Герпес у мужчин сифилис
Герпес при ВИЧ-инфекции протекает агрессивно и вызывает появление многочисленных язв на коже и слизистых оболочках. Вирус сохраняется в организме человека на протяжении всей жизни.
Герпес и ВИЧ взаимосвязаны между собой, т. к. переход скрытой инфекции в клинически выраженные формы заболевания зависит от степени развития иммунного дефицита при СПИДе. Однако многие ВИЧ-инфицированные пациенты нередко сталкиваются с активизацией в организме еще одного возбудителя — бледной спирохеты. Комбинация СПИДа и венерического заболевания очень опасна и создает ощутимые препятствия для восстановления иммунитета. Тяжелое течение сифилиса или герпеса у ВИЧ-инфицированного больного не оставляет ему шансов на выздоровление.
Проявления сифилиса при СПИДе
При ослаблении иммунитета бледная трепонема заявляет о себе в полную силу. Необходимо отметить, что возбудители сифилиса и инфекций, передающихся половым путем (ИППП), значительно ухудшают течение основного заболевания и вызывают появление изъязвлений на коже.
Сифилис у ВИЧ-инфицированных людей характеризуется стремительным течением. Угрозу для здоровья представляет поражение нервной системы. У больных СПИДОМ, обследовавшихся на сифилис, серологические реакции дают ложноотрицательный результат. Возбудитель болезни может длительно пребывать в организме пациента. ВИЧ-инфицированные люди являются источником распространения возбудителя.
Беспорядочные половые связи приводят к заражению не только СПИДом, но и сифилисом. Ранняя диагностика венерического заболевания и его своевременное лечение во многих случаях предупреждают развитие опасных осложнений.
Сочетание герпеса и сифилиса при ВИЧ-инфекции сокращает течение бессимптомного периода основного заболевания до нескольких месяцев.
Симптоматика венерического заболевания у ВИЧ-инфицированных
Заражение происходит:
- во время половых контактов;
- гематогенным путем;
- через плацентарный барьер от матери к плоду.
При поражении слизистой оболочки глаза у пациента развивается воспаление зрительного нерва. В остром периоде болезни образуется твердый шанкр в месте проникновения возбудителя.
В случае развития вторичного сифилиса на коже появляются многочисленные папулы. Больного мучает:
- озноб;
- головная боль;
- повышение температуры тела.
На лице появляются желтые пятна или папулы, на ладонях — фолликулярная сыпь. Образуются множественные кондиломы на внутренней поверхности бедер или половых органах.
Один из начальных симптомов третичного сифилиса — появление аортальной недостаточности. У больного:
- нарушается кровоснабжение сердечной мышцы;
- развивается сердечная недостаточность;
- кожные покровы уплотнены и воспалены;
- поражается костная ткань;
- нарушается работа всех органов и систем.
Не рекомендуется начинать прием лекарств от сифилиса без консультации с врачом. У ВИЧ-инфицированных пациентов самолечение венерического заболевания может привести к летальному исходу.
Сифилис у будущих матерей
При планировании беременности женщина обязана пройти обследование на СПИД. У ВИЧ-инфицированных пациенток повышается риск наступления преждевременных родов. Нередко у беременных женщин, зараженных сифилисом, возникает кровотечение во время родов.
Тесты на ВИЧ проходят все женщины, вставшие на учет в женской консультации на ранних сроках беременности. Трепонемные тесты позволяют определить в крови антитела, образовавшиеся в результате изменения жировой ткани в стенках сосудов.
Исследование крови на сифилис у зараженной женщины всегда дает положительный результат. У беременных, инфицированных бледной спирохетой, высока вероятность рождения больного ребенка.
У матери, зараженной сифилисом, повышается риск развития пневмоцистной пневмонии, а также генерализованного процесса, поражающего лимфатические узлы. Если женщина не получала эффективного лечения, плод может погибнуть.
Диагностика сифилиса при ВИЧ-инфекции
Нередко врачу сложно отличить симптомы сифилиса, появившиеся у пациента, от проявлений других заболеваний:
- злокачественной опухоли;
- инфекционного мононуклеоза;
- хронического воспаления легких.
Для диагностики сифилиса проводят реакцию Вассермана и другие иммунологические исследования.
Трепонемные тесты позволяют выявить антитела к возбудителю болезни. Ложноположительные результаты на сифилис регистрируют у пациентов, страдающих следующими заболеваниями:
- лептоспирозом;
- красной волчанкой;
- возвратным тифом.
Пациенту в этом случае необходимо повторно сдать анализ крови на сифилис. Когда вновь получены ложноположительные результаты, проводят иммунно-ферментный анализ (ИФА) для исключения вероятности заражения.
Если у больного были обнаружены антитела к ВИЧ инфекции, проводят дальнейшее обследование, но не ранее, чем через 4 месяца после сдачи последнего анализа крови. Результаты серологического исследования позволяют поставить правильный диагноз.
Больному назначают анализ спинномозговой жидкости для установления нейросифилиса, а также рентгенографию аорты у новорожденных детей с целью диагностики ранней формы венерического заболевания.
Лечение заболевания у больного СПИДом
Для продления жизни и улучшения ее качества ВИЧ-инфицированным пациентам, у которых обнаружен сифилис, назначают эффективные противовирусные препараты:
- Азидотимидин;
- Ацикловир;
- Виразол;
- Ретровир.
После проведенной терапии в крови снижается количество вируса, увеличивается число лимфоцитов. Новые лекарственные средства против ВИЧ-инфекции менее токсичны, чем Виразол или Ретровир. Для терапии пациента, имевшего контакт с больным сифилисом, применяют противовирусные препараты последнего поколения, оказывающие лечебный эффект в том случае, если с момента заражения прошло не более 3 месяцев.
Для лечения приобретенного сифилиса используют Бензилпенициллина натриевую соль и Бициллин -1,3,5. Для терапии каждого вида сифилиса (вторичного, рецидивного, позднего, скрытого) применяется определенная схема лечения.
Для восстановления нервной системы у ВИЧ-инфицированных пациентов используют препараты эхинацеи пурпурной, а для улучшения кровоснабжения мозга — лекарственные средства, включающие в свой состав гинкго двулопастный.
У детей проводят несколько курсов терапии в условиях стационара.
Виды герпетической инфекции при СПИДе
Нередко заражение человека вирусом иммунодефицита сопровождается развитием очень агрессивного заболевания — герпетической инфекции. Защитные силы организма больного значительно ослабевают. ВИЧ и герпес протекают в очень тяжелой форме, сопровождаются:
- поражением центральной нервной системы, органов дыхания;
- развитием герпетического гепатита;
- воспалением сосудистой оболочки глаза.
Цитомегаловирус (ЦМВ) принадлежит к вирусу герпеса 5 типа. В организме больного он вызывает развитие энцефалита и опухоли слизистой оболочки носа и гортани.
Появление симптомов герпеса у ВИЧ-инфицированных пациентов связано с активизацией ВПГ 1 (вируса простого герпеса 1 типа) или ВПГ 2, 7, 8.
Вирус Эпштейн-Барра вызывает появление лейкоплакии — белых пятен на боковой поверхности языка. В результате прогрессирования генитальной герпетической инфекции у матери возрастает риск внутриутробного заражения плода. Воспаление головного мозга, гепатит, пневмония, появление внутрисосудистого свертывания крови — результаты врожденного герпеса.
Цитомегаловирусная инфекция у ВИЧ-инфицированных больных
Изучая вопрос о том, какое отношение имеет представитель семейства бетагерпесвирусов к возбудителю ВИЧ-инфекции, врачи установили, что они активируют действие друг друга. ЦМВ и вирус иммунодефицита человека нередко присутствуют в одной клетке, вызывая появление смешанной инфекции. ЦМВ поражает:
- легкие;
- нервную систему;
- глаза;
- желудок;
- кишечник.
Больной жалуется на:
- ухудшение самочувствия;
- потливость;
- отсутствие аппетита;
- слабость;
- одышку.
Цитомегаловирусная пневмония сопровождается появлением острой дыхательной недостаточности. Поражается пищеварительный тракт, возникает диарея, образуются эрозии и язвы на слизистой оболочке желудка и пищевода.
Цитомегаловирусная пневмония у детей до года протекает в тяжелой форме, сопровождается:
- поражением почек;
- уменьшением количества выделяемой мочи;
- изменением ее цвета и запаха.
Обнаружив симптомы заражения цитомегаловирусом и ВИЧ, больному следует пройти обследование, а в случае положительного результата — избегать инфекций, которые наносят вред ослабленному организму. Лечение пневмонии назначает врач при положительной реакции на ЦМВ.
Развитие воспаления легких
Цитомегаловирусная пневмония — начальное проявление СПИДа. Заболевание вызывают следующие типы возбудителей:
- вирус простого герпеса 1 и 2 типа;
- цитомегаловирусы.
В случае развития пневмонии у больного происходит дальнейшее снижение иммунитета, а количество Т-лимфоцитов уменьшается до 150 клеток на 1 мл крови. Вирусы разрушают слизистую оболочку бронхов, а легочная ткань становится уязвимой для патогенных микроорганизмов.
Цитомегаловирусная пневмония сопровождается поражением соединительной ткани, а у детей развивается обширное воспаление, характеризующееся образованием узелков (гранулем).
У больного появляются следующие симптомы ЦМВ (цитомегаловирусной) пневмонии:
- головная боль;
- снижение артериального давления;
- бессонница;
- галлюцинации;
- бред;
- кашель;
- одышка;
- кровохарканье.
Температура достигает высоких цифр. Развитию цитомегаловирусной инфекции в легких предшествует длительный сухой кашель. Типичный признак болезни — затрудненный глубокий вдох. Горячка сопровождается сильной слабостью, одышкой, нарастанием дыхательной недостаточности.
У маленьких детей пневмония протекает без ярко выраженных симптомов интоксикации. Ребенок старшего возраста жалуется на сухой мучительный кашель. В некоторых случаях развивается молниеносная форма пневмонии. Ребенок становится беспокойным, стонет, иногда кричит. Появляется сильная потливость, озноб, судороги и рвота. Ослабленные дети болеют длительно.
Для лечения пневмонии применяют следующие противовирусные препараты:
- Ганцикловир;
- Валганцикловир;
- Сидофовир.
Фоскорнет имеет высокую противовирусную активность, но продолжительность терапии не должна превышать 14 дней.
Ганцикловир разрушает вирусную ДНК, но лечение сопровождается появлением побочных эффектов: снижением общего количества тромбоцитов в крови, уменьшением числа нейтрофилов.
Для лечения заболевания используют антибиотики, ограничивающие воспалительный процесс и уменьшающие интоксикацию. Сульперазон является комбинированным препаратом, эффективным при лечении ЦМВ пневмонии. На фоне сниженного иммунитета назначают пентамидин в виде ингаляций. В случае появления длительного сухого кашля используют противокашлевые ненаркотические препараты. При развитии сердечной недостаточности эффективны сердечные гликозиды:
- Строфантин;
- Коргликон;
- настой травы горицвета весеннего.
Отличие сифилиса от вируса герпеса
Герпес — непредсказуемая инфекция. На фоне значительного снижения иммунитета активируются вирусы ВПГ-1 и ВПГ-2. Высыпания простого герпеса у ВИЧ-инфицированных пациентов являются своеобразной кожной реакцией на действие возбудителя или продуктов его жизнедеятельности (токсинов, аллергенов).
Герпес на губах сопровождается появлением пузырьков, наполненных жидкостью. Больной ощущает жжение, покалывание, зуд на пораженном участке тела.
Чем отличается сифилис от герпеса на губах?
Если на губе появился твердый шанкр, полностью отсутствуют болезненные ощущения и зуд, то это является симптомом первичного сифилиса. При герпетической язвочке на губе возникают противоположные ощущения.
У ВИЧ-инфицированных пациентов цикл развития высыпаний продолжается намного дольше, чем у людей с нормальным иммунитетом. В некоторых случаях опоясывающий лишай протекает особенно агрессивно, а при обширном поражении развивается эритродермия (воспаление и покраснение кожи).
В остром периоде заболевания пациент может легко заразить окружающих людей при личном контакте или же через предметы общего пользования. Больному необходимо пройти курс лечения противовирусными препаратами и иммуностимуляторами. Лекарства подавляют размножение вируса, но не удаляют его из клеток. Значительно сокращают частоту появления герпеса противовирусные лекарства последнего поколения. Необходимо также использовать для лечения антисептические препараты (например, Мирамистин).
Читайте также: Иммуномодулирующие препараты при герпесе
Заключение
При возникновении подозрения на заражение сифилисом или герпесом ВИЧ-инфицированному пациенту необходимо пройти полное медицинское обследование для установления наличия или отсутствия возбудителя. Своевременное лечение позволит уменьшить нагрузку на иммунную систему и продлить жизнь больному.
Источник
Герпес – это заболевания которое возникает путем заражения человека вирусом и проявляется в виде локализованных высыпаний (пузырьков с жидкостью) на коже и слизистых оболочках.
В СНГ эта проблема входит в число самых распространенных вирусных заболеваний, передающихся половым путем. В общей сложности человек может заразится 8 типами герпеса. Самой распространенной причиной заболевания считаются два связанных друг с другом вида, а именно — ВПГ-1, он же вирус простого герпеса первого типа и ВПГ-2, он же вирус простого герпеса второго типа.
Около 90% граждан СНГ рано или поздно приобретают ВПГ-1, сопровождающийся появлением так называемой «простуды» на губах. Генитальный герпес (он же ВПГ-2) чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Другие типы герпеса:
- Опоясывающий герпес (3 тип).
- Вирус Эпштейна-Барр (4 тип).
- Вирус герпеса человека 5 типа (цитомегаловирус).
- Вирус герпеса человека 6, 7, 8 типов.
В свою очередь типы вируса имеют разные виды.
Как передается вирус герпеса?
Он обычно передается путем контакта с пораженными участками кожи или слизистой оболочки и выделениями из гениталий, ануса или ротовой полости носителя.
Под контактом подразумеваются:
- Прикосновения,
- Поцелуи,
- Незащищенный половой акт (оральный, анальный, вагинальный).
Влажные участки полости рта, глаз, горла, вульвы, ануса и влагалища больше прочих подвержены заражению.
Может передаваться как от партнера к партнеру, так и от одной части тела человека к другой. Если один из партнеров страдает простудой на губах, то он или она в процессе орального секса может передать этот вирус, что вызовет генитальный герпес. Вирус быстрее всего распространяется при наличии открытых язв, но заразиться им можно от человека, язвы которого только начали формироваться или даже от человека безо всяких внешних симптомов.
Герпес практически невозможно передать через:
- Туалетные сиденья;
- Воду в бассейне;
- Ванной;
- Джакузи;
- Баню, сауну;
- Посредством влажных полотенец.
- Стандартный способ передачи вируса герпеса 1 типа – это прикосновения и поцелуи, но он также может быть передан и половым путем. ВПГ-1 зачастую становится причиной образования волдырей на губах, в народе называемых «простудой». Он также может вызывать появление язвочек вокруг зубов и десен.
- Вирус герпеса 2 типа практически всегда передается исключительно половым путем и является причиной генитального герпеса с болезненными язвами вокруг шейки матки, вульвы, полового члена и ануса.
Симптомы герпеса у мужчин
Как правило, генитальный герпес вызывается ВПГ-1, переданным путем орального секса, или ВПГ-2, переданным через непосредственный контакт гениталий без презерватива. Вирус может не вызывать никаких симптомов, носитель может и не знать о том, что он инфицирован до тех пор, пока он не передаст его другому или пока заболевание не даст о себе знать.
Первая вспышка симптомов обычно является самой болезненной и проявляется она спустя 2-20 дней с момента заражения. Язвы, как правило, исчезают в течение 2-3 недель.
Если заражение происходит в первый раз, то оно называется «первичным герпесом».
Заболевание сопровождается следующими симптомами:
- Покалывание и зуд в паховой области;
- Болезненные небольшие красные образования, которые превращаются в язвочки в срок от одного до трех суток. На мошонке, половом члене, ягодицах или анусе.
Другие симптомы включают в себя:
- Жжение или другие болезненные ощущения в момент, когда моча касается волдырей; неспособность к мочеиспусканию;
- Опухание лимфатических узлов на шее, в паху, и под мышками (они могут оставаться в таком виде до полутора месяцев);
- Боль в мышцах;
- Головная боль;
- Лихорадочное состояние;
- Тошнота;
- Изможденность;
- Схожее с гриппом, болезненное состояние.
В большинстве случаев симптомы исчезают по истечении 2-3 недель, или быстрее, если пользоваться лекарствами. Язвочки покрываются коркой, которая затем спадает и заживают, не оставляя после себя шрамов.
Это может привести к появлению новых язвочек как через несколько суток, так и спустя годы с момента последней вспышки. Обычно симптомы наиболее болезненны при первичном герпесе, и смягчаются при последующих проявлениях, но это не означает что проявление заболевания стоит игнорировать.
Методы диагностики герпеса у мужчин
Диагностикой занимается врач-венеролог (при генитальном герпесе у мужчин) или врач-дерматолог при высыпании не других частях тела, который должен осмотреть язвочки в процессе медицинского обследования, и назначить сдачу анализов.
Существуют также специальные анализы крови, помогающие понять, с каким типом вируса вы столкнулись, или помогают установить, является ли ваш половой партнер инфицированным носителем.
- Бакпосев – производится забор жидкости из пузырьков на теле пациента, и проводится наблюдение взаимодействия вируса с клеточной средой в лаборатории.
- Полимерная цепная реакция (ПЦР) – этот вид лабораторного анализа предусматривает обнаружение фрагменты ДНК вируса.
- Иммуноферментный анализ (ИФА) – метод который позволяет в лабораторных условиях выявить активные антитела которые вызваны вирусом.
: Точный диагноз может поставить только профессиональный врач, не занимайтесь само диагностикой.
Методы лечения герпеса у мужчин
Традиционная медицина практикует 2 метода лечения герпеса:
- Противовирусная терапия;
- Иммуностимулирующая терапия;
Обычно врач назначает эти два вида лечения в комплексе, так как для подавления вирусной активности в организме следует задействовать и иммунную систему человека.
Противовирусное лечение
Я приведу только названия препаратов которые назначают врачи, но это не означает что вам нужно их покупать. Прием препаратов может назначить только лечащий врач.
Таблетки для подавления герпеса:
- Герпевир;
- Зовиракс;
- Валацикловир;
- Фамцикловир;
- Панавир.
Для нормализации кожного покрова назначают гели и мази для местного применения:
- Герпеферон;
- Панавир;
- Бонафтон;
- Ацигерпин;
- Виворакс;
- Герперакс.
Очаги поражения кожи следует обрабатывать на самых ранних этапах антивирусными препаратами, чтобы остановить появление язв. Все рекомендации касательно лечения дает только ваш доктор.
Приведен только краткий перечень медикаментов назначаемых врачом, спектр препаратов намного шире и какой назначат именно вам, зависит от типа вируса и сложности ситуации.
: На ранних стадиях диагностики болезнь лечить намного легче и быстрее. Не откладывайте обращение за медицинской помощью на потом.
Иммуностимулирующая терапия
Чаще всего назначают простые рекомендации по диете и исключение ряда продуктов из рациона:
- Сахар;
- Мучные изделия;
- Фастфуд;
- Полуфабрикаты, консервы;
- Алкогольные напитки;
- Картофель.
Включить в рацион такие продукты:
- Свежие овощи и фрукты;
- Ягоды;
- Имбирь;
- Женьшень;
- Фруктовые компоты и кисель без сахара.
Если организм пациента ослаблен и не сможет самостоятельно препятствовать борьбе с вирусом, то помимо диеты врач может назначить иммуномодуляторы позволяющие максимально активизировать защитные функции иммунитета:
- Арбидол;
- Актавирон;
- Амиксин;
- Виферон;
- Генферон;
- Лейкинферон;
- Неовир;
- Ридостин;
- Реаферон;
- Циклоферон и другие.
Можно ли полностью вылечить герпес?
Нет. Герпес нельзя излечить полностью, хотя можно избавиться от симптомов. К примеру, крем от загара, нанесенный на границы губ и надетый головной убор, может снизить шанс возникновения простуды на губах, вызванной долгим нахождением под солнцем. Оральные медикаменты, выписанные доктором, помогут избавиться от симптомов и предотвратить повторных высыпаний в области гениталий.
Как можно облегчить проявления генитального герпеса?
Обратиться к доктору, который, должен назначить специальные лекарства для того, чтобы язвочки заживали быстрее. Если вы столкнулись с частым высыпанием герпеса, врач может также посоветовать лекарства снижающие частоту появления вируса, или помогающие на первых стадиях, когда появляется легкое покалывание и другие симптомы.
Для снижения боли и дискомфорта при появлении язвочек, я советую делать следующее:
- Держать язвочки чистыми и сухими;
- Не трогать их. Если же вам это необходимо, то перед этим вымойте руки с мылом;
- Одевать свободное хлопчатобумажное нижнее белье и предметы одежды, чтобы язвы не терлись о материал;
- Принимать ванны комнатной температуры;
- Прикладывать холодные компрессы (как вариант, лед в пакетах) к язвочкам на несколько минут 3-4 раза в сутки;
- Пить много жидкости;
- Уделять достаточно времени отдыху;
- Если мочеиспускание вызывает болезненные ощущения, вы можете делать это сидя задом наперед в туалете, чтобы моча не задевала язвочки, или делать это в ванной с теплой водой или под душем;
- Не забывайте после прикосновения к половому члену мыть руки – это снизит риск распространения вируса на ваши пальцы или лицо;
- Воздержитесь от касания глаз пальцами, никогда не протирайте контактные линзы при помощи слюны;
- Не трогайте контактные линзы грязными руками.
Как происходят вспышки герпеса?
Половина из инфицированных после первой вспышки более не сталкиваются с ней на протяжении всей жизни. В частности, это касается носителей ВПГ-1. Некоторые мужчины сталкиваются с парой вспышек вируса за всю жизни, некоторые – с парой десятков.
Кто-то переживает несколько вспышек подряд, а затем наступает затишье на несколько месяцев или лет. Мужчины с заболеваниями, ослабляющими иммунную систему, вроде лейкемии или ВИЧ и симптомы у таких мужчин более болезненные и длятся дольше.
Поэтому частота обострений вируса зависит от многих факторов, включающих состояние иммунной системы, другие инфекции, физический или эмоциональный стресс, лихорадка, хирургическое вмешательство, половой акт, раздражение кожи (загар или солнечное облучение), травмы, алкоголь и может отличаться от приведенных примеров, так как каждый случай индивидуален.
Методы профилактики против герпеса для мужчин
- В первую очередь придерживайтесь здорового питания и ведите физически активный образ жизни без алкоголя, табака, наркотиков или других химических веществ способных ослаблять защитные функции организма. Почитайте материал про вред алкогольных напитков.
- Использование презервативов снижает шансы получить герпес, но шанс инфицирования не исключает, поскольку презерватив не закрывает язвы на теле. Касание язвы может способствовать заражению других частей вашего тела или вашего партнера;
- Поговорите со своим врачом по поводу того, как часто необходимо проходить профилактические осмотры.
- Избегайте сомнительных половых связей любой ценой, это может защитить вас не только от герпеса, но и от других неприятных заболеваний передающимися половым путем.
Надеюсь статья будет полезна всем читателям, я постарался раскрыть самые важные моменты темы, но если у вас есть вопросы, пишите их в комментариях. ????????
Оцените мою статью
Средний рейтинг 4.8 / 5. Число голосов: 4
Дата публикации: 2019-02-26
Автор публикации: Андрей Викторов
Поддержите проект репостом!
Источник
