Герпес в день имплантации
Можно ли идти к стоматологу с герпесом? Многие не видят взаимосвязи между зубами и заболеванием. Но стоматологи утверждают обратное мнение: лечить зубы с пузырьками на губах противопоказано.
Лечение зубов всегда связано с механическим вмешательством, а герпес – вирусное заболевание. Значит, всегда остается риск, что вирус лихорадки попадет в кровь. Это может вызвать серьезные осложнения, когда инфицированной будет и полость рта. Поэтому стоит взвесить все «за» и «против» лечения зубов с герпесом на слизистых.
Почему же не рекомендуют идти к стоматологу, если появился герпес на губах? Прежде всего, не забываем, что это заболевание, при котором возможно инфицирование всех органов или здорового человека. Процедуры стоматолога могут спровоцировать ряд нежелательных последствий: 
После планового лечения зубов возможно развитие стоматита – воспалительного процесса ротовой полости. Опасность заболевания в том, что может произойти инфицирование десен и тканей, которые прилегают к зубам. Часто инфицируются герпесом при стоматите слизистые носовых полостей и другие органы. Поэтому только после нейтрализации вируса можно планировать посещение стоматолога. Любые воспалительные процессы горла, слизистых несовместимы, например, с процедурой удаления зубов. Ведь после удаления образуется рана, в которую с кровью может легко проникнуть вирус. Как следствие этого, распространение вирусного заболевания на другие органы. Вводя обезболивающую инъекцию, врач может травмировать слизистые. Количество характерных герпесных волдырей увеличится не только на губах, но и на деснах. Кроме того, лихорадка на слизистых вносит определенный дискомфорт для пациента. При манипуляциях дантиста пациент должен держать рот длительное время открытым, при этом кожа на губах натягивается, и болезненные ощущения становятся сильнее. Не следует забывать о том, что этот вирус обладает долгой жизнеспособностью. Например, на влажных стерильных медицинских марлях и вате он сохраняет свою деятельность до шести часов. Поэтому можно заразить других пациентов, а также врача, если вы являетесь источником инфицирования. При герпесе запрещается категорически проводить протезирование и имплантацию зубов. Только после местного лечения можно назначить посещение стоматолога.
Если прием к врачу неизбежен!
Наверняка многим знакома ситуация, когда тревожит сильная зубная боль. Тогда визит к зубному врачу неминуем. Что же предпринять, если на губах или в ротовой полости признаки вирусного заболевания? В таком случае необходима квалифицированная врачебная консультация.
Прежде чем лечить зубы, желательно провести курс терапии, чтоб устранить герпес: Использовать противовирусные мази, гели для местного воздействия на источник инфицирования, которые ускоряют заживление ранок на слизистых. Для повышения терапевтического эффекта мази лучше применять в комплексе с лекарственными препаратами для перорального приема. Эффективны противовирусные аппликации, которые преграждают дальнейшее распространение заболевания и подсушивают язвы. Если после лечения зубов в ротовой полости, на губе появились первые признаки вирусной лихорадки, врачи рекомендуют препараты для профилактики заболевания. Их принимают за сутки до начала процедур у стоматолога и через два дня спустя.
Для назначения противовирусных препаратов рекомендовано обратиться к терапевту!
Лучше предупредить заболевание!
Известно, что появлению характерных пузырьков способствует ряд факторов. Среди них – частые переохлаждения, эмоциональные и психологические стрессы, понижение защитных сил организма. Соблюдение рекомендаций иммунолога даст возможность укрепить иммунную систему организма. Ведь лечение зубов со слабым иммунитетом сказывается негативно на здоровье челюстных органов. Устранив герпес, укрепив организм, запишитесь на прием к стоматологу. Если простудная лихорадка часто досаждает, необходима консультация иммунолога.
&
Источник
Для многих пар с диагнозом бесплодия вспомогательные репродуктивные технологии – это единственный шанс на полноценную счастливую жизнь, наполненную детским смехом. Для проведения протокола эктракорпорального оплодотворения пара должна пройти множество диагностических обследований, направленных на выявление либо исключение различных патологических состояний, которые могут повлиять на процедуру ЭКО и последующую беременность. Многих женщин устрашают диагнозы, о которых они никогда не слышали, и, наоборот, такие нозологии, с которыми сталкиваются намного чаще, не дают поводов для беспокойств. Именно так и происходит, когда речь заходит о вирусе герпеса. 90% женщин отвечают однозначно «все сталкивались с вирусом герпеса и ничего в этом страшного нет». Однако, это умозаключение не всегда верно. Герпесвирусная инфекция может доставить немало неприятностей при планировании беременности, а так же в период гестации.
Содержание
- Определение
- Виды герпеса
- Клинические проявления
Что это за возбудитель и чем грозит герпес во время протокола ЭКО?
Герпес — это одна из самых распространенных нозологий, вызываемая вирусным агентом, а именно вирусом простого герпеса. Действительно, этот вирус персистирует у 90% населения земного шара, однако, в некоторых случаях, инфицирование вызывает массу нежелательных осложнений.
Этот вирус является представителем семейства «Herpesviridae». Могут быть причиной множества патологических состояний, связанных с вирусной контаминацией, и что самое главное в плане ЭКО – могут распространяться трансплацентарно и быть причиной врожденных пороков развития плода и патологических состояний беременности.
Вирус герпеса наиболее тропен к:
- кожным покровам;
- слизистым оболочкам ротовой полости;
- половым органам;
- часто поражает центральную нервную систему.
Виды герпеса
Самыми основными видами у человека являются:
- Простой герпес I типа вызывает герпетическое поражение губ, это самая распространенная вирусная инфекция среди возбудителей этого семейства:
- Простой герпес II типа главная причина генитального герпеса. Путь передачи данного вируса половой, даже если у человека нет никакой клинической симптоматики заболевания, он все равно заражает своего полового партнера, будучи латентным носителем;
- Вирус ветряной оспы – всем известное инфекционное заболевание. Более характерное для детского возраста, в котором переносимость его намного лучше, чем в зрелом возрасте.
- Нerpes zoster — вызывает опоясывающий лишай;
- Вирус Эпштейна Барр главная причина такого грозного заболевания как инфекционный мононуклеоз;
- Цитомегаловирус так же относится к семейству герпесвирусов.
Клиническая картина герпетических поражений
Простой герпес характеризуется множественными везикулами, расположенными локально. Участок кожи, на котором расположено поражение, гиперемирован с признаками воспаления. Сопутствующей симптоматикой является зуд, чувство жжения, болевой синдром.
Опоясывающий лишай – это патологическое состояние, которое характеризуется появлением характерных высыпаний по ходу нервных волокон, что сопровождается значительными болевыми ощущениями. Клиническая картина ярко выражена и сопровождается гипертермической реакцией, ознобом, увеличением лимфатических узлов. Этот вид герпетического поражения ухудшает качество жизни человека.
Пути передачи вируса:
- непосредственный контакт со слизистой оболочкой человека, зараженного вирусом (половой контакт, оральный секс, поцелуи);
- воздушно-капельный путь передачи;
- нарушение гигиенических норм: пользование общими полотенцами, зубными щетками.
- Вертикальный путь инфицирования от матери к плоду может быть осуществлен трансплацентарным путем, восходящим через цервикальный канал, а так же во время родов при прохождении через родовые пути инфицированной матери.
Клинические проявления герпетической инфекции манифестируют в тот момент, когда произошло угнетение иммунной системы. Причины иммуносупрессии могут быть различными, начиная от банальной ОРВИ, заканчивая приемом антибактериальных, гормональных препаратов.
Метод полимеразной цепной реакции – наиболее распространенный метод для верификации возбудителя. Основан на обнаружении ДНК вируса. Данный метод позволяет выявить возбудителя в любом биологическом материале.
В современной лабораторной диагностике нашел широкое применение метод иммуноферментного анализа (ИФА). Данный вид диагностики основывается на выявлении специфических антител к данному типу возбудителя, таких как IgM и IgG. При повышении значения IgM можно сделать вывод об острой стадии инфекционного процесса. При выявлении положительных IgM и IgG можно сделать вывод о том, что женщина является носителем данного вида возбудите и именно в данный момент наблюдается период обострения инфекционного процесса. При получении результатов, в которых присутствуют IgM и IgG, но IgM – отрицательный, то можно сделать вывод о носительстве вируса.
Реакция иммунофлюоресценции (РИФ) основана на обработке исследуемого материала веществом, под действием которого антигены могут светиться и выявляться при помощи микроскопирования.
Лечение герпеса заключается в применении противовирусной терапии общего и местного действия. Применяются такие препараты, как Ацикловир, Зовиракс, Валацикловир, Панавир. При беременности препараты системного действия противопоказаны. Для борьбы с герметической инфекцией в период вынашивания назначается такой препарат, как Протефлазид. В его состав входят экстракты различных трав, обладающих мощными противовирусными, иммуномодулирующими свойствами.
Наличие или отсутствие острого процесса чрезвычайно важно в протоколе ЭКО. Герпес снижает репродуктивную способность женщины. Определить герпес перед ЭКО – является важным моментов в прегравидарной подготовке. Обследованию должны подлежать как женщина, так и мужчина в паре. При выявлении любым из методов диагностики острого течения герпесвирусной инфекции необходимо отложить проведения протокола экстракорпорального оплодотворения, пройти медикаментозное лечение, пройти повторную диагностику для подтверждения эффективности терапии, а уже следующим этапом планировать беременность. Если герпес перед эко протоколом может никак не отразиться на процессе стимуляции овуляции, то в начальных сроках гестации могут произойти необратимые последствия. Поэтому так важно провести диагностику острого процесса, а именно, либо первичного инфицирования, либо обострения при носительстве именно перед ЭКО. И герпес на губах, и генитальный герпес в период острого течения чрезвычайно опасны для формирующегося эмбриона в первом триместре беременности, особенно если это впервые выявленный процесс. Это объясняется тем, что организм встречается с данным возбудителем впервые и у него еще нет антител – средств защиты от него. И вирус легко проникает к плоду, вызывая множественные пороки развития, угрозы прерывания беременности, замершие беременности.
После ЭКО герпес может манифестировать и в третьем триместре беременности. Если происходит первичное инфицирование или обострение хронического процесса за 3 недели до родоразрешения, то план ведения родов пересматривается в сторону операции кесарева сечения для профилактики заражения плода при прохождении его через родовой канал.
Наличие такой инфекции, как герпес при эко либо при самопроизвольно наступившей беременности подвергает большим рискам здоровье будущего ребенка. Поэтому единственным верным выходом в данной ситуации является своевременная диагностика патологического состояния и своевременное проведение курса медикаментозной терапии для борьбы с данным возбудителем. После проведения терапии и получения удовлетворительных результатов контрольного обследования, при наличии пакета документов, а самое главное — показания к применению ВРТ, Вы можете оставить заявку на сайте и получить возможность абсолютно бесплатного проведения экстракорпорального оплодотворения за счет средств программы ОМС.
Источник
Герпес представляет собой вирусную инфекцию, которая может поражать кожу лица, губы и слизистую оболочку полости рта. Ее носителями является более трети населения, причем вирус простого герпеса может проникнуть через ротовую полость еще в раннем возрасте.
- Заболевания
- Симптомы
- Лечение
- Цены
Изначально у детей имеется иммунитет, поэтому вирус может присутствовать в организме долгое время, но никак не проявляться. Под действием различных провоцирующих факторов он может активизироваться и вызвать поражение полости рта. Во взрослом возрасте заражение происходит через поцелуи, а также использование общей посуды, полотенец и других личных вещей носителя герпеса. В наибольшей степени этой инфекции подвержены люди с ослабленным иммунитетом, постоянно находящиеся в стрессовых ситуациях и те, кто перенес серьезные заболевания.
Чтобы получить информацию о ценах и сроках лечения звоните:
+7 (495) 788-48-84
или заполните форму обратной связи:
Характерные проявления
Это заболевание имеет симптоматику, позволяющую четко диагностировать герпес и отличить его от других воспалений полости рта. На внутренней стороны губ и на слизистой оболочке инфекция сначала проявляется зудом, покалыванием и появлением неприятных ощущений. Симптомы обостряются с формированием явных зон поражения. При инфицировании губ можно заметить белые пузырьки, болезненные при пальпации, которые лопаются и образуют язвочки. Помимо характерных для герпеса проявлений, сначала могут наблюдаться и общие симптомы: ухудшение самочувствия, недомогание, повышение температуры, покраснение слизистой. Нередко пациенты принимают это за простуду, но очаги поражения на слизистой появляются достаточно быстро и не оставляют сомнений в характере этой инфекции.
Стадии герпеса
1. Появляется гиперемированный участок на слизистых оболочках или на коже, который вызывает чувство жжения и зуда.
2. Спустя несколько часов начинают образовываться пузырьки округлой формы, заполненные прозрачной жидкостью, которая постепенно мутнеет.
3. Спустя 5-7 дней пузырьки лопаются и освобождаются от содержимого, а на их месте образуются корочки. Участок, где находился пузырек, по-прежнему гиперемирован. На слизистой оболочке рта остаются эрозии.
4. Корочки отпадают, а оставшееся на месте высыпаний покраснение проходит.
Герпес довольно коварен, так как даже после заживления возможны рецидивы и появление поражения на тех же местах. Именно по четкой локализации, а также по тому, что инфекция затрагивает в основном слизистые губ и щек, герпес легко отличить от других заболеваний (стоматита, гингивита). Кроме этого, для герпеса характерны множественные язвочки, а для афтозного стоматита, например, – 1-2 эрозии большого размера.
Лечение и профилактика герпеса
К сожалению, на данный момент не существует препарата, который позволил бы полностью избавиться от этой инфекции. Проникая через слизистые оболочки, герпес остается в организме навсегда, но может себя не проявлять, если не будет сопутствующих факторов. Однако с помощью специальных препаратов можно сократить время заживления и даже снизить риск рецидива. Причем лечение у взрослых и детей проходит по одинаковой схеме. Назначаются противовирусные мази, гели или таблетки, антисептические растворы и антибиотики, которые выписывает врач в зависимости от стадии заболевания и характера его протекания.
Профилактика герпеса крайне важна именно потому, что лечение не приводит к полному выздоровлению. Самая главная рекомендация – не контактировать с человеком, у которого есть явные проявления этой инфекции. Нужно полностью исключить тактильный контакт и пользование общими вещами. Есть и провоцирующие условия, которые вызывают рецидивы. Нежелательно долго пребывать на солнце (так как герпес нередко проявляется после перегрева) и стараться избегать сильных стрессов. Если появились ссадины или царапины в области губ, то можно обработать их противовирусным кремом.
Источник
Думаете, «мел судьбы» существует только в «Дневном дозоре»? Сергей Лукьяненко литературно отобразил существующую реальность, дав ей короткое и емкое определение. В руках женщины очень часто оказывается «мел судьбы», зачеркивающий или, наоборот, подчеркивающий судьбу своего еще нерожденного ребенка.
«Мел судьбы» 1
23-летняя девушка со сложным диагнозом, при котором беременность – очень большая удача. Замужество. Медовый месяц. Клиника полового герпеса. Положительный тест на беременность. Участковый акушер-гинеколог настойчиво рекомендует прервать беременность по медицинским показаниям.
«Мел судьбы» 2
Успешная 30-летняя бизнес-леди с трехлетним анамнезом бесплодия. 1-2 раза в год обострение генитального герпеса. Положительный тест на беременность и яркая клиника полового герпеса. Участковый акушер-гинеколог категоричен – беременность прервать.
Доверяя «мел судьбы» в руки врача, подумайте. Соберите информацию, выслушайте мнение еще нескольких специалистов. И только потом зачеркивайте. Начертанное уже не изменить.
Ни в одних зарубежных клинических рекомендациях нет ни слова о прерывании беременности как способа профилактики возможных осложнений у малыша.
Herpes simplex (ВПГ) – одна из наиболее распространенных инфекций, передающихся половым путем. Поражения половых путей могут быть вызваны как I, так и II типом вируса. Один из пяти взрослых в мире заражен ВПГ-2. Распространенность герпетической инфекции связана с возрастом и достигает максимума у 40-летних. 22% беременных уже инфицированы ВПГ-2. 2% женщин приобретают вирус во время беременности.
При первичном контакте вирус проникает в нервное окончание и далее в ганглии заднего корешка спинного мозга, где существует пожизненно. Инкубационный период с момента заражения до момента появления симптомов от 2 до 20 дней. Специфические защитные антитела появляются в течение первых 12 недель после заражения и сохраняются в крови неопределенно длительное время.
Главная задача врача при появлении клинических признаков генитального герпеса у его пациентки во время беременности – профилактика передачи вируса плоду, чтобы предотвратить его инфицирование.
Различают три различных синдрома генитального герпеса, которые и определяют возможные риски для плода:
Первичный герпес
Симптомы заболевания появляются у человека, не имеющего антител к ВПГ.
При возникновении в I и II триместре риски осложнений (выкидыши, пороки развития, преждевременные роды, задержка развития плода) минимальны. Основная опасность для инфицирования ребенка – во время родов.
Первичный эпизод непервичного герпеса
Заражение ВПГ человека, у которого есть АТ к другому типу вируса.
Внутриутробное инфицирование не происходит. Основная опасность для ребенка – во время родов, но гораздо ниже, чем при первичном герпесе.
Рецидивирующий герпес
Появление обострения ранее существующей инфекции.
Не связан с пороками развития и самопроизвольными прерываниями беременности. Риск передачи во время родов значительно ниже, чем при первичном и первичном эпизоде непервичного герпеса. Это связывают с существующими защитными материнскими антителами, а также более низкой концентрацией и более коротким периодом выделения вируса во время обострения.
Тактика ведения беременности
Для лечения первого случая заражения и для тех, у кого уже есть антитела к другому типу вируса, независимо от срока беременности назначаются противовирусные препараты. Лечение снижает степень выраженности и продолжительность симптомов, уменьшает риски возможного присоединения другой инфекции на фоне герпеса у беременной женщины. Во время беременности применяются два препарата: ацикловир и валацикловир. Безопасность их применения, в том числе и в первые недели беременности, доказана.
Беременным женщинам с частыми эпизодами рецидивирующего герпеса назначается противовирусная терапия с 36 недели беременности до срока родов, чтобы снизить риск появления обострения на момент родов.
Возвращаясь к «мелу судьбы». В обоих случаях, о которых говорилось в начале, женщинам должна быть назначена противовирусная терапия с соблюдением рекомендуемых дозировок и продолжительностью курса. Беременность может и должна быть сохранена, учитывая, что второго шанса судьба может и не предоставить.
Берегите себя!
Источник: Наталия Артикова, врач акушер-гинеколог
Источник
