Герпес в канале члена
Герпес на члене – это инфекционное заболевание, которое вызывает вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ-2). Генитальная форма болезни чаще встречается в фертильный период в возрасте 20-40 лет. Высокий риск возникновения герпеса половых органов у мужчин связан с беспорядочными сексуальными контактами, сношениями с половыми партнерами без использования средств контрацепции. По данным всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) носительство ВПГ-2 среди населения разных стран составляет 60-70%, у трети заразившихся мужчин герпес в интимной зоне принимает рецидивирующую форму и обостряется в течение жизни.
Пути заражения
Половой герпес у мужчин часто встречается в молодом возрасте. Активная половая жизнь, сексуальные связи с несколькими половыми партнерами, случайные сношения повышают риск возникновения заболевания. Первичное инфицирование вызывает признаки генитального герпеса у мужчин.
После выздоровления вирус герпеса остается в организме в латентном (дремлющем) состоянии – персистирует в нервных клетках спинномозговых ганглиев. Носительство инфекции не приносит вреда здоровью. Рецидив заболевания возникает на фоне угнетения иммунитета: стресса, переохлаждения, простудных болезней, чрезмерного употребления алкоголя, заражения венерическими инфекциями.
Пути заражения герпесом в интимной зоне:
- половые контакты – самый распространенный способ инфицирования, заразиться мужчина может от больного партера при оральном, анальном, вагинальном сексе;
- бытовой – вирус герпеса устойчив в окружающей среде, поэтому инфицирование возможно через предметы личной гигиены (мыло, полотенце, постельное белье), встречается реже полового пути заражения;
- гемотрансфузионный – редкий способ передачи вируса, инфекция проникает в организм при переливании зараженной крови.
После первичного инфицирования в организме вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет. Герпес на половом члене может возникать повторно при обострении болезни на фоне снижения работы иммунной системы.
Высокая эпидемиологическая опасность возникает в период активной формы заболевания при появлении герпетической сыпи, вскрытия пузырьков с образованием эрозий. Ученые доказали, что передача вируса возможна в состоянии носительства или на стадии продромального периода до появления высыпаний, когда мужчина еще не знает, что заболел. Защищенный половой акт не дает полной защиты от инфицирования партера. Герпес на головке пениса может сопровождаться высыпаниями в области промежности, а вирус проникает через микротравмы в кожных покровах.
Клиническая картина
Герпес на пенисе проявляется на 7-14 день после заражения. Течение заболевания при первичном инфицировании обычно тяжелее, чем при рецидиве инфекции. Это связано с отсутствием специфических антител в крови при первичном контакте организма с возбудителем болезни. Обострение инфекции возникает на фоне сформированного иммунитета, что смягчает клинические проявления заболевания.
Внешнее проявление герпеса.
Как проявляется генитальный герпес у мужчин? Инфекция протекает в 3 стадии с характерными симптомами.
- Продромальный период – характеризуется ухудшением общего состояния, повышением температуры тела, ломотой в мышцах и суставах, сонливостью, зудом и жжением в области пениса. Длительность – 3-5 дней.
- Период высыпаний – характеризуется появлением везикулярной сыпи (сгруппированных мелких пузырьков с прозрачным содержимым) в интимной зоне у мужчин: на головке члена, в паху, лобковой части, мошонке. После вскрытия пузырьков формируются болезненные эрозии. Длительность – 5-7 дней.
- Период выздоровления – характеризуется образованием коричневых корочек на месте эрозий, нормализацией общего состояния.
Симптомы генитального герпеса у мужчин зависят от тяжести течения патологии, наличия сопутствующих заболеваний (в первую очередь половых инфекций) и состояния иммунной системы. Не леченный герпес на половом члене приводит к размножению условнопатогенной микрофлоры в уретре и мочевом пузыре, что способствует возникновению уретрита, цистита, простатита.
В редких случаях инфекция поражает слизистую оболочку мочеиспускательного канала и вызывает герпетический уретрит. Как проявляется герпес у мужчин в таком случае? Высыпаний на гениталиях нет, выявляют симптомы интоксикации (повышение температуры, слабость, боли в мышцах), при мочеиспускании беспокоят резкие боли и зуд. Герпетический уретрит сложно дифференцировать с воспалительными заболеваниями уретры другой этиологии. Для постановки точного диагноза проводят лабораторные методы исследования с целью определения специфики возбудителя болезни.
Тяжелые формы заболевания
При угнетении иммунитета возникают тяжелое течение инфекции с развитием осложнений. Лечение герпеса у мужчин при осложненном течении требует госпитализации в стационар и назначения системных противовирусных препаратов.
Группы риска развития тяжелых форм герпеса на члене:
- врожденные иммунодефициты;
- приобретенные иммунодефициты (ВИЧ/СПИД);
- искусственные иммунодефициты (терапия глюкокортикоидами, цитостатиками, химиопрепаратами);
- злокачественные опухоли;
- авитаминозы;
- лучевое облучение;
- тяжелые соматические заболевания;
- рецидивирующие венерические болезни.
Как выглядит генитальный герпес на фоне угнетения иммунитета? Симптомы герпеса у мужчин ярко выражены. Проявляется интоксикация организма: лихорадка до 39 градусов, боли в суставах, ознобы, потливость, головная боль, слабость. На головке полового члена на первом этапе болезни появляются множественные сгруппированные пузырьки, которые сливаются между собой в крупные конгломераты. На втором этапе высыпания распространяются на паховую область и лобок, увеличиваются регионарные лимфатические узлы.
После вскрытия «болячек» образуются большие кровоточащие участки, болезненные при движении и прикосновении. Обширные зоны эрозивного повреждения кожи и слизистых долго заживают. В случае присоединения вторичной инфекции генитальный герпес осложняется нагноением, воспалением мочеполовой системы (уретрит, цистит, простатит).
У мужчин с угнетением иммунитета (чаще на фоне ВИЧ/СПИД) может развиваться генерализованная форма инфекции с поражением внутренних органов.
- Энцефалит, менингит, менингоэнцефалит.
- Гепатит.
- Пневмония.
- Нефроз.
- Кератит, иридоциклит.
При генерализованной мужской форме заболевания прогноз для здоровья и жизни неблагоприятный.
Лечебная тактика
Лечение генитального герпеса у мужчин зависит от тяжести течения заболевания и состояния иммунной системы. Результативность терапии зависит от своевременного обращения за медицинской помощью. Врач-уролог знает, как лечить заболевание, проведет необходимую диагностику, определит тактику ведения больного в каждом конкретном случае.
Лечение герпеса на половом члене при легкой форме заболевания проводят противовирусными препаратами для местного применения (мази, гели, кремы).
- Ацикловир (зовиракс).
- Бонафтон.
- Панавир.
- Гипорамин.
Герпевирусная инфекция лечится ацикловиром.
Для ускорения заживления эрозий назначают лекарственные средства с регенирирующим эффектом.
- Теброфеновая мазь.
- Депантенол.
- Виру-мерц серол.
- Алпизариновая мазь.
Лечение герпеса в легкой форме проводят иммуномодулирующими препаратами растительного происхождения.
- Иммунал.
- Настойка женьшеня.
- Настойка золотого корня.
- Настойка элеутерококка.
В диетическое питание включают молочные продукты, овощи, зелень, фрукты, ягоды, каши, нежирное мясо.
Лечение полового герпеса у мужчин в тяжелой форме проводят системными противовирусными препаратами для приема внутрь, реже для инъекционного введения.
- Ацикловир (зовиракс, виворакс).
- Фамцикловир.
- Валтрекс (валацикловир).
- Фамвир.
В терапию включают иммуномодулирующие лекарственные препараты, изготовленные на основе человеческого интерферона. Иммуностимуляторы помогают укрепить иммунитет и повысить эффективность противовирусного лечения.
- Виферон.
- Анаферон.
- Циклоферон.
Лечить генитальный герпес в тяжелой и генерализованной форме необходимо в условиях стационара.
Профилактика
Профилактика генитального герпеса может предотвратить заражение инфекцией. Профилактические меры включают:
- сексуальные контакты с постоянным половым партнером;
- защищенный половой акт при случайных сексуальных сношениях;
- своевременное обращение к врачу при возникновении высыпаний на половых органах, болях при мочеиспускании;
- укрепление иммунитета (здоровый образ жизни, правильное питание, профилактика простудных заболеваний, выработка психологической устойчивости к стрессу).
При заражении герпетической инфекцией необходимо своевременно пройти лечение, назначенное специалистом, и укреплять защитные силы организма.
Генитальный герпес у мужчин встречается реже, чем у женщин. Мужчины чаще становятся источником заражения половых партеров. При нормальной работе иммунитета первичное заболевание обычно не переходит в рецидивирующую форму. Тяжелые формы болезни на фоне иммуносупрессии снижают качество, в первую очередь, половой жизни и приводят к тяжелым осложнениям.
Источник
» Лечение герпеса у мужчин
Генитальный герпес у мужчин
Генитальный герпес у мужчин – проблема весьма серьезная, но мало изученная. Все дело в том, что патологии органов мочеполовой системы (МПС) мужчины, вызванные вирусом простого герпеса, обычно протекают без ярко выраженной симптоматики. Именно поэтому их достаточно трудно диагностировать и лечить.
Современная медицина способна распознать следующие болезни МПС, связанные с простым герпесом: герпес уретры, мочевого пузыря, простаты, анальной области и прямой кишки. Стоит сказать, что с физиологической и анатомической точки зрения органы мочеполовой системы мужчины находятся в теснейшей взаимосвязи друг с другом, что накладывает свой отпечаток на процесс диагностики и лечения заболевания. Мы предлагаем вам рассмотреть симптоматику основных видов герпеса МПС мужчины.
Отличительными признаками герпеса уретры являются непроходящее ощущение жара и гипертензии по ходу уретры. Причем эти ощущения преследуют больного как в состоянии покоя, так и в процессе мочеиспускания. Все это сопровождается болями в виде жжения и резями в начале мочеиспускания. Диагностирование вируса простого герпеса в отделяемом уретры или моче, к сожалению, не дает однозначного ответа на поставленный вопрос. В данной ситуации есть возможность участия в процессе и предстательной железы. При этом отсутствие в соке простаты вируса герпеса еще ни о чем не говорит, особенно в ситуациях, когда имеется параллельное торпедное протекание простатита.
Герпес мочевого пузыря (герпетический цистит) характерен гематурией, дизурическими явлениями, болями в конце мочеиспускания. При этом мужчина замечает изменение в самом процессе мочеиспускания: у него изменяется количество мочи, а также частота процесса и характер струи самой мочи. Неутешительным фактом является и то, что герпес мочевого пузыря, как правило, является вторичным заболеванием. Он развивается на фоне осложнения течения хронического герпетического простатита или уретрита.
Герпетический простатит (герпес простаты) – достаточно редкий диагноз в медицинской практике. Все дело в том, что пациенту предлагаются стандартные обследования на половые функции невирусной природы. В этом случае мы имеем дело со стереотипным медицинским мышлением, которое не назначает соответствующие исследования. А зря. Согласно оценкам разных исследователей вирус простого герпеса провоцирует или поддерживает до 20% случаев простатита. Хронический простатит же отличается частым и упорным рецидивирующим характером.
В клиническом течении простатита можно отметить репродуктивные изменения, дизурический и болевой синдром. При этом боль отдает в наружные половые органы, промежность и поясницу. В некоторых случаях простатит, рецидивирующий генитальным герпесом у мужчин, протекает субклинически. В этом случае диагноз ставится на основании уменьшения числа лецитиновых зерен и появления лейкоцитоза в секрете простаты. Стоит также помнить, что одной из изолированных форм генитального герпеса у мужчин является именно герпетический простатит. В данной ситуации симптомы РГГ не обнаруживаются и ВПГ не определяется в отделяемом уретры. Тогда этиологический диагноз ставится на основании обнаружения вируса простого герпеса в секрете предстательной железы. Стоит помнить, что в этом случае патогенная флора в секрете и в третьей порции мочи не обнаруживается.
Герпес анальной области и прямой кишки обычно представляет собой рецидивирующую трещину. Герпетическое поражение ампулы прямой кишки и анальной области особенно характерно для мужчин гомосексуальной направленности, хотя встречается и у гетеросексуалов. Герпетический проктит характеризуется поражением слизистой оболочки ампулы прямой кишки и сфинктера и сопровождается чувством болезненного жжения в указанных областях, мелкими эрозиями в виде поверхностных трещин с фиксированной локализацией, которые кровоточат при дефекации. Больного постоянно беспокоит зуд. Высыпания могут сопровождаться метеоризмом, тенезмами, резкими распирающими болями в области сигмы, что говорит о поражении тазового нервного сплетения.
Герпес у мужчин – насколько он опасен?
Но все же основной причиной полового герпеса у мужчин является ВПГ-2. Заражение при этом происходит половым путем. В этом случае при наличии хорошего иммунитета заболевание также может протекать бессимптомно, и мужчина может не догадываться о наличии у него половой инфекции.
Для того, чтобы начался рецидив полового герпеса, требуется снижение иммунитета. Оно может быть вызвано переохлаждением, любой половой инфекцией, острым общим инфекционным заболеванием, хроническим заболеванием, интоксикацией (злоупотреблением алкоголем, частым курением, употреблением наркотиков), высокими нагрузками, бессонницей, стрессами и так далее.
Если рецидивы полового герпеса случаются часто (более 6 раз в год), то следует пройти обследование и выяснить причину этого явления.
Мужской герпес может проявляться по-разному – все зависит от того, является этот процесс первичным или вторичным, то есть рецидивом хронического герпеса.
Как проявляется первичный генитальный герпес у мужчин
Более тяжело проявляется обычно первичный генитальный герпес. Заболевание обычно развивается через несколько дней после полового контакта с женщиной, страдающей этой инфекцией (инкубационный период – от одного дня до трех недель). У мужчины при этом может подниматься высокая температура, сопровождающаяся ознобом, недомоганием, головной болью.
На этом фоне на наружных половых органах, чаще всего на головке полового члена и на крайней плоти, появляются участки покраснения и отека, сопровождающиеся сильным зудом и жжением. В течение суток отек нарастает и на поверхности появляются множественные пузырьки с прозрачным содержимым. Уже через несколько часов пузырьки могут сливаться между собой, образуя пузыри больших размеров, которые вскрываются с образованием обширных эрозий.
Одновременно в стечение нескольких дней могут появляться новые высыпания на других участках кожи и слизистых оболочек: на коже ствола полового члена, мошонке, промежности, внутренней поверхности бедер, ягодицах. Эрозии постепенно могут сливаться между собой, образуя неглубокие, но болезненные язвы. Заживление таких язв обычно происходит в течение дыух-четырех недель без образования корочек на слизистых оболочках. На месте бывших высыпаний могут оставаться белесоватые пятна.
При значительном воспалительном процессе у мужчин часто появляются боли в области задней поверхности бедра, по ходу седалищного нерва. Боли могут длиться весь острый период заболевания и стихают только при улучшении состояния кожи и слизистых оболочек.
Иногда появляются также частые болезненные позывы к мочеиспусканию, что говорит о вовлечении в процесс слизистой оболочки мочеиспускательного канала. В разгар заболевания (обычно через неделю после его начала) увеличиваются и становятся болезненными паховые лимфоузлы.
Проявление рецидивирующего герпеса у мужчин
После перенесенной первичной инфекции приблизительно через месяц вырабатывается иммунитет на возбудителя герпеса, который защищает организм от тяжелых воспалительных процессов. Но иммунная система не в состоянии полностью уничтожить вирусную инфекцию – возбудители ее становятся неактивными «прячутся в нервных ганглиях. При снижении иммунитета (у мужчин это часто бывает на фоне злоупотребления алкоголем) вирус герпеса активизируется, размножается, продвигается по нервным волокнам к коже и слизистым оболочкам половых органов и вызывает рецидив инфекции. Установлено, что ВПГ-1 реже вызывает рецидивы полового герпеса, чем ВПГ-2.
При хроническом герпесе обострения (рецидивы) заболевания протекают гораздо легче и не так длительно. Частота и продолжительность рецидивов при этом зависит от общего состояния организма и в первую очередь от иммунитета. Проявление герпеса у мужчин в этом случае редко сопровождаются сильными болями и нарушением общего состояния. Характерные симптомы в виде покраснения, отека и пузырьковой сыпи появляются на ограниченном участке кожи или слизистых оболочек. Длится рецидив полового герпеса обычно не дольше двух недель, а иногда заканчивается и раньше.
В течение первого года после начала заболевания симптомы герпеса у мужчин появляются чаще всего, но постепенно они становятся все более редкими.
Лечение генитального герпеса у мужчин
Для генитального герпеса лечение у мужчин является довольно актуальным. Мужской вариант недуга обладает своей спецификой. Важно знать, что половой герпес полностью неизлечим. Человек, у которого есть данное заболевание, будет бороться с ним всю жизнь. Недуг у представителей сильного пола встречается в двух видах: ВПГ I и ВПГ II. Признаки вируса первого типа, кожные высыпания, обычно концентрируются на лице. Аналогичные признаки свойственны и для генитального заболевания второго типа.
Но только локализация высыпаний при таком недуге наблюдается в следующих местах:
- в паху;
- на гениталиях;
- на органах малого таза.
Причиной высыпаний генитального герпеса у мужчин способен являться и герпес первого типа. С проблемой лечения недуга сталкиваются не только мужчины, чей возраст 17-25 лет, находящиеся в расцвете половой активности. Проблема, как лечить эту болезнь и бороться с ее осложнениями, является актуальной для тех, чей возраст достигает 50 лет и выше. В этот период жизни у человека значительно ослабевает иммунитет. Именно в таком возрасте заболевание протекает с большим количеством осложнений и намного тяжелее, чем в молодости. Заболевание может поразить любого человека, даже того, кто соблюдает правильный режим дня и следит за питанием.
Когда сложнее всего бороться с болезнью?
Все без исключения мужчины и женщины являются носителями вируса герпеса, но у одних инфицирование организма происходит и недуг прогрессирует, у других — нет. Представители сильного пола часто оказываются «награждены» болезнью при незащищенных половых актах и частой смене партнеров, оральном сексе, поцелуях. Если появились высыпания на лице, достаточно прикоснуться к ним руками — и вскоре на половом органе появятся аналогичные «украшения». Не менее частой причиной заболевания становится нарушение правил личной гигиены, но вероятность получить в активном состоянии вирус есть и когда у заражающего им окружающих людей человека заболевание находится в активной стадии. Наиболее тяжело оно протекает и поддается лечению, если:
- у пациента есть хронические заболевания;
- он употреблял гормональные препараты для лечения других недугов;
- принимал иммуноподавляющие препараты, которые обычно требуются после трансплантации органов;
- есть онкологическое заболевание и для его лечения был применен курс химиотерапии.
Лечение генитального герпеса у мужчин осложняется, если организм пациента подвержен частым инфекционным заболеваниям, оказывается в состоянии переохлаждения, испытывает стрессы, физические и эмоциональные перегрузки. В терапии заболевания особую роль играет борьба с причинами, осложняющими его протекание, среди которых первоочередное место занимают табакокурение и употребление алкоголя. Предварительная диагностика заболевания осуществляется уже на приеме врача. Визуального осмотра гениталий вполне достаточно, чтобы обнаружить эрозии и сыпь на кожном покрове.
Средства для подавления вируса
Для основной диагностики недуга применяется мазок из ануса и уретры. Если есть подозрение на заболевание, но его симптоматика не является очевидной, необходим специальный анализ на вирус, спровоцировавший генитальный герпес у мужчин. Когда осуществляется забор жидкости из папул, исследование дает возможность при определении типа вируса выбрать наиболее эффективный вариант терапии. Для решения этой задачи берут на анализы мочу, сок простаты, образцы спермы. Лечат недуг одновременно по двум направлениям, нацеленным на:
- облегчение симптомов;
- предотвращение рецидивов.
Средства от недуга применяются наружно и внутренне.
Деликатные мужские заболевания не менее опасны, чем женские, и при низкой эффективности терапии либо ее отсутствии у человека начинает развиваться герпетический простатит, воспаление мочевого канала, герпетическая форма цистита, воспалительные процессы в районе прямой кишки и ануса.
Деликатное заболевание нередко сопровождают плохо поддающиеся терапии, незаживающие трещины в заднем проходе и кровотечение геморроидальных узлов.
Избавить пациента от них современная медицина в состоянии, если осуществляется успешно борьба с их первопричиной — герпесом. В противодействии недугу врачи широко используют лекарства, подавляющие вирус и не дающие ему активно размножаться: ацикловир, валацикловир, фамцикловир, выпускаемые в различных фармацевтических формах. Боль и жжение кожи способны снижать болеутоляющие препараты. В первую очередь для решения данной задачи используют наружные средства: мази, кремы, гели.
Проведение терапевтических процедур
Если у человека диагностировано заболевание, его терапию необходимо начинать до того, как появились высыпания на коже и другие заметные симптомы недуга. Признаком эффективности терапии является исчезновение покраснений и зуда, отсутствие папул. Когда рецидивы заболевания повторяются каждые 6 месяцев, требуется длительная противовирусная терапия. Когда недуг принимает тяжелую форму, пациенту придется регулярно принимать в целях профилактики противовирусные препараты. Данный вариант терапии является ощутимым барьером для появления других мужских заболеваний, провоцируемых герпесом, и считается одним из наиболее эффективных. При борьбе с герпесом любого из видов используются жаропонижающие средства и гормональная терапия. Последняя необходима в качестве дополнительного средства поддержки организму в борьбе с заболеванием. Для решения аналогичной задачи современная медицина активно использует наряду с гормональными средствами различные индукторы интерферона.
Пациенту, страдающему недугом, обязательно назначается диета и витамины групп В и С, прием цинка и кальция. Что касается рациона питания, сладкие и жирные продукты из него надо обязательно исключить. Если терапия протекает успешно, справиться с недугом удается за неделю.
Чтобы предотвратить дальнейшие рецидивы, необходимо избегать стрессов, правильно сочетать физическую активность и адекватные физические нагрузки, постоянно придерживаться жесткого соблюдения санитарно-гигиенических правил.
Источники: https://www.rusmedserver.ru/herpes/15.html, https://www.womenhealthnet.ru/urology/6649.html, https://oherpese.ru/genitalny/generalnyj-gerpes-lechenie-u-muzhchin.html
Комментариев пока нет!
Источник
