Герпес у ребенка 3 года лечение комаровский
Под понятием «герпес» родители, как правило, подразумевают всем знакомую «простуду» на губах. И кажется, что ничего страшного в ней нет. На самом деле герпес — понятие объемное, и вовсе не такое безобидное, как представляют себе люди, далекие от медицины. Герпес — это вирусная инфекция, и специалисты различают 8 видов герпеса. Сегодня мы поговорим об одном из них — о герпесе шестого типа. А также узнаем, что думает об этой инфекции известный детский врач Евгений Комаровский.
Что это такое
Та самая «простуда» на губах (мелкая водянистая сыпь, зудящая и быстро распространяющаяся), с которой мы начали этот разговор есть не что иное, как первый тип герпеса. Второй тип — это генитальный герпес. Третий вид вируса вызывает очень известное заболевание — ветрянку. Герпес четвертого типа — это вирус со сложным названием, которое произошло от имен его первооткрывателей — вирус Эпштейна-Барр. Пятый вид герпетической инфекции — цитомегаловирус.
Начиная с шестого типа и до восьмого включительно, наука может меньше рассказать любознательным, поскольку эти вирусы довольно мало изучены. А потому они имеют входные названия ВГ-6, ВГ-7, ВГ-8.
Вирус герпеса шестого типа, попав однажды в организм, уже никогда не покидает его. Если все хорошо, условия благоприятные, питание нормальное, иммунитет не ослаблен, вирус находится в дремлющем состоянии. Активизироваться он начинает только тогда, когда иммунитет ненадолго «ослабляет» пристальное внимание к нему, это происходит во время болезни или после нее.
Справедливости ради стоит отметить, что так ведут себя представители всех восьми типов герпеса. Лечения от них нет, так как они неизлечимы.
Чаще всего ВГ-6 поражает не взрослых, а именно детей, причем в определенной возрастной группе — до 3 лет. Пока малышу не исполнилось 3 года, у него довольно слабый иммунитет. У этого типа вируса есть два подвида: А — чаще всего встречается у детей с ВИЧ или СПИД, В — у всех остальных деток.
Симптомы вируса распознать не так просто. Как и все вирусные болезни, все начинается с высокой температуры (выше 38,0), которая держится на протяжении нескольких дней. На фоне сильного жара увеличиваются лимфатические узлы, врач может констатировать увеличение размеров селезенки. При осмотре горла обнаруживается отечность миндалин, разрастание лимфоидной ткани, а также во рту может появиться сыпь. При этом нередко у ребенка появляется конъюнктивит.
В острой фазе все выглядит, как ОРВИ или фарингит, и только доктор способен узнать в этих симптомах вирус простого герпеса. Когда пик болезни пройден, проявления постепенно идут на спад, на коже ребенка появляется сыпь, в основном она дислоцируется на спине, шее, животике малыша и за ушками. Когда сыпь проходит, остаются небольшие шелушащиеся фрагменты.
Есть во всем этом и положительный момент — чаще всего ВГ-6 — заболевание одноразовое. После того как ребенок переболел им, у него вырабатывается пожизненный иммунитет к возбудителю. А значит, следующее проникновение вируса в организм пройдет без симптомов, незаметно.
Доктор Комаровский о проблеме
Драматизировать не стоит, ведь герпес приключился не только с вашим ребенком, это очень распространенный недуг, 95% всех людей на планете переболели тем или иным, а то и несколькими типами герпетической инфекции, и продолжают вполне нормально и счастливо жить. У восьми из десяти детей в возрасте 6-7 лет, когда приходит время первого масштабного медицинского осмотра перед походом в школу, в анализах крови обнаруживают антитела к шестому герпесу, а это означает, что они уже перенесли этот недуг.
Родители довольно часто начинают возражать, но это лишь указывает на пробелы в диагностике. Врачи далеко не всегда способны распознать ВГ-6, часто ошибочно ставя ребенку диагноз «ОРВИ». Как бы то ни было, но болезнь эта — почти повсеместная.
На вопрос родителей, как лечить ребенка от вируса простого герпеса, известный педиатр отвечает, что никак. Вылечить этот недуг невозможно в принципе. Применение противовирусных средств с противогерпетическим действием лишь подавляет возбудителя, но не избавляет от него. В итоге ВГ-6 прячется подальше и впадает в «спячку». Он в состоянии покоя не опасен, не заразен и никак не обозначает свое присутствие. Обнаружить его можно только по анализу крови на антитела.
Герпес шестого типа часто называют детской розеолой за своеобразную сыпь. Нередко она является единственным симптомом инфекции. Например, мама перестала кормить кроху грудью, он лишился дополнительного маминого иммунитета, и появляются проявления герпеса. Часто это происходит после любой перенесенной болезни или даже в ситуациях, когда ребенок перенес сильный стресс.
Среди факторов, которые приводят к активизации герпеса в организме, Комаровский называет также недоедание, нехватку витаминов в рационе ребенка, сильное физическое утомление, нагрузки, самые различные травмы.
Он ни в коем случае не призывает родителей смиренно проигнорировать простой герпес у ребенка, ведь не столь опасен сам вирус, сколько осложнения, которые он способен вызвать. А это и поражения глаз, и воспаление легких и даже герпетический менингит, который является одним из наиболее тяжелых поражений слизистой оболочки мозга. Какие будут осложнения, не скажет ни один врач. Как и то, будут ли они вообще. Все зависит только от состояния иммунитета данного конкретного ребенка, подчеркивает Евгений Олегович.
Лечение по Комаровскому
Как уже говорилось, вылечить герпес нельзя, но можно облегчить симптомы. Для этого есть препарат «Ацикловир», появление которого доктор сравнивает с таким же прорывом в медицине, как появление первого антибиотика — пенициллина. Доктор советует этим средством обрабатывать местные высыпания, при более тяжелой форме инфекции — принимать таблетки по курсу и схеме, назначенной врачом-инфекционистом. При очень тяжелой инфекции «Ацикловир» вводят внутривенно, но это уже совсем другая история, так как такое лечение обычно осуществляется в условиях стационара.
При сложном протекании имеет смысл начать принимать препараты, увеличивающие выработку интерферона в организме. Не стоит думать, что речь идет о недорогих аптечных капельках и мази в нос. Комаровский говорит о серьезных и мощных препаратах, которые делают внутривенно. Эти препараты, к сожалению, довольно дорогие, и не каждой семье они по карману. Это Евгений Олегович считает главной сложностью лечения ВГ-6.
В остальном, вся терапия довольно проста, хоть и длительная, ее задача — не истребить сам вирус, а сделать так, чтобы ребенок навсегда забыл о нем, чтобы герпес просто «дремал» и больше не пробуждался.
На вопрос, как обезопасить ребенка, педиатр отвечает, что сделать это практически невозможно. Если мама или папа хоть раз в жизни замечали у себя на губах «простуду», они являются носителями ВПГ (вируса простого герпеса), и при первом же контакте с родившимся малышом, они щедро «поделятся» своим «наследием». Или же это сделает кто-то другой.
Но в силах родителей организовать правильный образ жизни ребенка. Не растить его в «тепличных условиях», не кутать и не перекармливать, часто и подолгу гулять, проветривать, закаливать малыша с самого рождения, а позже поощрять занятия спортом. Следить за тем, чтобы у ребенка было полноценное и сбалансированное питание. Сильный иммунитет не даст герпесу «разгуляться».
В то же время Евгений Олегович призывает быть очень бдительными и помнить, что любой тип герпеса, в том числе и шестой, — очень коварные заболевания, и при отсутствии должного внимания и правильной оценки ситуации простые водянистые прыщики на губе или в носу могут стать причиной очень тяжелых и серьезных недугов. А потому доктор призывает родителей не заниматься самолечением герпеса, не мазать сыпь ушной серой, чесноком и не поить ребенка отварами одуванчиков.
Герпетическую инфекцию должен лечить исключительно врач — специалист, а если инфекциониста в поликлинике нет (сейчас с врачами такой специализации есть большие проблемы, их не хватает), то врач-педиатр.
Об особенностях вируса расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Источник
Герпес является инфекционным заболеванием и проявляется следующими симптомами: раздражение кожи, слизистых оболочек или нервной системы. Практически 90% населения нашей планеты подвергается герпесу еще в детские годы.
Виды
Герпетическая инфекция имеет 8 типов проявления у человека:
- вирус первого типа характеризуется поражением слизистой оболочки рта и глаз;
- вирус второго типа поражает мочеполовую систему и ЦНС;
- ветряная оспа;
- вирус Эпштейна характеризуется поражением мононуклеоза;
- цитомегаловирус, или пятый тип герпеса, характеризуется воспалением слюнных желез, а так же легких и печени;
- вирус шестого типа вызывает исключительное поражение печени, которое напоминает описторхоз или цирроз ранней степени;
- вирус седьмого типа вызывает синдром усталости;
- восьмой тип вызывает саркому легкого, костных тканей.Те заболевания, которые вызываются первым и вторым типом называют следственной инфекцией герпеса.
У грудничков
Герпес у грудных детей протекает значительно сложнее, чем взрослых и может стать предпосылкой к развитию серьезных патологических изменений во внутренних органах и нервных окончаниях:
- при воспалении глаз могут возникнуть: кератит, флеботромбоз, хориоретин, иридоциклит;
- при реакции в ушах или носоглотке может наступить ангина или полная глухота, отит;
- поражение сосудов и сердца может вызвать миокардит;
- при поражении вирусом центральной нервной системы возникают: энцефалопатия, менингит, диагностируют поражение нервных окончаний;
- поражение в половой системе может проявляться нарушением репродукции, возникновением уретрита, простатита (у мужчин), кольпита, эндометрита и хорионита (у женщин).
Симптомы
Симптоматика имеет весьма традиционный характер:
- на месте, где позже проявится высыпание, заранее возникает зуд и боль. После на высыпаниях появляются небольшие язвочки и ранки. Заживление затрудняется склонностью детей к сдиранию запекшейся корочки на ранке и постоянному раздражению зудящей поверхности;
- проявление герпеса на губе у детей проходит через день-два. Язва могут возникнуть в ротовой полости: внутренняя поверхность губ, язык, небо и щеки. Десна опухают, краснеют и начинают кровоточить. Замечается набухание лимфатических узлов и кровеносных сосудов;
- у детей: проявлением ангины и образованием налета серого цвета на миндалинах. На поверхности слизистой горла возникают язвочки, которые препятствуют приему пищи. Когда у ребенка возникает герпес ротовой полости, то не рекомендуется есть твердое и горячее. Если на язвочки постоянно воздействовать, то они будут очень долго заживать, возможно начнут кровоточить, появится красная слюна.
Лечение
Как только у ребенка появились жалобы на боли во рту или небольшие язвочки, нужно сразу же обращаться в поликлинику. Вирус герпеса является крайне нестабильным, поэтому необходимо начинать эффективное фармакологическое лечение. Основой лечения является подавление способности вируса к размножению в период острой формы. Полностью удалить вирус из организма не получится.
- Возьмите на заметку: Зовиракс при вирусе герпеса
Сейчас разработано множество препаратов противовоспалительного действия и усиливающих иммунитет, если во рту имеются гнойнички, то их лечат с применением антибиотических средств. Если проявление имеется на коже, то есть опоясывающий герпес, то его лечат периодическими протираниями антисептическим раствором. Если при герпесе возник жар, то это свидетельство поражения центральной нервной системы, нужно в самые короткие сроки дать средство жаропонижающего характера. Очень часто врачами назначается антигистаминное средство, которое способно подавить зуд на коже.
Метод Комаровского
По Комаровскому лечатся проявления герпеса и детской ветрянки. Лечение включает следующие мероприятия: ребенок помещается под домашний карантин на срок не менее семи дней, за этот период проводится лечение с помощью антибиотиков и антивоспалительных средств. После семи дней ребенок может свободно контактировать со своей семьей или возобновить посещение детского сада или школы.
Народные средства
Традиционные средства могут помочь на начальных стадиях заболевания, когда нет ярких симптомов и корост, а только небольшие припухлости. Применяются чаще всего:
- крепатура мышечной ткани, ноющие боли и участковые повышения температуры;
- высыпания можно смазывать серой из детского уха;
- примочки ледяной и горячей водой по очереди, для того чтобы периодически расширять и сужать поры – это приводит к прекращению воспаления;
- этиловый 70-процентный спирт в компрессе;
- полоскание рта календуловым отваром;
- язвочки можно обрабатывать раствором йода или марганца;
- так же очень эффективно помогает масло чайного дерева.
Послеврачебные мероприятия
Здоровье ребенка нуждается в очень повышенном внимании после подавления основной симптоматики. Желателен курс витаминов и иммуномодуляторов, так же не лишними будут занятия лечебной физкультурой и закаливания. То есть необходимо применять те методы и средства, которые укрепляют иммунитет ребенка и способность организма бороться и побеждать вирусы. В противном случае вирус может появиться в старости в виде опоясывающего поражения кожи лишаем.
- Рекомендуем к прочтению: розовый лишай Жибера у детей
Профилактические меры
Всю свою жизнь человек может носить вирус герпеса, но не страдать от него, так как его задавливают силы иммунитета. Чаще всего герпес у детей возникает тогда, когда начинается частое посещение медицинских учреждений, поэтому лучше начинать обследования в поликлиниках только после 5 лет. Обязательно делать прививки и проходить регулярные медицинские осмотры.
- Обязательно почитайте: лечение герпеса у детей в Израиле
Необходимы карантинные мероприятия и изоляция больного ребенка в отдельной комнате.Вирус герпеса – это не смертельно, но нужно относиться очень серьезно к заболеваниям, которые возникают у детей. Категорически запрещается откладывать поход к врачу и заниматься самолечением.
▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼
Источник
Заметили у ребенка на губах водянистые пузырьки? Это вирус простого герпеса. Страдают им большинство людей на планете, в том числе дети. Откуда появляется эта болезнь, и как ее лечить?
Общая информация
Многие считают высыпания на губах последствием ОРЗ. На самом деле это не так. Они появляются из-за заражения ребенком вируса герпеса 1 типа (ВПГ-1).
Он может «сидеть» в организме, не проявляя себя, активизируясь только в периоды снижения иммунной устойчивости под влиянием разных причин. Таковыми являются простудные и прочие заболевания, стрессовые ситуации, пребывание в сильном холоде или, наоборот, тепле.
Результатом становится герпес, выскакивающий на губах у детей. Случается, что поражаются слизистые оболочки носа и рта, кожа лица.
Пути инфицирования
Известно два пути передачи вируса герпеса: воздушно-капельный и контактный. Большинство людей инфицируются в детстве. Ребенок может заразиться:
- От мамы или папы. Достаточно поцеловать малыша – и дело готово, вирус проник в организм.
- Через посуду и игрушки в общественных местах, например, детском саду.
- Находясь в обществе человека, который инфицирован.
Причины инфицирования
Высыпания на губах у ребенка возникает либо вследствие первичного инфицирования вирусом герпеса, либо в результате рецидива, возникшего на фоне ослабления иммунитета.
Первичное заражение почти всегда сопровождается характерными высыпаниями, которые длятся несколько дней. Иммунная система борется с вирусом, продуцируя уничтожающие его частицы антитела, что приводит к быстрому устранению симптоматики.
В последующем частицы вируса нейтрализуются иммунной системой, и лишь под влиянием негативных факторов их размножение становится неконтролируемым. Рецидив заболевания чаще всего наблюдается у детей:
- Склонных к развитию аллергических реакций.
- С иммунодефицитными состояниями.
- После лечебных мероприятий, подавляющих иммунную систему.
- С инфекционными заболеваниями.
Дети первых двух лет болеют редко, так как у них сохраняется стойкий иммунитет, полученный от матери. Дети 3–4 лет уже восприимчивы инфекции, количество иммуноглобулинов в крови у них меньше. 85% детей 5–6 лет имеют герпесвирус в организме.
Проблема в том, что однажды заразившись ВПГ, избавиться от него невозможно. Он остается в организме на протяжении жизни. Предотвратить заражение практически невозможно. Поэтому родителям важно знать, как проявляется вирус и как его лечить.
Симптомы
Герпес, возникающий на губах у ребенка, имеет симптомы, которые характеризуются цикличностью. То есть они не проявляются сразу, а в определенной последовательности.
- Зуд и легкое покраснение на губах. Этот период может длиться от нескольких часов до нескольких суток. Это время является оптимальным для начала лечения. Своевременно предпринятые меры позволяют полностью подавить развитие следующих симптомов.
- Пузырьки. В этом периоде участки, которые раньше были покрасневшими, набухают – появляются везикулы с водянистым содержимым, болезненные на ощупь, доставляющие дискомфорт.
- Разрыв пузырьков. Через пару суток после появления везикулы лопаются, образуя язвочки, которые покрываются коркой. Наличие язвочек – период, когда ребенок заразен больше всего.
- Заживление ранок. Продолжается 4–5 суток, при крупных язвах – несколько дольше. На этом этапе больной чувствует болезненность и покалывание в пораженном месте.
- Восстановление кожи. Длится примерно неделю. Если иммунитет больного продолжает угнетаться, на этом этапе может снова возникнуть рецидив.
Редко ВПГ сопровождается такими проявлениями, как головная боль, тошнота, плохое самочувствие, слабость. Эти симптомы непродолжительны, на этапе возникновения везикул проходят.
Возможные осложнения
Не стоит считать герпес, возникший на губах у ребенка, явлением безобидным. При несвоевременном или неправильном лечении не исключено повторное его проявление, но уже в других локациях. Возможно поражение:
- Глаз (офтальмогерпес). Когда ребенок в период обострения трет глаза, происходит инфицирование слизистой оболочки. Это чревато ухудшением зрения, в тяжелых случаях – слепотой.
- Других участков тела (герпетическая экзема).
- Рта (герпетический стоматит).
Медицине известны случаи, когда обыкновенная «простуда» на губах служила мощным стимулом для развития тяжелых патологий:
- Мозга (энцефалит, менингит).
- Полости рта (стоматит, гингивит).
- ЛОР-органов (фарингиты, ангины, ларингиты, пневмонии).
Во многих случаях данные заболевания были спровоцированы именно герпесом на губах, на который не обратили должного внимания. В то же время, если знать, как правильно лечить герпес, можно не только быстро устранить симптомы и продлить латентную фазу, но избежать возникновения нежелательных реакций.
Герпес у грудничков
Детям до года герпесвирус передается преимущественно во время родов от зараженной матери. Протекает в столь раннем возрасте болезнь тяжелее, чем у детей старших лет жизни. Главная его опасность для грудничков заключается в способности поражать нервную систему и внутренние органы:
- При поражении органов зрения могут развиваться воспаления роговой и сосудистой оболочки глаза.
- Затрагивая ЛОР-органы у детей до года, герпесвирус чреват поражением внутреннего уха, сильным ухудшением слуха, вплоть до глухоты.
- ВПГ у грудничков может приводить к тяжелым осложнениям на сердце и сосудах в виде флеботромбоза, атеросклероза, миокардита, миокардиопатии.
- При проникновении в ЦНС повышается вероятность развития менингита и энцефалопатии.
Кроме того, у ребенка до года могут возникать депрессивные расстройства, а в тяжелых случаях не исключено даже развитие шизофрении. Вот почему родители должны при начальных признаках заболевания обратиться к специалисту, чтобы он назначил мазь для лечения.
Особенности лечения
Многих интересует вопрос, как лечить герпес, появляющийся на губах у ребенка? Сегодня медицине не известны медикаменты, позволяющие навсегда удалить вирус из организма. Нервные клетки сохраняют вирусную ДНК, которая на протяжении всей жизни продуцируют вирусные частицы.
При появлении на губах у ребенка вируса герпеса лечение сводится к устранению симптомов и повышению иммунного ответа. С этой целью назначаются медикаменты для проведения местной и общей терапии.
Самой распространенной терапией герпесвируса является местная. Назначают различные мази и крема, которыми смазывают губы (пораженные участки), а также таблетки для приема внутрь. Они ослабляют действие вируса в организме, ускоряют процесс заживления ранок и приводят к тому, что период обострения становится короче.
Наиболее известным препаратом для симптоматического лечения является мазь Ацикловир, с действующим веществом ацикловир – аналогом нормального компонента ДНК, дезоксигуанозина. Препарат хорошо зарекомендовал себя, назначается даже годовалым детям. Сегодня выпускается много структурных аналогов ацикловира:
- Мазь и таблетки Зовиракс.
- Таблетки Валацикловир.
- Таблетки и мазь Ацикловир Акри.
Не менее распространенным медикаментом, которым лечат герпесвирус, является препарат Фамвир на основе фамцикловира.
Мазь Зовиракс, препараты в виде кремов и гелей предназначены для местного использования (ими следует мазать места раздражения). Наиболее эффективным считается их применение на начальной стадии заболевания – при появлении зуда и покраснения. Если регулярно пользоваться мазью, не исключено, что пузырьки не появятся вовсе.
Если лечить мазями и кремами уже появившиеся пузырьки, можно устранить дискомфортные ощущения и уменьшить длительность заболевания.
Мазать пораженные места лекарственным средством нужно регулярно, соблюдая правила гигиены. На период лечения используют отдельную посуду и полотенца.
Препараты в таблетированной форме (Фамвир, Зовиракс и пр.) таблетки, врачи назначают ребенку при тяжелом течении болезни. Принимают их короткими курсами. Точную дозировку, время приемов, продолжительность лечения назначает лечащий врач.
Вспомогательными средствами терапии ВПГ являются иммуномодулирующие, противовоспалительные, антисептические медикаменты. К ним относятся:
- Препараты эхинацеи для внутреннего применения.
- Цинковые мази. Подсушивают пораженные участки, ускоряя заживления язв и препятствуя проникновению инфекции.
- Экстракт Алоэ Вера, прополис.
Если симптомы заболевания долгое время не проходят, нужно обратиться к специалисту, который подскажет, как лечить герпес на губах, и как избежать возможных осложнений.
А что рекомендует доктор Комаровский, если у ребенка появился герпес на губах? Он советует родителям подготовиться к длительному лечению и не пускать болезнь на самотек. Такая мелочь, как пузырек на губах, может обернуться в серьезную проблему. Поэтому не стоит пренебрегать консультацией врача, который проведет тщательное обследование и назначит грамотное лечение.
Источник
