Гормональные мази от дерматита для детей вред и польза и вред
Сегодня из-за своего быстродействия и эффективности гормональные мази пользуются огромной популярностью. Но не всегда они помогают действительно облегчить состояние. Так чем же опасны гормональные мази?
Оглавление:
- Что такое гормональные мази
- Показания к применению
- Гормональные мази для детей
- Чем опасны гормональные мази для детей?
- Гормональные мази, используемые для лица
- Вред гормональных мазей
- Синафлан, Акридерм, Адвантан, Тридерм и др. — это гормональные мази или нет?
Что такое гормональные мази
Гормональные мази — мази, содержащие глюкокортикоиды. Глюкокортикоиды, с свою очередь, гормоны, вырабатываемые надпочечными железами. Они сильно влияют на обмен белков и углеводов в организме. Благодаря этим гормонам, можно очень быстро вылечить кожные заболевания. У гормональных мазей о аллергии есть как и неоспоримые преимущества, так и известные недостатки.
Список наиболее известных мазей:
Показания к применению
Данные мази назначаются, когда организм не справляется с выработкой достаточного количества гормонов (в основном, кортизона) и не может подавить очаги воспаления в организме.
Применяются гормональные препараты (крема, мази, лосьоны, спреи) при следующих кожных заболеваниях:
Данные препараты назначаются и когда другие лекарства бессильны. Их преимущество в том, что они быстро приносят облегчение, обезвреживают воспаленное место, удаляют очаг воспаления.
Гормональные мази для детей
Детям гормональные мази чаще всего назначаются для лечения аллергии продолжительного атопического дерматита (диатез).
Плюсы:
- уже после одного или двух использований мази заметно явное улучшение
- исчезает зуд, покраснение
Минусы:
- гормоны, содержащиеся в мази, проникают в кровоток и способы вызвать побочные действия, в том числе, замедление роста
- гормоны влияют на работу надпочечников
- гормоны могут вызвать гипертонию
Чем опасны гормональные мази для детей?
При использовании гормональных мазей детьми, следует быть крайне осторожными с дозировкой и стараться применять гормональные препараты слабого или умеренного действия (Локоид, Афлодерм, Цинакорт, Фтодерм) в виде лосьона или спрея (так как они проникают в кожу наименее глубоко, значит, вызывают меньше побочных действий).
Гормональные мази, используемые для лица
Часто гормональные мази используются для лечения воспалительных процессов в области шеи и лица. Несмотря на быстрое устранение воспалительных процессов, данные мази негативно сказываются на общем состоянии кожи:
- гормоны уменьшают выработку коллагена, поэтому кожа становится чересчур тонкой и чувствительной
- могут появиться угри
- может нарушиться пигментация кожи
- возможно обесцвечивание кожи
- появление растяжек и атрофии
Если применение необходимо, нужно стараться использовать крем или лосьон, так как мазь обладает наиболее сильным действием и побочных симптомов у нее больше. Для кожи лица и кожи вокруг глаз лучше подойдут Элоком, Адвантан, Афлодерм.
Вред гормональных мазей
Положительные свойства гормональных мазей плавно перетекают в отрицательные. А продолжительное применение в обильных дозах приносит больше вреда, чем пользы.
Последствия могут быть разнообразными:
- появление акне
- медленно заживление ран и порезов
- гипертрихоз или алопеция (увеличение или уменьшение роста волос на больном участке кожи)
- подкожные кровоизлияния
- появление сосудистых звездочек
- при продолжительном применении на область вокруг глаз возможно развитие катаракты или глаукомы
- гиперпигментация кожи
- стрии
- атрофия кожи (истончение подкожной клетчатки и глубоких тканей, потеря эластичности; на атрофических участках возможно развитие злокачественных образований)
- гипертрихоз
- возможно появление бактериальной или грибковой инфекции на месте лечения мазью, так как мазь ослабляет защитную реакцию организма, подавляя активность клеток иммунной системы (поэтому врач назначает вместе в гормональной мазью антибиотики и противогрибковые средства)
- при продолжительном применении от мази очень тяжело отказаться, возникает синдром отмены — резкое ухудшение состояния проблемного участка кожи; необходимо это состояние переждать, проконсультировавшись с дерматологом (врач должен выписать витамины и препараты, которые будут поддерживать организм во время отмены гормонов)
Не в коем случае не бросать мазь резко, нужно постепенно уменьшать дозировку
Синафлан, Акридерм, Адвантан, Тридерм, Элоком, Белосалик, Дермовейт, Гидрокортизон — это гормональные мази или нет?
Гормональные мази принято делить на четыре группы по силе действия:
- Группа I — мази со слабым действием, можно применять с осторожностью беременным и детям до двух лет, также возможно применение в области кожных складок, шеи и лица. В эту группу входят мази, содержащие преднизолон, гидрокортизон (например, Локоид).
- Группа II — мази умеренного действия, применяются, если нет эффекта от мазей первой группы. В эту группу входят следующие мази (содержат бетаметазон, дезоксиметазон, клобетазон):
- Афлодерм
- Белосалик
- Тридерм
- Группа III — мази сильного действия, используются для лечения хронических дерматитов или если есть необходимость быстро воздействовать на проблему. Эти мази нельзя использовать долго, так как есть опасность быстрого развития побочных эффектов. Мази сильного действия:
- Элоком
- Адвантан
- Кутивейт
- Акридерм
- Целестодерм
- Кутерид
- Синалар
- Флуцинар
- Синафлан
- Синодерм
- Флукорт
Эти мази содержат ацетонид, бетаметазон в больших концентрациях, будесонид, фторционид.
- Группа IV — мази сильнейшего действия. Они максимально глубоко проникают в кожу ( и в кровь) и имеют больше всего побочных действий. Применяются под строгим контролем врача!
- Дермовейт
Очевидно, что при необходимости нужно использовать гормональные мази, от них нельзя полностью отказаться, если ситуация требует немедленного разрешения.
Однако, следует помнить о вреде данных мазей и применять их с осторожностью и под строгим контролем врача!
Ведь лучше вылечить маленькую проблему гормональной мазью, чем потом иметь дело с разросшейся болезнью, которую одной мазью не вылечишь.
Так же вам может быть интересно:
- Беспорядочные половые связи могут привести к заболеванию — остроконечные кондиломы у мужчин читайте здесь.
- С этим сталкивалась каждая женщина — кандизоз (молочница) причины, симптомы, лечение, диета
- Современные подходы к лечению псориаза
https://idermatolog.net/boleznikogi/dermatiti/sovremenny-e-podhody-k-lecheniyu-psoriaza.html
Источник
При атопическом дерматите ребенку могут назначаться разные средства — гормональные и негормональные.
Многие родители боятся препаратов на гормональной основе, но так ли они опасны на самом деле? В некоторых случаях без них не обойтись, но важно придерживаться схемы лечения, которую назначил врач.
Можно ли использовать в детском возрасте
Если атопический дерматит протекает легко и поражает небольшие области, врачи стараются обойтись негормональными средствами. Но в ряде случаев их недостаточно.
Если патология сильно выражена, сопровождается осложнениями, высыпания сильные, их много, терапия должна быть более серьезной. Детям назначаются минимальные дозы гормональных мазей.
Если врач назначил гормональный препарат от дерматита для детей, не стоит бояться его использовать, поскольку иначе негативные симптомы могут усилиться и распространиться.
Но важно четко придерживаться рекомендаций специалиста. Вопрос ограничений по возрасту решается индивидуально.
Многие препараты могут назначаться деткам от нескольких месяцев, но это должен решать врач в зависимости от тяжести процесса.
Принцип действия, критерии выбора
Гормональные и негормональные мази значительно различаются не только по составу. Первая категория средств эффективнее, но применять ее нужно с большей осторожностью, особенно для детей.
Такие препараты помогают эффективно снять воспаление, снимают зуд, сухость, шелушение, снижают риски повторного заболевания, борются с осложнениями дерматита.
Препараты с повышенным содержанием кортикостероидов и высоким уровнем всасываемости детям обычно не назначаются, так как побочные эффекты у них слишком велики. Малышам показаны препараты с пониженной всасываемостью, но с повышенным местным действием. К таким средствам нового поколения относятся, например, Адвантан, Элоком, которые могут использоваться после двух лет.
Ни в коем случае нельзя применять такие средства без назначения врача, поскольку они достаточно сильные. Только врач может оценить все риски и назначить то, что подействует эффективно в конкретном случае.
Чем опасны для ребенка
Вопрос о безопасности гормональных мазей до сих пор вызывает много споров. Причин для возникновения атопического дерматита может быть масса, но механизм в его основе всегда один — это аллергическое воспаление кожи.
Поэтому причины заболевания больше играют роль в профилактике, а вот в терапии нужны противовоспалительные меры.
Сейчас отношение к гормонам в детской терапии несколько другое, чем раньше. Многие клинические исследования доказали, что гормональная терапия при атопическом дерматите безопасна и необходима.
В воспалительной реакции кожи участвуют особые виды клеток, выделяющие вещества, провоцирующие красноту, зуд, отеки кожи.
Существуют и другие клетки. В нормальном состоянии они находятся в состоянии покоя, однако при возникновении воспалительного очага они стремятся к нему, еще больше усиливая отеки тканей. Гормоны влияют на обе категории клеток, будучи универсальным способом снятия воспаления.
Но существуют факторы, которые нужно учесть. У детей кожный покров тонкий, эпидермис рыхлый, мелкие сосуды находятся близко к поверхности. Потому гормон быстрее и активнее всасывается кровью, увеличивая риск побочных эффектов. Могут проявиться повторный дерматит, аллергическая реакция, сыпь, зуд, акне, жжение, потница, грибковая инфекция, гипертрихоз, дилатация сосудов, атрофия кожи, синдром Кушинга, дисфункция надпочечников.
Чтобы избежать негативных реакций, нужно использовать те препараты, которые назначил врач, соблюдая все меры предосторожности, кратность и дозировку применения, не нарушая схему и курс лечения.
Обзор часто назначаемых средств
При атопическом дерматите у детей врачи назначают гормональные препараты нового поколения, которые выпускаются в форме мазей, кремов, эмульсий, лосьонов.
Рассмотрим их подробнее:
- Локоид. В состав препарата входит бутированный гидрокортизон. Считается, что он представляет собой тот же гидрокортизон. За него нет смысла платить больше. Однако это не совсем так.
Благодаря остатку масляной кислоты гормон лучше борется с воспалением, эффективнее проникает через кожу. Это более сильный препарат, но он разрешен детям. При его расщеплении образовывается гидрокортизон (о применении гидрокортизоновой мази читайте в этой статье), который оперативно, с минимальными рисками выводится из организма, и масляная кислота, не оказывающая никакого влияния.
Препарат можно использовать для малышей от полугода, нанося его на любые участки, даже на лицо. Кратность применения определяет специалист. Она может составлять от одного до трех раз в сутки. При тяжелом течении заболевания применять его можно длительно, но не больше 30-60 граммов (двух тюбиков) за неделю в зависимости от возраста. Цена — около 230 рублей.
- Адвантан. Легко и оперативно способен проникнуть через ножу. Сам препарат малоактивный, но из-за влияния ферментов его активность становится выше, чем у гидрокортизона, в 6 раз. Даже при однократном применении оказывает максимальный эффект с минимальными побочными явлениями.
Применять можно от полугода, нанося на любые участки тела и лица. Если дерматит выражен несильно, средство устраняет негативные симптомы всего за одни сутки. Наносится раз в день. Стоимость — от 385 рублей.
- Афлодерм. Местный кортикостероид, но по эффективности может сравниться с сильными препаратами этого ряда. Ввиду наличия в составе молекулы хлора гормон быстро проникает в дерму к очагу воспаления. Атрофию кожи не вызывает даже при длительном применении.
Использовать препарат рекомендуется, когда атопический дерматит поражает большую площадь кожи. Можно использовать его для деток от полугода на любых участках кожи не больше раза в сутки. Цена — около 340 рублей.
- Элоком. Американский препарат, который также обладает высокой активностью и низкой вероятностью побочных реакций. Эффективно борется с атопическим дерматитом.
Применяется мазь 0,1% для детей старше двух лет. Наносится не чаще раза в сутки. Стоит от 230 рублей.
- Целестодерм. Антибактериальный гормональный препарат, обладающий противовоспалительным и сосудосуживающим действием. Противопоказание — возраст младше 6 месяцев.
Применяют его в основном тогда, когда к основной болезни присоединяется вторичная инфекция. Использовать можно только коротким курсом. Препарат можно купить по цене от 200 рублей.
- Фуцикорт. Глюкокортикостероидное средство с противовоспалительным и антибактериальным действием. Помогает бороться с патогенными микроорганизмами. Наносится тонким слоем. Длительность терапии составляет не более двух недель.
Противопоказание — возраст младше одного года, также нельзя наносить состав на слизистые оболочки и открытые раны. Стоимость — в районе 200 рублей и выше.
Как использовать
Начинать применять препарат нужно сразу после того, как его назначил врач — так вы быстрее добьетесь ремиссии. Наносить мазь нужно тонким слоем. Современные препараты нового поколения могут использоваться и на лице, и на кожных складках. Но век и области вокруг глаз необходимо избегать — это может спровоцировать глаукому и катаракту.
Препараты можно использовать до наступления ремиссии, но не более чем в течение одного месяца. Важно придерживаться инструкции и не превышать частоту и дозировку применения.
Противопоказания
Список противопоказаний к каждому препарату есть в инструкции. Существует ряд общих запретов. К ним относится ранний возраст (обычно до полугода), инфекции, вирусы, туберкулез, угревая сыпь, гельминтоз, паразиты, чесотка.
Не исключена индивидуальная непереносимость, поэтому перед началом курса каждый препарат должен проверяться.
Прочтите об особенностях применения и эффективности для детей следующих мазей:
- Бепантен, который спасает кожу от раздражения, опрелостей и излишней сухости;
- Гепариновая, которая назначается детям при ушибах и гематомах (например, после прививки);
- Клотримазол и его действие при грибковых заболеваниях;
- Левомеколь и возможность ее применения в детском возрасте при воспалительных процессах на коже.
Дополнительные рекомендации
При атопическом дерматите важно выявить причину и бороться с ней.
Важная мера — поддержание в доме чистоты, соблюдение личной гигиены, использование гипоаллергенных средств.
Ребенок должен носить только одежду из натуральных тканей. Необходимо увлажнять его кожу, так как многие медикаменты сильно его сушат.
Но при наличии воспаления и мокнущих очагов увлажнение может быть вредно, поэтому нужно консультироваться с врачом. Если выраженный зуд провоцирует у малыша беспокойство, можно заваривать ему чаи с успокоительным действием.
Иногда без гормональных мазей при атопическом дерматите не обойтись. Современные средства нового поколения дают возможность избежать многих негативных проявлений.
Все меры нужно принимать с назначения специалиста, придерживаясь всех его рекомендаций.
Источник
Гормональные мази на основе глюкокортикостероидов применяются для лечения многих дерматологических заболеваний уже более 40 лет. Ранее они были не такими действенными, и их использование часто оказывало множество негативных побочных эффектов. Они применялись не самостоятельно, а после смешивания с кремами. Современные гормональные мази являются эффективными средствами, и их не нужно ничем разбавлять. Они удобны в применении, быстро проникают в эпидермис и устраняют высыпания, покраснения и неприятные ощущения, вызванные этими повреждениями кожи. Однако их использование не всегда приносит только пользу.
В этой статье мы ознакомим вас с теми проблемами, которые могут вызывать гормональные мази, и наиболее популярными средствами. Кроме этого, мы предоставим вам информацию об их классификации по силе действия.
Каковы показания к применению гормональных мазей
В состав гормональных мазей входят гормоны надпочечников – глюкокортикостероиды. Используя их, можно быстро справиться с различными воспалительными поражениями кожи в тех случаях, когда другие местные средства неэффективны.
Показаниями к назначению гормональных мазей являются следующие заболевания:
Гормональные средства для местного применения – мази, лосьоны, кремы, спреи – не рекомендуется применять более 3 недель. Их подбор и назначение должны выполняться только врачом, который может определить целесообразность их использования.
Гормональные мази в педиатрии
Для лечения детей препараты с глюкокортикоидами чаще назначаются при лечении аллергических заболеваний и используются непродолжительно. Несмотря на их быстрый терапевтический эффект, они способны оказывать ряд негативных воздействий на организм ребенка. Всасываясь в общий кровоток, гормональные препараты способны влиять на работу надпочечников, вызывать подъем артериального давления и развитие побочных эффектов (например, замедление роста).
При применении таких мазей в педиатрической практике предпочтение должно отдаваться средствам со слабой или умеренной силой действия. Они выпускаются в виде спреев или лосьонов и не способны проникать в глубокие слои кожи (т. е. оказывают меньшее количество побочных реакций). К таким препаратам относят: Фтодерм, Локоид, Цинакорт, Афлодерм. Их применение должно проходить с использованием умеренных доз, с которыми родителей маленького пациента знакомит врач.
Гормональные мази для лица
Для лечения заболеваний, которые сопровождаются поражением кожи лица или шеи, рекомендуется применять средства в виде крема или лосьона, т. к. мазевые формы таких препаратов обладают более сильной активностью и оказывают большее количество побочных действий. В таких целях могут применяться следующие гормональные препараты: Адвантан, Элоком или Афлодерм.
При использовании для лечения кожи лица и шеи гормональные мази могут вызвать такие негативные реакции:
- нарушение пигментации;
- развитие акне;
- уменьшение выработки коллагена, приводящее к истончению и гиперчувствительности кожи;
- появление участков атрофии и растяжек;
- обесцвечивание кожи.
Противопоказания гормональных мазей
Определить наличие всех противопоказаний к применению того или иного препарата может только врач – они различны для каждого средства и клинического случая.
Общими противопоказаниями для назначения гормональных мазей являются такие заболевания и состояния:
- вирусная инфекция;
- гиперчувствительность к компонентам;
- период беременности.
Преимущества гормональных мазей
При использовании гормональные мази купируют признаки воспаления уже после нескольких нанесений. У больного устраняется доставляющий беспокойство зуд, покраснения и высыпания. Процесс выздоровления при применении этих средств протекает быстрее.
Недостатки гормональных мазей
Несмотря на неоспоримые преимущества, использование гормональных мазей имеет и множество недостатков. Их самоназначение, неправильное или продолжительное применение способно приносить больше вреда для здоровья, чем пользы.
Последствия при лечении гормональными мазями могут быть следующими:
- акне;
- стрии;
- гиперпигментация;
- атрофия кожи (впоследствии возможно развитие злокачественных опухолей на атрофированном участке);
- медленное заживление кожи при порезах или ранах;
- телеангиоэктазии;
- подкожные кровоизлияния;
- развитие бактериальных или грибковых поражений в области нанесения препаратов;
- гипертрихоз (увеличение роста волос) в месте нанесения препаратов;
- алопеция (уменьшение роста волос) в месте нанесения препаратов;
- катаракта или глаукома при использовании в области глаз;
- синдром отмены (при резкой отмене препарата состояние кожи в месте нанесения препаратов резко ухудшается).
Классификация гормональных мазей по активности действия
Группа I – с низкой активностью
- Преднизолон – мазь 0,5 %;
- Гидрокортизон (или Локоид) – крем.
Препараты этой группы могут применяться для лечения заболеваний в области лица, шеи и кожных складок. Они с осторожностью могут назначаться детям до 2 лет и беременным.
Группа II – с умеренной активностью
- Афлодерм – крем или мазь;
- Лоринден+салициловая кислота (Лоринден А) – мазь;
- Клобетазона Бутират 0,05% – крем или мазь;
- Белосалик – крем;
- Цинакорт (или Фтородерм, Фторокорт) – крем и мазь;
- Бетаметазона валерат 0,025% – крем или мазь;
- Дезоксиметазон 0,05% – жирный крем.
Препараты из этой группы назначаются в тех случаях, если средства из I группы оказались неэффективными.
Группа III – активные
- Адвантан (или метилпреднизолона ацепонат 0,1%) – крем;
- Кутивейт – крем;
- Акридерм, Целедерм, Кутерид – мазь и крем;
- Синалар (или Флукорт, Синафлан, Флуцинар, Синодерм);
- Триамцинолона ацетонид 0,1% – крем или мазь;
- Апулеин – крем или мазь;
- Элоком – лосьон, крем или мазь;
- Бетаметазона валерат 0,1% – лосьон, крем или мазь;
- Фторциноид 0,05% – крем или мазь;
- Фторлоролона ацетонид 0,025% – крем или мазь;
- Гидрокортизона бутират 0,1% – лосьон, крем или мазь.
Препараты из этой группы назначаются при хронических дерматитах и при необходимости быстрого воздействия на очаг поражения кожи. Они не должны применяться длительно, т. к. быстро начинают вызывать побочные действия.
Группа IV – высокоактивные
- Галцинонид – крем;
- Дермовейт – крем или мазь;
- Дифлукортолона валерат 0,3% – жирный крем или мазь.
Препараты из этой группы могут применяться только под постоянным контролем врача! Они вызывают максимальное количество побочных реакций, т. к. способны проникать в глубокие слои кожи и кровь.
Использование гормональных мазей при дерматологических заболеваниях бывает необходимым и от их назначения не всегда можно отказаться. При появлении покраснений, болезненности кожи, усиленного роста или выпадения волос и других необычных симптомов со стороны кожных покровов следует обязательно проконсультироваться с врачом. Следует помнить и о том, что самолечение гормональными мазями или их неправильное использование наносит вред не только коже, но и способно оказывать влияние на состояние общего здоровья.
К какому врачу обратиться
Для назначения гормональных препаратов и при появлении их побочных эффектов следует обратиться к дерматологу. Если же длительное применение гормонов вызвало повышение давления, избыточный рост волос, частые инфекционные заболевания и другие системные побочные проявления, нужно проконсультироваться у эндокринолога и проверить функцию надпочечников.
Берегите себя и подписывайтесь на наш дзен канал, удачи!
Оригинал статьи: https://myfamilydoctor.ru/chem-opasny-gormonalnye-mazi/
Смотрите также
Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.
Источник
