Герпес уретры у женщин симптомы
Герпетический уретрит – заболевание, характеризующееся яркой клинической картиной, со временем способное к хронизации. Патология встречается сегодня все более часто. А потому необходимо точно знать, какими симптомами она проявляется и как проводить лечение.
В чем причины герпетического уретрита, часто интересуются пациенты у своих врачей, и как своевременно распознать болезнь.
Какие таблетки пить при этом заболевании, и как можно защитить себя от этой болезни?
Герпетический уретрит: причины патологии
Главной причиной патологии является герпес 1 типа и 2 типа при герпетическом уретрите. Вирусом простого герпеса сегодня заражено большое количество людей, и распространенность инфекции продолжает расти. Но почему у кого-то заболевание развивается, а кто-то живет всю жизнь, даже не ведая о том, что болеет, интересуются больные.
Нельзя преувеличить роль иммунитета в развитии болезни. Дело в том, что герпес – инфекция, которая может в течение длительного времени находиться в организме пациента, никак себя не проявляя.
Впервые патогенный микроорганизм обычно дает о себе знать в том случае, если по каким-либо причинам снижается иммунная защита организма. Падение уровня иммунитета неминуемо ведет к проявлению клинической симптоматики.
Сегодня врачи выделяют следующие факторы, которые способствуют появлению симптомов заболевания:
- частые, затяжные по длительности и высокие по интенсивности стрессовые воздействия, которые негативно сказываются на иммунной системе;
- ритм жизни, ведущий к нарушению режимов сна и бодрствования, из-за чего иммунитет не может полноценно восстанавливаться;
- неправильное питание, злоупотребление вредными продуктами, которые негативно сказываются на общем состоянии организма;
- контакт с респираторными вирусами, вызывающими резкое падение иммунитета;
- наличие врожденного или приобретенного иммунодефицита (например, у ВИЧ-инфицированных герпетический уретрит диагностируется в качестве одного из проявлений иммунодефицитного состояния);
- гормональные встряски, которые особенно характерны для женщин в период вынашивания ребенка, климакс, а также ежемесячно перед менструацией;
- способствовать развитию симптомов болезни могут хронические заболевания печени, легких, сердца и других органов и систем, ослабляюще воздействующие на организм человека.
Появление симптомов герпетического уретрита в большинстве случаев свидетельствует о том, что иммунитет пациента понес по каким-либо причинам серьезный урон. У здоровых людей признаки заболевания не выявляются.
Симптоматика герпетического уретрита
Заразиться вирусом простого герпеса, вызывающим заболевание, можно разными способами.
На первом месте по реализации находится половой контакт, особенно если он не защищен барьерными средствами контрацепции.
Половые контакты могут быть опасны даже в том случае, если люди используют презерватив. Так как вирус может, в том числе передаваться и при прикосновениях, а не только через биологические жидкости организма. Помимо полового пути часто реализуется контактно-бытовой путь. В этом случае передача происходит через общие предметы гигиены, например, полотенца. Также возможно заражение маленького ребенка в родах.
Симптомы герпетического уретрита обычно выражены ярко, особенно если клиническая картина развивается впервые. Пациент жалуется на:
- появление сыпи в области гениталий, причиняющей значительные неудобства;
- сильное чувство жжения, которым сопровождается каждое мочеиспускание;
- повышение температуры тела до субфебрильных значений, а иногда и выше;
- резкое ухудшение общего самочувствия, жалобы на усталость, снижение работоспособности;
- апатичное настроение, отсутствие заинтересованности в вещах, которые раньше вызывали интерес;
- чувство боли в области уретры, которое носит эпизодический характер (часто пациенты описывают боль, как нестерпимую, острую);
- частые позывы к опустошению мочевого пузыря, которые могут не всегда оканчиваться выделением урины;
- жалобы на чувство переполненности мочевого пузыря даже в том случае, если пациент только что сходил облегчиться.
Герпетический уретрит у женщин и мужчин может различаться по локализации.
У представительниц прекрасного пола обычно не отмечается наличие патологических образований на наружных половых органах. Все они располагаются исключительно в уретре. С мужчинами дело обстоит иначе.
У представителей сильного пола высыпаниями может покрываться не только внутренняя, невидимая глазу часть уретры, но и сам половой член. В результате высыпания могут травмироваться при трении об одежду во время ходьбы или совершения других движений. Поэтому герпетический уретрит у мужчин может сопровождаться небольшим выделением крови.
Классификация герпетического уретрита
Инфекция делится врачами на 4 основных формы. Деление на формы основано на выраженности симптомов заболевания.
- Легкая форма
Первый эпизод протекает легко. Пациент может жаловаться на небольшое количество высыпаний, локализующихся интимно, но жалобы на повышение температуры и ухудшение общего самочувствия, свидетельствующие об общей интоксикации, отсутствуют. Рецидивирует патология не более 4 раз в год.
-
Средняя форма
Первый эпизод протекает несколько тяжелее. Сыпь характеризуется, как более распространенная, очень густая, бросающаяся в глаза. Локализация возможна не только на области гениталий, но и в других местах. Лихорадка, ухудшение самочувствия и другие симптомы вирусной интоксикации все еще отсутствуют. Рецидивы происходят 5 и более раз в год.
- Тяжелая форма
При тяжелой форме инфекции первичный эпизод расценивается, как тяжелый. В уретре обнаруживается густая, многочисленная сыпь, причиняющая пациенту сильный дискомфорт, который сложно или невозможно игнорировать. Возможно распространение сыпи на другие части тела. Присутствуют жалобы на симптомы общей интоксикации, хоть и слабовыраженные. Пациент заостряет внимание врача на повышении температуры, ухудшении общего самочувствия.
- Очень тяжелая форма
Очень тяжелая форма характеризуется частыми рецидивами, которые сложно поддаются контролю даже с помощью медикаментов. Пациент жалуется на выраженное распространение сыпи, которое легко заметит врач при осмотре. Также нельзя игнорировать высокую температуру и выраженные симптомы интоксикации. Частота рецидивов болезни напрямую зависит от формы болезни и особенностей иммунитета пациента.
Герпетический уретрит: подходы к диагностике
Как берут анализы при герпетическом уретрите, интересуются многие пациенты у своих лечащих врачей. В большинстве случаев выполняются анализы мазка и крови при герпетическом уретрите. Если решено проводить исследование с помощью мазка, то его рекомендуется забирать в зоне локализации сыпи. Там же может быть выполнен соскоб.
При выраженном течении инфекции хорошие результаты дает и оценка крови, которая забирается из вены, как при классическом исследовании. Далее пациенту может проводиться три варианта диагностики:
- ИФА – наиболее распространенный и дешевый вариант, в ходе которого в крови или выделениях обнаруживают антитела, выделенные организмом для борьбы с вирусными частицами;
- ПЦР – более дорогой, но и более надежный способ, при котором выделяется ДНК возбудителя даже в малейших концентрациях;
- Подсвечивание антигенов, при котором кровь, обработанная специальными реагентами, подсвечивается, и патогенные части выделяются специальным цветом.
Иммунограмма и роль иммунолога при герпетическом уретрите, если он часто рецидивирует, огромны. С помощью иммунограммы удается определить, нет ли нарушений в активности иммунитета. А иммунолог поможет расшифровать данные иммунограммы и будет вести лечение пациента, если иммунитет чем-то нарушен.
Методы лечения герпетического уретрита
Лечение подбирается врачом в каждом случае индивидуально. Выбор препаратов, их дозировок и особенностей применения зависит от выраженности инфекции, общего состояния здоровья пациента и ряда других особенностей. Чаще всего возможна следующая схема лечения:
- трижды в день пациенту назначается Ацикловир внутрь, курс составляет до 10 дней;
- суппозитории Виферон в дозировке 1 млн. МЕ назначают ректально в качестве средства, усиливающего иммунитет;
-
Ацикловир рекомендуют также в виде мази, если есть высыпания, доступные местной обработке, ее наносят на кожу 6 раз в день тонким слоем
В качестве альтернативы Ацикловиру возможно использование Фамцикловира или Валацикловира. Первый препарат пьют 5-6 раз в сутки в течение того же срока, а второй применяют дважды в сутки тем же курсом. Препараты аналогичны, различия в них объясняются только разными вспомогательными веществами.
Альтернативой Ацикловиру в виде мази может быть Зовиракс, обладающий аналогичными эффектами. Важно помнить, что если у пациента выявлены сопутствующие инфекционные заболевания, терапия должна быть направлена не только на устранение вируса простого герпеса.
К какому врачу обратиться, спрашивают многие больные. В первую очередь рекомендуется посетить уролога или дерматовенеролога. Которые смогут поставить диагноз и подобрать правильную терапию. Дополнительно может быть рекомендовано посещение инфекциониста, иммунолога-аллерголога.
Основы профилактики герпетического уретрита
Профилактика заболевания очень проста, хотя и неспецифична. Прежде всего, необходимо исключить половое и бытовое заражение герпетическим уретритом. Для этого рекомендуется:
- соблюдать правила безопасности при занятии сексом, используя барьерные средства контрацепции, особенно если партнер ненадежен;
- соблюдать простые правила личной гигиены;
- отказаться от применения общих гигиенических предметов, таких как полотенца, мочалки и др.;
- вести здоровый образ жизни, нормализовав режим сна и бодрствования, отдавая предпочтение полезной пище;
- регулярно проходить профилактические осмотры у дерматовенеролога, уролога или гинеколога;
- не затягивать с обращением к врачу в том случае, если появились какие-либо тревожные симптомы.
Соблюдение профилактических мероприятий поможет значительно снизить вероятность заражения этой неприятной инфекцией. Однако, к сожалению, не исключит ее полностью.
Если появились симптомы, которые могут свидетельствовать о заражении патологией, нельзя медлить с обращением к врачу. Уретрит герпетического типа опасен как для мужчин, так и для женщин. У представителей сильного пола запущенное заболевание ведет к снижению сексуальной активности, бесплодию. А женщины помимо бесплодия при сильно запущенной патологии могут столкнуться со сращением малых половых губ.
При подозрении на герпетический уретрит обращайтесь к грамотным венерологам.
Источник
Лечение герпесного уретрита
Герпетический уретрит является вирусной патологией, которая поражает половые органы. Он характеризуется разнообразием клинических проявлений. По данным исследований учеными установлена тенденция к распространению уретрита, в том числе и герпетического типа среди населения. Основной причиной заболевания является вирус герпеса, который проникнув один раз в организм, остается там навсегда. Развитие патологии происходит при снижении иммунитета или заражения от полового партнера, когда вирус проникает через микротрещинки или ранки на слизистой половых органов.
Общая характеристика герпетического уретрита
Возбудителем патологии является вирус герпеса второго типа. Инфицирование происходит при тесном контакте с зараженным человеком. Поражение мочеполовой системы происходит при половых контактах.
Заболевание устанавливается как у мужчин, так и у женщин. На начальных стадиях развития уретрит герпетического типа протекает бессимптомно. Признаки заболевания проявляются в случаях, когда снижен иммунитет.
Но в ситуациях, когда заражение происходит впервые, симптомы выражены ярко. При отсутствии терапии заболевание с течением времени перетекает в латентное состояние. Обострение наблюдается при влиянии различных факторов. Именно поэтому исчезновение признаков герпетического уретрита не говорит о полном выздоровлении.
Вирус продолжает находиться в организме и может стать причиной не только повторного развития патологии, но и заражения полового партнера.
Причины возникновения
Основной причиной развития заболевания является сниженный иммунитет. Вирус может проникнуть в организм при половом контакте с инфицированным человеком через микротрещинки, ранки или ссадины на слизистой и кожном покрове половых органов.
Герпесвирус также попадает в организм при заражении ветряной оспой. После лечения он остается в организме и при влиянии определенных факторов может стать причиной уретрита. Риск развития заболевания увеличивается при наличии:
- инфекционных поражений;
- сниженного иммунитета;
- хронических заболеваний;
- воздействия токсических и ядовитых веществ.
Оказать влияние на возникновение симптомов герпетического уретрита могут неправильное питание и травмирование слизистой оболочки половых органов.
Признаки и симптомы
Первые признаки заболевания появляются спустя 3-7 дней после заражения. Патология отличается наличием высыпаний, которые поражают половые органы. Они формируются на внутренней поверхности крайней плоти, половом члене, мочеиспускательном канале, половых губах и на слизистой влагалища. С течением времени везикулы лопаются, а на их месте образуются язвочки.
При тяжелом поражении высыпания мелкие, имеют красную кайму и сливаются в большие очаги поражения. Сопутствующими симптомами являются:
- Болезненные ощущения.
- Воспаление лимфатических узлов.
- Выделения из мочеиспускательного канала. У мужчин они скудные и наблюдаются в утреннее время в виде капли небольшого размера. Женщина имеет особое анатомическое строение половых органов. В результате этого выделения меняют свою интенсивность, окрас. В некоторых случаях появляется неприятный запах.
- Жжение в мочеиспускательном канале.
- Покалывание.
Если заболевание развивается впервые, симптомы всегда выражены ярко. Но они полностью исчезают спустя 1-2 недели. Рецидивы не характеризуются интенсивными симптомами. Интервал между ними может составлять от 10 дней до нескольких лет в зависимости от состояния организма и образа жизни.
В определенных случаях при герпетическом уретрите наблюдается присоединение вторичной инфекции. При этом увеличивается продолжительность заболевания, ухудшается состояние пациента, проявления становятся более интенсивными.
Какие анализы сдавать
Диагностика заболевания проводится на основе результатов ряда лабораторных исследований:
- мазок из влагалища или уретры;
- ПЦР-диагностика;
- реакция прямой иммунофлюоресценции.
Забор мазка у женщин производится из уретры, а у мужчин берут соскоб со слизистой мочеиспускательного канала. Метод помогает выявить наличие вируса и определить его тип.
Результаты ПЦР-диагностики готовы уже спустя несколько часов, что позволяет незамедлительного начать терапию.
Реакция прямой иммунофлюоресценции – современный метод выявления вируса герпеса. Проводится с помощью использования специального аппарата, который подсвечивает ядра клеток яро-зеленым светом.
Препараты: схема лечения
Лечение герпетического уретрита является затруднительным. Это обусловлено тем, что патология часто протекает латентно. Терапия проводится в несколько этапов:
- Устранение первого появления патологии.
- Лечение рецидива.
- Супрессивная терапия.
Если уретрит герпетического типа был установлен впервые, используется ацикловир. Препарат принимают три раза в сутки по 400 мг на протяжении 7-10 дней. При использовании дозировки 200 мг активного вещества, следует принимать пять раз в сутки не более 10 дней.
Также может быть использован фамцикловир. Специалисты рекомендуют принимать 5 раз в день по 250 мг. Курс терапии зависит от степени развития заболевания, но не может быть более 10 суток.
Терапию необходимо начинать сразу после появления первых признаков заболевания.
Только в этом случае можно добиться положительного результата. В случае, когда одного курса лечения было недостаточно, врач может назначить повторный.
Если наблюдается рецидив уретрита герпетического типа, то лечение нужно начинать в первый день появления симптомов. При повторном развитии патологии рекомендованы:
- ациковир в дозировке 400 мг трижды в день в течение пяти суток;
- фамцикловир, содержание активного веществ 125 мг по три таблетки в течение дня, курс лечения составляет пять дней;
- валацикловир, принимать нужно по 1г два раза пять дней.
Для профилактики развития заболевания режим суппресивной терапии выглядит следующим образом:
- Ацикловир. 400 мг по 2 таблетки в день.
- Валацикловир. 500 мг один раз в сутки.
- Фамцикловир. Дозировка 250 мг дважды в день.
В случае, когда установлен герпесный уретрит, терапия дополняется иммуномодуляторами. Они помогают поддержать иммунитет. Также рекомендованы средства для снятия симптомов интоксикации организма.
Осложнения и последствия
При отсутствии лечения уретрита герпесного типа возможно развитие последствий. Патологический процесс с течением времени распространяется на мочевыделительные пути, провоцируя развитие следующих заболеваний:
- цистит;
- куперит;
- везикулит;
- нарушение эректильной функции у мужчин;
- вагинит у женщин;
- парауретрит;
- простатит.
Все заболевания негативно отражаются на способности к зачатию и вынашиванию.
Именно поэтому при установлении заболевания следует незамедлительно начинать лечение.
Профилактические меры
Главным правилом профилактики является снижение риска нарушения микрофлоры. Специалисты рекомендуют:
- Правильно питаться. Нужно отказаться от потребления вредной пищи, к которой относятся продукты быстрого приготовления и фастфуд.
- Исключить стресс, неврозы и продолжительные депрессии.
- Своевременно лечить инфекционные поражения половых путей.
- Использовать средства контрацепции при половом акте.
- Соблюдать правила интимной гигиены. Заниматься вагинальным сексом после анального необходимо только после подмывания. Водные процедуры должна совершать не только женщина, но и мужчина.
Кроме этого, необходимо вести регулярную половую жизнь и исключить частую смену половых партнеров. Соблюдение правил профилактики поможет снизить риск развития заболевания.
Герпетический уретрит – заболевание, при котором патологический процесс поражает половые органы. Причиной появления симптомов становится вирус герпеса, который может проникать на слизистые при незащищенном половом акте. Лечение всегда длительное, а исчезновение симптомов не говорит о полном выздоровлении. Попав в организм один раз, вирус герпеса остается там навсегда. Достичь полного выздоровления не помогут мази или противовирусные препараты. Именно поэтому важно соблюдать гигиену и правила профилактики.
Герпетический уретрит
Генитальный герпес входит в число наиболее часто встречающихся венерических инфекций.
Он передается при любом половом контакте (оральном, вагинальном, анальном).
Заболевание провоцирует вирус герпеса первого (реже) или второго (чаще) типов. Патология носит хронический характер и время от времени обостряется.
Герпес может поражать любые органы мочеполовой системы, включая:
- половой член;
- влагалище;
- уретру;
- простату;
- мочевой пузырь.
Если основные симптомы локализуются в области мочеиспускательного канала, врач диагностирует герпетический уретрит.
Причины герпетического уретрита
Вирус герпеса передается половым путем. Чаще всего уретрит вызывает вирус герпеса 2 типа. Он характеризуется хроническим течением и относительно высокой частотой обострений.
Без лечения симптомы появляются от 1 раза в 2-3 месяца до 2-3 раз в месяц. Вирус сохраняется в нервных ганглиях, и вылечить заболевание полностью средствами современной медицины не представляется возможным.
Герпетический уретрит может быть первичным или вторичным.
Первичная форма заболевания диагностируется, если по данным анамнеза установлено, что ранее пациент никогда не испытывал симптомов, характерных для генитального герпеса.
Период, когда человек может заражать окружающих, продолжается от нескольких дней до 2-3 недель. Потом вирус «прячется» до следующего обострения. У лиц с иммунодефицитными состояниями или ослабленных пациентов период заразности может достигать 5-6 недель.
Симптомы герпетического уретрита
Основные клинические признаки герпетического уретрита:
- резь в мочеиспускательном канале, особенно в начале мочеиспускания;
- выделения – в основном по утрам, в небольшом количестве;
- зуд или чувство жара;
- гиперестезия (повышенная чувствительность) уретры;
- затруднение мочеиспускания вследствие отечности стенок уретры (чаще наблюдается у мужчин, так как у женщин мочеиспускательный канал имеет большую ширину);
- увеличение паховых лимфатических узлов.
Герпетический уретрит у мужчин
Нередко сочетается с высыпаниями на пенисе. Появляются пузырьки общим количеством 5-15 штук. Они образуются на головке, крайней плоти, в венечной борозде, на коже тела пениса.
При герпетическом уретрите нередко отмечается формирование везикул в области губок уретры.
Часто перед появлением основных симптомов пациент испытывает общие симптомы:
- лихорадка;
- слабость;
- боль в мышцах;
- недомогание и т.д.
Симптомы интоксикации могут быть выражены достаточно сильно. Температура тела нередко повышается до 39 градусов и выше. Лихорадка может сопровождаться выраженной головной болью и рвотой.
Обычно эти симптомы длятся около 2-3 дней. После этого на половых органах формируются высыпания. А в случае, когда в патологический процесс вовлечена уретра, появляются симптомы герпетического уретрита.
У женщин заболевание проявляется аналогичным образом.
Когда обостряется заболевание?
Для урогенитального герпеса характерно рецидивирующее течение.
Герпетический уретрит у женщин
Чаще всего обостряется после менструации или перед ней.
У мужчин – после полового акта.
Для вторичного герпеса характерны те же симптомы, что для первичного. Поражаются те же органы (уретра), на тех же местах появляется сыпь.
Но симптомы обычно менее выражены. Это связаны с тем, что иммунитет уже «осведомлен» об опасности и адекватно реагирует на патологический процесс.
Период самоизлечения при вторичном герпетическом уретрите сокращается до 5-7 дней. Уменьшается и период заразности.
Инфекция часто протекает без общих симптомов интоксикации или с незначительным возрастанием температуры тела. Значительно тяжелее и дольше патология протекает на фоне иммунодефицита, у возрастных и ослабленных пациентов.
Степени тяжести герпетического уретрита
Манифестирующий герпетический уретрит, в зависимости от частоты рецидивов и выраженности клинической симптоматики, имеет четыре степени тяжести:
- легкая – не больше 4 рецидивов в год, нет лихорадки, нет болевых ощущений, появляются лишь единичные элементы сыпи;
- средняя – 5 и больше рецидивов в год, болевые ощущения слабо выражены, единичные элементы сыпи, нет выраженной интоксикации, возможно незначительное повышение температуры тела;
- тяжелая – до 5 рецидивов в год, выраженные болевые ощущения в уретре, густая сыпь, повышение температуры тела до 38 градусов и выше, выраженная интоксикация;
- крайне тяжелая – больше 5 рецидивов в год, протекает в два этапа (вначале интоксикация, затем высыпания и боль в уретре), сопровождается высокой температурой тела (до 39 градусов и выше), поражением сразу нескольких органов урогенитального тракта.
Исходя из динамики клинического течения и частоты обострений, выделяют такие формы герпетического уретрита:
- аритмичный – обострения возникают хаотично;
- монотонный – рецидивы возникают через равные промежутки времени;
- затухающий – обострения возникают через постепенно увеличивающиеся промежутки времени (продолжительность периода ремиссии возрастает).
Диагностика герпетического уретрита
Для диагностики генитального герпеса требуются лабораторные исследования.
Идентификация вируса обычно проводится одним из двух способов:
Иммуноферментный анализ – это определение антител в крови.
Антитела – это факторы иммунной системы, которые вырабатываются в ответ на проникновение в организм возбудителя. Их наличие подтверждает наличие в организме вируса герпеса.
Методом ПЦР возбудителя можно определить в таком клиническом материале:
- соскоб из уретры (наиболее информативен при подозрении на герпетический уретрит);
- моча;
- кровь.
Суть исследования состоит в определении ДНК вируса герпеса 1 или 2 типов.
Герпетический уретрит: лечение
Пока что не разработано лечения, которое бы позволило полностью избавиться от вируса простого герпеса. Тем не менее, существуют эффективные препараты, улучшающие качество жизни пациента.
В свое время G.B. Elion – фармаколог, открывшая ацикловир в 1988 году, – получила Нобелевскую премию. Этот препарат, а также его аналоги (фамцикловир, валацикловир) используются до настоящего времени в лечении герпетического уретрита.
Они имеют одинаковую клиническую эффективность. Но отличаются частотой приема – некоторые препараты удобнее для пациента.
Цели их применения:
- снижение симптоматики;
- профилактика распространения инфекции в популяции;
- снижение частоты обострений.
Разработано множество схем лечения герпетического уретрита.
Выбор дозировок и продолжительности лечения зависит от ряда факторов:
- форма герпетического уретрита (первичный или вторичный);
- степень его тяжести;
- наличие сопутствующей патологии;
- состояние пациента (соматические заболевания, иммунодефицит, возраст, беременность и т.д.);
- предыдущий опыт лечения;
- данные лабораторных анализов;
- распространенность герпеса (количество органов, которые поражены патологическим процессом).
В случае возникновения симптомов урогенитального герпеса, обращайтесь в нашу клинику. У нас можно сдать анализы для подтверждения инфекции. После получения их результатов опытный венеролог назначит качественное лечение.
При подозрении на герпетический уретрит обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.
Герпетический уретрит
Герпетический уретрит – болезнь вирусного характера, которой свойственна обширная клиническая картина. В последние годы заболевание активно распространяется, поэтому вам следует разобраться в способах его лечения.
Почему люди заболевают герпетическим уретритом?
Возбудителем обычного герпетического уретрита считается вирус герпеса второго типа, выделяемый в основном при поражении человеческих половых органов. Заражение обычно происходит в результате близких контактов, в особенности интимных.
Какими симптомами сопровождается болезнь?
У мужчин герпесный уретрит с характерными ему симптомами проявляется спустя несколько дней с момента контакта с переносчиком. На пенисе и внутри мочевыводящего канала образуется эритема и везикулы, которые со временем разрываются и на их месте формируются язвочки с красной каймой.
Герпетический уретрит сопровождается высыпаниями в ладьевидной ямке, которые не выходят из мочевыводящего канала. Они имеют вид множественных эрозий, сливающихся в крупные воспаленные пятна. При этом пациент испытывает боли, его одолевает лихорадка и паховый лимфаденит.
У женщин при уретрите от герпеса возможны скудные слизистые выделения. Кроме того, возникает жжение и покалывания. Симптомы обычно пропадают через несколько дней, но высока вероятность рецидивов спустя несколько недель или месяцев.
Когда к герпетическому уретриту присоединяется бактериальная инфекция, в выделениях присутствует гной и они становятся обильными. Вылечить такую форму значительно сложнее.
Как лечат эту патологию?
Для начала необходима достоверная диагностика у врача, который лечит уретрит, чтобы не навредить себе самолечением. Лечить герпесный уретрит непросто, так как болезнь часто протекает в латентном состоянии. Наилучшие результаты дает комплексный подход, включающий:
- борьба с клиническими проявлениями болезни;
- исключение рецидивов;
- супрессивный метод терапии.
При обнаружении первых же симптомов герпетического уретрита лечение обычно включает:
- прием Ацикловира трижды в сутки по 400 мг в течение 7-10 дней или пять раз по 200 мг таким же курсом;
- Фамцикловир до пяти раз в сутки по 250 мг аналогичным курсом;
- прием по 1 г Валацикловира дважды в день в течение десяти дней.
Чем раньше начнется лечение, тем проще будет избавиться от клинических проявлений. Если после десятидневного курса приема антибиотиков при уретрите излечиться не удастся, можно продолжить принимать лекарство.
После излечения болезни для профилактики может потребоваться курс длительностью до десяти дней, включающий:
- двукратный прием Ацикловира по 400 мг;
- употребление Фамцикловира дважды в день по 250 мг;
- разовый прием 500 мг Валацикловира.
Также врачи могут прописать Мегасил, Бонофтон, Бромуридин, Госсипол и другие подобные препараты. Дополнительно зачастую требуются иммуномодуляторы, среди которых:
- Роферон;
- Циклоферон;
- Интерферон и их аналоги.
До окончательной ремиссии может потребоваться специальная вакцинация против герпесной инфекции, которая поможет организму бороться с патогенными вирусами.
Источники: https://veneromed.ru/uretrit/gerpeticheskiy, https://prosifilis.ru/content/gerpeticheskiy-uretrit, https://www.sportobzor.ru/urologiya/gerpeticheskiy-uretrit.html
Источник
