Гевиран при генитальном герпесе
Для лечения герпетической инфекции сегодня используются Гевиран или Ацикловир. Медикаменты эффективно борются с инфекционными заболеваниями с минимальным риском для здоровья.
Для лечения герпетической инфекции сегодня используются Гевиран или Ацикловир.
Характеристика Гевиран
Таблетки Гевиран применяют:
- для лечения герпетической инфекции на губах;
- в терапии генитального герпеса;
- для лечения опоясывающего лишая;
- для профилактики повторного развития болезни.
Лечение герпетичекой инфекции этим препаратом необходимо начинать как можно раньше. Терапия будет более эффективной, если сочетать прием таблеток внутрь с применением лекарственного средства Ацикловира для наружного применения в виде крема или мази.
Применение таблеток противопоказано при проявлении аллергических реакций на главное и вспомогательные составляющие таблеток.
С осторожностью назначают медикамент в таких случаях:
- обезвоживание;
- неврологические нарушения;
- период внутриутробного вынашивания ребенка и кормления грудью;
- при нарушениях функций почек.
Препарат употребляют после приема пищи, запивая половиной стакана чистой воды. В период лечения этого медикамента следует пить больше воды.
Для лечения герпетической инфекции лекарственное средство принимают по такой инструкции:
- взрослым по 200 мг в сутки за 5 приемов с четырехчасовыми интервалами;
- детский возраст от 2 лет – взрослая дозировка;
- детский возраст до 2 лет – ½ взрослой дозировки;
- людям с иммунодефицитом или с ухудшенной усвояемостью в кишечнике дозировка составляет 400 мг.
Для лечения герпетической инфекции лекарственное средство принимают по такой инструкции: взрослым по 200 мг в сутки за 5 приемов с четырехчасовыми интервалами.
Продолжительность терапии – 5 дней, в тяжелых случаях – до 10 суток. При лечении герпетических высыпаний на гениталиях продолжительность лечения составляет 10 суток.
У лиц старше 65 лет почечная недостаточность встречается чаще. Поэтому этим людям в течение всего периода применения таблеток Гевиран необходимо контролировать почечные функции и регулировать потребление воды. При необходимости корректировать дозировку медикамента.
При употреблении лекарственного средства возможны такие побочные эффекты:
- лейкопения;
- тромбоцитопения;
- анемия;
- головная боль, головокружение;
- нарушение сна;
- тремор;
- галлюцинации;
- кома;
- тошнота, рвота, диарея, боль в животе;
- желтуха;
- отсутствие аппетита;
- одышка;
- повышение уровня мочевины;
- зуд;
- высыпания;
- диффузное выпадение волос;
- ангионевротический отек.
При передозировке наблюдаются расстройства ЖКТ и неврологические проявления.
Характеристика Ацикловир
Ацикловир – современный медикамент для лечения герпеса, а также некоторых других заболеваний, вызванных вирусами. Препарат воздействует непосредственно на сами вирусы, не позволяя им размножаться.
Механизм антивирусного воздействия медикамента заключается в том, что активное вещество, которое входит в состав, проникает глубоко в клетки, которые поражены вирусом. Попадая в клетки, вредоносный микроорганизм начинает в них размножаться, используя для синтеза вирусных частиц нуклеозидфосфаты, присутствующие в клетке.
Ацикловир – современный медикамент для лечения герпеса, а также некоторых других заболеваний, вызванных вирусами.
Однако, активное вещество не действует на генетический аппарат самой клетки и не способствует возникновению мутаций. Поэтому в данном случае лекарственное средство безопасно.
Препарат лечит заболевания, вызванные вирусом простого герпеса. Герпетическая инфекция проявляется на лице, прежде всего, около губ, и на слизистых оболочках, в том числе, на слизистых оболочках глаз, а также возле ануса и гениталий.
К заболеваниям, вызываемым вирусом Varicella zoster, относятся ветряная оспа и опоясывающий лишай. Заболевания, вызываемые цитомегаловирусом и вирусом Эпштейна-Барра, также поддаются лечению препаратом. Однако, при их терапии требуются большие дозы.
Противогерпесный иммунитет снижают:
- инфекционные заболевания (ОРЗ, грипп);
- переохлаждение;
- стресс;
- пожилой возраст;
- СПИД;
- изменение гормонального фона.
Если эти причины привели к активизации вируса, то назначается антивирусная терапия при помощи данного медикамента.
Нередко встречаются случаи, когда препарат используется не по назначению, например, для лечения фурункулов, прыщей, прочих высыпаний и дерматитов, не связанных с герпесвирусами. Однако, при этом организму не будет никакой пользы.
Таблетки Ацикловир продают в аптеках только по рецепту с подписью врача. Исключение составляют только кремы и мази.
У препарата немного побочных действий:
- аллергические реакции на составляющие – покраснения и зуд;
- головная боль;
- головокружения;
- нарушения работы ЖКТ – тошнота, понос, рвота.
Нельзя совмещать прием препарата с приемом алкоголя.
Медикамент имеет несколько противопоказаний:
- беременность и период лактации;
- детский возраст до 3 лет.
Препарат в таблетированной форме принимают при простом герпесе 5 таб. в день. Между приемами должен быть четырехчасовой перерыв. При ветряной оспе и опоясывающем лишае дозировку увеличивает в 4 раза.
Детям назначается медикамент по 20 мг/кг. В этом случае препарат принимают в течении 5 дней, совершая в сутки 4 приема.
Рекомендованный курс терапии – 5 дней, при проявлении инфекции на гениталиях срок увеличивается до 10 суток. В профилактических целях употребляют по 800 мг в сутки за 2 приема.
Максимальная допустимая суточная доза – 2 г. Пить таблетки можно независимо от режима питания.
Чтобы не было отравления, следует строго соблюдать дозировку.
Крема или мази наносятся на зону поражения тонким слоем. Увеличение количества мази не усилит действие препарата.
Сравнение препаратов Гевиран и Ацикловир
Препараты полностью схожи между собой, потому что имеют одно и то же действующее вещество – ацикловир. Основная разница – возможность применения Гевирана в детском возрасте до 2 лет, в то время как Ацикловир назначается детям от 3 лет.
Что лучше: Гевиран или Ацикловир
Гевиран является полным аналогом Ацикловира, поэтому их действие на организм полностью идентично.
Отзывы врачей и пациентов
Петренко О.Д., дерматолог
Ацикловир неплохо воздействует на вирусы простого и опоясывающего герпеса. Главное – дать правильную дозировку. Часто встречаю пациентов с неудачей в лечении. Всегда причина в неверной дозировке и кратности приема, у препарата небольшой период полувыведения, поэтому обоснован его прием в острый период 5 раз в сутки (каждые 4 часа с 8-часовым ночным перерывом). Кремы и мази с ацикловиром следует назначать только на минимальные проявления, если проблема обширная, – то только пероральный препарат.
Светлана, 34 года, Новосибирск
Муж постоянно страдает герпесом, особенно в осенне-зимний период. Стоит только попасть на сквозняк, и сразу проявляется заболевание. Ацикловир спасает каждый раз. Главное – начать лечение при самых первых признаках. Если у мужа начинает чесаться губа, сразу принимает таблетку, и сыпь может даже не появиться. Если запоздать с лечением, эффект все равно хороший, но нужно несколько дней до полного исчезновения симптомов. Действие препарата аналогично другим противовирусным лекарствам из этой группы, но такой низкой цены больше нет ни у одного медикамента.
Марина, 36 лет, Ростов-на-Дону
Ацикловир – спасение для всей семьи в сезон простуд, который начинается в сентябре и заканчивается в мае. И в летний период, бывает, продует и чувствуешь зуд на губах и ухудшение самочувствия. Причем, при простуде принимаем его всей семьей, как профилактику развития герпетической инфекции еще до того, как начали появляться первые проявления на теле. Даже если и бывают какие-то проявления, в основном на губах, крыльях носа, то они проходят быстро и в легкой форме.
Алина, 41 год, Новосибирск
Несколько раз в год, особенно в межсезонье или при простудных заболеваниях, появляются герпетические высыпания на губах или на носу. Поначалу использовала народные способы лечения, но они быстрого эффекта не давали, приходилось ждать как минимум дня 3. Но это слишком большой период – нельзя появляться на людях в таком виде.
На приеме у врача посоветовали использовать таблетки Ацикловир вместе с мазью наружного применения. Эффект не заставил себя долго ждать – во время следующего обострения вируса он прошел быстро. Осталась довольна результатом, теперь лечусь только этими медикаментами.
Игорь, 35 лет, Санкт-Петербург
Часто вылазит герпес, если забываю принять Гевиран для профилактики. В профилактических целях принимаю эти таблетки раз в полгода-год в течении 5 дней. Лучше всего использовать дозировку в 400 мг – просто удобно, 2 раза в сутки, через 12 часов. 200 мг же надо принимать через каждые 4 часа с перерывом на ночь.
Простой Ацикловир через день после применения дает максимум герпетических высыпаний, бывает, что вылезают по соседству еще. Гевиран же останавливает воспаление и не дает появится высыпаниям, начинается подсыхание. И, если принять таблетку вовремя, можно обойтись и без неприятного воспаления на губе.
Источник
применяются взрослым и детям для лечения герпеса на губах, генитального герпеса, опоясываящего лишая, ветряной оспы.
Таблетки Гевиран (HEVIRAN) содержат лекарственное вещество Ацикловир (Aciсlovir), которое обладает противовирусной активностью исключительно к вирусам герпеса.
Таблетки Гевиран применяются:
- для лечения герпеса на губах (орального, лабиального герпеса, «простуды на губах»), причиной которого является вирус герпеса 1 типа (Простой герпес, Herpes simplex), в том числе для лечения и профилактики герпеса новорожденных;
- для лечения генитального герпеса (герпеса кожи и слизистых оболочек половых органов) первичного или рецидивирующего (хронического с периодическими обострениями)), причиной которого является вирус герпеса 2 типа (Herpes genitalis);
- для лечения опоясывающего герпеса (опоясывающего лишая) первичного или рецидивирующего (хронического с периодическими обострениями)), ветряной оспы причиной которых является вирус герпеса 3 типа (Herpes zoster, Varicella zoster);
- для профилактики рецидивов (обострений) вышеуказанных герпетических инфекций при хроническом их течении.
Таблетки Гевиран производятся фармацевтической промышленностью в виде таблеток по 200 мг, 400 мг и 800 мг ацикловира в таблетке. Каждая таблетка содержит кроме Ацикловира вспомогательные вещества: повидон К30, натрия крахмала, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат; оболочка: гипромеллоза, триэтилцитрат, тальк, титана диоксид, макрогол 6000. Таблетки по 200 мг и 400 мг белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые с шероховатой поверхностью, покрытые оболочкой. Таблетки по 800 мг белого или почти белого цвета, двояковыпуклые в форме фасоли с шероховатой поверхностью и насечкой, покрытые оболочкой.
Лечение герпетичекой инфекции таблетками Гевиран необходимо начинать как можно раньше. Лечение наиболее эффективно, если оно начато при первых симптомах заболевания. В случае рецидивирующего герпеса (обострении хронического герпеса) лучше начинать лечение при первых признаках повторной герпетической инфекции (покалывание, зуд, покраснение).
Лечение более эффективно, если сочетать приёма таблеток Гевиран внутрь с локальным применением наружно (на очаги поражения на коже) лекарственного препарата Ацикловира для наружного применения в виде крема или мази.
Применение таблеток Гевиран противопоказано при аллергии, повышенной чувствительности к Ацикловиру и вспомогательным веществам, которые входят в состав таблетки.
С осторожностью назначают таблетки Гевиран при дегидратации (обезвоживании организма), а также пациентам с неврологическими нарушениями в анамнезе (в прошлом).
Ацикловир хорошо проникает через плацентарный барьер. Поэтому применение Ацикловира в период беременности возможно только по жизненно необходимым обстоятельствам. Применение таблеток Гевиран в период беременности возможно только при угрожающих жизни состяниях, когда ожидаемая польза для будущей матери превышает потенциальный риск для плода.
Ацикловир хорошо проникает в грудное молоко. Поэтому при применении таблеток Гевиран кормление грудью следует прекратить.
Не следует применять таблетки Гевиран с профилактической целью больным нарушенной функцией почек при суточном диурезе меньше 100 мл.
Таблетки Гевиран принимают внутрь после еды, запивая водой в количестве ни менее 100 мл (половина стакана).. На протяжении всего периода применения таблеток Гевиран необходимо употреблять большое количество воды, особенно при применении больших доз.
Для лечения герпетической инфекции, вызванной герпесом 1 типа (орального (лабиального) герпеса (герпеса на губах, «простуды на губах»)), 2 типа (генитального герпеса) таблетки Гевиран применяют:
- взрослым по 200 мг (1 таблетке Гевиран по 200 мг Ацикловира в таблетке) 5 раз в сутки с 4-х часовыми интервалами в течение дня и с 8-часовым интервалом на ночь. Например, часы приёма: 06:00-10:00-14:00-18:00-22:00-06:00;
- детям старше 2 лет – в дозе для взрослых;
- детям до 2 лет – половину дозы для взрослых;
- людям с иммунодефицитом (например, после трансплантации костного мозга) или со сниженной усвояемостью в кишечнике доза Ацикловира составляет 400 мг (1 таблетка 400 мг или 2 таблетки 200 мг).
Продолжительность лечения составляет 5 суток. В тяжёлых случаях продолжительность лечения может быть продлена до 10 суток. При лечении генитального герпеса продолжительность лечения составляет 10 суток.
У людей с почечной недостаточностью дозу Ацикловира устанавливают с учётом показателей функции почек: при клиренсе кретинина /1,72 м2 (уровне кретинина в сыворотке крови >750 мкмоль/л (>8,45 мг/дл) для мужчин и >550 мкмоль/л (>6,22 мг/дл) для женщин) Ацикловир применяют по 200 мг (1 таблетка 200 мг) 2 раза в сутки (каждые 12 часов) .
При повторном генитальном герпесе (рецидиве, обострении хронического генитального герпеса) для профилактики тяжёлых и частых рецидивов (обострений):
- больным с нормальным иммунным состоянием Ацикловир применяют внутрь по 200 мг (1 таблетка 200 мг) 4 раза в сутки с интервалом 6 часов или по 400 мг (1 таблетка 400 мг или 2 таблетки 200 мг) 2 раза в сутки с 12-часовым интервалом;
- больным с иммунодефицитным состоянием, например после трансплантации органов или у больных со сниженной усвояемостью Ацикловира в кишечнике, с профилактической целью применяют Ацикловир по 400 мг (1 таблетка 400 мг или 2 таблетки 200 мг) 4 раза в сутки с интервалом 6 часов.
Продолжительность профилактического применения таблеток Гевиран зависит от частоты рецидивов, определяется продолжительностью периода риска, но не должна превышать 6-12 месяцев.
При опоясывающем герпесе (опоясывающем лишае, герпетической инфекции, вызванной вирусом герпеса 3 типа) таблетки Гевиран применяют по 800 мг (4 таблетки по 200 мг, или 2 таблетки по 400 мг или 1 таблетка 800 мг) 5 раз в сутки с 4-х часовыми интервалами в течение дня и с 8-часовым интервалом на ночь. Продолжительность лечения составляет 7 дней.
У людей с почечной недостаточностью дозу Ацикловира при лечении опоясывающего герпеса устанавливают с учётом показателей функции почек:
- при клиренсе кретинина /1,72 м2 (уровне кретинина в сыворотке крови >750 мкмоль/л (>8,45 мг/дл) для мужчин и >550 мкмоль/л (>6,22 мг/дл) для женщин) Ацикловир применяют по 800 мг (4 таблетки по 200 мг, или 2 таблетки по 400 мг или 1 таблетка 800 мг) 2 раза в сутки (каждые 12 часов) .
- при клиренсе кретинина 25-10 мл/мин/1,72 м2 (уровне кретинина в сыворотке крови 370-750 мкмоль/л (4,18-8,45 мг/дл) для мужчин и 280-550 мкмоль/л (3,17-6,22 мг/дл) для женщин) Ацикловир применяют по 800 мг (4 таблетки по 200 мг, или 2 таблетки по 400 мг или 1 таблетка 800 мг) 3 раза в сутки (каждые 8 часов) ;
- при клиренсе кретинина >25 мл/мин/1,72 м2 – в обычной дозировке (по 800 мг 5 раз в сутки с 4-х часовыми интервалами в течение дня и с 8-часовым интервалом на ночь).
При ветряной оспе (герпетической инфекции, вызванной вирусом герпеса 3 типа) Ацикловир применяют:
- детям до 2 лет по 200 мг 4 раза в сутки (через 6 часов);
- детям от 2 до 6 лет – по 400 мг 4 раза в сутки;
- старше 6 лет – по 800 мг 4 раза в сутки.
Примечание: Дети с массой тела более 40 кг – дозирование как у взрослых, больных ветряной оспой. Дети с массой тела меньше 40 кг – из расчёта 20 мг / кг массы тела на приём, но не более 800 мг ацикловира на приём.
Продолжительность лечения составляет 5-7 дней.
У людей значительным иммунодефицитом для профилактики и лечения инфекций, вызванных вирусом герпеса Ацикловир применяется по 800 мг (1 таблетка 800 мг, или 2 таблетки 400 мг или 4 таблетки 200 мг) 4 раза в сутки (через 6 часов). Продолжительность лечения для больных после трансплантации костного мозга составляет 6 месяцев. У больных с развитой стадией ВИЧ-инфекции курс лечения составляет 12 месяцев, для сохранения эффекта курс лечения желательно продолжить.
У людей старше 65 лет почечная недостаточность встречается чаще, чем у младшей возрастной группы. Поэтому данной возрастной группе в течение всего периода применения таблеток Гевиран необходимо контролировать функцию почек и регулировать потребление жидкости. При необходимости – корректировать дозу препарата с учетом клиренса креатинина.
Кроме противовирусного действия при применении таблеток Гевиран, возможно развитие побочных действий Ацикловира на организм. Риск развития и выраженность побочных влияний на организм прямо пропорционально зависит от дозы Ацикловира, продолжительности лечения и функции почек. По частоте возникновения побочные влияния на организм (побочные эффекты) Ацикловира разделены на следующие категории: очень часто ≥ 1/10, часто ≥ 1/100 и
При применении таблеток Гевиран возможны:
- со стороны крови и лимфатической системы: очень редко: лейкопения (уменьшение количества лейкоцитов), лимфоцитопения (уменьшение количества лимфоцитов), нейтропения (уменьшение количества нейтрофильных лейкоцитов), тромбоцитопения (уменьшение количества тромбоцитов), анемия (уменьшение количества эритроцитов);
- со стороны центральной нервной системы:
- часто: головная боль, головокружение;
- очень редко: сонливость, возбуждение, раздражительность, спутанность сознания, деперсонализация и / или дереализация, тремор, атаксия, дизартрия, судороги, галлюцинации, психотические симптомы, энцефалопатия, кома.
Указанные побочные влияния на нервную систему возникают в основном у пожилых людей и у людей с почечной недостаточностью и имеют обратимый характер после отмены препарата.
- со стороны сердечно-сосудистой системы: распространены при внутривенном введении: флебит (воспаление вены);
- со стороны пищеварительной системы:
- часто: тошнота, рвота, диарея, боль в животе;
- редко транзиторное повышение в крови билирубина и печёночных ферментов;
- очень редко желтуха, гепатит, анорексия (отсутствие аппетита).
- со стороны дыхательной системы: очень редко одышка.
- со стороны мочевыделительной системы:
- редко: повышение уровня мочевины и креатинина, кристаллурия, боль в поясничной области, который может быть связана с почечной недостаточностью и кристаллурией;
- очень редко острая почечная недостаточность.
- со стороны кожи:
- часто: зуд, высыпания, фотосенсибилизация (повышенная чувствительность кожи к солнечному свету);
- редко: крапивница, диффузное выпадение волос (чёткой связи выпадения волос с применением Ацикловира не обнаружено).
- Аллергические реакции: редко ангионевротический отёк, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, реакции гиперчувствительности немедленного типа (анафилактические и анафилактоидные).
Передозировка
При передозировке наблюдаются желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота), неврологические расстройства (головная боль, головокружение, судороги). Лечение симптоматическое. Ацикловир можно удалить из организма методом гемодиализа.
Влияние таблеток Гевиран на способность управления транспортными средствами и механизмами
При применении таблеток Гевиран, возможно побочное действие Ацикловира на нервную систему, которое ухудшит способность к управлению транспортными средствами и механизмами. До выяснения индивидуальной реакции на препарат (побочного действия на нервную систему) рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами и механизмами.
Взаимодействие таблеток Гевиран (Ацикловира) с другими лекарственными препаратами
При совместном приёме таблеток Гевиран (Ацикловира):
- с Зидовудином возможно развитие нарушения функции нервной системы: нейропатии, судороги и летаргия;
- с Аминогликозидами, Амфотерицином В, Бацитрацином, Ванкомицином, Метотрексатом, Полимиксинами, препаратами золота, лития, рентгеноконтрастными препаратами, Рифампицином, Стрептомицином, Сульфаниламидами , Ципрофлоксацинами увеличивает токсическое влияние на почки.
- с Пробенецидом и Циметидином увеличивается период полувыведения Ацикловирловира;
- с иммуносупрессантами при лечении больных после трансплантации органов уровень Ацикловира и неактивного метаболита иммуносупрессивного препарата в плазме крови повышается;
- с неактивным метаболитом микофеноляту (иммунодепрессант, применяемый при трансплантации органов) концентрация Ацикловира в плазме крови повышается;
- с лекарственным веществом, которое выводятся из организма почками – увеличит концентрацию в плазме крови как Ацикловира, так и этого лекарственного вещества.
Ваши комментарии, отзывы о применении таблеток Гевиран, Вы можете разместить ниже.
Источник