Герпес при беременности валтрекс
Статистика неумолима: каждый второй человек на нашей планете является носителем простого вируса герпеса. Это не значит, что он постоянно страдает от неприятных симптомов. Вирус может много лет дремать в организме. Но под действием предрасполагающих факторов, например, при ослаблении иммунитета или от простуды, возникающей при беременности, недуг обостряется.
В чем опасность?
Существует два типа простого вируса герпеса: ВПГ-1, вызывающий высыпания на лице и губах, и ВПГ-2 – генитальный. Многие считают, что герпес 1 типа, для плода не представляет опасности и не нарушает течение беременности. Однако:
- При первичном эпизоде существует риск распространения вируса по организму. Обусловлено это тем, что организм еще не выработал антитела для борьбы с ним.
- При иммунодефицитных состояниях, например, если женщина при беременности страдает от простуды, не исключена вероятность инфицирования плода даже при рецидивирующей форме герпеса.
- С губ герпес может переноситься на гениталии будущей матери, и как следствие — развивается генитальный герпес.
Стоит отметить, что рецидивирующий (вторичный) герпес лишь в единичных случаях вызывает инфицирование плода. В организме женщины уже присутствуют антитела, защищающие ребенка от возбудителей инфекции.
Наибольшую опасность во время беременности представляет ВПГ-2, который может инфицировать плод, спровоцировать непроизвольный выкидыш, вызвать аномалии развития. В частности, это касается первичного инфицирования, т. е., когда заражение герпесвирусом произошло непосредственно во время беременности. Особенно опасно инфицирование в 1 и 3 триместрах:
- В 1 триместре, особенно до 10 недели, высока вероятность гибели плода и выкидыша. Если беременность сохраняется, возможно развитие врожденный аномалий, и как следствие — глубокая инвалидность.
- Заражение в последнем триместре, особенно после 36 недели беременности, может спровоцировать тяжелое поражение органов малыша.
Для определения характера инфицирования (первичное или вторичное) женщина сдает анализ на наличие антител к вирусу. Если их не обнаружено, имеет место первичный эпизод герпеса.
Как видим, герпесвирус, особенно первичный его эпизод, может нести очень серьезные, порой фатальные последствия для плода. Поэтому при первых проявлениях болезни женщине следует незамедлительно обратиться к врачу.
Особенности лечения
Лечение герпеса у беременных проводится далеко не всегда. Если вирус уже находился в организме на момент зачатия, а при вынашивании ребенка пребывает в спящем состоянии, врачи просто наблюдают за пациенткой. Лечение назначается при первичном эпизоде и рецидивирующем герпесе.
Тактика терапии
Стоит упомянуть, что полностью избавиться от вируса герпеса невозможно. Однажды попав в организм, он остается там навсегда. Организм вырабатывает специфические антитела, помогающие подавлять действие инфекции в организме. Именно поэтому первичные формы заболевания всегда протекают бурно и тяжелее, нежели рецидивы, так как антител еще нет.
В целом главная цель лечения герпесвируса во время беременности – подавление его активности и повышение иммунитета.
- Если первичное инфицирование ВПГ-2 произошло в 1 триместре (особенно до 10 недели), специалисты рекомендуют прервать беременность. Высока вероятность выкидыша или развития врожденных дефектов у плода. При ВПГ-1 назначается местная терапия мазями и кремами, разрешенными на ранних сроках беременности.
- Если первичное заражение произошло во 2 или 3 триместре, беременность сохраняют, проводят соответствующую терапию. На 36-38 неделе врач с целью профилактики рецидива прописывает противовирусные медикаменты внутрь или в виде свечей.
- Если первый эпизод генитального герпеса случился на 36 неделе (примерно за месяц до предполагаемых родов), планируется родоразрешение посредством кесарева сечения.
Инфицированная беременная находится под тщательным контролем специалистов. Ультразвуковое исследование позволяет диагностировать дефекты развития плода. Если выявлены аномалии, несовместимые к жизни – это показание для прерывания беременности, даже на поздних неделях.
Ведение беременности
Ведением беременных женщин с рецидивирующим герпесом имеет свои нюансы. Во избежание рецидивов рекомендуется не нервничать, больше гулять, принимать специальные витаминные комплексы.
Если обострение все-таки произошло, назначают соответствующее лечение. Преимущественно показана местная терапия: мази и крема, обладающие противогерпетической активностью. Если мазать ими пораженные места, они не проникают в системный кровоток, а потому не оказывают негативного действия на плод. Вопрос о применении противогерпетических средств внутрь решает лечащий врач. Параллельно назначаются средства, повышающие иммунитет.
За 2 недели родов женщинам проводят профилактику рецидива герпеса, делают ПЦР-диагностику, обследуют родовые пути на предмет выявления пузырьков. Если они есть, родоразрешение планируют путем кесарева сечения либо обрабатывают родовые пути антисептиками.
Группы препаратов
Многих интересует вопрос, чем лечить герпес при беременности? Медикаментов для борьбы с вирусом существует много. Проблема в том, что во время беременности многие из них противопоказаны, особенно в 1 триместре, когда происходит закладка жизненно важных функций плода.
Противовирусные средства
Назначение противовирусной терапии целесообразно только тогда, когда польза от нее для женщины превышает потенциальные риски для плода. Чаще всего для терапии во время беременных назначаются препараты с действующим компонентом ацикловир.
В инструкции к ацикловиру указано, что терапия с его помощью оправдана лишь в экстренных ситуациях. Многих это пугает. Действительно, доказано, что если пить таблетки ацикловира, он проникает сквозь плаценту. Однако не может стать причиной самопроизвольного прерывания. К его нежелательным реакциям при внутреннем применении относятся:
- Тошнота и рвота.
- Диарея.
- Головная боль.
- Головокружение.
- Усталость.
- Бессонница.
- Снижение эритроцитов и лейкоцитов в крови.
- Выпадение волос.
- Дисфункции печени и почек.
- Снижение концентрации внимания и работоспособности.
При герпесе, поражающем губы, назначают ацикловир для наружного применения: в виде мазей, гелей, кремов. Препаратами нужно мазать пораженные участки по схеме, рекомендованной инструкцией и лечащим врачом. Средства на основе ацикловира, разрешенные во время беременности:
- Панавир.
- Герпевир.
- Зовиракс.
- Ацикловир.
Для местной терапии герпеса во всех триместрах можно применять крем на основе пенцикловира – Фенистил пенцивир 1%. Он подавляет активность вируса и эффектно снимает симптомы – зуд и воспаление.
Иногда используют оксолиновую, тетрациклиновую, эритромициновую, теброфеновую мази. Они помогают предотвратить инфицирование и распространение вируса в организме.
Также противовирусными средствами, которые назначают врачи беременным женщинам при первичном поражении, являются валацикловир (Валтрекс) и фамцикловир (Фамвир). Однако их действие на организм во время беременности еще не изучено до конца. Поэтому их применение целесообразно только тогда, когда есть угроза для плода.
При генитальном герпесе могут назначать вагинальные свечи: Депантол, Виферон, Генферон. Их назначает лечащий врач по показаниям, только во 2 или 3 триместре.
При присоединении бактериальной инфекции пораженные участки рекомендуют мазать антибактериальными средствами: Ридоксол, Видарабин, Неоспорин. При сильном болевом синдроме назначают Ксилокаин 2%.
Иммуномодуляторы
В состав комплексного лечения герпеса у беременной женщины непременно включаются иммуномодуляторы. Предпочтение отдается препаратам на основе растительных компонентов. Можно пить экстракты Элеутерококка, Женьшеня, Родиолы розовой, Эхинацеи. Также рекомендуется пить витамины группы B.
В некоторых случаях врачи рекомендуют смазывать высыпания витамином E, раствором интерферона. Они способствуют скорейшему заживлению ранок. При сниженном иммунитете врач может порекомендовать лечение иммуноглобулинами.
Несмотря на то что в аннотации к некоторым из этих медикаментов сказано, что их не рекомендуется применять во время беременности, врач может делать назначения. В своих решениях он основывается на стремлении повысить сопротивляемость организма инфекции.
Общие рекомендации
Чтобы обезопасить себя от первичного инфицирования и избежать обострения вторичного герпеса, важно уделить особе внимание во время беременности своему иммунитету. Мы часто замечаем, как, от простуды, появляющейся при беременности, на губах выскакивает герпес. Это реакция вируса на снижение защитных функций организма.
Помимо приема иммуностимуляторов, откажитесь на период беременности от всех вредных привычек, ведите здоровый образ жизни, занимайтесь каким-нибудь видом спорта (в разумных пределах), питайтесь рационально. Все эти меры поспособствуют усилению иммунного ответа и помогут предотвратить инфицирование либо поспособствуют тому, что спящий внутри вирус не проявит себя.
В рацион включаются продукты с содержание лизина (аминокислота, подавляющая распространение герпесвируса): овощи, фрукты, куриное мясо. А от продуктов с содержанием аргинина, способствующего размножению вирусных частиц, следует отказаться. К ним относятся шоколад и изюм.
На этапе планирования зачатия не лишним будет провести лабораторное исследование на выявление вируса в организме. Предупрежден – значит, вооружен!
Если еще ранее женщину беспокоили частые рецидивы герпеса, рекомендуется на этапе планирования беременности пройти поливитаминную иммуностимулирующую терапию. Сегодня многие клиники предлагает процедуру, способную надолго подавить действие герпесвируса в организме – внутрисосудистое облучение крови при помощи лазера.
Стоит ли говорить о том, что беременным следует избегать любого контакта с инфицированными людьми?
Народные методы
Народные методы в лечении герпеса являются, конечно же, вспомогательными. К ним прибегают для устранения признаков болезни в период обострений. Они способствуют заживлению язвочек. Врачи рекомендуют беременным женщинам совмещать их с медикаментозным лечением.
- При герпесе интимной зоны для смазывания стенок влагалища можно использовать масло шиповника. Также рекомендуется делать сидячие ванночки с травами, обладающими антисептическими свойствами: чередой или ромашкой.
- При герпесе на губах пузырьки смазывают пихтовым маслом. Можно использовать облепиховое масло, настойку ромашки, мазь календулы, сок каланхоэ, настойку прополиса.
Помните, что лечением герпеса во время беременности должен заниматься только лечащий врач. Любое самолечение может быть опасно для здоровья: вашего и будущего малыша.
Источник
По последним данным медицинской статистики, 90% населения планеты часто болеют инфекционными заболеваниями или являются их носителями. Исключить болезни невозможно, но успешно их лечить и предотвращать помогут современные противовирусные препараты. Одним из таких «помощников» является препарат Валтрекс. За короткий срок он останавливает развитие инфекции в организме, повышает его иммунную защиту, а значит, предупреждает вторичное инфицирование. У него существует единственное предостережение – Валтрекс при беременности следует принимать с осторожностью.
Когда назначается беременной Валтрекс
Препараты, обладающие противовирусным действием, в период беременности применяются при лечении часто встречающихся инфекций: цитомегаловируса и герпеса. Принять решение об их использовании при лечении беременной может только врач, основываясь на результаты проведенных анализов, особенности течения болезни, общее состояние пациентки и плода.
Первичное заражение женщины герпетической инфекцией наиболее опасно в период беременности, поскольку в ее организме отсутствуют антитела к этой инфекции. Герпес в организм ребенка попадает двумя путями:
- по крови через плаценту;
- при прохождении по родовым путям.
Его заражение может привести к развитию внутриутробной инфекции, опасной своими непредсказуемыми последствиями. Вирусы влияют на полноценное развитие плода и приводят к тяжелым осложнениям.
Узнайте, насколько эффективен Вибуркол при тонусе матки во время беременности и каков состав у препарата.
Как избавиться от вздутия живота при беременности, вы прочтете тут.
Но не всегда встречается именно такое развитие событий. Плацента сдерживает проникновение инфекции и заражение плода. Но риск все-таки присутствует. При выявлении заболевания у будущей мамочки, ей рекомендуется пройти противовирусное лечение.
При сниженной иммунной защите у беременной, болеющей генитальной формой герпеса, может развиться рецидив болезни. Его проявление также послужит причиной для назначения препарата.
Беременную, болеющую герпесом, перед родами обследуют. Если инфекция обнаруживается на половых органах, ее родоразрешение возможно только кесаревым сечением.
Цитомегаловирус является одной из разновидностей вирусного герпеса. В большинстве случаев болезнь протекает без ярко выраженных симптомов. Женщина о присутствии в ее организме этой инфекции может не подозревать. Цитомегаловирус, проникая к ребенку через плаценту, вызывает развитие тяжелой внутриутробной формы заболевания, оказывающее негативное влияние на рост и развитие малыша. Сниженный иммунитет способствует быстрой активации вируса как в женском организме, так и у не родившегося ребенка.
Как влияет препарат
Валтрекс воздействует точно и с большой эффективностью на сам вирус. Препарат распадается на несколько метаболитов, среди которых присутствует неактивная форма ацикловира. Под влиянием вирусных ферментов, ацикловир из неактивной формы переходит в активную. Присутствуя в вирусном ДНК, он влияет на размножение и распространение вируса. Эффективность Валтрекса более высокая по сравнению с лекарственной формой ацикловира.
Многократно было проверено влияние ацикловира на ход беременности и состояние будущей мамочки. Негативного влияния на женщину и ее будущего ребенка он не оказывает (не появляются патологии в развитии плода, отсутствует эмбриотоксическое воздействие). Именно по этой причине ацикловир часто назначают для лечения у беременных цитомегаловируса и герпеса.
Изучение влияния Валтрекса, проводимые на животных, не обнаружило тератогенного воздействия на развитие плода. Но данных о влиянии его на ход беременности, общее состояние женщины и ее ребенка недостаточно. Все полученные регистрационные записи о ходе беременности у пациенток, принимавших препараты, содержащие неактивную форму ацикловира, не обнаружили увеличения случаев врожденных патологий у родившихся малышей по сравнению с общим числом детей.
Поскольку получено недостаточное количество данных о безопасности лекарства, включать его повсеместно в лечение беременных не рекомендуется. Но Валтрекс и беременность могут удачно сочетаться в случае, когда его польза в несколько раз превосходит потенциальную опасность для плода.
Узнайте, в каких продуктах содержится витамин А.
Полезна ли вареная кукуруза беременным, вы прочтете здесь.
Когда можно планировать беременность после операции при варикоцеле, вы прочтете тут: //moeditya.com/pregnancy/bolezni-pri-beremennosti/varikotsele-beremennost.
Показания для применения при беременности Валтрекса
Препарат может быть назначен беременной при ее заражении генитальным герпесом и присутствии частых и длительных рецидивов. Учитывая высокую вероятность попадания вируса к плоду и внутриутробного развития инфекции, врачом разрабатывается индивидуальный курс терапии беременной.
Цитомегаловирус должен пролечиваться в обязательном порядке, поскольку в период вынашивания ребенка из-за высокой активации вируса увеличивается вероятность инфицирования им ребенка. Для исключения этого заражения в случае запущенной формы цитомегаловирусной инфекции у женщины, врачом может назначаться Валтрекс. Курс лечения в таком случае не превышает 5 дней, а обычная дозировка препарата снижается.
У Валтрекса имеются побочные явления. Но поскольку беременным назначается небольшая его доза, то проявление побочных явлений минимальное. У женщины могут наблюдаться:
- головная боль;
- тошнота (редко рвота);
- головокружение;
- слабость;
- аллергия.
Проявление даже одного побочного эффекта является поводом для немедленного обращения к врачу для решения вопроса о необходимости продолжения лечения.
Отзывы о препарате
Отзывов о результатах использования в лечении инфекционных болезней Валтрексом много. Положительные отклики указывают на высокую эффективность препарата при лечении, о полном отсутствии побочных явлений. Те, кто его принимал в сочетании с другими лекарственными средствами, подчеркивают присутствие более выраженного лечебного эффекта, повышении в дальнейшем иммунитета. Из 100 мнений о препарате около 80 – положительные.
Небольшой процент приходится на отрицательные отзывы об использовании Валтрекс при беременности. В качестве негативного влияния указывается:
- высокая стоимость;
- головокружение и слабость;
- тошнота;
- расстройства стула;
- одышка.
Оценивая эффективность препарата и его влияние на организм, рейтинг по оценке пациентов составляет 3,8 баллов из 5.
Будущим мамочкам следует прислушиваться ко всем рекомендациям врачей перед тем, как планировать беременность. Чтобы быть уверенной, что беременность будет протекать хорошо, здоровью и развитию будущего ребенка ничего не угрожает, важно пройти полное медицинское обследование перед зачатием.
Похожие статьи
Источник
Валтрекс – таблетки от разных видов герпеса, в состав которых входит активное вещество валацикловир. Это высокоэффективное средство, которое применяется при развитии герпесвирусной инфекции у взрослых и детей, вызванной ВПГ 1-2 типов, а также вирусом Варицелла-Зостер.
Герпес – довольно распространенное заболевание, которому более всего подвержены люди со слабым иммунитетом. И хотя медикаментозных средств против этой патологии на современном фармацевтическом рынке есть огромное множество, лечение Валтрексом дает отличные результаты в борьбе с неприятной и опасной патологией.
Показания к применению Валтрекса
Лекарство против герпеса Вальтрекс имеет свои показания к применению. Помимо терапевтических, его назначают и в профилактических целях.
Применение препарата Валтрекс для избавления от герпеса целесообразно:
- При заболеваниях, вызванных вирусами простого герпеса 1 и 2 типов. Использование Валтрекса обосновано при «простуде» на губах, возбудителем которой является ВПГ, а также при генитальном герпесе (ВПГ-2). Вальтрекс в форме таблеток эффективен, если везикулярная герпетическая сыпь расположена не только на поверхности кожных покровов, но также на слизистых оболочках губ, носа и гениталий.
- При патологиях, возбудителем которых является вирус герпеса 3 типа – Варицелла-Зостер. Валтрекс целесообразно применять, если имеет место опоясывающий лишай. Препарат снимает боли, вызванные поражением нервных волокон, способствует скорейшему вскрытию пузырьков и заживлению образовавшихся на их месте язвочек и ран.
Из всех доступных лекарств от герпетической сыпи Вальтрекс пользуется особой популярностью. К тому же с его помощью можно проводить профилактические мероприятия для снижения частоты рецидивов лабиального и генитального герпеса. Препарат назначается пациентам, перенесшим хирургическое вмешательство по пересадке внутренних органов или костного мозга, а также с целью профилактики развития цитомегаловирусной инфекции (герпес 5 типа).
Применение Валтрекса без наличия показаний строго запрещено – бесконтрольный его прием может вызвать нежелательные реакции со стороны иммунной системы человека.
Особенности применения Валтрекса
Перед началом терапии важно ознакомиться с инструкцией, чтобы понять, как принимать Валтрекс при герпес-вирусной инфекции у взрослых и детей старше 12 лет. Таблетки можно пить вне зависимости от приема пищи, но дозировка зависит от того, каким типом герпесвируса была вызвана болезнь.
Лечение ВГЧ -3
Для лечения опоясывающего лишая Вальтрекс назначают в дозировке 1 г (что равно 2 таблеткам) трижды в сутки. Препарат необходимо запивать большим количеством воды. Время лечения Валтрексом может варьироваться от 5 до 7 дней. При необходимости курс терапии может быть пролонгирован или отменен раньше положенного срока лечащим врачом.
Лечение ВПЧ 1-2 типов
Валтрекс при герпесе, вызванном ВПЧ 1 и 2 типов, назначается в дозировке 1 таблетки дважды в сутки. Для снятия симптомов заболевания этой дозы вполне достаточно. Принимать препарат необходимо не меньше 5 дней, но при необходимости курс терапии может быть продлен до 10 суток.
Чтобы избежать дальнейшего развития герпеса, начать применение Вальтрекса необходимо после появления первых тревожных симптомов – покраснения и отечности кожи, жжения, зуда, пощипывания. Это поможет остановить прогрессирование болезни и не допустить возникновения везикулярной герпетической сыпи. Для предотвращения рецидива болезни назначают по 500 мг препарата (1 таблетка) раз в день.
Если повторные вспышки инфекций, вызванных активностью вирусов простого герпеса, случаются 10 раз в год и чаще, врачом может быть разработана иная схема лечения. В этом случае дозировку лекарственного препарата Валтрекс удваивают.
При необходимости лечение герпесвирусной инфекции противовирусными лекарственными средствами может быть дополнено иммуномодуляторами, ведь слабая иммунная система – одна из главных причин развития герпеса.
Лечение простуды на губах
Активное вещество Валтрекса – валацикловир – оказывает пагубное воздействие на возбудитель «лихорадки» на губах – вирус герпеса человека 1 типа. Если обычная дозировка медпрепарата не помогает справиться с болезнью, ее можно увеличить до 2 г (4 таблеток) два раза в день. Между приемами лекарства должно пройти не менее 6, и не более 12 часов. Такая схема дозирования подразумевает всего лишь однодневный курс терапии.
Лечение генитального герпеса
В случаях, когда половой герпес рецидивирует больше 9 раз в год, взрослым пациентам без иммунной супрессии назначают по 500 мг Валтрекса раз в сутки. При этом курс терапии рассчитан на продолжительный промежуток времени, вплоть до 12 месяцев.
Поскольку в состав Вальтрекса входит мощный противовирусный компонент, препарат с осторожностью применяется для лечения генитального герпеса у детей и женщин при беременности.
Противопоказания к применению
Валтрекс категорически нельзя применять, если у человека имеется, хотя бы, одно из нижеприведенных противопоказаний:
- Индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав препарата.
- Печеночные заболевания, протекающие в тяжелой форме.
- Острые заболевания почек – пиелонефрит, почечная недостаточность и др.
- Заболевания иммунной системы (ВИЧ СПИД).
- Склонность к аллергии.
- Бронхиальная астма в фазе обострения.
Также это средство запрещено применять для лечения детей, не достигших 12-летнего возраста.
С особой осторожностью препарат используют при беременности. Также, компоненты, входящие в его состав, абсолютно несовместимы с алкоголем, поэтому, во избежание нежелательных реакций организма, от употребления спиртного во время лечения Валтрексом необходимо отказаться.
Побочные реакции и передозировка препаратом
После приема лекарства у людей с гиперчувствительностью к компонентам Валтрекса могут наблюдаться следующие побочные эффекты:
- головная боль;
- головокружение;
- нарушения сознания;
- тошнота;
- расстройства стула;
- боль в животе;
- снижение или полная потеря аппетита.
Побочное влияние лекарства может также проявиться аллергическими реакциями: зудом, жжением, крапивничными высыпаниями на коже. В редких ситуациях возможно развитие ангионевротического отека.
Симптомы передозировки
При несоблюдении предписанной врачом дозы лекарства возможно развитие передозировки. Она проявляется:
- спутанностью сознания;
- рвотой;
- нарушениями пищеварения;
- потерей сознания;
- судорогами;
- развитием железодефицитной анемии;
- ухудшением мозговой деятельности;
- слабостью;
- потливостью;
- быстрой утомляемостью и др.
Но подобные нарушения могут наблюдаться в редких случаях, при длительной передозировке препаратом. Зачастую Валтрекс хорошо переносится пациентами, и не вызывает никаких недомоганий.
Аналоги и отзывы о применении Вальтрекса
Если по каким-либо причинам препарат не может быть применен для лечения герпесвирусной инфекции, могут быть использованы его аналоги. Существует несколько высокоэффективных лекарственных средств, имеющих такие же терапевтические свойства и формы выпуска.
Так, вместо Валтрекса, используются таблетки:
- Ацикловир.
- Фамвир.
- Рибавирин.
- Фамцикловир-Тева.
- Валавир.
Стоимость этих препаратов разная, и колеблется в диапазоне 70-3000 рублей. Но если есть необходимость в применении лекарств для избавления от такой неприятной болезни кожи, как герпес, сконцентрироваться нужно не на цене лекарства, назначенного врачом, а на его эффективности.
Отзывы о препарате
Медикаментозный препарат Валтрекс появился на фармацевтическом рынке относительно недавно, но отзывы о его эффективности, в основном, положительные. Больные, которые прошли курс терапии с использованием этих таблеток, отмечают высокую их эффективность и удобство формы выпуска. Они отмечают, что положительное действие препарата отмечается уже на вторые сутки со дня начала терапии, к тому же, по сравнению с Ацикловиром, Валтрекс реже вызывает возникновение побочных эффектов.
Есть и отрицательные отзывы о лечении эти медпрепаратом, но связаны они, в основном, с недомоганиями, вызванными приемом таблеток. К тому же цена на лекарство довольно внушительная, что, при частых рецидивах заболевания, становится серьезной нагрузкой для семейного бюджета.
Но большинство пациентов, все же, считают, что Валтрекс – это именно тот препарат, который помогает быстро и эффективно излечить герпес, вызванный ВГЧ 1-3 типов, и перевести болезнь в фазу длительной ремиссии.
Источник
