Гормональный крем от дерматита акридерм
Применяемый в дерматологии Акридерм является противоаллергическим гормональным кортикостероидным средством (ГКС), активным действующим веществом в котором выступает бетаметазон. Активная основа лекарства проявляет антиаллергические и противозудные свойства и, оказывая на сосуды вазодилатирующее действие, суживает их просвет.
Акридерм гормональная мазь или нет?
Концентрация бетаметазона, представляющего синтетический аналог гормона надпочечников, в лекарстве составляет 50 мг на 100 г препарата, или, как иногда указывают на упаковках и в рецептурных бланках, − 0,05%.
Подобные Акридерму мази на основе гормональных препаратов отличаются от негормональных составов прежде всего действующим веществом, но этим их различия не исчерпываются:
- Гормональные мази неприменимы при длительном лечении, так как вызывают достаточно ощутимый гормональный дисбаланс в организме. Такие мази обладают минимумом побочных эффектов, а их эффективность значительно превосходит терапевтический эффект от применения негормональных средств. Существенным минусом является синдром отмены, свойственный всем ГКС.
- Негормональные лекарственные мази можно использовать для лечения при длительной терапии без какого-либо вреда для здоровья. Такие лекарственные препараты не имеют противопоказаний к применению в детском возрасте. Серьезный недостаток таких мазей – способность их компонентов вызывать аллергическую реакцию при длительном применении на фоне неэффективного лечения. Не подлежат лечению негормональными препаратами ни аллергический, ни контактный дерматит, а эффективность негормональных мазей оптимальна лишь на начальных стадиях.
Такие составы имеют 4 подкатегории:
- Антисептики, обеспечивающие обеззараживание изъявлений.
- Противовоспалительные мази, снимающие воспаление и устраняющие раздражение кожных покровов.
- Восстанавливающие, функция которых – регенерация поврежденных тканей.
- Увлажняющие, способствующие нормализации водно-солевого баланса.
Разновидности Акридерма
Акридерм — гормональный препарат, направленный на терапию кожных заболеваний. В таких случаях он выступает лекарством первого выбора. В линейке препарат представлен 2 видами: мазью и кремом. 2 этих формы практически аналогичны по действию на организм, но имеют незначительные отличия в составе вспомогательных веществ.
На фармакологическом рынке Акридерм, производимый в России ОАО «Акрихин», представлен такими составами:
- Акридерм. Гормональный препарат, основное активное вещество – кортикостероид широкого спектра действия бетаметазон.
- Акридерм Гента. В составе мази ведущий компонент бетаметазон дополнен антибиотиком гентамицином.
- Акридерм ГК. Классический состав лекарства усилен гентамицином и клотримазолом, который оказывает выраженное противогрибковое действие. Версия эффективна при лечении нейродермитов, дерматомикозов, экзем. Аналоги: Канизон Плюс, Триакутан, Тридерм.
- Акридерм СК, включающий наряду с бетаметазоном в свой состав и салициловую кислоту. Это вещество обладает антимикробным и кератолитическим действием, устраняя ороговевшие клетки поверхностных слоев кожи. Этот препарат чаще остальных аналогов применяют для лечения дерматитов, поражающих подростков. К аналогам этого лекарственного средства относятся Белосалик и Дипросалик. Отличительная особенность препарата в том, что он успешно применим и в отношении пациентов, страдающих ихтиозом — это наследственное заболевание проявляется в ороговении кожи.
Препараты, в основе которых лежит бетаметазон, являются узконаправленными дерматологическими лекарственным средствами, которые назначают при таких заболеваниях:
- Аллергические дерматиты, среди которых дисгидротическая экзема ладоней и стоп, контактный дерматит, нейродерматит, солнечный дерматит и им подобные.
- Хронические и острые дерматиты неаллергической природы развития.
- Чешуйчатый лишай (псориаз).
- Профессиональная, себорейная, микотическая экземы.
- Последствия укусов различных насекомых.
- Буллезные (пузырчатые) дерматозы.
- Хронический зудящий плоский красный лишай.
- Зуд при высыпаниях при различных герпетических вирусах.
- Аутоиммунная красная волчанка.
- Эритема, характеризующаяся приливом крови к кожным покровам.
Фармакологическая динамика бетаметазона состоит в том, что препарат значительно понижает в очаге дерматита проницаемость тканей и сосудов, что ведет к таким последствиям:
- Падает скорость перемещения лейкоцитов, а значит, угнетается и фагоцитоз.
- Тормозится процесс высвобождения лизосомальных медиаторов.
- Препятствует размножению опухолевых и иных паталогических клеток.
Бетаметазон по отношению к поражённой дерматитом зоне оказывает двойное действие.
На 1 этапе происходит снятие острой фазы воспаления и вызванных им поражений:
- Значительно уменьшается воспалительный процесс.
- Понижаются проявления аллергии в месте воспаления.
- Падает проницаемость сосудов что ведет к уменьшению инфильтрации экссудата в кожные покровы и подкожный слой.
- Препятствует размножению опухолевых клеток и клеток, вызвавших воспаление.
Второй этап – непосредственно лечебное воздействие. Свидетельством успешности лечения является начавшееся по прошествии нескольких минут видимое снижение специфической симптоматики.
Терапевтические процессы происходят таким образом:
- снижается отек тканей;
- падает интенсивность гиперемии покровов;
- проходит болезненность и зуд в очаге поражения;
- поверхность кожи утрачивает нездоровую шероховатость и локальную уплотнённость.
Негормональные аналоги Акридерма
При невозможности применения гормональных препаратов, для лечения заболеваний кожи применимы негормональные аналоги Акридерма. Такие лекарственные средства более щадящие, не приводят к изменениям гормонального фона и вызванным ими сбоям в работе организма.
Примеры:
- Элидел. Производит немецкая фирма Novartis. В составе антигистаминного препарата моно-и триглицериды, пимекролиум и гидроксид натрия. Нюансом лекарства является то, что с его помощью проводят лечение экземы у детей от 3-х месяцев. Крем применяют на протяжении 21 дня, нанося на пораженные участки кожи утром и вечером. При назначении препарата обязательно следует учитывать уровень иммунитета пациента.
- Фенистил. Антигистаминный препарат производят в Швейцарии, на предприятии Novartis Consumer Health. Лекарственная форма – таблетки, капли, гель и эмульсия. Особенностью средства является возможность применения по отношению к детям от 1 месяца. Фенистил обладает выраженным угнетающим действием на нервную систему, включая нарушения памяти. Применяют лекарство не более месяца.
Гормональные аналоги
Препарат имеет целую линейку дорогих аналогов. Среди них:
Белодерм
Препарат выпускается в Хорватии на предприятии BELUPO d.d. и применяется в нескольких направлениях:
- Внутрь для лечения недостаточности функций надпочечников, лейкемии, аллергии, тиреоидита в острой и подострой фазе, для лечения ревматических заболеваний, язвенного колита.
- Парентерально при лечении шоков различного генеза, аллергических реакций, отека головного мозга, тяжелой формы бронхиальной астмы, дисфункции надпочечников, острых гепатитов, печеночной комы.
- Внутрисуставно: лечит артриты различной природы, воспаления суставной сумки и соединительной ткани сухожилий.
- Наружно: для терапии экзем, дерматитов, зудов (кроме кандиомикотических), красной волчанки.
- Местно: купирует воспалительные заболевания уха и глаз.
В составе препарата — бетаметазона дипропионат.
Тридерм
Выпускается в Бельгии и Португалии фирмой Schering-Plough Labo. Препарат составляют такие вещества: клотримазол, гентамицин, бетаметазон. Бетаметазон обладает противоаллергическими, аниэсскудативными и противовоспалительными свойствами. Гентамицин дополняет это лекарство антибактериальными качествами, а клотримазол обладает противогрибковой активностью.
Бетадерм
Производит препарат фирма Эльфа-АТ в Польше. Средство является аналогом Акридерма – Гента, сочетая в своем составе дипропионат бетаметазона и сульфат гентамицина. Подобно Акридерму Гента, препарат успешно применим при лечении мокнущих воспалительных заболеваний на фоне вторичной бактериальной инфекции с зудом. Среди них дерматиты, эритема, красная волчанка, лишай.
Синафлан
Глюкокортикостероидный препарат в своей основе имеет флуоцинолон ацетонида. Вещество с таким сложным названием – синтетический гормон. Спектр применения широк: болезни длительного и упорного протекания с выраженным зудом и жжением, шелушением, отечностью и сильной гиперемией кожных покровов.
Ограничено применение этой мази при трофических язвах кожи на фоне варикоза и развитии опухолей.
Кандид-Б
Комбинированный препарат, который выпускает индийская фармакологическая компания Glenmark Pharmaceuticals Ltd. Препарат составляют клотримазол, обладающий антимикотическими свойствами, и аналогичный гормону коры надпочечника синтетик дипропионат бекламетозона. Лекарственное средство применяют для лечения микроспории гладкой кожи, кандидоза эпидермофитии стоп и паховой области.
Белосалик
Выпускаемый хорватской BELUPO d.d. Имеет в своем составе бекламетозон и широко известную салициловую кислоту. Свойства представлены широко: антимикробное, сосудорасширяющее, противогрибковое, иммунодепрессивное и другие свойства. Лекарство, в связи со свойствами салициловой кислоты, применяется при лечении больных с сухой хрупкой кожей.
Как правильно пользоваться мазью Акридерм
Применение линейки препаратов, аналогичных Акридерму, для лечения конкретных заболеваний имеет некоторые отличия и нюансы в тактических схемах терапии.
Лечение лишая
Лучше всех остальных препаратов с этой задачей справляется Акридерм-СК. Входящая в его состав салициловая кислота повышает способность бетаметазона проникать к локально поврежденным тканям, достигая очага заболевания. Такая избирательность увеличивает эффективность лечения.
Применяют лекарство, нанося на пораженные участки тонким равномерным слоем трижды в течение суток. Курс лечения длится от 20-ти суток до одного месяца. При пролонгации терапии дозировку понижают, нанося мазь 2 раза в сутки.
Акридерм при псориазе
Акридерм Гента и Акридерм СК успешно применимы для лечения псориаза. Первый из этих двух гормональных препаратов оправдан в случаях осложнения псориаза грибковой инфекцией. С такими бактериями успешно справляется именно гентамицин.
Входящая в состав Акридерма СК салициловая кислота, помимо противовоспалительного действия, улучшает трофику тканей за счет отшелушивания ороговевших частиц кожи и очищения пор. Это позволяет бетаметазону проникнуть гораздо глубже и оказать более существенное лечебное воздействие.
Нанесение этих мазей трижды в день приводит к таким результатам:
Срок | Результат |
1 неделя | Практически исчезает воспаление |
2 недели | Излечение псориаза происходит у 34% пациентов |
3 недели | Достигнутый терапевтический эффект приводит к полному излечению у 50% больных |
Применение при дерматите и аллергии
Благодаря своей жирной консистенции, Акридерм долго сохраняется на коже, оказывая пролонгированное действие на очаги поражения. Природа синтетического кортикостероидного гормона, являющегося основой лекарства, позволяет лечить практически все виды дерматитов и аллергию любого генеза.
Рекомендовано применение по схеме 2-3 раза в сутки, наружно. Иногда при лечении аллергий Акридерм комбинируют с антигистаминными препаратами. Продлевать сроки лечения требуется с большой осторожностью.
Акридерм в гинекологии
Одной из наиболее распространенных проблем в интимной сфере является молочница. Грибковое поражение слизистых оболочек органов репродуктивной системы лечат с применением Акридерма ГК. В состав лекарства входит противогрибковый клотримазол, избирательно действующий на микобактерии.
Антибиотик гентамицин, дополняющий лекарственную формулу препарата, оказывает общее противовоспалительное действие. Женщинам при лечении молочницы в комплексе с Акридермом ГК обязательно применяют пероральные противогрибковые средства.
Акридерм в гинекологии применяется для лечения молочницы.
При этом Акридерм выступает вспомогательным препаратом на фоне системных антимикотических лекарств. Наносить мазь следует 1-2 раза в сутки, локально, в паховые зоны, обсемененные грибками. Стандартный цикл составляет 5 дней, а в тяжелых случаях – до 2 недель. На слизистые покровы наносить лекарство не следует.
Применение Акридерма для лечения прыщей
В лечении прыщей применимы такие представители линейки:
- Акридерм ГК, устраняющий патогенные грибковые микроорганизмы благодаря клотримазолу, входящему в состав препарата.
- Акридерм Гента, гентамицин которого противостоит стафилококкам и стрептококкам. Однако, это препарат не эффективен против вирусов.
- Акридерм СК, оказывающий мощное регенерирующее воздействие. Причина – входящая в состав лекарства салициловая кислота.
Втирать любое из этих лекарств следует дважды в день. Цикл лечения составляет 2-3 недели. Следует помнить, что Акридерм – в большей степени симптоматический препарат, а для полного излечения причину появления прыщей следует выявлять лабораторно.
Акридерм в лечении грибковых инфекций
Достаточно эффективно применение Акридерма в лечении таких грибковых инфекций, как:
- Кандидоз, являющийся условно – патогенной инфекцией, так как изначально существует в организме человека. Проявляется зудом, отеком и болезненностью лишь при пониженном иммунитете на фоне других заболеваний.
- Дерматофития, поражающая кожные покровы, ногти и волосистую часть.
- Кератомикоз, вызванный грибком рода Аспергилла и проявляющийся на фоне сниженного иммунитета.
- Криптококкоз, так же, как и кандидоз, являющийся естественным грибком человека и активизирующийся при падении защитных сил организма.
- Трихофития, поражающая волосяную часть головы.
Схема лечения предполагает применение крема либо мази в течение 2-3 недель, по 2-3 раза в день.
Акридерм – гормональный лекарственный крем, который наносится на вымытую и высушенную кожу либо на предварительно распаренные ногти. После распаривания в соленой воде их подрезают, опиливают и наносят крем на полностью просушенные ногти и прилегающие к ним ткани.
Применение при экземе и при кожном зуде
Экзема может быть вызвана различными причинами, среди которых наиболее распространены:
- реакция на бытовую и производственную химию;
- механические либо термические раздражения;
- заболевания печени и почек;
- поражения эндокринной системы;
- болезни пищеварительной системы.
Исходя из причины появления экземы, сопровождающейся сильнейшим зудом, назначают комплексные терапевтические схемы с применением Акридерма либо его аналогов, содержащих гентамицин и клотримазол. Основным лечением является устранение причины экземы – излечение проблемного органа либо сбоя в какой-либо системе организма.
Симптоматическое лечение Акридермом традиционно: до 3-х недель, дважды в день, нанося мазь либо крем на поврежденные участки кожи и избегая попадания на открытые раневые поверхности.
Акридерм эффективно противостоит воспалительному процессу, снимая отечность, избавляет от зуда, купирует исток экссудата из ран. Длительное применение препарата, как и других гормональных средств, опасно, поэтому для пролонгированных схем дерматотерапии не подходит.
Средство является приоритетным выбором в качестве препарата «экстренной помощи» при кожных заболеваниях. Акридерм – однозначно гормональный препарат, в основе которого лежит синтетический аналог кортикостероидного гормона коры надпочечника: бетаметазона диприонат.
Полезные видео о препарате Акридерм и его эффективности
Отзыв врача о препарате Акридерм и его аналогах:
Инструкция по применению крема:
Источник
Мазь для наружного применения полупрозрачная, от белого до белого с желтоватым оттенком цвета.
100 г | |
бетаметазона дипропионат | 0.064 г, |
что эквивалентно бетаметазона | 0.05 г |
Вспомогательные вещества: пропилпарагидроксибензоат — 0.05 г, парафин жидкий (масло вазелиновое) — 4 г, изопропилмиристат — 1 г, вазелин — до 100 г.
15 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
30 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
ГКС, оказывает противовоспалительное, противозудное и сосудосуживающее действие.
- аллергические заболевания кожи (в т.ч. острый, подострый и хронический контактный дерматит, профессиональный дерматит, солнечный дерматит, нейродерматит, кожный зуд, дисгидротический дерматит);
- острые и хронические формы неаллергических дерматитов;
- псориаз.
Акридерм следует наносить тонким слоем на пораженные участки 1-3 раза/сут, слегка втирая. Продолжительность лечения должна составлять не более 3 недель.
Применение препарата Акридерм у детей в возрасте младше 12 лет проводится под наблюдением врача.
Возможны: жжение, раздражение и сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, гипопигментация, аллергический контактный дерматит, атрофия кожи, стрии и потница. В случае побочных эффектов необходимо обратится к врачу.
- туберкулез кожи;
- вирусные инфекции кожи;
- вакцинация;
- периоральный дерматит;
- розовые угри (розацеа);
- гиперчувствительность к любому компоненту препарата.
В связи с тем, что безопасность применения местных ГКС у беременных женшин не была установлена, применение препаратов этого класса в период беременности оправдано только, если польза для матери явно превышает возможный вред для плода. Препараты данной группы нельзя применять беременным женщинам в больших дозах в течение длительного времени.
Так как до настоящего времени не установлено, могут ли глюкокортикостеронды при местном применении и системной абсорбции проникать в грудное молоко, следует принять решение о прекращении кормления грудью или об отмене препарата, учитывая, насколько необходимо его применение для матери.
Дети могут быть более восприимчивы к применению местных ГКС, вызывающих угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (ГГН), чем пациенты старшего возраста, в связи с повышенной абсорбцией препарата, связанной с большей величиной соотношения у них площади поверхности и массы тела. У детей, принимавших местные ГКС, отмечались следующие побочные эффекты: подавление функции ГГН системы, синдром Кушинга, линейная задержка роста, отставание в прибавке веса, повышение внутричерепного давления. Симптомы угнетения функции коры надпочечников у детей включают в себя снижение уровня кортязола в плазме и отсутствие ответа на стимуляцию АКТГ. Повышение внутричерепного давления проявляется выбуханием родничка, головной болью, двухсторонним отеком диска зрительного нерва.
При отсутствии эффекта от лечения в течение двух недель рекомендуется обратиться к лечащему врачу с целью возможного уточнения диагноза. Если при применении препарата отмечено раздражение или реакция повышенной чувствительности, лечение следует прекратить и обратиться к лечащему врачу. При вторичной грибковой или бактериальной инфекции необходима применять соответствующие лекарственные средства. В случае отсутствия, при этом, быстрого положительного эффекта, применение Акридерма должно быть прекращено до тех пор, пока не будут ликвидированы все признаки инфекции.
Не рекомендуется длительное применение препарата на коже лица. Не следует использовать Акридерм в области глаз, т.к. в этом случае возможно развитие катаракты, глаукомы, грибковой инфекции и обострение герпетической инфекции.
Использование в педиатрии
Дети могут быть более восприимчивы к применению местных ГКС, вызывающих угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (ГГН), чем пациенты старшего возраста, в связи с повышенной абсорбцией препарата, связанной с большей величиной соотношения у них площади поверхности и массы тела. У детей, принимавших местные ГКС, отмечались следующие побочные эффекты: подавление функции ГГН системы, синдром Кушинга, линейная задержка роста, отставание в прибавке веса, повышение внутричерепного давления. Симптомы угнетения функции коры надпочечников у детей включают в себя снижение уровня кортязола в плазме и отсутствие ответа на стимуляцию АКТГ. Повышение внутричерепного давления проявляется выбуханием родничка, головной болью, двухсторонним отеком диска зрительного нерва.
Симптомы: чрезмерное или длительное применение местных ГКС может вызвать угнетение функции гипофизарно-надпочечниковой системы, что может стать причиной развития вторичной недостаточности коры надпочечников и появления симптомов гиперкортицизма, включая синдром Кушинга.
Лечение: показано соответствующее симптоматическое лечение. Острые симптомы гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости показана коррекция электролитного дисбаланса. В случае хронического токсического действия рекомендуется постепенная отмена ГКС.
Не отмечено клинически достоверных взаимодействий с другими лекарственными средствами.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15 до 25°С. Срок годности — 2 года.
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Источник