Герпес вокруг рта у ребенка как лечить
Герпес на губе у ребёнка возникает по разным причинам. Если это рецидивы, а не первичное заражение, то подавить вирус легко с помощью стандартных методов. Если же герпетические высыпания происходят часто, возможно, у малыша присутствуют проблемы с иммунной системой. При первичном заражении болезнь может протекать тяжелее. Ниже мы расскажем, о лечении герпеса на губах у детей, каковы причины высыпаний, а также о формах проявления вируса герпеса у детей, который проявляется на губах при разной возрастной категории.
Общая информация
Герпес на губах у детей – это одна из самых общераспространённых вирусных болезней хронического массового характера. Рассмотрим два существующих типа этой инфекции:
- Первый тип. Обычно возникает на губах или на слизистых оболочках ротовой полости. Как правило, неизбежны стоматит, высокая температура и значительное увеличение лимфатических узлов в области шеи.
- Второй тип. Возникает как на половых органах, так и на губах. Данной проблеме необходимо уделять особенно большое внимание. К беременным женщинам это относится в первую очередь. Если будущая мама является вирусоносителем, то при родах заражение ребёнка неизбежно. При данной ситуации герпес у детей требует незамедлительного медикаментозного вмешательства.
Причины
Современная научная медицина выделила почти 80 типов герпеса. Все они довольно плохо выдерживают высокую температуру, а также внешнее влияние ультрафиолетовых лучей. Зато, когда наступает холодное время года и наблюдается достаточно сухой климат, начинается его активизация.
Герпесная инфекция очень заразная, зачастую даже новорожденный малыш может легко заболеть. Безусловно, основополагающей причиной заражения может являться контакт с переносчиками вируса. Инфицированный ребёнок, во время болезни, может сам быть вирусоносителем.
Пути передачи вируса
Рассмотрим три основных линии передачи вируса при герпесе на губах:
- Контактно-бытовая передача инфекции. Во время близкого контакта заражение происходит при поцелуях через слюноотделение на слизистую оболочку губ и полости рта. В быту при общем пользовании домашней утвари (посуда, постельное бельё) или предметами личной гигиены (полотенце, зубная щётка или мочалка).
- Трансплацентарная линия передачи инфекции происходит напрямую при родах плоду от матери. Возбудитель инфекции проникает через плаценту. Поэтому если женщина ждёт ребёнка, ей необходимо ознакомиться как лечить герпес на губах при рецидивах во время беременности.
- Воздушно-капельная передача инфекции обусловлена проникновением вируса в дыхательную систему здорового ребёнка через полость рта или через нос и глаза от вирусоносителя во время кашля или чихания.
Человеческий организм весьма восприимчив и чувствителен к герпесным инфекциям, в связи с чем частая простуда на губах у ребёнка — явление неудивительное. Чтобы не заразить ребёнка герпесом на губах, необходимо придерживаться элементарных правил – не контактировать вирусоносителю с малышом, тогда герпес у ребёнка может и не возникнуть.
Причины снижения иммунной системы, упрощающие заражение
Простуда на губе у детей случается довольно часто, потому что вирус после первичного заражения живёт вечно, находясь в спящем режиме до момента провокации, то есть – до снижения иммунитета. Плохой работе иммунной системы могут способствовать:
- переутомление;
- перегревание;
- переохлаждение;
- проведение лучевой терапии;
- приём гормональных медикаментов.
После снижения иммунитета вирус выходит из состояния спящего режима и легко активирует свою жизнедеятельность.
Причины заболевания, связанные с возрастом детей
- Герпес на губе у грудничка может образоваться при близком контакте (поцелуях) с вирусоносителем, включая маму.
- У ребёнка 1-го года жизни чаще всего инфекция проявляется в уголочках губ, в области щёчек и на носике. При подобных проявлениях необходимо следить за тем, чтобы вирус не проник в дыхательную систему через ротовую полость или через слизистые носика. Когда ребёнку 1 год, он любит пальчиками лезть в ротик, соответственно, занося туда инфекцию.
- У ребёнка 2-го года жизни инфекция легко проявляется из-за контакта с огромным количеством людей, тем более, если ребёнок посещает детский сад. Когда ребёнку 2 года, он может расчесать заражённые места и перенести инфекцию на другие области тела.
- У ребёнка 5-ти летнего возраста, кроме большого числа контактов, есть ещё другие причины заражения. Ребёнок больше двигается, чаще бегает на детскую площадку во дворе, в связи с чем гигиена рук и лица прослеживается меньше. В 3 года, 4 года, а также и в 5 лет ребёнок ещё не задумывается ни о личной гигиене, ни о заболеваниях разного плана. Поэтому не удивительно, что у ребёнка на губах частенько возникает простудная сыпь.
Отсюда следует, что возраст ребёнка играет определённую роль в причинах проявления простуды на губе, а именно в причинах первичного заражения.
Симптомы
Перечислим некоторые из главных симптомов герпеса на губах у ребёнка:
- наблюдается общая слабость;
- сильная головная боль;
- сыпь на губах вызывающая сильный зуд.
Пузырьковые высыпания с жидкостью постепенно становятся пространнее (обширнее). Ребёнок жалуется на жжение и на покалывание. В такой ситуации малыш может чесать область поражения, чем легко распространить инфекцию на любую область своего тела. В связи с чем и вероятны такие заболевания, как герпетический стоматит и гингивит. А также возможны проблемы с дыхательной системой. Вероятен отёк миндалин и языка.
Вслед за тем пузырьковые высыпания начинаются образовываться в виде гноя. Ребёнок в такой период становится очень беспокойным, часто плачет от боли, плохо спит и почти не ест. Пузырьки начинают лопаться на третий – пятый день и образуются подсыхающие язвочки. При своевременном применении лекарственных средств корочка затягивает язву. Кожа быстро возобновится после полного выздоровления.
Возможные формы заболевания и их симптомы
В возрасте до одного годика малыши обычно заражаются от мамы, если она является вирусоносителем. У новорожденных существует три формы направленности инфекционной болезни:
- Локализованная. Очевидных признаков болезни почти нет, кроме поражения в области губ, губной огранки и вокруг краешек глаз. Если у малыша хорошая иммунная система, то уже через неделю болезнь пройдёт без особых усилий.
- Поражающая. Особо опасная тяжёлая форма болезни, ей свойственны: судороги, максимальная утрата аппетита. При таких симптомах грудной ребёнок может получить тяжёлые последствия в виде развития энцефалита или менингита.
- Генерализованная. При этой форме заболевания свойственны: повышенная температура тела и очень большое количество высыпаний. У малыша бывает одышка, синеватая окраска кожи (цианоз) и учащённые срыгивания. Если не принять во внимание данные симптомы и не начать лечение своевременно, может существенно пострадать печень.
Симптомы с учётом возраста ребёнка
При простуде на губе у грудничка могут развиваться серьёзные осложнения, особенно в первый год жизни. Инфекционное заболевание стремительно прогрессирует и, если своевременно эффективно не лечить простуду на губах, вероятны тяжёлые осложнения в виде вирусного гепатита, заболеваний дыхательной системы, ДЦП, офтальмогерпеса.
У годовалого ребёнка герпес на губе чаще всего начинает возникать в области уголков губ, немного реже по всей губной огранке и в области щёчек. В связи с тем, что дети постоянно тянут в ротик грязные ручки, инфекция может проникнуть и прочно основаться на внутренней стороне щёк и на всех слизистых полости рта. Бывают случаи, когда при герпесе на губах иногда у ребёнка открывается рвота, случаются обмороки и возникают боли в суставах.
В возрасте от 2 до 4 лет, когда дети уже ходят в детский садик, возможность заразиться существенно усиливается. Возрастает воспалительный процесс в области лимфатических узлов. В этом возрасте дети уже могут доходчиво объяснить ощущения при проявлении герпеса.
Как выглядит герпес у ребёнка локализованный на губах
На фото под № 1 и 2 можно увидеть, как произошло проявление герпетической инфекции на верхней и нижней губе.
На фото под № 3 герпетические высыпания проявились в уголках губ. А на фото под № 4 можно увидеть, как вирус простого герпеса может поразить область вокруг рта.
Лечение
Если же назначается лечение герпеса на губах у детей, то сначала проводится антивирусное медикаментозное лечение при использовании Анцикловира, который вводится внутривенно. Чтобы вылечить высыпания на губах, надо постоянно мазать места поражения мазями Зовиракс, Анцикловир, а также маслом чайного дерева. Регулярное обрабатывание проводится не менее 3 раз в день, в течение около недели.
Прежде чем лечить простуду на губе у ребёнка, необходимо разобраться с иммунной системой малыша. При тяжёлой форме герпеса необходимо немедленно обратиться к детскому врачу. Чем лечить герпес лучше решать врачу после медицинского осмотра. Если в целом малыш здоров, то последствий от болезни не будет.
Меры предосторожности
- До 3 лет родителям необходимо внимательно следить за гигиеной ребёнка, приучать малыша самостоятельно умываться, руки тщательно мыть с мылом.
- В помещении проводить влажную дезинфекцию, как минимум один раз в день.
- Убедить малыша, чтобы не трогал пальцами зоны поражения.
- Обнаружив симптомы герпеса во время беременности, вовремя провести лечение.
- Надёжное предохранение от контакта с вирусоносителем — не позволять себе или другим с рецидивом герпесвируса целовать ребёнка.
- Применять медицинскую повязку (маску) при контакте вирусоносителя с малышом.
- Строго придерживаться элементарных определённых правил личной гигиены и гигиены ребёнка.
После болезни герпесом ну губе, для предотвращения повторных заражений, необходимо достаточно серьёзно позаботиться об возвращение иммунитета ребёнка в строй. В обязательном порядке в каждодневном рационе должны быть:
- всевозможные витамины;
- свежие овощи и фрукты;
- вся молочная продукция;
- отварные мясо и рыба;
- тёплые чаи из лекарственных трав и листьев.
Желательно, чтобы грудной малыш питался материнским грудным молоком. А также необходимы частые прогулки на свежем воздухе. Нужно всеми возможными способами беречь иммунную систему ребёнка.
Итак, подводя итоги, стоит заметить, что проявление герпеса у детей в области губ может говорить, как о серьёзные нарушения связанных с иммунной системой, если рецидивы герпеса происходят часто, так и о стандартном сезонном проявлении герпетической инфекции. Лечением лучше заняться после посещения доктора, поскольку некоторые противовирусные препараты имеют особенность побочных эффектов с разными возрастными ограничениями.
Источник
Герпетические инфекции у детей младшего возраста составляют 30% от всех вирусных инфекций, формирующих эпидемический сезон. Герпес во рту у ребенка – явление, присущее в наибольшей степени возрастной группе от 1 года до 5 лет с максимальной заболеваемостью в 2 – 4 года среди детей, посещающих детский сад. Это обусловлено предельно высокой циркуляцией возбудителя заболевания в детских организованных коллективах.
Среди ОРВИ герпесвирусные поражения слизистых оболочек протекают также тяжело, как и грипп. Поэтому при повышении температуры до высоких цифр (39 – 40°С), отказе от еды, потрясающем ознобе, нарастающей слабости и наличии большого количества высыпаний во рту следует обратиться к педиатру.
Причины герпеса в полости рта
фото герпес во рту у ребенка
Причиной высыпаний во рту являются вирусы простого герпеса (ВПГ). Ранее считалось, что оральный герпес вызывает только ВПГ 1 типа. Доказано, что и первый, и второй тип возбудителя способны к внедрению в эпителий слизистых как дыхательных путей, так и половых. Это объясняет заражение новорожденных детей от матерей, имеющих ВПГ 2 типа.
Дети до года крайне редко имеют герпес во рту – это обусловлено наличием у них в крови материнских защитных антител класса IgG.
Изредка встречаются женщины, которые на протяжении своей жизни не встречались с вирусом простого герпеса и не имели банальной «простуды» на губах. В подавляющем большинстве случаев женщины вступают в беременность, уже имея защитный титр антител, который вырабатывается в ответ на первую встречу с вирусом.
Эти антитела проходят плацентарный барьер и проникают в кровь плода. Таким образом, ребенок остается защищенным на протяжении приблизительно 12 месяцев после рождения.
Герпес во рту при беременности, а также на половых органах, если женщина заболела впервые в жизни – опасен для плода. Отсутствие в крови беременной IgG делает будущего ребенка беззащитным перед вирусом герпеса. Внутриутробное заражение ВПГ приводит к гибели плода или врожденным порокам развития.
Именно поэтому каждая женщина в первом триместре сдает анализ крови на TORCH-комплекс, который помимо краснухи, токсоплазмоза, ЦМВ включает и исследование на наличие антител IgG и IgM к ВПГ. В случае отрицательных анализов на антитела к герпесу, беременная должна максимально оберегать себя, особенно в зимне-весенний период.
Герпес слизистой оболочки рта у детей является результатом первой встречи с вирусом. И чаще всего это происходит в детском коллективе. Скученность, длительное нахождение среди больных детей, пользование общими игрушками и посудой приводят к инфицированию. Далее, герпетический стоматит может рецидивировать и приблизительно в школьном возрасте высыпания наблюдаются в единичном виде и на коже вокруг рта.
ВПГ среди детей передается как воздушно-капельным, так и контактно-бытовым путем. Высокие уровни заболеваемости регистрируют осенью – при формировании коллектива, и весной – когда эпидемия гриппа идет на спад, а остальные вирусы могут опять занять свою нишу в эпидпроцессе.
ВПГ ежегодно участвует в формировании эпидемического сезона ОРВИ. Для простого типа данного вируса не характерны годы эпидемий и спадов заболеваемости – она достаточно равномерно распределяется ежегодно.
Симптомы
фото как выглядит герпес во рту
Многих новоиспеченных и неопытных родителей интересует, может ли быть герпес во рту и как проявляется такая патология. Нередко при прорезывании зубов ребенок становится вялым, капризным и плохо ест. Но такие симптомы могут быть и результатом герпетического воспаления.
Инкубационный период герпетического стоматита колеблется от 1 до 4 дней. Начало заболевания, как правило, острое.
Герпес ротовой полости проявляется в зависимости от возраста ребенка, наличия сопутствующей патологии, состояния иммунитета.
У часто болеющих детей сыпь в полости рта обильная, и заболевание протекает тяжело.
Дети младшего возраста – до 3 лет – переносят заболевание тяжелее.
Молодые родители хотят точно знать, как выглядит герпес во рту у ребенка, так как не всем известны характерные черты вирусного поражения слизистых. Герпетическое высыпание в полости рта имеет характерный вид: красное пятно на слизистой содержит белую точку в середине, нередко сыпь принимает язвенный характер течения и кровоточит, основание каждого элемента отечно.
Белые или желтые точки являются фибринозным налетом. Сами пузырьки обычно визуализировать на небе, щеках и губах не удается, так как они быстро разрываются. На месте крупных пузырьков образуются язвы. В целом слизистая оболочка полости рта отечна и гиперемирована. Из-за раздражения нервов языка отмечается повышенное слюноотделение.
Основными симптомами герпетического стоматита у маленьких детей являются:
- Повышение температуры тела да высоких цифр – 39 – 40°С.
- Выражены симптомы интоксикации: ребенок очень вялый, капризный, не играет и стремится лечь.
- Ребенок отказывается от еды и питья. Герпес на слизистой рта – это довольно болезненный процесс.
- Повышенное слюноотделение.
- Увеличение региональных лимфоузлов.
У детей старшего возраста отмечаются следующие клинические проявления:
- Головная боль.
- Жалобы на боль в горле и во рту.
- Снижение аппетита.
- Повышение температуры до 38 – 39°С.
У маленького ребенка высыпания обильны, они расположены на внутренней поверхности щек, слизистой верхней и нижней губы, на небе. Высыпание в полости рта у ребенка старшего возраста может быть единичным. Язык у детей обложен бело-серым налетом. Отмечается неприятный запах изо рта.
Температура на высоких цифрах при ВПГ-инфекции держится, как правило, 5 дней. Если по истечении этого срока термометр по-прежнему показывает значения более 39°С – следует срочно обратиться за консультацией к врачу.
Особенности течения герпетического стоматита
фото герпес в полости рта
Дети младшего возраста нередко болеют герпетическим стоматитом и еще несколькими инфекциями как бактериального, так и вирусного характера. В таких ситуациях симптоматика основного заболевания дополняется кашлем, болью в животе, рвотой, диареей. Зачастую на фоне ВПГ протекает стрептококковая ангина. Тогда на миндалинах появляются белый точки и такой же гнойный налет. Часто герпес в роту у ребенка сопровождается вирусным или бактериальным трахеитом, который на фоне ослабления защитных сил организма переходит в бронхит.
Важно
Следует знать, что у детей до 3 лет, ослабленных хроническими заболеваниями, герпетическая инфекция может привести к пневмонии и энцефалиту.
У маленьких детей герпетический стоматит очень часто протекает с поражением миндалин. Герпетическая ангина сопровождается поражением миндалин – они рыхлые, отечные, увеличены в размерах, имеют ярко-красный цвет и покрыты пузырьками. Ребенок жалуется на сильную боль в горле. Спустя несколько дней миндалины покрываются серо-белым налетом.
Помимо поражения ротовой полости, может быть и герпес вокруг рта. Кожные покровы поражаются у детей всех возрастов.
Вирус после выздоровления находится в «спящем» режиме в нервных тканях. При снижении сопротивляемости организма, переохлаждении, стрессе, переутомлении, избыточной инсоляции происходит реактивация ВПГ и реализация его действия в виде высыпаний. Пузырьки могут, как и прежде, поражать слизистую рта, но могут быть единичными. Герпес в уголках рта может быть проявлением заболевания у детей старшего возраста.
Если герпетический стоматит рецидивирует у ребенка более 3 раз в год, следует посетить инфекциониста и иммунолога. Врач назначит сдачу анализа крови на иммунограмму и иммуномодулирующее лечение.
Важно
Частота рецидива герпеса полости рта у детей – это маркер состояния его иммунного ответа.
Чем отличается стоматит от герпеса во рту?
фото герпес на слизистой рта
Бактериальный стоматит, который так же часто сопровождает инфекционный багаж периода детства, имеет отличия. Поражение полости рта бактериями часто наблюдается при несоблюдении правил гигиены (попадание песка в рот, грязные руки во рту у ребенка).
Но как отличить стоматит от герпеса во рту? Заболевания протекают как с общей симптоматикой, так и с характерными для каждого признаками.
Дифференциальную диагностику герпетического поражения рта у ребенка проводят с корью и бактериальным стоматитом.
Корь, как вакциноуправляемая инфекция, в настоящее время регистрируется крайне редко. Некоторые территории имеют сертификат свободной от кори страны, но, несмотря на это, врачи должны быть насторожены. Для данной инфекции характерно появление на твердом и мягком небе красных пятен диаметром до 0,5 см.
А на внутренней поверхности щек образуются специфичные только для кори высыпания: белое фиксированное пятно, окруженное красной каймой. Такие пятна появляются только напротив моляров. Все высыпания образуются на 3 – 5 день от начала заболевания в отличие от герпеса. Кроме этого, герпес на небе во рту и щеках характеризуется одинаковыми по всей поверхности слизистой высыпаниями.
Бактериальный стоматит имеет главное отличие: он протекает намного легче, чем вирусный. При генерализованном поражении полость рта отечная, болезненная, гиперемирована по всей поверхности. Кайма десен также покрасневшая. Но чаще всего бактериальная форма характеризуется наличием одного или двух очагов на внутренней поверхности губ или на небе: белое или желтое пятно, диаметром 3 – 10 мм окружено гиперемированным валиком. Болезненность выражена сильно.
Как лечить герпес во рту?
фото герпес на небе во рту
Лечение ВПГ во рту у ребенка включает местный и общий подход.
Местное лечение заключается в обработке высыпаний. Герпес внутри рта у детей подразумевает применение заживляющих, обезболивающих и противомикробных средств. Не все препараты допустимы к применению в детском возрасте. Так, хлоргексидин не применяется ввиду его токсичности и способности к окрашиванию эмали.
Для снятия налета и обработки язв и сыпи применяют следующие антисептики:
- перекись водорода;
- фурацилин;
- раствор калия перманганата;
- мирамистин.
Фурацилин, перекись водорода и марганцовка очищают раны и оказывают профилактирующий антибактериальный эффект, а мирамистин при герпесе во рту способен подавлять репликацию вируса. Средства наносят на высыпания с помощью стерильного марлевого тампона 3 – 4 раза в день перед едой. Затем проводят обработку мазями, пастами или гелями.
Лечение герпеса на слизистой рта должно включать обезболивающие и ранозаживляющие препараты. Современные комбинированные средства позволяют избавиться от сыпи за 3 – 4 дня. К таким средствам относят:
- Гель Холисал. Обладает комплексным воздействием: противовоспалительным, обезболивающим и антимикробным. Используется у детей с 12 месяцев. Слизистую оболочку полости рта смазывают 2 – 3 раза в день перед едой.
- Солкосерил дентальная адгезивная паста – наиболее эффективная мазь от герпеса во рту. Паста используется у детей с рождения, она безопасна и не вызывает побочных явлений. Средство наносят на очаги несколько раз в день после антисептической обработки с предварительным просушиванием слизистой от слюны с помощью марлевого тампона. Смазывают герпес на небе у ребенка, а также на губах и щеках перед едой для обезболивания. Как правило, активное заживление наступает на 3 день использования пасты.
- Таблетки для рассасывания Лизобакт. Они являются очень эффективным и удобным антисептиком, заживляющим средством. Используют у детей с 3 лет. В сутки рассасывают по 1 таблетке 3 – 4 раза.
- Мази с ацикловиром. Непосредственно противовирусный медикамент ацикловир применяют чаще на коже – если есть герпес в углу рта. Иногда мази используют и на слизистых. Применяют 2 – 3 раза в день.
Общее лечение включает назначение противовирусных и иммуномодулирующих средств. У детей младшего возраста при тяжелом течении заболевания возможно назначение антибиотиков широкого спектра действия для профилактики бактериальных осложнений.
Как лечить герпес полости рта препаратами общего назначения? Для этого применяют следующие средства:
- Препараты и индукторы интерферона. Учитывая то, что ВПГ угнетает продукцию собственного интерферона, детям назначают препараты из данной группы для профилактики вирусных осложнений. Применяют таблетки Гроприносина, Кагоцела, суппозитории Генферон, Циклоферон, Виферон.
- Ацикловир – антигерпетическое вещество используют в виде таблеток и суспензии.
Важно
Медикаменты обладают наибольшей эффективностью при их приеме в первые два дня болезни.
Следует знать, что ВПГ тропен ко многим органам в организме человека. У ослабленных детей с иммунодефицитом возможна генерализация инфекции с поражением внутренних органов. Поэтому пренебрегать противовирусным лечением не стоит.
Питание должно быть максимально щадящим. Следует исключить острые блюда, кислые соки и фрукты, твердую пищу. Питье должно быть теплым и обильным.
Профилактика
фото герпес во рту
Первичная профилактика заключается в соблюдении правил гигиены ребенка, избегания скученных людных мест, контактов с заболевшими.
Вторичная профилактика направлена на минимизацию риска рецидива. Необходимо укреплять детский организм и препятствовать осложненному течению заболевания. Для этого используют различные медикаменты, например, таблетки Имудон.
Данное профилактическое средство с иммуномодулирующим эффектом позволять избежать рецидива заболевания. Применяют таблетки с 3 лет. Профилактику проводят 3 – 4 раза в год курсами по 20 дней.
Важно сохранять в целостности флору кишечника, которая обеспечивает 40% иммунного ответа у детей.
Для этого можно применять пробиотические препараты по 2 – 3 профилактических курса в год. Выраженное влияние на состояние противовирусного иммунитета оказывают витамины группы В и полиненасыщенные жирные кислоты (омега 3 и 6).
Полезное видео
Источник
