
На самом деле четких доказательств, что герпеса не было до беременности у Вас, нет. Вы же видите, что с анализами «чехарда» — то отрицательные IgM в первом тесте и низкоавидные антитела, то положительные IgM при положительных IgG суммарных, а отдельно IgG отрицательные. На таком сроке думать о прерывании не нужно. Нафантазировать можно все, что угодно, учитывая множество информации в интернете. Пересдайте через 2 недельки.
Ирина, 22 апреля 2019
Клиент
Наталья, спасибо за ответ. Но я ещё пересдам в третьей лаборатории, третье мнение
Инфекционист, Гепатолог
Ну хорошо, можно так, сделайте сразу авидность суммарных IgG.
Ирина, 22 апреля 2019
Клиент
Наталья, а я ещё и прошлый не получила, в инвитро также со всеми сдавала. Ещё дня 3-5 ждать.
Инфекционист, Гепатолог
Да, интересно, что они напишут
Ирина, 24 апреля 2019
Клиент
Наталья, Нина, пришла свежая авидность, я прикрепила. Что то поменялось в какую то сторону для меня?
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
С учётом угрозы прерывания беременности,по УЗИ,я бы провела бы вам лечение.
Естественно,ни о каком прерывании не идёт речь
Инфекционист, Гепатолог
У беременных иногда бывают ошибки в ИФА диагностике. Нет смысла приёма ацикловира.
Ирина, 24 апреля 2019
Клиент
Павел, Нина, пришла свежая авидность, я прикрепила. Что то поменялось в какую то сторону для меня?
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Не заморачивайтесь на антителах к герпесу.Они есть у всех.Вирус присутствует в организме,на него вырабатываются антитела.Их то больше,то меньше.Есть погрешности лабораторных анализов.
Не переживайте!
Ирина, 24 апреля 2019
Клиент
Нина, пришла свежая авидность, я прикрепила. Что то поменялось в какую то сторону для меня?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Педиатр
Ирина, по УЗИ в первом триместре грубых нарушений нет. Помимо стойкого локального гипертонуса матки УЗИ в целом хорошее. Ацикловир беременным назначают как правило местно (мазь, крем). Внутрь на более поздних сроках при наличии соответствующих симптомов и жалоб. Поскольку проникает через плацентарный барьер и может влиять на плод.
Инфекционист, Гепатолог
Герпесом были инфицированы ранее, активности нет, вирус в данный момент не выявляется, риска нет.
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Авидность средняя.скорее всего были инфицированы ранее.Опасности для ребенка нет.
Инфекционист, Гепатолог
Авидность сомнительная,но ближе к высокой. если заражение произошло в первый триместр, то она была бы 0,32, к примеру. Больше вероятности, что инфицированы Вы были до беременности как минимум за 3-4 месяца.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Девочки! Беременность 20 недель, Ig g CMV положительный, Ig g и Ig m герпеса тоже положительные… В ЖК ничего не сказали толком, отправили на консультацию в инфекционную больницу №1… До беременности сдавала на все скрытые инфекции — врач сказала, что ко всем у меня есть иммунитет. Переживаю. У кого-нить было такое? Насколько это опасно крохе и что делать?
Источник
16 комментариев
Рекомендованные комментарии
Я так понимаю, что никаких проявлений в данный момент у тебя нет, т.е. нет обострения. А твои результаты говорят о том, что у тебя есть иммунитет к ЦМВ и Герпесу. Успокойся, ребенку это ничем не грозит, более того ты передашь свои антитела ему. Просто аккуратнее и старайся не заболеть герпесом (хотя в твоем случае даже если начнется обострение из-за имеющихся антител никакой угрозы для ребенка нет)!!!!!!
Igm положительно, точно? Ты до беременности эти анализы сдавала?
Не надо паниковать. Съездить надо обязательно в больничку.
А на счет имеющихся Ig M, то надо смотреть их количество сейчас (если герпес никакх сечас не проявляет) и повторить результат через 2 недели. Если титры Ig M будут падать или хотя бы не увеличиваться, то все ок.
Правда если они сейчас большие, то можно обратится к врачам, но смысл не нет проявлений (язвочек, зуда и т.п.). Из-за наличия Ig G угрозы малышу нет. У врачей есть мнение что лучше Ig G будут, т.к. это говорит что с герпесом ты встречалась уже. Опаснее когда их нет!
Ох, много получилось, зато надеюсь, что понятно!
Насколько я понимаю — положительный — это значит что есть антитела, это говорит о том что есть иммунитет к этим бякам, а значит все ок. Вот если бы его не было, тогда было бы не хорошо.
«можно обратится к врачам,но смысл не нет проявлений (язвочек, зуда и т.п.).»
Зачем тогда сдавать было кровь? Нет язвочек и хрен с ним!
Мдя…
У меня вроде тоже так было,прокапала иммуноглобулин человеческий,и всё,сейчас я думаю что и это можно было не делать,дороговато
Смотря какие титры…это может показывать только лишь наличие вируса в организме в неактивной фазе. Есть цифры конкретные?
девочки, цифры такие — Ig g CMV 296,64 — положительный
Ig m CMV 0.29 — отрицательный
Ig g HSV >200 — положительный
Ig m HSV 21,29 — положительный
Язвочек и каких-либо внешних проявлений у меня вроде бы нету…
Скоро_мама, с цитомегаловирусом у тебя все в порядке. Есть иммунитет к нему, нет острого процесса.
С герпесом чуть сложнее, Igm положительный говорит об остром текущем процессе. Если это просто рецидив, (то есть инфицирование было у тебя далеко в прошлом, еще до беременности, что скорее всего и есть), то ничего страшного нет, прокапают иммуноглобулин и все будет ОК.
Если до беременности ты сдавала эти анализы и Igg
к герпесу были отрицательны, то тогда хреновато, поскольку значит заражение первичное. Для плода именно первичное заражение во время Б опасно.
Язвочки не обязательно должны быть видны, иногда герпес поражает внутренние органы и наружу не проявляется. У меня, например был герпес на роговице глаза. Так, что наличие или отсутствие язвочек сейчас не принципиально. Принципиально первичное заражение или просто рецидив.
https://www.herpes.ru/her/pat/gh/pregn/rets.htm
(в помощь нам интерпритация Инвитро)
IgG CMV 296,64 — положительный (Антитела класса IgG к цитомегаловирусу) выходят за референсные значения, значит говорит о наличии инфекции.
Ig m CMV 0.29 — отрицательный (Антитела класса IgM к цитомегаловирусу)
Отрицательный результат:
1.инфицирование ЦМВ произошло более 3 — 4 недель назад;
2.инфицирование в период 3 — 4 недель до обследования исключено;
3.внутриутробная инфекция маловероятна.
А на счет герпеса, если у вас хотя бы раз был герпес на губе, то вы по любому являетесь носителем этого вируса, как и тысячи других людей и я тоже Правда там 2-ой класс хуже вроде.
Так что вы заранее не паникуйте!!! Все будет хорошо!
спасибо всем, кто откликнулся, особенно lepestochek — очень полезные ссылки. будем надеятся, что все будет ок!
Да, все свои результаты я сравниваю на сайте, но все равно только доктор вам расшифрует от и до. Возможно что-то в стадии неактивации. Тем более, если вы сдавали до беременности и были иммунтеты к этим вирусам.
На счет герпеса…»заражение не высоко (если исследования до беременности выявляли присутствие anti-HSV-IgG)» .
Скоро_мама, не за что. Просто я себе все наслаждение в первую беременность отравила страхами за этот чертов герпес. Попался «добрый» доктор, который меня сильно напугал, увидев болячечку у меня на губе. С тех пор я эту тему вдоль и поперек. Да, в некоторых случаях может все оказаться серьезно, но в большинстве все срашилки липовые. Не повторяй моей ошибки. Читай больше. Чем больше информации получаешь, тем спокойней. И, предупрежден значит вооружен.
В больичку все равно съезди. Поддержать иммунитет надо.
я ездила в первую инфекционку как раз с герпесом, правда не Б. Врач понравилась, но результаты из инвитро ее не устроили, пришлось пересдавать у них. Я ее спрашивала про герпес при Б, она ответила что надо смотреть на титры, если высокие прокапают имуноглобулин.
Присоединяйтесь к нашим обсуждениям!
Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий