Герпес в носу опасен
Герперовирус поражает преимущественно кожу в области губ и половые органы. Проникновение инфекции в слизистую носа — это редкое явление. К числу основных причин, объясняющих такую локализацию заболевания, относится распространение или перенос вируса с других участков тела. Герпес в носу обостряется, когда ослаблен иммунитет человека. Лечение болезни проводится с помощью «Ацикловира» и других противовирусных препаратов.
Возбудитель инфекции
Слизистую оболочку носа поражает вирус простого герпеса 1 типа (лабиальный герпес или ВПГ-1). Носителями этой инфекции считаются более 90% населения планеты. Герперовирус не способен жить вне тела человека. Однако инфекция сохраняет активность на открытом воздухе в течение суток. Это объясняет, почему происходит заражение герперовирусом при контакте с бытовыми предметами.
Наиболее вероятной причиной инфицирования считается прямой контакт с носителем возбудителя в период манифестации заболевания. Реже вирус проникает в организм здорового человека воздушно-капельным путём (в частности, при чихании). После инфицирования ВПГ-1 внедряется в ДНК нервных клеток, оставаясь «недоступным» для атак иммунной системы человека.
Несмотря на то что вирус герпеса отличается повышенной активностью, не всегда прямой контакт с носителем приводит к заражению. Чтобы возбудитель проникнул в организм, необходимы следующие условия:
- наличие открытых ран на поверхности кожи;
- контакт со слизистой оболочкой;
- ослабленный иммунитет.
Первые признаки у взрослых при обострении заболевания возникают в период, когда ослабляются защитные функции организма. При рецидивах герпес «спускается» по нервным волокнам в область, через которую произошло заражение. Этот процесс сопровождается гибелью клеток, в связи с чем возможно расширение площади зоны поражения, если не проводится адекватное лечение.
После первичного заражения иммунитет вырабатывает антитела, которые подавляют активность герпеса. Но под воздействием внешних или внутренних факторов, ослабляющих защитные функции организма, происходит рецидив болезни. Среди причин герпеса в носу наиболее распространёнными считаются:
- ОРВИ, грипп и другие заболевания дыхательной системы;
- рецидив хронических болезней;
- аутоиммунные процессы;
- недостаток витаминов и питательных веществ;
- нервное или эмоциональное перенапряжение;
- продолжительный приём антибиотиков, цитостатиков.
Обострение может произойти под влиянием других факторов. Нормой считаются случаи, когда рецидивы наступают до трёх раз в год. Если заболевание беспокоит чаще, то это свидетельствует о наличии иммунодефицита, который требует специализированной терапии. В таких условиях герпес быстро распространяется из носа на новые участки тела. При иммунодефиците не исключено также поражение головного мозга и внутренних органов.
Симптомы
Герпес в носу
1 2
Характер симптомов герпеса в носу зависит от того, когда произошло заражение. После первичного инфицирования заболевание проявляется более остро. Интенсивность общей симптоматики при рецидивах напрямую зависит от текущего состояния иммунитета. У некоторых пациентов обострение болезни проходит практически незаметно, проявляясь в виде незначительного покраснения и зуда.
Общие признаки
В периоды обострений герпес в носу развивается в течение нескольких стадий. О скором появлении высыпаний свидетельствуют следующие симптомы:
- покраснение;
- насморк;
- отёк в области носа;
- зуд и покалывание.
При первичном заражении, а также на фоне резко ослабленного иммунитета, обострение болезни нередко сопровождается:
- головными болями;
- повышенной температурой тела;
- общей слабостью;
- болями в области поражения.
При возникновении приведённых симптомов рекомендуется применять противовирусные препараты местного действия. Если пациент не приступает к лечению, спустя 1-2 дня в проблемной зоне появляются характерные высыпания. На этом этапе усиливается интенсивность общей симптоматики. При появлении герпетических высыпаний увеличивается объем слизи, вытекающей из носа.
В течение нескольких дней пузырьки созревают. Оболочка новообразований темнеет, что указывает на скорое появление язв. После вскрытия пузырьков жидкость, которую содержит сыпь, растекается на близлежащие ткани. Этот период считается наиболее опасным для окружения пациента.
В состав пузырьковой жидкости входит множество частиц вируса, которые при наличии благоприятных условий (контакт со слизистой или наличие открытых ран) повторно инфицирует человека либо заражают на здоровых людей. Из-за таких особенностей герпеса в носу важно мазать проблемную зону местными препаратами несколько раз в день, чтобы предупредить распространение возбудителя.
Язвы на слизистых оболочках заживают быстрее, чем на коже. В период обострения болезни ткани в носу полностью восстанавливаются в течение 2-3 дней. Чтобы заживление слизистой оболочки проходило без осложнений, рекомендуется проводить лечение у взрослого герпеса, пока не исчезнут все симптомы рецидива. В ином случае возможно присоединение бактериальной инфекции, что ведёт к образованию гнойников в носу.
Как выглядит герпес в носу
Из-за особенностей расположения герпес в носу проявляется иначе, чем на других участках тела. В период обострения в этой зоне возникает сыпь, имеющая более толстый наружный слой. Последний образован эпителиальными клетками. Внешне сыпь напоминает нарывы.
В носу при рецидиве заболевания формируются белые (иногда светло-розовые) пузырьки до 1-4 мм в диаметре. В редких случаях размеры новообразований превышают 1 см. Вокруг высыпаний слизистая оболочка краснеет.
Герпетическая сыпь на слизистой носа
1 2
Как лечить герпес в носу
Несмотря на то что течение заболевания сопровождается выраженными и характерными признаками, перед началом лечения герпеса в носу рекомендуется провести дополнительные исследования. Чтобы выявить возбудителя, вызвавшего появление высыпаний на слизистой оболочке, назначают:
- Иммуноферментный анализ. ИФА помогает выявить антитела, которые организм вырабатывает к герпетическому возбудителю. Также с помощью этого метода можно установить примерный срок, когда произошло заражение.
- Полимеразная цепная реакция. С помощью ПЦР выявляются частицы вируса в биологическом содержимом (кровь, слюна).
- Цитологическое исследование. Метод применяется с целью выявления клеток, поражённых герперовирусной инфекцией.
Дифференцируют герпес с импетиго, бактериальным заражением и рядом других заболеваний. При необходимости врач может назначить дополнительные обследования.
Лечение у взрослого или ребёнка герпеса в носу проводится с помощью местных и системных противовирусных препаратов. Также, чтобы избавиться от заболевания, рекомендуется принимать лекарства, укрепляющие иммунитет. В целях профилактики осложнений и ускорения заживления тканей назначаются антисептические препараты.
Применение местных препаратов
Чтобы вылечить герпес в носу, рекомендуется приступать к терапии, когда возникают первые симптомы обострения. На этом этапе назначаются препараты местного действия. Лечение у детей проводится с помощью следующих препаратов:
- «Ацикловир». Наиболее распространённая мазь против герпеса. Средство подавляет процесс размножения вируса. Мазь необходимо наносить тонким слоем.
- «Фамвир». Это средство от герпеса в носу основано на фамцикловире, которые действует аналогично ацикловиру. «Фамвир» применяется, когда вирус выработал резистентность к воздействию других лекарственных веществ. Препарат рекомендован лицам с сильно ослабленным иммунитетом.
- «Фенистил пенцивир». Крем наиболее эффективен против герпеса в носу в первые двое суток. Средство подавляет активность вируса и купирует болевые ощущения.
- «Эразабан». Лекарство основано на доконазоле, который препятствует распространению герперовируса на здоровые клетки. Применение «Эразабана» позволяет предотвратить развитие осложнений.
Ацикловир и Фенистил пенцивир
1 2
Помимо указанных мазей при герпесе в носу у взрослых показан препарат «Панавир». Российская разработка, в основу которого лёг картофель, оказывает комплексное воздействие на проблемную зону. Эта мазь от герпеса в носу позволяет справиться с уже запущенными формами заболевания. Средство купирует болезненные ощущения, подавляет воспалительный процесс, ускоряет заживление и препятствует распространению вирусных частиц. Одновременно с этим «Панавир» повышает местный иммунитет.
Препараты для приёма внутрь
В тяжёлых случаям рекомендуется одновременно с мазями использовать противовирусные препараты системного действия, выпускаемые в таблетированной форме:
- «Валтрекс».
- «Ацикловир».
- «Фамвир».
- «Валацикловир».
Ацикловир и Фамвир
1 2
Таблетки от герпеса в носу разрешено применять после консультации с врачом. Последний определяет тип и дозировку препарата. Противовирусные лекарства в таблетированной форме обычно не назначаются детям и беременным или кормящим женщинам.
Чтобы быстро убрать герпес в домашних условиях, следует противовирусную терапию дополнить приёмом иммуностимуляторов или витаминных комплексов. Первые преимущественно назначаются пациентам с резко ослабленным иммунитетом. Для ускорения восстановления организма применяются:
- «Амиксин». Повышает резистентность организма к воздействию вирусных заболеваний. «Амиксин» наиболее эффективен в сочетании с «Ацикловиром».
- «Полиоксидоний». Стимулирует работу иммунной системы, благодаря чему организм самостоятельно борется с инфекцией.
- «Неовир». Средство стимулирует синтез интерферонов, которые борются с вирусными агентами.
Большинство иммуностимуляторов не вызывают побочных эффектов. Однако перед применением лекарств следует проконсультироваться с врачом.
Ацикловир: выбор формы и переносимость препарата, последствия
Народная медицина
Использование народных средств при обострении герперовирусной инфекции рекомендовано как дополнение к традиционному лечению. В терапии заболевания применяются:
- Масла хвойных деревьев (в основном пихтового). Эти средства подавляют болевой синдром и предупреждают повторное инфицирование. Масло следует наносить на слизистую носа до 5 раз в день.
- Настойка прополиса. Перед применением средство нужно смешать с водой в равных пропорциях. Настойка используется промывания носа.
- Сок алоэ. Предупреждает присоединение вторичной инфекции и устраняет воспаление. Соком алоэ следует смазывать слизистую оболочку носа несколько раз в день.
- Отвар можжевельника. Для приготовления средства потребуются 10 г ягод, 30 г листьев мелиссы и 20 г соцветий черёмухи. Далее нужно взять столовую ложку полученной смеси и залить стаканом кипятка. Средство настаивается 1 час. Отвар следует пить дважды в день для укрепления организма.
Для восстановления иммунитета при рецидиве герпеса в носу рекомендуется пить чаи на основе ромашки, календулы, зверобоя. Чтобы ускорить восстановление слизистой, пузырьковые высыпания нужно обрабатывать камфорным спиртом.
Как быстро вылечить слизистую носа от герпеса
Быстрое лечение герпеса в носу возможно при условии, если к терапии заболевания приступают на начальной стадии обострения. При таком подходе нередко удаётся предотвратить появление пузырьковых высыпаний.
Также быстро вылечить герпес в носу в домашних условиях помогает комплексное воздействие на проблемную зону. Пациентам необходимо обрабатывать область поражения противовирусными препаратами и принимать иммуномодулирующие лекарства. Кроме того, после появления пузырьковой сыпи следует избегать контакта с проблемной зоны и не сдирать корку, которая образуется сверху эрозий.
Что делать, если герпес не проходит?
Существует несколько причин, объясняющих, почему герпес в носу не проходит. Подобные ситуации возникают у пациентов с иммунодефицитом, обусловленным обострением хронических или течением аутоиммунных заболеваний. Если не проходит долгое время герпес в носу, необходимо обратиться к врачу. Для установления причины, вызвавшей стойкое проявление заболевания, пройти комплексное обследование организма.
Инфицирование герпесом происходит в основном при непосредственном контакте с носителем возбудителя. При поражении носовых пазух вирус провоцирует появление характерных высыпаний и симптомов простудных болезней. В лечении инфекции применяются противовирусные препараты местного и системного действия.
Источник
Герпетическая инфекция может возникнуть у каждого человека. Она имеет множество разновидностей, но чаще встречается только 8 штаммов. Самым распространенным считается вирус простого герпеса первого типа, который проявляется образованием пузырьковой сыпи на крыльях и возле носа, в области носогубного треугольника, на губах.
Образовавшиеся пузырьки с течением времени лопаются и образуют язвенные участки, которые вызывают воспаление и массу неприятных ощущений. Лечить такую патологию нужно своевременно, так как в запущенной стадии прогрессирование герпеса в носу чревато серьезными осложнениями и распространением поражения по всему организму. Рассмотрим подробнее причины появления герпеса в носу его симптомы, лечение лекарственными препаратами и народными средствами у взрослого человека и у детей, а также выясним, почему это заболевание считается опасным.
Причины заражения и провоцирующие факторы
Герпес под носом, в зоне носогубного треугольника и в ноздре начинает развиваться посредством активационного воздействия на герпесвирусы внешних и внутренних провоцирующих факторов. Его первые симптоматические признаки начинают проявляться уже спустя пару дней, после действия данных факторов. Образованию и развитию герпеса в носу могут послужить следующие причины:
- контактирование с пораженными слизистыми оболочками больного, на которых образовались пузырьковые высыпания, при поцелуях, незащищенном половом контакте и оральных ласках;
- попадание герпес вирусов в здоровый организм через ранки и любые микротрещины на кожных покровах посредством использования бытовых предметов, находившихся в пользовании у больного с ярко выраженной или обостренной герпетической патологией;
- проникновение вирусов в организм воздушно-капельным путем, при близком нахождении с больным человеком во время его чихания или кашля.
Попавшие в организм здорового человека герпес вирусы начинают быстро распространяться. Инфекция начинает поражать нервные окончания, что способствует образованию неприятной симптоматики в виде зуда и жжения и выделению токсичных соединений на пораженных участках кожного покрова. Поэтому герпес под носом характеризуется очень сильным чувством дискомфорта, особенно если он проявляется впервые. Дальнейшие обострения герпеса и повторные признаки его проявления будут возникать на фоне снижения иммунитета в следующих ситуациях:
- при обострении хронической инфекции в организме: ринит, тонзиллит, фарингит, синусит и другие заболевания, которые будут способствовать резкому снижению иммунной системы защиты;
- при неправильном применении лекарственных препаратов противоопухолевого либо цитостатического спектра действия, оказывающих угнетающее воздействие на иммунную систему защиты;
- неправильный рацион питания, перегревание либо переохлаждение организма;
- при развитии любых острых респираторных патологий.
Если герпес у детей или у взрослых проявляется чаще 3-х раз в год, то следует полностью скорректировать рацион питания, образ жизни и понаблюдаться у иммунолога, так как низкий уровень иммунной системы защиты организма и его слабая сопротивляемость различным заболеваниям считаются основными причинами развития большинства патологических процессов.
Симптоматические признаки патологии
Герпес около носа и в его полости вызывает образование следующих неприятных симптоматических признаков:
- чувство зуда и жжения;
- появление болезненности в зоне поражения;
- чувство пощипывания и покалывания внутри носа.
Но бывает и скрытое развитие герпетической патологии, при которой больной не может сразу обнаружить первые признаки происходящих изменений. Поэтому многие люди, впервые встретившиеся с данной разновидностью заболевания, не могут оценить всю серьезность ситуации и считают, что весь дискомфорт вызван простудным заболеванием или поражением слизистых оболочек в носовой полости.
Герпес на носу у ребенка или взрослого человека характеризуется образованием покраснения и припухлости на пораженных участках кожи, которые постоянно чешутся и зудят, что заставляет их расчесывать, особенно это отмечается у детей. Через пару дней в зоне поражения начинают появляться пузырьковые высыпания, наполненные прозрачной жидкостью, которая через 2-3 дня мутнеет и после этого пузырьки начинают лопаться, оставляя после себя язвенные участки. Если своевременно лечить герпес в носу или на его поверхности, то образовавшиеся язвочки за несколько дней покроются корочкой, которая в течение последующих 3 дней должна отпасть, и на ее месте будет здоровый участок кожи.
В том случае, если герпетическая патология у пациента возникает в первый раз, то у него могут наблюдаться такие изменения, как повышение температурных показателей, головная боль, нарушение аппетита и усугубление общего самочувствия. Рецидивы патологии характеризуются образованием местной симптоматики.
Герпес в носу у ребенка несколько отличается от симптоматических признаков этой патологии у взрослого человека. У малыша заболевание протекает в более яркой форме. Герпес у ребенка имеет высокую степень выраженности при первичной болезни, а при повторных обострениях ее хронической формы, клиническая картина становится слабее.
Лечение герпеса на носу должно проводиться своевременно, в противном случае, возникает вероятность его дальнейшего распространения на здоровые участки кожи. А при отсутствии личной гигиены к герпетической патологии может присоединиться еще и инфекция бактериального типа, что приведет к образованию гнойного процесса. Поэтому своевременная терапия герпетической патологии необходима, особенно для детей. Если вовремя начать лечение герпеса в носу, то убрать все симптоматические признаки патологии можно в течение недели. Итак, рассмотрим, как побыстрее избавиться от герпеса на носу у детей и взрослых.
Лечение герпетических высыпаний в носу у ребенка
Очень часто происходит образование герпеса в носу в маленьких деток, переболевших простудным заболеванием. Это обусловлено тем, что зачастую дети, не достигшие даже 3-летнего возраста, становятся носителями герпетической инфекции, которая при малейшем снижении иммунной системы защиты детского организма переходит в фазу активности.
Перед назначением определенной схемы лечения лечащий врач должен назначить ряд анализов, которые помогут определить, какой именно тип вируса развивается в организме пациента.
Если у ребенка, который не достиг еще 12-ти летнего возраста, образовался в носу герпес первого типа, то применять какие-либо лекарственные препараты противовирусного спектра действия не рекомендуется. Чтобы вылечить герпес в носике у малыша назначаются общие терапевтические процедуры, заключающиеся в следующем:
- соблюдение процедур, направленных на укрепление иммунитета ребенка;
- регулярное употребление рыбьего жира и витамина С;
- коррекция рациона питания с преимущественным включением высококалорийной натуральной продукции;
- прием глюконата кальция.
Для профилактического предупреждения возникновения повторного инфицирования рекомендуется обрабатывать внутреннюю полость носа специальными мазями. В таких случаях, может назначаться мазь от герпеса в носу на основе цинка либо тетрациклиновая.
При лечении патологии нельзя выдавливать пузырьковые высыпания и прикасаться к ним руками. Избавляться от пузырьков посредством нанесения мазей, рекомендуется с помощью ватных тампонов, или палочек. Также рекомендуется завести для ребенка отдельное полотенце, предметы личной гигиены, комплект постельного белья и набор посуды.
Основные симптоматические признаки патологии у ребенка, при соблюдении всех рекомендаций лечащего врача должны уйти в течение 7-14 дней, но как лечить развитие герпеса на носу у взрослого человека?
Медикаментозная терапия для взрослых
После постановки точного диагноза у взрослого человека, врачом подбирается комплексная терапия, позволяющая продолжать дальнейшее лечение в домашних условиях, посредством применения таблеток и мазей. Рассмотрим конкретнее, чем лечить образование герпеса под носом, в его полости или на самом органе обоняния.
Производители, выпускающие противовирусные таблетки, обещают, что при их применении пациент сможет быстро избавиться от герпеса, буквально за 1 день. Но, к сожалению, в медицинской практике таких случаев не зарегистрировано. При развитии герпеса на носу лечение посредством применения таблетизированных препаратов дает довольно неплохой эффект. От вируса простого герпеса первого типа избавят такие таблетизированные препараты как:
- Зовиракс;
- Ацикловир;
- Фамвир;
- Валтрекс.
Таблетизированные лекарства рекомендуется дополнять применением гелей, мазей или кремов. Устранение герпеса под носом лечением мазями обеспечит быстрое заживление пораженных участков кожных либо слизистых покровов носа. Для этого рекомендуется обрабатывать пораженные участки одним из следующих препаратов:
- мазью Ацикловир, являющейся одним из наиболее эффективных препаратов при образовании простудной и герпетической патологии. Действие этого лекарства заключается в том, что его главный компонент проникает в структуру вирусной молекулы ДНК и предотвращает ее дальнейшее размножение.
- мазью Зовиракс, Герпевир, или Цикловир, которые являются дженериками Ацикловира и имеют тот же принцип действия;
- гелем Тромантадин, который препятствует проникновению инфекционных молекул в структуры клеток. Препарат обеспечивает устранение характерных симптоматических признаков в виде зуда, жжения и болезненности и уменьшает сроки регенерации пораженных участков кожи. Если этим гелем обработать нос в течение первой пары часов после образования первых герпетических высыпаний, то это обеспечит снижение воспаления и предотвратит дальнейшее распространение инфекции;
- гелем Панавир, имеющим растительную основу, включающим в свой состав экстракты побегов Solanum tuberosum, обогащенных широким спектром полезных биологически активных компонентов. Нанесение геля на пораженные участки носа способствует угнетению размножения инфекции и оказывает блокирующее воздействие на инфекционные молекулы ДНК. Сокращает период выздоровления и сроки заживления высыпаний;
- крем Фенистил, Пенцивир, содержащий в своем составе в качестве активного компонента пенцикловир. Оказывает быстрое заживляющее воздействие на герпетические высыпания возле носа.
- мазью Эразабан, которая может быть и в форме крема.
Использование кремов, мазей либо гелей будет способствовать оказанию подсушивающего эффект, на фоне которого герпетический лишай на носу будет гораздо быстрее заживать. Важно помнить, что каждое противовирусное средство обладает своими особенностями, побочными эффектами и противопоказаниями. Поэтому перед приобретением дополнительного препарата против герпеса, рекомендуется прежде проконсультироваться с лечащим врачом, о том, как быстро вылечить кремами герпетические высыпания и какой препарат лучше выбрать. Самолечением этой патологии заниматься не следует, так как один неверный шаг, может привести к развитию серьезных осложнений.
Для ускорения процессов лечения герпетического заболевания рекомендуется использовать в дополнение рецепты народной медицины. О том, как вылечить герпес таким методом, поговорим далее.
Народная медицина
Народные методы лечения рекомендуется использовать в качестве дополнительной терапии для устранения многих патологических процессов в организме человека, в том числе и герпетической инфекции. Для борьбы с герпесом рекомендуется воспользоваться одним из следующих способов:
- трижды в день пораженные участки кожи смазывать посредством ватного тампона пихтовым маслом;
- наносить на пораженные участки кожи сок алоэ не менее 3-х раз в день;
- оказать подсушивающее воздействие на герпетические высыпания может обычная зубная паста, которую рекомендуется накладывать большим слоем на пораженные участки и оставлять на ночь;
- смазывать язвенные участки разведенной настойкой прополиса в соотношении 1:1;
- использовать для смазывания герпетических высыпаний ушную серу, обладающую противомикробным действием. Такой метод лечения подойдет, если герпес появился на кончике носа;
- регулярно употреблять чайные напитки, заваренные на основе зверобоя, полевой ромашки, эхинацеи, или календулы, что будет способствовать укреплению и повышению иммунной системы защиты организма;
- использовать для обработки пораженных зон настойку календулы, которую можно приобрести в любой аптеке, или же сделать в домашних условиях. Для этого нужно настоять две чайные ложки сушеной измельченной травы настоять в темном месте на протяжении 3-х суток в 100 граммах чистого спирта или качественной водки;
- воспаленные участки кожи обрабатывать содовым раствором, приготовленным из одной чайной ложки соды и стакана кипяченой охлажденной до комнатной температуры воды;
- обрабатывать пораженные зоны срезом зубчика чеснока.
Важно помнить, что просто помазать пораженные участки носа не достаточно. Лечение патологии должно быть комплексным и направленным не только на устранение симптоматических признаков болезни, но и на укрепление внутренних сил организма, необходимых для противостояния различным заболеваниям. Поэтому нередко назначается еще прием лекарственных препаратов с общеукрепляющим и иммуностимулирующим эффектом. А своевременная поддержка и укрепление иммунитета будет служить превосходным методом профилактики рецидива герпетической инфекции.
К какому врачу обращаться
Как уже отмечалось, герпетическая инфекция имеет множество разновидностей и протекать может в разных формах. Поэтому лечением такого заболевания могут заниматься специалисты различных квалификаций, а именно это могут быть: дерматологи, урологи, иммунологи и терапевты. Лечение герпетических высыпаний в полости носа занимается врач-терапевт, но, если у пациента отмечается более 3-х рецидивов обострения герпетической патологии в год, то он направляется на прием к иммунологу. Этот врач поможет решить проблему с иммунодефицитом, правильно скорректировать рацион питания и образ жизни, что позволит максимально сократить количество обострений и загнать герпетическую инфекцию на продолжительный период времени в латентное состояние.
Развитие герпетической патологии лучше предупредить, нежели заниматься ее лечением. Для осуществления эффективной профилактики герпеса рекомендуется следовать следующим советам:
- сбалансировать рацион питания;
- регулярно укреплять иммунитет приемом витаминных комплексов;
- своевременно проводить терапевтическое лечение всех заболеваний, в том числе и обострение хронических патологий.
А также рекомендуется вести здоровый образ жизни и тщательно следить за личной гигиеной, не только взрослым, но и детям.
Источник