Герпес у ребенка в горле и на губах лечение

По данным статистики практически все люди (90%) являются носителями одного или нескольких видов вируса герпеса. Считается, что к 6 годам более 80% детей являются носителями одного или нескольких видов.

Вирусы герпеса передаются при непосредственном контакте с носителем, а также воздушно-капельным путем. Вирусная инфекция может протекать бессимптомно или периодически рецидивировать с выраженными клиническими проявлениями.

Многообразие проявления инфекции

Герпес у детей протекает в нескольких клинических формах.

• На губах;
• На лице;
• Опоясывающий;
• В горле;
• Гениальный;
• Ветряная оспа – герпес на теле;

Формы заболевания, локализация высыпаний зависит от типа вируса. Выделяют несколько типов герпеса у детей.

• Носогубный герпес, вызывается вирусом I типа. Клинические проявляется появлением пузырьков на губах и крыльях носа, на слизистых оболочках рта.
• Генитальный герпес, вызывается вирусом II типа. Проявляется в виде везикулезных высыпаний в паховых складках, на половых губах у девочек и на головке члена у мальчиков. Данный вид характеризуется рецидивирующим течением и осложнениями в виде глубоких эрозий в очагах высыпаний.
• Вирус на лице и на теле. Вызывается герпесом I и III типа, а также вирусом ветряной оспы. Проявляется как сливные везикулезные высыпания на лице.
• Опоясывающий герпес. Вызывается вирусом Зостер. Характеризуется ассиметричными высыпаниями по ходу реберных дуг. Сыпь носит сливной характер.
• Герпес в горле или инфекционный мононуклеоз. Вызывается вирусами I, II типов; IV типа (Эпштейн-Барр), VI типа, а также комбинированными сочетаниями этих разновидностей возбудителя.
• Ветряная оспа. Вызывается вирусом с аналогичным названием. Характеризуется появлением одиночных высыпаниями по всему телу.

Симптомы у детей

Все тоже самое на других частях тела.

Симптомы проявления болезни зависят от их возраста. Проявления в первые дни жизни называется перинатальным герпесом.

У более старшего возраста заболевание начинается как обычная респираторная инфекция. На начальной стадии сложно понять, что это именно герпетическая инфекция. У малыша развивается недомогание, он становится вялым, капризным, теряет аппетит и интерес к играм. Повышается температура тела. Такие симптомы схожи с большинством респираторных заболеваний, и можно начать лечить не ту инфекцию.

На следующем этапе возникает зуд, покраснение участков кожи и появляются герпетические пузырьки. Они наполнены прозрачной жидкостью. В отличие от взрослых людей, на коже у детей площадь высыпания часто бывает больше, пузырьки сливаются между собой.

Чаще всего герпетические пузырьки располагаются в области губ, крыльях носа, вокруг глаз и в ротовой полости. Высыпания на деснах, миндалинах и языке приносят сильный дискомфорт малышу. Герпес у ребенка 1 год во рту приносит много страданий. Из-за болезненности пораженной слизистой рта и горла малыш может отказываться от пищи и капризничать во время еды. Вследствие частого контакта с пищей язвочки во рту заживают гораздо дольше.

Затем пузырьки становятся непрозрачными, их содержимое напоминает гной. Этот период дети переносят наиболее тяжело, их беспокоит сильная боль в местах герпетических высыпаний.

Далее пузырьки лопаются. Жидкость, содержащая огромное количество вирусов вытекает, на месте пузырька образуется язвочка, покрытая корочкой. На этом этапе малыш испытывает облегчение, зуд и боль перестают его беспокоить. На заключительной стадии язвочки заживают.

Неонатальный герпес во многом имеет похожие симптомы, однако у новорождённых детей течение имеет свои особенности.

Неонатальный герпес

Встречается у детей в первую неделю жизни. Как правило это врожденная форма герпеса у детей. Плод заражается внутри утробно.

Чем на более ранних сроках беременности происходит инфицирование женщины, тем более тяжелые последствия для новорожденного. Если мать переболела в первый или второй триместр, то у малыша может развиваться гидроцефалия, поражения печени (цирроз или гепатит), врожденные аномалии глазных яблок и другие серьезные заболевания.

При инфицировании в процессе родов диагностируют одну из трех видов неонатального герпеса у детей.

1. Локализованная. Для нее характерны везикулярные высыпания на большей площади тела, слизистых оболочках рта или глаз. При правильном лечении они заживают бесследно в течение двух недель.
2. Генерализованная. Для нее характерны: повышенная температура, частое срыгивание, пневмония новорожденных, поражения печени и надпочечников. При этой форме высыпания могут отсутствовать.
3. Генерализованная с неврологическими симптомами. При данной форме в процесс вовлекаются нервные ткани с развитием менингита, энцефалита, гидроцефалии.

В чем опасность для самых маленьких

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, гораздо больше подвержены риску инфицирования. С грудным молоком малыши получают целый комплекс антител, которые помогают избежать серьезных инфекций в первые годы жизни. Несмотря на это, в последние годы частота неонатального заболеваемости неуклонно растет.

У грудного ребенка характеризуется развитием осложнений заболевания, который практически не встречается у людей со зрелым иммунитетом.

1. Вирусное поражение слизистых оболочек рта

• Стоматит.
• Гингивит.
• Тонзиллит.

2. Воспаление слизистых оболочек глаза

• Блефарит (поражение слизистой век).
• Конъюнктивит.
• Кератит (поражение роговицы).
• Иридоциклит (поражение радужной оболочки глаза).
• Хориоретинит (поражение сетчатки глаза).

3. Воспаление слизистых оболочек внутреннего уха с последующим развитием глухоты.
4. Миокардит – герпетическое поражение тканей сердца.
5. Атеросклероз сосудов.
6. Воспаление оболочек головного мозга с развитием менингита и последующей энцефалопатией (умственная отсталость).
7. Воспаление слизистой уретры и простаты у мальчиков.
8. Поражение слизистой уретры и эндометрия (слизистой оболочки матки) у девочек.

Такие формы осложнений чреваты последующим нарушением функций органов. После таких осложнений малыш может стать инвалидом на всю жизнь.

Пути заражения

Так же как взрослые люди, дети могут инфицироваться воздушно-капельным путем или при непосредственном контакте с больным. Отличительной особенностью пути заражения у детей является внутриутробное и родовое инфицирование.

Провоцирующими факторами развития заболевания могут быть переохлаждение, перенесенная бактериальная инфекция или обычные прививки. Однако может развиться и на фоне полного благополучия.

Врожденный иммунитет

Играйте с вашим малышом, чтобы у него была тяга к физическим нагрузкам.

Ребенок еще внутриутробно получает от матери набор иммунных клеток, которые защищают его на протяжении первых шести месяцев жизни. Если мама до беременности имела контакт с вирусом герпеса, то ее иммуноглобулины во время беременности попали через плаценту в организм.

Эти противовирусные антитела активно работают на протяжении полугода, и все это время малыш имеет стойкий противовирусный иммунитет. По статистике частота возникновения герпетической инфекции у детей повышается после восьми месяце жизни.

Если малыш получает материнское молоко, он продолжает получать антитела с материнским молоком. В этом случае вероятность инфекции значительно снижается.

Лечение

Вирус герпеса у ребенка находится в организме на протяжении всей жизни. В настоящее время не существует противовирусных препаратов, способных уничтожить эту инфекцию полностью. Как лечить герпес у ребенка? Задачей лечения заболевания является подавление его активности в период обострения и стимуляция собственного иммунитета организма.

В лечении заболевания у детей используют следующие принципы:

1. Антивирусная терапия

• Внутривенное введение Ацикловира или в виде таблеток. Доза рассчитывается лечащим врачом индивидуально в зависимости от массы тела.
• Смазывание очагов мазью Ацикловир или Зовиракс несколько раз в день.

2. Иммуностимулирующее лечение

• Интерферон или Виферон в соответствующих возрасту дозировках.
• Иммуноглобулины – Цитотек или Интраглобин.

3. Симптоматическое лечение.

• Жаропонижающие средства.
• Витаминотерапия.
• Антигистаминные препараты для уменьшения зуда.
• Обильное питье.

Важно! Лечить болезнь самостоятельно в домашних условиях можно только при относительно легком течении заболевания. При генерализованных формах, генитальном герпесе, развитии неврологических симптомов или подозрении на вовлечение в процесс внутренних органов нужно немедленно обратиться за квалифицированной помощью.

Осложнения

Куда двигается эта болезнь.

Даже при своевременно начатом лечении герпеса у детей могут возникнуть осложнения.

• Поражения нервной системы: ДЦП, энцефалит, менингит.
• Болезни глаз: кератит, эрозия слизистой, нарушения зрения.
• Поражения слизистой рта: стоматит, гингивит, герпесная ангина у малыша.

При малейшем подозрении на осложненное течение герпетической инфекции следует немедленно обратиться к педиатру.

Профилактика

Спорт — помогает избежать большинство заболеваний

От контакта с возбудителем герпеса детям уберечься очень сложно. Инфекция легко и незаметно передается от носителя здоровому человеку не только воздушно-капельным путем, но и при обычном контакте. Родителям нужно уделять внимание, с кем общается, часто ли он моет руки, пользуется ли индивидуальным полотенцем в детском саду. Иногда такие простые меры предосторожности способны предотвратить развитие вирусной инфекции.

Во время респираторных эпидемий необходимо проводить профилактику заражения, используя иммуностимулирующие препараты (Интерферон, Арбидол). В любое время года должен закаляться, получать полноценное питание и витамины. Эти простые правила помогут уберечь малыша от инфекций и свести к минимуму риск осложнений.