Герпес внутри полового члена
Генитальный герпес — одна из самых известных вирусных инфекций, локализуемых на слизистых оболочках половых органов (головке члена, мошонке, промежности). Заболевание не имеет «привязки» к определенному возрастному диапазону, поэтому в зону риска попадают все мужчины половозрелого возраста, ведущих активную или периодическую сексуальную жизнь. По статистике около 85-90% мужского населения являются носителями вируса, нередко даже не подозревая об этом. Болезнь может никак не проявлять себя годами, но при определенных обстоятельствах переходить в активной фазе. Чаще всего причиной рецидивов являются сбои в работе иммунной системы.
Способы заражения генитальным герпесом
Наиболее распространенный путь передачи инфекции — через половые контакты. Причем опасность представляет не только классический вагинальный способ, но и анальный, оральный.
Вероятность заражения через бытовые предметы достаточно мала, однако возможность инфицирования вирусом герпеса при использовании общих полотенец, спальных принадлежностей и других предметов личной гигиены также существует. Воздушно-капельный способ распространения исключается, поскольку на сегодняшний день клинически не подтвержден.
Причины проявления герпеса на члене
Интервал между рецидивами проявления генитального герпеса напрямую зависит от состояния иммунитета человека. Чем слабее защитные силы организма, тем труднее противостоять вирусной атаке, и тем длительней протекает процесс восстановления. Среди факторов, способствующих переходу заболевания в активную фазу, можно отнести следующие:
- Излишняя психологическая нагрузка. Нервная работа, проблемы в семейной жизни, отсутствие полноценного отдыха ведут к эмоциональному истощению и, как результат — снижению иммунитета.
- Неправильное питание. Употребление в пищу вредных продуктов (полуфабрикаты, газированные напитки, копчености, колбасы и т. д.), а также недостаточное поступление в организм белков приводит к нарушению работы иммунной системы.
- Авитаминозы. Нехватка витаминов, относящихся к группе антиоксидантов (А, Е, В, С), влияет на способность организма дать своевременный иммунный ответ вирусной инфекции.
- Физические перегрузки. Состояние постоянного физического переутомления (синдром хронической усталости), а также нерациональный режим труда и отдыха, делают человека уязвимым перед заболеванием даже при минимальных изменениях внешней среды (перепады температуры, влажности воздуха, атмосферного давления и т. д.)
- Прием препаратов, подавляющих иммунитет. К ним относятся различные стероидные средства, а также медикаменты цитостатического спектра действия.
- СПИД. Пациенты, обладающие синдромом иммунодефицита, автоматически попадают в группу риска из-за невозможности иммунных клеток реагировать на развивающееся инфекционное поражение.
Симптомы полового герпеса у мужчин
Симптоматика вирусной инфекции идентична с губным герпесом и выражается в следующих признаках:
- Зуд в паховой области. Неприятные ощущения могут быть локализованы в разных частях половых органов — чаще всего, это крайняя плоть, головка, мошонка или поверхность самого члена. В некоторых случаях зуд может наблюдаться в зоне промежности или ануса.
- Появление мелких пузырьков, заполненных жидкостью, расположенных близко друг к другу и образующих воспаленные ореолы разного диаметра. На месте высыпаний кожа приобретает характерный красный оттенок, свидетельствующий о развитии воспалительного процесса.
- Жжение при мочеиспускании. В случае, когда герпес поражает непосредственно головку члена или крайнюю плоть, моча попадает на воспаленную поверхность кожи и слизистую мочеиспускательного канала, вызывая сильное раздражение.
Дополнительными сигналами, свидетельствующими о начале развития герпесной инфекции, могут быть такие проявления в самочувствии:
- Повышение температуры тела на фоне общей усталости, разбитости, упадка сил.
- Головные боли, потеря аппетита, чувство апатии.
- Боли и ломота в мышцах.
- Увеличение лимфатических узлов в паховой зоне, хорошо прощупываемых при пальпации.
Обычно на 2-3 день появившиеся пузырьки лопаются, и на их месте постепенно образуется корочка, под которой запускается процесс по обновлению эпителия. При обильных высыпаниях мелкие язвочки могут срастаться между собой, превращаясь в обширные очаги воспаления. В таком случае восстановительный период займет более длительный период времени. В среднем срок от начала проявления герпеса на члене до перехода инфекции в закрытую фазу занимает 7-8 дней.
Важно! Генитальный герпес не относится к ряду наследственных заболеваний и не передается от родителя к ребенку.
О том как выглядит половой герпес у мужчин на данном видео рассказывает врач-венеролог.
Диагностика герпеса
Поскольку внешние симптомы полового герпеса имеют очевидный характер, то в большинстве случаев для их подтверждения не требуется никакого специального лабораторного исследования. В исключительных ситуациях, когда инфекция провоцирует развитие других сопряженных вирусных заболеваний, либо протекает в осложненной форме, могут назначаться дополнительные обследования — например, анализ на ПЦР, а также забор жидкости из пузырьков и анализ крови на предмет наличия/отсутствия в ней ВПГ 1 и 2 типа.
Диагностикой и лечением генитального герпеса у мужчин занимается врач венеролог или уролог. Сначала проводится визуальный осмотр пациента и выявляется характер и степень поражения слизистых и покровных тканей в области половых органов. Затем составляется общая клиническая картина на основании опроса о наличии или отсутствии герпетических высыпаний в прошлом (ближайшем/давнем), а также состоянии иммунитета и образе жизни больного в целом.
Лечение генитального герпеса у мужчин
Особенность герпетической инфекции состоит в том, что единожды попав в организм, избавиться от нее уже невозможно. Суть терапии заключается в том, чтобы увеличить временной разрыв между рецидивами и максимально облегчить состояние пациента в период активации вируса. Как правило, у мужчин герпес рецидивирует гораздо реже, чем у женщин, однако риск развития осложнений со стороны мочеполовой системы все же присутствует.
Важно! Наличие вируса герпеса в организме не препятствует способности мужчины к зачатию, а также не влияет на его либидо.
Основной причиной обострений генитального герпеса является снижение иммунитета, поэтому весь комплекс терапевтических мер, так или иначе, направлен на восстановление защитных сил организма. В периоды обострения инфекции назначаются специальные препараты противовирусного действия, направленные на подавление процесса размножения вирусных антител внутри зараженных клеток.
Наиболее распространенными средствами, применяемыми для лечения герпеса, считаются:
- Герпевир;
- Ацикловир;
- Фармцикловир;
- Зовиракс;
- Вальтрекс (Валацикловир);
- Ганцикловир.
Антигерпесные препараты выпускаются в разных формах: мази, капсулы, таблетки. В зависимости от общей клинической картины и состояния иммунитета больного, могут использоваться различные схемы лечения, основанные на применении медикаментов как внутрь, так и внешнем использовании. Мази наносятся на пораженные участки члена, яичек, головки или промежности тонким слоем 4-6 раз день. Прием таблеток осуществляется согласно вложенной инструкции либо по схеме, назначенной непосредственно врачом.
Облегчение физического состояния в период рецидивов
Активная фаза развития герпетической инфекции, сопровождающаяся непрерывным зудом и появлением пузырьков, достаточно болезненна и причиняет мужчине массу неудобств. Чтобы снизить болевой порог и обезопасить себя от распространения вируса на другие слизистые оболочки тела, необходимо четко соблюдать правила личной гигиены, а также принять во внимание некоторые бытовые советы:
- Носить свободное нижнее белье, не сдавливающее гениталии и, соответственно, не натирающее ранки и не раздражающее воспаленную кожу. Желательно отдавать преимущество натуральным тканям либо материалам с минимальным содержанием синтетики. Смена белья должна быть ежедневной.
- Избегать прикосновений к язвам и корочкам, а в случае дотрагивания руками тщательно их вымыть с мылом. При невозможности сразу же помыть руки нельзя прикасаться к глазам (или тереть их), особенно если используются контактные линзы.
- Постараться держать зараженное место в сухости и чистоте, чтобы дать возможность коже быстрее пройти процесс регенерации.
- Для облегчения болевых ощущений, зуда и чесотки прикладывать холодные компрессы в область гениталий на несколько минут.
- При наличии герпетических высыпаний на крайней плоти члена или головке мочеиспускание лучше производить не стоя, а сидя на сидении унитаза. Так можно минимизировать попадание мочи на болезненные язвочки.
Профилактика герпеса на члене
Профилактические меры, направленные на уменьшение проявлений герпетической инфекции, сводятся к единой цели — укреплению иммунитета. Длительность периода ремиссии во многом зависит от того насколько внимательно мужчина относится к своему здоровью, и каков уровень его сексуальной культуры. Для поддержания иммунной системы на должном уровне следует придерживаться ряда правил:
- Активный образ жизни, включающий не только занятие спортом и правильное питание, но и приведение своего психоэмоционального фона в состояние внутреннего баланса.
- Прием витаминов. Наиболее эффективными в борьбе с генитальным герпесом считается витамин Е (помогает снизить болевые ощущения в период рецидивов), витамин С (обладает противовоспалительным свойством), а также цинк (способствует быстрому восстановлению тканей) и биофлавониды (обладают противовирусным действием).
- Воздержание от беспорядочных половых связей и не пренебрежение средствами барьерной контрацепции. Хотя необходимо учитывать, что использование презерватива оправдано только в том случае, когда участки высыпания полностью покрыты латексом. При наличии герпеса в зоне мошонки или промежности такой способ защиты не является целесообразным.
- Соблюдение правил личной гигиены, внимательное отношение к предметам общего пользования (посуда, белье, банные принадлежности и т. д.)
- Прием препаратов из серии иммуномодуляторов в период сезонных эпидемий. К ним относятся средства, производимые на основе вилочковой железы (Т-актвин), а также интерфероны.
Несмотря на то что полностью избавиться от генитального герпеса на сегодняшний день невозможно, при правильной терапии и бережном отношении к своему здоровью мужчины могут вести полноценную жизнь как в социальном, так и сексуальном плане.
Источник
Герпес на члене – это инфекционное заболевание, которое вызывает вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ-2). Генитальная форма болезни чаще встречается в фертильный период в возрасте 20-40 лет. Высокий риск возникновения герпеса половых органов у мужчин связан с беспорядочными сексуальными контактами, сношениями с половыми партнерами без использования средств контрацепции. По данным всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) носительство ВПГ-2 среди населения разных стран составляет 60-70%, у трети заразившихся мужчин герпес в интимной зоне принимает рецидивирующую форму и обостряется в течение жизни.
Пути заражения
Половой герпес у мужчин часто встречается в молодом возрасте. Активная половая жизнь, сексуальные связи с несколькими половыми партнерами, случайные сношения повышают риск возникновения заболевания. Первичное инфицирование вызывает признаки генитального герпеса у мужчин.
После выздоровления вирус герпеса остается в организме в латентном (дремлющем) состоянии – персистирует в нервных клетках спинномозговых ганглиев. Носительство инфекции не приносит вреда здоровью. Рецидив заболевания возникает на фоне угнетения иммунитета: стресса, переохлаждения, простудных болезней, чрезмерного употребления алкоголя, заражения венерическими инфекциями.
Пути заражения герпесом в интимной зоне:
- половые контакты – самый распространенный способ инфицирования, заразиться мужчина может от больного партера при оральном, анальном, вагинальном сексе;
- бытовой – вирус герпеса устойчив в окружающей среде, поэтому инфицирование возможно через предметы личной гигиены (мыло, полотенце, постельное белье), встречается реже полового пути заражения;
- гемотрансфузионный – редкий способ передачи вируса, инфекция проникает в организм при переливании зараженной крови.
После первичного инфицирования в организме вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет. Герпес на половом члене может возникать повторно при обострении болезни на фоне снижения работы иммунной системы.
Высокая эпидемиологическая опасность возникает в период активной формы заболевания при появлении герпетической сыпи, вскрытия пузырьков с образованием эрозий. Ученые доказали, что передача вируса возможна в состоянии носительства или на стадии продромального периода до появления высыпаний, когда мужчина еще не знает, что заболел. Защищенный половой акт не дает полной защиты от инфицирования партера. Герпес на головке пениса может сопровождаться высыпаниями в области промежности, а вирус проникает через микротравмы в кожных покровах.
Клиническая картина
Герпес на пенисе проявляется на 7-14 день после заражения. Течение заболевания при первичном инфицировании обычно тяжелее, чем при рецидиве инфекции. Это связано с отсутствием специфических антител в крови при первичном контакте организма с возбудителем болезни. Обострение инфекции возникает на фоне сформированного иммунитета, что смягчает клинические проявления заболевания.
Внешнее проявление герпеса.
Как проявляется генитальный герпес у мужчин? Инфекция протекает в 3 стадии с характерными симптомами.
- Продромальный период – характеризуется ухудшением общего состояния, повышением температуры тела, ломотой в мышцах и суставах, сонливостью, зудом и жжением в области пениса. Длительность – 3-5 дней.
- Период высыпаний – характеризуется появлением везикулярной сыпи (сгруппированных мелких пузырьков с прозрачным содержимым) в интимной зоне у мужчин: на головке члена, в паху, лобковой части, мошонке. После вскрытия пузырьков формируются болезненные эрозии. Длительность – 5-7 дней.
- Период выздоровления – характеризуется образованием коричневых корочек на месте эрозий, нормализацией общего состояния.
Симптомы генитального герпеса у мужчин зависят от тяжести течения патологии, наличия сопутствующих заболеваний (в первую очередь половых инфекций) и состояния иммунной системы. Не леченный герпес на половом члене приводит к размножению условнопатогенной микрофлоры в уретре и мочевом пузыре, что способствует возникновению уретрита, цистита, простатита.
В редких случаях инфекция поражает слизистую оболочку мочеиспускательного канала и вызывает герпетический уретрит. Как проявляется герпес у мужчин в таком случае? Высыпаний на гениталиях нет, выявляют симптомы интоксикации (повышение температуры, слабость, боли в мышцах), при мочеиспускании беспокоят резкие боли и зуд. Герпетический уретрит сложно дифференцировать с воспалительными заболеваниями уретры другой этиологии. Для постановки точного диагноза проводят лабораторные методы исследования с целью определения специфики возбудителя болезни.
Тяжелые формы заболевания
При угнетении иммунитета возникают тяжелое течение инфекции с развитием осложнений. Лечение герпеса у мужчин при осложненном течении требует госпитализации в стационар и назначения системных противовирусных препаратов.
Группы риска развития тяжелых форм герпеса на члене:
- врожденные иммунодефициты;
- приобретенные иммунодефициты (ВИЧ/СПИД);
- искусственные иммунодефициты (терапия глюкокортикоидами, цитостатиками, химиопрепаратами);
- злокачественные опухоли;
- авитаминозы;
- лучевое облучение;
- тяжелые соматические заболевания;
- рецидивирующие венерические болезни.
Как выглядит генитальный герпес на фоне угнетения иммунитета? Симптомы герпеса у мужчин ярко выражены. Проявляется интоксикация организма: лихорадка до 39 градусов, боли в суставах, ознобы, потливость, головная боль, слабость. На головке полового члена на первом этапе болезни появляются множественные сгруппированные пузырьки, которые сливаются между собой в крупные конгломераты. На втором этапе высыпания распространяются на паховую область и лобок, увеличиваются регионарные лимфатические узлы.
После вскрытия «болячек» образуются большие кровоточащие участки, болезненные при движении и прикосновении. Обширные зоны эрозивного повреждения кожи и слизистых долго заживают. В случае присоединения вторичной инфекции генитальный герпес осложняется нагноением, воспалением мочеполовой системы (уретрит, цистит, простатит).
У мужчин с угнетением иммунитета (чаще на фоне ВИЧ/СПИД) может развиваться генерализованная форма инфекции с поражением внутренних органов.
- Энцефалит, менингит, менингоэнцефалит.
- Гепатит.
- Пневмония.
- Нефроз.
- Кератит, иридоциклит.
При генерализованной мужской форме заболевания прогноз для здоровья и жизни неблагоприятный.
Лечебная тактика
Лечение генитального герпеса у мужчин зависит от тяжести течения заболевания и состояния иммунной системы. Результативность терапии зависит от своевременного обращения за медицинской помощью. Врач-уролог знает, как лечить заболевание, проведет необходимую диагностику, определит тактику ведения больного в каждом конкретном случае.
Лечение герпеса на половом члене при легкой форме заболевания проводят противовирусными препаратами для местного применения (мази, гели, кремы).
- Ацикловир (зовиракс).
- Бонафтон.
- Панавир.
- Гипорамин.
Герпевирусная инфекция лечится ацикловиром.
Для ускорения заживления эрозий назначают лекарственные средства с регенирирующим эффектом.
- Теброфеновая мазь.
- Депантенол.
- Виру-мерц серол.
- Алпизариновая мазь.
Лечение герпеса в легкой форме проводят иммуномодулирующими препаратами растительного происхождения.
- Иммунал.
- Настойка женьшеня.
- Настойка золотого корня.
- Настойка элеутерококка.
В диетическое питание включают молочные продукты, овощи, зелень, фрукты, ягоды, каши, нежирное мясо.
Лечение полового герпеса у мужчин в тяжелой форме проводят системными противовирусными препаратами для приема внутрь, реже для инъекционного введения.
- Ацикловир (зовиракс, виворакс).
- Фамцикловир.
- Валтрекс (валацикловир).
- Фамвир.
В терапию включают иммуномодулирующие лекарственные препараты, изготовленные на основе человеческого интерферона. Иммуностимуляторы помогают укрепить иммунитет и повысить эффективность противовирусного лечения.
- Виферон.
- Анаферон.
- Циклоферон.
Лечить генитальный герпес в тяжелой и генерализованной форме необходимо в условиях стационара.
Профилактика
Профилактика генитального герпеса может предотвратить заражение инфекцией. Профилактические меры включают:
- сексуальные контакты с постоянным половым партнером;
- защищенный половой акт при случайных сексуальных сношениях;
- своевременное обращение к врачу при возникновении высыпаний на половых органах, болях при мочеиспускании;
- укрепление иммунитета (здоровый образ жизни, правильное питание, профилактика простудных заболеваний, выработка психологической устойчивости к стрессу).
При заражении герпетической инфекцией необходимо своевременно пройти лечение, назначенное специалистом, и укреплять защитные силы организма.
Генитальный герпес у мужчин встречается реже, чем у женщин. Мужчины чаще становятся источником заражения половых партеров. При нормальной работе иммунитета первичное заболевание обычно не переходит в рецидивирующую форму. Тяжелые формы болезни на фоне иммуносупрессии снижают качество, в первую очередь, половой жизни и приводят к тяжелым осложнениям.
Источник