Герпес у детей до года доктор комаровский
Под понятием «герпес» родители, как правило, подразумевают всем знакомую «простуду» на губах. И кажется, что ничего страшного в ней нет. На самом деле герпес — понятие объемное, и вовсе не такое безобидное, как представляют себе люди, далекие от медицины. Герпес — это вирусная инфекция, и специалисты различают 8 видов герпеса. Сегодня мы поговорим об одном из них — о герпесе шестого типа. А также узнаем, что думает об этой инфекции известный детский врач Евгений Комаровский.
Что это такое
Та самая «простуда» на губах (мелкая водянистая сыпь, зудящая и быстро распространяющаяся), с которой мы начали этот разговор есть не что иное, как первый тип герпеса. Второй тип — это генитальный герпес. Третий вид вируса вызывает очень известное заболевание — ветрянку. Герпес четвертого типа — это вирус со сложным названием, которое произошло от имен его первооткрывателей — вирус Эпштейна-Барр. Пятый вид герпетической инфекции — цитомегаловирус.
Начиная с шестого типа и до восьмого включительно, наука может меньше рассказать любознательным, поскольку эти вирусы довольно мало изучены. А потому они имеют входные названия ВГ-6, ВГ-7, ВГ-8.
Вирус герпеса шестого типа, попав однажды в организм, уже никогда не покидает его. Если все хорошо, условия благоприятные, питание нормальное, иммунитет не ослаблен, вирус находится в дремлющем состоянии. Активизироваться он начинает только тогда, когда иммунитет ненадолго «ослабляет» пристальное внимание к нему, это происходит во время болезни или после нее.
Справедливости ради стоит отметить, что так ведут себя представители всех восьми типов герпеса. Лечения от них нет, так как они неизлечимы.
Чаще всего ВГ-6 поражает не взрослых, а именно детей, причем в определенной возрастной группе — до 3 лет. Пока малышу не исполнилось 3 года, у него довольно слабый иммунитет. У этого типа вируса есть два подвида: А — чаще всего встречается у детей с ВИЧ или СПИД, В — у всех остальных деток.
Симптомы вируса распознать не так просто. Как и все вирусные болезни, все начинается с высокой температуры (выше 38,0), которая держится на протяжении нескольких дней. На фоне сильного жара увеличиваются лимфатические узлы, врач может констатировать увеличение размеров селезенки. При осмотре горла обнаруживается отечность миндалин, разрастание лимфоидной ткани, а также во рту может появиться сыпь. При этом нередко у ребенка появляется конъюнктивит.
В острой фазе все выглядит, как ОРВИ или фарингит, и только доктор способен узнать в этих симптомах вирус простого герпеса. Когда пик болезни пройден, проявления постепенно идут на спад, на коже ребенка появляется сыпь, в основном она дислоцируется на спине, шее, животике малыша и за ушками. Когда сыпь проходит, остаются небольшие шелушащиеся фрагменты.
Есть во всем этом и положительный момент — чаще всего ВГ-6 — заболевание одноразовое. После того как ребенок переболел им, у него вырабатывается пожизненный иммунитет к возбудителю. А значит, следующее проникновение вируса в организм пройдет без симптомов, незаметно.
Доктор Комаровский о проблеме
Драматизировать не стоит, ведь герпес приключился не только с вашим ребенком, это очень распространенный недуг, 95% всех людей на планете переболели тем или иным, а то и несколькими типами герпетической инфекции, и продолжают вполне нормально и счастливо жить. У восьми из десяти детей в возрасте 6-7 лет, когда приходит время первого масштабного медицинского осмотра перед походом в школу, в анализах крови обнаруживают антитела к шестому герпесу, а это означает, что они уже перенесли этот недуг.
Родители довольно часто начинают возражать, но это лишь указывает на пробелы в диагностике. Врачи далеко не всегда способны распознать ВГ-6, часто ошибочно ставя ребенку диагноз «ОРВИ». Как бы то ни было, но болезнь эта — почти повсеместная.
На вопрос родителей, как лечить ребенка от вируса простого герпеса, известный педиатр отвечает, что никак. Вылечить этот недуг невозможно в принципе. Применение противовирусных средств с противогерпетическим действием лишь подавляет возбудителя, но не избавляет от него. В итоге ВГ-6 прячется подальше и впадает в «спячку». Он в состоянии покоя не опасен, не заразен и никак не обозначает свое присутствие. Обнаружить его можно только по анализу крови на антитела.
Герпес шестого типа часто называют детской розеолой за своеобразную сыпь. Нередко она является единственным симптомом инфекции. Например, мама перестала кормить кроху грудью, он лишился дополнительного маминого иммунитета, и появляются проявления герпеса. Часто это происходит после любой перенесенной болезни или даже в ситуациях, когда ребенок перенес сильный стресс.
Среди факторов, которые приводят к активизации герпеса в организме, Комаровский называет также недоедание, нехватку витаминов в рационе ребенка, сильное физическое утомление, нагрузки, самые различные травмы.
Он ни в коем случае не призывает родителей смиренно проигнорировать простой герпес у ребенка, ведь не столь опасен сам вирус, сколько осложнения, которые он способен вызвать. А это и поражения глаз, и воспаление легких и даже герпетический менингит, который является одним из наиболее тяжелых поражений слизистой оболочки мозга. Какие будут осложнения, не скажет ни один врач. Как и то, будут ли они вообще. Все зависит только от состояния иммунитета данного конкретного ребенка, подчеркивает Евгений Олегович.
Лечение по Комаровскому
Как уже говорилось, вылечить герпес нельзя, но можно облегчить симптомы. Для этого есть препарат «Ацикловир», появление которого доктор сравнивает с таким же прорывом в медицине, как появление первого антибиотика — пенициллина. Доктор советует этим средством обрабатывать местные высыпания, при более тяжелой форме инфекции — принимать таблетки по курсу и схеме, назначенной врачом-инфекционистом. При очень тяжелой инфекции «Ацикловир» вводят внутривенно, но это уже совсем другая история, так как такое лечение обычно осуществляется в условиях стационара.
При сложном протекании имеет смысл начать принимать препараты, увеличивающие выработку интерферона в организме. Не стоит думать, что речь идет о недорогих аптечных капельках и мази в нос. Комаровский говорит о серьезных и мощных препаратах, которые делают внутривенно. Эти препараты, к сожалению, довольно дорогие, и не каждой семье они по карману. Это Евгений Олегович считает главной сложностью лечения ВГ-6.
В остальном, вся терапия довольно проста, хоть и длительная, ее задача — не истребить сам вирус, а сделать так, чтобы ребенок навсегда забыл о нем, чтобы герпес просто «дремал» и больше не пробуждался.
На вопрос, как обезопасить ребенка, педиатр отвечает, что сделать это практически невозможно. Если мама или папа хоть раз в жизни замечали у себя на губах «простуду», они являются носителями ВПГ (вируса простого герпеса), и при первом же контакте с родившимся малышом, они щедро «поделятся» своим «наследием». Или же это сделает кто-то другой.
Но в силах родителей организовать правильный образ жизни ребенка. Не растить его в «тепличных условиях», не кутать и не перекармливать, часто и подолгу гулять, проветривать, закаливать малыша с самого рождения, а позже поощрять занятия спортом. Следить за тем, чтобы у ребенка было полноценное и сбалансированное питание. Сильный иммунитет не даст герпесу «разгуляться».
В то же время Евгений Олегович призывает быть очень бдительными и помнить, что любой тип герпеса, в том числе и шестой, — очень коварные заболевания, и при отсутствии должного внимания и правильной оценки ситуации простые водянистые прыщики на губе или в носу могут стать причиной очень тяжелых и серьезных недугов. А потому доктор призывает родителей не заниматься самолечением герпеса, не мазать сыпь ушной серой, чесноком и не поить ребенка отварами одуванчиков.
Герпетическую инфекцию должен лечить исключительно врач — специалист, а если инфекциониста в поликлинике нет (сейчас с врачами такой специализации есть большие проблемы, их не хватает), то врач-педиатр.
Об особенностях вируса расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Источник
Герпес на губах у ребенка – простая форма вируса. Он может находиться в организме и долгое время никак о себе не заявлять. В случае попадания в кровь, он начинает быстро распространяться с одновременным появлением различных симптомов и признаков. В такой ситуации необходимо установить точный диагноз и начать своевременное и соответствующее лечение.
Причины и пути заражения
С герпетической инфекцией сталкивается в жизни почти каждый человек. Кроме того, доказано, что она находится в организме и лишь при наступлении определенных событий дает о себе знать. Этот факт зависит от состояния иммунитета конкретного человека. Более частое ее проявление происходит у детей, когда их защитный барьер не совсем крепкий и полностью несформированный.
Разнообразие видов вируса герпеса определяет различные формы протекания болезни, сопровождающиеся разными признаками. Одним из наиболее распространенных является простой герпес, который поражает кожу области рта и губ. Основной причиной развития и появления данного недуга у детей является их возрастная восприимчивость к инфекциям.
Заразиться им можно несколькими несколькими путями:
- воздушно-капельным. Непосредственно при общении с человеком, который является носителем инфекции. Риск заражения здесь более высок тогда, когда вирус начинает активизироваться в организме, хотя у самого носителя это может никак не проявляться;
- контактно-бытовым. При прямом контакте с инфицированным, через прикосновения, поцелуи, предметы личной гигиены и т.п.;
- внутриутробным. Когда с материнской кровью вирус легко попадает в кровь плода. С самого рождения малыш является инфицированным и болезнь может начать проявляться уже с первого года жизни.
В основном проникновение инфекции происходит через поверхности слизистых оболочек – губы, рот, нос, дыхательные пути.
Некоторые люди имеют генетический иммунитет с рождения. Это объясняется наличием достаточного количества в крови антител к основным видам герпеса.
При многочисленных контактах с больным, эти люди будут устойчивы к развитию и проявлению заболевания, независимо от того, сколько им лет.
Основные признаки
Чтобы лечение было наиболее эффективным, его необходимо начать вовремя. Для простого герпеса это период появления первых признаков.
У детей затрудняется и затягивается лечение потому, что лечить родители начинают через несколько дней после начала активации и распространения вируса. Ребенок не может объяснить определенные симптомы и появившиеся ощущения. Поэтому необходимо следить за всеми изменениями, происходящими у своих детей.
О развитии простуды на губах у ребенка свидетельствуют следующие симптомы:
- частое почесывание кожи области рта;
- жалобы на зуд, покалывание и боль;
- покраснения;
- появление небольших пузырьков, как единичных, так и многочисленных;
- повышение температуры тела.
Все это свидетельствует об активной фазе вируса. Лечить нужно начинать именно в это время. После того как пузырьки с жидкостью прорываются и подсыхают, образуя при этом «болячку» определенных размеров, начинается пассивная стадия, бороться с которой придется более длительное время.
Возрастные особенности
Герпес на губах у ребенка проявляется и ведет себя по-разному, в зависимости от его возраста:
- Груднички, например, переносят протекание болезни тяжелее. Для них она опасна возможными последствиями, среди которых поражение печени, менингит и другие. Чаще всего их заражение происходит еще в утробе матери, за счет присутствия инфекции в ее крови. Высыпания с губ могут распространяться на глаза и слизистую носа.
- Годовалый малыш активно расчесывает и беспокоит появившиеся пузырьки на губах. В связи с этим образуются очаги на щеках, подбородке, носу. Мазь, которая наносится на пораженную область, стирается или слизывается, в этом состоит главная трудность в лечении.
- Дети двух – трех лет, уже смогут сказать о появившихся неприятных ощущениях и боли. В этом возрасте часто поражаются слизистые горла, что приводит к опуханию миндалин и болезненности при глотании. Также отличительной чертой является размер образующихся корочек, из нескольких они могут сливаться в одну большую, располагающуюся в основном в области рта.
- С четырех лет ребенок имеет более крепкий иммунитет. Когда проявляется простуда на губах, намного быстрее справляется с этим недугом. Скорость выздоровления объясняется тем, что в этом возрасте дети могут быстро и точно донести до родителей появившиеся неприятные моменты.
Своевременное лечение противовирусными препаратами, где активно и направлено действуют таблетки и мазь, способствуют быстрому подавлению герпеса, вырабатывая на будущее устойчивость к заболеванию.
Основы и методы правильного лечения
Эффективным лечение герпетической инфекции может быть только тогда, когда выполняется комплекс определенных и последовательных действий. Этого основного правила придерживается и доктор Комаровский. Он советует родителям как можно раньше начинать лечить своих детей от этого недуга, с появления первых признаков. Но не прибегать к самолечению, впихивая в ребенка различные лекарства и применяя какую-либо определенную мазь.
Первое, что необходимо сделать – это обратиться за помощью к доктору.
Только наглядно осмотрев и проанализировав все основные симптомы, он начнет лечить заболевание, согласно диагнозу.
Оно имеет несколько направлений:
- остановить развитие вируса;
- стимулировать работу иммунной системы и укрепить иммунитет в целом;
- обеспечить необходимые меры предосторожности.
Подавление инфекции
Побороть герпес помогает масса различных лекарственных препаратов:
- таблетки;
- мазь;
- крема;
- полоскания и примочки;
- инъекции.
В зависимости от того сколько лет вашему ребенку, назначается соответствующая дозировка и длительность применения конкретного средства.
Также при его выборе определяющим моментом выступает то, когда начинаете лечить: с первых признаков или же уже образовались пузырьки или корочки.
Доктор Комаровский отмечает, что применение медикаментов внутрь (таблеток, уколов), имеет более направленное и эффективное действие в борьбе с вирусом, чем мазь и крем. Это преимущественно, когда еще не успели появиться высыпания и пока нечего мазать.
При наличии герпеса на коже активно подключается и местная терапия, где используются мазь и примочки. Перед тем как наложить смоченный тампон или мазать пораженный участок, его необходимо очистить – помыть дезинфицирующим мылом.
В случае распространения и перехода высыпаний на слизистую рта, необходимо полоскание. До трех лет обычно это трудно провести с ребенком, поэтому детям этого возраста проводят обработку ротовой полости в виде протираний.
Особо осторожным и внимательным нужно быть при использовании лекарств местного действия у деток до года. Это объясняется возможной аллергической реакцией.
Если у детей наблюдается периодическое появление герпеса на губах в два-три года или старше, можно лечить вирус дома, мазать высыпания определенными лекарственными средствами.
Необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью, независимо от того, сколько лет вашему чаду, если развитие герпетической инфекции сопровождается осложненными симптомами:
- резкое повышение температуры тела;
- слабость и утомляемость;
- рвота;
- ломота в теле и головные боли;
- потеря сознания и т.п.
Все это может свидетельствовать о наличии дополнительной инфекции, одновременном обострении хронических заболеваний, а также протекании герпеса в более тяжелой форме.
Что касательно самих лекарств против этого вируса, то здесь активно и эффективно используют группу ацикловиров. Они выпускаются, как таблетки, инъекции, мазь.
К противовирусным подавляющим герпес препаратам относятся:
- ацикловир;
- пенцикловир;
- валацикловир;
- фамцикловир.
Лечить высыпания необходимо используя следующую мазь:
- ацикловировую;
- оксолиновую;
- ализариновую;
- теброфеновую.
В плане антисептических средств при компрессах и полосканиях применяют растворы:
- фурацилина;
- спирта;
- травяные заживляющие настои.
Крепкий иммунитет предотвращает проявление и развитие вируса герпеса. У взрослых и детей в крови присутствует данная инфекция «в спящей форме», ее пробуждение зависит от состояния иммунной системы. Определенный сбой в ее работе может послужить толчком к активации вируса.
Поэтому в целях предотвращения повторного заражения, а также исключения рецидива болезни, рекомендуется применение препаратов, действие которых направлено на стимулирование и укрепление иммунитета.
Немало важными здесь является:
- здоровый сон ребенка;
- наличие режима дня;
- отсутствие психических расстройств;
- достаточное пребывание на свежем воздухе;
- закаливание.
Меры предосторожности
При наличии герпеса на губах у ребенка следует выполнять и соблюдать определенные меры. Они позволят избежать заражения близких, послужат некими профилактическими действиями, сведут к минимуму риск рецидива.
Необходимо предпринять:
- дезинфекцию контактных предметов дома (дверные ручки, столовые приборы, предметы личной гигиены и т.п.);
- минимизировать прикосновения ребенка руками к высыпаниям, так это способствует не только распространению инфекции, но и попаданию дополнительной, что может усугубить ситуацию;
- тщательно и часто мыть руки;
- исключить тесный контакт с другими лицами (как со здоровыми, так и с болеющими).
Как и любое другое заболевание, герпес различной формы легче предотвратить, чем лечить, особо актуально это для детей.
Доктор Комаровский объясняет, что профилактика герпеса сводится в основном к общему укреплению иммунитета.
Так как проявляется он на фоне протекания какого-либо вирусного заболевания. Например, банальной простуды у детей, как следствие ослабление естественного защитного барьера.
Укрепляйте здоровье детей с ранних лет, используя разумные методы и способы, тогда и герпес лечить придется очень редко.
Источник
