Герпес в острой форме на лице
На лице может появляться два вида герпетической инфекции — ВПГ и опоясывающий лишай. Заболевания имеют сходные симптомы. Лечение герпеса на лице осуществляется консервативно, с использованием противовирусных препаратов, средств народной медицины, физиопроцедур.
Что будем лечить
Существует 6 типов вируса герпеса. Кожу и слизистые оболочки чаще всего поражают два типа – вирус простого герпеса (ВПГ 1 или 2) и вирус опоясывающего лишая (Варицелла-Зостер). Симптомы этих заболеваний практически одинаковы, но прежде чем лечить герпесы на лице, необходимо узнать тип вируса. Тактика лечения разных заболеваний несколько различается.
Вирус простого герпеса
Наиболее распространённый возбудитель, вызывающий герпетическую инфекцию. Он поражает кожу и слизистые оболочки. Герпес на лице обычно вызван ВПГ первого типа. ВПГ достаточно устойчив во внешней среде, погибает под воздействием ультрафиолетового облучения, высокой температуры.
Проникновение вирусных частиц происходит через кожу, слизистые оболочки. В эпителиальных клетках вирус размножается, вызывая их гибель. Затем ВПГ по нервным волокнам достигает нервных узлов, где переходит в латентное состояние. При возникновении благоприятных для возбудителя условий происходит реактивация инфекции.
Основным симптомом герпетической инфекции на лице является специфическая везикулярная сыпь. Она представлена мелкими сгруппированными пузырьками, внутри которых находится прозрачная жидкость. Пузырьки лопаются, образуя болезненные и зудящие эрозии. Локализуется поражение герпесом кожи обычно на лице – губы, подбородок, носогубный треугольник, крылья носа. Реже страдает лоб и область вокруг глаз. Появление сыпи на этих частях лица считается прогностически неблагоприятным признаком.
Вирус простого герпеса на лице
1 2
Опоясывающий лишай
Эта форма герпеса вызвана вирусом Варицелла-Зостер – возбудителем ветряной оспы. Если человек ранее переболел ветряной оспой, возбудитель сохраняется в нервных узлах. При наличии предрасполагающих факторов происходит реактивация инфекции в виде опоясывающего лишая. Такое название связано с особенностью высыпаний – они появляются по ходу нервных волокон, как бы опоясывая участок тела.
На лице опоясывающий лишай чаще всего локализуется в области волокон тройничного или лицевого нерва – подбородок, щёки, лоб. Иногда появление высыпаний наблюдается на волосистой части головы. Болеют люди любого возраста. Для заболевания характерны начальные признаки в виде болевых ощущений по ходу нервных волокон. Боль может достигать значительной интенсивности.
На 2-3 день после возникновения болевых ощущений появляются специфические высыпания на лице. Сначала на коже образуются мелкие розовые пятна, затем на их месте появляются пузырьки с прозрачным содержимым, как при простом герпесе. Они расположены линейно или в виде овала. Пузырьки не лопаются, а подсыхают, оставляя корочку. Через несколько дней корочка отпадает, не оставляя рубцов.
Особенностью течения опоясывающего лишая является постгерпетическая невралгия. Это болевые ощущения, возникающие уже после выздоровления. Боль может сохраняться в течение нескольких месяцев, имеет жгучий или ноющий характер.
Опоясывающий лишай на лице
1 
2
Лечение простого герпеса на лице
Госпитализация в большинстве случаев не требуется, пациента лечат амбулаторно. Для лечения герпеса на лице применяют противовирусные средства наружного и системного действия, народные средства.
Медикаментозная терапия
Основным компонентом лечения является назначение противовирусных средств, воздействующих на возбудителя. Лекарства от герпеса на лице бывают с прямым или опосредованным противовирусным действием. Дополнительно назначают симптоматические препараты.
Таблица. Препараты для лечения простого герпеса.
| Лекарства | Эффект | Способ применения |
|---|---|---|
| «Ацикловир», «Валтрекс», «Фамвир» | Обладают прямым противовирусным действием, угнетают активность ВПГ, переводят его в латентную форму | Внутрь по 0,25 г 3 раза в день, курс лечения 10 дней |
| «Реаферон», «Виферон» | Производные человеческого интерферона, стимулируют иммунитет, опосредованно подавляют активность ВПГ | В ректальных свечах – по 500 тыс. ЕД в сутки, курс лечения 7 дней |
| «Алпизарин» | Натуральный противовирусный препарат, подавляет процесс размножения ВПГ | Внутрь по 0,1 г 3 раза в день, курс лечения 10 дней |
| «Ибупрофен» | Противовоспалительное и обезболивающее действие | Внутрь по 0,2 г 2 раза в день, длительность лечения 5 дней |
| «Кларитин» | Антигистаминный препарат, уменьшает зуд и отёк | По таблетке перед сном в течение 7 дней |
Следует учитывать, что противовирусные лекарства от герпеса не уничтожают вирус, а переводят его в латентное, неактивное состояние. Проведённое лечение не исключает возможности рецидива заболевания.
Чем мазать герпес на лице
Местная терапия герпеса должно обязательно сочетаться с системной. Различные мази от герпеса на лице не могут глубоко проникать в кожу и воздействуют только на поверхностно расположенные вирусы. Чтобы полностью убрать герпес на лице, требуется системный приём лекарств.
Таблица. Кремы и мази с противогерпетическим действием.
| Лекарство | Эффект | Способ применения |
|---|---|---|
| «Ацикловир» | Обладает прямым противовирусным действием, уничтожает вирус в верхних слоях кожи | Мазь наносят тонким слоем на кожные высыпания каждые 4 часа, лечение продолжается до подсыхания пузырьков |
| «Фенистил Пенцивир» | В качестве действующего вещества содержит пенцикловир, также обладающий прямым противовирусным действием | Крем наносят на кожу с помощью специального аппликатора каждые 2 часа, лечение продолжают до подсыхания пузырьков |
| «Зовиракс Дуо» | Хорошее средство от герпеса, содержащее ацикловир и гидрокортизон. Обладает противовирусным действием, а благодаря гидрокортизону уменьшает отёчность и зуд | Наносят тонким слоем на область высыпаний 5 раз в день, длительность лечения не менее 5 дней |
| «Эразабан» | Действующим веществом геля является докозанол, обладает активным противовирусным действием | Гель против герпеса наносят на кожу лица 5 раз в день, длительность лечения 5-10 дней |
Наибольший эффект от использования мазей наблюдается при начале применения в первые 6 часов заболевания. После образования язвочек рекомендуется смазывать их кремом «Д-Пантенол», который обладает заживляющим действием.
Народная медицина
Применение народных средств от герпеса на лице носит вспомогательный характер. Они не воздействуют на вирус, но помогают ускорить заживление кожи на лице, уменьшают неприятные ощущения. Рассмотрим несколько эффективных народных рецептов.
- Спиртовая настойка календулы. Обладает антисептическим и подсушивающим действием. Настойкой смачивают ватный тампон и осторожно обрабатывают лицо в месте высыпаний.
- Отвар ромашки. Горсть сухих цветов заливают 200 мл воды, доводят до кипения. Затем остужают и процеживают. Отваром протирают высыпания или делают компрессы.
- Сок алоэ. Лист растения разрезают вдоль, смазывают мёдом. Затем этим листом протирают лицо либо можно приложить свежий срез растения к высыпаниям на несколько минут. Средство обладает заживляющим и противовоспалительным действием.
- Чеснок. Зубчик чеснока разрезают вдоль и прикладывают точечно к высыпаниям. Сок способствует подсыханию герпетических пузырьков.
Перед применением народных средств следует убедиться, что у человека нет к ним повышенной чувствительности. В противном случае состояние кожи лица ухудшится.
Лечение опоясывающего лишая на лице
Госпитализация в стационар показана только при осложнённом течении болезни, или поражении первой ветви тройничного нерва – появлении высыпаний на коже лба, вокруг глаз, волосистой части головы. Такое расположение опасно развитием герпетического менингита. В остальных случаях лечение проводится амбулаторно.
Таблетки и уколы
При развитии опоясывающего лишая обязательно проводится системное лечение таблетками от герпеса на лице. Назначаются те же препараты, что и при простом герпесе, но увеличивается дозировка и длительность их приёма. Дополнительно назначаются средства для стимуляции иммунитета.
Таблица. Схема лечения опоясывающего лишая.
| Препарат | Эффект | Способ приёма |
|---|---|---|
| «ДНК-аза» | Подавляет процесс размножения вирусных частиц | Внутримышечно по 25 мг каждые 6 часов, курс лечения 7 дней |
| «Ацикловир» | Противовирусное действие | Внутрь по 800 мг 5 раз в день, длительность лечения 10 дней |
| «Валвир» | Противовирусное действие | Внутрь по 1 тыс. мг 3 раза в день, курс лечения 7 дней |
| «Диклофенак» | Противовирусное и обезболивающее действие | Внутрь по 75 мг 2 раза в день при болях |
| «Мильгамма» | Комплекс витаминов группы В способствует восстановлению нервных волокон | Внутримышечно 1 раз в день, курс лечения 10 дней |
При присоединении вторичной флоры, развитии гнойничковых осложнений показано назначение антибиотиков.
Мази и гели
Избавиться от этого герпеса на лице с помощью местнодействующих средств нельзя, но они помогают ускорить процесс заживления, облегчают болевые ощущения. В данном случае также действует принцип раннего начала лечения. На 2-3 сутки противовирусные мази от герпеса на лице уже неэффективны.
Из противовирусных средств применяют те же, что и при простом герпесе – «Ацикловир», «Зовиракс Дуо», «Эразабан». После подсыхания пузырьков используют крем «Д-Пантенол». При выраженных болевых ощущениях показана обработка кожи кремом «Эмла». Он содержит лидокаин, который обеспечивает шестичасовое обезболивание.
Нужна ли физиотерапия?
Физиопроцедуры оказывают положительный эффект при опоясывающем лишае. Вылечить герпес полностью с их помощью нельзя, но можно сократить сроки лечения и избежать развития неприятных последствий. Применяют следующие процедуры:
- магнитотерапия – воздействие магнитными полями, обезболивающее и противовоспалительное действие;
- транскраниальная электростимуляция – воздействие на головной мозг низкочастотным током, оказывает обезболивающее действие;
- УФО – под действием ультрафиолета происходит подавление вируса;
- амплипульстерапия – использование низкочастотных токов, улучшает кровообращение;
- дарсонвализация – переменные токи, стимулируют кровообращение;
- электрофорез анестетиков – введение обезболивающих растворов с помощью тока.
Первые три процедуры показаны в острую стадию заболевания, последние – в период выздоровления.
Народные средства
Применение народных средств носит симптоматический характер и не может заменять основное лечение.
- Чай из репейника. Измельчить цветы репейника, взять чайную ложку сырья, залить 200 мл кипятка. Дать постоять 5-10 минут, процедить. Можно подсластить мёдом. Принимать по стакану 3 раза в день.
- Настой бессмертника. Чайную ложку измельчённой травы заливают 200 мл кипятка. Ёмкость укутывают, дают постоять в течение часа. Затем процеживают и протирают настоем высыпания.
- Поджаренный лук. Луковицу разрезают пополам, срез слегка обжаривают и прикладывают тёплую луковицу к высыпаниям. Держат до остывания.
Лечить в домашних условиях герпес на лице следует с осторожностью, так как народные средства не всегда могут оказаться эффективными, а неполноценное лечение приводит к серьезным осложнениям.
К какому врачу обратиться
Лечением кожного герпеса занимаются терапевты, дерматологи и инфекционисты. В некоторых случаях требуются консультации узких специалистов – офтальмолог, оториноларинголог, невролог.
Лечение герпеса на лице – комплексный процесс, направленный на подавление вирусной инфекции и скорейшее заживление кожных повреждений. Осуществляется лечение с помощью местных и системных противовирусных средств, препаратов с симптоматическим действием.
Источник
Герпес на лице (поражаются кожные покровы в области губ, носа, бровей) входит в число самых распространенных вирусных заболеваний. Возбудителями патологии являются такие разновидности герпесвируса, как вирусы простого герпеса (ВПГ) и Варицелла-Зостер, вызывающий ветряную оспу и опоясывающий лишай.
Герпес на лице (поражаются кожные покровы в области губ, носа, бровей) входит в число самых распространенных вирусных заболеваний.
Симптомы
Инкубационный период при первичном эпизоде заболевания сопровождается общим недомоганием. У некоторых пациентов наблюдается субфебрильная температура тела и внешние признаки простуды: слезоточивость, воспаление слизистой оболочки носа, отек лица.
Симптоматические признаки герпеса на лице следующие:
- На начальном этапе образуется папула (узелок, приподнимающийся над поверхностью кожи). В месте будущих высыпаний ощущается покалывание. При пальпации пораженного участка кожи возникает боль, интенсивность которой зависит от локализации герпетической сыпи и тяжести протекания воспалительного процесса. Герпес на брови сопровождается онемением пораженной области.
- Возникает герпетическая сыпь, сопровождающаяся сильным зудом.
- Пузырьки лопаются. Образуется струп, который со временем отпадает.
- Вирус уходит вглубь нервных ганглиев спинномозгового отдела. Риск повторной активации повышается в условиях ослабленного иммунитета.
Герпес на лице отличается сильным зудом, покраснением и отечностью. Высыпания появляются через несколько суток после начала болезни.
Как выглядит герпес на лице?
Клиническая картина герпеса в области лица выглядит следующим образом:
- Начинается воспалительный процесс с образования папул, которые затем трансформируются в зудящие везикулы с прозрачным содержимым.
- Когда пузырьки лопаются, то на их месте образуются язвочки. Заживление эрозий сопровождается образованием корочки.
Герпес в области глаз проявляется следующим образом:
- Конъюнктивит. Происходит поражение эпителия, покрывающего глазное яблоко и внутреннюю часть век. Дополнительно наблюдается покраснение слизистой глаза.
- Блефароконъюнктивит. Одновременно с воспалением конъюнктивы возникает герпетическая сыпь по линии роста ресниц, что сопровождается резями и болью.
- Кератит. На роговице образуются характерные высыпания.
- Кератоиридоциклит является тяжелой формой вирусной инфекции. Поражаются кровеносные сосуды, развивается воспалительный процесс в роговице.
Герпес в области глаз проявляется следующим образом: одновременно с воспалением конъюнктивы возникает герпетическая сыпь по линии роста ресниц, что сопровождается резями и болью.
Как лечить герпес на глазу?
Симптоматика герпеса на слизистой носа отличается от клинической картины болезни в области носогубного треугольника следующими проявлениями:
- Пузырьки покрыты толстым слоем клеток, что напоминает нарыв.
- Развившиеся ранки заживают в более короткие сроки. Корочка при этом не образуется.
Пузырек, возникший в области подбородка, по внешнему виду напоминает подкожный прыщ. Но отличительной особенностью является сильный зуд, сопровождающий рост везикул.
Причины появления и пути передачи
Существует ряд провоцирующих факторов:
- Опоясывающий герпес в области лица появляется в условиях ослабленного иммунитета. Данное заболевание возникает только у людей, переболевших в детстве ветряной оспой. После исчезновения внешних признаков вирус уходит вглубь нервных сплетений, где дожидается повторной активации. В большинстве случаев герпес на лице возникает после химиотерапии при злокачественной опухоли.
- ВПГ поражает губы, подбородок и нос. Частые рецидивы характерны для людей, которые подвержены простудным заболеваниям.
- Систематическое стрессовое воздействие, хроническая усталость создают условия для возникновения сыпи в области лица.
- Малоподвижный образ жизни и несоблюдение режима сна, питания являются главными причинами активации вируса.
- Длительное лечение антибиотиками.
Существует ряд причин, провоцирующих герпес.
Заразен ли герпес на лице
Существуют следующие способы передачи вирусной инфекции:
- Воздушно-капельный путь, особенно если речь идет о герпетических высыпаниях в носу.
- Контактно-бытовой способ, когда вы используете средства гигиены инфицированного человека.
- Вирус передается от матери ребенку в период внутриутробного развития через плаценту и маточные трубы, а также в процессе родоразрешения (редко).
- Непосредственный контакт с пораженным участком кожи или слизистой (например, во время поцелуя).
- Самозаражение. Перенос инфекции из области гениталий на лицо. После обработки везикул в интимной зоне человек может потереть глаза немытыми руками, что станет причиной инфицирования.
Существуют несколько способов передачи вирусной инфекции, чтобы не заразится герпесом нужно соблюдать некоторые правила гигиены.
Заболевание заразно, особенно если речь идет об опоясывающем лишае. Люди, не болевшие ранее ветрянкой, находятся в группе повышенного риска. Для них является недопустимым общение с пациентом, у которого наблюдаются высыпания в области лица.
Лечение герпеса на лице
Терапевтическое воздействие осуществляется в домашних условиях при помощи медикаментов и народных средств.
Диагностика
Лабораторное обследование включает в себя ряд таких процедур:
- Иммуноферментный анализ крови с целью выявления антител к возбудителю вирусной инфекции на лице. Данный метод позволяет установить первичный эпизод заболевания, степень риска повторного обострения и возможность инфицирования (подробнее тут).
- Анализ методом ПЦР для определения вида герпеса.
Проводится медицинский осмотр. Для постановки диагноза важно учитывать как клинические показатели, так и симптоматику болезни.
Лабораторное обследование включает в себя ряд таких процедур: иммуноферментный анализ и анализ методом ПЦР для определения разновидности герпеса.
Какой врач лечит
Терапевт и дерматолог знают, как осуществляется лечение герпеса на лице. Офтальмолог поможет вам, если речь идет о поражении глаз.
Медикаментозное лечение
Быстро вылечить герпес лица удастся с помощью средств в таблетках и в мягкой лекарственной форме:
- Ацикловир назначается в большинстве случаев. Таблетки борются с возбудителем инфекции на клеточном уровне, а мазь используется для наружной обработки везикул (подробнее тут). Не менее эффективное воздействие оказывают мази Герпевир и Зовиракс.
- Гель Панавир является препаратом растительного происхождения. Рекомендуется применять средство тем, у кого возникает аллергическая реакция на действующие вещества лекарств на химической основе.
Если требуется избавиться от высыпаний на лице в короткие сроки, то необходимо обрабатывать пораженный участок вышеуказанными мазями каждые 4 часа.
Дополнительно врачи рекомендуют принимать иммуномодуляторы, т. к. появление характерной сыпи на лице свидетельствует об ослаблении иммунных сил.
Листок нетрудоспособности (больничный) не требуется, если речь идет о ВПГ.
Народные средства
Ускорить заживление допускается и с помощью методов народной медицины:
- Используйте настойку календулы для обработки мокнущих эрозий с целью купирования болевого синдрома.
- Измельчите зубчик чеснока до образования кашицы. Добавьте 5 г меда и 1 ч. л. пихтового масла. Тщательно перемешайте ингредиенты. Средство применяется для наружной обработки пузырьковой сыпи в области лица.
- Эффективными являются примочки на основе камфорного спирта. Средство обладает подсушивающим эффектом на этапе образования струпа.
- Рекомендуется использовать сок каланхоэ или алоэ для осуществления местного терапевтического воздействия.
- Ушную серу применяют для обработки везикул в области губ. Но во избежание присоединения вторичной инфекции врачи могут назначить серную мазь, которая продается в аптеках.
Через сколько дней проходит
Существуют такие особенности процесса выздоровления:
- Пораженная вирусом кожа заживает в среднем в течение 10-15 дней.
- Лицевой герпес, вызванный герпесом 3 типа, не проходит в течение 3 недель.
- На стадии восстановления эпидермиса могут возникнуть осложнения, если лечение герпеса на лице проводилось неправильно (образуются шрамы).
Можно ли мочить
Герпетические высыпания на лице усложняют проведение ежедневных гигиенических процедур, поэтому необходимо делать следующее:
- Использовать бактерицидные средства во избежание развития воспалительного процесса бактериальной природы.
- Применять противовирусную мазь сразу после умывания, т. к. вирус распространяется на незащищенные участки кожи.
Профилактика
Необходимо соблюдать ряд простых правил:
- Употребляйте больше овощей и фруктов для повышения иммунитета.
- Не пользуйтесь чужими средствами личной гигиены.
- Проконсультируйтесь с врачом о целесообразности применения витаминов.
- Не переохлаждайтесь. Избегайте перегрева на солнце.
- Занимайтесь спортом.
- Старайтесь меньше нервничать.
Употребляйте больше овощей и фруктов для повышения иммунитета.
Осложнения и последствия
Рецидив герпеса в области лица, вызванный герпесом 3 типа, может привести к постгерпетической невралгии. Ее симптомы:
- Тупая и давящая боль.
- Болезненные ощущения стреляющего характера.
- Острый болевой синдром, который быстро исчезает после возникновения.
Различают такие фазы невралгии:
- Острая. Боль возникает в период появления везикул, а проходит после исчезновения внешних признаков патологии.
- Подострая. Болевой синдром наблюдается в течение 3 месяцев после исчезновения сыпи.
Болезненные ощущения могут беспокоить в течение нескольких лет. Поэтому врач способен назначить массаж с целью устранения дискомфорта.
Рецидив заболевания в области лица, вызванный герпесом 3 типа, может привести к постгерпетической невралгии.
Шрамы после герпеса
После герпеса на губах может остаться уплотнение. Важно обратиться к врачу за консультацией. Осуществляйте правильный уход за корочками на лице. Не сдирайте их во избежание рубцов.
Убрать след от высыпаний на лице поможет косметолог. Облепиховое масло позволяет убрать пятно после ожога йодом (подробнее тут).
Особенности
Болезнь является неизлечимой. Но существуют методы терапевтического воздействия в зависимости от пола и возраста пациента, а также его физиологических особенностей и тяжести протекания заболевания.
При беременности
Вылечить герпес на лице у беременной допускается при помощи мазей, содержащих ацикловир. Иногда врач назначает прием иммуномодуляторов.
Даже при первичном эпизоде герпетических высыпаний на лице редко происходит заражения плода.
Какие применять иммуномодуляторы при герпесе?
Герпес на лице у детей
Герпетическая сыпь на лице у ребенка возникает в условиях ослабленного иммунитета на фоне перенесенных респираторных заболеваний.
Лечение герпеса на лице
Причины и лечение герпеса
Как лечить и предупредить герпес
Влияние герпеса на беременность
Простуда на губах
У детей может наблюдаться повышение температуры, что требует приема жаропонижающих препаратов.
Проблема заключается в том, что ребенок расчесывает зудящие везикулы, а это является причиной распространения инфекции и долгого процесса выздоровления.
Как лечить герпес на шее?
Источник
