Герпес прошел снова появился

Что способствует появлению герпеса на губах вновь и вновь?
Никто точно не знает, почему вирус герпеса ведет себя подобным образом, что определяет частоту проявления герпеса, или почему какие-либо факторы способствуют его «пробуждению» снова и снова.

Какие факторы могут вызвать появление герпеса

Лихорадка, общее ослабление организма
Другие заболевания, например, простуда или грипп
Воздействие ультрафиолета, например, солнца, принятие солнечных ванн
Стресс
Общее недомогание, истощение организма
Менструация
Беременность
Чрезмерная жара/холод
Повреждение десен, кожи при бритье, потрескавшиеся губы.

Многие из препаратов содержат активное вещество ацикловир (Например, Зовиракс, Ацикловир) . Однако установлено, что у 5-7 % больных рецидивирующим герпесом в процессе лечения развивается невосприимчивость к ацикловиру или он изначально не оказывает лечебного эффекта. Таким людям можно порекомендовать препараты, содержащие другое активное вещество аналогичного действия.

Препарат Инфагель представляет собой гелевую форму альфа-интерферона. Альфа – интерферон подавляет выработку веществ, принимающих участие в размножении вируса. Кроме противовирусного эффекта, интерферон способен вызывать в организме выработку собственного интерферона по механизму «цепной реакции» . Способность восстанавливать ослабленные функции иммунной системы – еще одно немаловажное достоинство альфа — интерферона. Таким образом, Инфагель оказывает комплексное воздействие: подавляет вирусы и повышает защитные силы организма. Поэтому Инфагель является эффективным средством для профилактики и лечения не только герпетических поражений кожи и слизистых, но и ОРЗ. Благодаря способности образовывать после высыхания на своей поверхности пленку, которая удерживается в течение 12 часов Инфагель можно применять всего два раза в сутки, а местное действие интерферона надежно защитит в этот период от проникающей инфекции.

Гель Виру-Мерц содержит активное вещество тромантадин. При применении в течение первых 2-3 часов от начала заболевания предотвращает дальнейшее развитие инфекции.

Гель Панавир- действие защитного геля обусловлено активной субстанцией ПАНАВИР, которая обладает противовирусной активностью в отношении разнообразных ДНК- и РНК- содержащих вирусов: герпеса, цитомегаловируса, вируса папилломы человека, вирусов гриппа, аденовирусов и др. Проникая через роговой слой кожи в межэпителиальный слой, Панавир образует в нем защитный комплекс, который препятствует проникновению в кожные покровы раздражающих инфекционных агентов. Такая защита действует долговременно и эффективно (до 72 часов) , поскольку защитную структуру нельзя смыть или удалить механическим воздействием.

Можно ли избежать частого обострения герпеса?
Частоту проявлений «простуды» можно сократить, если в периоды вероятного обострения (сезон простуд, долгое пребывание на солнце, резкая смена климата, общее ослабление организма, нервное перенапряжение) проводить профилактику, принимая препараты с противовирусным и иммуномодулирующим действием. К таким препаратам относятся Арбидол, Амиксин, Циклоферон, Иммунорм и др. Выбрать подходящий препарат и правильную схему приема вам поможет специалист.

Коварность и неприятность герпеса заключается в том, что появившись однажды, он обязательно даст о себе знать снова.

Вывести вирус из организма не представляется возможным, но и рецидивы не должны оставаться без внимания, поэтому важно своевременно и правильно начать их лечение в соответствии с предписаниями лечащего врача.

Подробнее об инфекции

Вызывается недуг вирусом простого герпеса 1-го и 2-го типа и проявляется в виде поражений слизистых оболочек и кожи, в частности губ, носа, половых органов. На этих участках тела могут появляться небольшие волдыри, язвочки, пузырьки и изъявления, сопровождающиеся болью и зудом.

Обычно этот рецидив проявляется во время ослабления защитных сил организма, как правило, на фоне простудных заболеваний и проходит без каких-либо последствий. Однако иногда высыпания могут беспокоить длительное время, что связано со многими причинами – от особенностей иммунитета до неправильного лечения.

Сколько обычно длится заболевание?

Герпес, как и любое другое заболевание, в своем рецидиве проходит несколько стадий, для которых характерны те или иные проявления. Условно можно выделить 4 этапа развития заболевания: симптомы предвестники, сыпь, образование язвочек, заживление:

1. Симптомы предвестники. Это самая начальная стадия болезни. Каких-либо высыпаний еще нет, однако на коже и слизистой оболочке могут появиться зуд, боль и прочие неприятные ощущения.
2. Сыпь. Обычно спустя 20 часов после того, как появились первые симптомы рецидива, на пораженных областях появляется сыпь и волдыри, наполненные жидкостью. Как правило, этот этап длится около недели.
3. Образование язвочек. В результате изъявления волдырей, на поверхности кожи и слизистых образуются открытые ранки, которые сильно болят и могут стать «воротами» для вторичных инфекций в случае отсутствия лечения и надлежащей гигиенической обработки.
4. Заживление. Спустя пару дней происходит затягивание язвочек с образованием на их поверхности характерных корочек.

Итак, в норме болезнь длится около полутора недель при образовании высыпаний на губах и на носе. Естественно, при условии правильного и своевременного лечения. Конечно, каждый организм индивидуален, и вышеупомянутый срок весьма приблизителен и условен. У пациентов с хорошим иммунитетом болезнь может длиться и меньше недели.

Немного другие сроки выздоровления у высыпаний, проявившихся на половых органах. Эта форма болезни переносится немного тяжелее, чем «простуда» на губах и длится около 4 недель, при этом сопровождаясь повышенной температурой, утомляемостью и прочими признаками интоксикации организма.

Обычно герпетические высыпания легко переносятся, а симптомы успешно купируются при помощи современных противовирусных мазей, потому осложнения после перенесенной болезни редки.

Несомненно тот случай, когда высыпания не проходят в течение длительного времени, является патологическим состоянием, требующим обращения за профессиональной медицинской помощью.

Каковы причины затянувшейся болезни?

Причины, по которым обычно легко проходящий герпес долго дает знать о себе, могут быть самыми разнообразными, но, как правило, это связано с несвоевременно начатым лечением, особенностями иммунитета, присоединением вторичной инфекции. Обо всем подробнее.

Несвоевременное лечение

Высыпания на губах и носу многие больные воспринимают несерьезно, как нечто обычное и даже не требующего лечения. В принципе, действительно, как было сказано выше, эти высыпания могут пройти и сами по себе. Однако не стоит пренебрегать специальными противовирусными препаратами, так в ряде случаев, при отсутствии терапии или запоздалом лечении, герпес может перейти в более тяжелую форму, на излечение которой потребуется куда больше времени и сил.

Высыпания на половых органах и при благоприятных условиях переносятся тяжелее, чем на носу и губах. В данном случае, кроме приема противовирусных средств, необходима также терапия иммуностимулирующими препаратами. При отсутствии лечения герпес этой локализации может беспокоить больного месяцами, так как сам по себе он не пройдет.

Иммунодефицит

При наличии тяжелых вирусных инфекций в анамнезе формируется серьезный иммунодефицит, что является причиной долго непреходящего герпеса. Стрессы, онкологические заболевания, различные гиповитаминозы – все это также приводит к истощению защитных резервов организма и, как следствие, долгому и сложному лечению недуга.

Механические повреждения пузырьков

На этапе созревания пузырьков в них скапливается жидкость, содержащая вирус, можно сказать, в чистом виде. В случае их травмирования они могут лопнуть, а водянистое содержимое выйти за пределы первичной локализации, что приводит к распространению патологического процесса. Поэтому крайне важно не допускать механического повреждения пораженного участка.

При генитальном герпесе необходимо полностью исключить половые контакты, так как это может привести как к отягчению симптомов у самого больного, так и к заражению партнера.

Присоединение бактериальной инфекции

После изъявления пузырьков на месте поражения остаются открытые ранки, через которые в организм могут попасть различные патогенные бактерии. Инфекция, вызванная ими, значительно ухудшает течение основного заболевания, приносит дополнительные неприятные симптомы и затягивает процесс выздоровления.

Как было сказано выше, при наличии затянувшегося герпеса, больному необходимо немедленно обратиться к врачу.

Какой специалист лечит затянувшийся вирус?

Как правило, болезнь, имеющая локализацию на носу и губах, протекает легко и не требует контроля со стороны медицинских работников. Однако при затяжном течении болезни посетить врача жизненно необходимо. Для диагностики герпеса достаточно посетить терапевта, который сможет определить наличие недуга и назначить адекватное лечение. В ряде случаев может потребоваться консультация дерматолога – специалиста, специализирующегося на лечении кожных заболеваний.

Порой герпетические высыпанию могут возникнуть и в полости рта, приводя к стоматиту. В данном случае необходима консультация стоматолога.

Лечение генитального герпеса более трудоемкое и требует особого подхода. По сути – генитальный герпес это инфекция, передающаяся половым путем, от которой страдают оба партнера. Женщины должны обратиться к гинекологу, а мужчины к урологу. В обостренных случаях может потребоваться и консультация венеролога.

Необходимые анализы и обследования

Затяжное течение герпеса требует адекватного лечения, а его нельзя назначить, не зная причины патологического состояния. Для этого врач может назначить следующие исследования:

1. Общие анализы крови и мочи.
2. Анализ крови для составления иммунограммы.
3. Анализы на гепатит, ВИЧ, ИППП.
4. Биохимия крови в случае подозрения на онкологическую патологию.

В ряде случаев, при наличии необходимости, могут назначаться и инструментальные методы исследования, такие как УЗИ, компьютерная томография, МРТ и некоторые другие.

Что не следует делать во время терапии?

Фармакологическая отрасль предлагает большой выбор современных и эффективных препаратов для лечения герпеса. Они безопасны, недороги и удобны в применении. Однако многие пациенты, не посоветовавшись с врачом, а порой и не зная о природе внезапно появившихся высыпаний, начинают лечение антибиотиками. Это в корне неправильно.

Антибиотики могут назначаться только врачом и только при лечении инфекций, вызванных бактериями. Недуг же вызывает вирус, на который они не оказывают никакого воздействия. Кроме того, антибиотик губительно воздействует на полезную микрофлору, которая имеет огромное значение для слаженной работы защитных сил организма.

Таким образом, подавляется иммунитет, из-за чего болезнь еще больше усугубляется.

Иногда герпетические высыпания на половых органах принимают за кандидоз, и начинают лечение противогрибковыми препаратами, что также не приносит никакого желаемого эффекта.

Для облегчения неприятных ощущений зачастую используются мази и крема с эффектом увлажнения. Действительно, эти средства хорошо помогают справиться с зудом и болью. Однако их ни в коем случае нельзя применять на стадии затягивания ранок, так как этот самый эффект препятствует скорейшему заживлению язвочек и образованию корочки, тем самым затягивая выздоровление.

Увлечение методиками народной медицины также приводят к тому, что герпес долго не проходит. Эти методы следует использовать как дополнительные, в качестве комплексной терапии, самостоятельно же излечить герпес с их помощью невозможно.

Подведем итоги в лечении

Итак, самой важной мерой профилактики длительно протекающей болезни и ее осложнений является адекватное и своевременно начатое лечение специальными противовирусными препаратами по типу Ацикловира и его аналогов.

Кроме того, необходимо соблюдать правила личной гигиены и проводить дезинфицирующую обработку пораженных областей во избежание развития вторичной инфекции. При локализации высыпаний на половых органах, дополнительно к вышеуказанным мерам, следует назначить и прием препаратов, укрепляющих иммунитет (иммуностимуляторов).

При обычном своем течении герпес не представляет собой большой опасности для человека. Однако несмотря на это, болезнь, затянувшаяся надолго, может привести к серьезным осложнениям, а кроме того и свидетельствовать о наличии скрытых патологий. Поэтому если высыпания долго не проходят – нужно обязательно обращаться за медицинской помощью.

Заражение вирусом простого герпеса происходит в детстве. Поэтому носителями вируса являются 95% населения Земли. Передается патоген быстро, в основном — воздушно-капельным путем. Герпес неизлечим, поэтому повторный инцидент дает о себе знать при благоприятных условиях. У людей со стойким иммунитетом вырабатывается достаточно антител для подавления активности ВПГ естественным путем. У других развивается рецидивирующий герпес.

Герпес – инфекция на всю жизнь, которая будет тревожить в случае ослабления иммунитета.

Описание

Хронический герпес — эндогенная патология, характеризуемая периодическими острыми фазами и затишьем симптоматики. Возбудителем недуга является вирус простого герпеса. Выходит вирус в любом возрасте вне зависимости от пола. Особенность вируса — проявление в виде пузырчатой сыпи с локализацией в области губ. В патогенезе рецидивов герпеса главным причинным фактором является снижение иммунитета на фоне:

• переохлаждения;
• частых или сложных ОРВИ;
• пневмонии;
• стрессов и переутомлений;
• тяжелых форм других патологий (ВИЧ, лейкоз, рак);
• колебания гормонального фона (у женщин).

Хроническая герпетическая инфекция на губах еще называется лабиальный герпес. При усугублении часто распространяется на слизистую ротовой полости и горло, нос и внутреннюю его часть.

Вернуться к оглавлению

Частота

Нормой по количеству считается, если повторялся лабиальный герпес по 1−2 рецидива в год, в частности, в зимнее время года, когда есть шанс перемерзнуть. У людей с хорошим иммунитетом герпес на губах сопровождается дискомфортом, зудом и везикулами, которые быстро лопаются, покрываются корочкой и проходят через неделю.

Частый герпес на губах диагностируется, когда рецидивный недуг повторяется по 3−6 раз за год. Такое количество сигнализирует о развитии серьезных нарушений, требующих медицинского вмешательства.

Если лабильный герпес выходит более 6 раз за год, это говорит о серьезных проблемах с внутренними органами и сильном угнетении иммунитета. Таблица: Количество повторов рецидивирующего герпеса при разных патологиях:

Герпес на губе, повторяющийся от 6 раз в год – тревожный сигнал о тяжёлой патологии.

Вернуться к оглавлению

Причины

Хронический рецидивирующий герпес первого типа развивается на фоне повторяющейся острой инфекции, которой обычно заражаются, будучи детьми. Вирус основную массу времени находится в спящем состоянии и активизируется только при благоприятных для его жизнедеятельности условиях. Если же вовремя не исправить состояние иммунитета, недуг переходит в хроническую форму и имеет частые рецидивы. Вирус вносит патологические изменения в клетки. Начинает проявляться неприятная симптоматика и везикулярные высыпания. Иногда герпес приобретает перманентную форму, когда одна сыпь не прошла, но вторая уже появляется. Так может продолжаться месяц и больше. Причина, почему так ведет себя вирус, до конца не изучена.

Провоцирующими факторами являются:

• резкий перепад температур, перегрев летом или переохлаждение зимой;
• обострение хронических патологий, затяжные простудные инфекции;
• аллергические реакции на продукты, цветение и пр.;
• постоянный стресс, переутомление;
• сбой в обменных процессах;
• авитаминоз, в частности, дефицит витаминов А, С, Е, что часто бывает у детей;
• беременность, гормональные колебания перед менструациями (у женщин).

Вернуться к оглавлению

Симптомы

Выраженная симптоматика наблюдается только при первичном заражении инфекцией. Герпес на губах, повторяющийся несколько раз в год, характеризуется менее интенсивной клинической картиной и смазанными симптомами. Выраженность клиники во многом определяется степенью ослабленности иммунитета. Характерные симптомы, когда повторился герпес:

• покалывание и жжение, переходящие в зуд в местах, где возникнет будущее высыпание;
• образование единичных папул, которые постепенно высыпают на коже губ и сливаются в группы, наполняются прозрачным или мутным жидким субстратом.

Если каждый повтор вызывает простуда, ОРВИ, грипп, появляются сопровождающие симптомы:

Лабильный герпес часто появляется на фоне ОРВИ и других простудных заболеваний.

• общая ослабленность;
• увеличение шейных лимфоузлов;
• температура.

При этом пузырьки распространяются с губ в ротовую полость, горло, миндалины, вызывая боли в горле, покраснение, проблемы с глотанием, дыханием.

Рецидив инфекции, проявляющийся зудом, сыпью у красной каемки губ или в уголках, увеличением шейных лимфоузлов, проходит за 2 недели. После этого herpes chronicus recidivans переходит в спящую форму.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Если высыпает на губах пузырьками, характерными признакам обострения хронического герпеса у ребенка или взрослого, следует обратиться к терапевту, дерматологу, которые подтвердят целесообразность дальнейшего обследования у иммунолога и т. п. Врачи проведут дифференциальную диагностику постоянного герпеса на губах от:

• активизации афтозного стоматита;
• аллергического воспаления слизистой рта;
• контагиозного инфекционного воспаления, вызванного стрептококком.

https://youtu.be/p23-vmtF1_M

Постановка диагноза основывается на осмотре пациента, оценке анамнеза и истории болезни. В учет берутся особенности клиники недуга. В обязательном порядке проводятся лабораторные тесты, основанные на цитологическом анализе проб содержимого везикул и соскоба, взятого из зоны эрозий (ранок, образованных после вскрытия пузырей через 2−3 дня при обострении). Результат считается положительным, если обнаруживаются крупные полиядерные герпесные клетки. В качестве подтверждающего диагноза проводится вирусологическое исследование биоматериала.

Вернуться к оглавлению

Основы помощи

Лечение хронического герпеса проводится комплексно с применением на разных стадиях патологии конкретных лекарств. Обычно применяется трехфазная терапия в виде:

• этиотропного вмешательства, направленного непосредственно на ДНК вируса;
• патогенетического воздействия, направленного на укрепление иммунитета;
• симптоматической терапии, помогающей снизить неприятные ощущения.

В качестве дополнительного воздействия назначается щадящая, но питательная диета, курс поливитаминов, хороший отдых и полноценный сон.

Главное правило устранения лабильного герпеса – своевременность терапии.

Частое повторное возникновение (более 6 раз в год) требует курса противовирусных химиопрепаратов из группы интерферона и его индукторов, а также «Дезоксирибонуклеазу», «Левамизол», в зависимости от тяжести недуга. При переходе недуга в стадию ремиссии применяют иммуномодуляторы, «Пирогенал», противогерпетическое вакцинирование.

Максимальная эффективность противогерпетического лечения проявляется на начальной стадии, когда уже возникло покраснение и покалывание в области губ, но везикул еще нет. В этом случае вместо помады и тонального крема нужно смазать больное место противогерпесной мазью, например, «Герпевиром», «Зовираксом», «Ацикловиром», «Фамвиром, «Лавомаксом». Также можно делать это гелями растительного происхождения — «Панавир», «Алпизарин», «Хелепин».

Вернуться к оглавлению

Интерфероновые иммуностимуляторы

Если количество повторов за год превышает 4−5 раз, следует серьезно задумать о коррекции иммунитета. Хроническая форма герпеса всегда поражает губы при снижении естественной защиты организма. Если высыпание выскакивает регулярно, это говорит о выраженном иммунодефиците на фоне несостоятельности иммунной защиты. В результате человек постоянно страдает от простуд и прочих инфекционных патологий.

Устранить подобные проявления поможет комплекс средств для нормализации и коррекции иммунитета, направленных на исправление иммунодефицита. Препаратами выбора в этом случае являются интерфероновые иммуностимуляторы. Задачи лекарств:

• усиление естественной защиты;
• повышение эффективности процессов подавления вирусной активности.

Принимать такие лекарства при повторениях инфекции следует длительное время — от месяца до года.

Лечить болезнь можно:

• человеческим лейкоцитарным интерфероном;
• «Амиксином»;
• «Изопринозином», «Ридостином», «Камедоном», «Реальдироном»;
• «Ликопидом», «Витамедином-М»;
• «Вифероном», «Лейкинфероном», «Циклофероном», «Реафероном», «Рофероном-А», «Веллфероном»;
• «Неовиром»;
• «Полиоксидонием»;
• «Кагоцелом».

Вернуться к оглавлению

Растительные препараты

профилактика препаратами на натуральной основе – лучший метод предупреждения высыпаний на губе.

Укрепить иммунитет при сыпи на губах возможно путем длительного приема естественных стимуляторов иммунитета. К ним относятся препараты на основе экстрактов эхинацеи, женьшеня, «Элеутерококк». Смазывать сыпь на губах можно оксолиновой мазью. Эти средства позволяют укрепить защитные функции организма, в результате чего, герпесные пузырьки быстро проходят и долгое время не появляются вновь. Преимущества таких препаратов:

• безопасность и безвредность, если лечится ребенок или беременная;
• возможность длительного лечения;
• возможность обработки пораженной области губ постоянным смазыванием, чтобы уменьшить симптоматику.

Вернуться к оглавлению

Питание

Важно лечить повторы рецидивирующего герпеса путем употребления продуктов, обогащенных:

• аминокислотами;
• лизином;
• витаминами.

К таким продуктам относятся молочные блюда, мясо, соя, картофель, яйца, проросшие злаки. Немаловажным является обильное питье.

Вернуться к оглавлению

Противогерпетическая вакцина

Если герпес не проходит и часто выскакивает, может помочь вакцинирование. Для защиты человека путем стимулирования выработки специфичных антител подкожно вводится поливалентная герпетическая вакцина. Для получения стопроцентной защиты следует делать 5−10 инъекций, вводимых по 2 раза в 7 дней. Широкому применению вакцины мешает наличие большого количества противопоказаний и побочных реакций.