Грибковый дерматит у грудных детей
Это заболевание вызывает поражения кожи, доставляющие физический дискомфорт и психологические проблемы. Грибковый дерматит встречается у взрослых, но и у ребенка, особенно в грудничковом возрасте, часто наблюдаются высыпания и покраснения, спровоцированные грибком. Почему происходит развитие болезни, как она проявляется, какими способами лечится? Об этом в обзоре методик борьбы с грибковой инфекцией.
Что такое грибковый дерматит
Воспалительный процесс рецидивирующего характера развивается на поверхности кожи, волосистой части головы. Заразное инфекционное заболевание провоцируют многочисленные виды грибов, которые внедряются и распространяются по слоям кожи. Патогенные микроорганизмы попадают к человеку:
- при контакте с больным;
- извне – в общественных местах с высокой температурой, влажностью – саунах, бассейнах;
- при активизации – в случае снижения иммунитета – микроорганизмов, участвующих в функционировании систем организма.
Возбудителями инфекционного кожного заболевания могут стать:
- грибы рода Trichophyton – поражают волосистую часть на головы, гладкую кожу, вызывают руброфитию, трихофитию, паразитарный сикоз;
- дрожжеподобные Candida, входящие в состав микрофлоры человека, начинают инфицирование при благоприятных условиях, провоцируют перианальный дерматит, кандидоз полости рта, половых органов;
- грибки Mikrosporum – распространяются на теле, лице, на волосах, голове, вызывают микроспорию.
Когда человек здоров, кожа имеет барьерную функцию – защищает от внедрения патогенных микроорганизмов, даже если на ней есть повреждения. Под воздействием многочисленных причин это качество теряется. Возбудители инфекций – грибы:
- проникают через кератиновый слой эпидермиса, разрыхляют, размягчают его;
- нарушают микрофлору кожи;
- при размножении погружаются внутрь;
- формируют условия для грибковой сенсибилизации (повышению чувствительности к раздражителям);
- способствуют появлению вторичных высыпаний на отдалении от очага.
Причины грибкового заболевания
Дерматит, спровоцированный грибами, возникает при снижении у человека иммунных сил. Развитие кожной инфекции вызывают наследственные факторы, болезни. Среди них:
- сахарный диабет;
- невротические расстройства;
- инфекционные патологии;
- эндокринные болезни;
- кожные воспаления другой этиологии – атопический, аллергический, контактный дерматит;
- заболевания системы пищеварения;
- гипергидроз;
- ВИЧ.
Провоцирующими факторами для возникновения дерматита грибкового происхождения становятся:
- несоблюдение личной гигиены;
- использование чужой одежды;
- механические травмы;
- контакт с раздражающими веществами на производстве;
- сухость кожи как следствие неправильного ухода;
- действие контрастных температур;
- применение дезинфицирующих средств.
У грудничка грибковое поражение кожи может вызвать контакт тела малыша с влажными памперсами, пеленками. Появлению инфекции у взрослых способствуют:
- использование активных химических веществ;
- длительное применение антибиотиков;
- гормональный дисбаланс;
- стрессовые ситуации;
- прием глюкокортикостероидов;
- несбалансированное питание;
- вредные привычки – курение, алкоголь;
- повышенная влажность тела;
- использование некачественной обуви, вызывающей потливость ног.
Симптомы
Когда развивается дерматит, вызванный грибковым поражением, появляются микотические очаги. На поверхности кожи это выглядит как очертания округлой формы. Такие образования:
- отличаются по цвету от окружающих тканей – красные высыпания;
- имеют шероховатую текстуру;
- формируют по периметру возвышающийся отечный валик или мелкие высыпания;
- сливаются в очаги с рисунком, напоминающим географическую карту.
По мере развития инфекции на коже появляется папулезно-пустулезная сыпь. Если ее вскрыть, то образуются корочки. В зависимости от грибка-возбудителя наблюдаются местные симптомы:
- сухость;
- шелушение;
- опрелость, отечность – сопровождают кандидозный дерматит;
- повышенная влажность кожных покровов;
- изменение цвета высыпаний от красного до синюшного;
- при руброфитии – возникновение темных пятен.
Если развивается сильный воспалительный процесс или поражены глубокие слои эпидермиса, появляется боль. Такой симптом сопровождает пеленочный дерматит. При заболеваниях кожи, вызванных грибами, возникают:
- пузырьки с прозрачным экссудатом, которые лопаясь, провоцируют мокнутие;
- гиперемия зоны поражения;
- сухость кожи;
- местный зуд;
- отеки;
- покраснение кожи;
- ощущение жжения;
- шелушение кожных покровов.
Грибковый дерматит у детей
Новорожденные дети имеют не до конца сформированную иммунную и пищеварительную систему. Это может привести к появлению дисбактериоза, вызывающего развитие молочницы, пеленочного дерматита. Часто присоединяется экзема, имеющая аллергическую природу. Ситуация усугубляется редкой сменой подгузников, несоблюдением гигиены ребенка. Наблюдаются симптомы воспаления:
- кишечные расстройства;
- покраснения на щеках, сгибах локтей, которые сопровождаются зудом;
- на голове, за ушами, на ягодицах – высыпания, мокнутие, корочки;
- шелушение кожи;
- водянистые пузырьки.
Чаще у малышей развивается виды дерматита, вызванные грибковой инфекцией:
- кандидоз слизистых полости рта – молочница – сопровождается отказом от кормления из-за болей, выделениями, которые могут выглядеть как творог;
- грибковый пеленочный дерматит как результат неправильного ухода и питания, длительного ношения памперсов;
- себорейное поражение – образование на голове и в волосах жирных желтых чешуек;
- перианальный дерматит, вызванный попаданием грибковой инфекции в кишечник, сопровождается покраснением, высыпаниями в области анального отверстия, болями.
Каким бывает грибковый дерматит
Развитие инфекционного воспаления зависит от возбудителя. Выделяют несколько разновидностей дерматитов, спровоцированных грибками, отличающихся симптомами и локализацией. К ним относятся:
- Кератомикозы. Поражают роговой слой эпидермиса, не затрагивая кожных придатков. Воспалительный процесс отсутствует. Выглядят, как розовые пятна с небольшим шелушением, располагаются на спине, шее, груди.
- Кандидозы. Локализуются на поверхности кожи, слизистых оболочках. Вызываются грибком Кандида, живущим в организме, активизирующемся при снижении иммунитета.
К дерматитам, которые провоцирует грибковая инфекция, относятся:
- Дерматомикоз. Поражает различные части тела – ногти на руках и ногах, волосяную зону головы, гладкую кожу. В зависимости от этого существует разновидности грибковых болезней, которые отличаются покраснениями, высыпаниями, образованием чешуек, дефектов ногтей.
- Споротрихоз. Распространяется в глубоких слоях тканей, поражает лимфоузлы, конечности, внутренние органы. Отличается тяжелым течением болезни, летальными исходами.
Диагностика
Пациент с симптомами дерматита, вызванного грибковой инфекцией, приходит на прием к дерматологу. Врач производит опрос пациента. Выявляет:
- возможные факторы заражения;
- профессиональную вредность;
- генетическую предрасположенность;
- используемые лекарственные препараты;
- возбудителя, проводя осмотр кожи с применением люминесцентной лампы – некоторые виды дают характерное свечение.
Диагностические мероприятия подразумевают проведение анализов. Для этого выполняют:
- забор биоматериала пациента методом соскоба или отпечатка;
- проводят исследование под микроскопом – обнаруживают мицелий или колонии грибков;
- делают культуральный анализ – биоматериал высаживают на питательную среду, после разрастания выделяют микроорганизмы, изучают их свойства, определяют возбудителя;
- проводят исследование на ВИЧ;
- выполняют биохимический анализ крови для выявления предрасполагающих патологий.
Лечение грибкового дерматита
Чтобы справиться с инфекционным поражением кожи, необходим комплексный подход к проблеме. Важно выявить возбудителя заболевания, чтобы врач назначил препараты для эффективного лечения. Лекарства могут действовать против конкретных патогенных микроорганизмов или иметь широкий спектр действия. Для лечения дерматита применяются:
- антимикотические средства для наружной терапии и системного действия;
- антигистаминные препараты, снимающие воспалительные симптомы.
При лечении дерматита находят применение:
- седативные средства, уменьшающие психологические расстройства, проблемы сна;
- иммуномодуляторы, повышающие защитные силы организма;
- антибиотики – при вторичном бактериальном поражении;
- гормональные средства – при тяжелом течении заболевания;
- витаминные комплексы – для поддержания организма.
Важная роль в лечении уделяется изменению образа жизни. Дерматологи рекомендуют:
- нормализовать питание, исключив продукты, провоцирующие развитие грибковой инфекции;
- соблюдать личную гигиену взрослым и детям;
- повышать иммунитет прогулками на солнце, свежем воздухе;
- начать лечение сопутствующих заболеваний;
- использовать рецепты народной медицины.
Лекарственные препараты
Медикаментозная терапия при грибковых инфекциях помогает быстрее справиться с заболеванием. Лекарственные препараты отличаются своим действием. При болезнях назначают:
- Дифлюкан – уничтожает большое количество видов грибков, активно накапливается в роговом слое, рекомендован детям;
- Супрастин – антигистаминное средство, снимает отек, уменьшает воспаление;
- Настойка пустырника – имеет седативное действие, нормализует сон, успокаивает при зуде;
- Преднизолон – гормональный препарат, показан при тяжелой форме болезни, имеет противопоказания.
Противогрибковые мази
Наружная терапия очень результативна в начале заболевания. По мере развития грибковой инфекции она применяется в комплексе с системными препаратами. Эффективностью отличаются:
- крем Тербинафин – имеет широкий спектр действия против грибков, намазывается дважды в день до устранения симптомов;
- мазь Микозорал – применяется в лечении дерматомикозов, наносится раз в сутки в течение месяца;
- Канизон – активен против большинства грибов, хорошо проникает в слои кожи, используется для обработки слизистой рта.
Специальная диета
В лечении кожных инфекций любой этиологии важное место уделяется диетическому питанию. Особенно это актуально при аллергическом дерматите. При грибковом воспалении кожи, как и при других патологиях, из рациона необходимо убрать:
- алкоголь в любом виде, включая пиво;
- блюда, приготовленные методом копчения, жарки;
- консервированные, соленые заготовки;
- фаст-фуд;
- соевые продукты;
- орехи;
- сладости;
- молочные продукты;
- сыр;
- мед;
- яйца;
- морепродукты.
При дерматитах, вызванных грибковыми микроорганизмами, полезной будет пища, приготовленная на пару, запеканием, тушением, отвариванием. В рацион требуется включить:
- морскую рыбу, содержащую ненасыщенные жирные кислоты;
- растительные масла;
- цельнозерновой хлеб;
- овощные блюда;
- нежирное мясо;
- каши на воде;
- зелень;
- печень;
- орехи;
- семечки.
Народные средства
В комплексной терапии дерматитов, спровоцированных грибковыми микроорганизмами, применяют рецепты народных целителей. Важно, чтобы лечение было согласовано с дерматологом. Популярностью пользуются:
- ванны с отваром череды – для заживления, подсушивания поверхности после активных высыпаний;
- смесь меда с соком алоэ – для обработки пораженной дерматитом кожи головы;
- компрессы из отвара березовых почек для снятия раздражения, смягчения;
- прием внутрь настойки из одуванчика;
- обработка кожи отваром коры дуба – заживляет, снимает воспаление, раздражение.
Профилактика
Чтобы предотвратить развитие дерматита, нужно соблюдать несложные правила. Это особенно актуально, когда касается маленького ребенка. Чтобы не развился грибковый дерматит у грудничка, необходимо:
- часто менять пеленки, подгузники;
- при этом проводить гигиенические процедуры;
- тщательно протирать кожу младенца до сухого состояния;
- практиковать воздушные ванны;
- отрегулировать питание мамы;
- все процедуры по уходу за ребенком проводить руками, вымытыми мылом.
Взрослые люди должны устранить факторы, провоцирующие воспаление, развитие вторичной инфекции, переход недуга в хроническую форму. Необходимо:
- вылечить заболевания, ставшие причиной дерматита;
- соблюдать личную гигиену;
- не пользоваться чужими предметами, вещами;
- в сауне, бассейне надевать тапочки;
- правильно питаться;
- избегать стрессовых ситуаций;
- хорошо высыпаться;
- соблюдать режим труда и отдыха;
- укреплять иммунитет;
- заниматься спортом;
- исключить алкоголь, курение;
- отрегулировать работу ЖКТ;
- принимать витаминные комплексы.
Фото грибковых высыпаний на коже
Видео
Грибковые инфекции — Школа доктора Комаровского
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Источник
При плохом уходе на нежной коже новорожденного возникают различные виды дерматита из-за воздействия внешних факторов. Если вовремя не устранить раздражение, то на поврежденном участке размножаются патогенные микроорганизмы. Чаще всего это грибы рода Candida. В результате развивается заболевание — кандидозный пеленочный дерматит.
Описание
Грибковая разновидность дерматита встречается у 60% детей первого года жизни. Высыпаниями имеют вид красных пятен, граница которых четко выражена из-за отслаивающегося эпителия. При отсутствии лечения они склонны к распространению. Если гигиенические процедуры проводятся редко, то заметен белый творожистый налет на пораженных участках.
Заболевание чаще всего возникает из-за контакта с мокрыми пеленками или подгузниками, сопровождается зудом и жжением.
В легкой стадии лечится быстро, но в тяжелых случаях трудно поддается терапии из-за вовлечения большой площади кожного покрова. Осложнения носят серьезный характер и могут сильно навредить ребенку.
Причины возникновения
В норме грибки рода Candida в незначительном количестве присутствуют в микрофлоре кожи. Но при благоприятных условиях они проникают в эпидермис и вызывают развитие симптомов пеленочного дерматита.
Причинами, способствующими возникновению болезни, становятся:
- контакт кожи с влажной тканью (памперсы, пеленки);
- длительный курс лечения антибиотиками;
- раздражающее воздействие испражнений при редкой смене подгузников:
- искусственное вскармливание;
- несоблюдение гигиены;
- высокая температура тела и окружающей среды (летом отмечается больше случаев дерматита);
- повышенное потоотделение;
- одежда не по погоде (слишком теплые вещи вызывают опрелости).
Так как данный вид дерматита встречается в основном у детей младшего возраста, педиатры называют главной причиной его развития плохой уход за малышом.
Виды
Грибковый пеленочный дерматит различают по месту локализации на следующие виды:
- краевой — появляется в местах соприкосновения краев подгузника с кожей;
- перианальный — элементы сыпи располагаются вокруг анального отверстия;
- интертриго — поражаются преимущественно глубокие складки паховой области.
Симптомы
Проявления кандидозного дерматита зависят от степени тяжести.
- Легкая — характеризуется слабым покраснением и образованием потертостей. Пораженные участки небольшие, в форме пятен. Иногда возникают маленькие прыщики. Если начать правильное лечение, все повреждения проходят быстро и без следов. Устранение и предупреждение воздействия раздражающих факторов на этом уровне предотвращает повторное развитие болезни.
- При переходе в среднюю степень гиперемия усиливается и приобретает устойчивый характер. Количество элементов сыпи увеличивается, появляются небольшого размера пустулы, наполненные гнойным содержимым. Одновременно с ними образуются эрозивные поверхности малой площади. За счет этого присутствует риск присоединения инфекции.
- Тяжелая стадия часто протекает с осложнениями. Вторичное инфицирование приводит к отеку, усилению гиперемии, увеличения изъязвления. Также на поверхности выделяется экссудат (происходит мокнутие).
Младенец не в состоянии сказать о том, что его беспокоит. Но родители могут вовремя заметить начало развития заболевания по следующим признакам:
- наличие в естественных складках пятен красного цвета или потницы;
- ребенка беспокоит зуд и жжение, из-за чего он становится капризным и плаксивым;
- при наличии высыпаний в промежности малыш плачет до или после мочеиспускания;
- творожистый налет на коже.
Проявления кандидозного дерматита у грудничка можно рассмотреть на фото ниже.
Осложнения
Если лечение не начато в первой стадии болезни, то процесс усугубляется вторичным инфицированием (заражением бактериями и другими микроорганизмами).
За счет вовлечения в воспалительный процесс глубоких слоев эпидермиса возможно образование:
- абсцессов, гнойников;
- инфильтратов — уплотнений в тканях за счет скопления элементов клеток крови и лимфы;
- импетиго — заражение стрептококком, сопровождаемое ухудшение общего состояния и распространением волдырей, на месте которых затем образуются желто-коричневые корки.
Диагностика
При подозрении на пеленочный дерматит следует сразу обратиться к врачу. Поставить диагноз может педиатр или дерматолог. Диагностируется болезнь по внешнему виду (по наличию характерной клинической картины) и жалобам родителей. При подозрении на вторичное инфицирование берется мазок для бактериального посева. Это необходимо для определения типа возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Для контроля состояния ребенка назначают анализы крови и мочи, анализ кала на глистные инвазии и дисбактериоз.
Важно своевременно провести дифференциальную диагностику с другими похожими заболеваниями кожи:
- Простой контактный дерматит. Высыпания не располагаются в паховых складках, обычно поражают выпуклые части тела. Локализуется на коже ягодиц, бедер и нижней части живота.
- Себорейный дерматит. Характеризуется появлением шелушащихся пятен розово-желтого цвета. Поверхность кожи часто выглядит жирной, так как повышена выработка кожного сала.
- Энтеропатический акродерматит. Наблюдается при переводе ребенка на коровье молоко, сопровождается поносом и сыпью вокруг рта (помимо промежности).
Лечение
В первую очередь необходимо обеспечить правильный уход за кожей, регулярно проводить гигиенические процедуры, своевременно менять использованные подгузники и пеленки (лучше после каждого испражнения). Для получения положительного результата применяют как аптечные препараты, так и рецепты народной медицины.
Медикаменты
Лекарственная терапия заключается в использовании средств наружного применения из разных фармацевтических групп. К ним относятся:
- Противогрибковые — оказывают отрицательное влияние на возбудителей, относящихся к роду грибов. Используют Пимафуцин, Кетоконазол, Миконазол.
- Противоаллергические — при аллергической реакции на материалы подгузника или компоненты ухаживающих средств, которая спровоцировала начало дерматита (Фенистил, Элидел).
- Препараты, направленные на улучшение регенерации тканей. Обычно назначают Бепантен, Пантенол, Драполен.
- Дезинфицирующие растворы: бриллиантовый зеленый, перманганат калия (марганцовка).
- Мази, содержащие антибиотики. Применяют при наличии бактериальной инфекции (Банеоцин).
Назначение гормональных противовоспалительных препаратов для лечения кандидозного дерматита у ребенка не эффективно. В ряде случаев отмечено ухудшение состояния при их использовании.
Народные средства
Применяют травы в виде настоев и отваров, добавляемых в воду при купании. Рекомендуется протирать промежность ватным тампоном, смоченным в настое.
К использованию рекомендованы растения, обладающие лечебным действием (снимающие раздражения и подсушивающие кожу):
- череда;
- ромашка;
- чистотел;
- календула.
Для приготовления настоя 1 часть измельченного сырья заливают 10 частями кипящей воды. Настаивают в закрытой емкости 10—20 минут. После чего добавляют 1 стакан готового и отфильтрованного раствора в воду для купания ребенка. Можно использовать как один вид растения, так и все, взятые в равном количестве.
Профилактика
Пеленочный дерматит, осложненный кандидозом, легко предупредить, если соблюдать ряд несложных рекомендаций:
- проводить водные процедуры не реже 3—4 раз в неделю;
- ежедневно практиковать воздушные ванны продолжительностью до трех часов;
- смена подгузника после опорожнения кишечника и каждые 3—4 часа;
- использование памперса правильного размера в зависимости от веса;
- при обнаружении аллергической реакции на крем или средства личной гигиены, прекратить его использование;
- отказаться от применения средств с сильной отдушкой.
Правильный уход за грудным ребенком предотвратит появление серьезных проблем с нежной кожей. Нельзя пренебрегать правилами профилактики и отказываться лечить заболевание на первых стадиях.
Источник