Герпес в кишечнике у ребенка
При герпесе кишечника симптомы заболевания характеризуются отсутствием специфических признаков. Это обусловлено локализацией патологического очага, поскольку в воспалительный процесс могут вовлекаться желудок, толстый и тонкий кишечник. Именно от этого и зависят симптомы герпесвирусной инфекции.
Признаки заболевания
Вирус простого герпеса присутствует в организме практически у каждого человека. Однако не у всех он проявляется. Активизация возбудителя происходит при сильном ослаблении иммунитета.
Признаки герпеса в желудке имеют довольно размытый характер. Это обусловлено отсутствием наружных симптомов заболевания, поскольку специфическая сыпь локализуется на слизистой оболочке органа. Основные проявления герпесвирусной инфекции — боль в области эпигастрия, тошнота, рвота. Неприятные ощущения усиливаются после приема пищи, особенно острой, соленой, или копченой. Это связано с раздражением воспаленной слизистой оболочки. Присутствуют симптомы общей интоксикации организма — незначительное повышение температуры тела, слабость, потливость.
Герпес кишечника диагностируется эндоскопическими методами. При проведении обследования используют местное обезболивание, а в случае необходимости общий наркоз.
Появление герпеса в кишечнике можно установить только с помощью инструментальных методов исследования — гастродуоденоскопии. Этот способ позволит обнаружить пузырьки, язвы и эрозии на слизистой оболочке, установить точную локализацию и оценить степень распространения.
Герпесвирусная инфекция имеет тенденцию к генерализации. При выраженном иммунодефиците возможно поражение кишечника на всей его протяженности. Установить диагноз довольно сложно, поскольку заболевание маскируется под радикулопатию крестцово-поясничного отдела позвоночника. Пациенты отмечают резкие боли в области спины, бедер, живота. При отсутствии своевременного лечения вирус приводит к изменению клеток слизистой оболочки, формированию сплошных эрозий и язв.
Чаще всего встречается герпес прямой кишки. Основные проявления — жжение в области заднего прохода. Этот признак возникает за несколько часов до появления пузырьков. Пациенты отмечают сильную боль, сопровождающуюся зудом. Неприятные ощущения преследуют человека постоянно, он не может полноценно выспаться и отдохнуть. Увеличиваются близлежащие лимфатические узлы.
Несмотря на то что сыпь локализуется непосредственно в прямой кишке, изредка элементы встречаются и области ануса. Это позволяет своевременно заподозрить данный диагноз и направить пациента на специальное обследование — ректороманоскопию или аноскопию.
Принципы терапии
Герпетическое поражение кишечника лечится очень тяжело, ведь отсутствует доступ к патологическим высыпаниям. Кроме того, в желудочно-кишечном тракте происходит переваривание пищи и присутствуют условно-патогенные бактерии, что увеличивает риск присоединения болезнетворной микрофлоры и замедляет процесс выздоровления человека.
Признаки герпеса в желудке имеют довольно размытый характер. Это обусловлено отсутствием наружных симптомов заболевания, поскольку специфическая сыпь локализуется на слизистой оболочке органа.
Лечение заболевания должно быть комплексным, чтобы обеспечить воздействие не только на Herpes Simplex, но и укрепить иммунитет с целью повышения защитных сил организма. Поражение кишечника свидетельствует о массивном распространении вируса герпеса. Потому лечение в большинстве случаев проводится в условиях стационара.
В основе терапии заболевания лежит применение противовирусных средств системного действия в виде таблеток или растворов для инъекций. Они помогут блокировать дальнейшее размножение и распространение вируса в организме человека. С этой целью используют препараты Ацикловир, Фамцикловир или Валацикловир. Необходимое средство, дозировку, кратность применения и длительность терапевтического курса определяет врач для каждого пациента индивидуально. При этом обязательно учитываются выраженность клинических проявлений, результаты инструментальных методов исследования и данные лабораторных анализов.
В тяжелых случаях используют комплексные средства, в состав которых помимо противовирусного компонента входит интерферон. Это позволит усилить действие лекарства. Популярный и эффективный — Герпферон.
Противовирусные средства в форме мази используют только при возникновении герпеса в прямой кишке. В этом случае целесообразно применение ректальных суппозиториев. К ним относятся Виферон, Герпферон, Кипферон и др. С их помощью можно лечить высыпания, расположенные возле ануса.
Другие методы терапии
Герпес кишечника лечат с применением симптоматических препаратов. К ним относятся:
При лечении герпеса кишечника строго под контролем врача назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), в число которых входит Мелоксикам.
- Обволакивающие и ранозаживляющие средства. Показаны при поражении слизистой оболочки желудка. Их применение позволит ускорить процесс регенерации поврежденных тканей и выздоровление пациента.
- Поскольку возникновение пузырьков сопровождается выраженным зудом, особенно в области заднего прохода, целесообразным является применение антигистаминных средств. К ним относятся Лоратадин, Диазолин, Тавегил и др.
- Уменьшить боль и снять воспаление слизистой оболочки кишечника помогут препараты из группы НПВС. Использовать лекарства нужно строго по назначению врача, поскольку они обладают большим количеством побочных эффектов.
- С целью профилактики проникновения болезнетворных микроорганизмов в открытые раны применяют антибактериальные препараты широкого спектра действия — пенициллины и цефтриаксоны.
- Иммуномодуляторы. Для повышения защитных сил организма используют иммуноглобулины, интерфероны, стимуляторы образования эндогенного интерферона или стимуляторы клеточного иммунитета.
- Витаминотерапия. Для укрепления иммунитета (особенно в осенне-зимний период) показано назначение поливитаминных средств.
Лечение герпесвирусной инфекции в кишечнике — длительный процесс. Ни в коем случае нельзя пытаться справиться с проблемой самостоятельно, это только усугубит состояние пациента.
Источник
загрузка…
Практически каждый житель планеты является носителем вируса герпеса в своем организме. Статистика гласит о 90% да и встретить человека с характерным высыпанием на губах совершенно несложно. Вирус наиболее часто поражает кожу вокруг рта или гениталии, но коварство состоит и в том, что иногда герпес перекидывается на внутренние органы, это является само по себе серьезным осложнением.
Наиболее опасным состоянием является воспаление мозга, при таком состоянии очень высокая летальность, симптомы очень сложно поддаются лечению. Проявиться заболевание может в печени, пищеводе, многих других органах. Но наиболее интересным вариантом является герпес пищеварительной системы, толстой и тонкой кишки. Иногда симптомы заболевания развиваются в области прямой, что доставляет сильные неудобства, особенно во время посещения туалета.
Особенности герпетического поражения кишки
Заболевание вызывается, как и во всех остальных случаях, вирусом простого герпеса. Когда его проявления появляются в кишечнике, возникают свои признаки. На протяжении длительного времени вирус простого герпеса находится внутри клетки и никак себя не проявляет. Попадая еще в детстве, он может находиться внутриклеточно на протяжении всей жизни человека. Человек может прожить всю жизнь, не имея проявлений заболевания.
Однако, есть некоторые состояния, когда заболевание может дать о себе знать в полной мере. Такими факторами может стать:
- стрессовые состояния;
- постоянные переохлаждения;
- сопутствующие перенесенные инфекции;
- загар на солнце;
- менструации у женщин.
Когда поражается прямая кишка
В некоторых случаях наравне с кишечником герпес поражает прямую кишку, полностью избавиться от заболевания на сегодняшний момент не позволяет избавиться ни один современный метод лечения. Со всеми тонкостями столь деликатной проблемы нужно разобраться более подробно.
В основном препараты для ректального применения, представлены сравнительно небольшим количеством. В некоторых случаях действующие вещества становятся токсичными для ткани желудка, печени, почек. Иногда возникают устойчивые формы вируса, которые сложно вылечить.
Симптомы ректального или прямокишечного герпеса могут быть довольно необычными. Очень часто они напрямую связаны с пояснично-крестцовой радикулопатией, нарушением выделения мочи, мужчины могут испытывать нарушения потенции. Дополнительно присоединяется нарушение чувствительности в области крестца, беспокоит болезненность внизу живота ягодиц и бедер. Наиболее часто симптомы поражают именно мужской организм.
С чем связано появление в кишечнике
На любую область кишки, в том числе и прямой, заболевание переходит в результате развития генерализованной формы. Самое тяжелое течение наблюдается при поражении тонкого кишечника. Вирус приводит к изменению структуры клеток стенки тонкого кишечника. Течет процесс хронически, периодически рецидивируя, но с частотой не более 40%.
У отдельной категории лиц рецидивы могут быть связаны с некоторыми провоцирующими факторами. Это могут быть травмы, длительное пребывание на солнце в результате перегрева или переохлаждения. Возникает рецидив болезни в том же отделе, где располагались первичные симптомы болезни.
Говорить о рецидиве могут симптомы, связанные с высыпанием, боль, что проявляется в области ягодиц, области ануса и прямой кишки.
Симптомы появляются за несколько дней перед тем, как герпес появится на стенке кишечника. Поставить правильный диагноз поможет не только клиническая картина, но и специальные лабораторные исследования.
Симптомы герпеса прямой кишки
Симптомы герпетического поражения прямой кишки разнообразны. Если герпес развивается в этом месте, то болезнь течет хронически с периодами затихания и прогрессирования клинической картины. Вариантом, которым проявляется герпес является повышение чувствительности кожи в этой области. В остальном все происходит классически, с образованием пузырьков, которые на медицинском языке называются везикулами. Первоначально на месте будущего высыпания появляется зуд, жжение, развивается болезненность.
Потом везикулы активно развиваются на коже, в области слизистой прямой и остального отдела кишечника. Количество пузырьков может варьировать, часто группа состоит от 5 до 10 штук, но могут быть одиночно. Дополнительно повышается температур тела, развивается недомогание, болит голова, становится сложно заснуть. В области паха становятся увеличенными лимфатические узлы.
Постепенно герпес проявляется тем, что пузырьки лопаются, это приводит к образованию эрозии. Она со временем покрывается струпом, под ним симптомы окончательно проходят, кожа регенерирует, на месте ранки не остается никаких следов. Но иногда герпес может инфицироваться микроорганизмами, они приводят к развитию гнойного воспаления, результатом которого становится рубец. При развитии герпетического проктита, именно так называется поражение прямой кишки, развивается сильная боль в области заднего прохода и анального канала. Человек постоянно хочет в туалет, присоединяются запоры, симптомы дополняются кровянистыми выделениями из прямой кишки.
Лечение герпеса кишки
Ни один метод или вакцина сегодня не может избавить человек от герпетической инфекции. Однако, не стоит опускать руки, есть препараты, под воздействием которых герпес становится менее активным.
Дополнительно вирус теряет свои свойства при повышении уровня иммунной системы, его можно достичь использованием также специальной группы препаратов, они носят название иммуномодуляторов.
Дополняют общее лечение и позволяют устранить герпес препараты противовирусного ряда, со специфическими компонентами. Наиболее распространенными средствами считаются Ацикловир, Зовиракс, Фармвир. Они используются для местного лечения кожных проявлений заболевания.
Но мало просто победить вирус и его активность. Необходимо справиться с остальными остаточными симптомами. Ранки постоянно чешутся, что потом приводит к раздражению кожи. С целью лечения подобного состояния назначают антигистаминные, а также нестероидные противовоспалительные препараты.
Антибактериальными препаратами лечение подкрепляется только в том случае, когда везикулы дополнительно инфицируются микроорганизмами, приводя к развитию гнойного воспаления. Дополнительно с целью укрепления общего состояния назначаются поливитамины, когда процесс становится генерализованным, показаны иммуномодуляторы.
Между периодами обострения какого-либо специфического лечения проводить не требуется. Однако, с профилактическими целями показан курс препаратов, повышающих иммунитет. В периоде ремиссии человек должен вести активный и здоровый образ жизни, правильно, регулярно и полноценно питаться. Ну а если появляются подозрительные симптомы болезни, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью к врачу.
загрузка…
Источник
Вирус герпеса чрезвычайно распространен — им болеет время от времени всякое живое существо на планете, за исключение лишь некоторых видов грибов и водорослей. И взрослые и дети постоянно сталкиваются с герпетической инфекцией. Причем некоторые из этих инфекций могут принимать смертельно опасные формы. А это значит, что родители обязаны знать симптомы и способы лечения герпеса у детей.
Вирус герпеса, однажды попав в организм ребенка, остается в его клетках навсегда. Избавиться от герпетической инфекции раз и навсегда еще никому не удавалось, однако вполне можно сделать так, чтобы герпес у ребенка проявлял себя как можно реже и протекал как можно легче…
Герпес многоликий
По мнению ученых, вирус герпеса невероятно многолик — он имеет от 80 до 100 (согласно разным исследованиям) вариантов разновидностей. Правда, только девять типов вируса герпеса способны вызывать те или иные заболевания у человека, в том числе и у детей. Но и этого немало! Ведь среди заболеваний, которые возникают по вине герпетической инфекции, встречаются и смертельно опасные…
Действительно, девять типов герпеса вызывают целый букет человеческих болезней: например, всем хорошо известная ветрянка, и так называемый губной герпес (пресловутая простуда на губах), и генитальный герпес, и инфекционный мононуклеоз, и малознакомая большинству родителей цитомегаловирусная инфекция, и экзантема (своеобразная сыпь на коже ребенка) и множество других. К крайне тяжелым и опасным относится, например, герпетический энцефалит, вызывающие у ребенка необратимые поражения головного мозга.
Вирус герпеса — сам по себе не является заболеванием или диагнозом. Понятие «герпес» сродни сборному термину «семейство кошачьих», под которым сгруппировано множество «кисок» всех мыслимых размеров и мастей. Так и с герпесом — его разнообразные типы способны вызывать большое множество разных заболеваний, однако все они подходят под определение «герпетическая инфекция».
Передается герпес среди детей и взрослых воздушно-капельным и контактным путем. Как правило, к 5-6 годам уже 85% всех ребятишек в мире имеют в своем организме вирус герпеса, который проникает внутрь клеток нервной системы и пребывает там в неактивном состоянии всю оставшуюся человеческую жизнь.
Пока герпес у ребенка «спит» — он никак не проявляет себя и ничем не докучает своему «владельцу». Но при определенных обстоятельствах вирус иногда «просыпается» и развивает активную деятельность (в первую очередь — начинает быстро размножаться), стимулируя возникновение той или иной болезни.
Наиболее часто люди (и дети в том числе) сталкиваются с так называемым вирусом простого герпеса — именно он, кстати, вызывает те самые противные пузырьки на губах, которые мешают барышням ходить на свидания.
Чем опасен для ребенка вирус простого герпеса
К вирусу простого герпеса относятся вирусы герпеса 1 и 2 типа. И те и другие способны вызывать множество разнообразных заболеваний у детей, некоторые из которых смертельно опасные.
Принято считать, что герпес 1 типа вызывает «болячки» верхней части тела (все, что от пупка и выше) — например, все тот же злополучный губной герпес. В то время как вирус 2 типа, наоборот, атакует вторую половину тела (та, что «простирается» ниже пупка) — например, заболевание «генитальный герпес» вызывается как раз вирусом герпеса 2 типа.
Герпес на губах, ветрянка или же банальный стоматит — не самые страшные проявления вируса простого герпеса у детей. Куда более опасны герпетические поражения глаз и гениталий, обширные поражения кожи и даже внутренних органов (например специфическое воспаление легких).
Наконец, самое страшное и опасное герпетическое заболевание, вызванное активностью вируса простого герпеса — герпетический энцефалит. В подавляющем большинстве случаев это заболевание приводит к необратимым и тяжелейшим поражениям головного мозга.
Как проявляется вирус простого герпеса у детей: симптомы герпетической инфекции
Самым очевидным и распространенным симптомом почти любой герпетической инфекции у детей являются высыпания на коже и/ или слизистых оболочках. Они могут быть разного вида (пузырьки, как при губном герпесе, или ярко-красные прыщички типа крапивницы, или отдельные язвочки как при ветрянке). Но чаще всего сыпь проявляется в виде маленьких пузырьков, которые со временем лопаются и превращаются в язвочки.
Особая «пузырьковая» сыпь – наиболее частый и очевидный симптом активности вируса герпеса у детей. Кроме того, существуют и специфические симптомы герпеса, которые разнятся в зависимости от того, где именно «выскочила» герпетическая инфекция.
В компании с сыпью на коже или на слизистых, естественно, зачастую наблюдаются жжение и сильный зуд.
Отчего зависит частота высыпаний при герпесе у детей
Есть обстоятельства, которые напрямую влияют на то, как часто будет проявлять себя вирус герпеса у ребенка — например, высыпания будут наблюдаться раз в год, или каждый месяц. К таким обстоятельствам относятся:
- Общее состояние иммунитета;
- Стрессы;
- Любая инфекционная болезнь (пока иммунитет борется с другой «болячкой», вирусу герпеса ничто не мешает перейти к активным действиям);
- Высокая температура, жар;
- Травма;
- Активное солнце (как ни странно, но яркий и продолжительный солнечный свет, воздействующий на кожу, провоцирует высокую активность вируса герпеса в организме);
- Пересыхание слизистых оболочек (из-за респираторного заболевания, или по причине обезвоживание, теплового удара и т.п.).
Прожить жизнь и ни разу не повстречать вирус герпеса невозможно. Уже в детском возрасте он начинает атаковать нас под разными «личинами» — мононуклеоз, ветрянка, внезапная сыпь на коже… Но даже в одной семье могут быть дети, «легко» заболевающие герпетическими инфекциями и те, кто не болеет ими вовсе. Оказывается, сопротивляемость активности вируса герпеса в организме определяется в первую очередь генетическими и индивидуальными особенностями иммунной системы каждого отдельного малыша.
Лечение герпеса у детей
Наиболее опасны все герпетические инфекции для детей с ослабленным иммунитетом. Соответственно, чем крепче иммунитет ребенка, тем меньше шансов у вируса герпеса начать «безобразничать».
Если при анализе у ребенка в крови обнаруживаются антитела к вирусу герпеса и никаких клинических проявлений герпетических инфекций нет (нет характерных высыпаний и других симптомов), то, соответственно, никакого лечения этот ребенок и не требует — его иммунная система прекрасно справляется сама.
Лечить герпес у детей необходимо только в том случае, если имеются «налицо» клинические проявления вирусной активности. Более того, даже самые эффективные и современные лекарственные препараты, применяющиеся против герпетических инфекций, борются только с активными вирусами, никак не влияя на «спящие» и неактивные вирусы герпеса.
Напомним, что сам по себе вирус остается в теле человека на всю жизнь уже после первого заражения, и устранить его полностью, «на корню», невозможно. Любое лечение против герпеса у детей направлено лишь на то, чтобы устранить активность вируса, сделать его проявления менее тяжелыми, частыми и длительными.
Наиболее эффективным лекарством против большинства проявлений вируса герпеса у детей считается вещество ацикловир. Это фармакологический препарат, способный быстро угнетать размножение вируса герпеса. В свое время появление ацикловира произвело такую же революцию в медицине, как и появление пенициллина.
Особенность взаимодействия почти всех антигерпетических препаратов (включая ацикловир) и самих вирусов герпеса в том, что чем активнее вирусы — тем эффективнее действие препарата. И наоборот: чем ниже активность вирусов, тем бесполезнее лекарство.
Таким образом очевидно, что на «спящие» в клетках и неактивные вирусы противогерпетические лекарства вообще не действуют. Это означает, что лекарственная терапия в целях профилактики в случае с герпесом не просто малоэффективна, а вообще нецелесообразна.
Причем это касается как местных препаратов (мази, кремы и гели, которыми обрабатывают места высыпаний), так и лекарств общего действия (например, таблетки).
Противогерпетические лекарства для применения внутрь «работают» быстрее и эффективнее, чем любые мази местного действия.
Однако назначать адекватную противогерпесную терапию ребенку в состоянии только врач, и то не сразу, а лишь после оценки общего иммунитета малыша, после анализа крови и других исследований.
Профилактика вируса герпеса у детей
Ученые-медики уже долгое время бьются над созданием противогерпетических вакцин. Отчасти им это удалось — уже сейчас, например, во многих странах мира успешно используются эффективные прививки против ветряной оспы.
Тем не менее, на сегодняшний день самым эффективным способом профилактики герпетических инфекций является укрепление иммунитета — причем это касается не только детей, но и взрослых. Свежий воздух, правильно питание, закаливание — все эти простые, казалось бы «незаметные», но весьма эффективные меры уберегли множество людей от множества болезней!
Но кроме того, к особо эффективной профилактики герпеса у детей следовало бы отнести родительскую сознательность и наблюдательность. Временные пузырьки на губах — это, безусловно, нестрашная и несерьезная проблема, проходящая со временем.
Но необходимо помнить, что эти «герпетические цветочки» в любой момент могут перерасти в катастрофу. Особенно если по каким-то причина иммунитет малыша будет ослаблен. Поэтому, завидев у ребенка первые симптомы герпеса (независимо от заболевания), необходимо обратиться за консультацией к врачу, а не заниматься самолечением, что в случае с вирусом герпеса всегда рискованно!
Источник
