Герпес у детей до одного года
Вирус герпеса в организм человека обычно попадает еще в детстве и сохраняется там на протяжении всей жизни. В крови при этом появляются специфические антитела, которые обнаруживаются в последующем при лабораторных исследованиях.
Пути заражения
Основными путями заражения герпесом являются воздушно-капельный и контактный. Ребенок может инфицироваться в следующих случаях:
- при прохождении по родовым путям мамы, страдающей генитальным герпесом;
- при поцелуях и тесном общении с больными родителями;
- в детских коллективах;
- при пользовании с заразным человеком одной посудой и т.д.
Однако сам факт заражения еще не означает, что обязательно должно развиться заболевание. Вирус активируется при снижении иммунитета, поэтому очень часто после ОРЗ на губах и появляется так называемая простуда. Однако это больше касается ребят постарше, у которых уже сформировалась полноценная иммунная защита. У деток поменьше, например, у ребенка 1 года, который уже не имеет маминых антител, но свой иммунитет еще не достаточно окреп, первая встреча с вирусом герпеса, как правило, приводит к манифестации одной из клинических форм герпетической инфекции.
Разновидности герпетической инфекции
Вообще вирусов герпеса существует более сотни, но для человека опасность представляют только восемь:
- Герпес 1 типа, который вызывает появление герпетических высыпаний на губах и слизистых.
- Герпес 2 типа – эта разновидность инфекции, которая передается половым либо контактным путем и поражает гениталии.
- Герпес 3 типа – причина ветряной оспы и опоясывающего лишая.
- Герпес 4 типа, заражение которым приводит к развитию инфекционного мононуклеоза.
- Герпес 5 типа – возбудитель цитомегаловирусной инфекции.
- Герпес 6 типа – причина розеолы (внезапной экзантемы или трехдневной лихорадки).
- Вирусы 7 и 8 типов, которые врачи связывают с возникновением синдрома хронической усталости.
У маленьких детей чаще всего развиваются следующие формы герпетической инфекции (они перечислены в порядке увеличения частоты возникновения):
- Инфекционный мононуклеоз.
- Ветряная оспа.
- Розеола.
- Простой или лабиальный герпес (с преимущественным поражением слизистых оболочек ротовой полости).
Симптомы герпеса у детей
Пик заболеваемости герпетической инфекцией приходится на 3 года, когда дети начинают посещать детские сады или активно общаться со сверстниками в других местах. То, как именно проявит себя заболевание, зависит от типа вируса, попавшего в организм.
При инфицировании вирусом простого герпеса может возникнуть стоматит (пузырьки появляются не на губах, а на деснах и щечках ребенка). У старших ребят, как и у взрослых, зудящие воспалительные пузырьки образуются на губах. Все это может сопровождаться повышением температуры тела, ознобом, ломотой в мышцах и увеличением лимфоузлов.
Цитомегаловирусная инфекция протекает обычно как ОРЗ. Для розеолы характерно появление на коже пятнистой мелкой сыпи после трехдневной лихорадки (у ребенка при этом может вообще не быть каких-то других признаков болезни, то есть у него может не быть кашля, покраснения горла, насморка).
Особенности течения герпетической инфекции у детей до года
У маленьких детей герпетическая инфекция может протекать достаточно тяжело ввиду риска поражения нервной системы (именно к нервным тканям вирусы герпеса имеют большую «любовь»). У грудного ребенка могут развиться вирусный менингит и энцефалопатия. Помимо этого, существует вероятность вовлечения в патологический процесс глаз, сердца и других внутренних органов. Особенно высок риск тяжелого течения герпетической инфекции у недоношенных деток, а также малышей, имеющих врожденные и приобретенные патологии, подрывающие иммунитет.
Лечение герпеса у детей
Чем лечить герпес у ребенка? Этот вопрос беспокоит многих родителей. Самолечением заниматься нельзя, особенно если «простуда на губах» или стоматиты герпетического происхождения повторяются часто. В таких ситуациях стоит обязательно обратиться к педиатру и иммунологу, а также проверить состояние иммунной системы ребенка. Кроме того, необходимо отметить, что не все средства от герпеса, которые привыкли применять взрослые, подходят детям. Это еще раз подтверждает, что лечение герпеса ребенку должен назначать только доктор. Арсенал лекарственных средств, применяемых при герпетической инфекции, не так уж и широк. Больным прописывают:
- Противовирусные препараты, активные в отношении вируса герпеса (ацикловир, гропринозин). Ацикловир применяется в виде мазей для обработки ранок на губах и в виде таблеток для внутреннего приема.
- Интерфероны.
- Иммуностимуляторы.
- Препараты для симптоматического лечения (жаропонижающие, антигистаминные и т.д.).
Стоит также обратить внимание на тот факт, что после выздоровления вирус герпеса все равно остается в организме ребенка, и «выгнать» его оттуда невозможно. Все, что могут сделать врачи и родители – это предупредить обострение заболевания в будущем. Для этого в первую очередь следует укреплять иммунитет, причем не лекарственными средствами (специальная медикаментозная терапия может потребоваться детям, имеющим серьезные проблемы со здоровьем), а сбалансированным питанием, правильной организацией режима дня, прогулками на свежем воздухе, достаточной физической активностью, хорошим сном, комфортными в плане чистоты, температуры и влажности условиями проживания. Кроме того, в целях профилактики рецидивов герпетической инфекции педиатр может назначить ребенку витаминотерапию в зимне-весенний период года.
Источник
Вызвать врача
ВКонтакте
На сегодняшний день существует несколько типов вируса герпеса, которые способны поражать самые разные органы человека. Не обходят они стороной и маленьких деток. Герпес у детей чаще всего возникает после контакта с заболевшим человеком. Причем малыши первых лет жизни заражаются крайне редко, так как имеют иммунитет от матери.
Самый пик опасности начинается в 3-4 года. Но к 5 годам большая половина крошек вырабатывает защитные антитела.
Какие виды герпеса могут возникать у ребенка?
Практически 100% населения являются носителями вируса герпеса. Почти у всех людей в крови имеется данный вирус. Правда в силу различных причин и уровня иммунитета, его показатель и степень возможности заражения существенно различаются.
В зависимости от типа возбудителя герпес у ребенка может быть разных видов:
- первый тип (простой) – проявляется в виде язвочек на ротовой полости, на губах, во рту, на языке;
- второй тип (генитальный) – считается наследственным фактором, поскольку передается от матери при рождении. Такой герпес у детей становится предвестником хронических стоматитов и ангин;
- третий тип (ветряная оспа) – первичный вирус вызывает ветрянку, повторный случай – опоясывающий лишай;
- четвертый и пятый тип (молочный мононуклеоз) – проявляется в виде инфекционного заболевания, которое сопровождается лихорадкой и воспалением лимфатических узлов;
- шестой тип (розеола) – проявляется в виде розоватых пятен по поверхности всего тела. Начинается болезнь повышением температуры, после чего появляется пятнистость.
Заразиться герпесом можно самыми разными способами. Простейший из них – воздушно-капельным путем. Однако такая инфекция передается и другими способами, к примеру, посредством использования общей посуды или полотенец. Попадая в организм, инфекция локализуется в определенных органах и скапливается в крови и распространяется по всему телу.
Симптомы герпеса у детей
Болезнь начинается незначительным недомоганием, поскольку любая инфекция, попавшая в организм малыша, вызывает ослабление иммунитета и снижение самочувствия. Для ребенка старше 1 года самым распространенным типом является герпес первых трех видов. Однако нередко встречается и шестой тип.
Основными симптомами любого герпеса считаются:
- усталость;
- лихорадка;
- нервозность и раздражительность;
- плохой аппетит;
- жжение и чесание на месте будущих язвочек и пятен;
- покраснение тела;
- иногда тошнота и рвота.
С самых первых минут поражения организма можно заметить незначительное покалывание (для первых типов) и покраснение определенных областей тела (при заражении 6 типом). Из-за чего бывалые больные часто успешно предпринимают попытки заблокировать действие инфекции посредством применения активных медикаментозных препаратов.
Определить наличие вируса у ребенка можно посредством проведения анализа крови, поскольку именно там локализируется значительная часть бактерий. Для определения степени заражения организма проводится общий анализ, который можно сделать в любом детском отделении.
Как лечить герпес у малышей?
Для лечения герпеса следует предпринимать немедленные действия. Однако остановить распространение вируса по крови уже не удастся. В лучшем случае вы сможете приостановить и сократить время протекания болезни.
Любая инфекция имеет свой спектр действия, и неправильное лечение детей может нанести лишь вред. Поэтому для постановки соответственного диагноза, следует обратиться к участковому педиатру.
Для лечения вируса применяют лекарственные препараты:
- противовирусные лекарства – обычно это таблетки для устранения бактериологического действия и мази, способствующие заживлению ранок и язвочек. Самый популярный медикамент – «Ацикловир». Может использоваться в форме таблеток или инъекций (в зависимости от возраста ребенка), а также в форме мазей или кремов. Кстати, большинство мазей против герпеса («Зовиракс», «Герпевир») создано на основе такого компонента;
- препараты для укрепления иммунитета детей – показаны как в случае заражения герпесом, так и для общей профилактики заболеваний. С самого раннего возраста допускается использование таких средств, как «Иммунал» (в виде сиропа), «Арпетол» и пр.;
- интерферонные средства – можно использовать исключительно по указанию врача. Такие препараты направлены на борьбу с вирусами. Основной их задачей является устранение и блокировка распространения инфекции в крови. Выпускаются такие средства в таблетированной форме или в виде свечей;
- жаропонижающие микстуры и свечи – применяются исключительно в случае повышения температуры у детей. С 1 года можно применять сиропы и микстуры, а в младшем возрасте лучше отдать предпочтение жидким средствам.
Применение лекарственных препаратов, несомненно, оказывает значительное влияние на протекание болезни у детей. Однако без соблюдения элементарных правил гигиены особого результата ожидать не стоит.
Задачей родителей в этом случае станет:
- соблюдение гигиены рук и тела ребенка;
- своевременная обработка ранок для скорейшего заживления и подсушивания язвочек;
- соблюдение режима питания – исключение горячих и острых блюд, временный переход на мягкую и теплую пищу;
- обеспечение постельного режима для малыша и устранение его контактов с другими детьми для предотвращения дальнейшего распространения инфекции.
Народные средства для лечения герпеса
Наряду с традиционными методами лечения против герпеса есть немало народных рецептов. Их использование не имеет особых противопоказаний. Однако такие методики категорически не рекомендованы для лечения детей младше 1 года, поскольку могут вызвать развитие аллергии.
Самыми популярными средствами признаны:
- пихтовое масло – помогает устранить неприятный зуд и шелушение. Вначале после использования средства на ранках могут увеличиться болезненные ощущения, однако они быстро проходят;
- ушная сера позволяет за короткое время высушить и заживить язвочки и ранки. Такое народное средство следует наносить на предварительно очищенное поврежденное место каждые 3-4 часа;
- спиртовые компрессы — считаются самым болезненным способом лечения герпеса, причем подходит как для первого, так и для шестого типа болезни;
- пищевая соль способствует скорейшему заживлению ранок
Профилактика герпеса у малышей
Чтобы обезопасить своего ребенка от заражения вирусом герпеса, следует соблюдать основные правила:
- пристально соблюдать правила личной гигиены и не разрешать пользоваться своими вещами (полотенцем, мылом, зубной щеткой, посудой) другим детям. Также не использовать чужие вещи;
- регулярно мыть руки после посещения общественных мест, улицы и просто периодически в течение дня;
- минимизировать контакты с заразившимися герпесом людьми;
- периодически проводить витаминотерапию, что особенно полезно во время сезонных эпидемий. Главное при этом – выбирать подходящие для конкретного возраста препараты;
- вести здоровый образ жизни – часто бывать на свежем воздухе, заниматься физическими упражнениями, делать зарядку и не пренебрегать водными процедурами;
- во время беременности будущей маме обязательно следует сдать анализы на наличие в крови вирусных клеток. Это чтобы в случае превышения их численности провести лечение до рождения ребенка.
Такие профилактически меры не помешают и детям, и взрослым, поскольку помогут укрепить иммунитет и оздоровить весь организм.
Источник
Вирус герпеса относится к наиболее распространенным возбудителям инфекционных заболеваний. С ним сталкивается большинство людей в разном возрасте. Наибольшую опасность герпес представляет для малышей до года. Почему у новорожденных и грудных детей возникает герпетическая инфекция? Как лечат заболевание у младенцев?
Причины герпеса у грудничков и пути заражения
Вирус герпеса может находиться в человеческом теле на протяжении всей жизни и никак себя не проявлять. Однако при некоторых условиях он активируется. У новорожденных и грудных детей иммунная система не сформирована полностью, поэтому они чувствительны к воздействию различных инфекций. К основным причинам возникновения герпеса у младенцев относят:
- слабый иммунитет;
- несоблюдение правил гигиены при уходе за малышом;
- инфекционные заболевания у матери во время беременности;
- контакт с больным человеком.
Герпес у новорожденных носит врожденный характер, грудничок может заразиться инфекцией от окружающих людей. Выделяют несколько основных путей заражения детей до года:
- Плацентарный. Ребенок поражается вирусом, находясь в утробе матери. Инфекция способна преодолевать плацентарный барьер и проникать во внутриутробные воды.
- При прохождении через родовые пути. Чаще всего малыша поражает вирус, который находится на гениталиях матери.
- Материнское молоко. Инфекция (например, при герпесе на губах) способна проникать в организм ребенка при кормлении (рекомендуем прочитать: как выглядит герпес на губах у детей и фото).
- Проникновение вируса воздушно-капельным путем.
- Прямой контакт. Родственники могут передать инфекцию малышу при поцелуях, во время использования общих предметов обихода.
- Трансплантация органов или переливание крови от больного донора.
Вирус герпеса легко передается через прямой контакт
Разновидности и симптомы патологии у детей до года
Существует много разновидностей вируса. Дети чаще всего поражаются 6 видом герпеса. От момента заражения до проявления первых симптомов патологии может пройти от 2 дней до 3-х недель. Типы герпеса, которым подвержены дети:
- Вирус простого герпеса. Обычно проявляется высыпаниями на слизистых и губах.
- Генитальный герпес. Сыпь локализуется на гениталиях.
- Третий тип, который вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай у детей (рекомендуем прочитать: лишай у детей: признаки с фото). Может появиться у грудничка только в том случае, если его мама не болела ветрянкой, или он находится на искусственном вскармливании после 6 месяцев.
- Вирус Эпштейна-Барр способен привести к вирусному мононуклеозу. Новорожденные редко болеют данным видом инфекции, поскольку их защищают иммунные клетки матери.
- Цитомегаловирус. Опасен для плода во время беременности. Может вызвать выкидыш или привести к развитию тяжелых патологий у малыша.
- Розеола (рекомендуем прочитать: как выглядит детская розеола и фото). Герпес 6-го типа приводит к образованию на коже ребенка розовой сыпи. У младенцев заболевание сопровождается рядом тяжелых симптомов.
Сыпь при розеоле (рекомендуем прочитать: что такое детская розеола и как она лечится?)
Новорожденные и груднички чаще всего подвергаются вирусу простого герпеса. Лабиальный герпес проявляется у малышей при заражении первым типом инфекции, генитальный – первым и вторым.
Врожденный и приобретенный вирус у младенцев может принимать следующие формы:
- локализованный;
- генерализованный;
- осложненный поражением центральной нервной системы.
К симптомам локализованного герпеса относят:
- Высыпания на слизистых оболочках. У ребенка во рту и носу можно заметить небольшие пузырьки, наполненные жидкостью.
- Сыпь, распространившуюся по всему телу. Волдыри с гноем могут появляться на губах, руках, ногах, бедрах, гениталиях малыша.
- Конъюнктивит.
- Повышение температуры тела;
- Малыш становится беспокойным, поскольку высыпания доставляют ему дискомфорт сильным зудом.
При генерализованной форме у младенца может отсутствовать сыпь, но проявляются следующие симптомы:
- сильный жар;
- частые срыгивания;
- одышка;
- ребенок становится вялым и капризным;
- кожа принимает синюшный оттенок;
- нарушается работа печени и почек;
- желтуха.
Поражение ЦНС приводит к тому, что младенец отказывается от еды, температура тела достигает 39-40 градусов, появляются судороги. Данная форма заболевания очень опасна, поскольку может привести к летальному исходу.
Генерализованная форма герпеса диагностируется только с помощью лабораторных анализов, поскольку главного симптома заболевания — высыпаний — может и не быть
Диагностика герпетической инфекции
Перед постановкой диагноза врач внимательно осматривает ребенка на наличие характерных высыпаний. Герпес проявляется красной сыпью на коже, которая быстро принимает вид пузырьков с постепенно мутнеющей жидкостью. Для определения вида вируса или диагностики без видимых высыпаний назначают следующие исследования:
- общий и биохимический анализ крови;
- исследование крови на определение типа герпеса (иммунологический тест, ПЦР, ИФА);
- пробы жидкости из высыпаний;
- мазки со слизистых;
- соскобы с пораженных тканей;
- анализ спинномозговой жидкости (при генерализованной инфекции);
- выявление степени поражения внутренних органов при помощи УЗИ, КТ, МРТ.
Особенности лечения у детей до года
При появлении первых признаков инфекции у малыша необходимо обратиться к специалисту. При легкой форме заболевания лечение может проходить дома.
Однако при тяжелом течении болезни малыша госпитализируют. Инфекция носит серьезный характер — она существенно снижает иммунитет ребенка. Заниматься самолечением крайне опасно.
Медикаментозная терапия
Консервативная терапия герпеса направлена на устранение очага инфекции, снижение неприятных ощущений, ускорение заживления язвочек и уменьшение интенсивности сопутствующих симптомов. Схема лечения определяется в зависимости от тяжести заболевания. Продолжительность терапии достигает 10-30 дней. В таблице описаны основные препараты, которые используются при лечении детей.
| Препарат | Форма выпуска | Действие | Правила применения и дозировка |
| Ацикловир | раствор для инъекций | противовирусное | 5 мг на 1 кг веса внутривенно 3 раза в сутки каждые 8 часов |
| мазь | наносить на пораженные участки 5 раз в день | ||
| Зовиракс | мазать места поражения 4 раза в сутки | ||
| Парацетамол | сироп | жаропонижающее | в зависимости от массы тела — до 4-х раз в день |
| Ибупрофен | |||
| Пентоксил | таблетки | иммуномодулирующие | суточная доза – 15 мг |
| Лизоцим | порошок для приготовления суспензии | антибактериальное, иммуностимулирующее | используют как раствор для аппликаций |
| Виферон | свечи | повышение сопротивляемости организма вирусу | 1 суппозиторий 2 раза в сутки |
| Супрастин | капли | антигистаминное, снижает зуд | индивидуально |
| Иммунал | корректировка иммунитета | индивидуально | |
| Интерферон | свечи | противовирусное, иммуностимулирующее | по 1 шт. 2 раза в день |
| Фукорцин, зеленка | раствор | антисептическое, подсушивают ранки | мазать поверхность рядом со вскрытым пузырьком |
| Актовегин | раствор для инъекций | улучшение мозгового кровообращения | индивидуально |
Лечить малыша необходимо комплексно. Применение противовирусных и иммуномодулирующих препаратов помогает побороть инфекцию. Антигистаминные лекарства и мази снижают зуд, жаропонижающие средства облегчают общее состояние малыша. При тяжелых формах инфекции применяют иммуноглобулины.
Народные средства
Народные средства не могут оказать существенного влияния на вирус герпеса. Их применение снижает неприятные ощущения и ускоряет восстановление организма. Использовать народные методы лечения следует с осторожностью, поскольку некоторые вещества могут вызвать аллергию у малыша. При лечении герпеса используют следующие рецепты народной медицины:
- Примочки из сока чистотела. Свежесрезанные чистые стебли растения прикладывают местом среза к пораженным участкам кожи на 3 минуты 2 раза в день
- Компрессы из картофеля. Небольшую картофелину очищают и натирают на мелкой терке. Кашицу заворачивают в марлю и прикладывают к месту поражения.
- Мазь из меда и горчицы. 1 ст.л. меда смешивают с 1 ч.л. горчицы, смазывают поврежденные участки.
- Наносят на высыпания облепиховое масло.
- При появлении первых признаков герпеса – нанесение зубной пасты на красные пятнышки.
- Компрессы из настоя календулы. 1 ч.л. цветков заливают 100 мл кипятка, настаивают 1 час. Смачивают ватный тампон, прикладывают к ранкам и язвочкам.
На начальной стадии заболевания можно применять зубную пасту, которая будет подсушивать высыпания, препятствуя их дальнейшему распространению
Возможные осложнения
Врожденный герпес новорожденного опасен тем, что он способен принимать латентную форму и до определенного момента не проявляться. У грудничков чаще всего вирус возникает в первый месяц жизни вследствие внутриутробного заражения или после 6 месяцев. Инфекция у детей до года часто протекает с осложнениями.
Слабый иммунитет ребенка не способен оказать сопротивление, поэтому даже своевременное лечение не всегда спасает от последствий. Возможные осложнения:
- поражение почек, печени, сердца;
- заболевания ЖКТ;
- стоматиты;
- инфицирование глазных оболочек;
- ухудшение слуха и зрения;
- энцефалит;
- менингит;
- паралич;
- герпетическая пневмония;
- ревматоидный артрит;
- поражение сосудов, образование тромбов;
- ангина;
- гепатит;
- ДЦП;
- нарушение функций кроветворения.
У грудных детей герпес часто протекает с осложнениями, поэтому лечение должно проходить только под наблюдением врача
Профилактические мероприятия
Вирус герпеса быстро передается ребенку от больного человека. В связи с этим для предотвращения заболевания младенца необходимо соблюдать необходимые меры профилактики:
- лечение половых инфекций родителей на этапе планирования беременности;
- в случае инфицирования будущей матери — терапия в 3 триместре беременности;
- кесарево сечение при генитальном герпесе у роженицы;
- соблюдение правил личной гигиены и гигиены ребенка;
- изолирование малыша от больных;
- поддержание чистоты в детской комнате и ежедневное проветривание помещения;
- грудное кормление не менее года;
- обращение к специалисту при первых признаках герпеса.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
